交接班制度.ppt
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值班交接班制度ppt课件
护理核心制度 值班、交接班制度
无锡市人民医院心肺特诊 黄琴红
1
护理核心制度
分级护理制度 值班、交接班制度 查对制度 医嘱执行制度 危重病人抢救制度 安全输血管理制度 护理安全管理制度 护理不良事件报告及管理制度 患者身份识别制度和流程
2
值班、交接班制度
目的:保证临床医疗护理工作昼夜连续进行 的一项重要措施,预防事故的发生 要求:护理人员必须严肃、认真地贯彻执行
交接班者共同巡视病人进行床边交接,重点查看 危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情, 如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管道、特 殊治疗及各专科护理执行情况
8
交接班的注意事项
语言规范 内容详细 保持交接班的严密性 注意人文关怀
9
交接班时常见的护理缺陷
静脉留置针脱出或堵塞 静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎 交接内容不全面 皮肤情况交接不清 床前交接班言行不规范
10
交接班过程中的十二不交接
护士衣着穿戴不整不交接 治疗室、办公室不整洁不交接 上一班及本班医嘱未查对不交接 本班治疗工作没有完成不交接 为下一班应做的准备工作未做好不交接 医疗仪器物品外借不清不交接
11
交接班过程中的十二不交接
抢救药品、物品不符不交接 毒麻药品基数不符不交接 输血、输液不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人基础护理不到位不交接 重点病人病情观察记录不清不交接
21
案例2:
对大手术后的患者因呼吸道分泌物多而出现呼吸困 难,交班的护士不认真,接班的护士也不仔细,不 能做到及时报告和处理,使病情得不到迅速处理, 发生窒息的严重后果
22
案例3:
患者行特殊治疗由病房护士到检查科室接诊, 0.9%NS 240ml+肝素2支输液泵 10ml/h应用中, 接班者看到输液在输注,未认真检查,到病房 60分钟发现输液仅剩余40ml
无锡市人民医院心肺特诊 黄琴红
1
护理核心制度
分级护理制度 值班、交接班制度 查对制度 医嘱执行制度 危重病人抢救制度 安全输血管理制度 护理安全管理制度 护理不良事件报告及管理制度 患者身份识别制度和流程
2
值班、交接班制度
目的:保证临床医疗护理工作昼夜连续进行 的一项重要措施,预防事故的发生 要求:护理人员必须严肃、认真地贯彻执行
交接班者共同巡视病人进行床边交接,重点查看 危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情, 如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管道、特 殊治疗及各专科护理执行情况
8
交接班的注意事项
语言规范 内容详细 保持交接班的严密性 注意人文关怀
9
交接班时常见的护理缺陷
静脉留置针脱出或堵塞 静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎 交接内容不全面 皮肤情况交接不清 床前交接班言行不规范
10
交接班过程中的十二不交接
护士衣着穿戴不整不交接 治疗室、办公室不整洁不交接 上一班及本班医嘱未查对不交接 本班治疗工作没有完成不交接 为下一班应做的准备工作未做好不交接 医疗仪器物品外借不清不交接
11
交接班过程中的十二不交接
抢救药品、物品不符不交接 毒麻药品基数不符不交接 输血、输液不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人基础护理不到位不交接 重点病人病情观察记录不清不交接
21
案例2:
对大手术后的患者因呼吸道分泌物多而出现呼吸困 难,交班的护士不认真,接班的护士也不仔细,不 能做到及时报告和处理,使病情得不到迅速处理, 发生窒息的严重后果
22
案例3:
患者行特殊治疗由病房护士到检查科室接诊, 0.9%NS 240ml+肝素2支输液泵 10ml/h应用中, 接班者看到输液在输注,未认真检查,到病房 60分钟发现输液仅剩余40ml
交接班制度 PPT课件
5
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班,交班者应仔细回顾 本班工作,防止遗忘治疗,对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚,并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况,根据患者病情,准备床单 位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问 向转出科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注 明时间。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班,交班者应仔细回顾 本班工作,防止遗忘治疗,对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚,并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况,根据患者病情,准备床单 位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问 向转出科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注 明时间。
《值班交接班制度》课件
反馈问题
如发现任何问题或异常情 况,应及时向上一班次或 相关部门反馈,并采取相 应措施加以解决。
持续改进
根据交接班过程中出现的 问题和反馈意见,持续优 化和完善交接班制度,提 高工作效率和安全性。
04
异常情况处理与责任追究
异常情况的分类与处理
分类:设备故障、人员缺 勤、突发事件等。
处理方式
对于设备故障,应立即报 告维修部门进行检修。
建立奖惩机制
对表现优秀的值班人员进行奖励,对违反 制度的值班人员进行惩罚。
05
案例分析
案例一:某公司值班交接班制度执行情况
总结词
制度执行不力
详细描述
某公司在值班交接班制度执行过程中存在明显漏 洞,导致交接事项不清、责任不明,给公司运营 带来潜在风险。
案例二:某部门值班人员失职事件处理
总结词
失职行为严重
交接班时的沟通与确认
01
02
03
面对面交接
交接班双方应在现场进行 面对面的交接,确保交接 的内容准确无误。
口头确认
交接过程中,双方应对各 项内容进行口头确认,确 保交接内容无误。
签字确认
交接完毕后,双方应在相 关记录和文件上签字确认 ,确保交接内容得到有效 执行。
交接班后的跟进与反馈
检查与核实
交接班后,接班人员应对 交接内容进行检查与核实 ,确保各项工作正常运行 。
交接班前的准备
检查上一班次工作记录
准备交接资料
查看上一班次的日志、记录和报告, 了解上一班次的工作情况、存在的问 题和需要注意的事项。
整理好需要交接的资料,包括工作日 志、设备运行记录、安全检查记录等 ,确保交接的资料完整、准确。
了解当前工作状态
护理交接班制度PPT课件
患者心理状况及需求
交接双方应关注患者的心理状况和需 求,及时给予安慰和支持,提高患者 满意度。
书面交接班记录要求
记录内容完整、准确
交接班记录应详细记录患 者的病情、治疗、护理等 信息,确保内容完整、准 确。
使用医学术语
交接班记录应使用规范的 医学术语,避免使用口语 化或模糊的语言。
字迹清晰、易读
交接班记录应字迹清晰、 易读,方便其他医护人员 查阅。
03
交接班流程与规范
口头交接班内容要点
患者病情及护理重点
交接双方应详细沟通患者当前病情、 诊断、治疗及护理重点,确保信息准
确传递。
特殊检查及治疗准备
对于需要进行特殊检查或治疗的患者 ,交接双方应明确检查或治疗的时间 、地点、注意事项等,确保患者得到
及时、准确的诊疗。
医嘱执行情况
交接双方应核实医嘱执行情况,包括 已执行和未执行的医嘱,避免遗漏或 重复执行。
05
交接班后跟进工作
定期检查患者恢复情况
生命体征监测
定期测量患者的体温、脉搏、呼 吸、血压等生命体征,观察病情
变化。
伤口及引流管护理
检查手术患者的伤口敷料是否干燥 、清洁,引流管是否通畅,引流液 的颜色、性质和量是否正常。
疼痛评估
询问患者疼痛情况,评估疼痛程度 和性质,必要时给予镇痛药物。
及时反馈问题并处理异常规范,可以使护士更 快地了解病人情况和 工作重点,从而提高 工作效率。
加强团队协作
交接班是团队协作的 重要环节,通过有效 的沟通和协作,可以 增强团队凝聚力和工 作效率。
提升病人满意度
连续、安全的护理可 以提升病人对医疗机 构的信任和满意度, 有利于医疗机构树立 良好的形象。
交接双方应关注患者的心理状况和需 求,及时给予安慰和支持,提高患者 满意度。
书面交接班记录要求
记录内容完整、准确
交接班记录应详细记录患 者的病情、治疗、护理等 信息,确保内容完整、准 确。
使用医学术语
交接班记录应使用规范的 医学术语,避免使用口语 化或模糊的语言。
字迹清晰、易读
交接班记录应字迹清晰、 易读,方便其他医护人员 查阅。
03
交接班流程与规范
口头交接班内容要点
患者病情及护理重点
交接双方应详细沟通患者当前病情、 诊断、治疗及护理重点,确保信息准
确传递。
特殊检查及治疗准备
对于需要进行特殊检查或治疗的患者 ,交接双方应明确检查或治疗的时间 、地点、注意事项等,确保患者得到
及时、准确的诊疗。
医嘱执行情况
交接双方应核实医嘱执行情况,包括 已执行和未执行的医嘱,避免遗漏或 重复执行。
05
交接班后跟进工作
定期检查患者恢复情况
生命体征监测
定期测量患者的体温、脉搏、呼 吸、血压等生命体征,观察病情
变化。
伤口及引流管护理
检查手术患者的伤口敷料是否干燥 、清洁,引流管是否通畅,引流液 的颜色、性质和量是否正常。
疼痛评估
询问患者疼痛情况,评估疼痛程度 和性质,必要时给予镇痛药物。
及时反馈问题并处理异常规范,可以使护士更 快地了解病人情况和 工作重点,从而提高 工作效率。
加强团队协作
交接班是团队协作的 重要环节,通过有效 的沟通和协作,可以 增强团队凝聚力和工 作效率。
提升病人满意度
连续、安全的护理可 以提升病人对医疗机 构的信任和满意度, 有利于医疗机构树立 良好的形象。
交接班制度-培训课件.ppt
vv
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
手术病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班
侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、
完成的工作, 伤口敷料、 检查导管、皮 vv 引流管、并
vv
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况 vv
皮肤 切口敷料
麻醉平面
镇静情况
心理问题
是否约束
舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
vv
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
vv
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
交接班制度
vv
主要内容
交接班内容 交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人护护理的理查交措体接施 流程 患者转入、转出交接
vv
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持,按顺序站 立交接班。参加人员必须严肃认真、 服装整洁、思想集中。交班护士报告 病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化, 要求背诵交班。晨会中可适当安排小 讲课、提问及示教,布置当日工作或 应注意的问题等,一般不超过20分 钟。
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
手术病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班
侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、
完成的工作, 伤口敷料、 检查导管、皮 vv 引流管、并
vv
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况 vv
皮肤 切口敷料
麻醉平面
镇静情况
心理问题
是否约束
舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
vv
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
vv
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
交接班制度
vv
主要内容
交接班内容 交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人护护理的理查交措体接施 流程 患者转入、转出交接
vv
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持,按顺序站 立交接班。参加人员必须严肃认真、 服装整洁、思想集中。交班护士报告 病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化, 要求背诵交班。晨会中可适当安排小 讲课、提问及示教,布置当日工作或 应注意的问题等,一般不超过20分 钟。
交接班制度课件
设备、工具及物料核对
1 2
设备状态检查
接班人员应对所在岗位的设备进行全面检查,包 括设备的运行状况、润滑情况、紧固情况等,确 保设备能够正常运转。
工具数量及完好性核对
接班人员应核对所在岗位的工具数量及完好性, 发现损坏或缺失的工具应及时上报并补齐。
3
物料数量和品质确认
接班人员应对所在岗位的物料进行数量和品质确 认,确保物料充足且符合生产要求。
工作连续性
评估交接班后工作的连续性和稳定性, 确保工作不断线、任务不遗漏。
安全生产情况
评估交接班过程中的安全生产状况, 包括设备设施运行状况、安全隐患排 查等。
交接记录完整性
评估交接记录的完整性和准确性,确 保交接双方对交接内容有明确的了解 和认可。
数据收集与分析方法
实地观察法
问卷调查法
通过实地观察交接班过程,记录交接内容 、交接方式、交接时间等,以获取第一手 数据。
交接方式
可以采用口头交接、书面 交接或电子交接等方式, 根据实际情况选择最适合 的方式。
交接内容记录与确认
交接内容
包括生产任务、设备状况、 产品质量、安全事项、环 境卫生等方面的情况。
记录方式
交接双方应详细记录交接 内容,包括时间、地点、 交接人、交接事项等信息。
确认流程
交接完成后,双方应对交 接内容进行确认,并在记 录上签字或盖章,以确保 责任明确。
的沟通联系,及时反馈工作进展情况和问题。
05 交接班制度培训与考核
培训内容与方式
交接班制度内容
包括交接班流程、交接内容、交 接双方职责等。
培训方式
采用理论讲解、案例分析、模拟 演练等多种形式进行培训。
培训对象
护理交接班制度PPT课件
•9
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•19
•20
•
.
•21
(二)医嘱执行情况,护理记录,各种检查标本 采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作, 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础 护理完成情况,各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品, 器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁, 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持,全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数,出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位, 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排,进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班,接班者 提前15分钟进入科室,阅读交班报 告,在接班者未到之前,交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作,遇有特殊情 况,必须做详细交待,与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单,处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备,以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清,应立即查问。接班 时如发现问题,应由交班者负责;接班 后如因交班不清,发生差错事故或物品 遗失,应由接班者负责。
•10
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(二)医嘱执行情况,护理记录,各种检查标本 采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作, 应向接班者交代清楚。
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(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础 护理完成情况,各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品, 器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁, 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持,全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数,出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位, 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排,进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班,接班者 提前15分钟进入科室,阅读交班报 告,在接班者未到之前,交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作,遇有特殊情 况,必须做详细交待,与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单,处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备,以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清,应立即查问。接班 时如发现问题,应由交班者负责;接班 后如因交班不清,发生差错事故或物品 遗失,应由接班者负责。
《护理交接班制度》课件
交接班制度执行不力,存在违规操作。
05
04
改进措施
加强交接双方的沟通与协作,建立有 效的沟通机制,确保交接内容全面、 准确,不留盲区。
06
改进措施
加强制度宣传和培训,提高医护人员对交接班 制度的重视程度和执行力度,对违规行为进行 严肃处理。
交接班制度的持续改进和优化
定期评估
定期对交接班制度进行评估,了 解制度执行情况和存在的问题,
《护理交接班制度》ppt课件
目录
• 引言 • 护理交接班制度详解 • 护理交接班制度的实施要点 • 护理交接班制度的效果评估和改进 • 案例分享和经验总结
01
引言
目的和背景
提高护理工作的安全 性和效率
降低医疗事故和纠纷 的风险
确保病人得到连续、 一致的护理服务
交接班制度的重要性
01
02
03
保障病人安全
建立反馈机制,对交接过程 中出现的问题及时进行调整
和改进。
04
护理交接班制度的效果评估和改 进
交接班制度的执行效果评估
评估指标
交接班记录的完整性和准确性、交接 双方对交接内容的理解和掌握程度、 交接过程中出现的问题及处理情况等 。
评估方法
数据分析
对收集到的数据进行分析,了解交接 班制度的执行情况和存在的问题,为 改进提供依据。
03
明确各岗位的职责和工作范围,确保交接班时职责清晰,工作无缝衔 接。
04
建立完善的培训和考核机制,提高护理人员的专业水平和交接班能力 。
交接班前的准备和注意事项
充分准备
注意细节问题,如药品、器械、物品等 ,确保交接无误。
确认患者情况,包括病情、治疗、护理 措施等,为交接工作提供详实的资料。
05
04
改进措施
加强交接双方的沟通与协作,建立有 效的沟通机制,确保交接内容全面、 准确,不留盲区。
06
改进措施
加强制度宣传和培训,提高医护人员对交接班 制度的重视程度和执行力度,对违规行为进行 严肃处理。
交接班制度的持续改进和优化
定期评估
定期对交接班制度进行评估,了 解制度执行情况和存在的问题,
《护理交接班制度》ppt课件
目录
• 引言 • 护理交接班制度详解 • 护理交接班制度的实施要点 • 护理交接班制度的效果评估和改进 • 案例分享和经验总结
01
引言
目的和背景
提高护理工作的安全 性和效率
降低医疗事故和纠纷 的风险
确保病人得到连续、 一致的护理服务
交接班制度的重要性
01
02
03
保障病人安全
建立反馈机制,对交接过程 中出现的问题及时进行调整
和改进。
04
护理交接班制度的效果评估和改 进
交接班制度的执行效果评估
评估指标
交接班记录的完整性和准确性、交接 双方对交接内容的理解和掌握程度、 交接过程中出现的问题及处理情况等 。
评估方法
数据分析
对收集到的数据进行分析,了解交接 班制度的执行情况和存在的问题,为 改进提供依据。
03
明确各岗位的职责和工作范围,确保交接班时职责清晰,工作无缝衔 接。
04
建立完善的培训和考核机制,提高护理人员的专业水平和交接班能力 。
交接班前的准备和注意事项
充分准备
注意细节问题,如药品、器械、物品等 ,确保交接无误。
确认患者情况,包括病情、治疗、护理 措施等,为交接工作提供详实的资料。
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“四 看”
病室报告 本
体温本
5
交接班内容—“四看、四交代”
医
病情
四
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事项
坚持物品交接、登记制度。对 规定交接的毒、麻、限剧药品、 贵重药品、抢救车、体温表等 物品应当面交清并签名,发现 数目不符必须及时查清
Second Step
严格执行交接班检查制度,要 做到“四看、五查、一巡视”。 护士长必须提前上班巡视病房, 进行弹性排班。
4
交接班内容—“四看、四交代”
医嘱本
各项护理 记录
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D、皮肤情况交接不 清 未能及时发现褥疮, 引起这或那的交接问题。 E、拔管现象 病情评估 不足,没有及时有效约 束。 F、床前交接班言行不 规范 侵犯病人隐私, 或使病人认为被忽视。
17
交接班要求
交班 者
交班
本写
清
口头交
讲代 清
病人床
看头 清
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建立《护理工作备忘录》。护士 长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录,班班主动阅读。各班都应按 时进行书面及床边交接班,交班 者应仔细回顾本班工作,防止遗 忘治疗,对特殊检查、用药及病 情必须交代清楚,并按规定为下 一班做好充分准备。
Third Step
6
交接班内容—“五查、一巡视”
新入 院
一巡视
对危重、大手术 后及病情有特殊 变化的病员,交 班人员应共同巡 视,进行床旁交 班。
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术前 准备
大小 便
失禁
大手 术
后病 员
危重 瘫痪
7
交接班内容—“十不交,十不接”
NO
床边处置未 做好 物品药品数目 不清时. 情节卫生未 处理好 未为下班做 好准备 护理记录未 写完
交接班制度
中国人民解放军火箭军总医院 心血管内科 卢英荣
目录
1
交接班 内容
2
交接班 形式
3
交接班 的护理 缺陷
4
如何标 准化交 接班及 提高交 接班质 量
2
1 交接班的内 容制度之章
3
交接班内容
细节决定一切,谨慎等
于生命
First Step
Last Step
每天清晨由护士长主持,按顺 序站立交接班。参加人员必须 严肃认真、服装整洁、思想集 中。交班护士报告病人动态情 况和新入院、危重、手术前后、 特殊检查等病人的病情变化, 要求背诵交班。晨会中可适当 安排小讲课、提问及示教,布 置当日工作或应注意的问题等, 一般不超过20分钟
护理文化标准化 促进有效沟
22
结
语
让我们交班时间不长! 信息不漏,方式不随 便! 让我们的病人不再重 头再来!
23
Thank you for listen火箭in军总g医院—心内科
24
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新病人
侧重健康 教育,融 洽护患关 系,“三 短”“六 洁” 诊断、处 置
危重病 人
侧重病情 观察、治 疗、护理、 用药、心 理状况、 检查情况, 包括本班 已完成和 需下一班 完成的工 作,检查 导管、皮 肤状况等
手术病 人 侧重术 前准备, 术后病 人侧重 专科情 况观察、 生命体 征、伤 口敷料、 引流管、 并发症
护理组 长
护士长
责任护 士
责任护 士
助理护 士
护理员
实习/进修护 士
11
交接班的形式—共同巡视病房
床头 交接 班
12
交接班的形式—床边交接班站立位置
交班护士
与接班护
士分别站
交班 护士
辅助护士 病人两侧
护
床 头
士
病 人长
护
理 组 长
接班
辅助护士
护士
13
交接班的形式—床边交接重点查看
14
交接班的形式—不同病人交接重点
不接
不交
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NO
衣着穿戴不整 齐 危重患者抢救 时 出入院转科未 处理 皮试结果未观察 未记录 遗嘱未处理完
8
2
交接班的形 式
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9
交接班的形式
一、集体交班(书面)
护士报告
医生报告
护士长 科主任 传达文件 指示评价
10
交接班的形式—护士之间的交接
一明
查 明
接班 者
一清
听 清
二清
看 清
三清
记 清
18
交接班的要求
四交接
病人交接 处置交接 药品物品交接 环境交接
19
交接班的要求—明确职责
交接班过程中发 现的问题,由交 班者负责,
接班后发现的问 题 由接班者承担
交接双方都没有 履行应交接的内 容,双方应负
责。
交接班结束无疑问后, 交班人员方可下班
出院病 人 侧重出 院指导, 征求意 见等
15
3
交接班的护理缺陷
注意事项
16
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交接班常见的护理缺陷
A、静脉导管脱出或堵 塞 当班护士只注意液体 是否滴完,未在意液体 输注状态是否正常。 B、静脉输液部位液体 外渗或出现静脉炎 ,护 士对输液病人的观察不 到位,不能及时发现问 题 C、。交接内容不全面 药 物、物品等交接不清。
20
4
如何标准化交接班及提高交
接班质量
改善措施
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标准化交接班及提高交接班质量
改变随意性和盲目性
快速准确掌握患者护理重点和环节
规范交接班流程
标准
化交
接班
提高质量应注意事项
1、医护人员缺乏培训和教育 是交接班信息传递障碍的重要 原因之一。 2、在护理教育中未进行交班 教学。 3、新护士是交接班缺陷的高 危人群,加强新护士的交接班