闭经中药治疗心得
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闭经中药治疗心得
做为一个人青年男医生,我也奇怪我行医过程中总是会经常遇到很多女士病,其中就年轻女孩出现月经量少或闭经最为突出。
对这类西医可统称为月经不调或内分泌失调,治疗方法大多数都是激素治疗,效果很可能是你用药它就来不用又回去了,你可以继续口服或注射,只是需要的剂量会逐月增加才得以维持,最后的结果是体内雌激素剧烈紊乱,导致恶性肿瘤此起彼伏层出不穷。
且就我观察很多医生没有重视这类问题,病亲们自己也不大为然。曾经就遇到过一90后女孩月经60天没来了,还天天吃冷饮喝冰啤酒。遇到这类病人我一般都是骂的,骂到醒为止。因为她不懂得其中的后果。月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律性月经是女性生殖功能成熟的重要标志。从这句话我们可以看出来月经是一个女性生理成熟和生殖成熟的重要标志,如果姨妈不来了或不规律了,首先出现的问题是卵巢的功能会受到影响,从大方面讲就是会影响人类延续的问题,如果不治的话那是会影响亲们怀宝宝的能力。
当然姨妈不来了,对我的影响还远非如此。月经是卵巢和子宫排毒的唯一渠道,闭经后,淤毒无法排出,积累在卵巢子宫处,容易患子宫肌瘤和卵巢囊肿等妇科恶病。
闭经后容易出现胸闷、抑郁、烦躁、紧张、失眠等植物性神经紊乱综合症,急速加速衰老节奏,身体特征最低衰老5岁。
女性一般寿命长于男性原因,在于通过月经的新陈代谢,保
持身体健康。停经后,这一优势消失,研究表明,一般而言女性寿命=停经年龄+25岁,停经越早,寿命越短。
在临床工作中我发现用中药治疗闭经或月经量少效果好,副作用少,易受病亲接受。一般闭经中医认为或有不足、不荣、不通之因。肾气不足,气血虚弱,瘀滞不通为常见原因。
曾医治一病亲,23岁,形体瘦弱,闭经60天且无迹象,面苍而枯且有暗疮,舌瘦无苔尖红(因诊舌是下午舌苔观察不到,所以中医要求病亲们最好是早上起床后不洗脸不刷牙不吃东西来诊病),脉弱而涩。参其四诊,患亲不但血虚而且血瘀。遂组方一剂嘱患亲回家煎服,第二天患亲反馈,服药二剂后于当晚11点多行经,且出现大量果冻样瘀血。
在下才疏学浅,临床工作经验不足,且斗胆附方于此,还请同道高人指正学习,先在致谢!
桃仁20g、红花20g、熟地30g、当归25g、白芍30g、川芎15g、黄芪120g、益母草45g、大黄粉6g(后下泡服)。
熟人一看就是知道这是四物汤加桃仁红花——桃红四物汤。四物汤是中医里补血养血的经典药方剂,最早出现记载于唐朝的蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》距今1000多年的历史了,被称为妇科圣方。
先说说女人三易,那就是一女人易血虚,也就是我们常说的贫血;二是女人易血瘀;三是女人易月经不调;这三个女人常见的病因常常互为因果,血虚会引起血瘀,血瘀也会导致血虚,血虚血瘀会导致月
经不调,同样月经不调也是血虚血瘀的常见病因,而四物汤是针对以上所说的女人三易的生理特点,具有非常好的补血活血调经的作用,可以说是女人三易的克星。
不仅如此四物汤配方非常合理以熟地、白芍阴柔补血之品(血中血药)与辛香的当归川芎(血中气药)相配动静结合,补血而不滞血,活血而不伤血;当归除补血调经,此外还有泽颜润肤的功效,在保护女性健康方面扮演着极其重要的角色;熟地能对付女性脸色苍白、头晕目眩、月经不调,与当归配伍还能增强当归的补血、活血疗效;川芎:既为妇科主药,又是治疗头痛良方,还能影响内分泌系统,减轻乳房不适、心情焦虑及沮丧等经前症状;白芍《唐本草》说它益女子血,现代中医认为它能够养血柔肝。四物汤温而不燥滋而不腻,临床效果历经千年检验,是临床常用的补血活血调经的良方所以被称为“妇科圣方”。
400多年后明朝名家徐彦纯在四物汤的基础上加桃仁和红花,取名为加味四物汤,又过了300年后隆皇帝钦定,由太医吴谦负责编修的一部医学教科书《医宗金鉴》,在此书中改为桃红四物汤延用至今。方中以强劲的破血之品桃仁、红花为主,力主活血化瘀,且可祛去有形无形之瘀血。
在此基础上受山西李可前辈的启发大量用黄芪120g以此鼓动
气血,加益母草为子宫专用药,加强宫血循环。
大家可能会疑惑此病亲为血虚之症,怎能用大黄。因为大家都知道大黄是荡涤之将军,具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解
毒等功效。
但仔细研读《神农本草经》后发现大黄主下瘀血;血闭等之功,意思就是有驱除瘀血,治疗女子闭经的作用。其实在古代的宫廷用药中除了人们熟知的人参、鹿茸、燕窝等高级补品外,其实应用最多的就是大黄了。宫廷医案中,大黄应用之广泛,炮制之讲究,剂量之斟酌,用法之多样,配伍之精当,堪称之最,成为一味出将入相的良药。
大黄在宫廷中的使用历史可追溯到南北朝时期。当时有一位姚僧坦的名医,用单味大黄治好了梁元帝的心腹疼。在宫廷处方中,上至皇帝、太后,下至宫女、太监,不论花甲老从还是垂髫小儿,凡有里滞内存(积食),或实火血热,或瘀滞经闭等症状,御医在处方时常将大黄作为重要的药物。
多数人只知道大黄有泻下的作用,其实用量得当,大黄还具有补益的作用。我国古代名医张子和就曾说过:阴虚则补之以大黄。御医每为皇后、嫔妃、宫女治疗月经病,的开处方药中常有大黄。慈禧常服的“通经甘露丸”也有大黄成分。就此看来用大黄还是很安全的。但建议要根据病人的实际情况掌握用量。
中医看病讲究辩证论治,是个体化治疗方案,请大家不就照方就用,如有不适,还请找专业的医生咨询。