脑出血急救护理
脑出血护理措施
脑出血护理措施脑出血是一种严重的疾病，发生后需要及时采取护理措施以保护患者的生命和健康。
本文将介绍脑出血后的护理措施，旨在帮助护理人员正确处理这一紧急情况。
什么是脑出血？脑出血是指颅脑内血管突然破裂，引起脑内出血的一种疾病。
常见的脑出血类型包括蛛网膜下腔出血、高血压性脑出血以及脑动脉瘤破裂出血等。
脑出血的症状包括剧烈头痛、意识丧失、呕吐、抽搐等。
脑出血护理措施1. 紧急处理脑出血属于一种紧急情况，需要护理人员迅速采取紧急处理措施。
•首先，立即通知医生或急救人员，确保患者能尽快得到专业的治疗。
•将患者安置在安静的环境中，确保呼吸道通畅，避免患者呕吐物堵塞呼吸道。
•保持患者的体位，一般建议将患者置于卧位，头部略微抬高。
•监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标，及时记录并报告医生。
2. 神经系统护理脑出血后，护理人员需要关注患者的神经系统状况，及时采取措施防止进一步神经功能损害。
•观察患者的神经系统表现，包括意识状态、瞳孔大小和反应、肌力等指标。
•定期检查患者的神经系统功能，例如运动功能、语言能力、感觉反应等。
•面部护理，轻柔地清洁面部，防止污垢和分泌物进入眼睛和口鼻。
•尽量减少刺激物，如嘈杂声、强光等，以避免对患者神经系统造成不必要的刺激。
•必要时，可以采取一些神经保护措施，如脑保护药物的使用，但必须在医生的指导下使用。
3. 生命体征监测和护理在脑出血的护理过程中，持续监测患者的生命体征非常重要，可以及时发现异常状况并采取相应的护理措施。
•监测血压，一般要求将血压控制在一定范围内，以降低再出血的风险。
•监测心率和心律，及时发现心率异常，如心动过速或过缓，以及心律失常等情况。
•密切观察呼吸状况，及时发现呼吸困难、缺氧等情况，并做好呼吸护理。
•定期测量体温，发现发热情况及时处理，避免高热对患者造成不必要的伤害。
•观察精神状态的变化，如焦虑、抑郁等，及时给予心理支持。
4. 密切观察并防止并发症脑出血后，患者容易出现并发症，护理人员需要密切观察并采取相应的护理措施，以降低并发症的发生率。
脑出血的有效急救办法
脑出血的有效急救办法 脑出血严重危害人类健康的四大疾病之一， 在美国占人口死亡原因的第三位， 日本占第二位， 我国占第一位。
对脑出血患者的家庭护理的最终目的是使其达到 生活自理或协助自理。
下面瑞文网小编为大家整理了脑出血的有效急救办法。
1、心理护理 脑出血病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。
因此，家 属应从心理上关心体贴脑出血病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的 家庭气氛，耐心的解释病情，消除脑出血病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己 的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
2、预防并发症 (1)每日定时 帮助病人翻身拍背 4~6 次，每次拍背 10 分钟左右。
一旦发现 病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。
(2)鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。
并注意会阴部的清洁，预防 交叉感染。
如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。
(3)瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。
因此需 注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果 等，并给以足够水分。
定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。
(4)病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出 处易发生褥疮。
应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每 2~3 小时翻身一次，避免拖 拉、 推等动作， 床铺经常保持干燥清洁， 定时温水擦澡按摩， 增进局部血液循环， 改善局部营养状况。
(5)每日行四肢向心性按摩，每次 10~15 分钟，促进静脉血回流，防止深静 脉血栓形成。
一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。
3、保持功能位 保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。
仰卧或侧卧位时， 头 抬高 15~30 度。
下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持 90 度，脚尖向正上。
上肢前 臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。
4、功能锻炼 功能锻炼每日 3~4 次，幅度次数逐渐增加。
脑出血应急预案脚本范文
脑出血应急预案脚本范文一、背景信息脑出血是一种严重的急性脑血管病，如果不及时处理，后果可能非常严重甚至危及患者生命。
为了保障患者在脑出血紧急情况下能够得到及时、有效的救治，制定一份脑出血应急预案非常重要。
二、目标本脑出血应急预案的目标是：1.建立完善的应急救治流程。
2.保障患者及时获得专业的急救和医疗救治。
3.最大程度地减少脑出血对患者的损害。
三、预案内容1. 急救人员的行动步骤•确认情况：快速了解患者的病情、症状和急救需求。
•联系急救中心：拨打急救电话，向急救中心提供详细的病情描述与患者所在位置等信息。
•初步救护：在等待急救人员到达的过程中，可以进行一些简单的救助措施，如使患者保持平卧位、松开领带等。
•等待急救人员：保持与患者的沟通，提供安全、稳定的环境，并且避免任何可能对患者的进一步伤害的操作。
•提供必要信息：向急救人员提供患者的基本信息、病情描述和疾病史等。
2. 医院急救及治疗流程•急诊接诊：医院急诊科接收患者后，对患者进行快速评估，包括神经系统检查、生命体征监测等。
•紧急治疗：根据患者的具体情况，给予针对性治疗，如恢复呼吸道通畅、控制高血压等。
•应急手术：对有手术适应证的患者，进行紧急手术治疗，如行颅内出血减压术等。
•高级监护：将患者转入重症监护室，进行密切监测，避免并发症的发生。
•综合治疗：医生会根据患者的病情制定针对性的综合治疗方案，如药物治疗、物理治疗等。
•康复及随访：病情稳定后，医生会安排相应的康复训练和随访，确保患者的康复和预防复发。
3. 各部门职责分工•患者家属：应尽快拨打急救电话，并按照指导协助患者进行初步救护。
•急救中心：接到急救电话后，快速启动急救程序，向医院通报患者病情与所在位置，协助患者将其送医。
•医院急诊科：接收患者后，实施快速评估并采取相应治疗措施。
•内科/神经外科：负责患者的进一步治疗和手术。
•重症监护科：提供高级监护和连续监测。
•康复科/护理部：参与患者的康复治疗和随访工作。
脑出血护理查房中的心肺复苏措施
脑出血护理查房中的心肺复苏措施脑出血是一种危急的疾病，它常常导致患者突发意识丧失、呼吸困难以及心率下降等紧急情况。
在护理查房中，心肺复苏措施是至关重要的一环。
本文将介绍脑出血护理查房中常用的心肺复苏措施，以帮助护士更好地处理这一紧急情况。
一、引言在脑出血患者的护理过程中，心肺复苏是一项关键的护理措施。
该措施的目标是通过有效的心肺复苏方法，维持患者的氧供和心脏功能，以提高其生存率和康复机会。
二、心肺复苏措施2.1 呼叫急救当脑出血患者出现呼吸困难、心率不齐或意识丧失时，护士应立即呼叫急救，确保专业急救人员能够及时到达现场。
2.2 开放气道在等待急救人员到达之前，护士应采取紧急措施来维持患者的呼吸道通畅。
首先，将患者放置在平躺位，然后轻轻抬起患者的下颌，以保持气道的开放。
2.3 胸外按压如果患者出现心跳停止，护士应立即进行胸外按压。
按照BLS（基本生命支持）的指导原则，护士应将手放置在患者胸骨最佳位置，然后用平均每分钟100-120次的速率进行按压。
2.4 人工呼吸在进行胸外按压的同时，护士应进行人工呼吸以提供氧气。
通过嘴对口的方式进行呼吸，每次呼气约为1秒。
2.5 自动体外除颤器自动体外除颤器（AED）是一种常用的心肺复苏设备，它能够通过电击来恢复心脏的正常跳动。
当AED到达时，护士应按照其操作指南操作设备，并确保安全地使用。
2.6 药物应用护士在心肺复苏过程中还可以根据医嘱合理使用药物来增加患者的生存率。
如肾上腺素可以提高心脏的收缩力和自律性，使心脏恢复正常跳动。
三、心肺复苏的注意事项3.1 对合并症的处理脑出血患者常常伴有其他合并症，如高血压、糖尿病等。
在进行心肺复苏时，护士应注意这些合并症，并酌情调整复苏措施。
3.2 防止二次损伤心肺复苏过程中，护士应密切注意患者的身体动态。
避免过度施力或不当操作，以防止对患者的二次损伤。
3.3 迅速转运至ICU心肺复苏只是脑出血护理的一个环节，护士应在复苏后迅速将患者转运至重症监护室（ICU）进行进一步的专业治疗。
突发脑出血的护理应急预案
一、预案背景脑出血是一种严重的脑部疾病，具有起病急、病情重、变化快的特点。
突发脑出血患者往往在短时间内出现严重的生命体征紊乱，若不及时救治，将危及患者生命。
为了提高突发脑出血患者的抢救成功率，确保患者得到及时、有效的护理，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 确保患者得到及时、有效的急救和护理；2. 降低突发脑出血患者的死亡率；3. 提高患者的生活质量。
三、预案组织结构1. 急救小组：由医院内急救专家、护理人员、医生、护士等组成；2. 护理小组：由具有丰富临床经验的护理人员组成；3. 后勤保障小组：负责物资、设备等后勤保障工作。
四、应急预案措施1. 病情评估与报告（1）发现患者突发脑出血时，立即通知急救小组；（2）急救小组迅速对患者进行评估，包括意识、瞳孔、生命体征等；（3）根据评估结果，及时报告医生，并通知家属。
2. 急救措施（1）保持呼吸道通畅：患者平卧，头偏向一侧，及时清理口腔、鼻腔分泌物，防止误吸；（2）建立静脉通路：快速建立静脉通路，遵医嘱给予药物治疗；（3）控制血压：遵医嘱给予降压药物，控制血压在合理范围内；（4）维持血糖稳定：遵医嘱给予降糖药物，维持血糖在正常范围内；（5）保持体温稳定：根据患者情况，给予保暖或降温措施。
3. 护理措施（1）严密观察病情：定时监测患者的生命体征、意识、瞳孔等，及时发现病情变化；（2）心理护理：与患者建立良好的沟通，安抚患者情绪，减轻焦虑；（3）预防并发症：观察患者肢体活动，预防压疮、深静脉血栓等并发症；（4）营养支持：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保证营养需求；（5）康复护理：在病情稳定后，根据患者情况，指导患者进行康复训练。
4. 救援与转诊（1）在患者病情稳定后，及时与家属沟通，告知病情及治疗方案；（2）根据患者病情，选择合适的医疗机构进行转诊；（3）确保患者在转诊过程中得到必要的护理和监护。
五、预案总结本预案旨在提高突发脑出血患者的抢救成功率，确保患者得到及时、有效的护理。
车祸脑出血的护理问题及措施
车祸脑出血的护理问题及措施一、车祸脑出血的护理问题。
1. 伤者的生命安全，车祸脑出血是一种严重的伤害，可能会威胁到伤者的生命安全。
因此，首要问题是要确保伤者的生命安全，及时进行急救处理。
2. 大量出血的处理，车祸脑出血可能会导致大量出血，需要及时处理止血，防止伤者失血过多。
3. 脑部损伤的处理，车祸脑出血会导致脑部损伤，需要及时处理，防止伤情恶化。
4. 伤者的稳定情况，车祸脑出血会导致伤者的身体状况不稳定，需要及时观察和处理。
二、车祸脑出血的护理措施。
1. 及时进行急救处理，一旦发现车祸脑出血的情况，需要立即进行急救处理，包括止血、固定伤者、保持呼吸通畅等。
2. 就地包扎伤口，如果伤者有外伤出血，需要就地包扎伤口，防止伤者失血过多。
3. 就地止血，如果伤者有大量出血的情况，需要就地进行止血处理，包括压迫止血、提高伤者的头部等。
4. 及时送医院救治，车祸脑出血是一种严重的伤害，需要及时送医院救治，接受专业的医疗护理。
5. 观察伤者的情况，在送医院的过程中，需要不断观察伤者的情况，及时调整急救措施，确保伤者的生命安全。
6. 专业医疗护理，一旦伤者到达医院，需要接受专业的医疗护理，包括脑部CT检查、手术治疗等。
7. 康复护理，在伤者脱离生命危险之后，需要进行康复护理，包括营养调理、康复训练等，帮助伤者尽快康复。
总之，车祸脑出血是一种严重的伤害，需要及时的护理和处理。
在发生这种情况时，需要及时进行急救处理，及时送医院救治，接受专业的医疗护理，以便尽快恢复健康。
希望大家能够加强安全意识，避免发生车祸脑出血的情况。
同时，也希望大家能够学会急救知识，为他人提供帮助。
脑出血的护理完整版
脑出血的护理完整版脑出血是一种常见的神经系统疾病，它是指脑组织发生出血，导致神经系统功能障碍。
脑出血的危害非常大，可能导致头痛、眩晕、恶心、呕吐、昏迷、瘫痪甚至死亡等严重后果。
因此，对于脑出血患者的护理至关重要。
本文将详细介绍脑出血的护理过程，包括早期护理、中期护理和后期护理。
一、早期护理早期护理包括急救和护理，主要是防止病情进一步恶化。
以下是早期护理的具体内容：1. 急救：采取合适的急救措施对病情进行紧急处理，包括清醒后的呼吸道管理、维持血流动力学稳定、控制高血压、维持正常体温等。
2. 监测病情：密切观察患者的病情变化，包括血压、脉搏、呼吸、体温等；监测神经系统的症状和体征，如意识水平、瞳孔等。
3. 管理疼痛：脑出血患者常伴随剧烈头痛等不适，需要通过适当的药物管理来缓解疼痛。
常用药物有吗啡、芬太尼等。
4. 维持营养：鼓励患者进食易于消化的食物，保证身体充足的营养物质以促进身体的康复。
5. 预防并发症：尽可能避免并发症的发生，例如说预防深静脉血栓形成等。
二、中期护理中期护理是患者治疗后的护理期，需要继续密切观察患者的病情变化，适时调整治疗方案，保护患者免受其他不利因素的损伤。
以下是中期护理的具体内容：1. 病情观察：记录并监测患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温等。
观察意识情况、瞳孔、肢体活动情况等，及时发现症状变化，避免脑部出血扩大。
2. 管理药物：口服、静脉注射或贴敷药物，确保治疗达到最佳效果并减少不良反应。
3. 康复护理：开展康复训练，包括开展理疗、言语治疗、物理治疗等，鼓励患者积极参与康复训练。
4. 情绪协调：鼓励患者保持乐观心态，减少沮丧等消极情绪的产生。
三、后期护理后期护理期是指患者进入恢复期之后的护理，要保证患者充分康复，避免再次发作。
以下是后期护理的具体内容：1. 评估康复训练疗效：对患者的康复训练进行全面评估，包括身体功能恢复、说话和语言能力、社交能力等。
2. 生活指导：对患者进行生活指导，包括睡眠、饮食、运动等。
脑出血患者应急预案及流程
脑出血患者应急预案及流程脑出血是一种严重的神经系统疾病，通常起病急骤，病情进展迅速，具有较高的致残率和死亡率。
因此，对于脑出血患者，及时、有效的应急处理和规范的流程至关重要，这能够为患者争取宝贵的治疗时间，提高治疗效果和预后。
以下是针对脑出血患者的应急预案及流程：一、应急预案（一）快速识别与评估1、当患者出现突然的头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力或麻木、言语不清等症状时，医护人员应迅速判断可能为脑出血，并立即进行评估。
2、测量生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，同时观察瞳孔大小、对光反射等神经系统体征。
（二）紧急呼叫与准备1、立即呼叫急救团队，包括医生、护士、担架员等，并告知可能的病情。
2、准备好急救设备，如氧气装置、心电监护仪、吸引器、急救药品等。
（三）保持呼吸道通畅1、将患者置于平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。
2、如有需要，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物和呕吐物。
3、对于呼吸困难或呼吸停止的患者，立即进行心肺复苏，并给予氧气吸入。
（四）建立静脉通道1、迅速选择合适的静脉，建立至少两条静脉通道，以便快速输液和给药。
2、首选生理盐水或林格氏液进行快速补液，维持有效循环血量。
（五）控制血压1、对于血压过高的患者（收缩压大于 180mmHg 或舒张压大于100mmHg），应在密切监测血压的情况下，谨慎使用降压药物，将血压控制在适当水平。
2、避免血压降得过低过快，以免加重脑缺血。
（六）降低颅内压1、立即给予甘露醇、呋塞米等脱水剂，降低颅内压，减轻脑水肿。
2、注意观察患者的尿量和电解质变化，防止出现水电解质紊乱。
（七）控制抽搐1、对于出现抽搐的患者，给予地西泮、苯巴比妥等镇静抗惊厥药物，控制抽搐发作。
2、同时注意保护患者，避免受伤。
（八）转运准备1、在急救处理的同时，做好转运准备，包括联系相关科室（如神经外科、神经内科、重症监护室等），告知患者病情。
2、准备好转运设备，如担架、转运床、监护设备等，确保转运过程中的安全。
脑出血患者的应急预案
脑出血患者的应急预案引言：脑出血是一种严重的疾病，发病突然且危险，对患者的生命和健康造成严重威胁。
在面对脑出血患者的应急情况时，我们需要迅速采取正确的措施，以确保患者能够及时得到紧急救治和安全转运。
本文将为您介绍脑出血患者的应急预案，帮助您在紧急情况下有效处理。
一、紧急呼救当发现脑出血患者时，第一时间应该拨打紧急救援电话，如在中国是拨打120。
在呼救时，应向医务人员提供准确的患者信息，包括患者姓名、年龄、性别、症状和病情程度等。
同时，还需要告知救援人员病人所处的位置，以便他们尽快到达现场。
二、保持安静脑出血患者在等待救援的过程中，我们需要保持现场安静。
过多的噪音和干扰可能会加重患者的症状和疼痛。
确保周围环境的安静有助于减轻患者的紧张和压力，并给予他们最好的护理环境。
三、移动患者在等待救援的过程中，如果患者能够正常行走且无明显危险，我们可以协助患者移动到安全地方，远离危险区域。
然而，如果患者已经昏迷、瘫痪或出现其他明显危险症状，我们必须保持患者的头部和颈部稳定，并等待救援人员的到来。
四、保持患者舒适脑出血患者在等待救援和转运的过程中，我们应该尽力确保他们的舒适。
根据患者的需要，我们可以协助他们调整体位，避免压迫患者的颈部和头部。
同时，我们还可以给予患者心理支持，鼓励他们保持乐观的态度。
五、避免用药在脑出血患者的应急情况下，我们应避免随意使用药物。
一些常见的止痛药物（如阿司匹林）可能会增加患者的出血风险。
只有在救援人员的指导下，我们才可以给予患者合适的药物治疗。
六、与医务人员配合紧急救援人员到达现场后，我们需要配合他们的工作，提供准确和详细的患者信息。
在救援人员对患者进行急救和转运过程中，我们应尽量减少干扰，并提供积极的帮助。
七、救援后的留意事项脑出血患者在成功接受救援后，仍需要继续接受医疗和康复护理。
我们应确保患者及时得到专业的治疗，遵循医生的处方和建议。
此外，我们还要提醒患者及其家属注意患者的饮食和生活方式，以促进康复和预防再次发病。
脑出血患者的护理措施
脑出血患者的护理措施简介脑出血是指脑血管破裂导致的大量出血，是一种严重的神经外科急症。
对于脑出血患者，正确的护理措施是至关重要的，可以有效减轻病情并促进患者的康复。
本文将介绍脑出血患者的护理措施，包括早期护理、常规护理和康复护理等方面。
早期护理脑出血发生后的早期护理措施非常关键，旨在稳定患者的病情，防止进一步的损伤。
下面是一些重要的早期护理措施：1.立即呼叫急救：脑出血属于紧急情况，需立即呼叫急救，并将患者送往医院进行治疗。
2.保持呼吸道通畅：确保患者呼吸道通畅，检查患者的咽喉是否有异物堵塞，避免窒息发生。
3.保持患者体位：将患者放置在平躺位，头部略微抬高，有助于降低脑压、减少出血并保持血液循环。
4.监测生命体征：密切监测患者的血压、脉搏、血氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
5.卧床休息：在医生的指导下，患者需要严格卧床休息，避免剧烈活动，防止进一步的出血。
常规护理脑出血患者在治疗过程中需要进行常规护理措施，以保障患者的安全和舒适。
以下是一些常规护理措施：1.定期监测神经功能：定期检查患者的意识、瞳孔反应、肢体活动情况等，及时发现神经功能异常。
2.控制自主呼吸：对于需要机械通气的患者，要确保通气管道的通畅，并监测呼吸情况，避免二氧化碳潴留。
3.保持皮肤清洁：定期给患者清洗身体，保持皮肤清洁卫生，预防感染的发生。
4.饮食护理：根据患者的病情，调整饮食种类和摄入量，保证患者的营养需求。
5.计划性转身：定期转身，防止压疮的产生，提高患者的血液循环。
6.密切监测排尿和排便：密切监测患者的排尿和排便情况，避免尿潴留和便秘的发生。
康复护理脑出血患者的康复护理是整个治疗过程的重要部分，旨在帮助患者尽快恢复功能并提高生活质量。
以下是一些康复护理的措施：1.物理治疗：根据患者的病情和康复阶段，进行相应的物理治疗，例如肌肉锻炼、平衡训练等。
2.语言和认知康复：对于出现语言障碍和认知功能障碍的患者，进行专项康复训练，以提高语言和认知能力。
急性期脑出血的护理要点
急性期脑出血的护理要点摘要急性期脑出血是一种常见的危急疾病，对患者的生命安全和康复产生着重要影响。
正确的护理措施能够有效预防和减轻脑出血带来的并发症，提高患者的生存率和生活质量。
本文将介绍急性期脑出血的护理要点，包括病情评估、监护、药物治疗、饮食护理、康复护理等内容。
1. 病情评估在护理急性期脑出血患者时，首先要进行全面的病情评估。
这包括患者的意识状态、瞳孔反应、血压、心率、呼吸等生命体征的监测，以及神经系统的评估，如肢体活动能力、语言能力、感觉觉察等。
对于决策性颅脑损伤患者，还需要进行颅内压监测和脑干反射评估。
2. 监护在监护急性期脑出血患者时，护士应密切观察患者的生命体征变化，及时发现异常情况并采取相应措施。
特别需要关注的是患者的血压控制，通常通过输液、药物等方式控制高血压，但也要避免过度降低血压导致脑灌注不足。
另外，护士还应监测患者的血氧饱和度、心电图、动脉血气分析结果等，以及密切观察患者的神经系统表现。
3. 药物治疗急性期脑出血患者的药物治疗主要包括降低颅内压、控制高血压、抗凝治疗等。
对于高颅压患者，可以应用镇静剂和肌松剂控制颅内压；对于高血压患者，可以使用降压药物如硝酸甘油、拉贝洛尔等来控制血压；对于有凝血功能障碍的患者，可以考虑使用抗凝药物如肝素。
此外，还需要密切监测患者的用药效果和不良反应，并及时调整治疗方案。
4. 饮食护理急性期脑出血患者的饮食护理应以清淡、易消化、富含维生素的食物为主。
要保证患者的水分摄入，避免脱水；同时要避免食用高脂肪、高胆固醇、高盐等食物，以防止血压升高和血管壁破裂。
护士还应密切观察患者的吞咽功能和排便情况，及时采取相应措施。
5. 康复护理在急性期脑出血后，患者需要进行康复护理以促进功能的恢复和生活质量的提高。
康复护理包括物理治疗、语言训练、康复训练等，要根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
除了专业的康复技术，护士还应细心照料患者的日常生活和心理需求，为患者提供温暖的关怀和支持。
突发脑溢血10秒钟自救方法
突发脑溢血10秒钟自救方法
当突发脑溢血时，每一秒都至关重要。
以下是10秒钟自救方法，以帮助您尽快得到救助：
1.保持镇静：尽量保持冷静，不要惊慌失措。
平静的思维将帮
助您做出正确的自救决策。
2.呼救：立即大声呼叫附近的人寻求帮助。
请他们尽快联系急
救医疗服务，比如拨打当地急救电话。
3.坐下：尽量找个稳固的椅子坐下来，以免晕倒或造成意外伤害。
4.松紧的衣物：如果有紧身衣物，如领带或衬衫，应尽快松开
或解开。
5.止血：如果有出血，尤其是头部出血，请用干净的纱布或纸
巾轻轻按压在出血处，但不要加压。
6.保持头部稳定：尽量避免头部晃动，保持头部稳定。
可以用
手扶着头部，但不要用力。
7.避免用力：尽量避免剧烈运动、用力推挤或努力排便，以免
增加脑部压力和风险。
8.保持通畅：尽量确保呼吸道通畅，避免窒息。
可以稍微侧身，保持口腔通畅。
9.不吃东西：尽管可能感到饿，但不要吃任何东西。
进食可能会加重症状或导致呕吐。
10.等待救援：在等待急救人员到达之前，尽力保持自己的安全和舒适，并尽量保持清醒。
请记住，这些自救方法只是临时应急措施，最重要的是尽快获得专业医疗救助。
及时就医对于脑溢血的救治非常关键。
一侧脑出血个案护理模板 -回复
一侧脑出血个案护理模板-回复一侧脑出血个案护理模板：从急救到康复的全过程引言：脑出血作为一种常见的急性脑血管疾病，既给患者的家庭带来了巨大的心理和经济负担，也给医护人员提出了严峻的挑战。
本文将以“一侧脑出血个案护理模板”为主题，通过一步一步解答的方式，详细介绍从急救到康复的全过程，旨在为脑出血患者的护理工作提供参考，以提高护理质量和治疗效果。
一、急救阶段：1. 急救室护理措施：在第一时间内迅速评估患者的病情，稳定患者的生命体征，包括监测血压、心率、呼吸等。
同时与医生密切配合，进行必要的检查和处理，如采血、行颅脑CT等。
2. 治疗干预：根据患者的具体情况，联合医生制定合适的治疗策略，包括给予抗凝血、抗水肿、控制血压等药物治疗，以及可能的手术干预等。
二、住院治疗阶段：1. 护理评估：对患者进行综合评估，包括神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统等方面的情况，如进行神经功能评估（如格拉斯哥昏迷评分）等。
2. 床位护理：提供舒适、安全的床位环境，定期翻身，维护皮肤完整性，防止并发症（如压疮）的发生。
3. 液体管理：根据患者的循环状态和血液检查结果，在医生的指导下合理给予液体管理，保持水电解质平衡。
4. 抗感染措施：加强感染控制，定期检查体温、血常规等，及时处理和预防感染，使用抗生素和抗病毒药物等。
5. 营养支持：根据患者的营养状态、进食能力和医生的建议，制定合理的饮食方案，包括口服摄入、鼻饲、胃肠外营养等。
6. 肢体功能锻炼：帮助患者进行被动和主动运动训练，预防肌肉萎缩和关节活动度受限，促进康复。
7. 安全护理：密切观察患者的病情变化，防止意外摔倒、滑倒等事故发生，注意针灸等治疗操作的安全进行。
三、康复期护理阶段：1. 康复评估：根据患者的康复需要和功能状态，进行康复评估，制定个体化的康复计划。
2. 功能训练：提供系统、持续的康复训练，包括肌力训练、平衡训练、协调训练等，根据患者的康复能力逐渐增加训练强度。
脑出血抢救的最佳吋间
脑出血抢救的最佳吋间文章目录*一、脑出血抢救的最佳吋间*二、脑出血的症状*三、脑出血的护理脑出血抢救的最佳吋间1、脑出血抢救的最佳吋间至关重要的五分钟(发生脑出血的最初五分钟。
2、脑出血的急救措施2.1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞之处。
具体做法因地制宜,只要别震动头部,保持头部水平位搬运都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。
2.2、让患者安静卧床,尽量减少搬动,呼叫急救车。
如果情况不严重,也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。
2.3、病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。
因而在救护车到来之前,家人要立即采取措施保证呼吸道通畅:松解患者的衣领,取下义齿(如果有的话),取侧卧位头往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物。
一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。
2.4、调整血压。
可以让血压较高,且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射,或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。
3、脑出血的检查3.1、脑脊液检查由于现代影像诊断技术的发展和应用,诊断明确者,一般不做脑脊液检查,以防脑疝发生。
但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时,腰穿仍有一定诊断价值。
脑出血后由于脑组织水肿,颅内压力一般较高,80%患者在发病6h后,由于血液可自脑实质破入到脑室或蛛网膜下隙而呈血性脑脊液。
所以脑脊液多数呈血性或黄色,少数脑脊液清亮,因此,腰穿脑脊液清亮时,不能完全排除脑出血的可能。
术前应给脱水剂降低颅内压,有颅内压增高或有脑疝的可能时,应禁忌做腰穿。
3.2、血常规、尿常规和血糖重症脑血管病患者在急性期血常规检查可见白细胞增高。
可有尿糖与蛋白尿阳性。
脑出血急性期血糖增高由应激反应引起。
血糖升高不仅直接反映机体代谢状态。
而且反映病情的严重程度。
血糖越高,应激性溃疡、脑疝、代谢性酸中毒、氮质血症等并发症发生率越高,预后越差。
脑出血的症状高血压性脑出血常发生于50～70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰。
脑出血脑疝患者应急预案
脑出血脑疝患者应急预案一、背景介绍脑出血和脑疝是严重的神经系统疾病，发病突然且危险。
患者在发生脑出血和脑疝后往往需要迅速采取措施进行急救，以最大程度地减轻病情并挽救生命。
本文档提供了脑出血和脑疝患者的应急预案，旨在使在紧急情况下能够迅速、有效地进行急救，确保患者得到及时救治。
二、应急预案步骤1. 呼叫急救电话在发现脑出血或脑疝的症状时，立即拨打当地急救电话。
告知对方患者的症状、年龄、性别和住址等关键信息。
尽量保持冷静，按急救员的指示行动。
2. 保持患者安静对于脑出血或脑疝患者，保持身体平躺，头稍微抬高。
避免剧烈晃动患者，以防加重脑部损伤。
如果患者处于意识丧失状态，尽量保持呼吸通畅，定期观察患者的呼吸、脉搏等生命体征。
3. 解除患者症状脑出血或脑疝患者可能会出现呼吸困难、嗜睡、惊厥和头痛等症状。
根据患者的具体情况，进行相应的急救措施。
如患者出现气道阻塞，可以采取头后仰法或进行人工呼吸。
如果患者出现休克症状，应立即进行心肺复苏。
4. 制止出血对于脑出血患者，应尽可能制止出血，可以用干净的纱布或毛巾适度加压，压迫出血部位，但不要过度用力，以免造成更多伤害。
同时，应注意不要将头部偏向受伤侧，避免加重脑部损伤。
5. 维持生命体征稳定在等待救援到达的过程中，要注意保持患者的生命体征稳定。
定期观察患者的呼吸、脉搏、血压等指标，记录并及时上报相关数据。
如果患者出现心跳停止或呼吸停止，应立即进行心肺复苏，直至急救人员到达。
6. 协助急救人员一旦急救人员到达现场，及时将患者的病情、基本情况告知急救人员。
配合急救人员的工作，积极协助他们进行相关治疗和护理。
及时提供必要的医疗资料和病历，以便急救人员更好地了解患者的病情并进行救治。
三、应急预案注意事项1.不要擅自移动患者，避免加重脑部损伤；2.在等待救援过程中，密切观察患者的病情变化，并进行记录；3.避免喂饮水或口服药物，以免误吸或引起窒息；4.保持患者周围环境的安静和整洁，减少刺激；5.如果有梗阻性呼吸困难，可适度抬高患者的上半身；6.具备基本急救知识和技能的人员应及时提供援助。
脑出血患者应急预案及流程
脑出血患者应急预案及流程简介本文档旨在提供脑出血患者的应急预案及流程，以确保在紧急情况下能够及时且有效地处理脑出血患者的状况。
预案概述1. 目标：迅速识别脑出血患者，提供紧急救治，最大限度降低患者的伤害和并发症。
2. 范围：适用于所有脑出血患者，包括在医疗机构和非医疗机构暴露于该类紧急情况的患者。
3. 负责部门：医疗机构负责制定和实施应急预案，确保员工熟悉应急流程。
流程以下是应急预案的主要流程步骤：1. 报告与通知- 发现脑出血患者后，立即通知医护人员和急救团队。
- 确保报告中提供准确的患者信息和状况描述。
2. 紧急评估与急救- 医护人员迅速进行初步评估，包括评估神经功能和生命体征。
- 如有需要，立即进行心肺复苏和其他急救措施。
- 将患者安全转移至急诊科或ICU等适当的抢救区域。
3. 医学处理与干预- 医生根据患者的状况制定个体化的治疗计划。
- 包括控制出血、降低颅内压力、维持稳定血压、纠正电解质紊乱等干预措施。
4. 护理与监测- 护士对患者进行密切监测，包括生命体征、神经功能、意识状态等。
- 提供维持血流动力学稳定、预防感染和并发症等护理措施。
5. 专科协作- 如有需要，及时协调神经外科、神经内科、影像科等专科医师的参与和支持。
- 根据患者的情况，及时进行手术或介入治疗。
6. 康复与后续管理- 适时进行康复评估，制定个体化的康复计划。
- 提供继续监测、康复治疗和心理支持等后续管理服务。
应急培训与演练为确保应急预案的有效性，医疗机构应定期进行培训与演练：- 医务人员应定期接受脑出血的紧急处理培训，了解最新的应急流程和技术。
- 定期组织模拟演练，以测试和改进应急预案的运作效果。
预案更新与评估本预案应定期进行更新与评估，以确保其与实际情况保持一致，并及时修订预案中的错误或不适用部分。
以上为脑出血患者应急预案及流程的概述，希望能够提供一套有效的行动准则，以确保在紧急情况下对脑出血患者提供及时救治和护理。
急诊科脑出血应急预案演练
一、演练目的为了提高急诊科对急性脑出血患者的应急处理能力，确保患者得到及时、有效的救治，降低脑出血患者的死亡率，特制定本应急预案演练。
二、演练背景某日凌晨，急诊科接到120急救电话，一名中年男性患者因突发剧烈头痛、恶心、呕吐等症状被送往医院。
经初步判断，患者可能患有急性脑出血。
急诊科立即启动应急预案，组织人员进行救治。
三、演练内容1. 患者接诊（1）接诊护士快速评估患者病情，立即通知医生。
（2）医生到达现场后，对患者进行初步检查，包括意识、血压、脉搏、呼吸等。
（3）医生根据患者病情，判断为急性脑出血，立即进行紧急救治。
2. 急救措施（1）迅速建立静脉通路，给予患者补液、降压、止吐等对症治疗。
（2）遵医嘱给予患者甘露醇等脱水剂，降低颅内压。
（3）密切监测患者生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。
（4）保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管。
3. 术前准备（1）向患者家属说明病情，告知手术风险，征得家属同意。
（2）做好术前各项检查，包括血常规、肝肾功能、电解质等。
（3）通知手术室，做好手术准备。
4. 手术治疗（1）患者被送往手术室，由神经外科医生进行手术。
（2）手术过程中，密切监测患者生命体征，确保手术顺利进行。
5. 术后观察（1）患者术后返回急诊科，立即进行生命体征监测。
（2）密切观察患者意识、瞳孔、肢体活动等，发现异常情况立即报告医生。
（3）根据医嘱调整治疗方案，给予患者相应护理措施。
6. 效果评价（1）患者病情得到有效控制，生命体征平稳。
（2）手术顺利，患者术后恢复良好。
（3）医护人员在演练过程中表现出的应急处理能力得到提升。
四、演练总结1. 演练过程中，医护人员能够迅速响应，协同作战，确保患者得到及时救治。
2. 演练过程中，医护人员对急性脑出血的救治流程和措施掌握熟练，能够做到有条不紊。
3. 演练过程中，医护人员对突发状况的应对能力得到提高，为实际工作提供了有力保障。
4. 针对演练中发现的问题，及时进行总结和改进，提高应急预案的针对性和实用性。
脑出血患者的应急预案及程序
脑出血患者的应急预案及程序脑出血是常见的一种脑血管意外，其发病率和死亡率较高。
因此，对于脑出血患者，建立应急预案及程序非常必要。
以下是脑出血患者的应急预案及程序：一、应急预案1、预先进行评估：脑出血的患者需要在家中或医院中进行评估，了解患者的身体情况和病情，判断患者的状况，以及是否需要紧急抢救。
2、建立联系：建立联系的第一步是打电话给就近的急救中心或急救车服务，并向他们传达患者的病情信息和位置信息。
同时应该发挥家庭救护员、护理人员和其他陪护人员的作用，与医生、护士、家庭医生和家庭护士建立联系。
3、护理安排：紧急情况下，需要对脑出血患者进行护理。
护理包括固定患者的颈部、头部，保持其四肢自然、舒适。
任何抬起头、翻身等动作需要保持平静，动作必须慢，力度轻、温柔。
4、监测病情：一旦患者出现病情恶化的迹象，应该立即进行监测。
这包括检查患者的体温、血压、呼吸和心跳等生命体征。
5、提供简单的护理：在等待急救车或医护人员到达的时间内，可以提供一些简单的护理方法，比如暴露患者的脖子、胸和背部，以便呼吸顺畅；给予患者双手支撑，以避免其跌倒。
二、紧急处理程序1、及时确定患者的基本状况：了解患者的年龄、性别、病史，病发时间、病发地点、既往疾病史、服药情况、就诊地址等基本情况。
2、快速诊断病情：进行简单的神经系统检查，对病情做出初步判断，并进行急救处理。
3、进行神经系统控制：进行基本的神经系统控制措施，比如控制血压、包扎伤口、鼻孔插管等。
4、迅速转至急诊科：将患者迅速转至急诊科，并进行必要的治疗和救治，包括脑调查、脑部扫描、药物控制等。
5、密切观察：对患者进行密切观察，不断监测各项生命指标，及时调整治疗方案，以保证病情稳定。
同时，应给予患者情感上的支持。
以上是脑出血患者的应急预案及程序。
对于尚未发生脑出血的人，平时要注意控制饮食、保持健康生活方式、定期检查身体，以预防脑出血的发生。
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CT检查：
左侧基底节出血破入脑室
脑膜刺激征
包括哪 些
颈项强直 克氏征 布氏征
现场脑出血的识别
（1）症状突然发生。 （2）一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、 沉重或麻木。 （3）一侧面部麻木或口角歪斜。 （4）说话不清或理解语言困难。 （5）双眼向一侧凝视。 （6）一侧或双眼视力丧失或模糊。 （7）视物旋转或平衡障碍。 （8）既往少见的严重头痛、呕吐。 （9）上述症状伴意识障碍或抽搐。
治疗——调控血压
（1）脑出血患者不要急于降血压，因为脑出血后的血压升 高是对颅内压升高的一种反射性自我调节，应先降颅内压 后，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。 ①血压≥200/110mmHg 时，在降颅压的同时可慎重平稳降 血压治疗,使血压维持在略高于发病前水平180/105mmHg左 右. ②血压170～200/100-110mmHg，暂时尚可不必使用降压药， 先脱水降颅压，并严密观察血压情况，必要时再用降压药。 血压降低幅度不宜过大，否则可能造成脑低灌注。 ③血压165mmHg/95mmHg，不需降血压治疗。 （2）血压过低者应升压治疗，以保持脑灌注压。
二、病因
动脉硬化
B
高血压病
A
C 颅内动脉瘤
病因
D
凝血机制障碍
E
动-静脉畸形
发病机制
高血压→脑内A硬化→微血管瘤―→破裂
BP ↑
出血
高血压→血管痉挛― ― ― →坏死、破裂
缺血缺氧
高血压性 脑出血的 发病部位 以基底节 区最多见
临床表现
有高血压病史 多在活动状态下急性发病,迅速进展 有明显的全脑症状,头痛、呕吐、意识障碍 血压明显增高 有神经系统的定位体征 可有脑膜刺激征
（左侧侧脑室穿刺引流术+左侧基底节血 肿清除术+去骨瓣减压术）
↓ 随访：2月5日住院第9天自动出院
概 述
流行病学
脑血管病与心脏病，恶性肿瘤构 成了三大致死疾病. 患病率：719-745.6/10万人 发病率：约109.7-217/10万人 死亡率：约116-142/10万人 幸存者：50%-70%遗留严重残疾
1 根据血肿量大小不同采用不同的血压维持脑灌注:
血肿量<30ml者,血压>180mmHg/110mmHg; 血肿量>30ml者,血压>200mmHg/110mmHg, 通过脱水降颅压等治疗,血压持续不降,应给予降血 压治疗。
调控血压新观点
2 降压速度不能过陡,幅度不能过大:
血肿量<30ml,24h血压控制在150-170mmHg,4872h控制在140-160mmHg。 血肿量>30ml,24h血压控制在170-190mmHg,4872h控制在150-170mmHg。 有研究表明,最初24h使平均血压降低约10%20%为宜。
调控血压新观点
3 血压逐渐降至并维持在比患者发病前的基础 血压高10-20水平。
4 应对患者发病后的精神紧张，持续疼痛,躁 动,睡眠障碍等可升高血压的因素积极处理。
进展 进展二 二 止血药物的应用
研究表明脑出血的病人并不存在凝血功能障碍， 故没有必要使用止血剂，除非合并消化道出血。
但是近年来 ＣＴ检查发现，脑出血病人在 ２４ ｈ 内有相当比例的再出血，这与患者服用阿司 匹林、饮酒以及血肿的部位以及形态有关，因此 对于存在上述因素的患者可短期使用止血剂。
急 救 护 理
院前急救 院内急救 安全转运 健康教育
现场及救护车上的处理和急救
急救人员在现场或救护车上应收集的信息： 1) 现场脑出血的识别 2）意识、瞳孔、生命体征。 3）神经系统症状 4) 格拉斯哥（Glasgow）昏迷量表评分 5）近期患病、手术或外伤史、近期用药史
时间就是大脑
( The time is brain)
进展 四
—手术治疗
去骨瓣减压术 小骨窗开颅血肿清除术 钻孔穿刺血肿碎吸术 内窥镜血肿清除术
微创血肿清除术
脑室穿刺引流术
谢 谢 大 家 ！
格拉斯哥昏迷评分
睁眼
自动睁眼 呼唤睁眼 疼痛睁眼 不睁眼
计分
4 3 2 1
语言表现
回答正确 回答有误 用词错乱 语义不明 不能言语
计分
5 4 3 2 1
4 观察生命体征、神志、瞳孔。若血压升高， 脉搏减慢甚至呕吐，则为颅压升高表现，遵医 嘱进行降颅压处理，防止脑疝发生。 5 开放通道：留置针 6 发病1～2 h内禁食。 7 病人及家属的心理护理。 8 救护车上工作人员应提前通知急诊室，做好 准备及时抢救。
二 急诊室救治与护理
1 立即安置患者于抢救室,保持安静，谢绝亲 友探视，以免情绪激动，引起血压和颅内压的 升高。躁动不安者加护栏,适当约束,必要时给 予少量镇静剂;清醒患者,避免用力咳嗽呕吐, 禁止起床大小便或进行不必要的活动。 2 做好呼吸、心跳骤停的抢救和各种急救用物 及药品的准备。 3 严密观察病人的意识、瞳孔及生命体征变化。 4 药物作用和副作用的观察。
国内完成的七城市和 二十一省农村神经疾病流行病学调查结果
发病趋势
•美国
•中国
脑血管病的类型
脑血管病
缺血性
出血性
24小时内恢复
超过24小时
破入脑实质
脑表面
TIA
脑梗塞
脑出血
SAH
脑出血概念
是指非外伤性脑实质内的出血。 发病率为60～80/10万人口/年，在我国 占急性脑血管病的30%左右。急性期病 死率约为30%～40%，是急性脑血管病 中最高的。
进展 进展三 三 亚低温治疗
亚低温治疗是辅助治疗脑出血的一种方法，初 步的基础与临床研究认为亚低温是一项有前途 的治疗措施，而且越早用越好。
亚低温治疗
温度：32-34℃ 降低脑组织氧耗量，减轻脑水肿； 抑制内源性毒性产物对细胞的损害作用； 促进脑细胞结构和功能修复； 减轻弥漫性神经元损伤； 抑制炎性反应，减少氧自由基产生。
脑出血
基底结—60-70%
脑叶—10%
脑干—10%
小脑—10% 脑室—3-5%
基底结出血
壳核出血-60% （豆纹动脉外侧支） 丘脑-10% 内囊 尾状核头部
1.半球纵裂2.胼胝体3.侧室前角 4.透明中隔5.三脑室体上部 6. 松果体 7.侧室后角 8.大脑大静脉 9.下矢状窦 10.上矢状窦 11. 侧脑室脉络 12.丘脑 13.壳核14.内囊 15.穹窿16. 外侧裂丛钙 化 17.尾状核头
急诊室救治与护理
5 护送做CT。 6 适当控制血压： 血压过高或波动都容易导致继续出血，评估有 无升高血压的外在因素，给予相应的处理。 7 尽早实施低温疗法。 8 要充分估计到搬动、转运病人的危险性。
整体护理 急救护理诊断及护理措施
2009.1.28.11AM
P1：颅内压增高---与脑血管破裂有关 I1： 1.遵医嘱使用脱水剂，甘露醇和速尿。 2.头部尽量制动，有条件冰帽使用。 3.加强心理护理，使患者保持情绪稳定。 4.密切观察患者的意识、瞳孔及生命体征 的变化。
脑出血急救护理
急诊科
金美
主要内容
汇 报 病 史 疾 病 概 述 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗与急救护理 进展知识
病例导入
接“120”电话： 2009年1月28日上午 9时35分诉： “发现患者神志不清”。 120立即出发。 ↓ 120到达现场：上午10时5分 ↓ 患者病情：周冬梅，女，66岁，“患 者神志不清1h”。（神志昏迷，鼾声呼吸，
眼球运动障碍：眼球常向内下方凝视。
脑叶
约占脑出血的10% 年轻人多由血管畸形引起：烟雾病 出血以顶叶最多见，依次为颞、枕、额叶 表现：头痛、呕吐、癫痫发作较常见、昏迷少 见。遗留癫痫，偏瘫程度较轻
脑干
占脑出血10％左右，绝大多数为脑桥出血 小量出血(轻型): 突然头痛、呕吐、眩晕、复视、眼球不同轴、 交叉性瘫痪或偏瘫、四肢瘫等 大量出血(＞5m1,重型)： 昏迷早且重,四肢弛缓性瘫痪,去大脑强直， 双侧瞳孔呈针尖样,中枢性高热，呼吸不规则，多 于24-48小时内死亡。
双侧瞳孔等大，直径0.25cm，光反射迟钝。 BP：170/100mmHg处理：降颅压、保持呼吸道 通畅供氧 ）
↓ 转运：10点55分到急诊科（BP：
160/97mmHg P：72次/分 R：22次/分 GCS评 分：8分）
↓ 检查：上午11时CT检查
(左侧基底节脑出血破入脑室）
↓ 护送：11时10分护送神经内科 ↓ 手术：12时15分术后进ICU
急救护理诊断及护理措施
P2：清理呼吸道无效 与病人意识障碍，呼吸道内分泌物不
能自行排除有关。
I: 1.头偏向一侧 2.彻底清除口鼻腔分泌物及呕吐物 3.舌后坠使用拉舌钳 4.必要时气管切开或气管插管
急救护理诊断及护理措施
P3:潜在并发症：脑疝 I: 1.密切观察病人的意识、瞳孔及生命体征的变化 2.绝对卧床休息 3.吸氧 4.保持大便通畅，必要时用开塞露通便，切忌大便 时用力过度和憋气，导致再次发生脑出血。
运动反应
能按吩咐运动 对疼痛能定位 能够躲避疼痛 刺激时肢体屈曲 刺激时肢体过伸 对刺激无反应
计分
6 5 4 3 2 1
血 量 的 估 算
临床可采用简便易行的多田氏公式，根据 CT 影像估算出血量。方法如下： ◆出血量=0.5×最大面积长轴（cm）×最大面
积短轴（cm）×层面数 5.3*4.2*0.6*8/2=53
三 急性期健康教育
保持血压稳定
血压波动过大是造成再出血的直接因素
排便指导 指导患者保持良好的心理状态
四安全转运
4.做好病
做好病情解释
3.稳定病情 2.备齐抢救
情解释
物品药品
1.专人护送