名医名方张锡纯治疗耳源性眩晕

名医名方 张锡纯 治疗耳源性眩晕

名医名方张锡纯治疗梅尼埃病(耳源性眩晕)

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张锡纯（1860～1933），字寿甫。河北盐山人。少时广涉浓猎经史子集，读书之暇随父习医。1893年第二次参加秋试，再次落弟。此时张氏开始接触西医及其它西学。受时代思潮的影响，张氏萌发了衷中参西的思想，遂潜心于医学。1900年前后十余年的读书、应诊过程，使他的学术思想趋于成熟。1909年，完成《医学衷中参西录》前三期初稿，此时他年近50，医名渐着于国内。1912年，德州驻军统领聘张氏为军医正，从此他开始了专业行医的生涯。1918年，奉天设近代中国第一家中医院——立达医院，聘

张氏为院长。1928年春，张氏携眷至天津，援徒并开业行医。组织中西汇通医社，传播学术。张锡纯主张衷中参西，汇通中西医学。而他在临床医学上有很深的造诣，疗效卓绝，屡起沉疴危证。张锡纯与张山雷、张生甫“三张”，为医界公认的名医。

梅尼埃病(耳源性眩晕)

梅尼埃病是耳源性眩晕的一种，临床典型症状为发作性眩晕，耳鸣和听力减退。本病的发病原因还不清楚，其机理为内耳迷路的内淋巴生成过多或吸收障碍，引起膜迷路水肿和内淋巴压力增高，内淋巴囊扩大，故本病又有"内淋巴积水病"之称。诊断根据其症状及体征，前庭功能检查，90％为半规管反应减退麻痹，无交叉异常反应，无前庭分离现象。有前庭重振，神志清楚，无神经症状和体征。治疗用镇静剂、血管扩张剂、维生素制剂、镇吐剂、利尿剂结合治疗。也可用颈部星状神经节封闭法，高压氧仓疗法，手术等方法治疗。

梅尼埃病属中医"眩晕"范畴，有痰湿中阻、肾精不足、气血两虚、肝阳上亢之分，病因病机可由"风、火、痰、虚、瘀"概括。治疗应从肝、脾、肾人手，以滋肾养肝、益气养血、健脾化湿为主。本方适用于肝肾阴虚，肝阳上亢型。镇肝熄风汤加减：怀牛膝30克，代赭石30克，白芍25

克，玄参15克，天门冬15克，菊花9克，川楝子6克，生麦芽6克，茵陈6克，甘草5克，生龙骨15克，生牡蛎15克，天麻12克。五心烦热者，加知母、黄柏滋阴清热；心肾不交失眠、多梦者，加阿胶、鸡子黄、酸枣仁、柏子仁等交通心肾；麻木震颤严重者，加全蝎、地龙、僵蚕平肝熄风、清热止痉。

根据《新中医》，1995，(9)：54，黄百铣报道：用镇肝熄风汤治疗梅尼埃病1例疗效显著。处方：党参15克，代赭石15克(先煎)，天冬15克，赤芍15克，天麻10克，牛膝10克，牡蛎30克(先煎)，龟板30克(先煎)，麦芽30克。

来自：经方圆工作室的博客