盐袋U形固定法在行桡动脉穿刺中的应用与护理
桡动脉穿刺术及压迫止血器使用的临床文献资料
桡动脉穿刺术及压迫止血器使用的临床文献资料概述：如果你想知道在什么科室什么情况下会采用挠动脉穿刺手术。
想知道桡动脉穿刺手术在血液透析，血气分析，血压监测具体如何操作的。
想知道桡动脉穿刺后传统止血方法及与使用压迫止血器后的效果比较。
想知道桡动脉穿刺手术后都有哪些并发症它们的发生到底与止血器是否有关，该如何处理。
请你仔细阅读以下文献资料。
必要时自己做相关查询。
一桡动脉穿刺术正被广泛应用于以下临床领域①血液净化（主要是血液透析）时血管通路的建立。
（肾病科，血透室）②介入造影检查和治疗的动脉通路建立。
（DSA手术室，介入科，心内科，肿瘤科神内，神外，消化等等。
）③持续有创血压的动态监测。
（麻醉科 ICU 急症科）④动脉血流动力血标本采集。
（急症科 ICU ）⑤抢救时血管通路确保用药及药物剂量的随时控制。
(急症科 ICU 麻醉)二桡动脉穿刺术及传统止血方法，压迫止血器止血方法桡动脉穿刺术根据桡动脉的解剖特点，在桡骨茎突掌面，桡动脉分支于不同方向，动脉浅显。
此处桡动脉直径平均为0.27(0.22～0.32)cm。
穿刺点选在桡骨茎突与第一掌骨间隙处较易固定。
准备好物品，操作者站在患者一侧，在前臂的下方放臵一块无菌巾，手腕下垫一块厚度约5 cm，长、宽各约10 cm的布无菌垫（因为布柔软、舒适）。
将手腕关节托起，嘱患者的掌心向上手稍向后伸，与手臂形成130°～150°角，使桡动脉贴近腕部皮肤，搏动清晰，穿刺时血管不易滑动。
按动脉穿刺要求严格消毒，距外侧0.5 cm处，以搏动点明显部位为准。
逆动脉血流方向穿刺，穿刺角度与皮肤表面呈30°～40°。
穿刺成功后用胶布固定。
传统止血方法拔出穿刺针用无菌纱布按压血管穿刺点30分钟，弹力绷带加压包扎。
手腕及患侧肢体制动。
每半小时观察穿刺点出血及远端肢体发绀及肿胀情况。
4-6小时松解绷带，如无渗血可以完全解除。
对于血透和使用肝素，凝血机制不好的患者，按压时间要延长到40MIN甚至1小时。
改良式药物治疗执行单和静脉输液卡的临床应用
为了进一 步完 善 护理 资 料 ，确保 药 物 治疗 的安 全有效 ，节约护 士 的间接护理 患者 时间 ，提 高临床 护 理质控 效果 ，提高患 者及护 士 的满 意 度 。我科 ２００７ 年 ８月 开始 采 用 双 联 药 物 治疗 执 行 单 和 静 脉输 液 卡 。药物 治疗单 由单联 变 双 联 ，静 脉输 液 卡 由手 抄 变打 印 ，且 内容 更加完 善 ，方便 。
查 １１７人 ，对 照组 １０８人 ，并对 两组患 者从护 士准备 输液 卡 （贴在 输液瓶 上 ）、液体 、到贴好 药物标签 进行 工 作 时 间 统 计 ，观 察 组 平 均 每 日 １１．１ ｍｉｎ，对 照 组 ３６．２ ｍｉｎ，患者住 院天数 均在一 周 以上 ，且都 有 自主 判断 能力 ，输 液量基 本相 当 。 ２ 结 果 （表 １，２）
１ 临床 资料
改进 前后 分 别 用 ３个 月 的时 间做 了对 比 ，同时 分对照组 和观察 组 ，对 照组用 改进 前的执行 单 ，观察 组用改进 后 的执 行单 ，根据科 室患者 的情况 ，将每 日 输 液量相 当的 ３Ｏ名患 者分 成观 察组 （１５名）和对 照 组 （１５名 ），对 两 组患 者 进行 满 意 度调 查 ，观察 组 调
护 士进 修 杂 志 ２００８年 ８月 第 ２３卷 第 １ ６期
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使 用改 进后 的 治疗单 和 静脉 输液 卡 ，提高 了患 者 的满 意度和对 护士 工作 的可 信度 ，提 高 了护 士 的 工 作 效 率 。经 问 卷 调 查 ．观 察 组 ９５ 的 患 者 及 家 属 认为药物 执行单 放 在床前 增 加 了用 药 的透 明度 ，能 对药物进 一步 了解 ，９１ 的患者 及家属认 为 ，在床前 打勾签 名对护 士的工作更 加信任 和放心 ；ｌ（）（） 的患 者及家 属认为 ，打 印静 脉 输 液卡 贴在 液 体袋 和 瓶 上 且 有 加 药 时 间 和 加 药 人 ，有 疑 问更 易 于 了解 ，且 对 护 士 的工作 更加信 任 。观察组 的满 意度明显 高于对 照 组 ，差异 有显 著 意 义 （Ｐ＜０．０５）。工 作 时 间 统计 显 示 ，观 察 组 平 均 每 日 ｌ１．１ ｍｉｎ，对 照 组 ３６．２ ｍｉｎ，观 察组准 备 液 体 所 用 的 时 间 比对 照 组 平 均 少 ２５．１ ｍｉｎ，提 高 了 工 作 效 率 。
血液透析中桡动脉穿刺的方法及护理体会
防 渗 血 连 建 血 液 透 析是 治 疗 急 、 性 肾 功 能 衰 竭 的有 效 方 法 之 一 ， 慢 而 布 轻 压 穿 刺 点 ， 止 感 染 、 血 、 肿 引 血 ， 接 静 脉 ， 立 建 立 血 管 通路 是 血 液透 析 的重 要 环 节 。血 液透 析 时 ， 者 的血 体 外 循 环 。 患 管 通 路 一 般选 择 动 静 脉 内瘘 、 接 动 静 脉 穿 刺 或 深 静 脉 插 管 。 ３ 体会 直 ３ １ 桡 动 脉 在 较 长 一 段 时 间 内 均 能 触 及 波 动 ， 行 较 静 ． 走 动 静 脉 内 瘘在 ｌ 临床上 普 遍采 用 ， 其 是 长 期 维 持性 血液 透 析 的 尤 要 否 针 患 者 。但 动静 脉 内瘘 需 行静 脉 内 瘘 术 后 至少 ２周 才 能 够 使 用 ， 脉 深 ， 避 免 以桡 动 脉 搏 动 最 强 处 进 针 ， 则 ， 尖 易 碰 破 动 搏 不 适 合 急 诊透 析 ， 紧急 血 液透 析 的关 键 是 建立 临 时性 血 管 通 脉 壁 后 造 成 皮 下 血 肿 、 动 感 减 弱 或 消 失 而 造 成 穿 刺 失 败 。 而 进 肥 路 。另一 方 面 为 临 时 急 需 血 液 透 析 患 者 ， 供 快 捷 的血 液 透 根 据 患 者 特 点灵 活 掌握 操 作 方法 ， 针 点 及 穿 刺 深 度 ， 胖 者 提 进 析 ， 取 抢 救 时 间 。我 科 动 脉 穿 刺 首 选 桡 动 脉 ， 对 心 脏 负 担 前 臂 宽 厚 ， 针 深 浅 要 调 整 。 赢 它
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护理园地 四
静脉留置针U型固定法的应用及其临床护理措施分析
静脉留置针U型固定法的应用及其临床护理措施分析作者：李琰琰海敬来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第08期【摘要】目的探讨静脉留置针U型固定法的应用及其临床护理措施。
方法选取我院手术患者60例，所有患者都采用静脉留置针，将患者分为对照组和治疗组，治疗组采用U型固定，对照组采用常规固定方式。
观察两组患者留置针的天数、凝血、松动脱出、渗液回血、并发症等方面的情况。
结果与对照组相比，治疗组患者留置针保留的时间更长，在凝血、渗液回血、松动脱出上都优于对照组，其并发症也更少。
结论采用U型法固定留置针，能够保留的时间比较长，降低并发症、减少患者重新穿刺的次数，同时优质的护理措施的实施对提高护理工作的质量，建立良好的护患关系也具有重要的作用。
【关键词】静脉留置针；U型固定法；应用；临床护理；措施在外科护理工作中，留置针具有良好的韧性、操作比较简单、套管比较柔软，即使血管形状出现弯曲，也不会对其有很大的影响而导致管壁被刺破，这就能够大大减少液体外渗。
与此同时，还可以进行输液和抢救用药，从而减少护士穿刺操作的次数，大大提高护理工作效率，及时准确的用药，有利于抓住抢救的时间，从而提高抢救成功率[1]。
我院将留置针采用U型固定法，在护理工作中取得了良好的效果，现将报告如下。
1资料与方法1.1一般资料采用随机抽样的方法，选取我院2011年1月份—2013年1月份收治的60例手术患者，其中，男性35例，女性25例，年龄为8-77岁，平均年龄为（55±2.6）岁。
将患者分为对照组和治疗组，对照组采用常规留置针方法，治疗组采用美国B—D公司生产的U型密闭式静脉留置针，采用U型固定。
两组患者的疾病、病程、性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2封管技术首先，在100ml生理盐水融入肝素钠12500U，然后将其调成浓度为125U/ml 的肝素盐水，最后，采用脉冲式正压技术，采取5ml的肝素盐水封管。
经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理
经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术是一种常见的介入性心脏检查方法，广泛应用于临床。
术后的护理工作尤为重要，可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。
下面将详细介绍关于经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理工作。
一、室内护理1. 观察患者的意识状态和疼痛程度，密切关注患者的各项生命体征。
特别是要注意观察患者有无出血、血肿等情况，及时处理并记录。
2. 经桡动脉穿刺后，局部卧床休息，保持下肢平卧，四肢要保持自然直立，防止在布袋内屈曲过度造成出血或血肿。
3. 保持插管部位的清洁干燥，避免水浸湿。
4. 经桡动脉穿刺后24小时内注意握股肌的力量，以免手部不必要活动造成出血。
5. 查明各项检查项目结果，注意观察是否有意外发生。
二、饮食1. 术后患者可以及时进食，饮食宜清淡，以易消化的食物为主。
2. 出院前患者必须了解饮食的注意事项，不要过度饮酒，忌烟，多吃蔬菜水果。
限制食盐和纯碱的摄入，饮食不宜过咸，并避免高峰期摄入大量食盐。
三、药物管理1. 根据医生的嘱托，按时按量服用心脏相关药物，如防止血栓的药物，降压药等。
2. 注意观察患者的用药情况，是否出现过敏反应或不良反应，及时向医生报告。
3. 出院后，患者需要继续按时按量长期服用抗凝药物以预防血栓。
四、生活护理1. 术后注意卧床休息，保持心情愉快，避免劳累，尽量不要做剧烈运动或者提重物。
2. 患者出院后需要定期复查，以便及时发现问题，及时调整治疗方案。
五、心理护理1. 术后的患者要有信心，要相信医生和护士们的护理是为了他们好。
2. 术后的患者有不适时，要及时与医生、护士进行沟通，不要自行轻易更换药物。
六、家庭护理1. 术后的患者要维持良好的生活习惯，保持良好的心情。
2. 家属要给患者提供良好的家庭环境，避免给患者加重生活负担。
3. 家庭护理要有规律，家人要定期帮患者验血、测血压等。
帮助患者记住并按时服药。
经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理工作是一项细致入微的工作，需要医生和护士充分重视，患者也需要与家人紧密合作，共同为患者的康复努力。
桡动脉穿刺的护理
时间：2009年6月7日地点：医生办公室方式：业务学习参加人员：全体护士讲课人：罗丹培训内容：桡动脉穿刺的护理桡动脉穿刺的护理1桡动脉的位置及方法1.1桡动脉的解剖位置桡动脉自肱动脉分出后,沿肱桡肌内侧深面下行至桡骨的下端,绕过桡骨下端的桡骨茎突,弯至手背,继穿第1 掌骨间隙到手掌,桡动脉在前臂远侧端位置浅,临床常在此处触摸脉搏。
1.2穿刺的方法及技巧术者站或蹲于穿刺侧,病人手臂平伸外展20°~30°,手指指向术者,将塑料小枕放置在穿刺侧手腕处,使手腕抬高5cm~8cm ,上面铺一次性治疗巾,嘱病人腕关节尽量背曲,充分暴露桡动脉,嘱病人将手呈半握拳状屈曲或掌心握一小毛巾,用食指,中指,无名指在切脉处感觉桡动脉的搏动,以欲穿刺点为中心,常规用碘伏消毒皮肤2遍,直径不少于5cm ,同时消毒操作者左手食指,中指,无名指2遍,再次按住切脉处感觉桡动脉搏动进行定位,将搏动的最强点指于食指指尖端,用中指和无名指往下按并往桡侧方向推压固定桡动脉,右手以执笔式方法握持注射器,顺左手食指指尖桡动脉搏动最明显处90°垂直刺入,同时右手掌根部顺势按压固定病人手掌的大鱼际处。
2护理2.1严格执行无菌操作病人病情稳定,需拔除动脉留置针时,应严格执行无菌操作,拔针后局部用纱布或无菌棉球压迫止血5min~10min,观察穿刺部位有无疼痛,出血,渗血,告知病人3d内应保持穿刺点干燥清洁,以免感染。
2.2保持穿刺针通畅,严格无菌操作为使穿刺针保持通畅,穿刺针连接肝素盐水并保持一定的冲洗压力,防止发生空气栓塞,密切观察穿刺部位,如需在穿刺针处取血化验,应将前端抽取的血弃去,第2次抽取的血用作化验,取血后及时保持穿刺针通畅,以上各项操作均需严格执行无菌,注意消毒隔离,防止污染或病原菌进入血液内造成菌血症或败血症。
2.3严格交接班每班检查管道是否通畅,固定是否良好,避免脱出,如管道欠通畅,应查找原因,是否打折,如为血块引起的部分堵塞,应将血块抽出,不能强行推入,以免形成血栓栓塞,每次采集血标本后需用维持液脉冲式冲管,并防止气泡进入。
股动脉穿刺盐袋压迫止血带的制作与应用
股动脉 穿刺盐袋压迫止血带 的制作与应用
赵 静 崔 玉焕 周 萍 刘秀红 杜亚军 琚爱红 （湖北省 枣阳市第一人 民医院心 内科 ，湖北 】股 动脉 穿刺 ；压 迫之血
中图分 类号 ：Ｒ４７
文 献标识 码 ：Ａ
文 章编 号 ：１６７１－８１９４ （２０１１）２９－０１９８—０２
襄阳市铁路中心医院开展门诊药房咨询服务以来，患者 、药师及 医院三方 面均得到较大益 处 ，主要体现在 以下方面 ：①药师 逐渐明确 了 自己的位置 ，树立 起对 药学服务 的信 心 ，提高了其 工作 能力 ；②最 大程度地 保证 了患者 的合 理用药 ，避免错 误用药 ，提高 了患者的依从 性 ，增 强 了患者求 医用药的决心 ，还 可以降低 因错误 用药导致的不 良 反应 的风 险和额 外的经 济负 担 ；③更好 的体 现医 院的 人性化 服务 内 涵 ，提 高医 院的服 务档 次和竞 争力 ，降 低 医疗 纠纷 的风 险 ，加 强 了 医、药之间 的联 系 ，为临床安全 、合理 、高效 、经 济用药保驾护航 。 总之 ，门诊药房 咨询 服务不单促进 了药 师业务水平 的不断提高 ，还 为 患者提供 了更优质的药学服务 ，增强患者对药物治疗 的信心 。 参考 文献 ［１】 唐 蕾，戴建 ，陈孝 ，等 ．开展 药 物 咨询 工作 ，全 面提 高药 学服 务质 量
门诊药房咨询服务开展一年期间，襄阳市铁路 中心医院出现 用 药不 当约 为０．７７％ （２１４／２８５９３） ，与 咨询 服务开 展前 同期 ２．０１％
（５６０／２７８６１）相 比 ，差异具 有统计学 意义 （Ｐ＜０．０５）。结果 表 明门 诊药房 咨询服务 的开展 ，有 效促进 了合理用药。 ３讨 论
［Ｊ］．中国 医 院药 学杂 志，２００５，２５（１２）：１１６８—１１７０． ［２］ 梁延平，王蕊，刁瑞 刚．药学咨询服务分析及发展策略［Ｊ］．中国医
冠脉介入桡动脉穿刺技巧与常见问题的处理
冠脉介入桡动脉穿刺技巧与常见问题的处理作者：努尔比亚·艾比布拉来源：《健康护理》2019年第19期成功的桡动脉穿刺是经桡动脉入路必要条件，是进行桡动脉介入操作的前提，桡动脉穿刺方便，安全，但由于其解剖结构较细，尤其是桡动脉较弱时穿刺难度明显增加，但相比于股动脉，桡动脉较为细小且易于痉挛，所以桡动脉的穿刺难度高于股动脉，尤其是存在桡动脉发育异常，精神紧张等不利因素的患者.穿刺可能会变的更为困难。
也可以桡动脉穿剌是桡动脉途径介入治疗的第一个技术难关，掌握规范，合理的穿刺技术有利于提高桡动脉穿刺的成功率。
本文将主要探讨一下桡动脉的穿刺技巧与常见问题的处理作一分析。
1.临床资料1.1一般条件冠脉介入桡动脉穿刺行患者60例，其中男40女20例，年龄35-70（平均55）岁。
其中心绞痛30例，急性心肌梗死10例，慢性心力衰竭患者20例，先心病10例，1.2 物品准备治疗盘准备：桡动脉穿刺针1套，5%碘伏或者其他消毒液，无菌纱布，小盐袋。
1.3操作方法与技巧1.3.1穿刺点的选择选择合适的的穿刺点有助于提高穿剌的成功率，由于桡动脉越靠近远端其走行越为表浅，但其分支也越多，如果穿刺点的选择过于靠近远端，误入分支血管的可能性就会增加;如果穿刺点过于靠近近心端，也会增加穿刺的难度，而且一旦在选定部位穿刺失败，常需要在向近心端前移重新选择穿刺点。
逋常穿刺点一般选择在桡骨茎突近端1cm处，因为该部位桡动脉的走行较直且相对表浅，穿刺容易成功，而且桡动脉在该部位的分支相对较少，穿刺误入分支血管的几率较少。
对血管条件差和末梢循环不良的患者，可先行局部热敷，但应在停止热敷30min后方可采血.否则温度的变化可影响血气分析结果的判定。
局部水肿造成穿刺困难的患者，术者可先用拇指适度按压。
理想的穿刺点应选择在桡动脉走行较直且搏动明显的部位。
1.3.2穿刺的方法及技巧协助协助将患者的穿刺侧臂平伸外展，手腕置于导管床外沿处。
将小盐袋放置在手腕下，太高手腕约10 cm，将患者腕关节及手掌尽量向床沿下背曲呈反弓状，充分暴露桡动脉.嘱患者掌心握一小盐袋。
桡动脉的穿刺与护理
桡动脉的穿刺与护理1、心理护理透析前仔细查看病人的资料，掌握重要的阳性体征和透析生化指标，做好解释工作，如：为什么需要透析，什么是血液透析，可以达到什么样的效果，透析将会除去多余的水分及体内毒素等等，让病人减轻心理负担，从心理上接受透析治疗；语气要柔和、亲切，让病人对工作人员产生高度的信任感和亲切感，从而配合治疗。
2、穿刺前的护理2．1 先选好穿刺点：动脉搏动较明显，弹性好，且比较直。
搏动较弱的血管可用654-2合并地卡因(打湿纱布为宜)纱布敷于穿刺点及周围5cm的皮肤上，约2—4分钟用棉签棍或针刺皮肤完全无痛觉方可，也可用热毛巾湿热敷，直到搏动较前明显为止。
对疼痛非常敏感者，用2％利多卡因行局部麻醉。
2．2 穿刺针为16号1寸长无菌背孔内瘘针。
3、穿刺3．1 常规消毒穿刺侧上肢整个前臂皮肤，铺无菌巾，戴无菌手套，将患者上肢掌面向上，腕关节下垫了小枕头，将腕关节完全伸直，充分暴露且拉直绷紧桡动脉，防止穿刺时桡动脉受针挤压而滑动，用一副10ml注射器连接内瘘针，并将针管内充满肝素盐水，左手绷紧皮肤，根据桡动脉深浅确定进针角度，一般为15—300的角，向心沿动脉走向快速进针至皮下、桡动脉上，再直接穿刺动脉搏动点，见鲜红的血液涌出且能见到搏动，再顺血管方向平行进针稍许，即可固定好针柄，防止针尖两边摆动。
如果穿刺不成功，不应在此处来回穿刺，因疼痛使血管痉挛收缩而更加难以穿刺成功。
3．2 开机时，首次血流量应以50--80ml／分钟，再逐步加大至150-180ml／分，经反复穿刺后，此处动脉已经比较充盈，血流量可达200--250ml／分。
3．3透析过程中应加强巡视穿刺点有否渗血，当病人血压过高时穿刺点可能出现渗血现象。
4 、术后护理4．1 拔针时用无菌纱布压迫止血，胶布固定，并用手指按压10--20分钟，可防止微小动脉瘤的发生。
4．2 纱布点的拆除一般以2小时为宜，如果仍有出血，应延长压迫时间，并告知医生减少下次透析时肝素的用量。
桡动脉穿刺操作规程
桡动脉穿刺操作规程一、护理目标1.桡动脉穿刺是新生儿常用的操作技术，可用于监测动脉血气，同步换血或监测动脉有创压。
2.不得作为给药，输液或其他途径。
操作规范，血气标本隔离空气，送检及时，标本合格。
二、操作步骤1.评估患儿病情、意识、意识状态、生命体征和正在进行的治疗(氧疗等）、患者肢体活动情况、穿刺部位皮肤情况（有无水肿、结节、瘢痕、伤口等），若需留置套管针，应评估尺动脉有无足够的血液灌注整个手，方法是先按压桡动脉和尺动脉，阻断其血流，此时手掌变白，放松尺动脉仍压住桡动脉，如整个手掌变红，方能插管。
2.准备(1)操作者准备：洗手，戴口罩。
（2）用物准备：治疗盘内备一次性无菌注射器5ml一副，安尔碘Ⅱ型皮肤消毒剂、棉签、4.5号头皮针、干棉、，胶布、污物盘、根据需要准备试管。
3.操作方法（1）将5ml注射器上的枕头取下，接上4.5号头皮针。
（2）操作者用食指、中指触摸桡动脉的搏动点，并体会扰动的走行、波动感、位置的深浅和动脉的粗细，新生儿动脉搏动较弱，也可根据解剖定位：以腕横纹线上桡侧到尺侧线段的1/4为穿刺点。
（3）常规消毒穿刺点周围皮肤和操作者左手食指、中指，再次确定位置，也可用一强光源从侧面投照穿刺区，可看到桡动脉。
（4）操作者左手绷紧皮肤，右手持头皮针与皮肤呈45°刺入，针头斜面向上。
（5）见回血即可固定，抽取需要量的动脉血，拔出针头，若有床旁血气分析仪，将血液注入血气分析片即可行血气分析，若需送检验科行血气分析，针头应刺入橡胶塞防止血液标本与空气接触。
(6)拔出针头后迅速用干棉球按压穿刺点5分钟后用胶布固定。
(7)若需频繁抽动脉血气、换血、监测动脉有创压，可用留置套管针穿刺，穿入桡动脉后取出针芯，将套管在血内推进1cm，固定，用微量泵将含肝素1-5u/ml的生理盐水按1ml/h的速度滴注穿刺点。
（8）轻轻转动注射器将血摇匀。
（9）贴好血标签条码。
（10）标本马上送检。
（11）协助患儿取舒适体位。
动脉穿刺置管术与护理
动脉穿刺置管术与护理一、适应证①重度休克须经动脉注射高渗葡萄糖液及输血等，以提高冠状动脉灌注量及增加有效血容量。
②施行某些特殊检查，如选择性动脉造影及左心室造影等。
③对重危及大手术后患者进行有创血压监测。
④施行某些治疗，如经动脉注射抗癌药物、行区域性化疗、静脉给予血管活性药。
⑤需动脉采血检验，如血气分析、血氨及乳酸盐浓度监测。
二、用物输液盘、无菌注射器及针头、肝素注射液。
动脉穿刺插管包：弯盘1个、洞巾1块、纱布4块、2ml注射器1支、动脉穿刺套管针1根，另加无菌三通开关及相关导管、无菌手套、2％利多卡因溶液（或1％普鲁卡因溶液）、动脉压监测仪、持续冲洗装置、输液袋（含500ml 生理盐水）、压力袋、输液器、瓶装500ml生理盐水。
三、操作方法（1）动脉穿刺部位的选择股动脉、肱动脉、桡动脉等，以左手桡动脉为首选，新生儿常用脐动脉。
（2）桡动脉侧支循环试验（Allen′s test）先将患者手臂抬高，术者双手拇指分别摸到桡、尺动脉搏动后，嘱患者做3次握拳和放松动作，接着压迫阻断桡、尺动脉血流至手部发白，然后放低手臂，解除对尺动脉的压迫，观察手部转红时间：0～7秒表示血循环良好，8～15秒属可疑，＞15秒属供血不足。
＞15秒称为Allen′s试验阳性，不宜选用桡动脉做穿刺插管。
（3）桡动脉穿刺置管的步骤①固定手和前臂，腕下放一小垫子，背曲抬高60°。
局部皮肤常规消毒。
②术者戴无菌手套，铺洞巾。
③于动脉搏动最明显处用消毒后的两手指上下固定欲穿刺的动脉，两指间相隔0.5～1cm以供进针。
④右手持注射器或动脉插管套针（事先用肝素冲洗）。
凡用插管套针者，应先用2％利多卡因1～2ml于进针处皮肤做局部麻醉。
将穿刺针与皮肤呈15°～30°角朝近心方向斜刺，将针稳稳地刺向动脉搏动点，如针尖部传来搏动感，则表示已触及动脉，再快速推入少许，即可刺入动脉，此时可见鲜红动脉血回流，退出针芯少许，将外套管继续推进，使之深入动脉腔内以免脱出，然后拔出外套管。
经桡动脉穿刺全脑血管造影术如何护理
经桡动脉穿刺全脑血管造影术如何护理经桡动脉穿刺全脑血管造影是一种介入性检查方法，需要严谨的护理措施，以确保患者的安全和检查的准确性。
那么，经桡动脉穿刺全脑血管造影术如何护理呢？接下来就为大家详细介绍一下吧！1、术前护理（1）及时做好健康教育与心理护理医生与护士要详细介绍造影的目的、方法以及配合要点，采取恰当的方式向患者介绍手术过程抗凝药的作用、不良反应以及术后注意事项，比如伤口有异样感或热感增强等，一旦出现以上情况，就要立即报告医护人员。
增强心理护理,并鼓励患者树立战胜病魔的信心，积极配合医生进行有效治疗，从而彻底消除紧张、恐惧心理,以良好的心态接受治疗。
（2）病情评估要全面了解患者的身体状况，常规监测血压、心电图，做血常规检查、出凝血时间以及凝血酶原时间等指标，同时还要做头部CT扫描及详细的专科检查。
（3）基础护理及时做好基础护理,确保病房安静、空气新鲜,协助患者洗漱、穿衣或进食,以保患者的舒适与安全。
为了有效避免术中呕吐、误吸，在进行手术前应禁食、禁水4小时。
（4）术前准备进行会阴、腹股沟以及穿刺区域局部皮肤清洁,插管部位备皮。
仔细检查穿刺部位有无皮肤感染、破损等现象；仔细检查股动脉和足背动脉搏动的情况，方便术后对照。
详细观察和询问患者有无心慌、胸闷以及恶心等过敏症状。
手术前的3至5天口服肠溶阿司匹林、波立维、尼莫地平等药物,术前半小时肌内注射鲁米那纳0.1g。
（5）清醒患者在手术前的1至2天训练患者床上排尿,以防手术后因卧床排尿困难而引起尿潴留。
手术前一定要嘱咐患者排空大小便。
意识障碍者在手术前留置导尿。
为了及时避免术后排便困难,禁食之前的饮食都必须以清淡易消化为主。
（6）物品准备医护人员要提前准备好造影所需的各种物品及药品，备好心电监护仪、氧气以及吸痰器装置，或者各种解痉镇静剂以及抗过敏等急救药品。
（6）手术前在患者左上肢或左下肢用双腔留置针建立静脉通道,其中一腔静脉输液，另一腔方便术中用药，这样医生操作起来就比较方便。
有创动脉穿刺置管术操作规程
有创动脉穿刺置管术操作规程【目的】对随时可能发生病情变化的危急重症、大手术等需要严密监测生命体征的患者提供动态且精准的血压值。
【评估】1、病情及治疗情况（患者有无凝血功能障碍、有无血液传染性疾病）。
2、意识状况及肢体活动能力。
3、患者及家属对动脉穿刺置管术的认知和合作程度。
4、穿剌部位的皮肤及动脉情况（ALLEN试验〕。
【准备】护士：着装整洁、洗手、戴口罩。
物品：心电监护仪、无菌弯盘、动脉穿刺针、注射器（2ml、10ml）、透明敷贴、输液贴、无菌纱布、碘伏棉球、洞巾、无菌手套、无菌持物钳、治疗巾、小软枕、加压袋、传感器、10u/ml稀肝素液1瓶、250ml生理盐水1瓶、胶布、手消液、污物缸、锐器盒、护理记录单、记号笔、管道标识、有创操作知情同意书。
环境：清洁、安全、光线适宜，避免人员走动，利于无菌操作。
患者：体位一平卧位，桡动脉予术肢外展，腕关节下垫小枕,使之背屈60 。
;股动脉穿刺予术侧下肢伸直略外展、外旋，臀下垫一薄枕使穿刺侧臀部稍抬高，并注意保暖，必要时备皮；足背动脉穿刺予双腿自然伸直放平，轻压足背，使足背与踝关节成一直线以让足背动脉更加平直。
【方法】（以桡动脉穿刺为例）处理医嘱，查看知情同意书→核对、告知、评估患者，测量双上肢无创血压、行ALLEN试验→手消—洗手、戴口罩→携用物至床旁→核对患者身份→摆放合适体位，铺治疗巾→选择穿刺点→手消→传感器排气、加压至300mmHg，连接心电监护仪→打开弯盘，将无菌物品放入包内，取碘伏棉球，抽稀肝素液→戴无菌手套→消毒皮肤→注射器抽吸稀肝素盐水后与动脉穿刺针连接、排气→铺洞巾→再次核对床号、姓名→确定动脉走向后在动脉搏动最明显处固定穿刺点动脉于两指间→右手持穿刺针与皮肤呈30-45°角进针→见鲜血搏动状涌出后，将针放低，与皮肤呈10°角，再向前推进2mm→送入外套管→左手固定住外套管同时压迫桡动脉→右手拔出钎芯→将压力传感器与管相连接，旋紧→查看动脉波形，确认置管在位→再次消毒皮肤→妥善固定→撤洞巾、脱手套→注明穿刺日期、时间及责任者，贴管道标识→妥善固定流量控制器于患者右心房平齐位置→校零→再次观察波形和动脉血压→交待患者注意事项→整理床单元→手消→记录→携用物回治疗室，处置用物→洗手、摘口罩【评价】1、与患者充分沟通，解除顾虑，取得配合，并做相关健康教育，患者及家属知晓动脉穿剌置管的注意事项。
U形沙袋腕关节固定法行桡动脉穿刺血气分析的应用
U形沙袋腕关节固定法行桡动脉穿刺血气分析的应用目的对U形沙袋腕关节固定法行桡动脉穿刺血气分析的应用效果进行探讨。
方法随机抽取2013年1月～2013年12月我院治疗的104例需进行桡动脉穿刺血气分析的患者，分成对照组与观察组，对照组患者实施传统穿刺法，观察组患者使用U形沙袋腕关节固定法，对两组患者的临床应用效果进行对比与分析。
结果观察组患者的一次成功率为92%，对照组为85%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。
结论U形沙袋腕关节固定法在桡动脉穿刺血气分析中应用，提高了患者的一次穿刺成功率。
标签：U形沙袋腕关节固定法；桡动脉穿刺血气分析；应用效果临床治疗中，血气分析的应用较为广泛，尤其是危重患者的抢救治疗中极为重要，不仅为医护人员掌握患者病情提供数据依据，而且还影响患者的临床疗效与预后。
血气分析对患者通气功能的改善有重要作用，详细了解患者的二氧化碳潴留、缺氧、电解质紊乱以及酸碱状态等。
但是桡动脉穿刺血气分析[1]中，患者常面临多次穿刺的问题，造成患者的紧张、恐惧心理，因此很多的新的方法与技术应用到桡动脉穿刺血气分析中，以降低患者的疼痛，提高医护人员的工作效率。
笔者随机抽取2013年1月～2013年12月我院治疗的104例需进行桡动脉穿刺血气分析的患者，分成对照组与观察组，实施不同方法进行桡动脉血气分析，以探讨U形沙袋腕关节固定法行桡动脉穿刺血气分析的应用效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取2013年1月～2013年12月我院治疗的104例需进行桡动脉穿刺血气分析的患者，分成对照组与观察组，其中对照组37例男性，15例女性，患者年龄21～76岁，平均年龄（58.9±9.3）岁；观察组39例男性，13例女性，患者年龄20～78岁，平均年龄（60.2±8.9）岁，比较两组患者的性别、年龄，差异不具备统计学意义（P>0.05），但具有可比性。
1.2方法对照组患者实施传统穿刺法，患者采取平卧位，且掌心向上，使用注射器对肝素进行抽吸，并排尽，对患者的局部皮肤、操作人员的食指、中指进行消毒，找寻患者桡动脉较为明显的位置，利用消毒后的食指与中指进行上下两端的固定，右手将注射器保持垂直的關系进针，待看到回血后，进行固定，等回血到达2ml时，操作人员即可拔针，并通过无菌纱布进行按压，时间控制为5min，随后把针头尽快插进橡皮塞中，轻轻转动注射器，以保证血液和肝素之间混合的均匀性，马上送检；观察组患者使用U形沙袋腕关节固定法[2]，自制两个小沙袋，其中一个尺寸为20×15cm，U形，可装沙2kg，另外一个尺寸为10×15cm，长方形，可装沙1.5kg。
桡动脉穿刺操作专家共识
桡动脉穿刺操作专家共识
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2.穿透法 进针点、进针方向和 角度同上。当见有回血时再向前 推进5mm左右, 然后撤出针芯, 将套管迟缓后退, 当出现喷血时 停顿退针, 并马上将套管向前推 进, 送入时无阻力感且喷血, 说 明穿刺成功。
桡动脉穿刺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ作专家共识
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四 注意事项
1.穿刺前应评定近端动脉搏动以证实没有血栓形成。 2.确定穿刺部位是操作成功关键, 末梢循环不良时, 应该更
1.在不一样动脉段统计血压时, 能够看到从主动脉到外周小 动脉, 收缩压逐步增高而舒张压逐步降低, 平均动脉压也逐 步降低。
2.经过动脉波形能够粗略预计循环状态。在心室快速射血期, 形成动脉波形上升支。心排血速度快、心输出量大则上升支 斜率和幅度大。心室舒张, 动脉血压继续下降形成下降支。 在舒张期开始, 因为主动脉瓣关闭, 在下降支中形成一个切 迹。外周阻力大时, 下降支下降速度较慢, 切迹位置较高, 反之亦然。
桡动脉穿刺操作专家共识
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附 Allen试验
1.将患者手腕置于卷起布垫或沙袋上，手掌向上，用力握拳。 2.检验者用手指在腕部用力压迫桡动脉和尺动脉，使其停顿
搏动。 3.数秒钟后伸开患者手指，此时手掌因缺血而颜色变白。 4.压迫尺动脉手指抬起，手掌马上变红，此乃阴性反应，说
明尺动脉供血良好，桡动脉穿刺取血安全可靠；手掌7秒钟 内不能变红为阳性反应，说明尺动脉功效不良，不可在桡动 脉穿刺取血，尤其不能放置动脉导管，不然一旦桡动脉发生 栓塞可引发手坏死。（手掌转红时间: 正常人5-7s,平均3s， ＜7s表示循环良好，8-15s属于可疑，＞15s血供不足。＞7s 属于Allen试验阳性。）
桡动脉穿刺操作专家共识
桡动脉动脉穿刺术操作流程
桡动脉动脉穿刺术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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在实施桡动脉动脉穿刺术之前，必须做好充分的准备工作。
小儿静脉留置针U形固定技巧的应用探讨
小儿静脉留置针U 形固定技巧的应用探讨彭园园薛婷肖卉（吉安市妇幼保健院，江西吉安343000）【摘要】目的研究小儿静脉留置针U 形固定技巧的应用效果。
方法选取2015年6月—2016年6月接诊的120例儿科行静脉留置针补液治疗的患儿进行研究，按照随机数字表法分为研究组和对照组。
对照组采用常规固定方式进行固定，研究组应用U 形固定方法进行固定，记录分析2组并发症的发生率及家属满意度。
结果研究组并发症发生率明显低于对照组（P <0.05）；研究组患儿家属的满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
结论U 形固定可显著降低小儿静脉留置针患儿的并发症发生率，值得推广。
【关键词】静脉留置针小儿U 形固定并发症满意度DOI ：10.19435/j.1672-1721.2018.21.092静脉输液治疗过程中，留置针以其柔韧性好、操作简单、安全性良好的特点得到广泛应用[1]。
由于静脉留置针套管较软，即使患者血管出现弯曲，也不会对血管造成损伤，同时显著降低了液体外渗的发生率[2]。
但是，相关研究报道显示，对于留置针的牢固固定尤为重要，能够有效降低各类并发症的发生[3]。
本研究为探讨小儿静脉留置针的有效固定措施，对比了U 形固定法对留置针进行固定的效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年6月—2016年6月接诊的120例儿科行静脉留置针补液治疗的患儿进行研究，按照随机数字表法分为研究组和对照组。
研究组60例患儿，其中男37例，女23例；年龄5岁~13岁，平均年龄（7.73±3.21）岁。
对照组60例患儿，其中男35例，女25例；年龄6岁~15岁，平均年龄（7.92±3.42）岁。
2组患儿的年龄、性别差异无统计学意义（P >0.05）。
1.2方法对照组采用常规留置针固定方式进行固定，具体为：选取患儿静脉血流丰富、富有弹性、远离关节且粗直的血管进行穿刺，进行消毒后沿血管方向推进留置针，推进速度缓慢，将软管全部送入静脉后，拔出针芯。
桡动脉穿刺术
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临床技能实验学—动脉穿刺测压术
4、尽快排气，并对导管用肝素盐水冲刷，以免形 成血栓影响测量结果。最后对所测压力进行监测 和调零。
5 调零时将换能器芯片与大气相通即可，无需放置在 零点位置。调零后将换能器置于零点位置即可。零 点应与心脏同一水平。
1 掌握桡动脉置管的动作要领。
2 掌握动脉测压技术、换能器的使用。
3 熟悉动脉穿刺的适应症、禁忌症及并发症。
4 了解其它动脉穿刺路径。
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穿刺前的评估
临床技能实验学—动脉穿刺测压术
1 选择穿刺动脉总的原则是：局部侧枝循环丰富， 即使发生局部动脉阻塞亦不会引起远端组织缺 血性损伤。
2 桡动脉为首选，此外腋、肱、尺、股和足背 动脉均可采用。
染； 4、经常用肝素液冲洗管道，以防凝血和堵塞；
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临床技能实验学—动脉穿刺测压术
5、测定仪的零点或换能器的位置应于心脏在 同一水平；
6 动脉置管尚有感染、周围组织和神经损伤，出血、 血肿、血栓、栓塞等并发症。
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临床技能实验学动脉穿刺测压术以左手食指及中指固定欲穿刺的动脉右手持套管针与皮肤呈1530度角朝动脉向心方向进针见血后略进少许若仍有回血则固定针芯不动同时将套管推进如继续有血涌出表明已进入动脉连接测压系统并用胶布固定套针芯比套管略长见回血后须固定针芯在针芯的支撑下将套管送入
目的与要求
临床技能实验学—动脉穿刺测压术
动脉
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临床技能实验学—动脉穿刺测压术
b 套管比针芯长约1-2mm，有回血不代表套管已 进入血管，而套管比针芯稍粗。故送套管时给血 管一个垂直的压力，可以把血管压瘪，导致针芯 脱出血管。最终导致穿刺失败。
静脉留置针U型固定技巧的临床应用和护理分析
静脉留置针U型固定技巧的临床应用和护理分析静脉留置针U型固定技巧的临床应用和护理分析发表时间：2017-11-30T14:26:05.783Z 来源：《中国医学人文》2017年第9期作者：郝宗平李克丽[导读] 研究临床应用静脉留置针U型固定技巧的护理效果。
（昆明市第一人民医院甘美医院；云南昆明 650000）摘要：目的：研究临床应用静脉留置针U型固定技巧的护理效果。
方法：依据随机数字表将2016年7月至2017年7月期间本院收治的56例静脉留置患者随机进行分组，为参照组（n=28例）与实验组（n=28例），参照组患者予以常规固定以及护理，实验组患者U型固定技巧以及对应护理，对两组静脉留置患者临床干预效果进行对比分析。
结果：参照组静脉留置针患者护理满意度评分以及并发症发生率与实验组数据进行对比差异显著且P＜0.05，故统计学意义存在。
结论：将U型固定技巧以及对应护理应用在行静脉留置针患者中效果显著，可缓解患者痛苦，降低并发症发生率，值得应用。
关键词：静脉留置针；U型固定技巧；并发症静脉留置针是常用的一种临床护理措施，具有操作简单的优势，可穿刺患者身体任何部位，静脉留置针输液能够缓解穿刺的痛苦，也能够降低医护人员日常工作量[1]，目前已经得到医护人员以及广大患者的青睐与认可。
现对本次诊治的56例静脉留置患者经不同护理以及固定干预的效果进行报道，为以后行静脉留置针治疗奠定基础。
1 资料与方法1.1 基础资料本次分析的56例样本均选自2016年7月至2017年7月期间收治的静脉留置针患者，将随机数字表法作为分组形式，参照组28例患者中男女比例为13:15，最大年龄63岁，最小年龄30岁，中位年龄（46.23±5.27）岁；实验组28例患者中男女比例为14:14，最大年龄65岁，最小年龄28岁，中位年龄（47.54±4.58）岁。
应用统计学软件对两组静脉留置针患者基线资料进行分析无显著差异性（P＞0.05），统计学无意义。
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形 放置在患 者手腕 处 ， 使手 臂抬 高大约 ５ ｍ， ～８ｃ 使 腕关 节尽量呈 背 曲位 ， 暴露桡 动脉 ． 另一特制 的小 将 盐垫 横 向放在 病人 的 手掌 中 ， 嘱病 人轻 轻 呈 半握 拳 状握住 此盐 袋。在切 脉部位用食 指 、 中指 、 无名指 感 觉桡 动脉搏 动 ，． 茂 康碘常 规消毒皮 肤 ． ｌ ０３ 用 ６号 内瘘 针与事 先预 冲好 的透 析 管路 动脉 端 连接 好 ， 打 开扭扣 。消毒操 作 者左 手食 指 及 中指 ， 后按 住 切 然 脉部 位再次感 觉搏 动进 行定 位 ， 中指 往 下按 并 往 用
２ ４ｈ后 ， 嘱患 者用热 水 反复热 敷 、 压穿 刺点 局部 ， 按
促 进 局 部 血 管 扩 张 ， 防 局 部 硬 结 的形 成 ， 预 以免 影 响
固定病 人 的大 鱼际或拇 指 。右手 持 内瘘穿 刺针与皮
肤 呈 ２ 。 ３ 。 直 刺 人 皮 下 ． 血 管 方 向 在 皮 下 潜 ０～ ０角 沿
行 ０ ５ ． ｍ 后 直 接刺 人桡 动 脉 ， 有 搏动 性 回 ． ｔ０ ７ｃ 见
血 并有一定 流 速 和 压 力 时 ， 平 行 进 针 ０ １ ０ ２ 再 ． ～ ． ｃ ， 定好 针头 ， 动血泵 引血进行透 析 。 ｍ 固 开
指、 无名 指并 齐 ， 中指 定关 、 指定 寸 、 名 指定 尺 。 食 无
选用 桡动脉搏 动最 明显处下方 为进针点 。
１ ３ ２ 操 作方法 患 者手 臂平 伸外 展 约 ３ 。铺 消 ．． ０， 毒方 巾， 按常规 方法 进行 肘 静 脉穿 刺 并注 射肝 素 钠
进 行 全 身 肝 素 化 。在 方 巾下 方 将 特 制 的 小 盐 垫 呈 Ｕ
维普资讯
护 士进 修 杂 志 ２ ０ 年 ８月 第 ２ ０８ ３卷 第 ｌ ６期
・１９ ・ ４ ９
盐袋 Ｕ 形 固定法在行桡动脉穿刺中的应用与护理
杨 柳 芬
（ 西 医科 大 学第 五 附属 医 院 ， 广 Ｊ 柳 州 市 人 民医 院 ， 西 柳 州 ５ ５ ０ ） 西 广 ４０ １ 关键 词 盐袋 Ｕ 形 固定 法 动 脉 穿 刺 护 理
中图 分 类 号 ： ２ Ｒｌ ７
文 献标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０ ２６ ７ （ ０ ８ ｌ ４ ９０ １０ — ９ ５ ２ ０ ） ６１ ９ — ２
目前 ， 血液净 化技术 已广泛应用 于临床 ， 而临 时
血 管 通 路 的 建 立 是 我 们 工 作 中 经 常 遇 到 的 ， 时 血 临 管通路有 中心静 脉 置 管 、 接 动脉 穿刺 等 。我 院 由 直 于 病 人 经 济 等 方 面 的 原 因 ， 脉 直 接 穿 刺 占 很 大 的 动 比例 ， 此 操 作 中 ， 确 保 透 析 血 流 量 ． 有 选 择 直 在 为 只 径 较 大 的 内瘘 穿 刺 针 进 行 穿 刺 ， 刺 疼 痛 给 患 者 带 穿
血管形 成疤 痕 及纤 维 化 。透 析结 束 后 加压 压 迫 ２ ０ ｍｉ。注意穿 刺 点周 围皮 肤 的 清 洁 及无 菌 操 作 ， ｎ 防 止感染 。
１ ４ ２ 治 疗 间 歇 期 穿 刺 点 的 自我 护 理 指 导 透 析 ．．
盐袋制作 ： ｇ 袋氯化钠 ２袋 （ ２ｋ ， 由河北 海骅 制药 厂
疗 车上备有 ０３ ． ％茂 康 碘 、 菌 棉 签 、 布 、 次 性 无 胶 一 １ Ｇ 内瘘 穿 刺 针 、 菌 纱 布 、 菌 治 疗 巾 、 素 钠 等 。 ６ 无 无 肝
１４ １ 穿刺点 的护理 ． ．
动 脉 血 管 相 对 较 细 ， 握 正 掌
确 的 穿 刺 技 巧 尤 为 重 要 。 每 次 透 析 穿 刺 点 不 固定 一 处 ， 隔 ０ １ ０ ５ｃ 使 动 脉 血 管 均 匀 扩 张 ， 免 间 ． ～ ． ｍ． 以
桡 侧 方 向推 压 固 定 桡 动 脉 ， 手 拇 指 顺 式 轻 轻 按 压 左
来很大 的痛苦和心 理 压 力 ． 者 常表 现 为强 烈 的恐 患
惧 和 紧 张 情 绪 ， 响 了影 刺 疼 痛 引起 所 穿 刺 的 动 脉 痉 挛 。 致 血 流 量 不 足 的 导 问 题 ， 直 接 影 响 到 整 个 透 析 治 疗 效 果 。 为 减 轻 患 又 者 的 紧 张情 绪 和 局 部 穿 刺 带 来 的 疼 痛 ． 高 穿 刺 成 提
生产 ）每袋外面 加包装一 个塑料袋 ． 胶布 粘贴 ， ： 用 松
紧适合 （ 也可 以用 沙袋来替 代盐袋 ） 。
１３ 穿 刺部位及 方法 ． １３ １ 切脉部位 以桡骨茎 为标 ｝ 其内侧 的部位 ． ． 已， 为关 ． 关前 （ 腕侧 ） 寸 ， 后 （ 侧 ） 尺 ， 指 、 为 关 肘 为 食 中
功率 及透 析效果 ， 我科 采 用盐 袋 固定 法进 行 桡动 脉
穿 刺 取 得 了 满 意 效 果 ， 总结 报 道 如 下 。 现 １ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 ２ ０ ． ０ ６年 １月 ～ ２ ０ ０ ７年 １ ２月 在 我 科行直接 桡动脉 穿刺进行血 透治疗 的患者 ７ ３例 ， 男 ３ ８例 ， ３ 女 ｊ例 。 龄 １ ～ ８ 年 ７ ７岁 ， 均 年 龄 ４ ． 平 ６ ５岁 ；
１ ４ 护 理 ．
透析时 间最长 ６年 。原 发病 为慢性 肾炎 ２ ７例 ． 高血 压 肾病 １ ３例 ， 糖尿病 肾病 ６例 ， 多囊 肾 ４例 ， 狼疮性 肾病 ３ ， 例 急性药 物 、 物 中毒 ３例 ， 毒 急性 肾功能 衰 竭 １ １例 ， 高钾血症 ３例 ， 肾病 综合 征 ３例 。 １ ２ 准 备物品及 材料 ． 预 冲好的透 析器及管路 、 治