预防桡骨远端骨折外固定术后腕关节僵硬的护理措施

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２０１３年８月第２Ｏ卷第２２期
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护理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ究・
预防桡骨远端骨折外固定术后腕关节僵硬的护理措施
吴素莲黎倩冬杜雪莲
广东省佛山市中医院骨科，广东佛山
５２８０００
【摘要】目的探讨预防桡骨远端骨折外固定术后腕关节僵硬的护理方法。方法选择桡骨远端闭合骨折患者４４例，随机分为治疗组和对照组各２２例。治疗组采用可调式支架外固定方法，结合与其配套的特殊护理措施：包
ｆｒａｃｔｕｒｅｃｕｒｅｄｂｙｅｘｔｅｎａｒｌｉｘｆａｔｏｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ４４ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｄｉａｇｎｏｓｅｄｗｉｔｈｄｉｓｔｌａｒａｄｉｕｓｃｌｏｓｅｄｆｒａｃｔｕｒｅｗｅｒｅｄｉ－
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ｒａｄｉｕｓｆｒａｃｔｕｒｅｐｏｓｔｅｘｔｅｒｎａｌｉｘｆａｔｏｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ
【关键词】桡骨远端骨折；可调式外固定器；腕关节僵硬；护理
【中图分类号】Ｒ４７３．６
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１６７４ — ４７２１（２０１３）０８（ａ）一０１１７一Ｏ３
ｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓｒａｎｄｏｍｌｙ，ｅａｃｈｇｒｏｕｐｈａｄ２２ｃａｓｅｓ．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｂｙａｄｊｕｓｔａｂｌｅ
括患肢术后 “ ８ ” 字式包扎法，术后早期即开始适度的功能锻炼，适时调整关节外固定器螺钉的松紧度进行腕关节的屈伸锻炼等措施。对照组采用不可调式支架外固定方法及一般护理措施。采用改良Ｓｈｅａ评定法评价两组术后的康复效果。结果术后治疗组康复效果优、良、中、差分别为ｌ８、３、１、０例，对照组分别为１２、６、３、１例，治
ｅｘｔｅｒｎａｌｉｆｘａｔｏｒａｎｄｔｈｅｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｉｎｃｌｕｄｉｎｇｔｈｅ“ ８ ”ｓｈａｐｅｆａｓｃｉａｔｉｏｎ，ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｘｅｒｃｉｓｅａｓｅａｒｌｙａｓｐｏｓｓｉ —
ｂｌｅ，ｐｒｏｐｅｒａｄｊｕｓｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅｓｃｒｅｗｓｉｎｅｘｔｅｎａｒｌｉｆｘａｔｏｒｏｒｆｂｅｔｔｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｘｅｒｃｉｓｅａｎｄＳＯｏｎ．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌ
ＷＵＳｕ－ｌｉａｎＬＩＱｉａｎ－ｄｏｎｇＤＵＸｕｅ — ｌｉａｎ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ，ＣｈｉｎｅｓｅＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＭｅｄｉｃａｌＨｏｓｐｉｔｌｉａｎＦｏｓｈａｎＣｉｔｙ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｆｏｓｈａｎ５２８０００，Ｃｈｉｎａ
疗组康复效果优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论采用可调式支架外固定器，配合恰当的护理措
施及早介入腕关节功能锻炼，可有效预防桡骨远端骨折外固定术后腕关节僵硬，减少致残率，提高患者的康复率。
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅｍｅａｓｕｒｅｏｆｗｉｒｓｔｊｏｉｎｔｓｔｉｆｆｎｅｓｓｆｏｒｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｓｔａｌｒａｄｉｕｓ