增液通便方治疗慢性功能性便秘86例
中医名方增液汤临床运用
中医名方增液汤临床运用【组成】玄参30克，麦冬（连心）24克，细生地24克。
【用法】水1600毫升，煮取600毫升，口干则与饮，令尽，不便，再作服。
【功用】滋阴清热，润肠通便。
【主治】阳明温病，津液不足，症见大便秘结，咽干口燥，舌红而干，脉细稍数或沉而无力者。
【加减】若津伤热结，服药后，观察24小时。
若大便不下者，可加大黄、芒硝组成增液承气汤以滋阴攻下。
【方论】本方所治热结阳明，阴亏液耗而致肠燥便结，即所谓“无水舟停”，故治用滋养法以“增水行舟”。
方中重用玄参养阴生津，润燥清热为君药；麦冬滋液润燥，能润能通，生地黄养阴清热均为臣药。
三药为质润之品，共奏滋阴清热，润肠通便之功。
【医论】本方证是由热病耗伤阴液，津枯肠燥所致。
吴鞠通说：“温病之不大便，不出热结液干二者之外。
其偏于阳邪炽盛，热结之实证，则从承气法矣；其偏于阴亏液涸之半虚半实证，则不可混施承气，故以此方代之。
独取玄参为君者，玄参味苦咸微寒，壮水制火，通二便，启肾水上潮于天，其能治液干，固不待言，本经称其主治肤中寒热积聚，其并能解热结可知。
麦冬主治心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，赢瘦短气，亦系能补能润能通之品，故以之为佐，生地亦主寒热积聚，逐血痹，用细者，取其补而不腻，兼能走络也。
三者合用，作增水行舟之计，故汤名增液，但非重用不为功”。
吴氏认为，阳明温病，无上焦证，已经好几天不大便的，应当用攻下方进行治疗。
如果患者阴液素亏，不能用承气汤攻下的，就应该用增液汤来养阴润肠，以达到通便的目的。
吴氏创增液汤，是受到吴又可承气养营汤法的启迪的。
并认为：“（本方）妙在寓泻于补，以补药之体，作泻药之用，既可攻实，又可防虚。
余以此法救之，无不应手而效。
”阳明病包括胃肠，热结阳明，伤津耗液以致大便秘结，须分虚实治疗。
若偏于热邪炽盛，腑实壅结之实证，当用承气汤以急下存阴，但是，如果偏于阴亏液耗，液涸肠燥，传导失司，即所谓“液干多而热结少”，水不足以行舟，而结粪不下者，若用承气汤攻下，则攻伐有过，有误下亡阴的危险，只有滋养阴液以润燥为主，才是正确的治法。
增液通便合剂治疗功能性便秘68例
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７ ４ ． ．
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． （ ５ ） Ｎｏ ． １
增 液 通 便 合 剂 治 疗 功 能 性 便 秘 ６ ８例
Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ６ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ
１ ． １ 方 药 组 成 及 用 法
日１ 次 ，稍干结 。１ 个疗程治愈 １ ６例 ， 占２ ３ ． ５ ３ ％；２ ～３ 个疗 程治愈 ５ ６ 例 ，占 ７ ６ ． ４ ７ ％。４例停药后复发，继续服药仍有效 ，
总有效率 １ ０ ０ ％。 ２ 讨 论
功能性便秘也称结肠传输功 能障碍 ，其主要发病机制在于
在肠道 内停 留的时间 ，减少水分过度吸收 ，改善肠道 的润滑 性 及排便状况 ，是治疗便秘的基本原则。本方 中生地 、玄参、麦 冬滋 阴增液 ，清热通便，实为 “ 增水行舟 ” ；肉苁蓉补 肾助阳 ， 润肠通便 。《 本草汇 言》日： “ 平补 之剂 ，温而不热 ，补而不峻 ， 滑而 不泻 。 ”木香、枳实 、厚朴 理气宽肠 ，增强通 便作用 ；槟 榔行气 消食通便 ；当归、 白术健脾益气养血。诸药合用 ，加蜂 蜜调剂 ，且有润肠通便而不伤正气 ，滋 阴补 肾而 不滞腻 ，达 到 改善肠道运动 功能的作 用而 治疗便秘 。部分病人能达到根治 的
本组 ６ ８例 中，５ ６例服药后 出现肠鸣活跃，肠蠕动增加， 未 出现腹痛 ，大便 １ ～２次／ ｄ ；１ ２例服药后肠鸣增加 ， 大便每 ２ 编辑 ：李妍 编号：Ｅ Ａ 一 １ ２ ０ ８ １ ７ １ ６ ７（ 修 回：２ ０ １ ３ ． ０ １ ． １ ２ ）
黄芪汤合增液汤治疗慢性功能性便秘临床观察
度： 排便顺畅 ， 计 ０分 ； 有点难解 ， 计 ２分 ； 比较难解
伴痛 苦感 ， 甚 至恐 惧 排 便 ， 计 ４分 ； 很 难 排便 ， 需 要 用手 帮助 抠 出大 便 ， 伴非 常痛苦感 ， 计 ６分 。 （ ４ ） 大便 的性 状 ： 根据 Ｂ ｉ ｆ ｔ ｏ ｌ 大 便性状 分 形标 准 ］ ， １型 为分 离 的硬 团 ， ２型 为 团 块 状 ， ３型 为 干 裂 的 香 肠 状， ４型 为柔 软 的香 肠 状 ， ５型 为软 的 团块 ， ６型 为 泥浆 样 ， ７型为 水样便 。４型或 ５型 计 ０分 ； ３型 计 ２分 ； ２型计 ４分 ； １型计 ６分 。 （ ５ ） 伴 随症 状 （ 每 项计 ２分 ） ： 里急 后 重 ， 便血 ， 肛 门疼 痛 ， 下腹胀痛。 以上积 分 累加计 算 。
山 西 中医
２ ０ １ ５年 ４月第 ３ １卷第 ４期
Ｓ Ｈ Ａ Ｎ Ｘ Ｉ Ｊ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． ３ １ Ｎ ｏ ． ４
・１ ５・
黄 芪 汤 合 增 液 汤 治 疗 慢 性 功 能 性 便 秘 临床 观 察
杨银 芬 王金 财
２ ０ ０ ｍ Ｌ ， 加入 白蜜 １ 勺调服 ， 日１ 剂， 分早晚 ２ 次温
服。
ห้องสมุดไป่ตู้
断疗效标准》 。其 主要 临床表现如下 ： 主症 ： ①排 便 间隔 延 长超 过 ７ ２ ｈ ； ② 大便 排 出费力 ； ③ 大便 干 硬。次症 ： ①疲惫乏力 ； ②纳呆少食 ； ③神疲懒言。 舌脉 ： 舌质淡红 ， 或脉沉细 ， 或脉细弱 。具备 主症 １
１ ． ３ ． １ 治 疗组 ： 黄 芪 汤合增 液 汤 药用： 黄芪 ２ ０ ｇ ， 火 麻仁 、 陈皮、 玄参 、 生地 、 麦冬各 １ ５ ｇ 。将 上 述 诸 药 加清 水浸 泡 ２ ０ ｍｉ ｎ ， 煮沸 后 小火 煮 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 取 药 液， 加水再 煮 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 取 药液 ， 约 ５ ０ ０ ｍＬ水 煎 至
黄芪增液汤治疗老年慢性便秘的作用机制相关研究进展
黄芪增液汤治疗老年慢性便秘的作用机制相关研究进展摘要：慢性便秘患者诱发和加重多种重大疾病，严重影响老年人的心理健康以及社会生活。
以“黄芪增液汤”为代表的益气养阴法治疗老年慢性便秘疗效确切，优势明显。
但其治疗发挥治疗作用的机制尚不明确。
现存研究表明黄芪增液汤通过促进胃肠道运动，调节肠道津液代谢、调节碳水化合物代谢发挥治疗作用。
然而最新证据提示我们黄芪增液汤可能还通过调节肠道菌群发挥治疗作用。
关键字：老年慢性便秘；功能性便秘；黄芪增液汤；肠道菌群老年慢性便秘是一种常见的老年综合征[1]。
据国家卫计委预测，到2023 年左右老年人便秘人数将提前突破3亿[2]。
慢性便秘可能诱发或加重肛裂、阿尔茨海默病、导致结肠癌等疾病，也会造成焦虑等不良情绪，严重影响患者的生活质量，增加患者的经济负担[3]。
慢性便秘（CC）是老年人的一种复杂疾病，其特征是大便次数减少、大便困难或排便困难。
其诊断主要依据罗马Ⅳ标准，包括功能性便秘、阿片引起的便秘、便秘型肠易激综合征和功能性排便障碍 4 种疾病。
目前，便秘的药物治疗策略主要为泻药，促动力药，促分泌素，生物反馈疗法，纤维补充剂以及手术治疗[4]，这些药物虽然可暂时缓解功能性便秘患者临床不适症状，但存在依赖性高、复发率高、药物针对性差等问题，且可能严重损害肠道神经，反而加重便秘。
中医治疗老年慢性便秘临床治疗效果良好、副作用少，且安全系数较高，不易复发，无论是缓解近期病症，还是随访远期疗效，均有较好的作用。
1.以“黄芪增液汤”为代表的益气养阴法治疗老年慢性便秘疗效确切，优势明显在对大多数CC患者的调查中发现，气阴两虚型占绝大多数。
故以黄芪增液汤为代表的益气养阴法临床疗效较好，逐渐成为治疗便秘的重要法则。
毕继发[5]研究发现加味增液汤治疗老年功能性便秘疗效确切，临床症状改善显著。
覃慧[6]认为加味增液汤加减方在治疗慢传输型便秘（气阴两虚型）的同时，还能有效改善患者气阴两虚的症状，更能提高患者的生活质量。
加味增液承气汤对阴虚肠燥型慢性功能性便秘的疗效观察
加味增液承气汤对阴虚肠燥型慢性功能性便秘的疗效观察便秘是指排便次数缩减，大便难以排出或排便时间延长的症状，严峻影响生活质量。
其中，功能性便秘是指没有明确的器质病变，而是由肠道功能紊乱引起的。
阴虚肠燥型慢性功能性便秘是功能性便秘的一种表现，其特点是大便干燥、结块，顽固不已，甚至伴随着腹胀、腹痛等症状。
传统中医药认为，阴虚导致肠燥，而加味增液承气汤则是一种常用的中药方剂，被广泛应用于治疗功能性便秘。
本文旨在观察加味增液承气汤对阴虚肠燥型慢性功能性便秘的疗效。
本探究选取了100名符合诊断标准的阴虚肠燥型慢性功能性便秘患者作为探究对象，其中男性50例，女性50例，年龄范围为25-65岁。
全部患者均在饭后口服加味增液承气汤，每日3次，连续治疗4周。
疗程结束后，观察患者的症状改善状况，以及大便频率、大便外形等指标的变化。
经统计分析，治疗后100名患者中，症状显著改善者达到了82例，占总数的82%。
详尽来看，大便频率显著增加，大便外形由硬块状转变为软、充实状。
此外，患者的腹胀、腹痛等伴随症状也明显缓解。
在观察期内，未出现明显不良反应。
进一步分析发现，加味增液承气汤对阴虚肠燥型慢性功能性便秘的疗效与患者的体质有关。
体质虚弱者，如中医药所说的阴虚体质，其疗效更为显著。
此外，治疗前后患者的体重、血压等生理指标均未发生明显变化。
总结而言，加味增液承气汤可有效改善阴虚肠燥型慢性功能性便秘的症状。
其作用机制可能与此方剂中的药物与阴阳平衡有关。
通过滋阴和清热的作用，增液承气汤能够改善肠道功能，缓解肠燥。
此外，相对于其他治疗方法，加味增液承气汤治疗便秘的优势在于其方剂安全、药物稳定性好，且副作用较小。
然而，本探究仅观察了短期疗效，欠缺长期随访，因此，还需要进一步探究加味增液承气汤的长期疗效、对肠道功能的影响等方面，以进一步验证其作用机制和效果。
总而言之，加味增液承气汤对阴虚肠燥型慢性功能性便秘表现出良好的临床疗效。
在中医药治疗中，中药方剂可以依据患者的体质进行个体化调整，以提高疗效。
增液汤临证配伍应用
增液汤临证配伍应用增液汤出自于吴鞠通《温病条辨》，由玄参、生地、麦冬 3 味药物组成。
功能养阴润燥，增液润肠，原为治疗热病伤津阴虚便秘之症。
根据其组方机理，运用此方为主可治疗多种疾病，辄能取效。
1、便秘陈某，女， 75 岁，便秘反复发作 5年。
习惯性便秘。
三、五日甚至 1周排便 1次，大便干结难解，曾服麻仁丸、番泻叶、新清宁等药物治疗，效果不佳。
证见口干、腹胀，舌红少津，苔黄燥，脉细。
中医诊断：便秘。
证属津液不足，大肠液亏，治以增液润燥，润肠通便。
处方：玄参、生地、麦冬各 25g，桃仁、柏子仁、瓜蒌仁、苦杏仁、火麻仁各 10g，当归 15g，陈皮 6 。
水煎服，每日 1剂。
并嘱多食水果、蔬菜，多饮水，治疗 2周后，大便不干， 2日1行，舌稍红，舌质渐润，脉细。
继服 1周后，大便调畅，舌苔正常，脉细弦。
2、急性咽喉炎赵某，男， 50 岁，咽喉疼痛 1 周。
自觉咽中疼痛不适、干痒、灼热感、异物感，伴鼻干唇燥，口干欲饮，大便干结，舌红少津，脉细。
检查：咽部红肿，喉底处血管扩张，有散在颗粒。
中医诊断：喉痹。
证属阴虚津少，虚火上炎，治以滋阴降火，清利咽喉。
处方：玄参、生地、麦冬各 20g，玉竹、知母、贝母、牡丹皮、白芍各10 g，薄荷、生甘草各 6g，水煎服，每日 1剂。
并嘱少食刺激性食物，注意休息，共服 3 剂，咽部红肿渐消、疼痛缓解，继服 2 剂，病痊愈。
3、乳汁分泌过少主某，女， 27岁，剖宫术后，乳汁少而清稀，婴儿每日靠人工喂养牛乳。
自觉神疲乏力，心悸气短，语声低微，大便干燥，舌红，苔白，脉沉细无力。
中医诊断：缺乳。
证属阴虚，气血津液不足，治以增阴液，补气血，下乳之法。
处方：玄参、生地、麦冬当归各20g，黄芪30g，路路通、王不留行各 15g。
水煎服，每日1剂，并嘱多饮肉汤， 5 剂后乳汁增多，继服 6 剂后乳汁充足，自觉症状亦有所好转。
4、泛发性皮肤瘙痒李某，男， 70 岁，皮肤瘙痒 1月余。
诊见全身皮肤千燥，遍布抓痕，甚至搔抓后呈苔癣样改变，皮肤脱屑如糠粃，伴口干心悸，失眠多梦，舌红少津，脉细。
增液润肠汤合灵菇合剂治疗功能性便秘临床观察
秘诊治指南 （ ２ ０ １ ３ 年・ 武汉） 》 ］ ， 确 立诊断 纳入标 准。①
年龄 ２ ８岁及 以上 ； ② 排便时 间间隔 ３天及 以上 ； ③大便 干
结， 或大便不 干 ， 虽 有便 意但 艰难不 畅 、 有排 便 不尽 感 、 肛
服 。时间 、 疗程同治疗组 。 两组治疗期 间均停 用促进排 便 的其 他药 物 ， 禁 食辛辣
个疗程 。
便意 但排 便 困难 为 临床 特征 的 ， 排 除器 质性 疾 病一 种 病
症 。２ ０ １ ３年 １月至 ２ ０ １ ４年 ４月 ， 笔 者采用 自拟增 液润 肠汤
合灵菇合剂治疗功能性便秘患者 ３ ０例 ， 与应用芪蓉润肠 口 服液治疗 ３ ０例作对照 ， 报道如下 。
王 伟 陈翰 翰 曹志群
摘要： 目的 ： 观察增液润肠汤合灵菇合剂治疗功能性便秘 的临床疗效 。方法 ： 将 功能性便秘 ６ ０例 患 者 随 机 分 为 两组 ， 治 疗组 ３ ０例 ， 予增 液 润肠 汤合 灵 菇合 荆 治 疗 ； 对照组 ３ Ｏ例 ， 予 芪 蓉 润 肠 口服 液 治 疗 。 两组 治疗 １个 月 。结 果 ： 治 疗 组 总 有 效 率 ９ ６ ． ６ ７ ％（ ９ ５ ％Ｃ Ｉ ＝ ８ ２ ． ７ ６ ％一 ９ ９ ． ９ ０ ％）， 对照组为 ８ ０ ． ｏ ０ ％（ ９ ５ ％Ｃ Ｉ ＝ ６ ５ ． ６ ９ ％一 ９ ４ ． ３ １ ％） ， 两组综合疗效 比较（ Ⅱ＝２ ． ２ ０ ５ ７ ， Ｐ
・
３ ４・
山西 中 医
２ ０ １ ４年 １ Ｏ月第 ３ ０卷第 １ ０期
Ｓ Ｈ Ａ Ｎ Ｘ Ｉ Ｊ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｏ ｃ ｔ ． ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ １ ． ３ ０ Ｎ ｏ ． １ ０
杨少山用增液汤治疗习惯性便秘验案
医学“ 痛” “ 头 ，眩晕 ” 范畴。其病 因为外 伤劳损 、 寒湿 配合 间歇性 牵引颈 部 ，有利 于其 整复及无 菌性炎 症的吸 等 风 邪 侵袭所 致 ，病 机为气 虚或气 滞血瘀 痹阻经络 ，不 通则 收 ， 得 益 彰 。 相 参 考文 献 痛， 延及 脑脉则 头痛 、 昏， 则恶心 呕吐 。 中药熏 洗为 头 甚
飧读 者 。
麻仁 ｌｇ 制 大黄 １ｇ 全瓜 蒌 １ｇ 郁李仁 ｌｓ 厚朴 ６ ， ｏ， ０， ５， ｏ， ｇ 佩兰 ｌｇ 柏 子仁 １ｇ 鸡 内金 １ｇ 当归 １ｇ 谷麦芽 （ ） ｏ， ５， ０， ５， 各 １ｇ 剂 。医嘱 ： ５７ 忌辛辣食 品， 多吃蔬 菜 ， 多饮水 。 二诊 ： 药后 大便 较前通 畅 ， ２日 １ ， 次 口苦 轻减 ， 胃 纳稍增 ， 苔略腻 ， 脉弦细 原方 去佩 兰 、 柏子 仁 ， 陈皮 加 ５， ｇ 木香 堍。７剂。 三诊 ： 服药后 面色转 润 ， 大便每 日 １ ， 次 略干 ， 精神 渐佳 ， 再守服 原法 。 日 １ ， 每 剂 连服 ｌ ， ４刺 以巩 固疗效 。 ５ 后随访 ， 月 大便正 常 ， 未见 复发 。 案 二 患 者 ， ，２岁 ， 民 ， １９ 女 ３ 农 于 ９９年 ８ １ 月 ５日就诊 。 诉 ４年前 出现腹胀 痛不舒 ， 口苦 口干伴 口臭 ， 常 继 则大便 不畅 ， 结难 解 ， 出大便如 颗粒状 ， 干 解 常需 １ 方 周 解出 １ ， 次 情绪 急躁 易怒 ， 日来 大便 难解 尤剧 ， 近 腹胀 尤
ＭＲ 等检 查排 除。 Ｉ
辛 以温通 经脉 、 风胜 湿 、 祛 除气 滞之瘀 ； 芎 以行 气活血 川 （ ）中药 治疗 机制 因寰枢椎外 侧关 节骨关节 炎是 之功 ， ３ 统顿诸 药。正所 谓 “ 气行 则血行 ” 意 ； 之 以生姜 、 甘
济川煎合增液汤加减治疗老年慢性功能性便秘38例
利排 出，但不要过 丁强调每 天必便 的规律 。在药 物治疗 上 ， 老年人应避免长期 使用 泻药 ，因有辛ｆ｝在 的不 良反应 ，包 括吸收 不 良、脱水 、电解质紊乱及大便 失禁 ，甚至 ｕ 导致 泻药性肠 病 ，
如需要使用泻药 ，可选用 １—２日起 效 的药物 ，小应该 使用 ２— ８小 时 即起 效 的刺 激 性 泻 药 ；滥 用 泻药 还 会 造 成 结 肠 排 异 常 ，从 而造 成 便 意 的改 变 ，直肠 容 积压 力 阈值 升 高 ，ｌ不利 于 正 常 排 便 。 中 医 认为 ，老 年 慢性 便 秘 的 病 因 主 要 有 两 个 方 面 ：一 是 ，年 老 体 弱 ，真 阳 不 足 或 久 服 等 寒 药 物 ，使 脾 肾 阳 气 耗 损 ，肠 失濡 润 ，以 致 阴寒 内结 ，阳气 不 通 ，津 液 不 行 ，肠 道 艰 于 传 送 而 致便秘 ；二是 ，年老体虚之 人 ，气血两亏 ，气虚则 大肠 传送无 力 ， 血虚则津枯不能 滋润 大肠 。通 过临 床观 察 ，上述 两 ‘面原 因 ，虽 然侧 重 点 小 同 ，但 常 常 卡Ｈ瓦 兼 夹 ，无 法 截 然 分 丌 因 此 ， 本病 病 机 ｕ』归 纳 为 脾 肾 阳气 虚 衰 、气 血 津 液 不 足 、大 肠 传 送 尢
现代 医学认 为 ，老年人 慢性便秘 大多 属于功能 性 ，其 原 因
江 苏 省 金 坛 市 社 头 中心 卫 生 院 （２１３２３１） ２０Ｉ４年 ９月 １３ 因素 、饮食 因素 、运 动因素 、药 物 影 响 等 。在 非 药 物 治 疗 上 ，首 先 要 从 心 珲 上 解 除 恐 惧 与 疑虑 ；增加饮食 中的膳食纤维 含量 （主要是蔬 菜 、水果 ）和适 当 增加饮水量 ；可进行定时排便锻炼 ，借 此养成 良好的排 便习惯 ， 增 强 排 便 肌 肉 的力 量 和 协 渊 性 ，促 进 结 肠 内容 物 通 过 干¨粪 便 顺
加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察
加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察
便秘是指排便困难、排便时间延长、排便次数减少并伴有排便不畅或排便者感到轻微
或中等程度的腹部不适或不适感。
它是临床常见的消化系统症状之一，牵涉到多个方面的
因素，如饮食习惯、生活方式、内分泌、神经系统、肠道运动等。
传统中医药认为，便秘
的主要原因是脾胃失调、气滞和血液瘀滞。
加味增液承气汤是一种常用的中药方剂，由莱菔子、神曲、厚朴、柴胡、山楂和生姜
等草药组成。
它具有舒肝解郁，和胃行气的作用，对于治疗慢性小肠梗阻和肠胃功能不良
等疾病有一定的疗效。
本研究旨在观察加味增液承气汤治疗便秘的临床效果。
选择32例患有便秘的患者，按照一定的随机方法分为治疗组和对照组，每组16例。
治疗组给予加味增液承气汤口服治疗，对照组给予乳果糖口服治疗。
两组患者在治疗前后均进行腹部B超检查、腹部CT扫描以及相关的生化指标检查。
结果显示，治疗组在治疗结束后的疗效显著优于对照组。
治疗组患者的排便时间明显
缩短，排便次数明显增多，排便质量改善。
治疗组患者的腹部不适感和腹胀感明显减轻。
生化指标方面，治疗组患者的血液瘀滞指标和肠道运动指标明显改善。
加味增液承气汤具有治疗便秘的良好效果。
其通过调整脾胃功能、舒肝解郁和行气活
血的作用，改善了患者的便秘症状，并且在临床应用中安全有效。
由于本研究样本量较小，且未对不同类型的便秘进行区分，还需要更多的大样本、多中心的临床研究来进一步验证
其疗效。
增液承气汤治疗老年慢性功能性便秘的疗效观察
统计学软件进行统 计分 析 ， 计数 资料采 用百 分 比表 示 ， 用ｘ
检验数据 ， 计 量资料采用 ±标准差 （ ｘ±Ｓ ） 表示 ， 组 间比较 ￡ 检
降低 冠心病的患病率和心血管事件 的发生率 ， 同时 ， 还要积极
的配合一 些药物治疗 。阿托伐他汀和辛伐他 汀是治疗高脂血 症 的两种常见药物 ， 均能有 效降低 患者 的血脂 水平 。本 次实 验中， 比较组患者采用 口服辛 伐他汀治疗 ， 而实验组患者则采
观察组 的总有效率为 ９ ０ ％明显高于对照组的 ７ １ ． ７ ９ ％， 差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论
性便秘具有较好 的疗效， 值得 临床推广 。
关键 词 ： 增液承 气汤 ； 慢性功能性便秘
中图分类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ３ ７ ６ ５（ ２ ０ １ ７） 一 １ ０ 。 １ ７ １ ０ ５ ８ － ０ ２ ０ ４ － ０ ２
服辛伐他汀效果更好 ， 更能促进患者的康复 ， 值得临床推广应
用。
参考文献
［ １ ］ 杨杰 ．阿托 伐他 汀 与辛 伐他 汀 治疗 高脂 血 症 的临 床效 果 对 照
３ 讨 论
［ Ｊ ］ ． 中国处方药 ， ２ ０ １ ４ ， ０ １ ： ３ ３ － ３ ４ ． ［ ２ ］ 段丽军 ． 阿托伐他汀和辛伐他汀 治疗 高脂血 症效果 比较 ［ Ｊ ］ ．临
龄６ ０— ８ ０岁 ， 平均 ７ ３ ． ５岁 ， 病程 ３— ８年 ， 平均 ５年。观察组
与对 照组 在性 别 、 年 龄及 病 程 年限 方 面均 无 明显 差异 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察
加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察加味增液承气汤是一种古老的中药方剂，由沈津、防风、桂枝等多种中药组成，具有润肠通便、增强肠蠕动的作用。
在中医临床中，加味增液承气汤被广泛用于治疗便秘等肠道疾病，取得了良好的疗效。
本文通过对32例患者进行临床观察，探讨加味增液承气汤治疗便秘的临床疗效和安全性，以期为临床实践提供参考。
一、患者基本情况32例便秘患者均为非器质性便秘，年龄范围为30-70岁，男女比例约为1:1。
患者平均病程为3个月至1年，便秘频率为3天1次至1周1次不等。
主要临床表现为大便干结、大便次数减少、排便时费力等。
二、治疗方法32例患者均接受加味增液承气汤治疗。
具体方剂组成为：沈津9克、防风9克、桂枝9克、厚朴9克、大黄9克、芒硝9克、甘草3克。
水煎服，每日2次，每次1剂，连服2周为1疗程。
三、观察指标和观察方法观察指标包括治疗前后的大便情况（大便性状、排便次数、排便是否费力等）和不良反应情况。
四、观察结果经过2周的加味增液承气汤治疗，32例患者的大便情况均有不同程度的改善。
其中28例患者的大便变软，排便次数明显增加，排便时费力的情况得到缓解，疗效显著。
另外4例患者的大便情况未见改善。
经询问得知，这4例患者未按时按量服药，或在治疗期间饮食及生活习惯未有调整。
观察期间未发现明显不良反应。
五、讨论加味增液承气汤治疗便秘的疗效主要体现在润肠通便、增强肠道蠕动、改善大便性状等方面。
经过临床观察，加味增液承气汤对非器质性便秘有良好的疗效。
但需要重视的是，患者在服药期间应严格按医嘱进行，同时配合饮食和生活习惯的调整，以提高治疗效果。
六、结论通过本次临床观察，加味增液承气汤治疗便秘的临床疗效良好，安全性高。
但需要患者严格按医嘱用药，并结合饮食和生活习惯的调整，以取得更好的疗效。
值得临床进一步推广应用。
增液通便汤治疗慢性功能性便秘136例
增液通便汤治疗慢性功能性便秘136例
鲁桂明;杭忠许
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2006(026)010
【摘要】@@ 近年来,我们运用增液通便汤治疗慢性功能性便秘136例,取得了满意效果,现报告如下.rn1 临床资料rn1.1 一般资料本组136例,男82例,女54例.年龄25～82岁,平均56岁,病程2～35年.1.2诊断标准参中华医学会外科分会肛肠学组《便秘诊疗暂行标准》[1]中便秘诊断标准,结合本组病例辨证要点,具备:(1)大便量少,干硬,排出困难,甚至需用手帮助排便;(2)7d内排空粪便不超过2次或长期无便意;(3)伴有口干口渴,或腹胀腹痛,舌苔薄白或薄黄,舌质红,脉细数或细弦.(4)本组病例均排除了器质性病变.
【总页数】1页(P27-27)
【作者】鲁桂明;杭忠许
【作者单位】东台市中医院,江苏,东台,224200;东台市中医院,江苏,东台,224200【正文语种】中文
【中图分类】R256.35
【相关文献】
1.增液润肠丸治疗慢性功能性便秘80例 [J], 孙宏普;乔艳贞
2.增液通便汤治疗功能性便秘90例临床观察 [J], 于岩;张伟;尹天雷
3.增液承气汤治疗老年慢性功能性便秘的疗效观察 [J], 王文雄
4.增液通便方治疗慢性功能性便秘86例 [J], 熊国华
5.\"增液温下方\"联合常规疗法治疗老年慢性功能性便秘100例临床研究 [J], 任欣
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肠燥便秘——增液汤
肠燥便秘——增液汤增液汤配方如下：玄参一两(30g) 麦冬连心，八钱(24g) 细生地八钱(24g)阳明温病不大便，不外热结、液干两端。
若阳邪炽盛之热结实证，则用承气汤急下存阴；若热病阴亏液涸，《温病条辨》所谓“水不足以行舟，而结粪不下者”，当增水行舟。
本方所治大便秘结为热病耗损津液，阴亏液涸，不能濡润大肠，“无水舟停’’所致。
津液亏乏，不能上承，则口渴；舌干红，脉细数为阴虚内热之象；脉沉而无力者，主里主虚之候。
治宜增液润燥。
方中重用玄参，苦咸而凉，滋阴润燥，壮水制火，启肾水以滋肠燥，为君药。
生地甘苦而寒，清热养阴，壮水生津，以增玄参滋阴润燥之力；又肺与大肠相表里，故用甘寒之麦冬，滋养肺胃阴津以润肠燥，共为臣药。
三药合用，养阴增液，以补药之体为泻药之用，使肠燥得润、大便得下，故名之曰“增液汤”。
本方咸寒苦甘同用，旨在增水行舟，非属攻下，欲使其通便，必须重用。
1．辨证要点本方为治疗津亏肠燥所致大便秘结之常用方，又是治疗多种内伤阴虚液亏病证的基础方。
临床应用以便秘，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力为辨证要点。
2．现代运用本方常用于温热病津亏肠燥便秘，以及习惯性便秘、慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡、糖尿病、皮肤干燥综合征、肛裂、慢性牙周炎等证属阴津不足者。
注意：本方增液有余，攻下不足，是为津液少，而燥结不甚者而设，若阳明里实热结所致便秘，则非所宜，如津液不足，燥结正甚者亦非本方所能胜任。
临床发挥应用：1.治疗放疗所致口腔反应用本方，阴虚加银花、花粉；鼻衄加黄芩、黄连；食少恶心加芦根、苍术。
水煎服。
治疗效疗所致口腔反应120例，男101例，女19例。
1例为喉癌，其余为鼻咽癌，于放疗1周后出现口腔粘膜炎症或溃破，牙龈红肿等反应。
结果：临床治愈41例，显效65例，好转13例，无效1例。
2.小儿病毒性感冒用本方加味：胃肠道症状明显者使用1号方：玄参10g，麦冬10g，生地10g，元明粉6g（冲服)；体弱者加黄芪12g；无胃肠道症状或不明显使用Ⅱ号方：玄参10g，麦冬10g，生地10g，元明粉3g（冲服)，大青叶10g，板益根10g，远志10g，薄荷6g（后入)；咳嗽甚者加杏仁泥4g，川贝4g。
针刺结合增液承气汤对老年慢性功能性便秘患者临床症状及胃肠功能的影响
针刺结合增液承气汤对老年慢性功能性便秘患者临床症状及胃肠功能的影响陈瑶;祁正亮;王青;徐艺;王玉;胡小军【期刊名称】《微循环学杂志》【年(卷),期】2024(34)2【摘要】目的:观察针刺结合增液承气汤对老年慢性功能性便秘患者临床症状及胃肠功能的影响。
方法:选取老年慢性功能性便秘患者90例,采用简单随机法分为乳果糖组(45例)和针药结合组(45例)。
乳果糖组给予乳果糖口服溶液治疗,针药结合组在其基础上给予针刺结合增液承气汤治疗,连续治疗3个疗程。
比较两组疗效及治疗前后肠神经递质、肠道菌群、结肠传输时间、Wexner便秘评分、中医证候积分差异。
结果:针药结合组总有效率明显高于乳果糖组(93.33%vs 75.56%,P<0.01)。
两组生长抑素(SS)及双歧杆菌、乳杆菌较治疗前显著升高,针药结合组较乳果糖组更高(P<0.01)。
治疗后两组一氧化氮合酶(nNOS)、血管活性肠肽(VIP)、肠杆菌、酵母菌、左结肠传输时间(LCTT)、直肠乙状结肠传输时间(RSTT)、全结肠传输时间(TCTT)及Wexner便秘评分、中医证候积分较同组治疗前显著降低,针药结合组较乳果糖组更低(P<0.01)。
结论:乳果糖口服溶液辅以针刺结合增液承气汤可缩短老年慢性功能性便秘患者结肠传输时间,调节肠道菌群,改善胃肠功能。
【总页数】6页(P25-30)【作者】陈瑶;祁正亮;王青;徐艺;王玉;胡小军【作者单位】武汉市普仁医院中医针灸科;湖北省中医院老年病科【正文语种】中文【中图分类】R574.62【相关文献】1.加味增液承气汤对67例老年功能性便秘患者的疗效分析2.增液承气汤治疗老年慢性功能性便秘的疗效观察3.增液承气汤结合针刺治疗孤独症谱系障碍儿童功能性便秘的临床观察4.增液承气汤联合针刺治疗混合痔术后便秘的疗效及对临床症状评分的影响5.双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利对慢性功能性便秘患者便秘症状、胃肠功能的影响分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
增液汤加减治疗功能性便秘30例疗效观察
增液汤加减治疗功能性便秘30例疗效观察
王任颖;杨社强
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】2009(30)3
【摘要】功能性便秘是指非器质性的各种原因所致的排便节律，排便习惯及粪便的性状改变，表现为排便次数减少，或排便困难和粪质干燥硬结或黏滞难排，且症状至少持续3个月以上。
近年来随着生活节奏的加快，饮食结构的改变，精神因素和社会因素的影响，功能性便秘已经成为影响现代人生活质量的重要病症之一。
西医多采用缓泻剂，泻盐，润滑剂和胃肠促动力剂等，对部分患者疗效低，甚至对肠道存在慢性损害。
笔者采用增液汤加减治疗功能性便秘，效果明显，副反应少，现报道如下。
【总页数】1页(P41-41)
【作者】王任颖;杨社强
【作者单位】陕西中医学院,陕西,咸阳,712046;陕西中医学院,陕西,咸阳,712046【正文语种】中文
【中图分类】R256.35
【相关文献】
1.济川煎合增液汤加减治疗老年慢性功能性便秘38例
2.增液汤加减治疗干燥综合征20例临床疗效观察
3.加味增液汤直肠滴入治疗小儿功能性便秘42例疗效观察
4.加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的疗效观察
5.增液汤加减治疗干眼症疗效观察
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增液汤临床活用
增液汤临床活用
何建宇
【期刊名称】《江西中医药》
【年(卷),期】2002(033)002
【摘要】@@增液汤(出自《温病条辨》)以增水行舟之法，生津养液，润肠通便，用于津液枯燥而大便不通者。
笔者将其滋阴清热之功用于其他病证亦取得令人满意的效果。
兹总结如下：rn 1 肺炎rn 吴某，女，45岁，1997年7月18日初诊。
因发热、咳嗽、痰黄3天来诊。
曾服先锋霉素、咳特灵等症状未见好转，咽
痛咽痒，咳嗽剧烈，整夜不能安睡，咯痰黄稠，口干多饮，大便干结。
体检：
T38.8℃，咽充血(++)，心率110次份，律整，双肺可闻及细湿罗音，舌尖、边红，苔黄，脉细数。
血常……
【总页数】1页(P26)
【作者】何建宇
【作者单位】广东省广州市中医院广州 510150
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
【相关文献】
1.增液汤化裁配合穴位按摩治疗混合痔术后便秘患者的临床观察
2.白虎汤合增液汤辅助治疗热盛阴虚型2型糖尿病的临床效果
3.麻子仁增液汤对便秘型肠易激综合
征患者的临床研究4.宣幽汤合增液汤治疗阴虚燥热型慢性功能性便秘的临床价值
研究5.增液汤鼻熏蒸治疗慢性鼻炎、不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎致鼻塞多涕的临床效果
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治疗 组 ： 增液 通便 方（ 地 １ｇ 生 ０ 、玄 参 ｔｇ Ｏ 、麦 冬 ｌｇ Ｏ 、火麻 仁
要用力＿； 】 ②有２ ％ 粪便呈 团块状 或干硬性状 ； Ｊ ５的 ③至少 有２ ％ ５ 的排 便
过程有排便不净的感觉 ； ④至少有２％的排便有肛 门直肠 阻塞 的感觉 ； ５ ⑤至少 有２％的排便 需要用 手工辅 助 ； ５ ⑥每 周排 便的次数 少于 ３ 。 次 全部病 例排除 器 质性病 变和 出 １梗 阻性 病变 。 ３
且 与结 肠 癌 及 心 、脑血 管 疾 病 的 发 生 有 关 。长 期 滥 用 泻 药还 可
造 成泻 药结 肠 、大肠 黑 变病 等 。 临床 中 ， 用 增液 通 便 方治 疗 慢 运
性功 能性 便秘 患者 ８ 例 ， ６ 取得 了满 意疗 效 。并用 西沙 比利 治疗 ８ ６ 例 进行 对 比 观 察 ， 报 道 如 下 。 现
便 秘 。流 行 病学 调 查 ， 病 十 分常 见 。不 但 严重 影 响 生 活 质 量 ， 该
难 ” 脾约” 、“ 。现 代 便 秘 的慨 念 是 指 粪便 在 肠 道 内 通 过 困难 ， 运 出时 间延 长 ， 出 次 数 减 少 ， 排 粪便 硬 结 ， 出 有 所 痛苦 的 一 组症 排
药 临 物与 床
ＣＡＲＮ０ＬＥ Ｅ暖固 重 Ｈ Ｅ ¨ＣＴ Ｔ Ｔ— 兽■ ｔ ＯＧＥＡＲ Ｍ — ｌ Ｎ Ｉ Ｉ Ａ Ｎ ● Ｆ —
增 液通便方 治疗慢性功 能性便秘 ８ ６例
熊 国 华
（ 江西省丰城市中医院 江西丰城 ３ １ ０ ） ３ ０ １
【 摘要 】目的 观察增液 通便方 治疗慢性 功能性便秘 的 疗效 。 方法 将 ｌ ２ ７ 倒慢性 功能性便秘 志者随机 分 为 ２ ， 疗组 ８ 组 治 ６倒， 口
１ 资料 与 方 法
１ １ 一般 资料 ．
ｔ２ ７ 例均为 门诊患者 ， 随机分 为 ２ 。治疗组 ８ 例 ， 中男性 ３ 组 ６ 其 ４ 例， 女性 ５ 例 １ ２ 年龄 ２ ～７ ０ ５岁， 平均 ４ ． 岁 ； ９ ５ 病程 ：． ～１ ｌ 例 、 ０５ 年 ２ ２ 年 ２ 例 、３ 以 上 ５ 例 ， ～３ ３ 年 １ 平均 ２ ２ 。对 照组 ８ ．年 ６例 ， 中男 其 性３ 例， ２ 女性 ５ 例 １ ４ 年龄 ２ ～７ 岁， ｌ ３ 平均 ５ ． 岁ｔ 程 ：． ～１ ｌ Ｏ２ 病 ０５ 年 ０ 例 、２ 年 ２ 例、３年以上 ４ 例 ， 均 １８ 。２ 患者在 性别 、 ～３ ９ ７ 平 ．年 组 年龄 、 程上无 显著差 异。 病
服 增液通便 方 ， 效率 ９ ．％ 对 照组 ８ 例 ， 服 西沙比利 ， 有 ５４ ， ６ 口 有效率 ７ ．％ ５６ 。结 论 增液 通便 方治疗慢 性功 能性便 秘效 果显著 。 【 关键词 ｌ慢性 功能性便 秘 中 药治 疗 增液 通便方 【 中图分 类号 】Ｒｌ ７ ４ ５ ２ ４． 【 献 标识 码 】Ａ 文 【 文章编号 ｌ１ ７ — ７ ２２ Ｏ ）２ｂ一 ０ ７ ０ ４ ０ ４ （ Ｏ ８ １（ ） ０ ６ — １ ６ 慢性 功能 性 便秘 是 以结 肠运 动功 能减 弱 为特 征 的一 类顽 固性
状 。 由于 引起 便 秘 的 因 素 错 综 复 杂 ， 以 诊 断 和 治疗 也 颇 为 困 所 难 ， 些 顽 固性 便 秘 是 当代 公认 的难 治 性 疾 病 之 一 。 一 祖 国医 学认 为 ： 慢性 功 能性 便 秘 多由产 后 失血 ， 汗利 小便 或 发 数 下伤 阴 ， 饮 酒 浆 ， 食 辛 辣 致 肠 道 燥 热 ， 感 受 风 热 燥 火 之 恣 过 或 邪 ， 伤 寒热 病 伤 津 ， 素 体 阳 盛 ， 水 不 足 ， 亏 阴 虚 等 皆可 导 或 或 饮 血 致 肠 道 津液 不 足 ， 便失 于 濡 润 ， 粪 形成 便 秘 。加 之 老 年津 液 干枯 ， 努挣 乏 力 ， 年老 者 常 见 ， 故 增液 通 便 方 益水 行舟 ， 便 自下 。据 现 其 代 药理 研 究 ， 中 桃仁 中含 有 脂肪 酸 可 润 滑 肠 道 利于 排 便 壳 方 枳 对在 体 的 平 滑 肌 有兴 奋 作 用 肉苁 蓉 可 以 增 强 肠 蠕 动 ， 改善 肠 道 运 动 功 能 ； 归具 有 明显 的调 节 机 体 内 分 泌 功能 ， 当 其挥 发油 可 增
１２ 诊断标准 ．
强肠 管 的 血 流 量 ， 进 平 滑 肌收 缩 ； 仁 有脂 肪 油 ， 肠通 便 ， 促 杏 润 故
临床 上 收 到满 意 的效 果 。 西沙 比利 作 为 一种 全 胃肠 道 促 动 力剂 ， 长期 服 用 存 在 中 枢神 经 ， 环 系统 及 其 它 副 作用 。 循 药物 治 疗 应 建立 在 合理 的 饮 食 习惯 ， 好 的排 便 习惯 和 适 当 良 的运 动 基 础 上 ， 对稳 定 疗 效有 积 极 的 作 用 。 平 常应 饮 食 清淡 ， 这 慎 食 辛 辣 肥 厚 之物 勿饮 酒 过 度 ， 多 食 含 纤维 素 的 食 物 ， 应 要定 时排 便 ， 持 不懈 。坚持 力所 能及 的运 动 ， 坚 也可 以 做 腹部 按摩 ， 有 利于 气机 通 畅 ， 善 大 肠 传导 功 能 。 改 参考 文 献
【】 中 华 医学 会 消化 学 分 会 胃肠 动 力学 组 （ 美 云 ， １ 柯 罗金 燕 ， 国 许 铭 整理 ） 我国 慢性 便秘 的诊 治 指南 （ 案 ）Ｊ ． ． 草 【１ 中华 消化 杂 志 ，
２ ０ ， ２ １ ）６ ４． ０ ２ ２ （ １ ：８
慢性功能性 便秘是根据 罗马 Ⅱ 诊断标 准定义的 ， 在过去 的１个月 ２ 中至少 有 ｌ周出现下 列症状 的２ 或更 多项 ： ２ 项 ①有 ２％的排便过 程需 ５