浙江省主治医师(消化科)相关专业知识考试试题
浙江省2017年主治医师(消化科)相关专业知识试题
浙江省2017年主治医师(消化科)相关专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A．百日咳B．胸膜炎C．肺炎D．肺脓肿E．肺结核2、______ that the demand for power continues to rise at the current rate, it will not be long before traditional sources become inadequate.A．ConcerningB．RegardingC．AscertainingD．Assuming3、进展期胃癌大体分型中Ⅲ型是指A．蕈伞型B．息肉型C．溃疡型D．溃疡浸润型E．弥漫浸润型4、患者男性，35岁，黏液脓血便1年，无发热，常件里急后重。
壹体：左下腹轻压痛，未触及包块。
胸部X线检查：未见异常。
最可能的诊断是A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．克罗恩病D．结肠癌E．结肠息肉5、下列哪种疾病可出现周围性发绀A．慢性阻塞性肺气肿B．肺水肿C．大量胸腔积液D．右侧心力衰竭E．Fallot四联症6、呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是A．肠梗阻B．急性下壁心肌梗死C．急性阑尾炎D．急性胆囊炎E．急性胃肠炎7、当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过A．100mlB．200mlC．500mlD．1000mlE．2000ml8、呕吐伴眩晕，眼球震颤可见于A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿D．梅尼埃综合征E．糖尿病酮症酸中毒9、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A．有无肢体瘫痪B．有无伸舌偏斜C．有无病理反射D．有无皱额闭眼障碍E．有无鼓腮、吹气障碍10、微小胃癌的直径A．＜0.5cmB．＜1.0cmC．＜1.5cmD．＜2.0cmE．＜2.5cm11、患者女性，25岁，反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血l周，肝脾不大，血红蛋白55g/L，白细胞5.0×109/L，血小板8×109/L，骨髓增生活跃，粒：红＝5：1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，首先考虑的治疗是A．叶酸、维生素B12B．糖皮质激素C．环孢素D．雄激素E．甲氨蝶呤12、患者女性，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。
浙江省主治医师(消化科)中级技师职称考试试题
浙江省主治医师(消化科)中级技师职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、口服乳果糖治疗肝性脑病的原理是A．乳果糖呈酸性，使NH3降低B．乳果糖分解成乳糖和果糖，使NH3降低C．乳果糖分解为乳酸和乙酸，使NH3降低D．乳果糖与氨结合，使NH3降低E．增加胃肠动力，排出毒物2、为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为A．6～8hB．8～12hC．24～48hD．48～72hE．出血停止后3、急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音．血沉30mm/1h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞0.55，可能是A．急性心梗的反应性心包炎B．心脏破裂C．急性心梗后综合征D．伴发病毒性心包炎E．室壁瘤4、下列哪项可引起中枢性眩晕A．梅尼埃病B．听神经瘤C．迷路炎D．前庭神经炎E．晕动病5、关于自发性腹膜炎的治疗不正确的是A．选择2～3种针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物联合应用B．用药时间至少2周C．放腹水D．加强支持疗法E．腹腔-颈静脉引流6、下列除哪项外都是骨髓稀释的标志A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下B．未见骨髓小粒和脂肪滴C．杆状核细胞的比例小于分叶校细胞D．镜下见到浆细胞、组织细胞等E．涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主7、下列关于AFP的说法，哪项是错误的A．肝细胞癌AFP的阳性率为70%～90%B．少数胃癌的AFP也可升高C．AFP的浓度与肝癌的大小无关D．肝癌血清中LCA结合型AFP比值大于25%E．周围血中AFP mRNA可用于预测肿瘤的复发和转移8、下列哪种消化酶可引起急性胰腺炎并发出血和血栓A．磷脂酶AB．血管舒缓素C．胰舒血管素D．弹性蛋白酶E．脂肪酶9、中毒性巨结肠常见诱因不包括的是A．低钾B．钡剂灌肠C．使用抗胆碱能药物D．使用阿片类药物E．进食高脂肪类食物10、下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠A．胸骨左缘听到收缩期杂音B．有心肌病家族史C．UCG示室间隔非对称性肥厚D．心电图示左室肥大，病理性Q波E．胸痛，运动时昏厥11、结核性腹膜炎以哪种感染途径为主A．血行播散B．淋巴播散C．腹腔内结核病灶直接蔓延D．胃肠道感染E．腹腔干酪样结核病灶破溃12、慢性肾炎治疗的主要目的是A．消除尿蛋白B．消除血尿C．消除水肿D．控制高血压E．防止或延缓肾功能减退13、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A．烦躁不安，四肢厥冷B．血钙＜2mmol/LC．血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病病史)D．血尿淀粉酶值明显升高E．腹水淀粉酶值明显升高14、下列哪项是原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位A．脑B．肺C．肾上腺D．骨E．肾15、关于慢性胃炎的临床表现描述正确的是A．见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B．B型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C．与饮食因素无关D．慢性胃炎的治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E．症状的严重程度与胃镜下表现相符16、大肠杆菌O14起的与人体结肠上皮细胞有交叉反应抗原的疾病是A．溃疡性结肠炎B．克隆氏病C．何杰金氏病D．消化道类癌E．慢性菌痢17、患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法A．胃镜B．X线钡剂透视C．上腹部增强CTD．胃液分析E．剖腹探查18、关于急性胰腺炎假性囊肿，下列说法错误的是A．由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致B．多位于胰体尾部C．可压迫邻近组织引起相应症状D．大小几毫米至几十厘米E．囊壁上皮完整，可见坏死肉芽和纤维组织19、肝硬化时免疫功能发生变化表现为A．CD3 T淋巴细胞数增加B．IgG升高最为显著C．IgA升高与α-球蛋白升高相平行D．部分病人出现特异性自身抗体E．病毒标记呈阳性反应20、患者女性，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。
消化科主治医师相关专业知识-4_真题-无答案
消化科主治医师相关专业知识-4(总分100,考试时间90分钟)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 肝硬化患者，男性，38岁。
近日出现发热，全腹压痛、反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施是 A.早期使用抗生素 B.腹腔积液细菌培养 C.血细菌培养 D.利尿 E.查腹腔积液瘤细胞2. 帕金森病患者常见步态为A.偏瘫步态 B.剪刀步态 C.共济失调步态 D.慌张步态 E.跨域步态3. 头痛发作期治疗首选A.尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D.麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔4. 属于正细胞性贫血的是A.慢性失血性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.骨髓增生异常综合征 D.缺铁性贫血 E.急性失血性贫血5. 急性髓细胞白血病首选治疗方案是A.DA或HA B.HOAP C.VP D.小剂量阿糖胞苷 E.左旋门冬酰胺6. 中年男性患者，肥胖体型，“三多”症状不明显。
空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖9.2mmol/L，尿糖(一)。
治疗首选是A.口服降糖药 B.注射胰岛素 C.中药制剂 D.体育锻炼 E.饮食治疗7. 女性患者，22岁。
尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热、畏寒1天，最可能的诊断是A.急性膀胱炎 B.急性尿道炎 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎 E.急性前列腺炎8. 下列不属于弥漫性结缔组织病的是A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.硬皮病 D.多肌炎 E.强直性脊柱炎9. 系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑 B.光过敏 C.鹅口疮 D.脂膜炎 E.口腔溃疡10. 下列不是典型间日疟的临床表现的是A.高热 B.黄疸 C.寒战 D.大汗 E.脾大二、男性患者，16岁。
阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点、膝关节肿胀、腹软、下腹压痛。
血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个/HP。
浙江省2015年上半年主治医师(消化科)相关专业知识考试题
浙江省2015年上半年主治医师(消化科)相关专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，50岁，以“下肢肌痛、网状青斑3个月”来诊。
化验尿常规蛋白+，红细胞15个/HP；选择性动脉造影显示肾动脉阶段性狭窄，动脉瘤形成。
该患者诊断考虑A．大动脉炎B．颓动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿2、Graves病患者，甲巯咪唑维持治疗10个月，白细胞为2.5×109/L。
其治疗宜A．改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药B．停用抗甲状腺药物后观察C．停用抗甲状腺药物+升白细胞药D．原治疗+升白细胞药E．以上都不对3、患儿4岁，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。
下列哪项处理是不正确的A．立即瘀点涂片以明确诊断B．立即腰穿，做脑脊液常规检查C．急验血常规D．5%碳酸氢钠500ml，立即静脉推注E．20%甘露醇，125ml立即静脉推注4、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A．血氨测定B．磁共振C．脑电图检查D．心理智能测验E．诱发电位5、患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。
便培养示志贺痢疾杆菌生长。
其腹泻的发生机制是A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D．胃肠黏膜分泌过多的液体E．肠内容物渗透压增高6、出现Cheyne-StOkes和Biots呼吸最主要的机制为A．胸部外伤呼吸受抑制B．胸腔积液呼吸受抑制C．呼吸中枢兴奋性降低D．呼吸肌麻痹E．严重神经衰竭7、系统性硬化症的病理特点是A．中、小动静脉血管炎B．滑膜炎C．肌炎D．胶原增殖、纤维化E．肌腱端炎8、区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液下列项目中最有价值A．外观诊断B．比重C．蛋白定性D．细胞计数及分类E．胸腔积液癌胚抗原测定9、患者女性，46岁，反复上腹痛3年，近来症状加重，疼痛多发生于餐前，进食后缓解。
2016年上半年浙江省主治医师(消化科)考试试卷
2016年上半年浙江省主治医师(消化科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，55岁。
低热1个丹，伴乏力、肌肉痛和体重下降。
2周来咳嗽、咳血痰，尿少伴恶心、呕吐，血压170/100mmHg。
血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/ L，血沉110mm/1h。
化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型2～3/LP。
血肌酐892μm0l/L。
×线胸片示双肺满布大片状阴影。
血气分析示Pa0260mmHg。
对诊断最有意义的化验检查是A．抗核抗体B．血清免疫蛋白电泳C．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCD．血清补体C3E．类风湿因子2、支气管扩张的病理生理学改变正确的是A．扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧B．限制性为主的混合性通气障碍C．晚期动脉血气分析多数呈I型呼吸衰竭D．易早期发生低氧血症E．很少出现肺动脉高压3、结核菌素试验结果判定错误的是A．＜5mm为阴性B．5～9mm为弱阳性C．10～19mm为中度阳性D．≥20mm为阳性E．局部多发水疱与坏死为强阳性4、大咯血常发生于以下哪种情况A．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E．先天性心脏病，室间隔缺损5、提示急性胰腺炎预后不良的是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症6、非侵入性Hp检测方法是A．黏膜组织染色B．14C尿素呼气试验C．脱落细胞学检查D．快速尿素酶试验E．分离培养法7、肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于A．常累及回盲部，该区淋巴组织丰富血运较差B．病变部位很少累及大血管C．溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎D．纤维组织增生形成肉芽肿性病变局部血管受压E．肠壁增厚、变硬，局部血管床减少8、患者男性，25岁，大面积烧伤后呼吸困难，神志恍惚、肢体湿冷、血尿、便血，血常规示血小板40×109/L，且进行性下降，血浆纤溶酶原1.0g/L，血浆凝血酶原时间延长5s，患者应给予哪项治疗A．肝素B．糖皮质激素C．氨基己酸D．氨甲苯酸(止血芳酸)E．卡巴克洛9、不能由腹部平片诊断的是A．胆囊阳性结石B．肠梗阻C．慢性胰腺炎D．消化道穿孔E．小儿先天性肛门闭锁10、患者女性，68岁，胆囊结石8年。
浙江省2016年下半年主治医师(消化科)考试题
浙江省2016年下半年主治医师(消化科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是A．恶心、厌油腻B．乏力和食欲不振C．腹胀D．上腹不适或隐痛E．腹泻2、患者男性，44岁，腹胀2年，查体示巨脾，脾切除术能治疗下列哪种疾病A．缺铁性贫血B．遗传性球形细胞增多症C．自身免疫性溶血性贫血D．海洋性贫血E．丙酮酸激酶缺乏3、胃溃疡的好发部位是A．胃窦部大弯侧B．胃窦部小弯侧C．胃体部大弯侧D．胃体部小弯侧E．贲门食管联合部4、糖尿病肾病的病理类型中最常见的是A．弥漫性肾小球硬化型B．结节性肾小球硬化型C．渗出型病变D．弥漫增殖型E．系膜毛细血管型5、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法A．X线断层摄影B．胸部超声检查C．支气管碘油造影D．细胞学检查和细菌学检查E．以上都不是6、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是A．6:1B．8:1C．10:1D．12:1E．14:17、二尖瓣狭窄最常见的病因A．炎症B．黏液样变性C．退行性改变D．缺血性坏死E．创伤8、下列组合，错误的是A．视神经孔——Rhese'sB．内听道——Schüller'sC．上颌窦——Water'sD．眼眶——Caldwell'sE．乳突——Mayer's9、患者女性，胃病病史12年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是A．胃酸检测B．胃脱落细胞检查C．胃镜D．CTE．MRI10、关于第一心音，描述错误的是A．标志着心室收缩开始B．与心尖冲动同时出现C．声音较低钝，历时较长D．半月瓣关闭引起的振动形成E．心尖部听诊最清楚11、患者男性，29岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约300m1，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A．磷酸铝凝胶B．质子泵抑制药C．铋剂D．生长抑察E．前列腺素12、慢性腹痛的病因包括A．腹腔脏器急性炎症B．空腔脏器急性扭转C．脏器破裂D．肿瘤压迫及浸润E．胸腔疾病的牵涉痛13、患者男性，65岁，有慢性阻塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d来常胡言乱语，狂躁不安，1d前开始昏睡。
2016年下半年浙江省主治医师(消化科)初级(师)考试题
2016年下半年浙江省主治医师(消化科)初级（师）考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，40岁，既往肺结核病史5年，经过规律的强化治疗，复查胸片，结核病灶已经好转。
1个月前出现右下腹隐痛，腹胀，腹围明显增加伴午后低热，盗汗，乏力。
查体：消瘦，睑结膜轻度苍白，腹膨隆，腹部触诊柔韧感，右下腹有压痛，无肌紧张和反跳痛，移动性浊音(+)。
钡剂灌肠为跳跃征象。
则该患的临床诊断是A．原发性腹膜炎B．肠结核、结核性腹膜炎C．肠伤寒D．结肠癌伴腹腔转移E．慢性阑尾炎2、Crohn病治疗方法错误的是A．少渣或无渣饮食B．对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C．有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D．肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E．环孢素不作为常规治疗3、钩体病血清凝溶试验阳性效价最低值是A．1:100B．1:200C．1:300D．1:400E．1:5004、肠结核的好发部位是A．回肠B．升结肠C．回盲部D．横结肠E．直肠、乙状结肠5、患者男性，62岁，以“对称性四肢近端无力伴双眼睑紫红色水肿斑2个月”入院。
化验血清肌酸激酶升高，肌电图呈低幅、短时限、多相运动电位。
该患者治疗上首选治疗药物是A．非甾体抗炎药B．免疫抑制药C．糖皮质激素D．生物制药E．静脉应用丙种球蛋白(IVI6、对比剂直接引入人体的方法的叙述，错误的是A．通过体表穿刺B．通过人体自然孔道C．直接将对比剂引入器官周围D．通过口服对比剂进入血液循环后使脏器显影E．钡剂灌肠检查7、缺铁性贫血时化验指标的变化规律为A．血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血B．骨髓铁减少→血清铁减低→小细胞低色素性贫血→MCV减少C．血清铁降低→骨髓铁减少→红细胞减少→小细胞低色素性贫血D．血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少E．骨髓铁减少→血清铁降低→MCV减少→小细胞低色素性贫血8、患者男性，25岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，用胰岛素治疗。
消化科主治医师专业知识考试试题答案及解析
消化科主治医师专业知识考试试题答案及解析一、A1型题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题CT检查前去除被检部位的金属物品，其目的是A 防止金属物品卡入机器内B 防止金属物品划伤机器C 防止钱币、项链等贵重物品遗失D 防止扫描伪影产生E 防止金属物品在检查中发出声响【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】CT检查前去除被检部位的金属物晶，其目的是防止扫描伪影产生。
第2题排泄性胆道系统造影，与服用脂肪餐的意义无关的是A 胆总管的显示B 胆囊与肠内容或肠气的分离C 鉴别阳性结石D 胆囊收缩后，可进一步明确诊断E 胆囊功能性疾患的诊断【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】在胆囊显影后服用油脂餐促使胆囊收缩，以此观察胆囊的收缩功能及显示胆道。
第3题胸部CT软组织窗显示纵隔的窗宽和窗位分别是A W1 500～2 000，C-350～-500B W1 350～1 500，C-350～-500C W1 350～1 500，C-600～-800D W300～400，C35～50E W600～800，C-600【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】胸部CT软组织窗用来显示纵隔，其窗宽和窗位是W300～400、C35～50。
第4题采用眼眶CT冠状位检查的原因之一是A 确定眼眶内异物的方位B 有利于多方位图像重组C 显示的图像更为直观D 便于手术方案的制定E 主要在增强扫描时使用【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】当病灶位于眶上、下壁时，为更好的显示眶壁骨质破坏的情况，可加作冠状位平扫。
第5题下列病变，不适合立位摄影的是A 肠穿孔B 胸腔积液C 肠梗阻D 骨盆骨折E 脊柱侧弯症【正确答案】：D。
消化科主治医师专业知识-1-1
消化科主治医师专业知识-1-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、第一部分单选题(总题数：50，分数：50.00)1.关于肝性脑病的治疗，下列哪项是错误的∙A．生理盐水灌肠∙B．肥皂水灌肠∙C．食醋稀释液灌肠∙D．乳果糖灌肠∙E．硫酸镁导泻（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.患者男性，56岁，既往多年胃溃疡痛史，近 3个月明显消瘦，上腹痛加重，无规律，首先考虑的诊断∙A．溃疡恶变∙B．溃疡复发∙C．溃疡出血∙D．溃疡面扩大∙E．合并胃泌素瘤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。
24h前合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合∙A．静脉注射质子泵抑制药∙B．胃内去甲肾上腺素灌注∙C．手术治疗∙D．立即输血输液∙E．静脉注射垂体后叶素（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.下列关于肝癌的临床表现，哪项是错误的∙A．若肝癌侵犯膈，疼痛可牵涉右肩∙B．若肝癌位于膈面，则表现为膈抬高而肝下缘可不大∙C．血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起∙D．伴癌综合征以高血钙和高血脂常见∙E．胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.男性患者，58岁，肝硬化8年。
3d前出现呕血及黑粪，经治疗出血停止。
下列哪项处理可预防肝性脑病的发生∙A．输血、补液治疗∙B．静脉应用抗生素∙C．预防应用精氨酸∙D．给予保肝药及白蛋白∙E．灌肠导泻，清除肠道积血（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：6.某肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌∙A．巩膜明显黄染∙B．面色赤红∙C．肝区可闻及血管杂音∙D．进行性脾大∙E．大量腹水（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.胃溃疡的患者多次化验粪隐血阳性，胃镜病理检查溃癌边缘重度不典型增生，目前需要采取的治疗措施∙A．抑酸药∙B．保护胃黏膜∙C．手术∙D．放疗∙E．化疗（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义∙A．腹水葡萄糖＜4.0mmol/L∙B．腹水比重1.015∙C．腹水ADA增高∙D．腹水LDH增高∙E．腹水pH＜7.35（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.肝硬化病人，因废水而长期使用利尿药，化验血钾3.0mmol/L，患者自觉记忆力减退，夜间睡眠不佳，则可能出现∙A．低钾碱中毒∙B．低钾酸中毒∙C．肝性脑病∙D．精神异常∙E．合并肾衰竭（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.关于急性胰腺炎的并发症，下列哪项是错误的∙A．局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺囊肿∙B．重症胰腺炎可并发下消化道出血∙C．胰性脑病表现为精神异常和定向力障碍∙D．并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主∙E．并发高血糖多为暂时性（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.下列关于肝癌的影像学检查，哪项是错误的∙A．腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌∙B．腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌∙C．CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上∙D．CTAP可发现仅0.3cm的小肝癌∙E．DSA可清楚的显示直径为1.0cm的小肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：12.炎症性肠病的发病机制与哪项无关∙A．环境因素∙B．微量元素缺乏∙C．遗传因素∙D．免疫因素∙E．感染因素（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：13.最易发生出血的溃疡是∙A．巨大溃疡∙B．复合性溃疡∙C．壶腹后溃疡∙D．难治性溃疡∙E．幽门管溃疡（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.关于肝癌的病因，下列哪种说法是错误的∙A．原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史∙B．原发性肝癌合并肝硬化占50%～90%∙C．在欧美，肝癌常发生在丙肝后肝硬化的基础上∙D．华支睾吸虫感染可引起原发性肝癌∙E．黄曲霉毒素B1具有强烈的致癌作用（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：15.查体时，肠结核的压痛点位于∙A．上腹部或脐周∙B．右上腹∙C．右下腹∙D．下腹部∙E．左下腹（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.患者女性，31岁，3个月前出现腹痛，伴腹泻及低热。
2017年上半年浙江省主治医师(消化科)师考试试题
2017年上半年浙江省主治医师(消化科)师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，34岁，反复右下腹痛、腹泻3年，入院化验检查示；血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72U/L，谷草转氨酶112U/L；X 线全胃肠钡剂检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。
该患最可能的诊断是A．Crohn病并发胆石症B．溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎C．肠结核D．溃疡性结肠炎并发胆石症E．Crohn病并发硬化性胆管炎2、甲亢危象发生的诱因，不包括A．抗甲状腺药物治疗剂量不足B．感染C．术前准备不充分D．放射性甲状腺炎E．精神刺激3、属于氨基水杨酸类药物剂量相关副作用的是A．皮疹B．食欲减退C．粒细胞减少D．自身免疫性溶血E．再生障碍性贫血4、下列引起腹泻的疾病中属于肠道非感染病变的是A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾5、海绵窦病变不累及下列哪对脑神经A．ⅢB．ⅣC．ⅤD．ⅥE．Ⅷ6、下列哪项不是急性胰腺炎患者黄疸的原因A．胆总管结石B．胰头炎性水肿压迫胆总管C．胰腺脓肿压迫胆总管D．肝细胞损害E．肝内胆汁淤积7、患者男性，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。
既往无胃病及肝病史，首选的检查是A．诊胃镜B．上腹部B超C．胃液分析D．上消化道钡剂E．血清促胃液素测定8、关于心脏听诊，下列叙述哪项正确A．第三心音出现在心室快速充盈期末B．奔马律出现在收缩期C．开瓣音出现在收缩期D．心包叩击音出现在收缩期E．主动脉喷射音出现在收缩中晚期9、患者男性，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡、十二指肠壶腹变形。
最可能的诊断A．胃多发溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡10、诊断胰头癌的主要体征是A．无痛性胆囊肿大B．左上腹包块C．黄疸D．左锁骨上淋巴结肿大E．上腹压痛11、腹部摄影标准片诊断要求，错误的是A．骨骼清晰可见B．肾脏轮廓可见C．肾盏清晰可见D．腹部肠道清洁良好E．两侧腰大肌清晰可见12、患者女性，58岁，钡剂透视诊断胃溃疡，系统治疗8周后症状减轻。
2016年上半年浙江省主治医师(消化科)卫生资格考试题
2016年上半年浙江省主治医师(消化科)卫生资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、正常人体不同组织回声强度的叙述，错误的是A．胆结石为极高回声B．肝脾包膜为高水平回声C．胸腹水为中高水平回声D．肝为典型的中等水平回声E．皮下脂肪组织为低水平回声2、患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，关于他的动脉血气与电解质改变，下列哪项正确A．PaCO2pH↑，血K+B．PaCO2↑，pH↑，血C1-↓C．PaCO2↑，pH↓，血K+↓D．PaCO2↑，pH↓，血C1-↑E．PaCO2↓，pH↓，血K+↓3、患者女性，25岁，半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。
全胃肠钡剂检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A．克罗恩病B．肠结核C．结肠癌D．溃疡性结肠炎E．阿米巴性肉芽肿4、CT的膝关节扫描可见内外两侧的半月板，其密度均匀，CT值在A．10～20HUB．30～40HUC．50～60HUD．70～90HUE．100～110HU5、患者女性，29岁。
便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠埃希菌生长。
尿常规示白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP，尿渗透压下降，临床诊断为慢性肾盂肾炎，已治疗。
下列哪项不具有预防复发的意义A．继续抗菌治疗B．注意经期卫生C．保持大便通畅D．改正“二次排尿”的习惯E．多饮水6、关于乳突摄影体位的叙述，错误的是A．许氏位——25°侧位B．梅氏位——双45°位C．许氏位——显示后颅窝D．许氏位——显示双侧乳突侧位像E．梅氏位——显示双侧乳突轴位像7、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称A．腕掌关节B．掌指关节C．胸锁关节D．肩锁关节E．手指间关节8、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是A．IgGB．SIgAC．IgMD．IgEE．IgD9、关于自发性腹膜炎的治疗不正确的是A．选择2～3种针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物联合应用B．用药时间至少2周C．放腹水D．加强支持疗法E．腹腔-颈静脉引流10、AIDS主要病理变化表现在A．肺B．肝C．骨髓D．淋巴结和胸腺E．脾11、患者男性，64岁，近1年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A．肾盂肾炎B．前列腺增生C．膀胱炎D．肾结核E．肾结石12、将人体左右等分的线称为A．矢状线B．正中线C．水平线D．冠状线E．垂直线13、不能引起急性胰腺炎胰腺疾病的是A．胰管结石B．胰管狭窄C．胰管肿瘤D．胰腺分裂症E．胰岛细胞瘤14、呕吐伴上腹部节律性，周期性痛可见于A．慢性胆囊炎B．消化性溃癌C．急性胃炎D．肝硬化E．胆石症15、可引起混合性呼吸困难的是A．气管异物B．白喉C．大面积肺梗死D．支气管哮喘E．慢性阻塞性肺气肿16、某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在A．大脑皮质B．内囊C．中脑D．脑桥E．延髓17、典型的急性肾小管坏死的病理表现为A．肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞B．肾小球基膜断裂C．髓质因缺血而呈苍白色D．双肾缩小E．皮质肿胀呈暗红色18、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常A．过敏性紫癜B．药物性紫癜C．机械性紫癜D．血小板无力症E．血友病19、患者从慢性支气管炎阶段发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是A．肺泡膨帐B．细支气管不完全阻塞C．肺泡壁弹性减退D．肺小动脉痉挛E．肺纤维化20、炎症性肠病的发病机制与哪项无关A．环境因素B．微量元素缺乏C．遗传因素D．免疫因素E．感染因素21、下列哪项不是急性胰腺炎患者黄疸的原因A．胆总管结石B．胰头炎性水肿压迫胆总管C．胰腺脓肿压迫胆总管D．肝细胞损害E．肝内胆汁淤积22、患者女性，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除Cushing综合征，下列哪项检查最有意义A．测定血浆皮质醇水平及昼夜规律B．17-酮、17-羟皮质类固醇测定C．小剂量地塞米松抑制试验D．ACTH测定E．头部MRl23、肝细胞性黄疸的特点是A．皮肤黄绿色B．有血红蛋白尿C．尿胆原减少D．皮肤瘙痒显著E．血中结合和非结合胆红素均增高24、患者男性，25岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，用胰岛素治疗。
上半年浙江省主治医师(消化科)卫生资格考试题
20XX年上半年浙江省主治医师(消化科)卫生资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、正常人体不同组织回声强度的叙述，错误的是A．胆结石为极高回声B．肝脾包膜为高水平回声C．胸腹水为中高水平回声D．肝为典型的中等水平回声E．皮下脂肪组织为低水平回声2、患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，关于他的动脉血气与电解质改变，下列哪项正确A．PaCO2pH↑，血K+B．PaCO2↑，pH↑，血C1-↓C．PaCO2↑，pH↓，血K+↓D．PaCO2↑，pH↓，血C1-↑E．PaCO2↓，pH↓，血K+↓3、患者女性，25岁，半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。
全胃肠钡剂检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A．克罗恩病B．肠结核C．结肠癌D．溃疡性结肠炎E．阿米巴性肉芽肿4、CT的膝关节扫描可见内外两侧的半月板，其密度均匀，CT值在A．10～20HUB．30～40HUC．50～60HUD．70～90HUE．100～110HU5、患者女性，29岁。
便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠埃希菌生长。
尿常规示白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP，尿渗透压下降，临床诊断为慢性肾盂肾炎，已治疗。
下列哪项不具有预防复发的意义A．继续抗菌治疗B．注意经期卫生C．保持大便通畅D．改正“二次排尿”的习惯E．多饮水6、关于乳突摄影体位的叙述，错误的是A．许氏位——25°侧位B．梅氏位——双45°位C．许氏位——显示后颅窝D．许氏位——显示双侧乳突侧位像E．梅氏位——显示双侧乳突轴位像7、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称A．腕掌关节B．掌指关节C．胸锁关节D．肩锁关节E．手指间关节8、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是A．IgGB．SIgAC．IgMD．IgEE．IgD9、关于自发性腹膜炎的治疗不正确的是A．选择2～3种针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物联合应用B．用药时间至少2周C．放腹水D．加强支持疗法E．腹腔-颈静脉引流10、AIDS主要病理变化表现在A．肺B．肝C．骨髓D．淋巴结和胸腺E．脾11、患者男性，64岁，近1年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A．肾盂肾炎B．前列腺增生C．膀胱炎D．肾结核E．肾结石12、将人体左右等分的线称为A．矢状线B．正中线C．水平线D．冠状线E．垂直线13、不能引起急性胰腺炎胰腺疾病的是A．胰管结石B．胰管狭窄C．胰管肿瘤D．胰腺分裂症E．胰岛细胞瘤14、呕吐伴上腹部节律性，周期性痛可见于A．慢性胆囊炎B．消化性溃癌C．急性胃炎D．肝硬化E．胆石症15、可引起混合性呼吸困难的是A．气管异物B．白喉C．大面积肺梗死D．支气管哮喘E．慢性阻塞性肺气肿16、某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在A．大脑皮质B．内囊C．中脑D．脑桥E．延髓17、典型的急性肾小管坏死的病理表现为A．肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞B．肾小球基膜断裂C．髓质因缺血而呈苍白色D．双肾缩小E．皮质肿胀呈暗红色18、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常A．过敏性紫癜B．药物性紫癜C．机械性紫癜D．血小板无力症E．血友病19、患者从慢性支气管炎阶段发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是A．肺泡膨帐B．细支气管不完全阻塞C．肺泡壁弹性减退D．肺小动脉痉挛E．肺纤维化20、炎症性肠病的发病机制与哪项无关A．环境因素B．微量元素缺乏C．遗传因素D．免疫因素E．感染因素21、下列哪项不是急性胰腺炎患者黄疸的原因A．胆总管结石B．胰头炎性水肿压迫胆总管C．胰腺脓肿压迫胆总管D．肝细胞损害E．肝内胆汁淤积22、患者女性，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除Cushing综合征，下列哪项检查最有意义A．测定血浆皮质醇水平及昼夜规律B．17-酮、17-羟皮质类固醇测定C．小剂量地塞米松抑制试验D．ACTH测定E．头部MRl23、肝细胞性黄疸的特点是A．皮肤黄绿色B．有血红蛋白尿C．尿胆原减少D．皮肤瘙痒显著E．血中结合和非结合胆红素均增高24、患者男性，25岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，用胰岛素治疗。
消化内科主治医师《专业知识》模拟试题卷二(精选题)
[单选题]1.反流性食管炎在内镜所属C级是A.（江南博哥）有一个或一个以上食管黏膜破损，长径小于3mmB.有一个或一个以上食管黏膜破损，长径大于5mm，但没有融合性病变C.有多个长径大于6mm，上食管黏膜破损，仅有两个以下融合性病变D.黏膜破损有融合，但小于75%的食管周径E.黏膜破损有融合，至少达85%的食管周径参考答案：D参考解析：A级：1个或1个以上食管黏膜破损，长径小于5mm;B级：1个或1个以上的黏膜破损，长径大于5mm但没有融合性病变；D级：黏膜破损融合，至少大于75%的食管周径。
[单选题]2.下列食管癌转移中主要方式是A.中晚期主要为壁内扩散B.淋巴转移C.主要以血行转移D.种植转移E.少扩散到其他器官参考答案：B参考解析：淋巴转移是食管癌转移的主要方式；早期食管癌为壁内直接扩散；晚期血行转移至肝肺骨。
故本题答案为B[单选题]3.烧伤后引起急性糜烂出血性胃炎的发病机制是A.黏膜缺血、缺氧B.胃酸分泌增多C.黏膜防御作用减退D.肥大细胞释放5-羟色胺及组胺E.局部前列腺素增加参考答案：A参考解析：应激时儿茶酚胺增多，内脏血流量减少，胃肠黏膜缺血，其黏膜的缺血程度与病变程度呈正相关。
[单选题]4.以下Hp的流行病学特点有误的是A.人群中患Hp感染率在40%～70%B.感染Hp后机体一般难以将其清除而变成慢性感染C.Hp感染几乎无例外地引起胃黏膜炎症，感染后机体一般不易清除而变成慢性感染D.感染者随年龄增加而升高与性别无关E.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行参考答案：E参考解析：由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率比人群Hp的感染率高；Hp感染是慢性萎缩性胃炎的主要因素。
故本题答案为E[单选题]5.中年女性，间歇性腹部不适5年，餐后加重，反酸、嗳气。
胃液分析BAO为“0”；MAO:6mmol/小时；PCM为3.21亿个。
考虑下列哪种疾病最有可能A.慢性感染性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.慢性肥厚性胃炎E.慢性萎缩性胃炎参考答案：E参考解析：萎缩性胃炎病理表现为胃黏膜的固有腺体数量减少甚至消失，所以胃酸的分泌量会随之减少。
消化科主治医师相关专业知识-3_真题-无答案
消化科主治医师相关专业知识-3(总分100,考试时间90分钟)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 女性患者，20岁。
淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰，胸片示左肺下叶大片状致密影。
可能的病因为 A.肺炎支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.胸膜炎 D.肺脓肿 E.肺结核2. 男性患者，67岁。
反复咳嗽、咳痰10余年。
活动后气短3年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是A.血气分析 B.心电图 C.肺通气灌注扫描D.肺部CT E.肺功能检查3. 男性患者，70岁。
慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热、咳嗽1周，较多脓性痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。
诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择 A.大剂量青霉素 B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑 C.单一喹诺酮类 D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素 E.第一代头孢菌素4. 哮喘患者，动脉血气分析：pH 7.46，PaCO232mmHg，BE-3mmol/L，提示A.正常范围 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒5. 肺炎链球菌抗菌治疗首选A.链霉素 B.第三代头孢菌素 C.红霉素 D.青霉素 E.氧氟沙星6. 社区感染肺炎球菌肺炎最主要的治疗措施是A.选用敏感抗生素B.吸氧 C.退热止痛 D.祛痰止咳 E.卧床休息，补液7. 肺炎球菌主要致病作用在于A.产生溶血毒素 B.产生杀白细胞素 C.产生溶菌酶 D.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用 E.血浆凝固酶8. 关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A.起病急骤、寒战、高热 B.肺部可见实变体征 C.咳铁锈色痰 D.治疗采用半合成广谱青霉素或第二代、第三代头孢菌素单独或联合氨基糖苷类抗生素 E.多见于年老体弱、营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患患者9. 下列符合漏出液特点的是A.比重＞1.018 B.蛋白含量＞30g/L C.细胞数＜100×106/L D.胸腔积液蛋白/血清蛋白比值＞0.5 E.胸腔积液为血性10. 关于急进性肾小球肾炎治疗原则正确的是 A.以休息及对症治疗为主 B.早期强化治疗 C.应用环孢素治疗 D.激素治疗 E.待其自然恢复11. 急性上呼吸道感染如合并细菌感染，最常见的是A.肺炎链球菌 B.流感嗜血杆菌 C.葡萄球菌 D.溶血性链球菌 E.铜绿假单胞菌12. 以下不是普通感冒主要特点的是A.最常见病原体为鼻病毒 B.起病较急，病程5～7天 C.常有高热，全身症状明显 D.可表现为咳嗽、咽干、声嘶，部分患者有腹泻、腹痛 E.血白细胞正常或偏低13. 女性患者，24岁。
消化科主治医师专业知识-11-1
消化科主治医师专业知识-11-1(总分：45.50，做题时间：90分钟)一、(总题数：40，分数：40.00)1.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的∙A．闭塞型∙B．干酪型∙C．渗出型∙D．粘连型∙E．混合型（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：根据病理解剖特点，结核性腹膜炎可分为渗出型、粘连型、干酪型、混合型4种类型。
2.女性，27岁。
因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年，腹围逐渐增大1个月就诊。
体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。
腹水白细胞450×106/L，多核细胞8%，单核细胞92%，腹水总蛋白55g/L，白蛋白43g/L(血白蛋白45g/L)，腺苷脱氨酶75U/L。
最可能的诊断是∙A．结核性腹膜炎∙B．自发性细菌性腹膜炎∙C．继发性腹膜炎∙D．肝硬化腹水∙E．巨大卵巢囊肿（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：诊断依据：①女性，27岁；②低热、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月、移动浊音(+)、腹部饱满，全腹柔韧感；③腹水为渗出液，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞450×106/L，以单核细胞为主，腺苷脱氨酶活性增高。
3.男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是∙A．内镜检查+24小时食管pH监测∙B．食管测压+内镜∙C．内镜检查∙D．上消化道造影+24小时食管pH监测∙E．上消化道造影（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：内镜检查+24小时食管pH监测是确诊胃食管反流病最主要的手段。
4.Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是∙A．左下腹∙B．右下腹或脐周∙C．下腹或脐周∙D．左上腹∙E．右上腹或脐周（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：Crohn病多累及末段回肠和邻近结肠，故其痉挛性腹痛最常见的部位是右下腹或脐周。
5.Crohn病的肠外表现有以下几种，除外∙A．硬化性胆管炎∙B．慢性活动性肝炎∙C．慢性心肌炎∙D．虹膜睫状体炎∙E．关节炎（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：慢性心肌炎不是Crohn病的肠外表现。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浙江省主治医师(消化科)相关专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，35岁，锅炉工人。
连续工作8h后感到头痛、头晕、恶心。
呼吸26/min，口唇樱桃红色考虑为何种物质中毒A．煤尘B．一氧化碳C．二氧化碳D．氰化物E．苯2、患者女性，28岁。
近4d来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。
查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音，考虑该患者存在胸膜炎，确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感A．叩诊B．听诊C．胸部正侧位X线片D．超声检查E．肺CT3、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A．右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B．腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。
与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C．右下腹常触及质硬无痛包块D．肠外表现较溃疡性结肠炎常见E．发热，瘘管形成，肛周病变4、提示急性胰腺炎预后不良的是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症5、患者男性，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，进一步做哪项检查以明确诊断A．凝血酶原时间B．血小板功能试验C．凝血活酶生成试验及纠正试验D．纤维蛋白原定量E．凝血酶原消耗试验6、关于扁平颗粒胶片特点的叙述，错误的是A．光采集容量提高B．采用荧光交迭效应的控制技术C．感光度低D．可大大减少散射光E．提供了在快速冲洗系统中使用的可能性7、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解A．仰卧位B．俯卧位C．弯腰抱膝体位D．左侧卧位E．躯体前倾体位8、对常用体内诊断药物的要求，叙述错误的是A．应在无菌条件下进行制备B．要求标记率大于90%以上C．显像剂室温下存放不得超过10hD．标记化合物制备后要进行质量检测E．选择不同的展开剂进行纸层析分析9、使用8:1滤线器进行骨与关节摄影，体厚要超过A．15cmB．10cmC．20cmD．25cmE．30cm10、各种反射消失，肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现A．前驱期B．昏迷前期C．昏睡期D．浅昏迷期E．深昏迷期11、你正在为一位在床上被发现意识丧失者进行心肺复苏，按压和通气比率应为多少A．30次胸外按压，2次通气B．5次胸外按压，1次通气C．15次胸外按压，2次通气D．15次胸外按压，5次通气E．5次胸外按压，2次通气12、与肝癌的发生有关的疾病是A．酒精性肝硬化B．血吸虫性肝纤维化C．胆汁性肝硬化D．淤血性肝硬化E．戊型病毒性肝炎13、微小胃癌的直径A．＜0.5cmB．＜1.0cmC．＜1.5cmD．＜2.0cmE．＜2.5cm14、患者女性，22岁，诊断为系统性红斑狼疮，轻微关节不适，自觉腹胀。
现患者眼睑及下肢水肿明显，颜面少许皮疹。
化验轻度贫血，白细胞及血小板基本正常，尿蛋白3 +，血肌酐、尿素氮正常，血三酰甘油升高。
治疗上宜选择A．塞来昔布口服B．羟氯喹口服C．白芍总苷口服D．糖皮质激素+环磷酰胺E．丙种球蛋白静脉滴注15、区分垂体为大腺瘤或微腺瘤以下列哪个数值为界A．10mmB．10cmC．9mmD．55mmE．5cm16、患者男性，55岁，间断腹泻，腹痛20余年，近2个月加重，大便每日3～6次，不成形，无脓血。
食欲减退，乏力明显，体重较前下降。
连续3次便隐血检查阳性。
为进一步明确诊断最适于做哪项检查A．肿瘤标记物B．结肠镜检查C．腹部CT检查D．腹部超声检查E．结核菌素试验17、上消化道大出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为A．头低位和吸氧B．积极补充血容量C．去甲肾上腺盐水胃内滴入D．紧急胃镜检查以明确诊断E．冰水洗胃止血18、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A．低血压B．低白蛋白C．低氧血症D．低血钙E．低血淀粉酶19、患者女性，42岁，有甲状腺功能亢进病史2年，口服抗甲状腺药物3个月后症状减轻，停药。
2周前出现对称性发作性肌痛、肌无力，伴低钾血症，考虑合并哪种疾病A．多发性肌炎B．感染性肌病C．重症肌无力D．周期性瘫痪E．运动神经元病20、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列哪项不正确A．抑制磷酸酯酶A2B．抑制细胞因子的生成C．抑制炎症介子的释放D．抑制炎症细胞的迁移、活化E．增加β受体反应性21、患者女性，68岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。
现有明显腹胀、腹痛。
治疗中不宜使用的药物是A．阿托品B．西沙必利C．奥美拉唑D．阿莫西林E．甲硝唑22、惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤可见于A．脑炎B．癫痫大发作C．脑膜炎D．脑血吸虫病E．脑出血23、患者女性，58岁，钡剂透视诊断胃溃疡，系统治疗8周后症状减轻。
适合的处置为A．维持治疗B．幽门螺杆菌检测C．胃镜检查及活检D．复查钡剂透视E．手术治疗24、患者男性，64岁，近1年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A．肾盂肾炎B．前列腺增生C．膀胱炎D．肾结核E．肾结石25、有关静脉肾盂造影检查的叙述，错误的是A．简单易行B．常用50%泛影葡胺C．摄影体位选择双侧肾区正位D．可观察整个泌尿系统的解剖结构E．急性泌尿系炎症用静脉肾盂造影二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、溃疡性结肠炎哪项检查指标提示病情复发的先兆A．白细胞计数增高及红细胞沉降率加速B．严重凝血酶原时间延长，凝血因子Ⅷ活性增加C．血清白蛋白及钾、钠、氯降低D．缓解期血清α2球蛋白增加E．重度贫血2、关于PQ型显影液特点的叙述，错误的是A．显影能力的持续性强B．具有良好的保存性C．具有明显的超加和性D．有时出现显影中的着色污染E．照片处理容量大3、易引起钩体病的眼后发症，闭塞性脑动脉炎的主要菌群是A．波摩那群B．黄疸出血群C．犬群D．秋季群E．爪哇群4、关于系统性红斑狼疮关节病变，错误的是A．多呈对称性损害B．关节肿胀常见C．多累及近端指间关节D．大关节很少受累E．常有关节软骨破坏、关节畸形5、患者既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180/110mmHg，1d前患者突感心前区剧烈疼痛，大汗。
入院检查为急性广泛前壁心梗。
此时患者血压变化最可能的是A．血压升高B．血压不变C．血压降低D．可升高也可降低E．原因不明6、患者女性，55岁，4年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。
1d前进食油炸食品后1h呕吐咖啡样物约100m1，最可能的出血原因是A．食管胃底静脉曲张破裂B．食管癌C．胃癌D．胰腺出血E．急性胃黏膜病变7、下列组合错误的是A．米得或对苯二酚——显影剂B．硫代硫酸铵——定影剂C．溴化钾——保护剂D．冰醋酸——中和剂E．氢氧化钠——促进剂8、患者男性，14岁，前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻，每日排稀便或黏液便7～8次，曾服盐酸小檗碱3d，症状减轻停药；近10余天仍便次频，每日3～5次，有时大便中有脓血，有里急后重感。
应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾A．进食不洁史伴稀便B．腹泻伴里急后重C．脓血便伴里急后重D．大便常规有大量脓细胞及少量红细胞E．粪便培养有志贺菌属生长9、下列哪种疾病或情况可出现潮式呼吸A．糖尿病酮症酸中毒B．青年人熟睡中C．神经衰弱D．胸膜炎E．脑膜炎10、急性胃肠道穿孔摄影的叙述，错误的是A．站立，上腹部后前正位B．站立位，胶片上缘齐乳头C．左侧卧位，胶片头侧齐乳头D．不能站立者可摄取左侧卧位E．中心线水平方向经第10胸椎中点射入胶片11、患者男性，40岁，丙型肝炎后肝硬化年，1周来腹胀、尿少，便秘，4h 前出现嗜睡。
查体：轻度贫血貌，巩膜轻度黄染，腹软，移动性浊音(+)。
治疗肝性脑病时饮食上每天应给予多少蛋白质A．25gB．30gC．35gD．40gE．暂不给12、肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是A．肺泡壁纤维化B．恢复正常C．细支气管狭窄D．支气管扩张E．肺大疱形成13、预防慢性胃炎的措施是A．避免对胃有刺激的食物及药物B．戒烟酒C．积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病D．消除胆汁返流E．加强运动14、伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，继而体温又再次上升，血培养阳性，属于A．再燃B．复发C．混合感染D．再感染E．重复感染15、肠结核患者应用抗结核药物出现肝区疼痛、肝肿大、GPT增高时，应采用哪组抗结核药为好A．异烟肼+链霉素B．异烟肼+对氨水杨酸C．异烟肼+利福平D．链霉素+利福平E．链霉素+乙胺丁醇16、在我国引起肝硬化的主要原因是A．酒精中毒B．中毒性肝炎C．病毒性肝炎D．营养失调E．慢性肠道感染17、患者男性，52岁，每晨5时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音。
发作时心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST抬高，约30min后恢复正常。
其诊断最可能是A．冠心病心肌梗死B．中间综合征C．稳定型心绞痛D．卧位型心绞痛E．变异型心绞痛18、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A．外周关节炎B．结节性红斑C．坏疽性脓皮病D．原发性硬化性胆管炎E．颧部红斑19、患者男性，34岁，因肺结核病而进行抗结核治疗，一次误服大量抗结核药后突然出现无尿，恶心、呕吐，神志不清，血压180/ 100mmHg，血肌酐1000μmol/L以下处理最恰当的是A．急诊血液透析B．大量补液C．静推速尿D．保护胃黏膜E．降血压20、患者女性，25岁。
发现尿毒症2年，未进行系统治疗，2d前突然出现恶心、呕吐，神志淡漠，急检血气分析示：pH7.20，实际碳酸氢盐为12mmol/L，此时应A．立即行头CT检查B．立即口服碳酸氢钠片C．静脉补碱D．静脉推注葡萄糖酸钙E．血液滤过21、哪项是肠结核的临床表现A．青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块B．青年人有不明原因的肠梗阻者C．钡餐显示回盲部狭窄者D．青年人腹泻脓血便伴里急后重者E．果酱样便22、男性患者，47岁，胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化和轻度不典型增生，首选措施是A．胃液分析B．手术治疗C．定期X线钡剂检查D．定期血清糖抗原检查E．定期内镜随访检查23、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除外A．肺结核B．支气管肺炎C．大叶性肺炎初期D．大叶性肺炎实变期E．胸腔积液上方肺膨胀不全区24、患者女性，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是A．开瓣音B．S2固定分裂C．钟摆律D．S1增强E．P2增强25、肝硬化病人，因废水而长期使用利尿药，化验血钾3.0mmol/L，患者自觉记忆力减退，夜间睡眠不佳，则可能出现A．低钾碱中毒B．低钾酸中毒C．肝性脑病D．精神异常E．合并肾衰竭。