脂蛋白(a)与代谢综合征组分的相关性研究
脂肪肝与代谢综合征相关性研究
【 关键词 】 非酒精 性脂肪肝 ； 代谢综合征 ； 代谢 紊乱
【 中图分类号】 Ｒ５５５ ． ７
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １０ — ３６ ２１ ）９ ２ １ — ２ ０２ ７８ （０ １１ — ９８ ０
女 ｔ８ ｍ； ＞ ０ｃ ②体重指数 （ ＭＩ ≥２ ． ｓ ｍ ； 高血糖 ： Ｂ Ｂ ） ５ ０ｋ ③ ／ Ｆ Ｇ≥ ６ １ｍ ｏ Ｌ（ １ ｓ ｄ） 和（ ） 负荷后 血糖 ≥７ ８ｍ ｏ Ｌ ． ｍ ｌ １０ｍ １ ， 或 糖 ／ ／ ． ｍ ｌ ／
限 公 司提 供 。
酶 （ Ｇ ） 特蛋 白及尿酸等增高 ； ＧＴ、 ④除外病毒性 肝炎 、 药物性肝 病 、 ｌ ｎ 、 胃肠外营养和 自身 免疫性肝病 等 ； 除原发病 Ｗｉｏ 病 全 ｓ ⑤ 临床表 现外 ， 出现乏 力 、 区隐痛 等症状 ， 伴肝 脾肿大 ； 可 肝 可 ⑥
１５ 统计 学分析 ． 统计学 意义 。
升高 ， 以丙 氨酸氨基转移 酶 （ Ｌ ） 主， 并 ＡＴ为 可伴 ． 谷氨 酰转移
自动生化分析仪 ； 主要试剂 ： 总胆 固醇 液体试剂盒 、 三酰 甘油测
定试剂盒 由浙江省 东瓯 生物工 程有 限公 司提供 。葡萄糖 液体
试剂盒 、 Ｌ 剂盒 、 Ｓ Ａ Ｔ试 Ａ Ｔ试剂 盒 由上 海金 标生 物科 技股 份有
异 常四项为突出 ， 曾被称 为死亡 四重奏 。正常体 检人群 中非 Ｊ
酒精性脂肪肝和代谢综合征患病检 出率高 ， 且两者关系密切。
Ｉ 资料及方法
⑤血脂紊乱 ： 空腹 总胆 固醇（ ｃ ） １７ ｏ Ｌ １０ｍ ｄ） ｒ ＬＣ： 或 空 Ｄ — 男性 ＜０ ９ ｍ ｏ Ｌ （ ５ｍｇｄ） 女 性 ＜ ． ｍ ｌ ／ ３ ／ １ ，
脂代谢异常与代谢综合征
脂代谢异常与代谢综合征代谢综合征是由多种因素引起的一种综合性疾病，它代表着人体代谢出现了异常和失调。
代谢综合征的主要特点是高血压、高血糖、高胆固醇和内脏脂肪的堆积，还伴有控制肥胖的困难和不良的心血管事件。
然而，这些异常都和脂代谢异常有关。
脂代谢异常主要指血脂水平异常，包括胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白（HDL）水平的异常。
胆固醇和甘油三酯是体内主要的脂类沉积物，HDL则被认为是“好胆固醇”，因为它可以从动脉壁中清除胆固醇。
当这些脂质水平发生改变时，代谢综合征的发病率也会相应地增加。
高脂血症是脂代谢异常中最常见的一种，它是指血液中胆固醇和/或甘油三酯的水平过高。
这可能是由于多种因素造成的，如饮食、遗传、肥胖和缺乏体力活动。
许多研究表明，高脂血症是心血管疾病的一个主要风险因素。
除了高脂血症以外，低HDL胆固醇水平也是一种重要的脂代谢异常。
HDL胆固醇被认为是一种保护性血脂，因为它可以预防心血管疾病和动脉硬化。
如果HDL胆固醇水平太低，会增加患代谢综合征及相关心血管疾病的风险。
甘油三酯也是代谢综合征的一大风险因素。
如果甘油三酯水平超过了正常范围，会增加患心血管疾病和脂肪肝的风险。
高甘油三酯水平可能是肥胖、饮食和不良生活方式的代表。
脂代谢异常显然与代谢综合征的发病机制有着密切关系。
当血液中的含脂量过高时，会加重动脉粥样硬化，导致心血管疾病的发生。
根据多项研究发现，脂代谢异常时，心血管疾病的危险性由10-20%提高至约40-50%。
同时，脂代谢异常还会引起糖代谢异常，从而导致代谢综合征的发生。
为了预防代谢综合征和相关疾病的发生，我们需要根据自身状况和疾病风险，进行个性化的脂代谢异常调整。
首先，要控制饮食。
我们应该遵循低脂肪、低糖、高纤维的饮食原则。
此外，保持体重和运动，也是预防脂代谢异常的重要方法。
心理压力和吸烟也是代谢综合征的风险因素，需要克制。
总之，脂代谢异常是代谢综合征的致病因素之一。
我们应该注意调整饮食、保持体重、运动和控制不良生活习惯，以预防和控制代谢综合征及相关心血管疾病的发生。
脂蛋白a研究现状
脂蛋白a研究现状脂蛋白A（Apolipoprotein A）是一种脂蛋白，它在血液中起着重要的生物学功能。
随着对脂代谢研究的不断深入，人们对脂蛋白A的研究也逐渐加深。
本文将综述2024年以来脂蛋白A的研究现状。
一项针对20,000名欧洲人的研究发现，高水平的载脂蛋白A1与较低的心血管疾病风险相关。
这表明增加载脂蛋白A1水平可能有助于预防心血管疾病。
另一项研究发现，脂蛋白A通过影响胆固醇代谢和脂质运输来影响心血管疾病的发生。
该研究发现，脂蛋白A与高密度脂蛋白（HDL）颗粒的结合可以提高HDL颗粒的稳定性和胆固醇转运能力，从而减少胆固醇在动脉壁中的沉积，降低动脉粥样硬化的风险。
此外，脂蛋白A在心肌梗死、高脂血症和代谢综合征等疾病中也被广泛研究。
一项针对心肌梗死患者的研究发现，脂蛋白A的水平与心肌梗死的严重程度相关。
另外，一些研究发现，脂蛋白A的水平与高脂血症和代谢综合征的发生密切相关。
除了与心血管疾病相关的研究，2024年的研究还发现了其他脂蛋白A 的功能。
有研究发现，脂蛋白A具有抗炎作用，可以调节炎症细胞的活化和表达炎症因子的能力。
这一发现为开发新的抗炎疗法提供了新的思路。
脂蛋白A的研究还涉及到遗传学和基因表达的领域。
一项基于基因组学的研究发现，一些脂蛋白A基因的突变与心血管疾病的风险增加相关。
此外，研究还发现脂蛋白A在肝脏疾病、肿瘤和感染等非心血管疾病中也发挥重要作用。
综上所述，2024年以来的研究进一步揭示了脂蛋白A在心血管疾病和其他疾病中的重要作用。
未来的研究应该进一步探索脂蛋白A的功能和调控机制，以便更好地理解其在疾病发生和发展中的作用，并为相关疾病的预防和治疗提供新的策略。
脂联素与代谢综合征的研究进展
关于脂联素与代谢综合征的研究进展————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:ﻩ关于脂联素与代谢综合征的研究进展ﻭ摘要:代谢综合征(MS)是以腹型肥胖、高血压、糖脂代谢异常等多重心血管危险因素聚集为特征的临床综合征,是近年来国内外共同关注的热点。
研究发现［1］，脂肪组织不仅仅只是能量贮存的场所,而且是一个高度活跃的内分泌器官,其分泌多种脂肪细胞因子包括瘦素、肿瘤坏死因子(TNＦα）、白细胞介素６（IＬ6）、血管紧张素原、C反应蛋白、脂联素(adｉｐoｎecｔin)等。
大多数的脂肪细胞因子通过内分泌和旁分泌途径促进局部和远端的炎症反应,并促进ＭS及其并发症心血管疾病的发展进程,脂联素在这一过程起着明显的保护作用［2－4]。
本文就脂联素与ＭS关系作一综述。
ﻭ关键词: 脂联素代谢综合征胰岛素抵抗ﻭﻭ 1 脂联素概述ﻭ脂联素分子生物学特性脂联素是白色脂肪组织分泌的由２４4个氨基酸组成的活性多肽，由位于染色体3q27的ａpM１基因编码，亦被称为GBP28、ＡdipoQ和Acrｐ３0。
正常人血浆脂联素浓度可达５~3０μg/mL，约占血浆蛋白总量的%。
脂联素蛋白分子有4个主要的结构域:氨基末端的分泌信号序列、一小段高变非同源序列、类胶原结构域以及羧基端的球形结构域。
球状结构部分具有广泛的生物活性，可被白细胞弹性蛋白酶切开成为全长型脂联素,全长型脂联素能够抑制肝细胞糖原异生和葡萄糖释放。
血清中全长型脂联素主要以3种形式存在:三聚体、六聚体和高分子量多聚体。
三聚体是脂联素的基本结构形式，呈球丙状结构；六聚体则由2个相邻的三聚的球形结构域和一个单一的胶原柄, 通过二硫键（由22位的胱氨酸介导形成)结合形成; 高分子量寡聚体则由4～6个三聚体通过它们的胶原样结构域结合装配而成。
不同亚型的脂联素在调节代谢及炎症过程中发挥不同的作用。
临床血脂异常代谢相关指标与载脂蛋白AI、载脂蛋白B和脂蛋白(a)的相关性
2018年6月临床医学血液胆固醇代谢异常会促使心血管内皮细胞损伤，增加血小板血栓，导致冠状动脉粥样硬化及脑血管粥样硬化。
目前，我国血脂代谢异常的发生率明显上升，石国友等[1]分析了体检人群血糖与血脂的关系，居峰[2]分析了血脂异常与载脂蛋白B 的关系，但迄今为止临床大样本相关关系探讨较少[3]。
本研究重点对临床大样本的脂代谢缺陷患者进行分组分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择本院2015年5月至2017年5月纳入的1016例血脂异常住院患者为观察组，其中男520例，女496例；年龄20~80岁，平均（53.3±7.2）岁；冠心病441例，脑梗死115例，高血压259例，糖尿病201例。
患者的临床资料均比较完整，并参照科学出版社于2007年出版的《内科疾病诊断标准（第2版）》（贝政平、蔡映云主编）；意识清楚，精神系统正常，无血液系统疾病，无心肝肾等重要脏器严重疾病；无肿瘤。
同时，选择在本院接受健康体检的正常志愿者1000例，男511例，女489例；年龄21~75岁，平均年龄（54.5±8.0）岁。
对照组研究对象的血尿常规、生化检验等结果均正常。
两组一般资料比较，差异不显著（P >0.05）。
1.2方法患者于空腹状态下采集静脉血3mL ，于生化真空采血管中放置，展开血清分离操作。
全自动生化检测仪器为日立生化流水线，配套试剂购自重庆中元生物科技有限公司。
检测血清中FPG 、TG 、TC 、HDL-C 、LDL-C 、ApoAI 、ApoB 及脂蛋白（a ）的DOI :10.19347/ki.2096-1413.201816051作者简介：孔花娟（1981-），女，汉族，陕西华县人，主管检验技师，学士。
研究方向：临床生化检验。
临床血脂异常代谢相关指标与载脂蛋白AI 、载脂蛋白B和脂蛋白（a ）的相关性孔花娟1，韩晓敏2（1.陕西省汉中市中心医院，陕西汉中，723000；2.陕西省汉中市人民医院，陕西汉中，723000）摘要：目的探讨临床大样本空腹血糖（FPG ）、血清总胆固醇（TC ）、高密度脂蛋白（HDL-C ）和低密度脂蛋白（LDL-C ）指标与载脂蛋白AI （ApoAI ）、载脂蛋白B （ApoB ）、脂蛋白（a ）代谢的相关性。
代谢综合征的流行病学研究
代谢综合征的流行病学研究随着人们生活方式的改变和老龄化社会的到来，代谢综合征（Metabolic Syndrome，MS）已经成为一个日益严重的公共卫生问题。
代谢综合征是一组以肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等多种代谢紊乱同时存在为特征的临床综合征，其不仅增加了心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的发病风险，也给个人和社会带来了沉重的经济负担。
因此，对代谢综合征的流行病学进行深入研究具有重要的意义。
一、代谢综合征的定义和诊断标准代谢综合征的定义和诊断标准尚未完全统一，但目前常用的标准包括世界卫生组织（WHO）标准、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告（NCEP ATP III）标准、国际糖尿病联盟（IDF）标准以及中国的诊断标准等。
这些标准通常基于腰围、血压、血糖、血脂等指标的异常来确定。
以 NCEP ATP III 标准为例，具备以下 5 项中的 3 项及以上即可诊断为代谢综合征：（1）中心性肥胖（男性腰围≥102cm，女性腰围≥88cm）；（2）甘油三酯（TG）水平升高（≥17mmol/L）；（3）高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平降低（男性<103mmol/L，女性<129mmol/L）；（4）血压升高（收缩压≥130mmHg 或舒张压≥85mmHg 或已接受降压治疗）；（5）空腹血糖升高（≥56mmol/L 或已诊断为 2 型糖尿病）。
二、代谢综合征的流行现状全球范围内，代谢综合征的患病率呈现出不断上升的趋势。
不同地区和人群之间的患病率存在较大差异。
在欧美等发达国家，代谢综合征的患病率较高，据估计约为 20% 30%。
而在发展中国家，随着经济的发展和生活方式的改变，代谢综合征的患病率也在迅速增加。
在中国，代谢综合征的患病率也呈现出明显的上升趋势。
一项全国性的调查显示，成年人中代谢综合征的患病率约为 14% 16%。
城市居民的患病率高于农村居民，且随着年龄的增长，患病率逐渐升高。
此外，男性和女性的患病率也有所不同，一般来说，女性在绝经前患病率较低，绝经后则明显升高。
载脂蛋白A5基因多态性与脂类代谢疾病相关性研究进展
（ ） 激 活 剂 加 速 血 管 内 ＶＬ ＬＴＧ 的 脂 解 。Ｇｒｓｋ ｐ ＨＬ 的 Ｄ～ ｏ ｓｏ ｆ 等Ｌ １ 发现 ａｏ 则 ｐ Ａ５的 缺 失 或 无 效 可 降 低 脂 蛋 白 残 基 与 Ｌ ＤＬ
受体 的亲 和力 ， 而 使 富含 Ｔ 的脂 蛋 白不 能 被 肝 脏 有 效 地 摄 从 Ｇ
脂 类 代谢 疾 病 显著 关 联 。 目前 已经 发 现 多 个 多 态性 位 点 ， 分 部
位 于 非 编 码 区 ， 一 １ Ｉ ＞ Ｃ（ ＮＰ ） 一 Ａ ＞ Ｇ （ ｄ ｋ） 如 １３ Ｔ Ｓ ３ 、 ３ Ｋｏ ａ 、
２ ０ 年 Ｐ ｎ ａｃｉ ｜ 比较 了人 与 小 鼠 Ｄ ０１ ｅｎ ｃｈｏ等 ｌ ＮＡ基 因序 列 ，
脂 蛋 白 （ Ｉ 中 ， 血 浆 浓 度 极 低 ， 到 ａｏ ＨＤ ） 其 不 ｐ Ａｌ的 ０ １ 和 ．
ａ ｏ ４的 １ ｐＡ 。 蛋 白结 构 分 析 显示 ， ｐ Ａ５蛋 白含 有 ２个 独 ａｏ
立 折 叠 结构 域 ： 末 端 和 末 端 。Ｎ 末 端 １ １ ６氨 基 酸 残 Ｎ ］ 一 ～ ４
发 现位 于 １ ｑ ３区 、 ａ ｏ ／ ３ Ａ４基 因 簇 下 游 约 ３ ｂ处 ｌ２ 距 ｐ Ａ１ Ｃ ／ Ｏｋ
Ｉ ３ Ｇ ７ Ａ（ Ｎ ２ 、． ２ ９ ＶＳ ＋ ４ ６ Ｓ Ｐ ） Ｃ１ ５ Ｔ＞ Ｃ Ｓ １ 等 ， 有 部 分 位 于 （ ＮＰ ） 另
编码 区 ， Ｃ ５ Ｃ Ｇ（ １ Ｗ ） Ｃ ５ ３ 如 。 ６ ＞ Ｓ ９ 、． ５ Ｇ＞Ｔ（ ８ Ｃ 等 。 Ｇ１ ５ ）
人及 降解 。还 有 研 究 表 明 ａｏ ｐ Ａ５可 作 用 于 一 些 与 ＨＤ — Ｌ Ｃ代
生物化学与代谢综合征有何关联
生物化学与代谢综合征有何关联在当今社会，代谢综合征已成为一个备受关注的健康问题。
它不仅影响着人们的生活质量，还增加了患心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的风险。
要深入理解代谢综合征，就不得不提到生物化学这门科学。
生物化学为我们揭示了代谢综合征发生发展的内在机制，为预防和治疗提供了重要的理论依据。
首先，让我们来了解一下什么是代谢综合征。
代谢综合征并不是一种单一的疾病，而是一组包括肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等在内的代谢紊乱症候群。
这些症状相互关联，共同影响着人体的健康。
那么，生物化学在其中究竟扮演了怎样的角色呢？从生物化学的角度来看，代谢综合征的发生与多种生物分子的代谢失衡密切相关。
例如，糖代谢的异常是代谢综合征的一个重要特征。
在正常情况下，人体摄入的碳水化合物经过一系列的生化反应，被转化为能量或者储存为糖原。
然而，当胰岛素的作用出现问题时，糖代谢就会紊乱。
胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，它能够促进细胞摄取葡萄糖，降低血糖水平。
在代谢综合征患者中，胰岛素的分泌不足或者细胞对胰岛素的反应不敏感，导致血糖升高，进而发展为糖尿病。
脂代谢的紊乱也是代谢综合征的关键因素之一。
脂肪在体内的代谢涉及到一系列酶的催化作用。
当这些酶的活性发生变化，或者脂肪的合成与分解平衡被打破时，就会导致血脂异常。
例如，血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平降低，这会增加动脉粥样硬化的风险，从而引发心血管疾病。
蛋白质代谢在代谢综合征中同样起着重要作用。
蛋白质是构成身体组织和调节生理功能的重要物质。
当蛋白质代谢出现异常时，可能会影响到肌肉的合成与分解，以及各种酶和激素的合成，进而影响整个代谢过程。
此外，生物化学中的信号通路也与代谢综合征密切相关。
例如，AMPK（腺苷酸活化蛋白激酶）信号通路在能量代谢的调节中起着关键作用。
当细胞内能量不足时，AMPK 被激活，促进脂肪酸氧化和葡萄糖摄取，以维持能量平衡。
肥胖与代谢综合征的分子生物学机制
肥胖与代谢综合征的分子生物学机制肥胖（obesity）是指体内脂肪组织过多的一种病理状态，它是常见的慢性代谢性疾病之一。
而代谢综合征（metabolic syndrome）则是一组与肥胖相关的代谢障碍的临床表现。
肥胖和代谢综合征都会增加心血管疾病、2型糖尿病等慢性非传染性疾病的风险，并对人体健康造成重要影响。
因此，了解肥胖与代谢综合征的分子生物学机制对于预防和治疗这些相关疾病具有重要意义。
一、脂质代谢紊乱相关基因脂质代谢紊乱是肥胖和代谢综合征发生发展过程中的重要环节。
在这方面，许多基因与之相关联，逐渐成为目前该领域研究的焦点。
其中一个典型例子就是脂联素（adiponectin）基因。
1. 脂联素基因（ADPN）脂联素作为一种由脂肪组织分泌的激素，在能量平衡和胰岛素敏感性调控中发挥着重要作用。
研究表明，ADPN基因的多态性与肥胖和代谢综合征密切相关。
2. 瘦素受体（LEPR）瘦素是一种由脂肪组织分泌的激素，它通过结合瘦素受体来实现对能量平衡、食欲和能量消耗的调节。
LEPR基因突变与肥胖和代谢综合征发生发展相关。
二、炎症与肥胖代谢综合征的关系近年来，越来越多的证据表明，慢性低度炎症在肥胖和代谢综合征的发生中起着重要作用。
炎症反应被认为是导致肥胖引起其他代谢紊乱的基本机制之一。
1. 肿瘤坏死因子α（TNF-α）TNF-α是一种充血且持久存在于脂肪组织中的促炎物质，在肥胖个体中其表达水平升高。
高水平TNF-α可抑制胰岛素信号传导，并增加慢性低度炎症风险。
2. 白介素6（IL-6）IL-6是另一个促炎物质，它参与脂肪组织炎症反应的调节。
肥胖个体中，脂肪细胞分泌的IL-6增加，导致体内炎症水平升高。
三、脂肪组织分化与能量代谢在肥胖和代谢综合征中，脂肪组织的异常分化和紊乱的能量代谢也扮演着重要角色。
1. PPARγ基因PPARγ是一种转录因子，参与调控脂肪细胞分化和功能。
其基因突变可影响脂肪组织的形成和分布，并进一步影响整体能量代谢。
代谢综合征组分数与血清脂联素水平关系研究
维普资讯
４ ６ ０
陕西 医学 杂志 ２ ０ ０ ７年 ４月第 ３ 卷 第 ４ ６ 期
・
临床 研水 平关 系研 究△
西安 交通 大 学 医学 院第 二附属 医院 内分 泌科 （ 西安 ７ ０ ０ ） 谢 璇 焦 杨 王俊宏 袁 晓红 １ ０ ４
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老年男性ApoA／ApoB与代谢综合征及其各组分相关性研究
维普资讯
６ ０
实用老年医学 ２０ ０ ８年 ２月第 ２ ２卷第 １ 期
Ｐａｔ ｅ ａｒＦ ｂ ａｙ２０ Ｖ １２ ｏ ｒｔ Ｇ ｆ ｔ，ｅｒ ｒ ０ ８，ｏ．２ Ｎ ． ｉ ｕ
老 年 男性 Ａ ｏ ／ ｐＢ 与代 谢 综 合 征 及 其 ｐＡ Ａ ｏ
【 关键词 】 载脂蛋 白； 代谢 综合征 ； 横断面调 查
［ 中图分类号 】 Ｒ ５９ ８ ［ 文献标识码 】 Ａ ［ 文章 编号 】 １０ －１８ ２０ ） １ ０００ ０ ３９ ９ （０ ８ ０ － ６ － ０ ４
Ｒｅａ ｉ ｎ ｈ ｐ ｏ ｏ Ａｐ Ｂ ｗｉ ｔ ｂ ｌ ｙ ｄ ｏ ｎ ｓ ｃ ｍｐ ｎ ｎ ｓ ｉ ｌ ｅ ｌ ｌｓ Ｚ ｌ ｔ ｓ ｉ ｆＡｐ Ａ／ ｏ ｔ ｍｅ ａ ｏ ｉ ｓ ｎ ｒ ｍｅ ａ ｄ ｉ ｏ ｏ ｅ ｔ ｎ ｅｄ ｒｙ ｍａ ｅ ＨＵ ａ — ｉ ｏ ｈ ｃ ｔ Ｘｉｏ ｑ ．ＺＨＯ ＮＧ
各 组 分 相 关 性 研 究
朱筱琦
【 摘要 】 目的 探讨老年 男性 中载脂蛋 白 Ａ 载脂蛋 白 Ｂ（ ｐＡ Ａ ｏ ） ／ Ａ ｏ／ ｐＢ 与代谢 综合征 （ ｅ ｂｌ ｍ ｅ ｍ ｔ ｏｃ ￣ｄ ｍ ， ａ ｉｓ
采 用横 断面调 查方法 ， 选取 ２０ ０６年 ６月至 ２０ ０６年 １ ２月在我科进行体检 的
【 ｂｔ Ａ ｓ￣ｄ】Ｏｂｅｔ ｅ ｏｉｖｓｇｔ ｅｒ ａ ｏｓｉ ｆ ＰＡ Ａ Ｂｗｔ ｅａｏｃｓｎｒｍ （ Ｓ ｎ ｓ ｏ ｐ－ ｊｃ ｖ Ｔ ｅｔ ａ ｔ ｌ ｉ ｈｐｏ Ｏ ／ Ｐ ｉ ｍ ｔ ｌ ｙｄｏ ｅ Ｍ ）ａｄｉ ｍ ｉ ｎ ｉ ｅｈ ｅ ｔｎ Ａ Ｏ ｈ ｂ ｉ ｔｃ ｏ
脂蛋白(a)与脂肪肝相关性探讨
脂蛋白（a）与脂肪肝相关性探讨作者：何树光朱一喜来源：《中国现代医生》2014年第22期[摘要] 脂肪肝是多种肝脏疾病发展中的一种病理过程，其发病的诱因比较多，而在病理变化中主要为肝细胞内甘油三脂蓄积过多。
从脂肪肝发病的机制上来说，脂肪肝是由于输入肝脏的脂肪及脂肪酸过多、肝脏合成脂蛋白障碍和脂肪酸在肝氧化不足导致脂蛋白（a）表达过高所致。
本文概述了脂肪肝与脂蛋白（a）的临床现状，分析了脂肪肝的发病机制，探讨了脂肪肝与脂蛋白（a）的相关性，提出了基于脂蛋白（a）的脂肪肝预防干预措施。
[关键词] 脂蛋白（a）；脂肪肝；相关性[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2014）22-0158-03[Abstract] Liver Fatty liver disease is the development of a variety of a pathological process，the incidence of more incentives， the main pathological changes in the excessive accumulation of triglycerides in the liver cells. From the mechanism of fatty liver disease， the fatty liver due to excessive input of fat and fatty liver， liver disorder lipoprotein synthesis and fatty acid oxidation in the liver leads to lack of lipoprotein （a） the expression is too high. This paper begins with an overview of the clinical status of fatty liver and lipoprotein（a）， the analysis of the pathogenesis of fatty liver， fatty liver and discussed lipoprotein （a） the correlation is proposed based on fatty liver lipoprotein （a） prevention interventions.[Keywords] Lipoprotein （a）； Fatty liver； Relevance脂肪肝（fatty liver）是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，已成为威胁人类健康的常见疾病，并且当前在我国的发病率越来越高[1]。
γ-谷氨酰转肽酶与代谢综合征各组分的相关性研究的开题报告
γ-谷氨酰转肽酶与代谢综合征各组分的相关性研究的开题报告一、研究背景代谢综合征是一组在同一患者身上出现的代谢性异常，包括高血压、高血糖、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇和腰围增加等症状。
代谢综合征与心血管疾病和糖尿病等慢性疾病的风险有关。
γ-谷氨酰转肽酶（γ-glutamyltransferase, GGT）是一种在肝脏和胆道系统广泛分布的酶，主要用于谷氨酰肽和其他胺基酸的转移和肝脏细胞膜的代谢。
大量研究表明，GGT与代谢综合征的各个组成因素存在密切的联系。
GG T活性的升高与代谢综合征和心血管疾病的风险均存在显著的相关性，因此，对GG的活性与代谢综合征及其相关疾病关系进行研究具有重要的临床意义。
二、研究目的本研究旨在探讨GGT与代谢综合征的各组成因素之间的关系，并通过对阳性患者的临床观察和检验，对GGT活性与代谢综合征及相关疾病的风险评估进行探究。
三、研究内容1.采集研究人群的血清样本，通过检测其GGT、血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。
2.以GGT活性为因变量，代谢综合征各组成因素为自变量，运用多元线性回归模型分析两者间的关系。
3.研究人群进一步分组，根据GGT活性不同阈值将其分为高GGT组和低GGT组，比较两组人群各代谢指标之间的差异。
4.对阳性患者进行随访观察，记录其代谢指标变化情况，进一步评估GGT的活性对代谢综合征及相关疾病的风险评估的作用。
四、研究意义本研究旨在探讨GGT与代谢综合征的关系，通过对研究人群进行多元回归分析，以及对阳性患者的随访观察，为临床医生提供GGT活性与代谢综合征及相关疾病的风险评估及预防控制提供科学依据，促进代谢综合征的早期诊断和预防工作。
代谢综合征男性体力活动水平与体成分、代谢指标、心肺耐力的相关性研究
代谢综合征男性体力活动水平与体成分、代谢指标、心肺耐力的相关性研究作者：高心宇张昌黄毓珊尹莲花郑彦来源：《中国医学创新》2021年第06期【摘要】目的：探討代谢综合征（MS）中年男性患者的体力活动水平与体成分指标、代谢指标和心肺耐力的相关性，为制定和优化代谢综合征的防治措施和健康干预方案提供依据。
方法：根据个体体力活动水平分组标准将181例代谢综合征男性患者分为低体力活动水平组（A组）84例、中体力活动水平组（B组）61例和高体力活动水平组（C组）36例，比较三组体成分、糖脂代谢和嘌呤代谢指标及VO2max。
结果：C组BMI、体脂肪率均明显低于A 组，而肌肉量、基础代谢均明显高于A组，B组肌肉量显著高于A组但低于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）;C组TC、TG、LDL-C、FBG、UA均明显低于A组，而HDL-C明显高于A组，B组TC、FBG均明显低于A组，而HDL-C明显低于C组，UA显著高于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）;C组VO2max显著高于A组和B组（P<0.01）;体力活动水平与体脂肪率、TC、TG、LDL-C、FBG、UA均呈显著性负相关（P<0.05），与肌肉量、基础代谢、HDL-C、心肺耐力均呈显著性正相关（P<0.05）。
结论：随着体力活动水平的增加，MS 男性患者的BMI、体脂肪率、TC、TG、LDL-C、FBG、UA均明显下降，而肌肉量、基础代谢、HDL-C、VO2max均明显增加，提示增加体力活动有利于改善身体成分、糖脂代谢和嘌呤代谢，并提升人体心肺耐力，减少MS相关风险因素，鼓励和提倡45～60岁MS中年男性患者在工作之余增加中、高强度的体力活动水平，以控制MS病情进展。
【关键词】代谢综合征体力活动水平体成分代谢指标心肺耐力[Abstract] Objective： To explore the association between physical activity level and body composition indexes， metabolic indexes and cardiorespiratory fitness in middle-aged male patients with metabolic syndrome （MS）， so as to provide basis for formulating and optimizing prevention and treatment measures and health intervention plan of metabolic syndrome. Method： A total of 181 male patients with metabolic syndrome were divided into three groups： low physical activity level group （group A， n=84）， moderate physical activity level group （group B， n=61） and highphysical activity level group （group C， n=36） according to the standard of individual physical activity. Body composition， glycolipid metabolism， purine metabolism and VO2max were compared among three groups. Result： BMI and body fat rate of group C were significantly lower than those of group A， while muscle mass and basal metabolism of group C were significantly higher than those of group A， the differences were statistically significant （P<0.05）. Muscle mass of group B was significantly higher than that of group A and lower than that of group C， the differences were statistically significant （P<0.05）. TC， TG， LDL-C， FBG and UA of group C were significantly lower than those of group A， while HDL-C of group C was significantly higher than that of group A， TC and FBG of group B were significantly lower than those in group A，while HDL-C of group B was significantly lower than that of group C， and UA of group B was significantly higher than that of group C， the differences were statistically significant （P<0.05）. VO2max of group C was significantly higher than those of group A and group B （P<0.01）. Physical activity level was negatively correlated with body fat rate， TC， TG， LDL-C， FBG and UA （P<0.05）， and were positively correlated with muscle mass， basal metabolism， HDL-C and cardiorespiratory fitness （P<0.05）. Conclusion： With the increase of physical activity level，BMI， body fat rate， TC， TG， LDL-C， FBG， UA in male patients with MS decrease significantly， while muscle mass， basal metabolism， HDL-C and VO2max increase significantly， suggesting that increasing physical activity is beneficial to improve body composition， glycolipid metabolism and purine metabolism， and enhance human cardiorespiratory fitness， as well as reduce risk factors related to MS. It is encouraged and advocated that 45-60-year-old male patients with MS should increase the level of moderate and high intensity physical activity after work， so as to control the progress of MS.[Key words] Metabolic syndrome Physical activity level Body composition Metabolic index Cardiorespiratory fitnessFirst-author’s address：The Second People’s Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine， Fuzhou 350003， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.06.007代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是一组以肥胖、高血糖（糖尿病或糖调节受损）、血脂异常以及高血压等聚集发病、严重影响机体健康的临床症候群，是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合[1]。
载脂蛋白A-Ⅳ在代谢综合征中的应用前景
［ 中图法分类号 ］Ｒ ５ ８ ９
［ 文献标 志码 ］Ａ
［ 文章编号 ］１ ０ ０ ０ － ２ ７ １ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ － ０ ３ ３ ２ － ０ ５
Ｔｈｅ ａ ｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ａｐ ０ ｌ ｉ ｐ ０ ｐｒ ０ ｔ ｅ ｉ ｎ Ａ —Ｉ Ｖ ｉ ｎ ｍｅ ｔ ａ ｂｏ ｌ ｉ ｃ ｓ ｙ ｎｄ ｒ ｏ ｍｅ
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｉ ｎ ｇ ｇ ｌ ｏ ｂ ａ ｌ ｂ ｕ ｒ ｄ ｅ ｎ ｏ ｆ ｏ ｂ ｅ ｓ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｍ ｅ ｔ ａ ｂ ｏ ｌ ｉ ｃ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ｈ ａ ｖ ｅ ｂ ｅ ｃ ｏ ｍ ｅ ｏ ｎ ｅ ｏ ｆ
李小 明
（ 西安交通 大学第二 附属医院 生物诊断治疗 国家地方联合工程研究 中心 ， 陕西 西安 ７ １ ０ ０ ０ ４ ）
［ 摘
要］代谢 综合 征的 日益增多 ，已成 为一重 大的公 共健 康问题和社会问题 。代谢综合征是一组 以肥胖 、 高血糖 、 血脂 异
常 以及高血压等 聚集发病 的临床征候 群。大量实验研究证 明， 代 谢性炎症 和其 导致 的胰 岛素抵抗 既是过度 营养所致肥 胖 的结果 ， 又是代谢综合征发生发展 的重要原 因。研究发现小肠分泌 的载脂 蛋 白 Ａ —Ｉ Ｖ（ Ａ ｐ ｏ Ａ—Ｉ Ｖ）具有 抑制食欲 、 抗炎 、 抗氧化 、 促脂代谢及降血糖作用 ， 已成为代谢综合征研究新热点而受 到关 注。最新 实验结果显示 ， Ａ ｐ ｏ Ａ—Ｉ Ｖ 降血糖 的作 用
第３ ８卷 第 ４期 ２ ０ １ ５年 ８月 遵ຫໍສະໝຸດ 义医 学院 学 报
高密度脂蛋白与代谢综合征的关系
１. Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅꎬ Ｙａｎｇｚｈｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ Ｙａｎｇｚｈｏｕ ２２５００１ꎬ Ｃｈｉｎａꎻ ２. Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｄｉｇｅｓｔｉｖｅ Ｄｉｓｅａｓｅｓꎬ ｔｈｅ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ
Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｙａｎｇｚｈｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ Ｙａｎｇｚｈｏｕ ２２５００１ꎬ Ｃｈｉｎａꎻ ３. Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｓｕｒｇｅｒｙ Ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ Ｃａｒｅ Ｕｎｉｔꎬ Ｊｉｎｌｉｎｇ
Ａｂｓｔｒａｃｔ:Ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｓｏｃｉｅｔｙ ａｎｄ ｔｈｅ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｏｆ ｌｉｖｉｎｇ ｓｔａｎｄａｒｄｓꎬｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｍｅｔａｂｏｌｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅ
( ＭＳ) ｉｓ ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ ｙｅａｒ ｂｙ ｙｅａｒꎬａｎｄ ｈａｓ ｂｅｃｏｍｅ ａｎ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｄｉｓｅａｓｅ ａｆｆｅｃｔｉｎｇ ｈｕｍａｎ ｈｅａｌｔｈ. ＭＳ ｃａｎ ａｃｃｅｌｅｒａｔｅ ｔｈｅ ｏｃｃｕｒ￣
３. 南京大学医学院附属金陵医院普外科重症监护病房ꎬ南京 ２１０００２)
中图分类号:Ｒ５８９ 文献标识码:Ａ 文章编号:１００６￣２０８４(２０２０)０２￣０３５６￣０６
摘要:随着社会的进步和人们生活水平的提高ꎬ代谢综合征( ＭＳ) 的发病率逐年升高ꎬ已成为影响人类健康的
３５６
医学综述 ２０２０ 年 １ 月第 ２６ 卷第 ２ 期 Ｍｅｄｉｃａｌ ＲｅｃａｐｉｔｕｌａｔｅꎬＪａｎ ２０２０ꎬＶｏｌ ２６ꎬＮｏ ２
综合征
高密度脂蛋白与代谢综合征的关系
韩菲１ꎬ２ ꎬ殷玲１ꎬ２ ꎬ路国涛２ꎬ３ ꎬ童智慧３ ꎬ丁岩冰２
(１. 扬州大学医学院ꎬ江苏 扬州 ２２５００பைடு நூலகம்ꎻ ２. 扬州大学附属医院消化内科ꎬ江苏 扬州 ２２５００１ꎻ
代谢综合征各组分与炎症因子相关性研究进展
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第11期33投稿邮箱：zuixinyixue@·综述·代谢综合征各组分与炎症因子相关性研究进展李兰兰，王昕钰，任建功（兰州大学第二医院 内分泌代谢二科，甘肃 兰州 730030）0 引言代谢综合征（metabolic syndrome ，MetS ）是糖耐量减低或糖尿病、中心型肥胖（腹型肥胖）、脂代谢紊乱（甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白降低）、高血压等多种代谢异常发生在同一个体的临床状态[1]。
世界范围内不同学术组织和学术团体从不同角度提出了MetS 诊断标准[2]。
CDS 于2013年更新了中国人群MetS 诊断标准[3]。
代谢综合征是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD ）和2型糖尿病的多重危险因素[4]。
1 肥胖和脂代谢异常与代谢综合征腹型肥胖（Abdominal obesity ）被认为是代谢综合征早期步骤，因为内脏脂肪组织分泌多种生物活性物质，称为脂肪细胞因子。
过多的腹部脂肪量与胰岛素抵抗相关，内脏脂肪组织脂解过程中释放的游离脂肪酸（FFA ）是胰岛素抵抗的重要原因。
增加FFA 向肝脏的输送增加了肝脏的产生极低密度脂蛋白（VLDL ），导致血浆甘油三酯浓度增加。
后一种效应增加了甘油三酯从VLDL 向HDL 的转移，导致HDL 清除率增加和血浆HDL 浓度降低。
在肝脏中，FFA 导致葡萄糖和甘油三酯的产生增加和VLDL 的分泌，维持恶性循环。
FFA 还通过抑制胰岛素介导的葡萄糖摄取和增加纤维蛋白原和PAI-1产生来降低肌肉中的胰岛素敏感性。
也有观点认为[5]，代谢综合征是一种复杂的多因素病因医学病症，不会将任何MetS 症状视为主要症状，因为有报道称腹部肥胖具有种族相关特征并不总是与代谢综合征的发展有关。
2 胰岛素抵抗和代谢综合征胰岛素抵抗（Insulin resistance ，IR ）可以定义为尽管β细胞受到刺激分泌，但胰岛素不能发挥其作用，胰岛素抵抗是一个慢性亚临床炎症过程。
脂质组学和蛋白质组学在代谢组学中的应用
脂质组学和蛋白质组学在代谢组学中的应用随着科技的发展，生物学的研究已经从单纯的分子水平上发展到了更为细致和深入的层面。
其中代谢组学领域是其中一个最为突出的部分，它可以帮助人们更加深入地理解生命的本质和特征。
脂质组学和蛋白质组学在代谢组学中的应用已经得到了广泛的认可，这两种技术手段的应用使得代谢组学研究更加完整，更加准确。
一、脂质组学在代谢组学中的应用脂质组学是指对生物体中广泛存在的脂质进行全面而深入的研究，它旨在通过大规模测定、分离和定性来获取脂质在生命过程中所扮演的角色，包括细胞信号、代谢物传递和储存等方面。
在代谢组学中，脂质组学技术已经被广泛应用。
通过对脂质分子分析和测量，人们可以更深入地了解基因和环境因素对某些疾病的影响。
具体来说，脂质组学主要通过先进的色谱质谱技术，以及高效液相色谱技术来解析生物体中的脂质成分以及它们在生命过程中扮演的角色。
这种技术已经广泛应用于心血管、肿瘤、中枢神经系统、肝病、炎症和自身免疫性疾病等领域。
例如，脂质组学可以用来定量并比较不同细胞组织中的脂肪组成，从而寻找潜在的新药物治疗方案。
脂质组学还可以用于检测糖尿病和脂肪肝等代谢性疾病，以及同型半胱氨酸血症等脂质代谢障碍性疾病。
此外，脂质组学还可以用于监测肝气痛、结直肠癌、预防心脏疾病等领域的应用。
二、蛋白质组学在代谢组学中的应用蛋白质组学是对大量存在于生物体中的蛋白质进行测量和鉴定的方法，它主要通过手段包括质谱技术和蛋白质测序技术等方式。
相比于其他技术手段，蛋白质组学更为广泛用于代谢组学中，因为它可以更直接和深入地感知代谢活动中的改变和变化。
具体来说，蛋白质组学可以用来研究蛋白质的表达和相互作用，从而揭示代谢过程中蛋白质发挥的作用及其变化。
例如，蛋白质组学可以用来发现肌肉损伤引起的代谢改变，它可以用来发现蛋白质分解及肌肉结构变化，同时也可以用于寻找新型肌肉萎缩症的治疗方式。
此外，蛋白质组学技术还可以用来研究蛋白质在地方性肺癌、乳腺癌、结肠癌等癌症中的表达水平，有望在肿瘤治疗方面起到重要的作用。
血清胎球蛋白A水平变化与代谢综合征的相关性
血清胎球蛋白A水平变化与代谢综合征的相关性季红兵;居会祥;孙明忠;陈红梅;韩玉清;周中卫【摘要】目的探讨血清胎球蛋白A(AHSG)水平变化与代谢综合征(MS)的相关性.方法收集726名体检者的相关临床资料[腰围、血压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及游离脂肪酸(FFA)],采用酶联免疫吸附试验测定AHSG水平.根据美国胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告(NCEP-ATPⅢ)(2005修订版)的标准,726名体检者中确诊21 1例MS患者.比较MS组和非MS组各项指标的差异.采用Pearson相关分析及多元线性回归分析评估AHSG与各临床参数间的关系,采用Logistic回归分析评估AHSG各四分位水平与MS相对危险度的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AHSG对MS的诊断价值.结果 MS组血清AHSG水平明显高于非MS组(P＜0.05),其他各项指标2个组间差异均有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).相关性分析显示,AHSG与腰围、FPG、TG、LDL-C、CRP、HOMA-IR及FFA均呈正相关(r 值分别为0.094、0.133、0.107、0.078、0.088、0.126及0.119,P＜0.05),与腰围、CRP及HOMA-IR呈独立正相关(β值分别为0.088、0.083及0.091,P值分别为0.022、0.033及0.014).Logistic回归模型中,MS的发生风险随AHSG四分位水平的增高而增加(P＜0.01).ROC曲线分析显示,AHSG诊断MS的ROC曲线下面积为0.709,临界值为285.3 μg/mL,敏感性为70.5％,特异性为73.8％.结论高水平的AHSG是MS的风险因素,对MS有一定的临床价值.%Objective To investigate the correlation of the changes of serum alpha2-Heremans-Schmid glycoprotein (AHSG) levels with metabolic syndrome(MS).Methods A total of 726 subjects were enrolled.Their clinical data[waist circumference,blood pressure,body mass index (BMI),fasting plasma glucose (FPG),total cholesterol (TC),triglyceride (TG),high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C),low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C),C-reactive protein (CRP),homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR) and free fatty acid (FFA)] were collected,and serum levels of AHSG were determined by enzyme-linked immunosorbent assay.A total of 211 of 726 subjects were identified with MS,according to the revision of the Adult Treatment Panel Ⅲ of the National Cholesterol Education Program (NCEP-ATP Ⅲ) in 2005.The parameters were compared between MS and non-MS groups.The relation between AHSG and parameters was analyzed by Pearson correlation analysis and multiple linear regression analysis.The quartiles of AHSG and the relative risk of MS were evaluated by Logistic regression analysis,and receiver operating characteristic (ROC) curve was used to assess the role of AHSG for the diagnosis of MS.Results Serum AHSG level was higher in MS group than that in nonMS group (P＜0.05),and there was statistical significance for the other parameters between the 2 groups (P＜0.05,P＜0.01).AHSG was positively correlated with waist circumference,FPG,TG,LDL-C,CRP,HOMA-IR and FFA (r=0.094,0.133,0.107,0.078,0.088,0.126 and 0.119,P＜0.05),and was correlated independently with waist circumference,CRP and HOMA-IR (β=0.088,0.083 and 0.091,P=0.022,0.033 and 0.014).The risk of MS increased with increasing quartiles of AHSG in Logistic regression analysis (P＜0.01).ROC curve showed that the area under the curve was 0.709,and the cut-off value was 285.3 μg/mL.The sensitivity was 70.5％,and thespecificity was 73.8％.Conclusions Increased AHSG level is one of risk factors for MS,and it plays a role for predicting the incidence of MS.【期刊名称】《检验医学》【年(卷),期】2017(032)008【总页数】5页(P677-681)【关键词】胎球蛋白A;代谢综合征;相关性【作者】季红兵;居会祥;孙明忠;陈红梅;韩玉清;周中卫【作者单位】东南大学医学院附属盐城医院检验科,江苏盐城224001;东南大学医学院附属盐城医院检验科,江苏盐城224001;东南大学医学院附属盐城医院检验科,江苏盐城224001;东南大学医学院附属盐城医院检验科,江苏盐城224001;东南大学医学院附属盐城医院检验科,江苏盐城224001;东南大学医学院附属盐城医院检验科,江苏盐城224001【正文语种】中文【中图分类】R446.1代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是由一组危险因子如胰岛素抵抗、糖脂代谢异常、肥胖及高血压等集结而导致机体呈代谢紊乱的状态，是糖尿病及心血管疾病等发生的重要危险因素[1]。
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１ ４ １ ． ９ ４ ） ｍ￣ Ｌ ＞ ３ 个组分组 （ １ ５ ６ ． ２ １ ± １ ４ ７ ． ５ ４ ） ｍ ｇ ／ Ｌ ， 差 异 有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。ＭＳ 患者血清 Ｌ ｐ （ ａ ） 水平与Ｉ Ｍ Ｔ（ ｒ ＝
Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ４ ３ ７ ． Ｐ Ｒ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｃｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｒ ： Ｌ Ｉ ＵＬ ｉ ． Ｅ— ｍａ ｉ ｌ ： ７ １ ０ １ ５ ３ ８ ２ ２ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｌ ｉ ｐ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ（ ａ ）ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ｏ ｎ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ｍ ｅ ｔ ａ ｂ ｏ ｌ ｉ ｃ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ．
中图分类号 ： Ｒ ５ ８ ９文献标识码 ： Ａ 文章编 号 ： １ ０ ０ ９ — ９ ７ ２ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ｏ ８ — ９ ７ ０ — ０ ４ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ３ ６ ０ ４ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ４ ６ － １ ０ ６ ４ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ８ ． １ ７
芦 波 ， 刘莉。
１ ． 上海 中医药大学附属岳阳 中西医结合医院 ， 上海 ２ ０ ０ ４ ３ ７ ； ２ ． 黑龙 江中医药大学 附属第一 医院心 内科 ， 黑龙江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ４ ０
摘要 ： 目的 探讨 脂蛋 白（ ａ ） ［ Ｌ ｉ ｐ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ （ ａ ） ， Ｌ ｐ （ ａ ） ］ 与代谢 综合征 （ ＭＳ ） 各 组分 的关 系 ， 及与 Ｍｓ 组分 数 目的关 系。 方法 选取符合 Ｍｓ 诊 断标准 的患者 １ ４ ７ 例 。收集详细病史及各项 临床检查指标 ， 根据血清 Ｌ ｐ （ ａ ） 浓度将入选 患者分 为 高Ｌ ｐ （ ａ ） 组较 Ｌ ｐ （ ａ ） ￣ Ｅ 常组的总胆固醇（ Ｔ Ｃ） 、 低密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ） 及Ｉ ＭＴ明显 高Ｌ ｐ （ ａ ） 组［ Ｌ ｐ （ ａ ） ≥３ ｏ ０ ｍ Ｌ １ 和Ｌ ｐ （ ａ ） 正 常组［ Ｌ ｐ （ ａ ） ＜３ ０ ０ ｍ ｇ ／ Ｌ ］ 。比较 Ｌ ｐ （ ａ ） 浓度 与组分数 目、 ＭＳ 各组分 和颈动脉 内膜 中层厚度 （ Ｉ ＭＴ ） 的关系。结果 升高 ， 差 异有 统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５或 ０ ． ０ １ ） 。Ｌ ｐ （ ａ ） 正 常组较 高 Ｌ ｐ （ ａ ） 组 甘油 三脂 （ Ｔ Ｇ） 明显升 高 ， 差异 有统计 学意 义
Ｃｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｌ ｉ ｐ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ （ ａ ） ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｍｐ ｏ ｎ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ｍｅ ｔ ａ ｂ ｏ ｌ ｉ ｃ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ
Ｌ Ｕ Ｂｏ ，Ｌ Ｉ Ｕ Ｌ ｉ
・
９７ ０ ・
中国热带 医学 ２ ０ １ ５ 年第 １ ５ 卷第 ０ ８ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａＴ ｒ ｏ ｐ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ５， Ｖ ｏ １ ． １ ５ ， Ｎ ｏ ． ０ ８
・
论
著・
脂蛋 白（ ａ ） 与代谢综合征组分 的相关 研究
１ ． Ａ ｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｙ ｕ ｅ ｙ ａ ｎ ｇ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ，
Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｅ １ ４ ７ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｄ ｉ ｚ ｅ ｄ ｍｅ ｔ ａ ｂ ｏ ｌ ｉ ｃ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ｅ ｄ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ
０ ． ５ ６ ９ ） 、 餐后 ２ ｈ 血糖 （ Ｆ０ ． ４ ４ ０ ） 、 Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ （ ｒ ＝ Ｏ ． ３ ９ ８ ） 、 Ｔ Ｃ（ ｒ ＝ ０ ． ２ ９ ９ ） 、 收缩压 （ Ｓ Ｂ Ｐ ） （ ｒ ＝ ０ ． １ ７ ９ ） 水平呈 正相关 ， 差异有统计 学意
义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
的指标 。
Ｌ ｐ （ ａ ） 水 平与 ＭＳ 组分数 目及 Ｓ Ｂ Ｐ 、 血脂 、 血糖 密切相关 ， 可作为 Ｍ Ｓ 患者脂 代谢异常 的重要 指标和
代谢异 常聚集状态 的常用指标 。Ｌ ｐ （ ａ ） 与Ｉ ＭＴ呈正相关 ， 其可作为 Ｍｓ 患 者发生动脉粥 样硬化 （ ＡＳ ） 的早期预 测和防治 关键词 ： 代谢综 合征 ； 动脉粥样硬化 ； 脂蛋 白（ ａ ） ； 颈动脉 内膜 中层厚度