舒芬太尼用法

舒芬

太尼用

法临床

指南

心血管

或其他大

手术麻醉

分级体重

5 0 kg60 kg70 kg80 kg

诱导麻醉剂量

0.5 ~ 1.0 μg25~50μg30~60 μg35~70 μg40~80μg

维持麻醉剂量

1 ~ 3.0 μg/kg/h50 ~ 150μg60 ~ 180μg70 ~ 210μg80 ~ 240μg

若按50μg配制至

20 mL计

ml/kg/h20~60 ml/50kg/h24 ~ 72 ml/60kg/h28 ~ 84 ml/70kg/h32 ~ 96 ml/80kg/h 成人术后

病人自控

静脉镇痛

（PCIA）

负荷量

舒芬太尼

2 ~ 4 μg 2 ~ 4 μg 2 ~ 4 μg 2 ~ 4 μg

背景剂量

0.03 ~ 0.05 μg/kg/h1.5 ~ 2.5μg/50kg/h 1.8 ~ 3.0μg/60kg/h2.1 ~ 3.5μg/70kg/h2.4 ~ 4.0μg/80kg/h

配制方法

a).（按固定容积

60毫升计算）

最低有效剂量45μg舒芬太尼54μg舒芬太尼63μg舒芬太尼72μg舒芬太尼

60 ml生理盐水60 ml生理盐水60 ml生理盐水60 ml生理盐水

舒芬太尼最大配

制剂量

75μg舒芬太尼90μg舒芬太尼105μg舒芬太尼120μg舒芬太尼

60ml生理盐水60ml生理盐水60ml生理盐水60ml生理盐水

b).或按舒芬太尼

50 μg配制时生

理盐水加用量

（按一支舒太尼

50微克计算）

66.7 ~ 40 ml55.6 ~ 33.3 ml50 ~ 28.5 ml41.7 ~ 25 ml

对应舒芬太尼用

量

（1.5 ~ 2.5μg/kg/h)(1.8 ~ 3.0μg/kg/h)(2.1 ~ 3.5μg/kg/h)(2.4 ~ 4.0μg/kg/h)注：(按照2 ml/ h

流速计算)

冲击剂量0.5 ~ 2.0 μg/次0.5 ~ 2.0 μg/次0.5 ~ 2.0 μg/次0.5 ~ 2.0 μg/次

原则背景剂量大，冲击剂量小；背景剂量小，冲击剂量大日间手术：与丙泊酚合用

丙泊酚靶浓度 5.0 ~ 6.0 μg/ml

舒芬太尼0.1 ~ 0.3 μg/kg

(30秒静推)

注：舒芬太尼1毫

升原液按照50微

克计算，稀释至

20毫升，浓度为

2.5微克/毫升

舒芬太尼

临床麻醉

应用

（中等度刺激手

术适用）

诱 导剂 量输注时间计 时备 注咪唑安定0.04-0.06 mg/kg30s0 min

舒芬太尼0.4-0.6 μg/kg1/3诱导量IV.30s 1 min

异丙酚TCI 3 μg/ml 2 min呼吸减弱时舒芬太尼1/3诱导量IV.30s 3 min辅助呼吸

罗库溴铵0.8 - 1.0 mg/kg

30 s

4 min

舒芬太尼余1/3诱导量IV.30s

气管插管7 min

术中麻醉维持主要步骤异丙酚 TCI 阿曲库铵舒芬太尼异氟烷/七氟烷μg/kg mg / kg / h μg / kg / h 切皮前

2.4 - 2.60.6 - 0.80.2 - 0.4

可加用吸入麻醉常用10-20μg/h 开始应用1%/1.5%手术开始

2.4 - 2.60.6 - 0.8必要时增加蹙量 1 % / 1.5 %手术主要操作过半

2.1 - 2.40.4 - 0.60.1 - 0.2氧流量手术结束前60min 1.8 - 2.10.3 - 0.40.08 - 0.010.7-0.9L/min 手术结束前45min 1.5 - 1.80.2 - 0.30.06 - 0.08吸入麻醉药减量手术结束前30min 1.3 - 1.50.1 - 0.20.04 - 0.06停止吸入麻醉

手术结束前20min 1.1 - 1.3停止输注

0.04 - 0.06手术结束前10min 0.8 - 0.90.04 - 0.06手术结束前5 min 停止输注

0.04 - 0.06手术结束

常用2.5-5 μg/h 吸痰

观察呼吸恢复情况

常用2.5 μg/h 观察保护性反射常用2.5 μg/h 观察意识恢复情况

常用2.5 μg/h 判断肌力恢复情况

常用2.5 μg/h 拔除气管内导管常用2.5 μg/h 麻醉结束

停止输注或接静脉PCA

备注:

1) 舒芬太尼剂量与患者年龄关系密切，儿童或老年患者适当减量；

2）异丙酚在没有靶控输注时可采用8-6-4 mg/kg/h 方案；

3）舒芬太尼1毫升原液按照50微克计算，稀释至20毫升，浓度为2.5微克/毫升