小儿斜颈超声诊断
小儿肌性斜颈的高频超声表现
实用 医学杂 志 ２ ０ ０ ７年第 ２ ３卷第 １ １期
托品的基础上 ， 结合血液灌流术 ， 特别是早期反 复应 用 。 有效 清 除 血 液 中和 蓄 积 在组 织 中释放 人 血 的有 可 机磷农药 ， 提高治愈率 。活性炭吸附剂对大多数溶 质的吸附能力在 ２ ３ 接近饱和 ， ～ ｈ 故每次灌流时间一 般在 ２ ２ 。由于有机磷农药在组织 中的蓄积和释 ～ ．ｈ ５ 放． 导致一次灌流不足以完全清除所有毒物。一般需 要 ２３ ～ 次的血液灌流 。 目前其昂贵 的费用是增加农村 患者经济负担的原 因之一 。因此 ， 充分利用每次灌流 以清除毒素 ， 显得非常重要 。 解决抗凝 问题 ， 避免炭罐 和 静脉 壶 凝 血及 运 用 合适 剂 量 的阿托 品 ， 是所 有 血 液 净 化 医务 人 员要 高 度关 注 的 问题 。 结合表 ｌ 比结果 ， 对 笔者认为在常规预冲方法基 础上 ，中间加用稀肝素生理盐水 ５０ｍ ０ Ｌ充分浸泡管 路和炭罐是改 良型预冲方法 的关键 。有作者报道 ， 肝 素盐水充分浸泡树脂颗粒使其充分膨胀 、 孔隙充分扩 张以增大树脂颗粒 的表 面积 ，不仅可 以提高治疗效 率， 同时也可增加树脂颗粒吸附 的肝素量 ， 既能 防止 灌流器凝血堵塞 ， 又可减少全身化肝 素用量…。本研 究结 果 与之 相 近 。 对 于解 毒剂的使用 ， 有作者 报道 ， ５ ＿ 因血液灌流 对解毒剂亦有吸附作用 ， 常需增加使用剂量 。但对增
４ 参考文献
［ ］ 沈清瑞 ， １ 叶任 高 ， 余学清 ． 血液净 化与 肾移植 ［ ． 京 ： 民卫 Ｍ］ 北 人
生 出版社 ，９９：３ — ３ ． １９ ２ １ ２ ８
［ ］ 孙联 平 ， ２ 梁黔生 ． 郑智 ， ． 等 血液 灌流治 疗重 度有 机磷 中毒 的疗 效观察 ［ ］ 中国急救医学 ，０ ３ ２ （ ） ５ ６ Ｊ． ２０ ，３ ７ ：０ ． ［ ］ 陈灏珠 ． ３ 实用 内科学 ［ ． ２ ． Ｍ］ １ 版 北京 ： 民卫生 出版社 ， ０ ， 人 ２ ５ ０
超声对先天性肌性斜颈的诊断价值
室 增大 。彩 色多普 勒 显示 一股 五彩 镶嵌 的血 流 由升
主动 脉射 向肺动 脉 。 喷 泉 状 。 续 整个 心 动周 期 ， 呈 持
脉冲及连续多波多普勒显示双期高速湍流频谱。
ＡＳ Ｐ Ｄ的诊断 及鉴 别诊 断
可证 实分 流 的存 在及 血 流动力 学 改变 ．并 可检 出合
肺 动 脉 问隔 缺 损 ． 国超 声 医学 杂 志 ．０ ２。８９ ：１ 中 ２ ０ １ （ ）７ ７
的五 彩镶嵌 的血 流信 号 ．频谱 多普勒 于瘘 口处 探及 双期 连续性 的 湍流信 号
４游字光 ， 叶军 ． 凌月蓉 ， 彩色多普勒诊断主肺动脉 间隔缺损． 等． 中国
超声 医学 杂 志 ．９ ７ １ （ ）５ １９ 。３ ２ ：７
根据 Ａ Ｓ Ｐ Ｄ的 彩色 多普 勒超 声心 动 图表 现特 征 即可做 出诊 断 。但 需与 以下几 种疾 病相 鉴别 ： １ 室 （） 间隔 缺损 ：主要 是 与肺 动脉 瓣下室 缺亦 称 干下 型室 缺 相鉴别 。 心底 短轴 切面上 ． 损 的回声 中断 紧邻 在 缺
肺 动脉瓣 下 ．位 于右 室 流 出道侧 而 Ａ Ｓ Ｐ Ｄ的 回声 中 断 则位 于肺 动脉瓣 上 的肺 动脉右 侧 。彩色 分流 束 由
并其 它 畸形 ． 因其病 情发 展快 。 一旦 形成 艾森 曼 格 氏 综 合征 时 ． 失去 了手 术 的机 会 。 便 因此 。 前 正 确 的 术 诊 断 ．对外科 早期 手术 治疗 方式 的选 择 和患 者 的预 后 随访 具有 重要 意义 。彩 色多普 勒超 声 心动 图 对本 病 的诊 断无 创无 痛 、 晰直 观 、 确 可靠 、 清 准 简便 迅 速 、
（ 稿 日期 ２０ － ７０ 收 ０６０－４ －
小儿斜颈的超声检查方法
小儿斜颈的超声检查方法To diagnose pediatric torticollis, the most common and non-invasive imaging method used is ultrasound. During the ultrasound examination for pediatric torticollis, the neck muscles and surrounding soft tissues are carefully examined to identify any abnormalities that may be causing the head tilt. 为了诊断小儿斜颈，最常见和非侵入性的影像学方法是超声检查。
在小儿斜颈的超声检查中，会仔细检查颈部肌肉和周围软组织，以确定可能导致头部倾斜的任何异常情况。
Ultrasound is particularly useful for evaluating muscular abnormalities and determining the extent of muscle tightness in pediatric torticollis. It can provide valuable information about the size, shape, and texture of the affected muscles, as well as any signsof inflammation or scarring. 超声特别适用于评估小儿斜颈的肌肉异常，确定肌肉紧张程度的程度。
它可以提供有关受影响肌肉的大小、形状和质地，以及炎症或瘢痕的任何迹象的宝贵信息。
In addition to examining the muscles, ultrasound can also be used to assess the position and condition of the cervical spine in pediatric torticollis patients. This is important for determining if there are anyabnormalities or misalignments in the vertebrae that could be contributing to the head tilt. 除了检查肌肉外，超声还可以用于评估小儿斜颈患者颈椎的位置和状况。
高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈
年龄 ２０ｄ～２岁 ，剖 腹 产 ２０例 ，胎位 不 正 ｌ０ 例 ，强 回声 ２例 ；弥漫型：２２例，表现 为患侧胸 响颜 面部 美观 并 导致头 颈部 功能 异常 。
例 ，羊水 少７例 ，均 因发现 颈部 包块 或颈 部 锁乳突肌较 对侧均，三Ｊ性 增厚 、缩短 ，肌 肉纹 若能 期诊断，并采 用非手 术疗法，痊愈率可
在 出生 时 可 扪 及肿 块 ，或在 生 后 的 前２周 量 肿块 大 小 或肌 肉条 纹 回声 异 常 区 域 观 能 的 因素 有 产伤 、局 部 缺 血 、静 脉 闭 塞 、
内扪 及 肿 块 。笔者 对 我 院最 近 ６年 来 我 院 察 。然后 行彩 色 多普勒 血流 显像 观察 肌 肉 宫 内姿势 不 良 遗 传 、生 长停 滞 、感染性 肌
【关键词ｌ高频 超声 先天性肌性斜 颈
【中图分类号ｌ Ｒ４４５
【文献标 识码ｌ Ａ
【文章编号 】１６７２－５６５４（２０ｔ１）０９（ａ）－００３４—０２
Ｈ ｉｇｈ Ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ Ｕｌｔｒａｓ０ｎＯｇｒａｐｈｉｃ Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ Ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌ
Ｍ ｕｓｃｕｌａｒ Ｔｏｒｔｉｃｏｌｌｉｓ
造 成 肌 肉血肿 形成 。肌性 斜颈患 儿多２～３
效 果及价 值 。
本 组 ５８例 先 天性 斜 颈 患 儿 均 可发 现 周时 开始 出现 头部 活 动受 限 ，经常 偏 向患
一 侧胸 锁胸 突肌 异常 声像 学表 现 ，病变 位 侧 ，可 触及 的索 带状 硬 结 ，随 后 逐 渐增大 ，
１．２ 仪 器与 方法
线状 、棒状彩色血流信号， ｒ测肢脉冲型动脉 能 实时 显示胸 锁胸 突 肌声 像 ，能 及 时准 确
【超声科普】婴幼儿先天性肌性斜颈超声筛查
【超声科普】婴幼儿先天性肌性斜颈超声筛查婴幼儿先天性肌性斜颈是一种常见的先天性畸形，其发病率约为0.4%-1%。
该病主要是由于胸锁乳突肌纤维化引起，导致头部和颈部向一侧倾斜，同时伴随着颈部活动受限、面部不对称等症状。
目前，超声检查是诊断婴幼儿先天性肌性斜颈的首选方法，下面就让我们一起来了解一下吧。
一、超声筛查的意义1.早期发现病变：超声筛查可以早期发现许多潜在的病变，例如先天性肌性斜颈、胎儿畸形、乳腺肿块等。
通过早期发现病变，可以及时采取措施，避免病情恶化，提高治疗效果和患者的生存率。
2.评估病变性质和程度：超声筛查可以评估病变的性质和程度，例如病变是良性还是恶性，病变的范围和深度等。
这些信息可以帮助医生制定更加准确的治疗方案，提高治疗效果和患者的生存质量。
3.监测病情进展：超声筛查可以动态监测病情的进展，例如监测肿瘤的生长情况、治疗效果的评价等。
这些信息可以帮助医生及时调整治疗方案，提高治疗效果和患者的生存率。
4.指导治疗方案：超声筛查可以指导治疗方案，例如选择何种手术方式、确定手术时机等。
这些信息可以帮助医生制定更加准确的治疗方案，提高治疗效果和患者的生存质量。
5.提高诊断准确性：超声筛查可以提高诊断的准确性，减少漏诊和误诊的情况。
通过超声筛查，可以发现一些其他检查难以发现的病变，提高诊断的准确性和可靠性。
总的来说，超声筛查在许多领域都有着重要的意义和应用，可以提高诊断的准确性和及时性，帮助医生制定更加准确的治疗方案，提高治疗效果和患者的生存质量。
二、超声检查方法进行超声检查时，通常采用高频线阵探头，将探头放置在患儿的胸锁乳突肌区域，进行多角度扫查。
医生可以通过超声图像观察胸锁乳突肌的形态、质地、血供等情况，同时可以观察颈部其他结构如颈椎、颈动脉、颈静脉等是否有异常。
在超声检查过程中，医生需要详细询问患儿的病史和临床表现，结合影像学特征进行综合判断。
通常，先天性肌性斜颈的超声图像表现为胸锁乳突肌局部增厚、质地不均匀、回声增强等特征。
超声早期诊断婴幼儿肌性斜颈的临床价值
一
斜 颈或胸 锁乳突 肌肿块 申请 超声 检查 ， 均经 临床证 实 ， 年龄 ２ ０ｄ至 ２ 月。其中男性 ２ 例 ， ４个 １ 女性 ｌ ； ５例 有胎位不正史 者１ ， ４例 产程过 长史 者 ６例 ， 双胎 ２例 ， 剖宫产史者 ３例 ， 正
常产 １ 例 。 １ 使用仪器为 Ｈ ５０ Ｐ ｉｐ Ｄ ０ ０ 探头频率 Ｐ５ ０ 、ｈｌ ｓＨ Ｉ ０ ， ｉ ５
五官不正 ， 脊柱 侧弯甚至斜视等疾病 。本文对我 院于 ２ ０ — Ｏ５
２０ ０ ９年经临床证实 的先天性肌性斜颈患儿 ３ ６例进行超声检
查， 总结 分 析 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
１１ 临床资料 ： ． 为我院 门诊及住 院的 ３ 例 患儿 ， 因表 现为 ６ 均
图 ２ 胸锁乳 突肌增厚超 声表现
医技杂志 ２ １ 年 １ 月第 １ 卷第 ｌ 期 ０１ ２ ８ ２
Ｊｕ ａ ０ Ｐａｔ ａ Ｍ ｄ ａ Ｔ ｃ ｎ ｕｓ Ｄ ｃｍ ｅ — １ ， ｏ １ １ Ｑ ｏ ｒ ｌ ｆ ｒ ｉ ｌ ｅｉ ｌ ｅｈｉ ｅ， ｅｅ ｂ ｒ ０ １ Ｖ １ ８ ： ｎ ｅｃ ｃ ｑ — ２ ． ２
生就表现为斜颈 ， 一般在出生后 ７ｄ 右 ， 左 患儿颈部一侧 出现
辉 度调 节至健侧胸锁乳 突肌肌腹为低 回声 。二维超声 主要观 察 患侧胸 锁乳 突肌形态 、 构 、 肉条 纹 回声 有无异 常及其 结 肌 内部有无肿块 同时测量 肿块大小 ，并 观察对侧胸锁乳 突肌 ，
以做 比较 。然后用彩 色多普勒超声检查 ， 观察 肿块周边及 内 部 血流情况 。对部 分不合作患儿待其 自然入睡或喂服 １％水 ０ 合 氯醛 ０ Ｌｋ 体 质量后 ， ． ｍ ／ｇ ５ 待其入 睡后检查 。
高频超声对推拿治疗小儿先天性肌性斜颈患肌功能恢复状况的定量评估
小儿先天性肌性斜颈（congenital muscular torti 鄄collis ，CMT ）是由于一侧胸锁乳突肌逐渐纤维化而导致头偏向一侧的病症，早期诊断并及时干预能有效避免致残。
肌肉功能的恢复对疗效评估具有重要意义，中医推拿保守治疗的最终目标就是最大程度恢复受累肌肉功能。
高频超声探头可获得与肌肉骨骼相关的各种参数，如肌肉厚度、肌肉横截面积等，用以评估肌肉活动时的状态变化［1］。
研究发现，通过高频超声对上述肌肉结构参数的测量，可评估脑卒中、脑瘫等患者的肌肉功能和肌痉挛情况［2-3］。
而有关其在CMT 的应用报道罕见。
笔者对80例CMT 患儿进行前瞻性研究，以寻找适合评估该病患肌功能恢复状况的有效定量指标，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收集2020年1—6月因头偏向一侧或扪及颈部包块来我院就诊的1岁以内患儿80例，均经临床医师综合评估确诊为CMT 。
其中男54例，女26例，平均年龄（5.2±2.4）个月，均为单侧受累，左右侧比例约1.7∶1；患侧胸锁乳突肌受累部位均位于DOI ：10.3969/j.issn.1672-0512.2021.06.005［基金项目］成都中医药大学基金支持（2016-D -YY -13）。
［通信作者］康彧，E -mail ：******************.。
高频超声对推拿治疗小儿先天性肌性斜颈患肌功能恢复状况的定量评估沙晓溪1，康佳1，彭趣思2，陈园园1，胡敏1，康彧1（成都中医药大学附属医院①超声医学科，②推拿科，四川成都610072）［摘要］目的：探讨高频超声定量评估小儿先天性肌性斜颈（CMT ）患侧肌肉功能恢复状况的可行性。
方法：收集80例CMT 患儿，推拿治疗6个月后复查超声，测量双侧胸锁乳突肌收缩、舒张时中下段最大横断面的肌肉厚度变化值与横截面积变化值，并分别计算同一患儿双侧肌肉厚度变化值之差（D1）及肌肉横截面积变化值之差（D2）。
超声对先天性肌性斜颈诊断价值的探讨
ＹｅＨｕｈ ａ ｉｕ ，Ｙｏ ｏ Ｚ ａ ｎ ｊ ， ｅ １ Ｔｈ ｅｏ ｄ Ｈｏ ｐｔｌｏ ｊ ｎ ｔａ ｉｎ ｌＣ ｉｅｅＭ ｅ ｉａ ｕ Ｔａ ， ｈ ｏ Ｈｏ ｇｉ ａ ｔａ． ｅＳ ｃｎ ｓ ｉ ｆＦｕｉ ｒｄｔ ａ ｈｎ ｓ ｄｃｌ ａ ａ ｉ
先 天 性 肌 性 斜 颈 （ｏ ｇ ｎｔｌ ｓｌ ｒｔｒｃ ｌ Ｍ Ｔ） ｃｎｅｉ ａ ｍｕ ｃ ａ ｏｔ ｏ，Ｃ ｌ ｉ 是 婴 幼 儿 一 种 较 常 见 的 畸 形 ，在 婴 幼 儿 发 病 率 大 约 ０ ３ ～ ．
患 儿 在 安 静 状 态 下 仰 卧 ，小 月 龄 者 家 属 横 抱 于 手 中 ，家 属 托 其 颈 项 ，稍 后 仰 ， 略 转 向 对 侧 ，充 分 暴 露 Ｓ Ｍ ，探 头 直 接 Ｃ 置 于 其 上 做 纵 切 、横 切 扫查 ，观 察 Ｓ Ｍ 长 度 、厚 度 、形 态 、 Ｃ 内部 回声 ，肌 肉条 纹 有 无 异 常 ，有 无 肿 块 回声 ，测 量 肿 块 大 小 ，并 与 健 侧 胸 锁 乳 突 肌进 行 对 比 ，判 断 挛缩 程度 ，最 后 用 彩 色 多 普 勒 观 察 肌 肉及 肿块 内部 血 流 情 况 。
科 ，故 ￣ Ｊ 斜 颈 推 拿 按 摩 治 疗 病 例 较 多 ，本 文 通 过 对 近 年 就 Ｉபைடு நூலகம் ， 诊的 ３ ５例 Ｃ ＭＴ 患 儿 Ｓ Ｍ 声 像 图 进 行 回 顾 性 总 结 分 析 ，探 Ｃ
分 析 。结 果 患侧 均 有 声 像 图异 常 。３ Ｏ例 为 患 侧 胸 锁 乳 突 肌 中 下段 见梭 形 或 稍 欠 规 则 实 性 回声 团 ，５例 患 侧 胸 锁 乳 突肌 较健 侧 明 显 肥 厚 、缩 短 ， 内 回 声 增 强 。 经 治 疗 大 部 分 痊 愈 或 好 转 。结 论 超 声 对 斜 颈 的 诊 断 、鉴 别 、治 疗 转 归
先天性肌性斜颈的超声诊断
外 侵犯的范围及病 变 的大小 ， Ｔ扫描 可见 胃底 局 限性 胃壁 Ｃ
增 厚 ， 时 可 见 病 变 突 向 胃 腔 内 ， 强 扫 描 可 见 病 变 部 位 局 有 增 限 明显 强化 ， 外 Ｃ 另 Ｔ扫 描 还 可 以 显 示 周 围脏 器 是 否 有 转 移
【 关键词 】 超声 ； 先天性 肌性 斜颈 ； 胸锁乳 突肌
维普资讯
牡丹江 医学 院学报 ２０ ０ ７年 第 ２ ８卷 第 ３期 Ｊ Ｕ Ｎ Ｌ Ｏ ＭＵＤ Ｎ Ｉ Ｇ ＭＥ ＩＡ Ｃ Ｌ Ｅ Ｖ １２ Ｎ ３ ２０ Ｏ Ｒ Ａ Ｆ ＡＪ ＡＮ ＤＣ Ｌ Ｏ Ｌ ＧＥ ｏ．８ Ｏ． ０ ７
钡 透 简便 易行 ， 一 些 早 期 病 变 易漏 诊 ， Ｔ扫 描 不 但 可 以发 现 病 变 ， 且 可 以 发 现 病 变侵 犯 范 围 ， 周 围 脏 器 转 移 情 况 。 结 但 Ｃ 而 及 论 ： 显 病 变上 消 化 道 钡 透 可直 接 做 出诊 断 ， Ｔ对 胃底 癌 诊 断 更 明 确 ， 进 一 步 。 明 Ｃ 更
பைடு நூலகம்
・４９ ・
胃底 癌上 消化 道 钡透 及 Ｃ Ｔ影 像诊 断分 析
王 玉成 赵恩 龙 魏 秀芳 （ ． 丹 江 医学院 附属红 旗 医院 １牡 黑龙 江 牡 丹江 １７０ ； ５ ０ ０
２ 牡 丹江 市卫 生局 黑龙 江 ．
【 摘
牡 丹江
１７０ ） ５００
要】 目的 ｉ 如何 准确诊 断 胃底癌及病 变是否 向周 围侵犯 。方法 ｉ 上消化道钡透 ，Ｔ平扫 ， Ｔ增 强扫描 。结果 ： 消化道 Ｃ Ｃ 上
超声诊断先天性肌性斜颈的意义分析
将 本 院 近几 年来 超 声 检 查 并 经 临 床 证 实 的 先 天 性 肌 性 斜 颈 患
儿 ７ １例 ， 回顾 性 总 结 、 析 其 声 像 图表 现 ， 探 讨 超 声 检 查 在 分 以 诊 断 该 病 的应 用 价 值 。
１ 资 料 与 方 法 本组患儿共 ７ １例 ， 为 本 院 ２ ０ ￣２ ０ 年 应 诊 的先 天 性 均 ００ ０８
肌性 斜 颈 患 儿 ， 中 男 ３ 其 ９例 ， ３ 女 ２例 ， 龄 为 ５ｄ至 ２岁 。有 年
胎位不正史者 ６ ７例 ： 括 臀 位 产 史 者 １ 包 ９例 ， 产 史 者 ３ 难 ３例 ，
查 前 喂 适 量 的 １ ％ 水 合 氯 醛 ， 其 入 睡 后 检 查 。主 要 观 察 双 Ｏ 待
侧 胸 锁 乳 突 肌 大 小 、 态 和 结 构 以 及 肌 肉条 纹 回声 有 无 异 常 和 形
有 ５例 患 儿 因 家 长 不 能 坚 持 治疗 等 原 因 ， 块 在 ３个 月 内逐 渐 肿
３３ ０ ） ５ ０ ０
文 章 编 号 ： ６ １８ ４ （ ０ ０ １ — ７ ００ １７ —３８ ２ １） ３１８ —２
先 天性 肌性 斜 颈 是 小 儿 常 见 先 天 性 发 育 畸 形 之 一 Ⅲ 。 主 １ ］ 要 病理 改变 是 患 侧 的胸 锁 乳 突肌 间 质增 生 、 维 化 导 致 胸 锁 乳 纤 突肌 挛 缩 ， 现 头 颈 偏 向 患 侧 ， 转 向对 侧 并 后 仰 ， 侧 颈 部 可 出 脸 患 扪 及 一 枣样 大小 或 鹌 鹑 蛋 大 小 的肿 块 ， 部 无 红 肿 、 热 。现 局 发
超声对先天性肌性斜颈患儿诊断价值论文
超声对先天性肌性斜颈患儿的诊断价值摘要：目的：主要探讨超声在先天性肌性斜颈患儿诊断中的价值及对临床治疗的疗效观察及预后评价作用。
方法：对40例先天性肌性斜颈患儿先天性肌性斜颈患儿一侧胸锁乳肌纤维性挛缩进行二维超声连续扫查，时刻观察患者病变部位的回声及范围，然后对先天性肌性斜颈患儿病变部位的声像图进行分析。
结果：所有40例先天性肌性斜颈患儿侧胸锁乳肌都发现异常声像图改变，其中10例患儿没有能够探测到比较确切的肿块，只是见患儿锁乳肌内条纹明显增粗，另外30例患儿发现胸锁乳突肌中下份有团块回声，边界较清，边缘较规则，但是团块大小不等，同时内部回声比较弱，也比较均匀。
结论：超声在对先天性肌性斜颈患儿的诊断中有比较大的应用价值，有助于对先天性肌性斜颈患儿进行确切的诊断。
关键词：超声；先天肌性斜颈；患儿；诊断；价值【中图分类号】r726.6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0136-01先天性肌性斜颈是由于胸锁乳突肌纤维瘤病引起胸锁乳突肌挛缩、紧张，从而导致头颈向一侧偏斜的疾病，发病率约为0.3%-1.9%，畸形可在生后即存在，也可在生后2～3周出现，开始时发现硬而无疼痛的梭形肿物，与胸锁乳突肌的方向一致，在2～4周内逐渐增大，然后开始退缩，在2～6个月内逐渐消失。
该病如过治疗及时，可以非手术治愈，因此做到早发现、早治疗对婴幼儿的预后十分重要。
1资料与方法1.1一般资料：本组40例患儿均为近几年在我院检查并接受治疗的先天性肌性斜颈患儿，其中男性患儿25例，女性患儿15例，年龄15周-36月，平均年龄为12个月，在使用超声检查中所用的仪器为medison8000及medison9900型彩色超声诊断仪，其中探头以频率为7～15mhz为最好的超宽频探头。
1.2方法：先天性肌性斜颈患儿仰卧位或者由家长横抱，对于不合作患儿检查前水合氯醛灌肠，待患儿入睡后检查，在检查时患儿颈部伸直，充分暴露检查部位，采用直接扫查法多切面连续扫查，使用超宽频探头沿胸锁乳突肌自下而上进行全面的横向及纵向扫查，详细观察病变部位的内部回声，并且与健侧对比，观察肿块的形态大小边界及内部回声，然后用彩色多普勒超声检查，观察肿块周边及内部血流情况，测量阻力指数。
斜颈彩超诊断标准
斜颈彩超诊断标准
斜颈彩超的诊断标准包括以下几个方面：
1. 舌峡间隙的测量：斜颈彩超可以测量舌峡间隙的宽度，一般来说，舌峡间隙宽度超过3.5厘米可以作为诊断斜颈的标准。
2. 咽喉前方软组织增厚：斜颈时，咽喉前方软组织会有增厚的表现，斜颈彩超可以观察到这种特征。
3. 颈椎侧弯的测量：斜颈导致颈椎侧弯，斜颈彩超可以测量侧弯的程度。
4. 颈动脉血流的观察：斜颈可能会引起颈动脉血流的异常，斜颈彩超可以观察到颈动脉血流的速度和流量。
根据以上几个方面的表现，结合临床症状和体征，可以做出斜颈的彩超诊断。
斜颈超声诊断标准及描述_概述说明以及解释
斜颈超声诊断标准及描述概述说明以及解释1. 引言1.1 概述斜颈超声诊断是一种非侵入性的医学影像技术，可以准确评估颈部解剖结构和相关病变。
斜颈超声诊断标准及描述方法是指由专业医生根据超声图像提供的信息，对颈部解剖结构进行描述和判读的一套规范化方法。
本文将概述斜颈超声诊断标准及其描述方法的重要性和应用场景。
1.2 文章结构本文主要分为以下几个部分：引言、斜颈超声诊断标准、斜颈超声描述过程、斜颈超声诊断应用场景、结论与展望。
在引言中，我们将简要介绍文章的背景和结构安排。
1.3 目的本文旨在提供一个全面且系统化的介绍，使读者能够理解斜颈超声诊断标准及其描述方法的关键概念和步骤。
同时，通过对相关应用场景的讨论和总结，探讨未来研究方向并提出建议。
以上是“1. 引言”部分的详细内容。
2. 斜颈超声诊断标准2.1 定义和背景斜颈是一种神经发育异常病症，其特征为头部倾斜或转向一侧。
超声诊断被广泛应用于判断斜颈的存在及程度，并对患者进行评估和治疗。
斜颈超声诊断标准是指在超声图像上观察和测量的一系列特征，用于确定患者是否患有斜颈以及评估其程度。
2.2 斜颈超声诊断方法常见的斜颈超声诊断方法包括检查患者体位，观察头部姿势和位置，采集多个角度的超声图像，并测量相关解剖结构的尺寸。
2.3 斜颈超声诊断的优势与其他无创检查方法相比，斜颈超声具有以下优势：- 非侵入性：超声检查不需要注射造影剂或进一步侵入性操作。
- 实时性：可以通过即时获得的图像来确定头部姿势和位置，提供即使感知。
- 准确性：由于可以获得多个角度的图像并进行测量，因此增加了定量评估的准确性。
- 可重复性：可以在不同时间点对患者进行超声检查，以便对斜颈的发展和治疗效果进行监测。
综上所述，斜颈超声诊断标准是通过观察和测量超声图像来判断患者是否患有斜颈及评估其程度的一组指导方针。
与其他无创检查方法相比，斜颈超声具有非侵入性、实时性、准确性和可重复性等优势。
它在新生儿和成人的斜颈检查中得到广泛应用，并具有很大的临床意义。
小儿斜颈超声诊断
发病机制
发病机制尚不清楚 主要有宫内压迫学说：系胎儿在宫内胎位不正引起
的压力改变所致。 血运受阻学说：供应胸锁乳突肌的动静脉支闭塞引
定义
小儿斜颈，医学称先天性肌性斜颈（俗 称“歪脖子”），是由于一侧胸锁乳突 肌纤维性挛缩 ，导致缩短，颈部向一侧 偏斜畸形 ，同时伴有脸部发育受影响， 小于对侧，严重者导致颈椎侧凸畸形。
发病原因
病因不详，可能和下列因素有关 (1) 分娩时被损伤，一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，
形成血肿后机化，继而挛缩。 (2) 宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压Fra bibliotek治疗原则
本病治疗越早效果越好。婴儿期采用保守治疗， 大多数疗效满意。1岁后，若非手术治疗无效 则采用手术治疗。一般认为3岁以上，面部畸 形难以完全恢复正常。
谢谢！
辅助检查
B超检查对比二侧胸锁乳突肌厚薄，质地， 有助于鉴别是否肌性斜颈。
B超 非肿块型
肿块型
非肿块型
肿块型
鉴别诊断
1.骨性斜颈：颈椎异常如寰枢椎半脱位，半椎 体等X线继续检查可确诊，胸锁乳突肌不挛缩 。
2.颈部炎症：遇见淋巴结肿大，有压痛及全身 安排症状，胸锁乳突肌无挛缩。
3.眼肌异常：眼球外肌的肌力不平衡，斜视以 颈部偏斜协调视物，建议眼科就诊排除。
起肌肉的纤维化。 遗传学说：约1/5的患儿有家族史，且伴有其他部分
的畸形。 产伤学说：斜颈多发于难产分娩的病例特别是臀位
产约占3/4。
临床表现
婴儿出生后1月后 ，被发现一侧胸锁乳突肌有 梭形肿块，较硬不活动，至5个月后逐渐消退， 胸锁乳突肌纤维性萎缩变短呈条索状。牵扯拉 枕部偏向患侧下颌转向健侧肩部，面部健侧饱 满，患侧变小眼睛不在一个正确水平线，严重 者导致颈椎侧凸畸形。
小儿发育性髋关节发育不良与先天性肌性斜颈的超声筛查
小儿发育性髋关节发育不良与先天性肌性斜颈的超声筛查王娜;张遇乐;关步云;朱莉玲;贺雪华;方倩;梁志成【摘要】目的通过应用超声方法探讨小儿发育性髋关节发育不良(DDH)与先天性肌性斜颈(CMT)早期筛查的意义,建立小儿DDH与CMT的同步筛查模式,提高DDH患儿的确诊率.方法对2014年1月~2017年1月于我院就诊的5060例疑似DDH与CMT小儿进行常规超声检查,对两种疾病的诊断结果按照临床分型,不同DDH分型与不同CMT分型间是否有关联性单因素采用χ2检验,多因素采用对应分析法进行统计分析;疑似CMT就诊来源小儿中CMT患儿与颈部正常小儿在DDH检出率上的比较采用χ2检验.结果不同DDH分型与不同CMT分型间有关联性(χ2=331.800,P<0.001),对应分析结果表明GrafⅡa型DDH小儿与肿块型CMT小儿有关联,GrafⅡb型、GrafⅡc型、GrafⅢ型、G rafⅣ型DDH小儿与非肿块型CMT小儿有关联;疑似CMT就诊小儿中CMT患儿的DDH检出率显著高于颈部正常小儿(χ2=321.889,P<0.001).结论 DDH与CMT的发病有较大的关联性,应尽早在临床上开展DDH与CMT的同步筛查,有助有提高DDH患儿的早期诊断率.%Objective To investigate the significance of early screening of pediatric developmental dysplasia of the hip (DDH) and congenital muscular torticollis (CMT) using ultrasonography and establish a simultaneous screening model for pediatric DDH and CMT. Methods From January, 2013 to January, 2016, a total of 5060 pediatric patients with suspected DDH and CMT underwent ultrasonic examinations. The diagnostic results of the two diseases were classified into different clinical types, and Chi-square test was used to analyze the one-way relationship between different types of DDH and CMT; correspondence analysis wasused for multivariate analysis of the variables. Chi-square test was used to analyze the difference between the detection rates in suspected CMT patients and the normal population. Results GrafIIa type DDH was associated with mass-type CMT in the children (χ2=331.800, P<0.001). DDH of GrafIIb, GrafIIc, Graf III, and Graf IV types were related with non-tumor type of CMT. The children with a suspected diagnosis of CMT showed a significantly higher detection rate of DDH than the normal subjects (χ2=321.889, P<0.001). Conclu sion DDH is closely related with CMT. Early simultaneous screening of DDH and CMT can help to improve the early diagnosis rate of CMT in children.【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2017(037)007【总页数】5页(P924-928)【关键词】发育性髋关节发育不良;先天性肌性斜颈;超声检查;小儿;对应分析【作者】王娜;张遇乐;关步云;朱莉玲;贺雪华;方倩;梁志成【作者单位】广州市妇女儿童医疗中心超声科,广东广州 510120;广州市妇女儿童医疗中心超声科,广东广州 510120;广州市妇女儿童医疗中心超声科,广东广州510120;广州市妇女儿童医疗中心超声科,广东广州 510120;广州市妇女儿童医疗中心超声科,广东广州 510120;广州市妇女儿童医疗中心超声科,广东广州 510120;广州市妇女儿童医疗中心超声科,广东广州 510120【正文语种】中文发育性髋关节发育不良（DDH）是小儿最常见、最复杂的四肢畸形疾病之一，严重影响小儿身心健康［1］。
56例小儿先天性肌性斜颈超声检查分析
56例小儿先天性肌性斜颈超声检查分析阮定波;陈文艳【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2013(000)008【总页数】2页(P718-719)【作者】阮定波;陈文艳【作者单位】316000 舟山市妇幼保健院超声科;316000 舟山市妇幼保健院超声科【正文语种】中文先天性肌性斜颈（congenital muscular torticollis, CMT）是胸锁乳突肌挛缩所形成的头颈偏向患侧的小儿常见姿势畸形，发病率约为0.3%～1.9%[1]。
如未能早期诊断和及时合理治疗，病情逐渐加重，甚至引起头面部严重畸形。
笔者回顾我院近5年经临床确诊为CMT患儿的超声图表现，探讨超声检查对CMT患儿的诊断价值，现报道如下。
1.1 一般资料选取2007-06—2012-05我院经超声检查并临床确诊为CMT患儿56例，其中男33例，女23例，年龄18d～3岁，平均180d。
其中＜1岁34例，≥1岁22例，颈部触及肿块34例，未触及肿块22例。
1.2 仪器与方法使用GE Voluson E8、Philips HD 11彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头频率5～12MHz。
患儿取仰卧位，充分暴露颈部，肩部略抬高，颈部伸展，头颈略旋向对侧，涂以耦合剂，探头直接在颈外侧行纵、横向检查两侧胸锁乳突肌，观察其厚度、内部回声及肌纹理变化的情况，用彩色多普勒血流成像观察病灶区有无血流信号。
1.3 统计学处理采用SPSS13.0统计软件。
计数资料采用χ2检验。
2.1 超声声像图表现本组56例CMT患儿超声检查均发现一侧胸锁乳突肌有异常征象，病灶位于右侧36例，左侧20例。
二维声像图的表现：（1）肿块型34例，病灶呈梭形肿大，肿块无包膜，边界清楚，横断面为椭圆形，内部回声可呈不均质低回声，高回声或高低不等回声，肌纹理模糊紊乱，颈内静脉可受压变形；（2）非肿块型22例，病灶呈较均匀性增厚或不增厚，内部以不均质高回声为主，间有低回声，肌纹理紊乱或消失，颈内静脉受压不明显。