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呈饼状增 厚.粘连程 度严重。
可见增厚, 并伴肠道受 推挤呈不全 性肠梗阻OR 粘连。
腹膜线状强 化 最新 PPT
增厚大网膜 明显强化
讨论 PMP临床较为少见,典型的CT表现具 有一定的特征性,有利于对该病的检出; 而不典型者,需要结合临床资料,认真 研究CT表现,和相似疾病鉴别,也有利 于作出正确的诊断,提高诊断的正确率。
肝脏外在弧形压迹由于肝脏周围腹膜粘液瘤 种植对肝表面压迫所致,而并非肝实质转移 病变。
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分类(3类)
一、播散腹膜粘液腺瘤; 二、腹膜粘液癌; 三、组织学特征介于两者之间,临床与单纯腹
膜癌相似。
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鉴别诊断
一、癌性腹膜炎.
二、 结核性腹膜炎.
三、 腹膜间皮瘤 .
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女性通常伴有卵巢粘液瘤。不论男女来源均是 阑尾。
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流行病学
该病多发生于中年以上女性,50-70岁多见, 男 女发病比例约为1:3。
主要来源于卵巢或阑尾粘液囊肿、粘液囊腺瘤 或分化较好的囊腺癌。
腹腔内原发病灶随其增长可压迫邻近器官, 引 起消化道及尿路梗阻。但较少有腹腔外转移。
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.9.2120.9.2110:50:1010:50:10September 21, 2020

14、抱最大的希望,作最大的努力。2020年9月21日 星期一 上午10时50分 10秒10:50:1020.9.21

15、一个人炫耀什么,说明他内心缺 少什么 。。2020年9月 上午10时50分 20.9.2110:50September 21, 2020
临床表现
• 腹部进行性增大,腹部胀痛、腹部不适、腹块 、不完全肠梗阻。
• 一般情况尚可,与大量腹水表现不相称。
• 后期则常有食欲不振、消瘦、腹水、泌尿系症 状等,与恶性肿瘤腹腔内转移表现相似。
• 一般实验室检查无特异性表现。
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9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.9.2120.9.21Monday, September 21, 2020
积液量大, 密度多。小 于20 HU
腹水增长迅 速,可为渗 出液OR血性 粘稠液。
2OHU,壁 呈不规则和 不规则增厚,
腹膜呈线状 结节状增厚, 部分呈较大
增厚,特别 无或轻度强 实质性肿块,
是右侧壁腹 化。
形态欠规则,
膜线状增厚,
部分可呈分
伴强化。
叶。
呈小点状、 片状、污斑 状改变,伴 淋巴结环状 强化。

10、低头要有勇气,抬头要有低气。10:50:1010:50:1010:509/21/2020 10:50:10 AM

11、人总是珍惜为得到。20.9.2110:50: 1010:5 0Sep-2 021-Se p-20

12、人乱于心,不宽余请。10:50:1010:50:1010:50M onday, September 21, 2020

16、业余生活要有意义,不要越轨。2020年9月21日 星期一 10时50分10秒 10:50:1021 September 2020

17、一个人即使已登上顶峰,也仍要 自强不 息。上 午10时50分10秒上午10时50分10:50:1020.9.21
谢谢大家
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9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.9.2120.9.21Monday, September 21, 2020
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影像学诊断
腹、盆腔弥漫性病变,考虑转移性假性粘液 瘤,粘液性囊腺瘤不除外。
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PMP-CT表现
肝脏表面呈扇贝壳样改变。
腹腔内可见散在大小不等的低密度结节或薄壁囊 性肿块。
假性腹水征象。
有些病灶边缘见钙化,呈斑点状或曲线状,慢性 病例可见钙化的网膜饼。
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扇贝壳样改变:
CT交班
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临床资料
男性,69岁,影像号:1071838。 现病史:患者因大便未解一周入院。 既往史:无胃肠道疾病史,无肝炎、结核、伤寒等
传染病史。
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7-5 平片
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7-6 平扫
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7-6增强
7-6
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CT影像学表现
(2016-7-6):腹盆腔肠系膜密度欠均,增 强扫描呈欠均匀强化;可见多发不规则囊性结 节、肿块影,囊性部分平扫CT值约28Hu左 右,边界不清,腹腔肠管呈受压改变;肝脏 形态欠规则,呈“扇贝”样改变。左侧输尿 管扩张。
癌性腹膜炎
腹膜转移瘤患者:饼状大网膜(箭头)和 腹水。
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结核性腹膜炎
结核病人的腹膜通 常很厚。
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腹膜间皮瘤
块状的腹膜增厚,胸腔的钙化灶
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腹水 腹膜 肠系膜 强化
PMP
TBP
CP
PM
假性腹水, 密度与水相 似OR略高。
呈浸润性改 变
病灶边缘强 化
中少量,密 度多大于 2OHU。

10、低头要有勇气,抬头要有低气。10:50:1010:50:1010:509/21/2020 10:50:10 AM

11、人总是珍惜为得到。20.9.2110:50: 1010:5 0Sep-2 021-Se p-20
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12、人乱于心,不宽余请。10:50:1010:50:1010:50M onday, September 21, 2020

13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.9.2120.9.2110:50:1010:50:10September 21, 2020

14、抱最大的希望,作最大的努力。2020年9月21日 星期一 上午10时50分 10秒10:50:1020.9.21

15、一个人炫耀什么,说明他内心缺 少什么 。。2020年9月 上午10时50分 20.9.2110:50September 21, 2020
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腹膜假性粘液瘤概述
PMP是一种少见的腹膜低度恶性肿瘤,主要特 征为腹腔弥漫性粘液性物质的大量堆积, 伴腹 膜表面和网膜上粘液种植。
特征是粘蛋白性腹水和粘蛋白分布于腹膜表面 、网膜和肠袢。

16、业余生活要有意义,不要越轨。2020年9月21日 星期一 10时50分10秒 10:50:1021 September 2020
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