导滞通便法-基础医学院-辽宁中医药大学

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(4)桃核承气汤、桃仁承气汤的鉴别。
集体交叉备课内容及备课活动
【集体交叉备课组织形式】
主讲教师简要介绍温病学“下法”的教学内容、明确该部分的“三基”内容、重点和难点,并紧紧围绕“三基”提出相关学术问题,与本教研室教师和相关其它教研室教师进行全程自由互动交流,以自由讨论的形式实现知识交融并解决相关知识点衔接问题。
【熟悉】
(1)通腑泄热、导滞通便法、增液通下法和通瘀破解法主治证的症状表现、代表方剂的药物组成。
(2)通腑泄热、导滞通便法与伤寒下法的区别。
【了解】
(1)通腑泄热法、导滞通便法、增液通下法和通瘀破解法的使用注意。
4.教学重点和难点
(1)轻法频下的机理。
(2)通腑泄热、导滞通便法与伤寒下法的区别。
(3)甘寒与咸寒配伍以生津养液而护阴。
【集体备课内容及备课活动】
刘光华主讲:
1.通腑泄热法
概念:用苦寒攻下之品攻wk.baidu.com肠腑实热燥结。
主治:热入阳明,内结肠腑之阳明腑实证。
症状:潮热谵语,腹胀满,甚则硬痛拒按,大便秘结或热结旁流,苔老黄或焦黑起刺,脉沉实等。
代表方剂:调胃承气汤、大承气汤。
运用注意:首选调胃承气汤(泄其邪热,非燥屎。“逐邪勿据结粪”。),下而不伤阴。
2.导滞通便法
概念:以苦辛合苦寒之品通导肠腑湿热积滞,疏通胃肠气机。
主治:湿热积滞交结胃肠之证。
症状:身热,脘腹痞满,恶心呕逆,便溏不爽,色黄赤如酱,苔黄厚浊等。
代表方剂:枳实导滞汤。
运用注意:“轻法频下”(与伤寒下法的区别),枳实导滞汤与枳实导滞丸的异同。注意清热、祛湿、理气兼顾。
讨论点:
(1)通腑泄热法与伤寒下法的区别(首选方、当下指征“燥屎”、如何看待“逐邪勿据结粪”、“下不厌早”与“下不厌迟”)
概念:用通瘀攻下之剂以破散下焦蓄结瘀血。
主治:温病热瘀互结,蓄于下焦者。
症状:身热,少腹硬满急痛,小便自利,大便秘结,或神志如狂,舌紫绛,脉沉实等。
代表方剂:桃仁承气汤。
讨论点:
(1)热结未甚而阴亏显著,可先行增液,而后攻下。
(2)温病下焦瘀热互结证与伤寒太阳蓄血证的证治区别。
(3)瘀血在上焦,可否用本法下瘀血。
主题
温病学教研室集体交叉备课设计方案
时间
2014年6月18日
13:00
地点
307会议室
参加人员
温病学教研室全体教师及基础医学院其他中医教研室教师
基本情况
主持人李海波介绍本次集体交叉备课的基本情况
1.教材
《温病学》上海科学技术出版社(第二版)
2.授课对象
本硕医英09
3.教学目标
【掌握】
通腑泄热法、导滞通便法、增液通下法和通瘀破解法的概念、主治、代表方,“轻法频下”的概念。
【集体交叉备课活动】
1.与其它中医教研室教师交流,探讨“三基”内容、学术和知识点衔接问题。
2.李海波总结。
(2)“轻法频下”中“轻法”体现在药量上,如何把握?
李斌主讲:
3.增液通下法
概念:滋养阴液,泻下热结,即通下剂配合滋养阴液以泻下热结。
主治:肠腑热结而阴液亏虚证,即所谓“热结液亏”者。
症状:身热不退,大便秘结,口干唇裂,舌苔干燥等。
代表方剂:增液承气汤。
运用注意:温病易伤阴,虽腑实亦应助水行舟。
4.通瘀破结法
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