患者出入院制度.ppt
患者出入院宣教
患者出入院宣教入院病人须知一、入院时要注意的事项1.携带好所需身份证明；2.提前准备好个人日常用品；3.为避免不必要的损失，请妥善保管好自己的钱物，贵重物品请家属带回保管，高额钱款请存入银行；手机等物品请随身携带二、服务设施病区设有公共卫生间，提供饮用热水。
病房内设有床头柜、呼叫器、电视机、空调等。
三、探视制度2.由于病情需要陪护者，严禁患者独自留院进行治疗。
3.病人身体虚弱，需要得到良好的休息，过多的打扰将不利于康复。
探视人数应控制，探视时间应缩短，避开病人治疗和休息时间，如有感冒、细菌性腹泻和皮肤病等感染性疾病者不能探视病人。
4.病区内禁止吸烟、喝酒。
四、住院期间病人应遵守的规章制度1、为保证医疗安全，住院期间一律不得外出住宿，可在医院内活动；2、上午为治疗时间，请不要离开病房，以免耽搁检查和治疗;3、病人不可随便离开医院，若有急事需向主管医生及护士长或值班护士请假，写请假条后方可离开；4、遵医嘱治疗，勿自行用药。
患者（监护人）签字：日期：出院病人宣教1、休息与活动：(1)注意休息，保持稳定情绪，有利于功能的恢复。
(2)注意劳逸结合，进行适当的锻炼，避免劳累和重体力活动。
2、饮食清淡，保持定时定量3、鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极参加社会活动,保持情绪稳定，避免情绪激动，克服心理障碍。
指导家属给予患者心理、社会支持。
4、按医嘱坚持定时服药在医生指导下用药，切忌自行服药，以免加重肝脏负担。
5、坚持定期检查(1)定期复查。
(2)如有不适，及时来院就诊。
患者(监护人)签字：日期：。
患者出入院管理制度
患者出入院管理制度第一章总则第一条为规范患者在医院的出入院流程，确保医疗秩序和患者安全，订立本制度。
第二条本制度适用于本医院全部门诊和住院患者的出入院管理。
第二章出院管理第三条患者出院需医生书面决议，并经过医疗负责人审核同意。
在特殊情况下，可以由副主任医师或以上职务的医生替换医疗负责人审核。
第四条患者在出院前，应进行出院准备工作，包含但不限于：结算费用、整理个人物品、领取出院小结等。
第五条出院费用应依照民政部门规定的标准进行结算。
患者应在出院前完成费用结算手续，逾期未结清费用的患者，将无法完成出院手续。
第六条对于需要转院的患者，医护人员应提前联系接收医院，确保患者的平稳转院。
第七条出院医疗记录应认真、准确，并由医生签名确认。
出院小结应包含患者的基本信息、诊断结果、治疗过程、建议和注意事项等内容。
患者出院后，医院应保管患者的相关医疗资料和费用清单，如有需要，应供应给患者或其家属查询。
第三章入院管理第九条患者入院需供应有效的身份证明和住院费用担保，如医保卡、社保卡、现金等。
第十条患者入院需依照医院规定的时间和地方办理手续，包含但不限于登记个人信息、签署知情同意书、办理住院费用担保等。
第十一条患者入院时，应如实告知个人病史、过敏史、用药情况等，确保医护人员能够采取合理措施进行治疗。
第十二条入院患者应依照医生的嘱托和医院的规定，完成相关检查、化验、影像等检查项目，并供应相应的结果报告。
第十三条入院患者应遵守医院的规章制度，保持良好的卫生习惯，遵守医护人员的工作布置和治疗计划。
第十四条对于需要病区转院的患者，医护人员应提前与接收医院联系，确保患者平稳转院。
第四章特殊情况管理第十五条对于患有传染病的患者，医院将依照国家卫生部门的要求进行特殊管理，确保其他患者和医护人员的安全。
对于患有精神病的患者，医院将依据国家精神卫生法的规定，进行特殊管理和处理。
第十七条对于特殊情况下需要急诊入院的患者，医院将供应紧急抢救和治疗，并尽快布置相应的病区进行床位布置。
病人出入院制度
病人出入院制度
一、入院制度
（一）患者住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险本到入院处办理住院手续。
急、危、重患者优先收治，不得拒收或推诿。
（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
（三）凡办理入院手续的患者应于当日入科，如有特殊情况需要退院者,需科主任批示，同意后方可出院。
对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。
（四）重危患者入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并与病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的患者应主动搀扶、护送至病房。
（五）病区护士对入院患者应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，并于15分钟内通知医师进行检诊处理。
二、出院制度
患者出院须经主治医师或科主任同意，并由医、护人员交代注意事项。
（二）患者出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。
（三）出院前，护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。
（四）病情不宜出院，而患者要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任，并由患者本人或家属在病历中“自动出院声明书”上签署意见并签名。
应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位、家属共同做工作。
（五）患者出院前应做好健康教育，征询患者意见。
（六）清理病床单位用物，患者用过的物品要及时换洗消毒，注销各种卡片，并整理病历。
2024版病人入院宣教ppt课件
辅助护士
协助责任护士完成病人的 护理工作，提供生活照顾。
护理服务内容
基础护理
包括病人的生活照顾、个 人卫生、环境清洁等。
专科护理
根据病人病情提供专科护 理措施，如管道护理、伤 口护理等。
心理护理
关注病人心理变化，提供 心理支持和辅导。
病人配合与要求
配合护士完成日常护理工作，如个人卫生、饮 食等。
营养支持与补充方法
肠内营养
通过口服或鼻饲等方式提供营养支持，包括要 素饮食、匀浆饮食等。
肠外营养
根据病人需要，适当补充维生素、矿物质、蛋 白质等营养补充剂。
营养补充剂
通过静脉输液等方式提供营养支持，包括脂肪 乳剂、氨基酸、葡萄糖等。
营养教育
对病人及其家属进行营养教育，指导他们如何 合理安排饮食，保证病人获得足够的营养支持。
02
03
根据病人需求和病情变化，适时 安排后续宣教活动
04
02
医院环境及设施介绍
医院整体环境概述
医院地理位置及交通指南
介绍医院所在地理位置，周边交通状 况，以及公共交通路线和站点信息， 方便患者及家属前往医院。
医院绿化及环境
介绍医院的绿化覆盖率、景观特色以 及室内环境，强调医院为患者提供舒 适、宜人的治疗环境。
呼叫系统及其他医疗设备 介绍病房内的呼叫系统使用方法，以及心电图机、血压计 等常用医疗设备的使用方法和注意事项。
公共区域设施介绍
餐厅及餐饮服务
介绍医院餐厅的位置、营业时间以及提供的餐 饮服务类型和价格，方便患者及家属用餐。
休息区及娱乐设施
说明医院内为患者及家属提供的休息区、娱乐 设施等，如图书馆、电视室、健身房等，以促 进患者在治疗期间的身心健康。
出入院病人护理课件ppt
病情视察与记录
生命体征监测
定时记录病患体温、脉搏、呼吸 、血压等生命体征数据。
病情变化视察
留意病患病情变化，如疼痛、发 热、呼吸困难等症状，及时报告
医生。
护理记录
详细记录病患护理过程，包括护 理操作、病情变化、医嘱执行等
情况。
护理操作规范
药物管理
严格按照医嘱给药，确保药物剂量、用法正确， 并视察不良反应。
出院指点与随访
总结词
出院指点与随访是病人出院后的重要护理措施，有助于病人更好地适应家庭生活 ，预防并发症。
详细描述
护士需要向病人提供详细的出院指点，包括饮食、运动、用药、复查等方面的注 意事项。同时，护士需要进行定期随访，了解病人的恢复情况，及时发现并处理 问题。
满意度调查与改进
总结词
满意度调查是评估医院服务质量的重要手段，有助于发现并改进存在的问题，提高病人 满意度。
护士应遵循医疗事故处理条例 等相关规定，及时报告和处理 医疗事故和不良事件。
护士应了解和遵守所在国家和 地区的法律法规，特别是与护 理工作相关的法律法规。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
保护病人隐私
护士在护理过程中应采取必要的 措施保护病人的隐私，如关闭门 窗、使用窗帘、避免无关人员进
入等。
护士不应随便谈论病人的病情和 隐私信息，避免在公共场合谈论
或泄露给其他人。
护士应尊重病人的拒绝和反对意 见，不逼迫病人接受任何护理操
作或调查。
遵守法律法规
护士在护理过程中应遵守国家 法律法规和医疗规章制度，确 保病人的合法权益得到保证。
空气消毒
定期对病房进行空气消毒，减少空气中的细菌和病毒含量，降低 交叉感染的风险。
医院患者出入院制度
医院患者出入院制度
1.由本院门诊或急诊医师按病情决定患者是否住院。
门诊医师与住院部病房联系，有床位后才签证收入，患者持住院证、门诊病历到出入院结算处办理住院手续。
2.患者住院应登记联系人姓名、住址、电话号码;入院后，医务人员要主动、热情地接待并介绍住院规则和病房有关制度。
3.危重患者需立即抢救者，可直接入院救治或手术，同时补办手续。
4.住院部建立病房住院一览表，负责办理有关住院手续。
5.入院患者病情轻者，可自己办理住院手续进入病房。
如病情危重者，由急诊或门诊医师或护士护送至病房，并详细交代有关事宜。
6.由主治医师或负责医师决定患者何时出院，并通知患者本人，应出具出院后休息证明和交代出院后注意事项，并提前通知出入院结算处办理出院手续。
病房护理人员应凭结账单签发出院证，并清点收回患者住院期间所用的医院物品。
7.对病情不宜出院但是患者或家属要求出院者，医师应当加以劝阻，如说服无效应报告科室主任及医教部批准，并由患者或家属出具相关手续，在病历中详细记录。
8.对诊断明确而无需在本院继续治疗的一般慢性疾病患者，应做出院处理或转人社区医疗中心治疗观察。
9.做好出院前的卫生宣教或出院指导工作，告知注意事项，征求
患者或家属对医疗、护理工作的意见。
10.患者自动出院者，应在病历中记载清楚，告知患者家属预后，医院概不负责。
应出院而不愿出院者，应通知有关部门接回或由医院送回。
出入院制度及流程图
入院制度及流程一、入院制度1、病人入院须持本院医师签发的入院通知单、门（急）诊病历等到住院处办理手续，住院处再通知病区。
急危重病人由门急诊医生或护士送入病房。
急诊病员可先住院后补办手续。
2、危重病人在护送时应密切观察病情，注意保暖，防止输液或用氧中断，注意外伤者体位，以保证安全。
3、病房护士接到病人入院通知后，即准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好手术或抢救的准备工作。
4、病房护士应与护送人员做好病人交接工作，并主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和病房有关制度，协助病人熟悉环境。
护士需主动了解病人病情，心理状态和生活习惯等，危重病人除了解病情外要检查病人的皮肤及全身状况，及时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
5、通知负责医师检查病人，并及时执行医嘱。
二、服务流程专人接待入院患者→通知负责医生及责任护士→责任护士自我介绍、核查患者信息、做好入院介绍、了解患者需求，予以帮助→责任护士测量患者生命体征及完成各项评估→为患者提供必要的清洁、照护和心理支持→遵医嘱完成标本采集，协助医生实施及时、有效的治疗性措施。
山店乡卫生院出院制度及流程一、出院制度1、护士应将医师决定病人出院日期预先通知病人及其家属，以便做好出院准备。
2、病区护士按医嘱根据医嘱给病人办理出院手续。
3、病人办理完出院结算清单后，协助其整理用物，清点被服和其他用物，将出院后需服药品、门诊病历等交给病人及家属，并说明用药方法。
4、做好卫生宣教或出院指导工作。
征求病人或家属对医疗、护理工作的意见。
5、清洁病人床单位用物，传染病人用物需进行终末消毒，注销各种卡片，整理病历。
二、服务流程根据出院医嘱，责任护士通知患者及家属→告知出院流程及注意事项→结合出院患者健康情况和个体需求，做好出院指导和健康教育→提供必要帮助和支持→完成出院患者床单位的整理、清洁消毒等工作→根据医院实际条件做好延续性护理服务。
山店乡卫生院。
患者入院、出院、转科、转院制度及服务流程ppt课件
可编辑课件PPT
18
转入流程
5、从手术室直接返回的患者，责任护士应与手术护士交 接输液及皮肤情况，了解手术名称、麻醉方式及术中出 现的情况，监测患者生命体征，观察患者意识状态、伤 口、引流等并认真书写于护理记录单上。
6、协助患者整理用物。
7、向患者介绍新病房相关规定、环境，减轻患者紧张情 绪，以更好的配合治疗和护理。
4、告知家属所需物品，将多余物品带回，保持病室整洁。
可编辑课件PPT
8
患者到病房流程（护理）
5、评估入院患者，做好患者心理护理，认真履行告知程序，取得患 者配合。让患者或家属在宣教单上签字。
6、处理并执行医嘱，落实治疗、护理措施。
7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类，并在床头作出饮食种类标记。
8、按分级护理内容进行护理，定时巡视病房，严密观察病情变化， 落实疾病护理常规，定时填写输液观察卡。
做好各种护理记录。
可编辑课件PPT
9
出院制度
1．患者出院由经治科室主治医师以上决定，应预先通知患者及其家 属，以便做好出院准备。
2．病区护士根据医嘱给患者办理出院手续，取得患者出院结帐清单 后，协助其整理物品，并清点收回患者住院期间所用的医院物品， 将出院后需服药品的处方、出院证明书交给患者或家属。
可编辑课件PPT
19
转入流程图
可编辑课件PPT
20
转院制度
医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的患者，由科内讨论或由 科主任提出，经医务科报请院长或分管副院长批准，提前与转入医 院联系，征得同意后方可转院。
转科前，由经管医师开转科医嘱，写好转科记录，通知对方科室， 按联系时间转科。转出科室应派人陪护患者转入科，向值班医护人 员交代有关情况，面交病历方能离去。
出入院转院服务流程培训ppt课件
1、病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署 收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金 及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家 属要保存好有关收据）。
2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备 好的病床及用物的病室内，对急诊手术或危重病 人，须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后，医护人员应主动热情向病人 介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病 人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、 生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、 体重。
2、患者出院前，由责任护士及主管医师告知出 院后注意事项，包括：目前的病情；药物的剂量、 作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；预约等。
3、病员出院时，应交清公物，办理医疗费用结 算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院 手续时患者要认真核对清单，发现问题及时与护 士联系解决。
4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方 面的பைடு நூலகம்见及建议，并协助整理物品。
转院服务流程
4、转院时由住院医师写好详细病历摘要随 病员转去，也可按照相关规定复印带走部 分病历资料，不得将原始病历带走。
5、因各种原因主动要求转院的病人，由 其本人、家属或单位自行联系解决，按自 动出院处理。
入院服务流程
4、护送危重病人入院时应保证安全、注 意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中 断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量 减少病人的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查 病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。
出院服务流程
1、患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上 级医师或科主任同意，方可办出院手续。办理出 院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
转院服务流程
1、我院因限于技术和设备条件，无法诊治的病人 在病情允许的情况下，由经管主治提出，分管上 级医师和科主任同意，上报医务科或总值班，征 得同意后方可转院。
出入院流程健康宣教内容 ppt课件
出入院流程健康宣教内容
三、安全须知 1、患者住院期间不得擅自离院，如擅自离院，离院期间发
生意外事件，医院概不负责。 2、建议穿防滑拖鞋，活动不便或老年患者入厕及活动时应
有人陪同，防止跌倒。年老体弱、行走不便者外出检查需要 帮助时请与护士联系。 3、禁止自带电热器具，严禁在病房煮饭，按规定正确使用 微波炉。
பைடு நூலகம்
出入院流程健康宣教内容
“阿姨，请您回家后按照医嘱服用药物，在药物方面应注 意xx，在饮食方面应注意xx ，在休息和活动方面应注意xx， xx（时间）到门诊复诊，其他还需注意xx。”你可以看出院医 嘱，健康手册上有我们科室电话，您有疑问的话，可以随时 拨打。 “请您对我们的工作提出宝贵意见和建议（出院患者满意 度调查表）。谢谢您。” “xx，出院手续都办好了，我送您到电梯口。”( 必要时 予轮椅或平车护送)。
出入院流程健康宣教内容
阿姨，我再占用一些时间，简要的介绍一下病区的作息时 间：探视、陪护制度及安全须知，好吗？阿姨，好的。
一、作息时间： 1、抽空腹血时间为：早06：00—08：00之间（抽血前一 晚22：00后禁食禁饮）。
2、大小便标本留置时间为06：30以后，留取后请按要求 放置指定位置，防止遗漏您的标本！
出入院流程健康宣教内容
护理部 2018.01
出入院流程健康宣教内容
住院环境 作息时间 入院须知 安全须知 出院流程
出入院流程健康宣教内容
阿姨您好，我是您的责任护士张华，您就叫我小张吧！引导 患者至床边，阿姨，我帮您把腕带戴好，腕带上有您的个 人信息，是您的身份象征，就像身份证一样，便于我们在 诊疗过程中核对，请您在住院期间不要取下好吗？阿姨： 好的。
入出院转院转诊转科服务流程ppt42张课件
医院双向转诊单（存根） 姓名 性别 年龄 门诊/住院号 科别 转诊原因 转往医疗机构 患方联系电话 转出时间 年 月 日 时 分 患方知情同意签字 转诊医疗机构 转诊医生 菏泽市立医院双向转诊单（上转） 科别 门诊/住院号 患者姓名 性别 年龄 公费、职工医保、居民医保、新农合、自费 转诊医疗机构： 转往医疗机构： 病情摘要及处置情况： 转诊目的： 转送方式：救护中心接送、转诊单位护送、患者自理 患方知情同意签字： 转出时间： 年 月 日 时 分 上转机构盖章： 转诊医生 转 入 接受医疗机构： 时间： 年 月 日 时 分 接诊医生
双向转诊协议书 甲方：医院 乙方： 为贯彻落实《医疗机构双向转诊管理规范（试行）》精神，确保人民群众医疗安全，甲乙双方经过协商，就双方在医疗卫生服务工作中实施双向转诊达成如下协议： 一、在患者或家属知情同意的前提下，甲方将康复期及其它符合下转指征的患者转至乙方接受继续诊治。 二、乙方对甲方转送的患者优先安排诊疗，为患者提供优质、便捷的服务。 三、在患者或家属知情同意的前提下，乙方将疑难、危重病员及其它符合上转指征的患者转至甲方进行进一步治疗。 四、双方要及时向对方提供患者的有关诊疗资料，乙方要及时向甲方提供上转患者的前期诊疗资料，甲方要对下转患者提出后续治疗和管理方案。 五、下转的患者如病情发生变化，乙方应及时与甲方联系，甲方及时安排经治医师参与诊疗，必要时派驻到下转单位指导诊疗。 六、违约责任：本协议以更好地体现以患者为中心，双方承诺互不承担经济责任。如未按协议履行义务，则违约方应向市卫生行政部门做出书面解释，并予改进。 七、其它未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。 八、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，报卫生局一份。 甲方代表签字： 乙方代表签字： 年 月 日 年 月 日
患者（危重）转诊知情同意书 科室 姓名 性别 年龄 初步诊断 拟转科室/医院 转运目的 患者转运 时情况 应向家属告知事项 转运需注意问题 家属意见 □同意 □不同意 转运方式 □轮椅 □病床 □平车 □120 □自行 □其他 患方签名 与患者关系 告知时间 签署时间 告知医师
患者出入院制度
患者出入院制度（一）入院手续1．根据病房床位情况，由医生通知新患者入院。
急诊患者由值班医生根据病情收入院。
2．接到入院通知后，首先到挂号处建病历，然后患者持有效证件、住院通知、病历首页和押金到住院处办理入院手续。
3．持入院手续到接诊室取入院病历，急诊患者由接诊室工作人员送患者到病房并交接签字。
4．嘱患者保存好交费收据、挂号证，以备出院时使用。
（二）安置新患者1．患者持入院手续到护士站时，责任护士主动热情接待患者，做自我介绍送患者到床旁。
如暂时不能安排床位时，检查患者病情状态、妥善安排。
交接皮肤、输液情况及特殊用药；通知医生，遵医嘱及时进行治疗。
2．给新患者测血压、脉搏、呼吸、体温、体重并记录在体温单上。
3．向患者（重患者为直系亲属）介绍病区管理制度，如住院期间不能外出，病区内不许吸烟、餐饮，听收音机要戴耳机，住院期间要穿患者服等；介绍入院须知，包括病室环境、作息时间、陪住制度、主管医生、医生查房时间、呼叫器使用、物品保管、防火防盗等。
4．通知家属备齐住院用物（脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺），将不用或多余物品带回，保持病室清洁。
5．请患者及家属详细阅读《患者入院须知》，填好相应条款并分别签字，此须知签字后放入病案中保存。
6．责任护士或小组护士对新患者做入院评估，填写入院评估单。
对有跌倒、坠床、压疮高危风险患者进行评估，根据评估情况给予措施。
根据患者主诉及症状，制定相应的护理措施。
7．责任护士书写一览卡、床头卡及新病例。
（三）出院手续1．患者出院由主管医生决定，当日告知患者，向患者进行必要的病情交代。
2．出院通知单一份交于患者或家属，另一份由运送中心送至住院处，告知家属当日3PM或次日8AM到住院处办理手续。
3．责任护士见到出院证后，带齐出院带药，进行出院宣教后方可允许患者离院。
（四）出院护理1．责任护士接到患者可以出院的通知后，即做出院宣教，包括病情观察、运动、饮食、如何调整情绪、复查时间、正确用药等。
出入院护理课件
紧急护理记录： 详细记录紧急护 理过程，包括时 间、措施、效果 等
紧急护理后处理： 对患者进行后续 护理，如观察病 情、调整治疗方 案等
手术前后护理
手术前准备：了解 手术流程，做好心 理准备，保持良好 的生活习惯
手术中护理：密切 观察患者情况，及 时处理突发情况
手术后护理：注意 伤口护理，预防感 染，保持良好的生 活习惯
患者需求：了解患者的特 殊需求，如饮食、睡眠、 活动等，并尽力满足
健康宣教
介绍医院环境：包括病房、食 堂、卫生间等设施
讲解医院规章制度：如探视时 间、陪护规定等
指导患者及家属如何配合治疗： 如按时服药、定期检查等
提供心理支持：帮助患者及家 属缓解焦虑、恐惧等情绪
Part Two
住院护理
日常护理
观察患者的皮肤颜色、湿度、弹性等
观察患者的饮食、排泄、睡眠等情况
观察患者的情绪、心理状态，如焦虑、抑郁、恐惧等
观察患者的并发症，如感染、出血、休克等
护理记录
记录时间：记录患者入院、出院、转科、手术等重要时间点 记录内容：包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 记录方式：采用电子病历系统或纸质病历进行记录 记录要求：准确、及时、完整、规范，确保医疗安全
协调：与医生、 护士、患者和 家属进行有效
沟通和协调
专业技能
专业知识：掌 握护理学、医 学、心理学等
相关知识
操作技能：熟 练掌握护理操 作技能，如静 脉输液、吸痰
等
沟通能力：具 备良好的沟通 技巧，能够与 患者、家属、 同事进行有效
沟通
应急处理能力： 具备应对突发 情况的能力， 如急救、紧急
情况处理等
生活方式指导：指导患者养 成良好的生活习惯
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
患者转科
一、患者转科制度 • 1、住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀
请有关科室会诊。被邀科室前来会诊引同意转科后，主管 医师应向科主任汇报，同意后方可办理转科手续。
• 2、主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
• 3、主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的 所有诊疗工作，规范书写转出记录，开具转科医嘱。
一、患者出院制度 • 3、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指
导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项 等信息服务。 • 4、医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。依患 者需要，还应开具诊断证明等医疗文书。 • 5、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出 院过程，联系提供必需的服务，根据患者病情帮助其选择 合适的交通工具，让患者安全地出院。
一、患者出院制度 • 6、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应
加以劝阻，充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造 成的不良后果，如劝阻无效，应报请副主任医师以上（含 副主任医师）批准，由患者或其委托代理人签署相关知情 同意文书后办理出院手续，方可离院。如患方拒绝签名， 医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字 的情况，请在场的第三方证人（如另外一名医师或护士） 签名并留下联系方式，书写者签名。 • 7、医师通知出院而拒绝出院者，应积极劝导并向患方发 出《出院通知书》，必要时报告医务部、保卫部和患者所 在单位或有关部门，共同协助做好出院工作。
、床头卡，督促责任护士检查现有治疗完成情况。 • 2、责任护士书写护理记录，与家属交接清点患者换下
的衣服和被服。 • 3、责任护士检查病历是否完整和治疗完成情况。 • 4、办公护士及时在出入院登记本上登记转出日期，填
写日报表做好交班。 • 5、管床护士将患者送出，并与转入科室人员进行病历
资料交接，详细核对并交班（患者床号、姓名、年龄、诊 断、皮肤、特殊症状、检查和治疗执行情况、用药情况、 心理状态等）。
病室卫生间、储 物柜、淋浴间、 开水房 同室病友
安全指导
床头呼叫器的 使用方法
床护栏的使用 方法 腕带的意义
各种警示花牌 的意义
告知检查项 配合要点
大小便常规 的留取方法
化验室标本 采集配合方 法
医技检查前 的准备事项
告知优质护 理服务
护理员服务 项目及收费
等级护理内 容 限时服务 亲情服务
患 者 入 院 流 程 图
• 3、通知责任护士及管床医生。
二、患者入院流程指引 • 4、责任护士将患者安排至指定床位，自我介绍，介绍管
床医生，介绍病区环境、陪护探视时间及其他有关规定。
• 5、责任护士进行入院评估，测量生命体征、体重，并做 好记录。
• 6、责任护士给患者做卫生处置，剪指甲，发病员服更换 。
二、患者入院流程指引 • 7、办公护士将患者基本信息输入电脑。
患者出入院管理制度
目录
患者入院 患者转科 患者出院
患者入院
一、患者入院制度
1、各有关部门（医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊 科及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治 标准的患者能够尽快入院治疗。
2、各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在 患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示 的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。
•
一、患者入院制度
• 3、对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师执 照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断，
并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮
助患者及家属做出住院与否的决定。
• 4、普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、 加床住院、预约住院方式，医师并提前告知患者住院的方 式。
心理状态以及是否存在创面、切口、引流管等）。
• 5、在病区入院登记本上登记转入日期，填写日报表， 将病历夹入病历夹中，处理医嘱，并督促执行。
• 6、转入前未完成治疗，得到管床医生确认后方可执行 ，并在一般护理记录单上详细记录，与下一班做好严格交
接
二、患者转科工作流程指引
• 转出流程： • 1、与管床医生确认将转出的患者，整理相关病历资料
一、患者转科制度 • 4、主管医师应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以
及治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和 必要。解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接 受治疗。 • 5、转出病区时，由本病区工作人员陪送到转入科室病区 ，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续 性 • 6、转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并 书写转入记录。
二、患者转科工作流程指引
转入流程：
•
1、接待患者，电脑转入。
•
2、接收转入病历，查看电脑，同时检查转入病历是
否完整。
•
3、转入病历与电脑信息再次核对，在体温单上写明
转床时间。
二、患者转科工作流程指引
转入流程：
•
4、转出科室人员交班（患者床号、姓名、年龄、诊
断、皮肤、特殊症状、检查和治疗执行情况、用药情况、
患者出院
一、患者出院制度 • 1、患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估
患者健康状况、治疗情况基础上，按照本科的具体要求决 定。主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的需要 制定相应的出院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。 • 2、制定出院计划后，主管医师应提前向患者或家属告知 ，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院 后去向等。
• 5、对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。 任何科室不得拒收此类病人。
一、患者入院制度 • 6、患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救
的患者，必须先进行抢救，后补款。
• 7、医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者， 如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者 ，提供轮椅、翻译等帮助。
• 8、患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未 入住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。 患者住院期间不得请假离院。
•
二、患者入院流程指引
• 1、接通知后根据患者病情需要准备床单元，将备用床改 为暂空床，备好患者用物。
• 2、办公护士热情接待患者，收取住院证，填写患者基本 信息，办理住院手续，填写床头卡及一览表卡。
• 8、办公护士处理入院医嘱：检查单、化验单、护理等级 和饮食。
• 9、责任护士指导患者留取标本的方法及地点，检查的注 意事项等。
• 10、责任护士了解患者身心需要，根据患者情况适时进行 入院宣教。
入 院 宣 教 本班内，向病人做好入院告知
责任护士：
人员环境介绍
科主任、护士长、 主诊医生
病区安全通道、 护士站、医生办、 诊疗室（换药室）