老年急性心肌梗死行急诊PCI术中发生室性心律失常电风暴的危险因素及其早期干预临床研究

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急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理急诊PCI(经皮冠状动脉介入)是治疗急性心肌梗死的一种重要方法,可以迅速恢复冠状动脉的血流,减少心肌梗死范围,并提高患者的生存率和预后。

在急诊PCI的过程中,有时会发生再灌注心律失常,如短暂,自行恢复,可忽略不计的室性心动过速;或者严重的室上性和(或)室性心律失常,如晕厥,休克,心脏骤停等。

再灌注心律失常的护理措施主要有以下几方面:1. 谨慎选择用药:静脉溶栓药物和抗凝药物的使用在急诊PCI中有一定的争议。

一般情况下,对于出现室上性心动过速的患者,可使用适当剂量的β受体阻滞剂,如美托洛尔;对于有室性心动过速的患者,可选择使用适量的利多卡因或普鲁卡因胺;对于有心脏骤停风险的患者,可使用胺碘酮进行抢救。

在使用药物治疗时需要谨慎,注意剂量和给药途径,并密切观察患者的反应,如果有不良反应,需要及时调整或停药。

2. 确保氧气供应:急诊PCI患者由于心肌梗死导致心肌缺氧,氧气供应不足,易发生心律失常。

在抢救护理中,需要确保患者充足的氧气供应。

可以给予患者鼻导管吸氧或面罩吸氧,保持SaO2在90%以上。

3. 心电监测和评估:对于出现心律失常的患者,需要进行心电监测和评估。

可以使用心电图或连续心电监测仪观察患者的心电情况,了解心律失常的类型和严重程度。

还可以进行心电图分析,评估心室功能和再灌注情况,及时发现心律失常并采取相应措施。

4. 保持稳定的血流动力学:再灌注心律失常常常伴随血流动力学异常,如低血压,心搏骤停等。

在抢救护理中,需要保持患者的血流动力学稳定。

可以给予液体复苏或使用血管活性药物来提高血压,增加心排血量。

但是需要根据患者的具体情况来决定治疗方案,并避免过度液体复苏或过度使用血管活性药物。

5. 心脏复苏措施:对于出现心脏骤停的患者,需要立即进行心肺复苏。

首先要进行心肺复苏的基本措施,如CPR和除颤等。

可以考虑使用药物进行心脏复苏,如肾上腺素或胺碘酮。

在进行心脏复苏时需要注意剂量和给药途径,并及时调整措施。

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理急诊PCI是指在急诊情况下进行冠状动脉介入治疗,是一种常见的急性心肌梗死治疗方法。

在急诊PCI过程中,患者可能出现再灌注心律失常,例如室颤、室速等,这是一种紧急情况,需要及时进行抢救。

本文将介绍急诊PCI中发生再灌注心律失常时的抢救护理。

一、监测患者情况在急诊PCI过程中,监测患者的情况非常重要。

一旦患者出现再灌注心律失常,应及时发现。

在预防再灌注心律失常的发生方面,应对符合高危因素的患者加强心电图监测,及时发现并防治心电异常。

二、建立气道再灌注心律失常发生时,患者可能出现突然失去知觉,呼吸困难等情况,需要建立气道保证呼吸通畅。

常用方法包括头后仰、下颌提拉、擦拭口腔等。

三、进行CPR在建立气道后,如果患者仍没有呼吸、心跳,应立即进行心肺复苏(CPR)。

CPR包括胸外按压和人工呼吸两个部分。

胸外按压应当有力,频率应为100-120次/min,和人工呼吸相辅相成。

四、使用除颤器如果患者出现心室颤动或快速室速,应立即使用电除颤器进行除颤。

除颤器应用前,应确保患者脱离任何与心脏有直接接触的物品,如电极等。

五、静脉注射药物一些药物可以用于治疗再灌注心律失常。

例如阿托品、异丙嗪、肾上腺素、胺碘酮等。

在使用这些药物时,应考虑到患者的药物过敏和不良反应风险。

六、进行氧气治疗对于出现呼吸困难的患者,应当进行氧气治疗以支持其呼吸功能。

氧气治疗可以使用吸入式氧气、面罩或气管插管等方法。

七、心脏支持治疗如果急诊PCI中再灌注心律失常患者出现血压降低、心输出量减小等情况,可以考虑行心室辅助装置等治疗。

八、容易降温心肌缺血、再灌注过程中患者体温易降低,应避免患者受寒,保持室内温度适宜,及时覆盖被褥。

总之,再灌注心律失常是一种危急情况,需要医护人员迅速、准确地判断情况,进行抢救。

在急诊PCI过程中,应加强患者监测,坚持预防为主,减少再灌注心律失常的发生。

同时,及时进行抢救、加强患者呼吸支持和心脏支持,以最大限度地提高生存率。

一例急性心梗介入术后引发电风暴的抢救与护理

一例急性心梗介入术后引发电风暴的抢救与护理

一例急性心梗介入术后引发电风暴的抢救与护理经皮冠状动脉介入(PCI)是治疗急性心肌梗死的有效方法,能及时疏通梗死相关血管,恢复冠脉血流,挽救濒死心肌,改善左室功能,从而提高手术成功率。

PCI虽是微创治疗措施,不可避免地会发生各种类型的并发症,甚至造成死亡[1]。

室颤为冠状动脉介入术中的严重并发症,也是最严重的心律失常。

文献报告发生率 0% ~12%[2]。

心室电风暴(ventricular electrical storm,VES)又称交感风暴,是心电活动的极不稳定导致的恶性心律失常,是指24 h内发生的室性心动过速(室速)和(或)心室纤颤(室颤)/>2次伴有血流动力学障碍,需要电复律和电除颤等紧急治疗的临床综合征。

[3]。

VES是心源性猝死的重要原因之一,病发突然、病情严重、病死率高,如处理不及时或处理不当常常会危及生命。

我科于2021-05-24日成功抢救1例急性心梗介入术后引发电风暴除颤3次的患者,现将救护体会汇报如下:1.病例介绍1.1基本情况患者任某,男,75岁,为农民,因“阵发性胸痛5天”以“急性非ST段心肌梗死”于2021年5月18日入住我科。

入院生命体征:体温36.0℃,心率为62次/分,呼吸20次/分,血压为134/70mmHg,神志清,曾在当地医院诊断为心梗,行冠脉造影术,为三支病变(累及LAD、LCX、RAD),家属拒绝治疗。

既往有高血压数年(几天不详),15年前曾因右侧腹股沟疝行手术治疗。

否认有药物、食物过敏史。

1.2相关检查心电图:窦性心律,ST-T的改变。

实验室检查:肌钙蛋白t 439.5ng/l,氨基末端B型钠尿肽前体458.9pg/ml2.抢救经过患者于2021年5月24日 08:10去导管室行经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术+支架植入术,术中于RCA和LCX共植入支架4枚,10:45分安返病房,留置鞘管一根。

于10:50体位变化时,突发意识不清,四肢抽搐,面色青紫,牙关紧闭,心电监护显示为室颤,立即给与非同步电复律200J一次,患者意识恢复,行心电监护示,提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。

急性心肌梗死急诊pci术中危险因素分析及护理对策

急性心肌梗死急诊pci术中危险因素分析及护理对策

急性心肌梗死急诊pci术中危险因素分析及护理对策目的:探究急性心肌梗死患者行PCI手术治疗中出现的危险因素,并提出相应的护理对策。

方法:将2008年2月-2013年2月入院治疗的200例行PCI手术的急性心肌梗死患者纳入本次研究,根据是否发生室性心动过速(VT)/心室颤动(VF)分为对照组(88例)与心率失常组(112例)。

对两组患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者术中的危险因素采取相应的护理干预。

结果:术中心律失常的发生情况与发病时间到入院时间≤3小时,更高的白细胞计数,更低的血红蛋白浓度,术前TIMI血流0级有密切关系p<0.05;与患者基线资料:年龄、性别、心功能、血糖、PCI距起病时间、高血压病史、糖尿病病史、心绞痛病史、病变血管、心率、血清钾等因素无关p>0.05.对具有高危因素的患者,经有效及完善的护理后,均顺利完成手术。

结论:护理人员在术前准备好各种术中可能使用到的抢救药物与器械,术中对患者的情况进行密切的观察,同时准确判定再灌注心律失常的类型,并正确进行各类抢救工作,能有效提高患者顺利完成手术的几率。

标签:急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;危险因素;护理急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化后,导致管腔内径缩小,或是不稳定的斑块发生脱落出血造成血栓堵塞管腔,从而引发心肌缺氧缺血、坏死等。

对于该类患者治疗的关键是急诊行PCI术(经皮冠状动脉介入治疗),迅速恢复梗死血管的血流,最大程度的恢复冠状动脉的血供,防止心肌发生进一步的坏死[1]。

但PCI术仍然属于有创治疗,术中或引发相关的并发症。

我院对200例急性心肌梗死患者行PCI手术常见的并发症与相关急救措施进行了回顾性分析,现将结果整理如下。

1资料与方法1.1一般资料将2008年2月-2013年2月入院治疗的200例行PCI手术的急性心肌梗死患者纳入本次研究,其中男性117例,女性83例;年龄39-74岁,平均年龄(54.7±8.2)岁。

1例急性心肌梗塞患者在PCI 手术中使用抽吸导管抽吸血栓合并电风暴抢救护理

1例急性心肌梗塞患者在PCI 手术中使用抽吸导管抽吸血栓合并电风暴抢救护理

科学护理1461例急性心肌梗塞患者在PCI手术中使用抽吸导管抽吸血栓合并电风暴抢救护理史楠 (深圳市人民医院龙华分院,广东深圳 518109)摘要:急性心肌梗塞(AMI),简称心梗,指在冠状动脉出现闭塞或梗阻引起部分心肌严重的持续性缺血,造成急性心肌坏死[1]。

室颤指心脏的电信号出现异常,心肌处于一种类似抽筋的乱跳状态,不能进行正常的收缩和舒张。

电风暴(ES)指在24h内室性心动过速或心室颤动反复≥2次,多伴有血流动力血障碍,需要立即电复律或电除颤等治疗干预的危重性症侯群。

电风暴是最危险的致命性心律失常,也是心源性猝死的重要机制,临床表现为突然起病、急剧恶化、死亡率高;反复发作性晕厥伴交感神经兴奋增高是本病特征;晕厥时常伴有意识丧失、胸部压榨疼痛、呼吸困难、血压下降、嘴唇发绀、面色苍白、四肢抽搐,甚至心脏停搏和死亡。

冠状动脉造影及PCI治疗急性心肌梗塞有一定优势,但是术中ES时常发生,这与冠状动脉病变严重程度、心肌缺血、医生操作特点、冠状动脉特点等诸多因素有关。

所以,早发现并准确判断患者发生室颤,立即进行高质量的初级及高级生命支持CPR、电击除颤、及时准确使用急救药物,是抢救成功的关键。

关键词: P CI;电风暴;室颤;电击;除颤护理本文以一例心肌梗塞患者,冠脉造影后并接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术中出现心室颤动风暴,给予除颤2次及胸外按压等急救措施转窦性心律,最终成功救治为例。

现将抢救护理总结如下。

1病例介绍1.1 一般资料患者尤某,男,37岁,于2021年2月22日12时19分主诉“胸痛约45分钟”入院。

病例特点:①安静状态下突发胸痛,伴大汗淋漓,间断加重,无左上肢及背部放射痛,无恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸、气促等不适。

心电图示:窦性心律,V2-V6导联ST段压低并T波高尖。

心肌酶:cTnl:0.005ng/ml,MYO:14.5 ng/ml,CK-MB:2.06 ng/ml。

②既往史:否认高血压、糖尿病‚肝病、肾病等病史。

急性心肌梗死行急诊PCI术中并发电风暴的抢救与护理

急性心肌梗死行急诊PCI术中并发电风暴的抢救与护理

急性心肌梗死行急诊PCI术中并发电风暴的抢救与护理急性心肌梗死(AMI)行急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)是采用机械的方法直接开通闭塞的冠状动脉。

这种治疗方法与经药物治疗相比有成功率高、预后好等特点,可以更多地抢救濒死的心肌,缩小梗塞面积[1]。

但由于部分心肌梗死患者存在潜在的危险因素,其风险性大,心肌梗死急性期,特别是24h内,心肌电活动极不稳定,常易出现各种心律失常。

其中心室颤动为致命性心律失常,发病突然,可表现为意识丧失、抽搐等,如不及时救治,可造成患者死亡[2]。

电风暴是指在24h内出现2次或2次以上的复发性室速或室颤,通常需要电转复和电除颤[3-4],而早期明确诊断,及时发现致命性心律失常并进行积极有效的电除颤是抢救成功的关键[2]。

我科于2009年1月至2011年1月收治了5例AMI患者,在行急诊PCI过程中并发电风暴,经过积极除颤抢救和精心治疗护理,患者最终康复出院。

现将5例AMI在急诊PCI术中并发电风暴的抢救与护理体会报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本组5例患者为男性,41~58岁,因突发持续性心前区疼痛2~5h不缓解来院就诊。

3例诊断为急性下壁心肌梗死,心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、avF ST段抬高0.3~0.4mV,心率40~52次/min、血压80~90/50~65mmHg。

2例诊断为急性广泛前壁心肌梗死,心电图提示:Ⅰ、avL、V1~V3 ST段抬高0.4~0.5mV,V4~V6 ST段抬高0.2~0.3mV,心率90~120次/min、血压70~90/40~55mmHg。

1.2 PCI术流程及方法流程:患者入住急诊科后,经急诊科接诊医生初步诊断为AMI,立即通知心血管内科医生会诊,经心血管内科医生进一步确诊,询问病情及结合血化验结果确诊无急诊PCI手术禁忌症,征得患者及家属同意并签手术同意书后,心血管内科会诊医生立即通知介入小组成员(介入小组成员接到通知后必须在20分钟内到位)。

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理急诊PCI(经皮冠状动脉介入)是一种用于治疗急性心肌梗死的常见方法。

在这种手术中,冠状动脉被梗阻的物质清除,并通过搭桥或扩张来恢复血流。

在PCI过程中,由于再灌注导致的心肌再灌注损伤,可能会发生再灌注心律失常(Reperfusion Arrhythmias),这是一种严重的并发症。

在抢救过程中,护理人员需要及时采取相应的护理措施,以应对再灌注心律失常。

再灌注心律失常是指在再灌注过程中发生的心律失常,主要包括心跳过速、室颤和室速等。

这些异常心律反应可能会进一步损害梗死区心肌,增加心肌梗死面积,并加重患者的病情。

在抗心肌梗死治疗的抢救和管理再灌注心律失常非常重要。

护理人员应及时监测患者的心电图,并密切观察心律的变化。

特别关注有无新产生心律失常的迹象,以便及时采取必要的干预措施。

应监测患者的血压、心率和氧饱和度等生命体征的变化情况,以评估患者的病情。

对于病情严重的患者,可以尝试进行电复律。

在电复律前,应确保患者具备平稳的血压,并根据具体情况使用适当的麻醉方法。

电复律时,护理人员应确保电击器的准备和使用,并根据患者的特定情况选择合适的能量水平进行电击。

在电击前后应密切观察患者的心律变化,并及时记录相关信息。

对于无法使用电复律的患者,应考虑药物治疗。

常用的药物包括利多卡因、胺碘酮和β-受体阻滞剂等。

药物治疗应根据患者的具体情况和监测结果,由医生或具备相关执业资格的护理人员给予。

在给药过程中,护理人员应确保患者的血压和心率在安全范围内,并密切监测患者的病情变化。

护理人员还应关注患者的心理状态。

再灌注心律失常可能导致患者的恐惧和焦虑,护理人员需要与患者建立良好的沟通,提供必要的心理支持和安慰,减轻患者的痛苦和不适感。

急诊PCI中发生再灌注心律失常是一种严重的情况,要求护理人员密切观察患者的病情变化,并采取适当的护理措施。

包括监测心电图、血压和心率等生命体征的变化,及时进行电复律或药物治疗,并提供心理支持和安慰。

高龄老年急性心梗PCI术后突发室颤的护理

高龄老年急性心梗PCI术后突发室颤的护理

【 章编 号】 1 7 — 2 0( 0 ) 2 a 一 9 — 2 文 6 3 7 1 2 1 O ( )0 9 0 1
稳 定后 逐 渐 增 加 活 动量 , 促 进 侧 枝 循环 的形 成 , 高 活 动 可 提 耐 力 . 止深 静 脉血 栓形 成 , 秘 、 部 感染 等 并发 症罔 防 便 肺 。
老 年 急 性 心肌 梗 死 , 律 失 常 发 生 率 较 高 , 心 因此 病 死 率 较 高 . 积极 主 动地 配合 抢 救 , 早 开 始持 续 心 电 图和 血压 、 应 尽 心 率 、 律 、 测 , 切 观察 面 色 , 志 和 表 情 。并 观察 出入 心 监 密 神
量 、 汗 和末 梢循 环 情况 。 出
22 加 强 监 测 .
经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 ( ee tn o scrn r nev n p rua eu oo ayitre— tn P I i . C )是 临 床 上 通 过 血 运 重 建 来 治 疗 急 性 心 肌 梗 死 的 重 o 要 方 法 之 一 。但 术 中 常 因 出 现 恶 性 室 性 心 律 失 常 ( 速 或 室 室 颤 )发 生 心 脏 骤 停 而 猝 死 , 然 及 时 有 效 的 除 颤 和 监 护 是 抢 当 救 成 功 的关 键 l 2 0 1 0 9年 1 l 。 0月 4 日我 科 收 治 1例 急 性 前 壁
室性 心律 失 常发 生 心脏 骤停 而猝 死 ,当然及 时 有效 的除颤 和监 护 是抢 救成 功 的关 键 。简 述 我科 收 治 1例 急性 前壁
心肌 梗死 经 皮冠 状 动脉 介入 治疗 术 后室 颤 的 患者 。
【 关键词 ] CI ; P 术 心肌 梗 死 ; 室颤 ; 理 护 【 图分 类 号] 4 35 中 R 7. 【 献 标识 码]C 文

急诊PCI术后并发恶性室性心律失常的原因分析及护理措施

急诊PCI术后并发恶性室性心律失常的原因分析及护理措施

J u d k i n s 法, 进行 2个或 2个 以上 体位投照 , 造影结果 由 2名介 入专业医生在不 知患者分组情况 下对冠状 动脉造影进行 形态 分析 。2 0 1 2年 5月前 9 8例急性心肌梗 死患者 , MV A组 1 9例 , 非M V A组 7 9例 , MA V发 生 率 1 9 . 4 % 。与 非 M A V 组 比较 , MA V组患者在年 龄 、 既往心 肌梗 死史 、 . 单 / 多支 病变 、 K i l l i p V I 级、 血钾 、 C K MB、 T n I 、 L V E F等参数。
资料以百分率表示 , 两组之 间比较采用 检验。以 P< 0 . 0 5为 差异有统计学意义。
2 结果
外、 严重肝功能障碍 、 结缔组织疾 病、 室 间隔穿孔 、 肺栓塞 或主 动脉夹层者 ; 接受血液透析者 ; 心脏破裂者 ; 院前 接受了除阿 司 匹林和氯吡格雷外的其他 甾类或非 甾类抗炎药物治疗者。
物 医学进展 , 2 0 1 O, 1 0 ( 1 3 ) : 2 4 6 9 . [ 收稿 日期 : 2 0 1 5— 0 1— 0 5 编校 : 李 晓飞 ]
胃癌 术后 深 静脉 置管 的护 理
毕 ( 贵州省遵义市第一人民医院, 贵州 遵义 5 6 3 0 0 2 )
[ 摘 要] 目的: 探讨分析 胃癌患者术后 深静脉置管的护理方式及效果 。方法 : 选取 8 0例 胃癌术后 患者 , 随机将其分为二组 , 观察组对其实施深静脉置管护理 , 对 照组实施 常规护理 。结果 : 观察组无一例患者导管脱出或堵塞 , 无深静脉置 管液体外 渗、 静脉炎 及由于护理措施不 当引发的各类并发症 ; 对照组共 3例患者导 管堵塞 , 5例 患者导管脱 出, 2例患者 出现静脉炎 。结论 : 胃癌患 者术 后深静脉置管护理可有效避免各类并发症状 , 增强护理质量 , 提高患者预后效果 , 帮助患者早 日回归社会 。 [ 关键 词] 胃癌 ; 术后 ; 深静脉置管 ; 护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理急诊PCI(急诊冠脉介入)是一种广泛应用的治疗急性冠脉综合征的方法,可以迅速恢复冠脉血流,减少心肌梗死的发生率和病死率。

在急诊PCI过程中,患者有可能出现再灌注心律失常。

再灌注心律失常是指在恢复血流的过程中出现的一系列心律失常,包括心室颤动、室速、室上速、插入性早搏等。

这些心律失常可能对患者的生命构成威胁,因此对于再灌注心律失常的抢救护理措施非常重要。

在急诊PCI过程中,医护人员应该密切观察患者的心电监护情况,特别关注ST段的变化。

ST段抬高或压低可能是再灌注心律失常的先兆,一旦出现这些情况,应及时采取措施。

医护人员应立即通知主治医生,并准备好抢救设备和药物。

在患者出现再灌注心律失常时,应立即采取心肺复苏措施。

根据患者的情况,可以进行胸外按压、人工呼吸和电除颤等抢救措施。

尽可能地恢复患者的心脏功能,维持血流稳定。

护理人员还应及时给予抗心律失常药物。

常用的抗心律失常药物包括普罗帕酮、利多卡因、胺碘酮等。

根据患者的具体情况,选择合适的药物并按照医嘱进行使用,以控制再灌注心律失常的发作。

还可以考虑给予血管活性药物。

再灌注心律失常的发生与冠脉血流恢复过程中的血管内皮功能紊乱有关。

通过给予血管扩张剂和抗血小板药物,可以改善冠脉血流,减少再灌注心律失常的发生。

在进行急诊PCI的患者中,应注意预防再灌注心律失常的发生。

选择合适的导管和导管植入位置,减少操作对心脏的刺激。

减少操作时间,尽可能快速恢复冠脉血流。

应根据患者的具体情况,选择合适的抗凝和抗血小板药物,预防血栓形成。

在急诊PCI中发生再灌注心律失常时,护理人员应密切观察患者的心电监护情况,及时通知主治医生,采取心肺复苏措施,并给予抗心律失常药物和血管活性药物。

在预防方面,应注意选择合适的操作方法和药物,尽量减少再灌注心律失常的发生。

护理人员在抢救护理中发挥着重要的作用,通过专业的护理措施和配合医护人员的合作,可以最大程度地保障患者的生命安全。

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理急诊PCI是指在急性心肌梗死急诊诊治中进行立即的介入治疗,对于有严重心梗的患者,通过PCI可以迅速恢复冠状动脉的血流,并可以避免或降低肌肉的坏死范围以及心肌功能障碍的发生。

但是,在PCI过程中有些患者可能会发生再灌注心律失常,严重的情况可能导致患者的死亡,因此护理人员需要严密地护理,及时迅速地处理。

本文就进行急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理进行阐述。

1. 心律监测对于所有接受PCI的患者,应该在心电监护仪上进行心律监测,并保持监测状态,持续观察患者的心律变化。

对于有再灌注心律失常的患者,监测时间应更长,检查是否出现其他严重的心律失常。

2. 严密观察护理人员应该对患者的生命体征进行严密的观察,特别是呼吸、血压、心率等指标,如果出现异常应立即采取措施。

在观察中,要注意抓住发病、病情发展的各个阶段,采取合理的措施来及时纠正异常。

3. 给予支持治疗在发生再灌注心律失常后,需要立即采取支持治疗措施。

首先,要维持患者的呼吸道通畅,及时给予氧气吸入,保持氧气饱和度不低于92%。

其次,针对不同的症状需给予相应的药物治疗,如对于心动过速需要给予缓慢静脉注射β受体阻滞剂,如美托洛尔;对于心动过缓需要继续氧气吸入,同时可考虑给予阿托品等药物。

在给药的过程中需要密切观察患者的反应和药物副作用。

4. 给予电击复律如果患者在抗心律失常药物治疗后仍然存在严重的心律失常,就需要考虑电击复律治疗。

电击复律应该在熟悉技术、了解患者病情、准备好相关设备的情况下进行,治疗时应确保患者处于平躺位上,避免对患者的伤害和副作用。

在进行电击复律前要考虑患者的年龄、心功能等因素,给予适当的电击能量,一般情况下首次电击能量为150-200J。

5. 评估患者的病情抢救过程中需要不断地评估患者的病情,观察治疗效果。

如果患者的病情有所好转,应及时调整治疗方案,适当减少药物用量;如果患者出现肺水肿、心源性休克等严重情况,就需要立即给予强化的支持治疗。

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理急诊PCI(经皮冠状动脉介入手术)是一种常见的心血管介入治疗,用于急性冠状动脉综合征(ACS)患者。

尽管PCI在救治ACS患者方面十分有效,但有时会在手术过程中发生再灌注心律失常(Reperfusion Arrhythmias),如室性逸搏、室颤或室速等。

这些心律失常可能导致血流动力学不稳定,甚至威胁生命,因此在急诊PCI中需要进行抢救护理措施。

在发生再灌注心律失常的情况下,护理人员应立即判断患者的血流动力学状况。

如果患者出现心动过缓、低血压或休克等症状,应立即进行心肺复苏。

心肺复苏应包括CPR(心肺复苏)和电除颤,以恢复患者的心律和心输出量。

当患者心律失常较为稳定,血流动力学相对稳定时,应进行心律监测。

监测可以采用心电图(ECG)或动态心电图(Holter)等方式。

监测的目的是观察心律失常的类型、频率和持续时间,以及判断是否需要进一步干预。

对于室性逸搏、室颤和室速等再灌注心律失常,抢救护理可以采取以下措施:1. 给予氧气:提供足够的氧气可改善心肌再灌注,减轻心律失常。

2. 静脉给予抗心律失常药物:根据患者的具体病情和心律失常类型,可以给予药物控制心律失常。

如对Asymptomatic室速,可以给予β受体阻断药物;对Symptomatic心律失常,可以给予胺碘酮等药物。

3. 心电复律:对室颤和室速等需要电除颤的心律失常,应及时进行电复律。

电除颤可以有效恢复正常的心律和心输出量。

4. 硫酸镁治疗:硫酸镁可用于治疗室速、室颤和心动过速等。

5. 定位射频消融:对于经药物治疗无效的室速或室颤,可以考虑进行定位射频消融手术。

在抢救过程中,护理人员还应密切监测患者的生命体征,如血压、心率和呼吸等。

应及时处理并预防可能的并发症,如心功能不全、再灌注损伤和出血等。

急诊PCI中发生再灌注心律失常需要及时进行抢救护理。

合理的护理措施可以有效控制心律失常、维持患者的血流动力学稳定,并预防并发症的发生,以提高患者的康复和存活率。

急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预分析

急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预分析

急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预分析作者:武萍萍来源:《医学食疗与健康》2021年第01期【摘要】目的:分析有效護理干预在急性心肌梗死(AMI)急诊介入治疗中发生心律失常患者中的应用。

方法:选择2018年12月至2019年12月期间内我院收治的88例AM I急诊介入治疗中发生心律失常的患者作为研究对象,依照随机数表将所有患者均分成两组,参考组与实验组,参考组采取常规护理干预,实验组采用有效护理干预,通过护理干预观察两组患者心率、OT离散度、OTC间期等指标的变化,同时观察两组患者护理效果以及护理满意度。

结果:通过护理,实验组患者心率、OT离散度、OTC间期等指标好转情况明显优于参考组,对比两组数据发现明显的差异,满足统计学意义(P【关键词】急性心肌梗死;心律失常;急诊介入治疗;有效护理干预;[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)01-0121-02急性心肌梗死(Acuteheartstem,AMI)是由于冠状动脉突然发生或者持续发生缺氧缺血的情况导致的心肌坏死,是临床常见的心血管疾病。

病症发生后患者会出现剧烈疼痛,临床中多表现为心律失常、剧烈疼痛与心力衰竭等,严重影响患者的生活质量与生命安全。

临床相关研究证明急诊介入手术是治疗该症的有效方法,但因介入疗法易引发心律失常,因而有效的护理干预是促进患者康复的关键。

同时,病症具有病发急、病情发展迅速的特点。

一般来说,采用药物治疗无法及时有效的缓解患者病情,而血清新肌酶活性的上升则会改变心电图的表现,从而引发休克、心力衰竭、心律失常等一系列的并发症。

导致该病症发生的主要原因有:过于激动、饮食不均、嗜烟酒、寒冷刺激、过度劳累等。

[1]因此,在临床对症治疗中,为有效改善病症情况,采取行之有效的护理措施尤为重要,能够对心律失常的表现发挥纠正的作用,有助于促进患者恢复,对此,本文选择2018年12月至2019年12月这一段时间内我院收治的88例AMI急诊介入治疗中发生心律失常的患者作为研究对象,分析有效护理干预在AMI急诊介入治疗中发生心律失常患者中的应用。

护理干预对急诊行PCI治疗急性心肌梗死患者的影响

护理干预对急诊行PCI治疗急性心肌梗死患者的影响

护理干预对急诊行PCI治疗急性心肌梗死患者的影响摘要】目的探讨护理干预对急诊行PCI治疗急性心肌梗死患者的影响方法接诊后迅速进行抢救治疗,包括镇痛、吸氧、镇静、心电监测等,并对各项体征进行检测;对无心律失常、以及生命体征正常、未出现不良并发症的患者进行PCI治疗,综合良好的术后护理干预。

结果 33例行急诊PCI治疗的急性心肌梗死的患者接受了良好的术后护理干预,无一例护理并发症,30例(91%)患者心肌梗死治疗护理成功,2例(9%)结论病情未获得好转而死亡,1例死于顽固性心力衰竭,1例死于心源性休克,患者年龄在76~82岁,为高龄患者。

【关键词】 PCI 心肌梗死术后护理干预【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)47-0218-011 资料与方法1.1一般资料:我科2011年5月-2013年8月33例患者均为我科接诊的具有典型性、或不典型性胸痛病史者,经过心电图检查、血清学检查结合临床病史确诊为急性心肌梗死。

其中男23例,女10例,年龄41~82岁,平均(67.8±3.1)岁。

患者从发病到入院就诊时间为0.5~15h,其中以急诊挂号就诊者22例,为发病1h后接受治疗,经“120救护车”紧急接诊患者11例,为发病后1h内就诊。

经查,患者心肌梗死部位分别为:广泛前壁梗死者18例,前间壁梗死者7例,前侧壁梗死3例,下后壁梗死者5例。

1.2方法:确诊后,遵照我院急诊患者抢救预案给予患者镇痛、吸氧、镇静等常规处理,随时监测患者生命体征、血氧饱和度、以及心电图;建立静脉通路,准确及时执行医嘱如微泵泵入硝酸甘油,盐酸吗啡皮下注射等药物治疗;进行常规性血液采集对患者的血常规、心肌酶谱系列、出血凝血情况、血型等进行实验室检查和记录。

2 护理2.1常规护理:2.1.1 严密监测生命体征的变化:患者术后安置CCU病房,绝对卧床休息,保持平静,协助卧床期间的一切生活护理。

急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预分析

急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预分析

急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预分析摘要】目的:研究探讨有效护理干预在急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的效果。

方法:在统计学原理的指导下将我院2014年9月-2015年9月收治的急性心肌梗死患者43例作为本次研究活动的对象。

所有患者均接受急诊介入治疗措施,并在此过程中给予有效的护理干预模式。

结果:治疗结果显示,抢救成功41例,存活率95.3%,有2例患者因心功能不全猝死;与此同时经过有效的护理干预模式,所有存活患者的HR与QTd水平明显下降,QTc水平明显升高,数据符合统计学差异( P<0.05)。

结论:治疗急性心肌梗死患者心律失常,急诊介入治疗可提高患者存活率,同时给予患者有效的护理干预模式,可有效改善患者预后,提高生活质量。

【关键词】急性心肌梗死;心律失常;有效护理干预【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-05-528-01从临床显示的数据就可了解到,急性心肌梗死是冠心病中一种非常严重的疾病。

该类患者会表现出胸骨后疼痛、心力衰竭、心律失常、发热等,对患者的生命健康构成严重威胁。

据不完全统计,该种病症的病死率已经超过15%[1]。

临床治疗急性心肌梗死主要经过股动脉实行冠状动脉介入治疗。

这种治疗措施可开通患者相关血管,可以说是一种有效的治疗措施。

但是治疗期间非常容易引发心律失常。

本文在统计学原理的指导下将我院2014年9月-2015年9月收治的急性心肌梗死患者43例作为本次研究活动的对象。

研究探讨有效护理干预在急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的效果。

1资料与方法1.1一般资料在统计学原理的指导下将我院2014年9月-2015年9月收治的急性心肌梗死患者43例作为本次研究活动的对象。

其中男28例,女15例,患者年龄为40-80岁,平均年龄(48.3±6.7)岁,从发病至接受治疗时间为1-22h,平均时间(8.9±2.1)h。

急性心肌梗死行 PCI 术发生反复电风暴的救治

急性心肌梗死行 PCI 术发生反复电风暴的救治

急性心肌梗死行 PCI 术发生反复电风暴的救治赵倩;计光;陈骁;支绍册;吴斌;李萌芳;卢中秋【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2015(28)3【摘要】目的:探讨急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)术发生电风暴的临床表现,分析其原因并提出防范对策及处理方法。

方法回顾分析我院成功救治的1例 AMI 行 PCI 术反复电风暴、护理操作失误导致咽后壁出血患者的临床资料。

结果本例因突发胸闷5 h 到我院就诊,诊断为下壁AMI,急诊行PCI 术,术中及术后反复发生电风暴(室颤),予心肺复苏、电除颤等抢救后转复。

但患者电风暴发作过程中因意识障碍,咬碎口中的体温计,随后出现口咽部、下呼吸道及胃管内流出大量血性液体,急行胃镜、纤维支气管镜等检查明确为咽后壁出血,予保护胃黏膜、抑酸、抗凝等处理后,出血停止,住院21 d病情好转出院。

此后多次门诊随访,病情稳定。

结论对于 AMI 患者要警惕电风暴,及时、谨慎处理救治过程中出现的问题,方能避免不良事件的发生。

%ObjectiveTo explore the clinical manifestations of acute myocardial infarction with electrical storms in the process of percutaneous coronary intervention(PCI) treatment, analyze the causes and put forward preventive countermeas-ures and solutions. Methods Retrospective analysis of the clinical data ofan acute myocardial infarction case undergoing PCI surgery, and suffering repeated electrical storms and pharynx posterior wall hemorrhage because of nursing error was made. Results The patient had sudden chest tightness for five hours, and was diagnosed with acute inferior myocardial infarction.During the emergency PCI surgery, electrical storms (ventricular fibrillation) occurred repeatedly. After cardio-pulmonary re-suscitation, and electric defibrillation, the patient regained normal heart rhythm and survived. Butin the process of rescue, the patient bit a clinical thermometer in hismouth when unconscious. Subsequently, a large amount of blood flowed into air-way, oropharynx and the stomach tube. The bleeding was found from pharynx posterior wall through emergency endoscope and fiberoptic bronchoscopy examinations. After treatment of protecting the gastric mucosa, acid suppression, and anticoagulant, the patient was discharged with recovery on the 21st day. Since then the patient has been in a stable condition as the follow up showed. Conclusion Clinicians must be alert for the electrical storm which may occur in AMI patients, and timely and pru-dent measures can prevent adverse events.【总页数】4页(P70-73)【作者】赵倩;计光;陈骁;支绍册;吴斌;李萌芳;卢中秋【作者单位】325000 浙江温州,温州医科大学附属第一医院急诊医学中心;325000 浙江温州,温州医科大学附属第一医院心血管内科;325000 浙江温州,温州医科大学附属第一医院心血管内科;325000 浙江温州,温州医科大学附属第一医院急诊医学中心;325000 浙江温州,温州医科大学附属第一医院急诊医学中心;325000 浙江温州,温州医科大学附属第一医院急诊医学中心;325000 浙江温州,温州医科大学附属第一医院急诊医学中心【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.老年急性心肌梗死行急诊PCI术中发生室性心律失常电风暴的危险因素及其早期干预临床研究 [J], 张晶;何胜虎;齐翔2.急性心肌梗死患者行PCI术后合并心室电风暴的护理 [J], 袁磊;王晓玲;杨小芳3.1例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行PCI术反复发生电风暴及上消化道出血的抢救及原因分析 [J], 雷颜瑛;石秀兰4.1例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行PCI术反复发生电风暴及上消化道出血的抢救及原因分析 [J], 雷颜瑛;石秀兰5.芪苈强心胶囊对行PCI术的急性心肌梗死患者远期心功能及支架内再狭窄发生率影响研究 [J], 张龙;周晓林;高鹏飞因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理急诊PCI是指急性心肌梗死患者在进行冠状动脉介入治疗时发生心梗所致的急需治疗的情况。

PCI是一种安全有效的治疗方法,但是在进行PCI过程中,可能会出现再灌注心律失常的情况。

此时,抢救护理非常关键。

再灌注心律失常是指在PCI过程中,由于缺血区域的心肌再次接受到血液供应,导致心脏内传导系统发生抑制和兴奋并存的现象,进而引发心电图异常,包括ST段抬高、ST段下降、T波倒置等表现。

不同的心电图表现往往对应不同的后果,因此对于不同的再灌注心律失常,需要有不同的抢救策略。

1. 如何监测心电图在进行急诊PCI时,需要对患者进行心电图监测,以便及时发现可能出现的心律失常。

在发生再灌注心律失常时,医护人员应立即观察心电图变化,并识别出何种类型的再灌注心律失常。

2. 如何处理ST段抬高型再灌注性室性心动过速(VT)ST段抬高型再灌注性室性心动过速(VT)是一种比较严重的再灌注心律失常。

在出现这种情况时,要立即停止治疗,进行心肺复苏。

同时,应给患者注射β-受体拮抗剂(如异丙肾上腺素),并考虑给予利多卡因或胺碘酮控制心率。

在治疗过程中,要注意监测氧饱和度和心率等生命体征。

ST段下降型再灌注性室性心动过速较为轻微,患者的症状通常不太明显。

在此情况下,仍需对患者进行心电监测,以及时发现心律失常的变化。

如有必要,可给予利多卡因。

4. 如何处理新发生的左束支传导阻滞在进行急诊PCI过程中,可能发生新的左束支传导阻滞。

对于这种情况,无需特殊抢救处理,只需在治疗结束后监测患者的心电图变化即可。

T波倒置型再灌注性室性心动过速通常是由于氧气供应不足引起的,治疗方法包括改善氧合、调整电解质平衡和输注利多卡因等。

对于表现轻微的患者,可进行全程心电监测,避免心律失常的再次发生。

6. 如何处理窄QRS波心动过速窄QRS波心动过速发生的时间通常比较短暂,而且不会引起明显的症状。

对于这种情况,仅需持续对患者进行心电监测即可。

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理

急诊PCI中发生再灌注心律失常的抢救护理急诊PCI(冠状动脉介入治疗)是一种常见的心脏血管介入手术,用于治疗急性冠脉综合征(ACS),如急性心肌梗死(AMI)等。

有时在急诊PCI中,患者可能会发生再灌注心律失常,例如室颤、室速等。

这些再灌注心律失常可能会导致患者病情恶化甚至危及生命,因此抢救护理非常重要。

再灌注心律失常的发生机制尚不完全清楚,但一般认为与冠脉再通后的心肌血流重建不均匀有关。

再灌注心律失常可能是由于心肌细胞间电-机械不均一性的产生,导致心肌电活动异常。

对再灌注心律失常的抢救护理主要包括早期干预、维持血流动力学稳定、药物治疗和电复律等措施。

在抢救护理中,首先需要保证患者的呼吸道通畅,并进行气道管理。

需要监测患者的血氧饱和度、心电图和血压等生命体征。

如果患者出现室颤或室速等急性心律失常,需立即进行电除颤,并同时抢救复苏,以保证心脏再循环。

维持血流动力学稳定也是再灌注心律失常抢救护理的重点。

需要监测患者的血压、心率、心律和尿量等指标。

如果患者有低血压或心动过缓的表现,可以考虑使用补液、血管活性药物或正性肌力药物来维持血流动力学的稳定。

药物治疗也是再灌注心律失常抢救护理的重要措施之一。

常用的药物包括抗心律失常药物、抗凝血药物和血小板聚集抑制药物。

根据患者的具体情况,可选择适当的药物,如利多卡因、胺碘酮、普鲁卡因胺等。

在抗心律失常药物治疗无效的情况下,可能需要进行电复律。

电复律是一种通过应用电流来恢复心脏正常节律的治疗方法。

在进行电复律之前,应先评估患者的心血管状态、麻醉的需要以及可能的并发症。

根据患者的具体情况,可选择直流电或药物诱导电复律。

在抢救护理中,还需要密切监测患者的病情变化,并及时调整治疗方案。

如果患者出现呼吸困难、冷汗、意识改变等危急情况,应立即进行复苏抢救,并考虑转入重症监护室进一步治疗。

再灌注心律失常在急诊PCI中较为常见,抢救护理非常重要。

在抢救护理中,需根据患者的具体情况进行早期干预、维持血流动力学稳定、药物治疗和电复律等措施,以提高患者的生存率和预后。

急性心肌梗死患者PCI术中并发心室颤动的急救护理体会

急性心肌梗死患者PCI术中并发心室颤动的急救护理体会

急性心肌梗死患者PCI术中并发心室颤动的急救护理体会摘要】目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中发生心室颤动的急救护理要点。

方法 303例急诊PCI患者经皮冠状动脉介入治疗过程中发生心室颤动18例,立即给予有效的电击除颤、心电监护、心外按压,保持呼吸道通畅,高流量氧气吸入,准确遵医嘱使用各种抢救药物,维持正常血压等一系列抢救措施。

结果 18例患者经及时积极抢救,17例获得成功并顺利完成冠脉介入治疗,1例患者抢救无效死亡。

结论在AMI患者实施急诊PCI的过程中,护士术前应充分准备好各种抢救器械及药品,术中密切观察心电监护及冠脉压力的变化,一旦发生心室颤动,及时采取准确有效的抢救措施,可大幅降低患者病死率。

【关键词】急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心室颤动急救护理【中图分类号】R472.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)27-0029-01急性心肌梗死是由于心肌持久严重缺血、缺氧而引起的心肌坏死,绝大多数是冠状动脉粥样硬化的基础上逐渐加剧,冠脉由狭窄到闭塞,合并血栓形成,使管腔发生急性梗死,常可发生心律失常、休克和心力衰竭等,其发病急、病势凶、死亡率高[1]。

急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗急性心肌梗死最为有效的手段,能迅速重开闭塞的冠状动脉,重建缺血心肌的血运,因此急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)近年来已成为临床上紧急救治急性心肌梗死(AMI)患者的重要方法之一,但术中可能发生各种并发症,其中以心室颤动最为严重,如不及时抢救可迅速危及患者的生命,故及时有效地除颤和心电监护是抢救成功的关键。

回顾性分析我院2010-2012年行急诊PCI中发生心室颤动的18例病例资料,现总结急救护理体会如下。

1 资料与急救措施1.1 一般资料我院2010年1月—2012年12月行急诊PCI术303例,术中突发心室颤动18例,其中男性17例、女性1例;年龄41~72岁;左冠状动脉前降支近段90—95%狭窄1例,前降支近段完全闭塞1例,回旋支中远段起完全闭塞并右冠状动脉中段40-50%狭窄1例,其余病历均为右冠状动脉近段及中远段完全闭塞。

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常风暴( V AS ) 的危险因素及 早期干预效果。方法 对 2 0 0 9年 1月一 - 2 0 1 2年 1 2月 1 2 0例行 P C I 的老年 S TE MI 患者 的临床资 料进行对照分 析, 将2 4 h内 自发室性心动过速( V T) 或心室颤动 ( V F) ≥2次 , 需紧急治疗 者归为实验组 ; 其余患者归为对照组 ; 将行 P CI 术前未经干预措施的老年 S TE MI 患者归为早期亚组 ; 将行 P CI 前予以干预措施 ( 如给予 阿托伐他汀或辛 伐他汀 ) 的 老年 S T EMI 患者归为晚期亚组。结果 实验 组患 者的肌 酸激酶 同工 酶 ( C K—MB) 值、 肌钙 蛋 白 I ( TNI ) 值、 梗死相 关动 脉 ( I R A) 为右冠状动脉 、 TI M1 0级血流 、 心动过缓 、 持续性低血压均显著 高于对照组( P<0 . 0 5 ) 。于 2 0 0 9年 1月一 2 0 1 O年 1 2月 ,
e l d e r l y a c u t e S T—s e g me n t e l e v a t i o n my o c a r d i a l i n f a r c t i o n( S TEM I )p a t i e n t s wi t h p e r c u t a n e o u s
t r a n s l u mi n a l c o r o n a r y i n t e r v e n t i o n( PC I )a n d e v a l u a t e t h e i n t e r v e n t i o n e f f i c a c y .M e t h o d s Cl i n i c a 1

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实 用 临 床 医 药 杂 志
1  ̄ f C 1 n l o n i

2 0 1 3年 第 1 7 卷 第 期
… … … 2 3

o u r n a l o f C1 i n i c a l Me d i c i n e n Pr a c t i c e
生电风暴 的主要危险因素 , 针对这些危险 因素积极采取早期干预措施 , 可以减少 VA S的发生 , 改善预后。 关键词 :老年 ; 急性心肌梗死 ; 经皮腔内冠状动脉介入治疗 ; 室性心律失常 ; 危 险因素 ;早期干预
中 图分 类号 :R 5 4 2 . 2 文献标志码 : A 文章 编 号 :1 6 7 2 — 2 3 5 3 ( 2 0 1 3 ) 2 3 - 0 0 8 — 0 4 1 3 OI :1 0 . 7 6 1 9 / j c mp . 2 0 1 3 2 3 0 0 3
电风暴发生 7 ( 7 / 4 2 ) 例, 发生率为 1 6 . 7 %。于 2 0 1 1 年1 月一2 0 1 2 年1 2 月, 针对危险因素进行 P C I 术前予 以干预措施后 , 电风 暴发生 4例( 4 / 7 8 ) , 发生率降为 5 . 1 %。结论 C K—MB值 、 TNI 值、 I R A为右冠状动脉、 无血流 、 心动过缓 、 持续性低血压是发
Z H AN G J i n g ,H E S h e n g h u , Q I xi a n g
( De p a r t me n t o fc a r d i o l o g y,S u b e i P e o p l e s Ho s p i t a l ,Y a n g z h o u, J i a n g s u, 2 2 5 0 0 0 )
ma t e r i a l s o f 1 2 0 e l d e r l y S TEM I p a t i e n t s wi t h PCI f r o m J a n u a r y 2 0 0 9 t o De c e mb e r 2 0 1 2 we r e a n a .
Ri s k f a c t o r s o f v e nt r i c u l a r a r r hy t h mi a s t o r m i n
e l d e r l y a c u t e my o c a r di a l i n f r a c t i o n p a t i e n t s wi t h pe r c u t a ne o u s t r a ns l u mi n a l c o r o n a r y i n t e r v e n t i o n a nd r e l a t e d e a r l y i n t e r v e n t i o n me a s u r e s
老 年 急 性 心肌 梗 死行 急 诊 P C I 术 中发 生 室性 心 律 失 常 电风 暴 的 危 险 因素 及 其早 期 干 预 临 床研 究

摘 要 :目的
晶 内科 , 江苏 扬 州 , 2 2 5 0 0 0 )
探索老年急性 S T段抬高型心肌梗死( S T E MI ) 患者行经皮腔 内冠状动 脉介 入治疗 ( P C I ) 发生 室性心律失
AB s T RA C T: O b j e c t i v e T o e x p l o r e t h e r i s k f a c t o r s o f v e n t r i c u l a r a r r h y t h mi a s t o r m( VA S ) i n
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