肾上腺皮质激素类药物

第二十九章肾上腺皮质激素类药物

一、A1型题

1．抗炎作用最强的糖皮质激素是（）

A．氢化可的松 B．曲安西龙C．地塞米松

D．泼尼松 E．氟轻松

2．经体内转化后才有效的糖皮质激素是（）

A．泼尼松龙 B．可的松C．地塞米松

D．曲安西龙 E．氟轻松

3．糖皮质激素用于严重感染的目的是（）

A．提高机体抗病能力

B．促进毒索的排泄

C．抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

D．改善微循环

E．对抗细菌外毒素

4．糖皮质激素用于严重感染时必须（）

A．逐渐加大剂量 B．加用ACTH

C合用肾上腺素 D．合用有效、足量的抗菌药

E．用药至症状改善后1周

5．长疗程应用糖皮质激素采用隔日疗法可避免（）

A．反馈性抑制垂体一肾上腺皮质功能 B．诱发或加重感染 C．停药症状 D．诱发或加重溃疡

E．反跳现象

6．治疗量时几乎无保钠排钾作用的是（）

A．氢化可的松 B．泼尼松 C．可的松

D．泼尼松龙 E．地塞米松

7．糖皮质激素最常用于下列哪种休克（）

A．过敏性休克 B．感染性休克C．心源性休克

D．低血容量性休克 E．神经性休克

8．糖皮质激素隔日疗法的给药时间最好在（）

A．早上5点 B上午8点

C．中午12点D．下午5点 E．晚上8点

9．糖皮质激素用于慢性炎症的主要目的在于（）

A．促使PG合成减少

B．促进炎症消散

C．促使炎症部位血管收缩，通透性下降

D．减少蛋白水解酶的释放

E．抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕形成

10．糖皮质激素禁用于（）

A．角膜炎 B．视神经炎 C．虹膜炎

D．角膜溃疡 E．视网膜炎

二、A2型题

11.唐某，女，30岁。患有红斑狼疮，长期应用泼尼松治疗，其饮食应，（）

A．低钠、低糖、低蛋白 B. 低钠、高糖、低蛋白

C．低钠、高糖、高蛋白 D．低钠、低糖、高蛋白

E．高钠、高糖、高蛋白

12.孙某，男，50岁。患大叶性肺炎，并发感染性休克。药物治疗应

方案（）

A．头孢拉定十口服泼尼松 B．头孢拉定十口服可的松

C．头孢拉定十口服泼尼松龙 D．头孢拉定十肌内注射可的 E．头孢拉定十静脉滴注氢化可的松

三、A3型题

13～14题共用题干

患者，女，寒战、高热，血压80/50mmHg，面色苍白，入院后诊断为崩

克，采用糖皮质激素治疗

13.感染中毒性休克使用糖皮质激素治疗时，应采用（）

A．大剂量肌内注射 B．小剂量反复静脉滴注

C．大剂量突击静脉滴注 D．-次负荷量肌内注射

E．小剂量快速静脉注射

14.下列哪一项不是糖皮质激素的禁忌证（）

A．活动性肺结核 B．妊娠早期 C．创伤修复规

D．严重精神病 E．肾病综合征

四、A4型题

15～17题共用题干

患者，女，45岁。轻度甲状腺功能亢进病史2年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿

15.系哪一种药物的不良反应（）

A．卡比马唑 B．曲安两龙C．沙丁胺醇

D．甲硫氧嘧啶 E．氨茶碱

16.长期使用该药引起的代谢紊乱描述错误的是（）

A．血钾升高 B．血糖升高 C．负氮平衡

D．水钠潴留 E．向心性肥胖

17．如突然停用该药，会产生反跳现象，其原因是（）

A．患者对激素产生依赖性或病情未充分控制

B．肾上腺皮质功能亢进

C．甲状腺功能亢进

D．垂体功能亢进

E．ACTH分泌突然增高

五、B1型题

18～21题共用答案

A．地塞米松 B．氟轻松 C．泼尼松

D．氢化可的松 E．华法林

18.短效制剂的糖皮质激素是（ d ）

19.中效制剂的糖皮质激素是（ c ）

20.长效制剂的糖皮质激素是（ a ）

21.外用制剂的糖皮质激素是（ b ）

22．糖皮质激素的“四抗”作用是（）

A．抗炎 B．抗毒 C．抗免疫

D．抗休克 E．抗病毒

23．糖皮质激素可刺激骨髓造血功能，使血中哪些细胞增多（）

A．红细胞 B．血小板C．中性粒细胞

D．淋巴细胞 E．嗜酸性粒细胞

24．糖皮质激素的不良反应有（）

A．低血钾 B. 高血压C．骨质疏松

D．高血糖 E．荨麻疹

25．长期使用糖皮质激素引起的代谢紊乱包括（）

A．血钾升高 B．血糖升高C．负氮平衡

D．水钠潴留 E．向心性肥胖

26．糖皮质激素有哪些临床应用（）

A．严重感染 B．防止炎症后遗症C．治疗过敏性疾病

D．抗休克治疗 E．接触性皮炎

七、案例分析

27．患者，男，40岁。患有风湿性关节炎，近日伴发感冒，医生给开了下列处方，

该处方是否合理，为什么？

处方：阿司匹林片0. 5gX 30

参考答案

1. C

2. B

3. C

4. D

5. A

6. E

7. B

8. B

9. E 10. D

11.D 12. E 13. C 14. E 15. B 16. A 17.A 18. D 19.C 20. A 21. B 22.ABCD 23. ABC 24. ABCD 25. BCDE 26.ABCDE 27.此处方不合理。糖皮质激素能增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制壁

组织修复，从而诱发或加重胃及十二指肠溃疡。阿司匹林对胃黏膜有直接舜

前列腺素合成，可引起胃溃疡。故两药并用，能增强对消化道的刺激，加

疡，甚至导致胃出血。

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）