留置尿管常见问题及尿路感染的预防及控制指南20页PPT
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导尿管相关尿路感染预防与控制ppt
新技术和新方法的应用前景
智能监测技术
未来可能发展智能监测技术，实时监测患者的尿路 感染情况，提高预防和控制的准确性。
纳米材料应用
纳米材料可能用于导尿管的制造，减少细菌附着和 感染的风险。
个性化预防策略
基于患者个体差异，制定个性化的尿路感染预防策 略，提高预防效果。
感染预防和控制策略的持续优化
01
成功预防和控制感染的案例分享
案例一：有效的消 毒措施
通过严格遵守消毒流程，降低导 尿管相关尿路感染的发生率。
案例二：合理的尿 管管理
采用合适的尿管尺寸，定期更换 尿管，减少感染风险。
案例三：良好的患 者教育
通过教育患者正确使用尿管，增 强他们的卫生意识，预防尿路感
染的发生。
感染发生的原因分析和改进措施
谢谢
汇报人：XXX
定义
导尿管相关尿路感染是指在留置导尿管期间或拔除导尿管48小时内发生污染
细菌可通过多种途径污染导尿管，如外部感染、内源 性感染等。
粘膜损伤
导尿管的插入可能导致尿道粘膜损伤，为细菌入侵提 供途径。
尿道菌群失调
导尿管的使用可能导致尿道菌群失调，增加感染风险。
免疫功能下降
尿路感染的发生还与患者免疫功能下降有关，如老年 人、慢性病患者等。
感染的临床表现和影响
感染的临床表现
常见的临床表现包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊、 发热等。
感染的影响
感染可能导致尿路狭窄、肾功能损害等严重并发症， 甚至危及生命。
02
导尿管相关尿路 感染的预防措施
导尿管的合理选择和使用
选择适当的导尿管 类型
感染控制和预防 的持续改进
监测和评估
通过定期监测和评估尿路感染的发生情况，及时发现感染风险， 为改进感染控制措施提供依据。
导尿管留置常见并发症预防及处理PPT演示幻灯片
9
拔除尿管困难
❖分析原因：
最主要的原因是气囊回缩不良或气囊内液体析出结晶 导致拔管困难
留置导尿管护理不当引起拔尿困难，导尿后集尿袋没 有固定防止，位置过低拉力过大，或者病人烦躁，牵 拉尿管以至于著有液体的气囊腔行拉出，造成膨大的 气囊嵌入尿道，产生疼痛，损伤后局部组织水肿，或 者是部分患者由于害怕疼痛而引起尿道平户籍痉挛而 引起拔管困难。
留置导尿管后的常见并发症 及其预防措施
主讲人：黄主宝
1
常见的并发症
1
尿道损伤出血
2泌尿道感染3源自留置后出现尿液渗漏4
拔除尿管困难
5
拔除尿管后尿潴留
2
尿道损伤出血
❖分析原因：
最常见的原因是由于导尿管插入的深度不够， 气囊未完全进入膀胱，冲液的气囊将尿道，膜 部扩裂导致出血。
操作时插管动作粗暴、插管速度过快、润滑度 不够或者尿道梗阻插管困难时均可造成尿道损 伤，引起血尿或者拔管后血尿。
尿袋未固定，拉力过大；尿袋固定太紧，患者 翻身时将气囊拉出；患者烦躁时，自行将导尿 管拔出，损伤尿道。
3
尿道损伤出血
❖预防及处理措施：
护理人员应该熟练掌握男女泌尿系统解剖生理特点。 插管时动作应轻柔，速度要慢，用石蜡油充分润滑整
条导尿管，在插管过程中遇到阻力不能前进时，不能 盲目插入，遇到阻力时可以自尿道口向尿道内注入石 蜡油起润滑作用，或者利多卡因粘膜麻醉以减少疼痛。 插管前要和病人多做交流和沟通，做好心理护理，插 管后要妥善固定好尿袋，保持尿管通畅，并嘱咐病人， 翻身时要注意把尿袋解下来再翻身，任何时候集尿袋 应低于尿道及膀胱，以防尿液反流；并及时倾倒引流 袋。
严格消毒外露的导尿管及尿道口，用注射器抽出气囊固定 液后，再次消毒尿道口及导尿管，将导尿管送入膀胱，用 注射器将气囊固定液反复注入再回抽，使整个气囊充盈后 再拉出导尿管所需长度，阻断渗尿的发生。
拔除尿管困难
❖分析原因：
最主要的原因是气囊回缩不良或气囊内液体析出结晶 导致拔管困难
留置导尿管护理不当引起拔尿困难，导尿后集尿袋没 有固定防止，位置过低拉力过大，或者病人烦躁，牵 拉尿管以至于著有液体的气囊腔行拉出，造成膨大的 气囊嵌入尿道，产生疼痛，损伤后局部组织水肿，或 者是部分患者由于害怕疼痛而引起尿道平户籍痉挛而 引起拔管困难。
留置导尿管后的常见并发症 及其预防措施
主讲人：黄主宝
1
常见的并发症
1
尿道损伤出血
2泌尿道感染3源自留置后出现尿液渗漏4
拔除尿管困难
5
拔除尿管后尿潴留
2
尿道损伤出血
❖分析原因：
最常见的原因是由于导尿管插入的深度不够， 气囊未完全进入膀胱，冲液的气囊将尿道，膜 部扩裂导致出血。
操作时插管动作粗暴、插管速度过快、润滑度 不够或者尿道梗阻插管困难时均可造成尿道损 伤，引起血尿或者拔管后血尿。
尿袋未固定，拉力过大；尿袋固定太紧，患者 翻身时将气囊拉出；患者烦躁时，自行将导尿 管拔出，损伤尿道。
3
尿道损伤出血
❖预防及处理措施：
护理人员应该熟练掌握男女泌尿系统解剖生理特点。 插管时动作应轻柔，速度要慢，用石蜡油充分润滑整
条导尿管，在插管过程中遇到阻力不能前进时，不能 盲目插入，遇到阻力时可以自尿道口向尿道内注入石 蜡油起润滑作用，或者利多卡因粘膜麻醉以减少疼痛。 插管前要和病人多做交流和沟通，做好心理护理，插 管后要妥善固定好尿袋，保持尿管通畅，并嘱咐病人， 翻身时要注意把尿袋解下来再翻身，任何时候集尿袋 应低于尿道及膀胱，以防尿液反流；并及时倾倒引流 袋。
严格消毒外露的导尿管及尿道口，用注射器抽出气囊固定 液后，再次消毒尿道口及导尿管，将导尿管送入膀胱，用 注射器将气囊固定液反复注入再回抽，使整个气囊充盈后 再拉出导尿管所需长度，阻断渗尿的发生。
留置导尿护理指南整理(2022版)PPT课件
导尿管选择
根据病人年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管，一般成 人选择16-18号导尿管，儿童选择相应小型号的导尿管。
留置导尿原理及操作流程
留置导尿原理
利用导尿管的引流作用，将膀胱内的尿液引出体外，达到解决排尿困难的目的 。
操作流程
评估病人情况 → 准备用物 → 解释操作目的 → 消毒外阴及尿道口 → 插入导尿 管 → 固定导尿管 → 观察引流情况 → 记录尿量及性质 → 定期更换导尿管及引 流袋 → 拔管前夹闭导尿管并观察膀胱功能恢复情况 → 拔管后观察排尿情况。
03
02
血尿
尿液中出现大量红细胞，提示尿道 或膀胱可能有严重损伤。
其他严重症状
如腰部疼痛、寒战等全身症状，提 示可能存在严重并发症。
04
06 总结回顾与展望未来发展趋势
本次指南重点内容回顾
留置导尿基本概念与适应症
详细介绍了留置导尿的定义、适应症以及禁忌症，为医护人员提供了 明确的操作指南。
导尿管选择与使用
留置导尿定义
留置导尿是指将导尿管经尿道插入膀 胱，引流尿液的方法。
留置导尿目的
解决排尿困难、观察尿量及性质、协 助诊断和治疗等。
适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、危重病人观察尿量、盆腔手 术前准备、膀胱灌注或造影等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭 窄、尿道损伤等。
导尿管类型及选择
导尿管类型
根据材质可分为橡胶、硅胶、乳胶等；根据形状可分为普通 型、Foley型（带气囊）等。
提高留置导尿护理质量建议
加强医护人员培训 提高医护人员对留置导尿相关知 识和技能的掌握程度，确保操作 规范、安全。
加强并发症监测与预防 密切关注患者留置导尿期间可能 出现的并发症，及时采取相应措 施进行预防和处理，确保患者安 全。
根据病人年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管，一般成 人选择16-18号导尿管，儿童选择相应小型号的导尿管。
留置导尿原理及操作流程
留置导尿原理
利用导尿管的引流作用，将膀胱内的尿液引出体外，达到解决排尿困难的目的 。
操作流程
评估病人情况 → 准备用物 → 解释操作目的 → 消毒外阴及尿道口 → 插入导尿 管 → 固定导尿管 → 观察引流情况 → 记录尿量及性质 → 定期更换导尿管及引 流袋 → 拔管前夹闭导尿管并观察膀胱功能恢复情况 → 拔管后观察排尿情况。
03
02
血尿
尿液中出现大量红细胞，提示尿道 或膀胱可能有严重损伤。
其他严重症状
如腰部疼痛、寒战等全身症状，提 示可能存在严重并发症。
04
06 总结回顾与展望未来发展趋势
本次指南重点内容回顾
留置导尿基本概念与适应症
详细介绍了留置导尿的定义、适应症以及禁忌症，为医护人员提供了 明确的操作指南。
导尿管选择与使用
留置导尿定义
留置导尿是指将导尿管经尿道插入膀 胱，引流尿液的方法。
留置导尿目的
解决排尿困难、观察尿量及性质、协 助诊断和治疗等。
适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、危重病人观察尿量、盆腔手 术前准备、膀胱灌注或造影等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭 窄、尿道损伤等。
导尿管类型及选择
导尿管类型
根据材质可分为橡胶、硅胶、乳胶等；根据形状可分为普通 型、Foley型（带气囊）等。
提高留置导尿护理质量建议
加强医护人员培训 提高医护人员对留置导尿相关知 识和技能的掌握程度，确保操作 规范、安全。
加强并发症监测与预防 密切关注患者留置导尿期间可能 出现的并发症，及时采取相应措 施进行预防和处理，确保患者安 全。
留置导尿管相关感染预防PPT课件
03
加强患者及家属的宣传 和教育，提高其对预防 感染的认知和配合度。
04
建立健全留置导尿管相 关感染预防的管理制度 和工作规范，加强监督 和评估。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
分类
根据感染部位可分为上尿路感染 和下尿路感染；根据感染病原体 可分为细菌性感染和非细菌性感 染。
感染发生的原因
导尿管材料与细菌黏附
导尿管作为一种异物，容易成为细菌 附着的表面，导致细菌定植和繁殖。
尿道黏膜损伤
留置导尿管过程中，可能对尿道黏膜 造成机械性损伤，破坏尿道黏膜的天 然屏障，增加感染风险。
对医护人员进行培训后，应进行考核 和评估，确保培训效果得到有效落实。
培训方式
采用理论授课、操作演示、案例分析 等多种方式进行培训，使医护人员全 面掌握相关知识。
04 特殊情况下的留置导尿管 相关感染预防
长期卧床患者的预防措施
长期卧床患者由于活动量减少，容易出现尿路感染，因此需要特别注意预防措施。
延长住院时间
感染可能导致患者住院时间延 长，增加医疗费用和医院感染
率。
增加并发症风险
留置导尿管相关感染可能引发 其他严重并发症，如肾盂肾炎
、膀胱炎等。
增加病死率
对于重症患者，感染可能加重 病情，甚至导致死亡。
02 留置导尿管相关感染预防 策略
严格掌握导尿指征
避免不必要的导尿
只有在必要的情况下才进行导尿，如手术需要、排尿困难等 。
监测频率
建议每天进行尿常规检测， 连续监测3天，如无异常 可适当减少检测频率。
监测结果解读
如发现尿液中白细胞或细 菌数量异常，应及时采取 相应措施，如更换导尿管 或使用抗生素等。
留置导尿的常见问题及对策PPT课件
1
学习目标
1、了解留置尿管目的。 2、熟悉留置尿管后的注意事项。 3、掌握留置尿管的常见的问题及护理对策。
2
（一）留置尿管的目的
留置尿管是临床常用的侵入性护理操作,常用于手 术,截瘫或昏迷者。
目的是避免术中误伤,术后引流,保持会阴部清洁 干燥,减少并发症。
目前临床常用气囊导尿管，其优点是易固定、不 易脱落、易于会阴清洁。
8
常见的问题及对策
二、漏尿 对策： 对于年老体弱、长期卧床 的患者，特别是女性，由于会阴部肌肉弹性 较差，尿道括约肌较松弛，导尿时应选择型 号较大，管腔较粗的导尿管，这样既可以防 止漏尿，又能保证尿管通畅，不易堵塞。
9
常见的问题及对策
三、血尿 对策: 1、尿管完全进入尿道后方能打
水入气囊。2、做好护理和宣教，防止患者自行拔管。 3、第一次放尿不超过1000ml。4、膀胱冲洗滴速和 压力过适宜。 5、掌握拔管方法：拔管前从尿道口 注入少量石蜡油，并轻轻转动，以防粘膜、血痂与 尿管粘连，导致拔管时加重尿道粘膜的损伤，出现 血尿。
3
留置尿管的注意事项
1、 尿袋应垂放在耻骨联合 （腰部）以下，预防尿 液返流。
2、 保持尿管引流通畅，避 免尿管牵拉、受压、扭 曲、堵塞。切勿自行拔 除尿管，以免引起尿道 粘膜出血。
3、每天做好外阴部清洗， 以保持尿道口清洁，防 止感染。
4
留置尿管的注Байду номын сангаас事项
4、 为保护膀胱功能，导尿管应采用间歇性引流夹管方式，使膀胱 定时冲盈排空，即3~4小时放尿一次，或有尿意时才放尿。 5、预防尿石的形成，如发现尿液混浊、沉淀、有结晶时应做膀胱 冲洗。
10
学习小结
留置导尿还有哪些常见的问题及护理对策？
学习目标
1、了解留置尿管目的。 2、熟悉留置尿管后的注意事项。 3、掌握留置尿管的常见的问题及护理对策。
2
（一）留置尿管的目的
留置尿管是临床常用的侵入性护理操作,常用于手 术,截瘫或昏迷者。
目的是避免术中误伤,术后引流,保持会阴部清洁 干燥,减少并发症。
目前临床常用气囊导尿管，其优点是易固定、不 易脱落、易于会阴清洁。
8
常见的问题及对策
二、漏尿 对策： 对于年老体弱、长期卧床 的患者，特别是女性，由于会阴部肌肉弹性 较差，尿道括约肌较松弛，导尿时应选择型 号较大，管腔较粗的导尿管，这样既可以防 止漏尿，又能保证尿管通畅，不易堵塞。
9
常见的问题及对策
三、血尿 对策: 1、尿管完全进入尿道后方能打
水入气囊。2、做好护理和宣教，防止患者自行拔管。 3、第一次放尿不超过1000ml。4、膀胱冲洗滴速和 压力过适宜。 5、掌握拔管方法：拔管前从尿道口 注入少量石蜡油，并轻轻转动，以防粘膜、血痂与 尿管粘连，导致拔管时加重尿道粘膜的损伤，出现 血尿。
3
留置尿管的注意事项
1、 尿袋应垂放在耻骨联合 （腰部）以下，预防尿 液返流。
2、 保持尿管引流通畅，避 免尿管牵拉、受压、扭 曲、堵塞。切勿自行拔 除尿管，以免引起尿道 粘膜出血。
3、每天做好外阴部清洗， 以保持尿道口清洁，防 止感染。
4
留置尿管的注Байду номын сангаас事项
4、 为保护膀胱功能，导尿管应采用间歇性引流夹管方式，使膀胱 定时冲盈排空，即3~4小时放尿一次，或有尿意时才放尿。 5、预防尿石的形成，如发现尿液混浊、沉淀、有结晶时应做膀胱 冲洗。
10
学习小结
留置导尿还有哪些常见的问题及护理对策？
留置导尿管相关感染的预防PPT参考课件
4
二、泌尿道感染（UTI）诊断标准
• 临床诊断： 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激 症状，或者下腹触痛、肾区叩痛，伴有 或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5 个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野。
5
二、泌尿道感染（UTI）诊断标准
清洁中段尿或导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阳 性球菌菌落数 ≥104cfu/ml ，（ cfu/mL 指的是每毫升样品 中含有的细菌群落总数）革兰阴性杆菌菌落数 ≥105cfu/ml； 耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数 ≥103cfu/ml；
2、选择合适 、优质的导尿管 进一步开发和应用价格低廉的促 进细菌生物膜分解或具有杀菌作 用的材料作为导尿管材料 ,将能 有效降低CAUT I 的发生率
18
四、CAUTI的防范措施
3.加强无菌观念, 做好 日常护理
要保证导尿系统的密闭性
护理人员要加强健康教育
严格执行密闭 式 引流 , 可 使菌尿发生时 间推迟. 破坏其密闭性 可能造成感染 机会
15
四、CAUTI的防范措施
1.严格遵守无菌操作规程及减 少尿道损伤
在导尿前要正确 ，全面评估患者的状 态 ,严格掌握导尿术的适应证 , 在整个操 作过程中要严格无菌操作 , 要根据男女尿 道解剖结构的不同 ,灵活操作, 动作要轻柔 , 避免为细菌的侵人创造条件 ,避免不必要 的机械损伤。
17
四、CAUTI的防范措施
留置导尿管相关感染的预防
1
主要内容
概念 泌尿道感染（UTI）诊断标准 泌尿系感染原因分析 CAUTI尿
是指在严格无菌操作下，用无菌导尿管 插入膀胱引流出尿液的方法。
3
一、概念
泌尿道感染（UTI） 是常见的医院感染
二、泌尿道感染（UTI）诊断标准
• 临床诊断： 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激 症状，或者下腹触痛、肾区叩痛，伴有 或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5 个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野。
5
二、泌尿道感染（UTI）诊断标准
清洁中段尿或导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阳 性球菌菌落数 ≥104cfu/ml ，（ cfu/mL 指的是每毫升样品 中含有的细菌群落总数）革兰阴性杆菌菌落数 ≥105cfu/ml； 耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数 ≥103cfu/ml；
2、选择合适 、优质的导尿管 进一步开发和应用价格低廉的促 进细菌生物膜分解或具有杀菌作 用的材料作为导尿管材料 ,将能 有效降低CAUT I 的发生率
18
四、CAUTI的防范措施
3.加强无菌观念, 做好 日常护理
要保证导尿系统的密闭性
护理人员要加强健康教育
严格执行密闭 式 引流 , 可 使菌尿发生时 间推迟. 破坏其密闭性 可能造成感染 机会
15
四、CAUTI的防范措施
1.严格遵守无菌操作规程及减 少尿道损伤
在导尿前要正确 ，全面评估患者的状 态 ,严格掌握导尿术的适应证 , 在整个操 作过程中要严格无菌操作 , 要根据男女尿 道解剖结构的不同 ,灵活操作, 动作要轻柔 , 避免为细菌的侵人创造条件 ,避免不必要 的机械损伤。
17
四、CAUTI的防范措施
留置导尿管相关感染的预防
1
主要内容
概念 泌尿道感染（UTI）诊断标准 泌尿系感染原因分析 CAUTI尿
是指在严格无菌操作下，用无菌导尿管 插入膀胱引流出尿液的方法。
3
一、概念
泌尿道感染（UTI） 是常见的医院感染
导尿管相关尿路感染预防措施PPT课件
导尿管相关尿路感染的预防措施
2014-9-13
1
导尿管相关尿路感染
• 是医院感
2
导尿管相关尿路感染定义
• 主要是指患者留置导尿管后，或者 拔除导尿管48小时内发生的泌尿系 统感染。
3
危险因素
患者方面
导管置入与维护方面
年龄、性别、基础 疾病、免疫力和其 他健康状况等。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
14
5
导尿管相关尿路感染预防要点
（4）对留置导尿管的患者，应当采取密闭式引流装 置。
（5）告知患者留置导尿的目的，配合要点和置管后 的注意事项。
6
导尿管相关尿路感染预防要点
2.置管时
（1）操作者严格按照《医务人员手卫生规范》，洗手后戴 无菌手套实施导尿术。
（2）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔， 避免损失尿道粘膜。
11
导尿管相关尿路感染预防要点
（10）每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导 尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。
（11）对长期留置导尿管患者，拔除导尿管时，应当训练膀 胱功能。
（12）医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。 （13）定期对医务人员进行宣教。 （14）定期公布导尿管相关尿路感染（UTI）的发生率。
导尿管留置时间、 导尿管置入方法、 导尿管护理质量和 抗菌药物临床使用 等。
4
导尿管相关尿路感染预防要点
1.置管前
（1）严格掌握留置导尿管的适应症，避免不必要的留置导 尿。
2014-9-13
1
导尿管相关尿路感染
• 是医院感
2
导尿管相关尿路感染定义
• 主要是指患者留置导尿管后，或者 拔除导尿管48小时内发生的泌尿系 统感染。
3
危险因素
患者方面
导管置入与维护方面
年龄、性别、基础 疾病、免疫力和其 他健康状况等。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
14
5
导尿管相关尿路感染预防要点
（4）对留置导尿管的患者，应当采取密闭式引流装 置。
（5）告知患者留置导尿的目的，配合要点和置管后 的注意事项。
6
导尿管相关尿路感染预防要点
2.置管时
（1）操作者严格按照《医务人员手卫生规范》，洗手后戴 无菌手套实施导尿术。
（2）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔， 避免损失尿道粘膜。
11
导尿管相关尿路感染预防要点
（10）每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导 尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。
（11）对长期留置导尿管患者，拔除导尿管时，应当训练膀 胱功能。
（12）医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。 （13）定期对医务人员进行宣教。 （14）定期公布导尿管相关尿路感染（UTI）的发生率。
导尿管留置时间、 导尿管置入方法、 导尿管护理质量和 抗菌药物临床使用 等。
4
导尿管相关尿路感染预防要点
1.置管前
（1）严格掌握留置导尿管的适应症，避免不必要的留置导 尿。
导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程【PPT课件】
2
THANKS
二、插管时
使用0.05%—0.1%的聚维酮碘（碘伏）棉球消毒尿道口及其周围皮肤
1 黏膜，每一个棉球不能重复使用，程序如下：
（1）男性：自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，注意擦净包皮及冠状沟。 （2）女性：先清洗外阴，其原则由上至下，由内向外，然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴 唇，然后肛门。
2 插管过程应严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道黏膜损伤。
1
目录
2
3
4
插管前 插管时 插管后 其他预防措施
一、插管前
1 严格掌握留置导尿管的适应症，应避免不必要的留置导尿。
2 仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不应使用。
根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。成年男性宜选16F，女性宜选14F。
3
4 对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统。
三、插管后
9 疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前，应更换导尿管。
10 长期留置导尿管患者，不提倡频繁更换导尿管。
建议更换频率可为导尿管2周1次，普通集尿袋2次/周，精密集尿袋1次/周。
11 应每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。
四、其他预防措施
定期对医务人员进行 宣教。
1定期公布导ຫໍສະໝຸດ 管相关 尿路感染的发生率。
THANKS
二、插管时
使用0.05%—0.1%的聚维酮碘（碘伏）棉球消毒尿道口及其周围皮肤
1 黏膜，每一个棉球不能重复使用，程序如下：
（1）男性：自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，注意擦净包皮及冠状沟。 （2）女性：先清洗外阴，其原则由上至下，由内向外，然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴 唇，然后肛门。
2 插管过程应严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道黏膜损伤。
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目录
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4
插管前 插管时 插管后 其他预防措施
一、插管前
1 严格掌握留置导尿管的适应症，应避免不必要的留置导尿。
2 仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不应使用。
根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。成年男性宜选16F，女性宜选14F。
3
4 对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统。
三、插管后
9 疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前，应更换导尿管。
10 长期留置导尿管患者，不提倡频繁更换导尿管。
建议更换频率可为导尿管2周1次，普通集尿袋2次/周，精密集尿袋1次/周。
11 应每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。
四、其他预防措施
定期对医务人员进行 宣教。
1定期公布导ຫໍສະໝຸດ 管相关 尿路感染的发生率。
导尿管相关尿路感染预防与控制知识培训ppt课件
注意手卫生和消毒隔离措施
导尿操作是一种侵入性的操作，容易导致尿路感染等并发症。因此，在非必要情况下，应尽量避免进行导尿操作。
如果患者需要进行导尿，应尽可能选择无菌、安全的导尿管和合适的操作环境，以减少感染的风险。
避免不必要的导尿操作
如果患者在导尿后出现尿频、尿急、尿痛等感染症状，应及时就医。医生会根据患者的症状和检查结果，采取相应的治疗措施，以控制感染和减轻症状。
导尿管的材质也会影响患者的舒适度和感染风险，应选择符合标准、柔软、光滑、耐腐蚀的材质。
选择合适的材质
严格遵守导尿操作规范
正确消毒尿道口
在置管前，应使用适当的消毒剂对尿道口周围进行消毒，以减少细菌进入尿道的机会。
05
置管后的预防控制措施
定期进行尿道口清洁
及时清理分泌物
定期检查导尿管是否通畅
保持导尿管清洁和通畅
导尿管相关尿路感染的预防和控制需要医护人员严格遵守无菌操作规程、合理使用抗生素等措施。培训中可以强调这些关键点，让医护人员充分认识到预防和控制导尿管相关尿路感染的重要性。Leabharlann 降低导尿管相关尿路感染的发生率
通过培训，医护人员可以了解导尿管相关尿路感染的发病机制、危险因素、预防措施和治疗原则等方面的知识，提高对导尿管相关尿路感染的认识水平。
定期更换导尿管和集尿袋
严格按照医生建议更换导尿管
一般建议每周更换一次，如有特殊情况需及时更换。
及时更换集尿袋
集尿袋需保持清洁，及时更换，避免细菌滋生。
更换时注意无菌操作
医生或护士需进行严格的手卫生和消毒，避免交叉感染。
01
02
03
向患者及家属解释导尿管的重要性
让患者了解导尿管的作用和注意事项，提高患者的依从性。
留置尿管患者预防尿路感染的护理对策PPT课件
定期检查和维护制度
定期检查引流管是否通畅
发现堵塞及时处理，保证尿液引流通畅 。
严格遵守无菌操作原则
在更换引流袋、引流管或进行膀胱冲 洗时，必须严格遵守无菌操作原则，
防止医源性感染。
定期更换引流袋和引流管
根据病情和引流情况，按照医疗规范 定期更换引流袋和引流管。
加强患者教育和护理
指导患者保持尿道口清洁，避免污染 ；同时加强护理，密切观察患者病情 变化，发现异常及时处理。
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皮肤消毒
在插入尿管前，应对患者会阴部及尿道口周围皮肤进行彻底清洁和消 毒，减少细菌滋生。
无菌技术操作要点提示
01
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03
保持无菌区域
在操作过程中，应始终保 持无菌区域，避免已消毒 的物品和区域受到污染。
正确使用无菌器械
医护人员应熟练掌握无菌 器械的使用方法，确保在 操作过程中正确使用，避 免污染。
延长更换周期
在确保尿管功能正常、无感染风险的前提下，适当延长尿管的更换 周期。
05
膀胱冲洗与引流袋管理
膀胱冲洗方法介绍
1 2
密闭式冲洗法
采用无菌生理盐水或特定药物，通过密闭式输液 装置持续滴入膀胱，保持引流通畅，减少污染机 会。
开放式冲洗法
适用于需大量冲洗或无法长时间密闭冲洗的情况 ，但需注意无菌操作，避免交叉感染。
03
尿路感染会给患者带来 痛苦和不便，影响生活 质量。
04
反复尿路感染可能导致 尿路梗阻、肾功能损害 等远期并发症。
预防措施重要性及意义阐述
采取预防措施可以有效降低留 置尿管患者尿路感染的发生率 ，减轻患者痛苦和经济负担。
预防措施的实施有利于提高医 疗质量，保障患者安全。
预防留置尿管感染的护理措施ppt课件
补充营养和水分
感染可能导致患者营养消耗增加，水分丢 失增多，应及时补充。
心理支持
留置尿管感染可能给患者带来焦虑、恐惧 等心理压力，应给予关心和支持，帮助患 者树立信心，积极配合治疗。
04
留置尿管感染的预防教育 与宣传
患者教育
教育内容
向患者和家属详细介绍留置尿管 的重要性和感染的风险，提高患
者的自我防护意识。
尿管清洁
定期清洁尿管，保持尿管 通畅，防止细菌在尿管上 滋生。
环境卫生
病房清洁：保持病房干燥、通风、清洁，定期消 毒病房内的物品和表面。
限制人员流动：减少不必要的人员流动，避免细 菌传播和交叉感染。
床上用品清洁：定期更换床上用品，并保持清洁 干燥，避免细菌在床上用品上滋生。
以上预防留置尿管感染的护理措施ppt课件内容仅 供参考，实际护理中应结合具体情况采取相应措 施，并遵守医疗机构的感染控制规定和操作规范 。
预防留置尿管感染的护理措 施ppt课件
汇报人： 日期:
目 录
• 留置尿管感染概述 • 留置尿管感染的预防措施 • 留置尿管感染的观察与处理 • 留置尿管感染的预防教育与宣传
01
留置尿管感染概述
留置尿管感染的定义
• 留置尿管感染：是指在使用留置尿管的过程中， 细菌侵入尿道并繁殖，导致尿道、膀胱等泌尿道 部位发生感染。
染。
定期评估与记录
医护人员需定期评估患者的尿管 感染风险，并及时记录与报告。
社会宣传
宣传途径
通过各类媒体和社交平台开展留置尿管感染预防 的公益宣传。
宣传内容
普及留置尿管感染的风险和预防措施，提高公众 的认知水平。
合作与支持
鼓励社会各界积极参与，提供支持和帮助，共同 推动留置尿管感染预防工作的开展。
感染可能导致患者营养消耗增加，水分丢 失增多，应及时补充。
心理支持
留置尿管感染可能给患者带来焦虑、恐惧 等心理压力，应给予关心和支持，帮助患 者树立信心，积极配合治疗。
04
留置尿管感染的预防教育 与宣传
患者教育
教育内容
向患者和家属详细介绍留置尿管 的重要性和感染的风险，提高患
者的自我防护意识。
尿管清洁
定期清洁尿管，保持尿管 通畅，防止细菌在尿管上 滋生。
环境卫生
病房清洁：保持病房干燥、通风、清洁，定期消 毒病房内的物品和表面。
限制人员流动：减少不必要的人员流动，避免细 菌传播和交叉感染。
床上用品清洁：定期更换床上用品，并保持清洁 干燥，避免细菌在床上用品上滋生。
以上预防留置尿管感染的护理措施ppt课件内容仅 供参考，实际护理中应结合具体情况采取相应措 施，并遵守医疗机构的感染控制规定和操作规范 。
预防留置尿管感染的护理措 施ppt课件
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目 录
• 留置尿管感染概述 • 留置尿管感染的预防措施 • 留置尿管感染的观察与处理 • 留置尿管感染的预防教育与宣传
01
留置尿管感染概述
留置尿管感染的定义
• 留置尿管感染：是指在使用留置尿管的过程中， 细菌侵入尿道并繁殖，导致尿道、膀胱等泌尿道 部位发生感染。
染。
定期评估与记录
医护人员需定期评估患者的尿管 感染风险，并及时记录与报告。
社会宣传
宣传途径
通过各类媒体和社交平台开展留置尿管感染预防 的公益宣传。
宣传内容
普及留置尿管感染的风险和预防措施，提高公众 的认知水平。
合作与支持
鼓励社会各界积极参与，提供支持和帮助，共同 推动留置尿管感染预防工作的开展。
预防留置尿管感染的护理措施精选ppt课件
做好尿道口清洁护理
在导尿期间，应保持尿道口清洁干燥，定期进行清洁护理。
每次排尿后，应及时清洗尿道口，防止细菌滋生。
合理选择导尿管
根据患者的具体情况选择合适的导尿管，如材质、型号、 长度等。
对于长期留置尿管的患者，应选择材质柔软、舒适度高的 导尿管。
预防性使用抗生素
在导尿期间，可以根据患者的具体情况预防性使用抗生素，以减少感染的风险。
预防留置尿管感染的护 理措施精选ppt课件
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contents
目录
• 引言 • 留置尿管感染的成因 • 预防留置尿管感染的护理措施 • 具体护理措施案例展示 • 总结与展望 • 参考文献
01
引言
背景介绍
01
留置尿管是临床常用的治疗手段 ，但容易引发尿路感染，对患者 恢复和预后产生不良影响。
案例四
总结词
合理使用抗生素，降低感染风险。
详细描述
该医院针对预防性使用抗生素制定了以下方案及效果评 估：根据患者的具体情况和感染风险，制定个性化的抗 生素使用方案；在使用前进行药敏试验，确保选用敏感 的抗生素；定期进行疗效评估，及时调整用药方案；加 强患者教育，提高患者的依从性和自我保健意识。通过 实施该方案，该医院成功降低了留置尿管感染的发生率 。
患者的自身因素
免疫力下降
留置尿管的患者通常需要长期卧 床，活动量减少，导致免疫力下
降，增加了感染的风险。
性别和年龄
女性患者和老年患者通常更容易 发生尿路感染，因为女性的尿道 较短，老年人的免疫力也相对较
弱。
基础疾病
患有糖尿病、慢性肾功能不全等 基础疾病的患者，由于疾病本身 的影响和长期使用药物，容易导 致免疫力下降，增加感染的风险
留置尿管致尿路感染的分析PPT课件(模板)
3 研究思路与方法 联合用药或者是单一用药量超过了正常标准、手术前过早使用抗生素、手术后太晚结束用药、抗菌药物的使用不合理，都容易导致微生态处于不平衡状态，从而提高耐药株菌数量
，菌群陷入不协调状态，再度发生感染。 与留置尿管放置时间有关 就插入长度来说，男性为20~22cm，女性为4~6cm，见尿后再插入1~2cm。 留置导尿时间最长67天，最短2天。 选取本院2016年1月至2016年6月住院治疗的50例留置导尿患者。 对于气囊导尿管的各类注意事项，护理人员要牢牢把握。 留置尿管的病人，必要的会阴护理有助于降低发生感染的几率，尤其是长期留置尿管的病人更要做好会阴部的清洁。 体质较弱、年龄大及长时间卧床的病人，尿道括约肌较松弛，应选择型号稍大、适合的尿管，防止尿液外溢。 男性23例，女性27例，年龄15~82岁，其中≥60岁的有22例，＜60岁的28例。 妥善固定，合理放置集尿袋。 留置导尿时间最长67天，最短2天。 联合用药或者是单一用药量超过了正常标准、手术前过早使用抗生素、手术后太晚结束用药、抗菌药物的使用不合理，都容易导致微生态处于不平衡状态，从而提高耐药株菌数量 ，菌群陷入不协调状态，再度发生感染。 同时再冲洗过程中，尿液也会一起倒流入膀胱内。
物
பைடு நூலகம்
的
使
用
本组对患者的尿液进行培养，经过培养可以 看出，抗菌药物的使用越多，革兰阳性菌以
及革兰阴性菌抗药性就越强。
总结
现今在我国，老龄化速度越来越快，因意外发生的事故数量也在上升，病人患有糖尿病、 脑卒中后遗症或者是瘫痪的数量不断增加，更多的人开始接受留置导尿这项护理操作， 造成感染的可能性也更大，在这中间导致尿路感染的因素很多，所以，医护人员对此要 格外重视。对于这些影响因素，可以优化他们来降低它的负面影响，可以通过调整导尿 次数和导尿的时间，使用新技术一次性导尿成功，护理过程要做好无菌操作，合理使用
，菌群陷入不协调状态，再度发生感染。 与留置尿管放置时间有关 就插入长度来说，男性为20~22cm，女性为4~6cm，见尿后再插入1~2cm。 留置导尿时间最长67天，最短2天。 选取本院2016年1月至2016年6月住院治疗的50例留置导尿患者。 对于气囊导尿管的各类注意事项，护理人员要牢牢把握。 留置尿管的病人，必要的会阴护理有助于降低发生感染的几率，尤其是长期留置尿管的病人更要做好会阴部的清洁。 体质较弱、年龄大及长时间卧床的病人，尿道括约肌较松弛，应选择型号稍大、适合的尿管，防止尿液外溢。 男性23例，女性27例，年龄15~82岁，其中≥60岁的有22例，＜60岁的28例。 妥善固定，合理放置集尿袋。 留置导尿时间最长67天，最短2天。 联合用药或者是单一用药量超过了正常标准、手术前过早使用抗生素、手术后太晚结束用药、抗菌药物的使用不合理，都容易导致微生态处于不平衡状态，从而提高耐药株菌数量 ，菌群陷入不协调状态，再度发生感染。 同时再冲洗过程中，尿液也会一起倒流入膀胱内。
物
பைடு நூலகம்
的
使
用
本组对患者的尿液进行培养，经过培养可以 看出，抗菌药物的使用越多，革兰阳性菌以
及革兰阴性菌抗药性就越强。
总结
现今在我国，老龄化速度越来越快，因意外发生的事故数量也在上升，病人患有糖尿病、 脑卒中后遗症或者是瘫痪的数量不断增加，更多的人开始接受留置导尿这项护理操作， 造成感染的可能性也更大，在这中间导致尿路感染的因素很多，所以，医护人员对此要 格外重视。对于这些影响因素，可以优化他们来降低它的负面影响，可以通过调整导尿 次数和导尿的时间，使用新技术一次性导尿成功，护理过程要做好无菌操作，合理使用
导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南通用课件
严格按照医生的指导使用抗菌药物， 确保足够的用药剂量和疗程，避免耐 药性的产生。
用药时机
在确诊导尿管相关尿路感染后尽早开 始抗菌药物治疗，以降低感染对患者 的危害。
感染患者的隔离与治疗
隔离措施
对感染患者采取必要的隔离措施 ，如单间隔离或床边隔离，以减 少交叉感染的风险。
治疗方式
根据患者的具体病情选择合适的 治疗方式，包括药物治疗、导尿 管更换等，以尽快控制感染。
分类
根据感染发生的时间，CAUTI可分为 早期感染（留置导尿管2周内）和晚期 感染（留置导尿管超过2周）。
发生机制与影响因素
发生机制
导尿管作为异物留置于泌尿道内，引起尿道和膀胱黏膜损伤，破坏了尿道和膀 胱的防御机制，导致细菌易侵入并繁殖，引发感染。
影响因素
导尿管的材料、留置时间、无菌操作技术、患者免疫力低下、抗生素使用不当 等都可能增加CAUTI的发生风险。
提高医护人员操作规范性
加强医护人员的培训和教育，提高其在导尿管相关尿路感染预防与 控制方面的操作规范性和意识。
对医护人员的建议与期望
严格执行手卫生规范
01
医护人员在操作前应严格执行手卫生规范，减少交叉感染的风
险。
规范化操作流程
02
医护人员应熟练掌握导尿管相关尿路感染的预防与控制技术，
并严格按照操作流程进行操作。
医护人员的培训与防护
培训内容
加强医护人员对导尿管相关尿路感染的认识和预防控制措施的培训，提高医护人 员的专业素养。
防护措施
医护人员在接触患者时应采取必要的防护措施，如戴手套、口罩等，以降低自身 感染的风险。
04
导尿管相关尿路感染的案例分析
典型案例介绍
患者基本信息
预防留置尿管感染的护理措施ppt课件
⑹ 分别于服糖前及服糖后0.5、1、2、3小时各采 取静脉血一次，并同时收集尿液标本，测定血 糖、尿糖和胰岛素及C肽的数值。
⑺若空腹血糖大于15mmol/L或或I型糖尿病有酮 症倾向者以“馒头试验”代替即受检者先采空 腹血，然后令其将100克馒头（含75克葡萄糖） 于10—15分钟内吃完，可饮少量水300毫升。 然后分别在餐后1、2、3小时各采取静脉血一 次，并收集尿液标本，测定血糖、尿糖和胰岛 素及C
▲保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬 运时夹闭引流，防止尿液逆流
▲集尿袋出口避免接触收集容器
▲尿袋出口远离地面
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8
四、标本采集
▲留取小样本作进行微生物检测时，消毒导尿管后， 无菌注射器从上1/3处抽取尿液；
▲留取大量样本时，可以应用无菌技术从集尿袋中 采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口
预防留置尿管感染的护理措施
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康复中心 刘芳
1
概念
留置导尿 是指在严格无菌操作下，用无菌导尿管 插入膀胱引流出尿液的方法。
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2
前列腺部 膜部 海绵体部
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3
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4
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5
预防和控制导尿管感染的措施
一、保持密闭的无菌引流系统
1. 减少导尿系统连接处和引流袋的开放。如果必 须打开，打开前后洗手和用70%的酒精棉球消 毒连接处。
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13
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14
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糖耐量采集的方法
⑴ 试验前每天碳水化合物摄入量不少于150克，有 正常的体力活动至少3天。