...生产性粉尘与职业性肺部疾患生产性粉尘 在生产过程...
关于职业健康有害作业分级的法律规定
1、生产性粉尘作业危害程度分级中华人民共和国国家标准ＧＢ５８１７—８６（国家标准局1986年1月21日发布 1986年11月1日起实施）本标准适用于区分工人接触生产性粉尘作业危害程度的大小，是劳动保护科学管理的依据。
本标准不适于放射性粉尘及引起化学中毒危害性粉尘。
１基本定义１.１生产性粉尘：在生产过程中产生的能较长时间浮游在空气中的固体微粒。
１.２接触生产性粉尘的作业：工人在有生产性粉尘的工作地点，从事生产运动的作业。
１.３工作地点：工人为观察、操作和管理生产过程而经常或定时停留的地方。
１.４生产性粉尘中游离二氧化硅含量：生产性粉尘中含有结晶型游离二氧化硅的质量百分比。
１.５接尘时间：在一个工作日内实际接尘作业时间。
１.６工人接尘时间肺总通气量：系指工人在一个工作日的接尘时间内吸入含有生产性粉尘的空气总体积。
１.７生产性粉尘最高容许浓度：系指ＴＪ３６－７９《工业企业设计卫生标准》中表４车间空气中有害物质的最高容许浓度值。
１.８生产性粉尘浓度超标倍数：在工作地点测定空气中粉尘浓度超过该种生产性粉尘的最高容许浓度的倍数。
每个采样点的样品数不得少于五份，取其超标倍数的算术均值表示。
２接触生产性粉尘作业危害程度分级２.１接触生产性粉尘作业危害程度共分五级：０级，Ⅰ级危害，Ⅱ级危害，Ⅲ级危害，Ⅳ级危害２.２本标准将石棉尘属于具有人体致癌性粉尘，列入本标准中游离二氧化硅７０％类。
２.３根据生产性粉尘中游离二氧化硅含量、工人接尘时间肺总通气量以及生产性粉尘浓度超标倍数三项指标，划分生产性粉尘作业危害程度分级。
2、高温作业分级Classified Standard of Working in Heat Environment自1984-12-1起执行有新的GB/T4200-2008高温作业分级关于贯彻执行《高温作业分级》国家标准的通知，劳人护（1984）23号我部委托中国预防医学中心卫生研究所起草的《高温作业分级》国家标准草案，业经国家标准局以国标发（1984）113号文批准为国家标准，编号和名称为：GB4200-84高温作业分级。
人卫第八版《卫生学》职业环境与健康第三部分共173页文档
矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑 石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电 焊工尘肺、铸工尘肺。
一、生产性粉尘
（六）粉尘危害控制
八字方针： 革水 密 风 管 护 教查
一、生产性Байду номын сангаас尘
1．法律措施 （1）《中华人民共和国职业病防治法》（2019，全国
浓度和接尘时间与危害程度呈正相关
一、生产性粉尘
4．其他理化特性
粉尘密度 影响沉降速度。 硬度 溶解度 荷电性 影响沉降速度和在呼吸道中阻留以及被
吞噬的速度。
爆炸性
一、生产性粉尘
（五）生产性粉尘对健康的影响
1．生产性粉尘在呼吸道的阻留和清除
（1）阻留机制 撞击 截留 重力沉积 静电沉积 布朗运动
、合成橡胶等
3.混合性粉尘（多见）
煤矽尘、电焊烟尘等
一、生产性粉尘
（四）粉尘的理化特性及卫生学意义 1．化学组成
化学成分决定的危害性质
一、生产性粉尘
2．粉尘分散度 （1）定义
物质被粉碎的程度，以粉尘粒子直径大小（μm）的数 量或质量组成百分比来表示。
（2）卫生学意义 1）分散度越高，比表面积越大，生物活性越高，危害
越大； 2）分散度越高，沉降速度越慢，越易被人体吸入； 3）尘分散度与其在呼吸道中的阻留部位有关；
一、生产性粉尘
不同直径的粉尘粒子在呼吸道中的阻留
>15μm－非吸入性粉尘
<15μm－可吸入性粉尘
10～15μm 上呼吸道
气管
5～10μm
支气管
呼吸性粉尘
<5μm 细支气管
肺泡
岗位职业卫生操作规程
职业危害岗位操作规程1总则1.1为保障职工的安全和职业安康，防治职业危害，依据《职业病防治法》、《安全生产法》、《工作场所职业卫生监视治理规定》等规定，结合公司实际，制订岗位职业安康操作规程1.2在安全生产中凡涉及职业危害的场所和工作地点必需严格执行本规程。
1.3建筑行业是职业病危害因素较高的行业，既有施工工艺产生的危害因素，也有自然环境、施工环境产生的危害因素，还有施工过程产生的危害因素。
既存在粉尘、噪声、放射性物质和其他有毒有害物质等的危害，也存在高处作业、密闭空间作业、高温作业、低温作业、高原〔低气压〕作业、水下〔高压〕作业等产生的危害，劳动强度大、劳动时间长的危害也相当突出。
一个施工现场往往同时存在多种职业病危害因素，不同施工过程存在不同的职业病危害因素。
2名词解释2.1生产性粉尘：是指在生产过程中形成的，并能长时间漂移在空气中的固体微粒。
如矽尘、煤尘、石棉尘、电焊烟尘等。
空气动力学直径〔AED〕小于 15μm 以下的尘粒可到达呼吸道深部和肺泡区，称为呼吸性粉尘。
2.2噪声：是指人感到厌烦或不需要的声音的总称。
生产性噪声或工业噪声是生产过程中产生的声音，其频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦。
常常接触噪声会影响人们的心情和安康，干扰工作和正常生活。
噪声是范围很广的一种生产性有害因素，在很多生产劳动过程中都会有接触时机。
建筑施工噪声：主要指建筑施工现场产生的噪声。
在施工中要大量使用各种动力机械，要进展挖掘、打洞、搅拌，要频繁地运输材料和构件，从而产生大量噪声。
2.3烟尘：烟尘是指在燃料的燃烧、高温熔融和化学反响等过程中形成的漂移于空中的颗粒物。
作业现场典型的烟尘有焊接烟尘、爆破烟尘。
烟尘的粒径很小，一般小于 1gm。
2.4高温：日最高气温到达35℃以上，就是高温天气。
高温天气会给人体安康、交通、用水、用电等方面带来严峻影响。
2.5中毒：机体过量或大量接触化学毒物，引发组织构造和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者，称为中毒。
职业卫生与职业医学名词解释
职业卫生与职业医学1、职业病：劳动者在职业活动中接触职业性有害因素所直接引起的疾病称为职业病。
2、职业流行病学是研究职业人群中职业有害因素、职业性损害、疾患和工伤出现的频率、分布及其影响因素的科学。
3、职业中毒：劳动者在生产劳动过程中，由于接触生产性毒物而产生的中毒称为职业中毒（occupational poisoning）4、刺激性气体（irritant gases）：指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用，引起机体以急性炎症、肺水肿为主要病理改变的一类气态物质。
5、职业接触生物限值：是指接触有害化学物劳动者生物材料(血、尿、呼出气等)中化学物或其代谢产物或其引起生物反应的限量值。
6、职业环境监测：对职业从事者作业环境进行有计划、系统的检测，分析作业环境中有毒有害因素的性质、强度及其在时间、空间的分布及消长规律。
7、尘肺：生产过程中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织纤维化增生为主的全身体疾病。
8、砂肺(silicosis):由于长期吸入游离二氧化硅含扯较高的粉尘引起。
9、硅酸盐肺(silicalosis): 由于长期吸人含有结合二氧化硅的粉尘如石棉、滑石、云母等引起。
10、炭尘肺(carbon pneumoconiosis) : 由于长期吸入煤、石墨、碳黑、活性炭等粉尘引起。
11、金屈尘肺(metallic pneumoconiosis) : 由于长期吸入某些致纤维化的金属粉尘如铝尘引起。
12、混合性尘肺(mixeddust pneumoconiosis) : 由于长期吸入含游离二氧化硅粉尘和其他粉尘如煤尘等引起。
13、砂肺(silicosis)：是由于在生产过程中长期吸入游离二氧化硅(silicondioxide,Si02)粉尘而引起的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
14、石棉肺(asbestosis)：是在生产过程中长期吸入石棉粉尘所引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。
15、窒息性气体(asphyxiatinggases)是指被机体吸入后，可使氧(oxygen,02)的供给、摄取、运输和利用发生障碍，使全身组织细胞得不到或不能利用氧，而导致组织细胞缺氧窒息的一类有害气体的总称。
2024年生产性粉尘与尘肺病(三篇)
2024年生产性粉尘与尘肺病一、生产性粉尘当固体物质在被进行钻孔、爆破、粉碎、碾磨、筛选、喷射拌和、翻晒、包装、搬运等作业时，以及物质在不完全燃烧、氧化、蒸发、合成等过程中，所产生的能较长时间飘浮在空气中的固体微粒，叫生产性粉尘。
生产性粉尘分为有机粉尘（如棉、麻、茶、谷等植物；动物中的骨、角皮、毛等；有机农药、化肥和染料等）、无机粉尘（如铁、锡、铝、石英、石棉、水泥、煤、石墨、玻璃等）及混合性粉尘。
二、生产车间主要生产性粉尘最高允许浓度我国对生产车间的生产性粉尘规定了如下的卫生标准：1．含50%～80%游离二氧化硅粉尘最高容许浓度为1．5mg/m3。
（GB11724—89）。
2．含80%以上游离二氧化硅粉尘最高容许浓度为1mg/m3。
（GB11725—89）。
3．含10%以下游离二氧化硅的碳化硅粉尘最高容许浓度为10mg/m3。
（GB11527—89）。
4．含10%以下游离二氧化硅的砂轮磨尘最高容许浓度为10mg/m3。
（GB11528—89）。
5．含10%以下游离二氧化硅的蛭石粉尘最高容许浓度为5mg/m3。
（GB11521—89）。
6．二氧化钛粉尘最高容许浓度为10mg/m3。
（GB11522—89）。
7．含20%以上游离二氧化硅的萤石混合性粉尘最高容许浓度为2mg/m3。
（GB10439—89）。
8．活性炭粉尘最高容许浓度为10mg/m3。
（GB10333—89）。
9．含10%以下游离二氧化硅的云母粉尘最高容许浓度为4mg/m3。
（GB10332—89）。
10．含10%以下游离二氧化硅的珍珠岩粉尘最高容许浓度为10mg/m3。
（GB10331—89）。
11．炭黑粉尘最高容许浓度为8mg/m3。
（GB10330—89）。
12．含有10%以下游离二氧化硅的皮毛粉尘最高容许浓度为10mg/m3。
（GB10329—89）。
13．含有10%以下游离二氧化硅的石墨粉尘最高容许浓度为6mg/m3。
（GB10328—89）。
职业卫生基础知识摘录
职业卫生基础知识摘录1.职业卫生学：是预测、识别、评价、预防和控制工作场所中存在的,可能导致劳动者或相关人员疾病、健康损害、劳动能力降低、工作效率下降等的危害因素的学科。
2.职业卫生学的基本任务:识别、评价、控制不良劳动条件及由此引起的健康危害，早期发现职业性病损，防治职业性疾患，以保护和促进劳动者的健康，提高劳动者的职业生命质量（quality of working life）和劳动生产率3.职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织的从业者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病，统称职业病（occupational diseases）4.职业性危害因素是指职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素5.工作有关疾病与职业病有所区别：它有三层含义：①职业因素是疾病发生和发展中的许多因素之一，但不是唯一的直接病因；②职业因素影响了健康，从而使潜在的疾病显露或加重已有疾病的病情；③通过改善工作条件，可使所患疾病得到控制或缓解。
常见的工作有关疾病有粉尘作业工人的呼吸系统感染、视频显示终端工作者的颈肩腕综合征等6.职业病有下列5个特点：①病因明确，即职业性有害因素，在控制病因或作用条件后，可以消除或减少发病；②所接触的病因大多数是可以检测和识别的，且需要达到一定的强度，才能使作业者致病，在一定范围内，一般有接触水平（剂量）-效应（反应）关系；③在接触同样因素的人群中常有一定的发病率，很少只出现个别病人；④大多数职业病如能早期发现、早期诊断、合理处理，则容易康复，预后良好；⑤有些职业病目前尚无特效治疗，如砂肺等，只能对症综合处理，故发现愈晚，预后愈差。
第一章1.劳动1分钟所需要的氧量叫氧需（oxygen demand）。
2.血液在1分钟内能供应的最大氧量叫氧上限，成年人的氧上限一般不超过3L，有锻炼者可达4L多。
3.氧需和实际供氧不足的量叫氧债（oxygen debt）4.人-环境相适应模式、工作需求-控制模式在劳动过程中，形成紧张的动因模式有：人-环境相适应模式和工作需求-控制模式。
讲稿8粉尘与职业性肺部疾患(医本)
<0.5 m <0.1 m
重力沉降(弱) 扩散运动(弱)
扩散运动
主要在肺泡 肺泡
其他粉尘阻留方式： 截留（纤维状粉尘）、静电吸附。
与粉尘理化活性的关系
粉尘分散度高，则其比表面积大。 比表面积：单位体积分散相所有表面积的总和。 如边长1cm立方体被粉碎成边长为1 m的立方
体，其比表面积从原来6cm2增加到6m2。 比表面积大，则其理化活性也大。
①矿物性粉尘 ②金属性粉尘 ③人工无机尘 2．有机粉尘(organic dust)
①动物性粉尘 ②植物性粉尘 ③人工有机尘 3．混合性粉尘(mixed dust)
在生产环境中多见。
二、粉尘的理化特性及其卫生学意义
(一)粉尘的化学成分 (二)粉尘的分散度 (三)溶解度 (四)粉尘的硬度 (五)粉尘的荷电性 (六)爆炸性
肺泡巨噬细胞吞噬作用 清除能力弱，速度慢。
人体通过各种清除功能，排出进入呼吸道的97 ％～99％的粉尘，约1％一3％尘粒沉积在体内。
尘细胞中粉尘的转归
1、粉尘被消化吸收； 2、粉尘导致尘细胞崩解坏死。
四、粉尘对人体的致病作用
1．呼吸系统疾病 (1) 尘肺(肺尘埃沉着病） (2) 粉尘沉着症 (3) 有机粉尘引起的肺部病变 (4) 呼吸系统肿瘤 (5) 粉尘性支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支气管
国内外粉尘爆炸事故经常发生，仅纺织行业 不完全统计，日本1952一1970年共发生l 77起。 我国1981一1987年发生6起，造成重大伤亡和损 失。
三、吸入粉尘的转归
人体对粉尘的清除 尘细胞中粉尘的转归
人体对粉尘的清除
1、气管清除 黏液纤毛系统
清除能力强，速度快，24h内完成。 2、肺清除
3-生产性粉尘
肺 功 能 改 变 及 并 发 症
弥散功能：一氧化碳弥散量(DLCO )降低 并发症： 肺结核、肺及支气管感染、肺心病、自发性气胸
图中可见胸膜增厚，切面上可 见矽肺引起的肺气肿小囊泡。 右侧白色斑块为结核病灶
矽肺结核病
矽肺诊断
接触矽尘作业的职业史 生产场所粉尘浓度测定 X线胸：
在临床上试用的药物有克矽平、柠檬酸铝、磷酸喹哌(抗矽14)、汉防乙甲素等。
目前临床上治疗矽肺主要应用克矽平，为一种高分子化合物，单体2-乙烯吡啶氮氧化 物，分子量2000－2000000(200万)，简称P-204。 克矽平谷子结构中具有带负电性很强的氧原子，可与二氧化硅在体内形成聚合硅酸形 成氢键，而阻止聚合硅酸对次级溶酶体膜的破坏作用，从而可以抑制纤维化的发展。 可延缓矽肺病变的进展，改善症状，对早期矽肺的病变疗效较明显。 用法与剂量：雾化吸入：4%克矽平溶液5－10ml.喷5μm左右大的雾滴，每周吸入6次 ，每次30分钟，3个月为一个疗程。疗程间歇一个月，可连续用药2－4疗程。
尘 肺 的 分 类
粉尘危害的控制
Proportion of occupational diseases in China (2001)
8,8 0,5 5,7 0,3 3,7 0,1
法律措施 组织措施 技术措施
预 防 措 施
2,3 1,4
卫生保健措施
八字方针“革、水、密、 风、护、 管、教、 查
79,5
mucus cilia
粉 尘 对 健 康 的 影 响
Airways
肺
Alveoli macrophage
Particle
gas exchang e blood vessel
生产性粉尘对人体健康的影响
职业病防治核心知识100条
职业病防治核心知识100条职业病防治核心知识100条2020年4月25日至5月1日是第18个《职业病防治法》宣传周。
为深入宣传贯彻《职业病防治法》，进一步落实企业主体责任，提高劳动者自我防护的意识和能力，切实保障广大劳动者的职业健康权益，现将收集整理的“职业病防治核心知识100条”予以发布，供广大员工学习参考。
1.职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
2.用人单位是职业病防治的责任主体，应依法保障劳动者的健康权益。
3.职业病危害指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。
职业病危害因素包括职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物等因素，以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。
4.职业病危害因素来源于生产过程中产生的化学等有害因素，工作过程中的有害因素、工作组织和工作制度不合理，以及生产环境中的有害因素生产场所设计不符合卫生标准或要求等。
在实际生产场所中，职业病危害因素往往不是单一存在，而是多种因素同时对劳动者的健康产生作用，往往危害更大。
5.职业病一般病因明确，有特异性，在控制接触后可以控制或消除发病，病因大多可以检测，一般有接触水平（剂量－反应）关系，在不同的接触人群中，常有一定的发病率，如能早期诊断，合理处理，预后较好。
6.大多数职业病目前尚缺乏特效治疗方法，应着眼于保护健康人群的预防措施。
但仅只治疗病人，无助于保护仍在接触人群的健康。
7.职业病防治工作要坚持预防为主、防治结合的方针。
职业病防护设施要与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用（简称“三同时”）8.预防职业病三级预防原则分别为：一级预防，即从根本上杜绝或最大可能减少职业性有害因素的接触。
二级预防，即定期进行职业健康检查，当职业性有害因素开始损及作业者健康时，应尽早发现，及时采取补救措施，及时治疗，及早脱离职业有害因素，防止病损的进一步发展。
生产性粉尘与肺部疾患
或有小阴影聚集;或有大阴影;但尚不够定为“Ⅲ”者
三 期 代 Ⅲ：有大阴影出现,其长径不小于20mm,短径不小于10mm 尘 号 Ⅲ+：单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上 肺 Ⅲ 肺区面积者
(五) 治疗与处理 目前尚无根治矽肺办法，其治疗原则:
综合医疗保健措施(采取药物、营养、适当体育锻炼等),以提高 患者抗病能力、防治并发症、消除或改善症状、保护呼吸功能、 延长寿命、维护生命质量 。
接尘时间过长时
肺内蓄积
(肺内蓄积的矽尘量愈多，危害愈大)
矽尘 肺泡巨噬细胞聚集 尘细胞 黏液纤毛 排除
肺泡间隔
①间质巨噬细胞吞噬
②游离状态
慢性增殖性淋巴管炎
淋巴回流受阻 尘粒尘细胞逆肺门堆积
累及全肺和胸膜，引起矽结节、弥漫性间质纤维化
矽矽结肺节的形基成本肺病组理织改纤维变化
肺体积增大, 含气量减少,黑灰色,花岗岩样 重量增加,入水下沉,表面沙粒状,失弹性
小阴影 (直径小于10mm) 圆 形 呈圆形或近似圆形
边缘整齐或不整齐 (圆形小阴影多为若干个矽结节重叠的影像)
不规则形 粗细.长短.形态不一的致密阴影
可互不相连, 呈网状或蜂窝状 (不规则阴影主要为肺间质纤维化)
大阴影 (最长径10mm以上的阴影)
按其直径大小可分为
p（<1.5mm ） q（1.5-3.0mm） r（3.0-10mm）
矽肺+Tb
(四) 诊 断
1. 确切的接触游离二氧化硅粉尘职业史 2. 生产环境粉尘浓度测定资料 3. 质量合格的高仟伏摄影后前位Χ线胸片 4. 按“尘肺病的诊断”国家标准，对适用于包括矽肺在
内的法定“职业病名单”中规定的各种尘肺
矽肺诊断分期标准
2024年生产性粉尘与尘肺（三篇）
2024年生产性粉尘与尘肺概述生产性粉尘是指在生产活动中产生的能够较长时间漂浮于生产环境中的固体微粒。
它是污染作业环境、损害劳动者健康的重要职业性有害因素，可引起包括尘肺病在内的多种职业性肺部疾患。
尘肺病是由于职业活动中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
游离二氧化硅粉尘与矽肺矽肺是由于在生产过程中长期吸入游离二氧化硅粉尘而引起的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
我国矽肺病例占尘肺总病例接近50%，位居第一，是尘肺中危害最严重的一种。
矽肺发病与下列因素有关：粉尘中游离二氧化硅含量、二氧化硅类型、粉尘浓度、分散度、接尘工龄、防护措施、接触者个体因素。
煤尘、煤矽尘与煤工尘肺采煤工作面的粉尘主要是煤尘，游离二氧化硅含量较低，多数在5%以下。
但由于地址构造复杂多变，煤层和岩层常交错存在，所以在采煤过程中常产生大量煤岩混合尘，成为煤矽尘。
随着采煤机械化程度的提高，煤的粉碎程度提高，粉尘产生量及分散度也随之增大，煤尘和煤矽尘是仅次于矽尘的对工人健康造成明显危害的粉尘。
煤工尘肺是指煤矿粉尘作业工人长期吸入生产性粉尘所引起的尘肺的总称。
煤矿生产的公众和工序比较多，不同工种和工序的工作面空气中粉尘性质不同，工人接触粉尘的情况亦各不相同。
在煤矿开采过程中由于工种不同，工人可分别接触煤尘、煤矽尘和矽尘，从而引起肺的弥漫性纤维化，统称之为煤工尘肺。
采煤工作面工人，包括电钻打眼工、采煤机手、回采工、地面煤仓装卸工等。
主要接触单纯性煤尘，如果他们一直在从事采煤工作，没有在岩石掘进工作面工作过，其所患尘肺为煤肺，煤肺病理变化上有典型的煤尘灶或煤尘纤维灶以及灶性肺气肿，发病工龄多在20—30年以上，病情进展缓慢，危害较轻。
既在岩石掘进工作面也在采煤工作面工作过的工人，他们基础煤矽尘或既基础矽尘，又接触过煤尘，其尘肺在病理上往往兼有矽肺和煤肺的特征，这类尘肺可称之为煤矽肺，是我国煤工尘肺最常见的类型，发病工龄多在15—20年左右，病情发展较快，危害较重。
生产性粉尘与职业性肺部疾患
改善工作环境
建立健康监护制度
加强工作场所的通风换气，减少生产性粉 尘和有害气体的产生和扩散，定期清扫和 清洗工作场所。
建立健全职业健康监护制度，定期对劳动 者进行健康检查，早期发现和诊断职业性 肺部疾患，及时采取干预措施。
03
生产性粉尘与尘肺的关系
尘肺病的定义与分类
尘肺病
由于长期吸入生产性粉尘引起的肺部纤维化病变，导致肺组织广泛纤维化和肺功能损伤的一种职业病 。
氧疗和机械通气
对于严重缺氧的患者，可采用氧疗或机械通 气辅助呼吸。
康复治疗
对于慢性肺疾病患者，进行康复治疗，包括 呼吸锻炼、运动训练等。
手术治疗
对于严重肺组织损伤或病变的患者，可能需 要进行手术治疗。
提高公众对职业性肺部疾患的认识与关注
宣传教育
通过媒体、宣传册、讲座等形式 ，向公众普及职业性肺部疾患的 危害和预防知识。
生产性粉尘与职业性肺部疾 患
汇报人： 2024-01-07
目录
• 生产性粉尘概述 • 职业性肺部疾患介绍 • 生产性粉尘与尘肺的关系 • 生产性粉尘的管理与控制措施 • 职业性肺部疾患的预防与治疗
01
生产性粉尘概述
定义与分类
定义
生产性粉尘是指在生产过程中产 生的，能长时间悬浮在空气中的 固体微粒。
职业性肺部疾患介绍
职业性肺部疾患的种类与特点
尘肺病
由于长期吸入生产性粉尘引起的肺部 纤维化病变，常见的有煤工尘肺、矽 肺等。
化学性肺炎
由于吸入刺激性化学物质引起的肺部 炎症反应，如酸雾吸入、氨气吸入等 。
职业性哮喘
由于长期接触刺激性气体或颗粒物引 起的支气管痉挛，表现为反复发作的 喘息、气急等症状。
职业卫生第四章
第四章:生产性粉尘与职业性肺部疾患生产性粉尘：是指在生产活动中产生的能够较长时间漂浮于生产环境中的固体颗粒物。
是污染作业环境、损害劳动者健康的重要职业性有害因素，可引起包括尘肺病在内的多种职业性肺部疾患。
（一）生产性粉尘的来源与分类无机粉尘：矿物性、金属性、人工无机粉尘有机粉尘：动物性、植物性、人工有机粉尘混合性粉尘（二）生产性粉尘的理化特性及其卫生学意义1、粉尘的化学成分、浓度和接触时间：直接决定其对人体的危害性质和严重程度。
不同化学成分的粉尘危害程度不同，可导致纤维化、刺激、中毒和致敏作用等。
同一种粉尘，作业环境空气中浓度越高、暴露时间越长，对人体危害越严重。
2、粉尘分散度粉尘分散度是指粉尘颗粒大小的组成，以粉尘粒径的数量或质量组成百分比来表示（粒子分散度/质量分散度）粒径或质量小的颗粒越多，分散度越高。
粉尘分散度越高，在空气中飘浮的时间越长，沉降速度越慢，被人体吸入的机会越多；同样，分散度越高，比表面积越大，越易参与理化反应，对人体危害越大。
尘粒的空气动力学直径（aerodynamic equivalentdiameter，AED）：是指某一种类的粉尘粒子，不论其形状、大小、密度如何、如果它在空气中的沉降速度与另一种密度为1的球形粒子的沉降速度一样时，则这种球形粒子的直径即为该种粒子的空气动力学直径。
职业卫生学意义：（直接影响到进入不同呼吸部位的深度）同一空气动力学直径的尘粒，在空气中具有相同的沉降速度和悬浮时间，并趋向于沉降在人体呼吸道内的相同区域。
一般认为：AED小于15微米的粒子可进入呼吸道；其中10-15微米的粒子主要沉积在上呼吸道，因此把直径小于15微米的尘粒称为可吸入性粉尘（inhalable dust）5微米以下的粒子可到达呼吸道深部和肺泡区，称之为呼吸性粉尘（respirable dust）3、粉尘的硬度4、粉尘的溶解度5、粉尘的荷电性（一般来说，荷电尘粒在呼吸道内易被阻留）6、粉尘的爆炸性7、粉尘的放射性（三）生产性粉尘在体内的转归1、粉尘在呼吸道的沉积：主要通过撞击（粒径较大）、截留（纤维性粉尘）、重力沉积（直径大于1微米的粒子大部分通过撞击和重力沉降而沉积，沉积率与粒子的密度和直径的平方成正比）、静电沉积、布朗运动（直径小于0.5微米的粒子主要通过空气分子的布朗运动沉积于小气道和肺泡壁）而发生沉降。
职业卫生1-2章练习题
21．永久性听阈位移：噪声或其他因素引起的不能恢复到正常水平的听阈提高。
22．电离辐射：当量子能量水平达到12 eV以上时，对物体有电离作用，可导致机体的损伤的电离辐射。
二、填空：
1、尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病。
2、无机粉尘按性质可分为矿物性粉尘、金属性粉尘和人工合成无机粉尘三类。
3、有机粉尘按性质可分为动物性粉尘、植物性粉尘和人工合成有机粉尘三类。
4、作业场所空气中粉尘的成分和浓度是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素。
A 所在车间、工段B 从事的工种及工龄C 个体危险因素D 防护技术措施E 遵守操作规程
6. 职业中毒是由于
A 接触职业性有害因素引起的损伤B 接触各种化学物引起的损伤C 接触各种毒物引起的损伤
D 接触生产性毒物引起的损伤E 接触化学物的原料引起的损伤
7. 生产条件下毒物进入人体的主要途径是
A 皮肤和消化道B 消化道和呼吸道C 消化道和黏膜D 呼吸道和皮肤E 手-口途径
1．生产性粉尘对人体健康可造成哪些危害？
⑴呼吸系统疾病有：①尘肺，可分五类（矽肺、硅酸盐肺、炭尘肺、混合型尘肺、金属尘肺）。②粉尘沉着症。③有机粉尘引起的肺部病变，棉尘症、变态反应性肺泡炎、慢性阻塞性肺病。④粉尘性支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支气管哮喘。⑤呼吸系统肿瘤。
⑵局部作用：呼吸道肥大性病变、畏缩性改变、堵塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、脓皮病、角膜病、光感性皮炎。
33．单纯窒息性气体：本身毒性很低或属惰性气体，但由于他们的存在可使空气中氧含量降低，引起肺内氧分压下降，随后动脉氧分压也下降，导致机体缺氧
劳卫题库 第5章 粉尘与职业性肺部疾患
第五章粉尘与职业性肺部疾患A1型题1.生产性粉尘按性质分类时，下列分类法中哪个是错误的A. 矿物性粉尘B. 动物性粉尘C. 植物性粉尘D. 化学性粉尘 E. 混合性粉尘2.粉尘对人体的作用中，哪个是错误的A. 刺激B. 化脓感染C. 中毒D. 致敏E. 致纤维化3.在二氧化硅粉尘的分型中，哪一类是错误的A. 结晶型B. 非结晶型C. 游离型D. 结合型E. 混合型4.水泥中混人六价铬时可增强什么作用A. 致敏B. 致癌C. 中毒D. 致纤维化E. 刺激5.下列粉尘的哪个特性在“浓度大、暴露时间长”的条件下，与人体危害的严重性无关A. 分散度大的B. 游离SiO2含量高的C. 硬度高的D. 溶解度大的 E. 荷电性强的6.下列哪种粉尘粒子的特点与它在“空气中浮游时间的长短”无关A. 质量分散度小的 B. 爆炸性大的 C. 荷电性大的 D. 形状圆的 E. 硬度大的7.下列条件中哪个与粉尘粒子在呼吸道中的被阻留无关A. 分散度大小B. 形状的特点C. 荷电性的大小D. 直径的大小E.比重的大小8.下列哪种情况或条件与粉尘粒子在呼吸道中被阻留的部位无关A. 呼吸道的结构B. 呼吸的深度C. 呼吸的频率D. 呼吸道的痉挛反射 E. 尘粒的大小与形状9. 一般认为“可吸人性粉尘”的直径是A. <2μmB. <5μmC. <10μmD.<15μm E. <20μm10.一般认为直径多大的粉尘可称为“呼吸性粉尘”A. ＜2μmB. ＜3μmC. ＜4μmD. ＜5μm E. ＜7μml1.粉尘粒子在呼吸道中的沉积主要靠以下作用，除外A. 荷电作用B. 撞击作用C. 重力作用D. 弥散作用E. 截留作用.12.人体对进入呼吸道的粉尘主要是靠以下途径被排出的，除外A. 粘液纤毛装置的纤毛摆动B. 肺泡巨噬细胞吞噬后沿呼吸道向上而排出 C. 尘细胞受损、坏死、崩解后排出 D. 通过吞噬细胞本身的阿米巴运动而排出 E. 尘粒进入淋巴或血循环系统后沉积于淋巴结或其它脏器13.进入呼吸道的粉尘通过各种清除功能，绝大部分均可能排出体外，具体是A. 99%~97%B. 96%~94%C. 93%~91%D.90%~88% E. 87%~85%14.根据1986年我国进行的“全国尘肺流调”查明，累积已确诊病例达A. 39万人B. 41万人C. 43万人D. 45 万人E. 47万人15.根据1986年我国进行的“全国尘肺流调”查明，累积尘肺死亡病例已达A. 6万人B. 7万人C. 8万人D. 9万人E. 10万人16.根据1986年我国进行的“全国尘肺流调”资料基础预测，到2oo0年将累积尘肺病例达A. 60万人B. 65万人C. 70万人D. 75万人E. 80万人17.尘肺如按病因分类，哪一种是错误的A. 矽肺B. 硅酸盐肺C. 炭尘肺D. 石棉肺E. 金属尘肺18.我国现行职业病名单内尘肺共有几种A. 16种B. 14种C. 12种D. 10种E. 8种19.下列可引起尘肺的病因粉尘中，哪一个所含的游离SiO2 量一般不超过10％A. 铸造粉尘B. 水泥尘C. 陶瓷粉尘D. 煤矽尘E. 铁矽尘20. 下列有机粉尘中哪种不会引起以支气管痉挛为主的棉尘症A. 棉花B. 蚕丝 C 大麻 D. 竺麻 E. 亚麻21.可引起肺部病变的有机粉尘有A. 谷尘B. 棉尘 C 污染霉菌的枯草 D. 污染霉菌的蔗渣 E. 聚氯乙烯尘22.不引起呼吸系统肿瘤的粉尘有A. 石棉B. 玻璃棉纤维C. 铀D. 镍E. 铬盐23.粉尘可引起人体的非特异性疾患或影响的有A. 鼻炎B. 口腔炎C. 性支气管炎D. 皮炎E. 眼外伤24.露天条件下接触沥青尘可发生特异性的疾患有.A. 阻塞性皮脂炎B. 黑头粉刺C. 黑皮病D. 烫伤E. 光感性皮炎25.吸人哪种金属类粉尘后不产生中毒A. 铅B. 锡C. 铜D. 锰E. 砷26.我国多年来在预防尘肺工作上共总结了几条宝贵的经验A. 5条B. 6条C. 8条D. 9条E. 10条27.各厂矿采用的尘肺预防组织措施中，错误的一项是A. 建立健全防尘组织机构B. 制定防尘工作计划并组织实施C. 对粉尘作业劳动条件及技术措施组织进行评价，进行定期粉尘监测D. 组织进行就业前及定期体检E. 轮换制28.在防尘技术改革的工艺过程中，在下列措施中哪一项不能根本消除粉尘危害A. 彻底革新生产设备B. 以无矽物质代替使用含石英材料C. 远距离操作D. 密闭发生场所并用风力运输E. 全过程采用计算机控制29.采用洒水、喷雾办法，对下列哪种粉尘效果最差A. 煤尘B. 含石英尘C. 铁尘D. 石棉尘E. 水泥尘30.用加湿办法防止微小尘粒飞扬时，应在水中添加什么效果最好A. 溶剂 B. 助溶剂 C. 表面活性剂 D. 粘着剂 E. 稀释剂31.对不能采取湿式作业的小型石粉厂，采取下列哪一项措施最符合经济、实用、有效的原则A. 改变生产工艺过程B. 隔离密闭尘源C. 安装抽风系统D. 严格佩戴有效的防尘口罩 E. 轻拿轻放32.对准备从事接尘作业职工进行就业前体检时，下列项目中哪个是不必要进行检查的项目A. 职业史B. 既往史和自觉症状C. 一般临床检查D. B超检查E. 拍摄胸大片33.对准备从事接尘作业（包括下岗转业）职工进行就业前体检时，具有下列情况者不得采用，除外A. 年龄不满18岁者B. 有活动性结核病者C. 正在患感冒有明显呼吸道炎症者 D. 有显著影响肺功能胸部疾病者 E. 有严重心血管疾病者34.对准备从事接尘作业职工进行就业前体检时，拍摄胸大片的目的是为了解以下情况，除外A. 有无结核病B. 有无尘肺C. 有无严重慢性支气管炎D. 有无肺部肿瘤 E. 为今后体检做对比背景片用35.下列问题中哪个不属于对接尘工人进行定期拍胸大片检查的目的和作用.A. 及时发现有异常者B. 对确诊尘肺者观察其有无进展C. 对尘肺治疗者观察有无疗效D. 积累资料提高防尘工作水平E. 提高拍片洗片技术36.为早期发现尘肺，对接尘工人进行定期体检时，不需要做的检查项目是A. 了解有无可疑尘肺症状B. 一般临床检查C. 做肺功能检查D. 咯痰涂片及培养检查E. 拍胸大片37.接尘作业者定期尘肺体检，每次间隔的年限中哪项是错误的A. 已脱尘作业者＜5年B. 接尘浓度接近卫生标准的新工人3~5年C. 接尘情况不甚严重的工人2~ 3年D. 接尘情况严重的工人1~2年E. 0+及Ⅰ期尘肺每年均需检查38.脱尘作业几年后方可称晚发型矽肺A. ＞1年B. ＞2年C. ＞3年D. ＞5年E. ＞10年39.为脱尘作业者脱尘后随访观察准备，应做下列必要的记录与检查，除外A. 记录详细的接尘史B. 做一般的临床检查，记录与尘肺有关的症状C. 肺功能检查D. 做B 超检查E. 拍胸大片40.在保证防尘口罩保持使用的经常有效性时，哪项是不必要的A. 选择经国家鉴定，防尘效果最好的B. 购买进口口罩C.按照规定定期清洗更换过滤物料D. 经常检查面部接触的严密程度E. 固定、专用，用后要保存好41.《车间空气中有害物质最高容许浓度》中有关粉尘的卫生标准，目前共有A. 22种B. 20种C.17种D. 13种E. 9种42.工人在下列工厂的原料粉碎。
生产性粉尘与职业卫生（2篇）
生产性粉尘与职业卫生粉尘是指直径很小的固体颗粒，可以在自然环境中天然生成，或在生产或生活中由于人为原因而生成。
`生产性粉尘是指生产过程中形成的、并能较长时间悬浮在空气中的固体颗粒。
它不仅是严重危害职工健康的主要职业性有害因素，可引起包括尘肺在内的多种职业性肺部疾患，而且还可污染周围环境，危害居民的健康。
一、生产性粉尘的来源生产性粉尘来源甚广，几乎所有矿山和厂矿在生产过程中均可产生粉尘。
如采矿和隧道的打钻、爆破、搬运等，矿石的破碎、磨粉、包装等；机械工业的铸造、翻砂、清砂等；以及玻璃、耐火材料等工业，均可接触大量粉尘、煤尘；而从事皮志、棉毛、烟茶等加工行业和塑料制品行业的人，可接触相应的有机性粉尘。
主要来源有以下四个方面：1．固体物质的破碎或机械加工：如矿石的钻孔、爆破和粉碎，金属的切割和研磨以及粮谷的脱粒和磨粉等均可产生粉尘。
2．可燃性物质的不完全燃烧：如煤炭燃烧时可产生烟尘。
3．某些物质加热时产生的蒸气在空气中冷凝或氧化：如熔炼黄铜（含锌）时可产生氧化锌的烟尘。
4．粉末状物质的混合、过筛、包装、运输等：如调制型砂、包装水泥等均可产生粉尘。
二、生产性粉尘的分类生产性粉尘的分类方法很多，按粉尘的性质可分为无机粉尘、有机粉尘的混合粉尘三类：1．无机粉尘：①矿物性粉尘：如石英、石棉、滑石、煤等粉尘。
②金属性粉尘：如锡、铝、铁、铅、锰、锌等金属及其化合物。
③人工无机粉尘：如水泥、金刚砂、玻璃纤维等。
2．有机粉尘：①动物性粉尘：如兽毛、羽毛、丝、毛发、骨质、角质等。
②植物性粉尘：如棉、麻、谷物、木材、甘蔗、烟草、茶等。
③人工有机粉尘：合成纤维、有机燃料、农药、炸药、合成树脂等。
3．混合性粉尘：上述两类粉尘混合存在时，称为混合性粉尘，是生产作业中最常见的粉尘存在形式。
如棉、麻、烟草初加工时，常产生棉、麻、烟草与砂土的混合性粉尘。
三、粉尘的理化性质及卫生学意义粉尘的理化特性不同，对人体的危害性质和程度亦不同，所以其理化特性有重要的卫生学意义。
生产性粉尘及其控制(2篇)
生产性粉尘及其控制粉尘是直径很小（0.1～10μm）固体微粒，可以在自然环境中天然生成，或在生产和生活中由于人为原因而生成。
生产性粉尘是指在生产过程中形成，并能够长时间漂浮在空气中的固体颗粒。
它是污染环境，损害劳动者健康的重要职业性有害因素，可引起包括尘肺在内的多种职业性肺部疾患。
一、生产性粉尘的来源和分类（一）来源生产性粉尘的来源非常广泛。
矿山开采、凿岩、爆破、运输、隧道开凿、筑路等；冶金工业中的原材料准备、矿石的粉碎、筛分、配料等；机械制造工业中的原料的破碎、配料、清砂等；耐火材料、玻璃、水泥、陶瓷等工业的原料加工；皮毛、纺织工业的原料处理；化工工业中的固体原料加工处理，包装物品的生产过程，甚至宝石首饰加工；由于工艺原因和防、降尘措施不够完善，均可产生大量的粉尘，污染环境。
（二）分类生产性粉尘的分类方法很多，按粉尘的性质可概括为两大类：1．无机粉尘无机粉尘包括矿物性粉尘如石英、石棉、煤等；金属粉尘如铅、锰、铁、铍、锡、锌等及其化合物；人工无机粉尘如金刚砂、水泥、玻璃纤维等。
2．有机粉尘有机粉尘包括动物性粉尘如皮毛、丝、骨粉尘；植物性粉尘如棉、麻、谷物、亚麻、甘蔗、木、茶粉尘；人工有机粉尘如有机染料、农药、合成树脂、橡胶、人造有机纤维粉尘等。
3．混合性粉尘在生产环境中以上两种粉尘同时存在时，其混合物为混合性粉尘。
二、粉尘对人体健康的影响（一）粉尘在呼吸道沉积含尘气流进入呼吸道后，主要通过撞击、重力沉积、布朗运动、静电沉积、截留而沉积。
撞击发生在气管的分叉处，重力沉积见于气道的表面。
在大气道中主要是撞击作用，随着气道变小总截面面积增大，气流减慢，重力沉积成为主要方式。
直径大于1μm的粒子大部分通过撞击和重力沉积而沉降，沉降率与粒子的密度和直径的平方成正比；直径小于0.5μm的粒子主要通过布朗运动沉降；纤维状粉尘主要通过截留作用沉积；物质破碎新产生的粉尘粒子带较多的电荷，易在呼吸道表面产生静电沉积。
粉尘职业危害防治操作规程
粉尘职业危害防治操作规程第五条粉尘是指悬浮在空气中的固体微粒。
习惯上对粉尘有许多名称，如灰尘、尘埃、烟尘、矿尘、砂尘、粉末将对环境产生灾难性的影响。
但在生活和工作中，生产性粉尘是人类健康的天敌，是诱发多种疾病的主要原因。
第六条术语1.生产性粉尘：生产过程中产生的能较长时间悬浮于空气中的固体微粒。
2.作业场所：工人在生产劳动过程中经常或定时停留的地点。
3.接触生产性粉尘作业：工作在生产性粉尘的作业场所，从事生产劳动的作业。
4.生产性粉尘中游离二氧化硅含量：生产性粉尘中含有游离二氧化硅的质量百分比。
5.工人接触粉尘时间肺总通气量：系指工人在1个工作日的接触粉尘时间内，实际吸入含有生产性粉尘的空气总体积。
6.生产性粉尘浓度超标倍数：作业场所空气中粉尘度浓度超过该作业地点生产性粉尘最高容许浓度的倍数。
7.致癌性：生产性粉尘具有致癌作用的特性。
8.尘肺病：在生产活动中吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病。
9.总粉尘：可进入整个呼吸道的粉尘第七条危害程度粉尘进入人体后主要可引起职业性呼吸系统疾病，长期接触高浓度粉尘可引起肺组织纤维化为主的全身性疾病——尘肺病，如：尘肺、呼吸系统肿瘤、粉尘性炎症等；对上呼吸道粘膜、皮肤等部位产生局部刺激作用可引起相应疾病。
第八条职业健康卫生标准10%≤游离SiO2含量≤50%；50%<游离SiO2含量≤80%第九条岗位职业危害防治操作规程1.除尘设施必须运行良好。
2.在生产现场粉尘区域作业时，应佩戴好防尘口罩等防护用品。
3.对接触粉尘环境中工作的职工应定期进行组织检查。
4.在粉尘作业场所的职工操作室内，粉尘度不准超过国家卫生标准。
5.操作工在操作时必须严格遵守劳动纪律，坚守岗位，服从管理，正确佩带和使用劳动防护用品。
6.对生产现场经常性进行检查，及时消除现场中跑、冒、滴、漏现象，降低职业危害。
7.按时巡回检查所属设备的运行情况，不得随意拆卸和检修设备，发现问题及时找专业人员修理。