心肺复苏操作考核2015

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2015版单人徒手心肺复苏术操作流程及考核标准

10
一处不符合要求扣2分
EC手法不到位扣2分
吹气每显示错误一次扣
2分
未观察胸廓扣2分
10.开始30次按压和2次的人工呼吸的复苏周期，如除颤仪到达尽快判断是否需要除颤。
11、操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及人工呼吸＜10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，重复上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。
②操作者转至患者头部上方，将面罩紧扣患者口鼻，左手拇指与食指固定，其他手指紧托下颌（EC手法），右手挤压呼吸气囊，连续吹起2次（送气时间超过1s），使胸廓隆起。③有自主呼吸的患者随患者呼吸给予辅助通气，建立人工气道患者，每6秒给予1次，成人通气频率10次/分，每次送气400-600ml或符合要求扣0.5分
操作步骤一人操作法
1.评估确认现场环境安全。
2.判断患者无反应：呼叫患者，轻拍患者双肩部，确认患者无反应
3.呼叫旁人帮助：施救者在不离开患者身边的情况下启动应急反应系统（也可通过手机），要求携带抢救车及除颤仪。
4、及时呼救时间。
5、检查呼吸、脉搏（同时）：患者出现没有呼吸或不能正常呼吸（即仅仅是喘息）的情况，术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，检查有无颈动脉搏动，判断时间为5-10秒钟。如无颈动脉搏动，应继续如下步骤。
8、开放气道（A）：①检查并取下义齿，用纱布清除口鼻腔分泌物。②仰面抬颌法:操作者一手小鱼际置前额使头后仰，另一手食指、中指置于下颌骨下方抬起下颌，畅通气道。
5
清洁时未调整纱布面扣0.5
未清除分泌物或手法错误各扣2分。
气道开放不到位扣3分，未开放全扣
9、人工呼吸（B）：①取简易呼吸器，装置检查性能完好，与氧气连接，打开氧气开关，调至氧流量8-10L/min。

心肺复苏评分表

总分: 100分
得分
注：项目步骤错误，则此步骤最后得分为此项目评分的50％
口对口或皮囊人工呼吸2次，每次1秒以上，吸气呼气时间1：1，按压通气比率30:2
准备好除颤仪后，检查心律，如为室颤或无脉性室速，实施电击除颤一次，后立即CPR5个周期检查心律，若CPR5个周期无效，再次除颤。能量：双向波除颤仪，120J-200J/次, 单向波除颤仪为 360J/次。不清楚依次为200J， 200-360，360J 。（可口述完成）
2
D(defibril
lation) 正确选择能量
5
（20分）
正确放置除颤板的位置
5
每次除颤前必须确认所有人与病人无接触
2
除颤完毕立即cpr5个周期再检查
2
再评估再次重复以上搏和呼吸2分，决定下一阶段处理2 分，向家属交代病情，人文关怀 4分。
10
考生工号：
考生姓名：
急诊规培基地心肺复苏操作评分表
（参考2015年CPCR新指南）
分数：
项目
操作内容
标准分扣分
备注
观察周围环境安全、摆放体位
1
拍打双肩、呼唤病人判断神志
3
通知上级医师或呼叫120（院内急救时拨打120可
呼救与评不强调）
2
估
呼叫除颤仪
1
（10分）紧迫感强
1
1.病员取去枕仰卧位，判断神志，拍打，刺激，呼唤病人无反应（未在10秒内完成扣1 分）。 2.呼叫120或通知专业人员，呼叫除颤仪。 3.如果漏掉此项目全扣分。
检查颈动脉搏动和呼吸，10秒内完成
2
病人平卧地面或背部垫复苏板，松解衣裤和皮带等
4

2015版心肺复苏考核标准

15
按压深度不正确扣15分
（5）按压频率： 100-120次/分
5
按压频率不正确扣5分
（6）按压与放松时间比1：1，每次按压后使胸廓充分回弹，注意观察患者面色及四肢循环
3
按压-放松比不正确扣2分，未观察患者面色和四肢循环扣1分
10.
开
放
气ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
道
（1）检查确定有无颈椎骨折，并报告。检查口腔，去除异物及义齿（疑有颈椎骨折的除外）
2
体位不正确扣2分
（2）按压部位：两乳头连线的中点或胸骨中下1/3交界处
15
按压部位不正确扣15分
（3）按压姿势：双手按压，双手掌根重叠，十指交叉相扣，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，垂直向下用力
5
按压姿势不正确扣5分
成人心肺复苏操作标准（2015版）
操
作
方
法
与
程
序
85分
9.胸
外
心
脏
按
压
（4）按压深度：成人为胸骨下陷5-6cm
项目
操作规程
指标
分值
评分标准
操
作
前
准
备
5分
1.护士准备：着装整齐、态度严肃、反应敏捷
1
一项不符合扣1分
2.用物准备：模拟人、硬板床或硬板、护士挂表、纱布，弯盘、手电筒、记录单、血压计、听诊器、快速手消毒剂、氧气装置等所有抢救设备完好备用
2
缺一项扣1分
3.环境准备：脱离危险环境，使用隔帘，清除与抢救无关人员
3
未检查颈椎有无骨折扣1分，未报告扣1分，未检查口腔，去除异物或义齿扣1分
（2）开放气道：采用仰头抬颏法―左手掌外缘置患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手食指、中指，指端放在患者颌下骨下方，旁开中点2cm，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°（疑有颈椎骨折者采用双手托颌法）

2015版院内单人心肺复苏操作考核评分标准(1)(1)

3
不符-3
B人工呼吸
15分
每个循环用简易呼吸球囊给予2次呼吸（10秒内完成）
10
一处不符-2
★球囊面罩使用手法正确（CE手法），★吸气相用时≥1秒，见胸廓抬起。
5
酌情扣
操作后处理
8分
操作5个循环或2分钟后再次判断患者颈动脉、呼吸情况：如未恢复，继续心肺复苏，5个循环后再次评估；如脉搏恢复，呼吸未恢复，单做人工呼吸，频率10-12次/分，每两分钟检查脉搏一次；如均已恢复，安置体位，头侧位，整理患者衣服，保暖，等待救援，每两分钟检查脉搏呼吸。
操作过程
60分
C胸外心脏按压
40分
★按压部位：沿右侧肋缘至剑突上两横指，两乳头连续中点，需有定位动作。
3
不符-3
按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上，两手指紧紧相扣，以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。
10
一处不符-5
★按压深度：胸骨下陷至少5-6cm，而后迅速放松，反复进行。
4
不符-4
按压：放松时间=1：1每次按压后胸廓充分回弹，避免在按压间隙倚靠在患者胸上
3
不符-3
按压频率：至少100-120次/分钟，节律均ห้องสมุดไป่ตู้。
10
一处不符-2
★胸外按压、人工呼吸比率30：2
5
不符-5
★按压中断时间≤10秒
5
不符-5
A开放气道
5分
清理口、鼻腔分泌物
2
不符-2
★开放气道，采用压额抬颌法或托举下颌法
评估脉搏
2
不符-2
评估呼吸
2
不符-2
安置体位

2015最新心肺复苏技术考核标准

xx 中医医院心肺复苏科室姓名日期分数时间：3分钟（注：操作2个循环）考评人签字项目操作要点分值得分仪表仪表端庄、服装整洁 5 用物准备 ①弯盘1个，（内备纱布2块）；②简易呼吸器1套；一次性面罩吸氧管一套③护理记录单、笔；④必要时备复苏板1块、脚凳1个5评估1.判断患者意识：轻拍患者双肩，两侧呼叫患者；确认患者意识丧失（口述无反应）,立即呼救，寻求他人帮助。

52.（掀开盖被、暴露胸廓、松解腰带）判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部旁开两指，至胸锁乳突及肌前缘凹陷处；触摸有无搏动，同时观察患者胸部起伏，迅速判断患者有无呼吸，（判断时间为6-8s ），有无颈动脉搏动（口述无颈动脉搏动）。

53.将床放平，查看床的软硬度，是否需要胸下垫复苏板；拉开床头空出一人距离；保护颈椎，协助患者取去枕仰卧位。

记录抢救时间，立即进行胸外按压。

10操作中1.确定按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）。

一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于该手手背上，双手掌根重叠，手指勿触及胸壁，肩、臂与胸骨垂直，利用上身重量垂直下压。

102.按压深度：胸骨下陷至少5-6cm ，而后迅速放松，使胸部完全回弹反复进行30次，按压频率100-120次/分，按压与放松比例为1:1103.仰头抬颌法开放气道（对创伤患者采用推举下颌法），必要时清除口腔内异物（用纱布缠绕食指与中指清除患者口腔内分泌物或异物，并查看口腔），有义齿取下104.将简易呼吸器连接氧气，调节氧流量（8-10L/分） 55.应用简易呼吸器：一手以“EC ”手法固定面罩（使面罩与患者面部密闭，注意上提下颌，保持气道通畅），另一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml,频率10-12次/min ，见到胸部起伏106.胸外按压与人工呼吸比例：30:2;操作5个循环后，再次判断判断患者颈动脉搏动及呼吸（判断时间至少10s ），如已恢复，计时，进行下一步生命支持。

成人心肺复苏基本生命支持术操作考核评分标准(2015年)

成人心肺复苏基本生命支持术操作考核评分标准（2015年）操作内容标准分操作目的徒手抢救心跳呼吸骤停患者。

5 评估内容1、判断患者意识：大声呼叫患者，轻拍患者双侧肩部，确认患者意识丧失。

2、判断患者呼吸：观察胸廓有无起伏5—10秒。

3、判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指腹触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断5—10秒。

实施要点1、仪表：符合要求 52、操作用物：简易呼吸器 23、操作步骤：（1）评估现场环境。

3（2）判断患者意识：左右双侧呼叫患者、轻拍患者双肩，确认患者意识5 丧失。

（3）立即呼叫急救小组，取除颤仪，记时间。

510（4）同时简单判断患者呼吸和脉搏：判断患者有无呼吸或是否为喘息样呼吸；判断或者颈动脉搏动：术者食指和中指指腹触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），向近侧方滑动2—3cm（旁开两指），至胸锁乳突肌前缘凹陷处。

20（5）如无颈动脉搏动，立即行胸外按压30次。

1）按压部位：胸部中央，胸骨下半段。

2）按压手法：抢救者站或跪于病人一侧，左手掌跟部置于病人按压部位，右手掌压在左手背上，双肘关节伸直，借助身体重量垂直向下用力按压。

3）按压深度：成人胸骨下陷至少5—6cm。

4）按压频率：100—120次/分。

10（6）开放气道1）仰头抬颏法：术者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使其头部后仰，另一手手指放在靠近颏部的下颌部下方，将颏部向上抬起，开放气道。

2）托下颌法：术者将其肘部放在患者两侧，用双手同时将左右下颌角托起，使头后仰，同时将下颌骨前移。

10（7）实施人工呼吸：将呼吸器连接氧气，氧流量10升/分。

一手以“EC”法固定面罩，另一手挤压呼吸器，每次送气500—600ml，频率10次/分5 （8）胸外心脏按压和人工呼吸以30:2交替进行。

2分钟后即操作5个循环后（参赛者只需做2个循环）判断复苏效果（判断分钟颈动脉搏动、呼吸、循环、意识及瞳孔）。

2015版单人心肺复苏术操作程序及考核要求

2、判断患者意识：轻拍患者双肩大声呼叫患者：“喂！你怎么了？”（操作并口述）立即呼救，寻求帮助或拨打120电话。
3、判断患者颈动脉搏动和呼吸：以食指和中指触摸气管旁2-3cm处的颈动脉，判断有无大动脉搏动，同时用面颊感受有无气流，看胸廓有无起伏（操作并口述），10秒钟内完成。
2
2
5
操作
步骤
87分
复苏体位
2、洗手、记录、报告操作结束（口述）
3
综合评价
人文关怀
操作中动作粗暴，抢救中未关怀体贴病人扣3分。
0
计时
操作时间3-5分钟，操作时间过短或过长扣3分。
0
总分
100
得分
2015版单人心肺复苏术操作程序及考核要求
项目总分
项目内容
技术要求
分值
扣分
操作
准备
4分
服装服饰
仪表端庄，服装整洁，消毒双手（口述）。
2
备齐用物
无菌纱布2块、弯盘2个、压舌板、记录本、瞳孔灯、治疗车（备物不齐、缺一项扣0.5分）。
2
报告内容
操作者举手示意开始
0评估患者Fra bibliotek9分做出判断
1、评估环境是否安全。
6分
1、立即使病人仰卧位，去枕平卧于硬板床或坚实地面，头、颈、躯干在同一轴线上，双手放于两侧，身体无扭曲。（操作并口述）
2、抢救者站在病人右侧的肩、腰部。
3、解开衣领腰带暴露患者胸腹部。
2
2
2
心脏按压
50分
1、按压部位：胸骨中下1/3交界处（方法1：沿肋弓定位法：右手中指与食指沿肋缘滑向剑突，剑突上两横指，将左手掌跟部沿右手食指外缘置于胸骨中线上。方法2：左手掌根部中点与两乳头连线中点重叠，中指长轴与两乳头连线平行一致）

完整版)心肺复苏操作流程及评分标准(2015新版)

完整版)心肺复苏操作流程及评分标准(2015新版)院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表（2015版）姓名：____________ 专业：____________ 年级：____________ 成绩：____________项目操作流程和评分细则分值扣分得分仪表仪表端庄、整洁、大方、得体；自我介绍 3 2判断环境是否安全（口述）有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等；看表记录抢救开始时间 1 1判断意识：凑近患者耳旁（双判断方法正确评估侧）大声呼唤并轻拍双肩 1 10呼救：“来人呀！”或“救人呀！”，呼叫他人打“120”电话取除颤仪并嘱咐回来帮忙，在规定时间内完成（5-10秒） 1 1 指定人打电话、取除颤仪，嘱咐回来帮，在规定时间内完成（≤3秒）；体位正确，3秒钟内完成 2 1摆放复苏体位，解开衣服各1分；判断循环：以一手中指与食指从颈部前正中线滑行，触及喉结后旁开2cm，触及颈动脉搏动；观察患者自主呼吸是否正常，口述：“病人无心跳、呼吸不正常，立即进行心肺复苏” 1 5触摸位置、手法正确；观察呼吸；口述病人无心跳、呼吸不正常，立即进行心肺复苏；按规定时间完成（5-10秒） 2 5 胸外心脏按压：①姿势和定位：跪于病人右侧胸旁；先找到肋弓下缘，沿肋弓下缘向上摸至肋缘与胸骨连接处的切迹，以一手中指、食指放于该切迹上方，将第二只手以掌跟部置于定位指旁，再将第一只手叠放在第二只手上操作步骤②操作方法：保持肘关节伸直，按压时以髋关节为支点，双臂垂直利用自身重量向下按压胸骨，放松时要让胸廓完全复原，但手不能离开胸壁；观察唇色变化，姿势、用力正确，定位动作正确；部位：胸骨下切迹上2横指；频率：100-120次/分；连续不中断；深度：5-6cm；按压/通气比例：30:2；压与放比例：1:1.5；放松充分不得倚靠胸壁，并且手不离体，观察唇色变化 65 5 口对口人工呼吸：观察必要时清除口腔异物；用一只手轻抬其下颌，另一手压前额，使头后仰（口角耳垂连线垂直地面）保持打开气道位置，给以人工呼吸，捏住其鼻腔，吸一口气后将嘴唇紧贴着病员嘴唇吹气直至胸廓上升，离开后观察胸廓自然复原；观察必要时清理口腔异物；保持气道通畅；捏鼻翼，深吸一口气，口唇包严无漏气，吹气至胸廓上升各1分；吹气后松鼻、离唇，观察胸部变化情况 4本文是一份院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表，旨在考核医护人员的急救操作能力。

2015年上半年心肺复苏考核总结

2015上半年全院心肺复苏考核总结
心肺复苏是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，所以在某些意外事故中，如触电、溺水、脑血管和心血管意外，一旦发现心跳呼吸停止，首要的抢救措施就是迅速进行胸外心脏按压和人工呼吸，以保持有效通气和血液循环，保证重要脏器的氧气供应.在常温下，人缺氧4—6分钟就会引起死亡。

必须争分夺秒地进行有效呼吸，以挽救其生命。

而抢救的成功与否与急救员的抢救技术有很大的关系，所以每个人都要掌握心肺复苏的技巧，能在最短的时间内将病人抢救归来，保证患者的人身财产安全
为加强我院医务人员的急救水平，提高医务人员对急危重症患者的抢救能力及抢救成功率，根据我院医师技能培训计划，我科于2015年6月对全院一百余名年轻医生开展了心肺复苏技能学习及考核，合格率为100％。

此次技能考核以熟练掌握心肺复苏操作的各科主任作为考官，在考核过程中予以现场指导并讲解知识要点，进一步规范操作步骤和手法，整个考核井然有序，收到了良好的实际效果.同时,对个别考核不合格者予以指导练习、重新考核，确保了人人通过,人人达标.
“心肺复苏技能”考试,是医院“三基”考试的一项重要内容。

是每一位医务人员必须熟练掌握的操作技能.通过此次考核，提高了医务人员对心肺复苏重要性的认识，使医务人员更熟练地掌握心肺复苏的急救技术，更好地将心肺复苏的理论知识运用于实践，以提高医院的抢救成功率.。

双人法心肺复苏考核评分标准(2015版)

双人法心肺复苏考核评分标准（2015版）考核日期得分__________个人车位租赁合同范本出租方（甲方）：xxx 身份证号：xxxxxxxxx承租方（乙方）：xxx 身份证号：xxxxxxxxx甲、乙双方经充分协商，现将甲方位于xxxxxxxxx私家车位租给乙方作为车辆（车牌号：xxxxx）停放使用，并签订如下车位租赁合同条款，甲、乙双方共同遵守和执行。

一、本车位租金_xxx元整/年，大写：_xxxx_.支付方式为_签订合同后一次性支付__.乙方到期如需续租，需提前1个月通知甲方。

车位管理费用由甲方支付，需乙方替交时留存物业缴费凭证当年租金从中扣除缴纳费用。

乙方留存租金收条/微信或支付宝截屏均可作为支付凭证。

乙方另支付蓝牙卡设备押金xxx元，合同到期后返还。

二、租期为_xxx6__年__xx___月__xxx___日至__xxxx__年__xxx___月__xxx__日止。

三、如乙方在租赁期间要该场地转租给第三方使用时，必须征得甲方同意方可转租，否则视为违约，甲方可收回车位，剩余租金概不退还。

四、甲方责任及义务：1、在租赁期间，如甲方需提前收回乙方使用的车位使用权，则甲方返还当年租金；如乙方提前退还车位，剩余费用不返还。

2、在租赁期间，如自然损坏产生的场地维修及检修费用由甲方支付，如人为损坏（包括乙方）场地维修所产生的费用由行为人负责支付。

3、甲方所出租的场地，仅供乙方作停泊车辆使用，不作任何保管；如乙方所停泊的车辆有任何损失或被人为损坏的，一切后果由乙方自负。

五、乙方责任及义务：1、乙方在租赁期内必须按合同条款的规定按时缴付车位租金；如乙方拖欠租金达一周，即被视为是自行解除本合同行为，甲方有权将该车位收回，并保留向乙方追收拖欠费用和违约金的权利。

（如因特殊情况未能如期签订续租合同，必须提前以书面通知或电话通知的方式征得甲方同意，在双方签订续租合同时连同拖欠的费用一并付清）。

2、在租赁期内，如乙方需要提前退租车位的，乙方必须提前一个月通知甲方并解除本合同。

2015版心肺复苏操作评分标准

体位，观察
患者侧卧位或平卧头偏一侧
1
1
口述：进行进一步生命支持，注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化
操作后
整理用物
标准七步洗手法洗手、记录、签字
2
3
整体评估
操作规范，熟练，反应敏捷，呼叫内容清楚流畅
关心体贴病人，注意保暖
2
（3）沿肋弓下缘摸至剑突，上二横指旁
方法：两手手指交锁，手指离开胸壁,保持肘关节伸直，按压时双臂垂直向下
深度：成人≥5CM，对儿童及婴儿则至少胸部前后径的 1∕3
频率：≥ 100次/分按压30次
比例：按压和放松时间1:1，胸廓完全回弹，按压呼吸比30：2
8
8
8
8
8
清除气道
头偏一侧,用手指（婴儿用小指）清除口咽部异物，注意速度要快。取下义齿
2015年版心肺复苏术操作评分标准
科室：姓名：总分：日期：考评者签名：
考核内容
评分标准
分值
得分
操作准备
着装整洁，动作迅速。
3
环境评估，判断意识和呼吸
环境评估
动作：首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦”
判断：有无运动和反应、有无呼吸
2
2
4
呼救，启动急救系统
“来人啦”！或“救人呀”
呼叫人去取急救物品、仪器等记录时间
4
4
10
操作要点
按压与人工比例为30：2，持续进行5周期2分钟CPR（心脏按压开始、送气结束），再次判断，时间不超过10秒
有效指
征判断
可扪及颈动脉搏动
(口述)收缩压60mmHg以上,瞳孔由大缩小,对光反射恢复，口唇指甲由紫绀变红润,自主呼吸恢复
如未恢复继续5个循环后在判断，直致高级生命支持

护理操作-单人心肺复苏技术操作流程及考核评分标准

用物准备齐全（一项0.5分）放置合理
6
1.护士发现患者突发病情变化（呼叫无应答、监护仪心电图呈直线）判断意识、检查呼吸（时间＜10秒）双手拍击患者双肩
及时发现患者病情变化（2分）判断意识、呼吸方法正确（2分）呼救有效（1分）
并大声呼唤（喂/姓名，你怎么了）呼救或按压呼叫器，通知医
5
生抢救病人，记录时间。
五个循环（5分）
9
8.再次判断：触摸颈动脉，观察颈动脉搏动和呼吸情况时间＜ 10秒；观察患者面色，口唇；告知复苏有效，进一步生命支持。
再次判断颈动脉及呼吸情况（2分）观察面色、口唇、复苏有效（2分）
4
9.撤出复苏板，给患者平卧位，头偏向一侧。整理衣物及床单撤复苏板、平卧位、整理衣物、床单位、
位。洗手、做记录。
洗手记录（各2分）
6
操
安抚患者及家属
作 10
后
整理用物，洗手、做记录
安抚患者及家属
5
整理用物，洗手、做记录
5
评价
操作熟练，胸外按压部位准确，按压规范、呼吸气囊使用正确 10 有效
操作熟练，按压规范
5
复苏有效，操作过程中患者无损伤
复苏有效，操作过程中患者无损伤
5
合计
100
考核人
年
月
日
作 55 胸壁，并使胸壁完全回弹（按压与放松时间相等，按压次数30
中
次，按压频率＞100次/分）
5.开放气道：清除呼吸道分泌物，打开气道，仰头举骸法；一手小鱼际置于患者前额有力向后压，使头后仰，另一手抬颊
清理呼吸道（2分），开放气道方法正确有效（2分）
4
6.人工气道：氧气连接简易呼吸气囊，衔接好气囊面罩，将简呼吸气囊使用规范（2分）挤压气囊频率、

2015版心肺复苏技术操作考核评分标准

评估10体位5胸外按压（C）40
操作过程开放气道（A） 15
人工呼吸（B）
25
2015版心肺复苏技术操作考核评分标准
项目总分操作（考核）要点判断患者是否心脏骤停，方法正确 1.判断患者意识：呼叫患者（喂，你怎么了？）、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，立即呼救。（3分） 2.判断患者呼吸：通过眼看：胸部有无起伏/起伏幅度、节律是否正常。（3分） 3.判断患者心脏骤停，立即进行心肺复苏。（2分） 4.复苏模式通常为C→A→B；小儿/淹溺等呼吸因素造成的心脏骤停，复苏模式为A→B→C。（2分）使患者仰卧于硬板床或地上（1分），头、颈、躯干平直（1分），双手放于躯干两侧（1分），去枕、头后仰（1分），解松衣领及腰带（1分） 1.确定按压部位：沿季肋部摸到剑突，选择剑突以上4-5cm处的部位，即胸骨中下1/3交界处为按压点。（5分） 2.按压手法：抢救者站或跪于患者一侧，将一手掌根部放于按压部位（4 分），另一手掌的根部再置于前者之上（3分），手指向上方翘起（3 分），双臂伸直（3分），凭身重前倾重力通过双臂和双手掌向胸骨下半部加压（3分），使胸骨下陷≥5厘米＜6厘米；大多数婴儿可达到约4cm，多数儿童可达到约5cm（3分），然后迅速放松，但减压时与胸骨接触的手掌不要离开胸骨，亦不应阻碍胸骨升起（4分），反复进行（3分），按压频率 100-120次/分（3分）。 3．胸外按压与人工呼吸比例：30：2（3分）。操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断)（3分） 1.清理呼吸道（3分），取下义齿（2分） 2.开放气道（10分）托颈压额法：抢救者一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际肌侧按患者前额，使其头后仰，颈部抬起。 1.保持气道畅通后，抢救者用保持患者头后仰手的拇指和食指捏住病人的鼻孔（ 4分），并用小鱼际肌下按病人前额（ 3 分），另一手固定病人下颌，开启口腔（ 3 分）。 2.深吸一口气屏气后双唇包住病人的口部（不留空隙）用力吹气（ 3 分），使胸廓抬起（ 3 分），吹气时观察胸廓的起伏。吹气时间 1--5 秒／次（ 3分）。 3.吹气毕，松开口鼻（ 3分），使病人的肺和胸腔自行回缩，将气体排出（ 3 分）。重复吹气一次。抢救不成功，扣5分；效果评分 5 抢救成功，胸外按压或人工呼吸错误一次扣0.5分，扣完为止；得分扣分

心肺复苏考核标准(2015年版)

2
2
双手相扣，两肘关节伸直
3
以身体重量垂直下压，压力均匀
3
有效的胸外按压
第一周期
9
第二周期
9
第三周期
9
第四周期
9
第五周期
9
观察病人面色
2
（频率100-120次/分、按压幅度大于5cm，不超过6cm）
不得依靠在患者身上
5
5.开放气道
压额抬颏方法正确
3
6.人工呼吸
有效
人工
呼吸
第一周期
1
第二周期
1
第三周期
心肺复苏考核标准（2015版）
科室姓名职称
项目
内容
操作要求
标准分
扣分
实得分
心
肺
复
苏
1.评估环境
观察周围环境，确定安全
2
2.判断意识
拍打病人双肩
2
分别对双耳呼叫，呼叫声响有效

同时快速判断有无自主呼吸和脉搏
2
检查颈动脉搏动方法正确（时间5-10秒）
2
启动EMSS
2
3.摆放体位
4.胸外按压
医生与病人体位正确（在右侧）
提问：
1、心脏骤停有哪些临床表现？
典型表现为“意识丧失，大动脉搏动消失，自主呼吸停止”的三联征。其他包括：双侧瞳孔散大固定，可伴短暂抽搐和大小便失禁。
2、判断心肺复苏的有效指征有哪些？
面色转红润，可触及大动脉搏动，自主呼吸恢复，收缩压可恢复至60-80mmHg。
1
第四周期
1
第五周期
1
按压：吹气30：2，每次吹气>1秒
2
7.复检
判断大动脉搏动是否恢复

双人法心肺复苏考核评分标准(2015版)

（2）保持平稳，不得冲击式按压；
（3）节奏规律，按压与放松用相同时间；
（4）放松充分，但掌根部不能离开患者胸壁；
（5）持续不断地做胸外按压，中断按压的时间不超过5秒。
4）按压频率：按压频率＞100次~120次/分
5）按压深度：大于5cm，小于6cm
6）按压与放松时间为1:1，按压间隙双手不得依靠在胸壁上
10、助手B采用氧气面罩-复苏球囊做人工呼吸
8
连续按压完30次后转由助手B负责用氧气面罩-复苏球囊施行人工通气：左手采用“E-C”手法固定氧气面罩，氧气面罩放置的位置适当；右手单手捏复苏球囊通气，动作规范；
氧气面罩密闭口鼻、捏皮球时无漏气；患者头后仰到位、气道开放满意；用1~2秒钟时间缓慢捏皮球通气，直到患者胸廓被吹抬起；连续两次球囊通气，中间换气1秒，在5秒钟内完成一组人工呼吸。助手B应在通气过程中密切观察患者的胸廓是否有起伏；2次通气结束后及时将氧气面罩稍微移开患者口鼻，以利二氧化碳弥散排出；助手B全程用左手始终维持患者头后仰姿势、头部无回位，管理好患者气道。
操作欠流畅酌情扣分
关爱病人不够0.5分
缺乏急救意识扣1分
时间过长（超过210s）或过短（少于170s）酌情扣分
其中任何一项如
有缺陷扣0.5分、
未做动作扣1分
胸
外
心
脏
按
压
30分
7、术者A做
胸外心脏按压
0.5
0.5
1
1
1
0.5
0.5
0.5
0.5
1）术者体位：位于病人一侧，跪式或直立。
2）成人为双手按压，儿童为单手或双手按压，小婴儿为两个手指按压
3）按压部位：儿童和成人为两乳头连线与胸骨交叉中点，婴儿为两乳头连线中点下一横指

心肺复苏试题及答案

心肺复苏理论考试科室:____________ 姓名:_____________ 得分: ___________一、填空题（单选题）1、正常成人心跳每分钟（）次 A、50次 B、60-100次 C、110-120次2、2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（）A、至少胸廓前后径的一半B、至少3cm；C、至少5cm；3、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤，其中C是（）A、胸外按压B、人工呼吸C、开放气道4、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是（）A、4分钟B、10分钟C、15分钟5、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、仰卧在坚硬的平面上6、现场心肺复苏时，按压与吹气之比为( ) A、30：2 B、15：2 C、20：37、现场对成人进行胸外按压时的部位是（）A、胸部正中乳头连线水平B、胸骨下1/3C、胸骨上1/38、现场进行胸外心脏按压的频率为（）A、60次/分钟 B、≥100次/分钟 C、80次/分钟9、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中A是（）A、胸外按压B、人工呼吸C、开放气道10、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（）A．呼吸停止B．血压下降C．意识消失，无大动脉搏动11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（）为宜A、60度B、120度C、90度D、75度12、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：（）A、心脏停搏B、无脉性室颤C、室颤13、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：（）A、心前区叩击B、先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤C、不需要其他处理，立即进行电除颤14、心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（）A、立即检查心跳或脉搏B、立即进行心电图检查C、先行胸外按压，在5组（约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查15、指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：（）A、超过1秒B、超过2秒C、小于1秒16、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:（）A、大动脉搏动消失 B、呼吸停止 C、瞳孔散大17、医务人员心肺复苏时，评估循环的时间是（）A、至少5秒钟B、5-10秒钟C、至少10秒钟18、心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的:（）A.迅速开始人工呼吸B. 开始胸外按压前需待心电图确诊C.立即开始胸外按压19、一3岁小孩一边吃东西一边玩，他突然开始咳嗽，很快咳嗽无力，皮肤紫绀，最可能的原因是：( )A、气道受刺激引起哮喘发作B、完全或不完全气道阻塞导致气体交换中断C、头部外伤致癫痫发作20、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（）A、10-12次/分钟B、20-24次/分钟C、5-6次/分钟21、在心肺复苏过程中，应尽量减少中断胸外按压，中断胸外按压的时间：( )A、不超过10秒钟B、不超过5秒钟C、不超过20秒钟22、你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能发生了什么问题？( ) A、窒息B、心脏病C、脑卒中23、一位52岁的男性在健身房跑步后倒下，为了了解他是否心脏病发作，你要检查他的循环征象，应该检查何处？（） A.手腕部的桡动脉 B.颈部的颈动脉 C.腹股沟的股动脉24、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的（）A、下压比向上放松的时间长一倍B、按压部位在胸骨中下1/3交界处C、按压频率至少为100次/min25、用面罩给小孩做救生呼吸，你如何确定每次救生呼吸是恰当的？( )A.先称小孩体重，然后计算潮气量，再给予通气B.每次救生呼吸时，看到胸廓起伏C.选择合适尺寸的面罩D.给与尽可能快地呼吸次数26、做心肺复苏时，为什么胸外按压和救生呼吸能挽救心跳骤停的病人？( )A、心肺复苏减少了冠状动脉的血流量B、心肺复苏帮助心脏从室颤恢复至窦性心律C、即刻心肺复苏给心脏和大脑提供了血流直至除颤仪到达27、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（）A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法28、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、仰卧在坚硬的平面上29、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为（）A、胸外按压B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮30、常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状（） A、3S B、5-8S C、10-15S二、简答题1、何为高质量的心肺复苏。

心肺复苏技术操作考核标准

心肺复苏技术操作考核评分标准科室姓名得分项目操作要求标准分扣分标准扣分仪表仪表端庄，着装符合要求。

5 一项不符合要求扣1分用物非硬板床备长木板、血压计、听诊器、纱布、手电筒、弯盘、手消毒液。

5 缺一件扣1分评估判断病人：1、意识丧失：呼叫、拍肩无反应，呼救，通知医师并记录时间。

2、心跳停止：触摸颈动脉无搏动。

3、同时判断呼吸停止：视胸廓无起伏或偶有喘息。

10缺一项扣1分，动作不到位或手法重扣1分未呼叫医生扣1分，未记录时间扣1分颈动脉位置错误扣2分判断动脉搏动时间少于5秒或大于10秒扣2分操作过程安全与舒适1、病人去枕平卧于硬板床或在软床上病人背下垫一长木板。

2、立即掀盖被、解开病人衣扣、腰带，暴露胸部。

5不垫木板或位置错误、不去枕仰卧各扣2分胸外按压（C）1、操作者体位正确（跪或站式，紧靠一侧）；2、定位：一手掌根部置于病人胸骨中、下1/3交界处，即按压区；3、掌跟重叠，手指不触及胸壁，手臂与胸骨水平垂直；4、以身体的重量垂直向下按压，使胸骨下陷至少5cm，迅速放松，使胸骨复原，但手掌不离开胸壁；5、按压频率至少100次/min；6、反复按压30次。

15位置不正确扣2分手法不正确扣10分，深度不符合要求扣2分，按压节律不等、用力不均各扣3分按压少一次扣1分，开放气道（A）1、头偏向一侧，检查并取下义齿清除口、鼻腔分泌物；2、术者一手掌置于病人前额用力向后推，同时另一手托病人颊部下颌骨下方，使头后仰（颏与耳连线应垂直于地面）。

15头未偏向一侧、清理口腔不合要求扣2分，手法不正确扣3分，气道未通畅扣3分口对口吹气（B）1、一手扳开口腔，一手捏紧病人鼻孔；2、吸一口气，双唇紧贴包严患者口部快速向患者口内吹气，使胸部隆起；3、每次吹气时间1秒，量500-600ml，频率10-12次/分；4、松鼻孔，转头观察胸部活动。

一次连续吹两口气。

30吹气无效、漏气、吹气后未松开鼻孔各扣2分未观察病人胸廓起伏扣1分1、胸外按压：人工呼吸=30：2；2、反复以上5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸，如已恢复，进行进一步生命支持，口述；如未成功重复上述操作。

2015版心肺复苏操作考核评分标准(试行)

5
CPR效果评估：检查并口述：颈动脉有搏动，自主呼吸恢复，瞳孔由大变小，口唇、面部及甲床转红润。
5
总计
考核以安妮人为准.胸外按压错误不能大于5次，人0次/分，深度5～6cm，按压/通气比例30∶2，按压与放松比例1∶1。
10
开放气道：采取仰头举颏法开放气道；必要时（如窒息患者）清除口腔异物或分泌物有义齿应取下义齿。
人工呼吸时吹气2秒间隔一秒，期间捏住鼻翼的手应该松开鼻翼
心肺复苏过程中尽量减少中断，如有中断尽量控制在10秒之内
5
AED
操
作
流
程
AED操作：是否开启电源、连接电极片线
5
安放电极板：胸骨电极片置于右锁骨下、胸骨右侧，“心尖部”电极片中心置于左腋中线第5肋间。
10
自动分析提示其他人员不要触动被救人员
5
充电，电极板紧贴皮肤垂直下压（口述：请闪开，并后退），放电。
10
放电后立即以30∶2的按压通气比例，进行5个循环。
2015版心肺复苏操作考核评分标准（试行）
ID考核日期年月日
项目
操作要求
分值
扣分
得分
评估
1、确认现场环境安全
5
2、判断意识：凑近患者耳旁（双侧）
5
3、呼救：“来人，抢救病人”“帮我取得AED”
5
4、检查呼吸：判断呼吸，观察有无胸腹部起伏，应将心脏骤停早期的叹息样呼吸视为无呼吸。判断时间：≤10S。（口述：无心跳、呼吸，立即心肺复苏）
10
CPR
操
作
流
程
摆放体位：去枕仰卧于硬板床上，如为软床垫应放置按压板；充分暴露胸部、松开腰带。
5
按压位置：胸骨下段，即两乳头连线与胸骨交叉点。

2015年版小儿心肺复苏

气流充气式气囊：基本组成部分
自动充气式气囊：基本组成部分
© 2000 AAP/AHA
自动充气式气囊
• 自动充气式气囊不接储氧器，即使给10L/分的氧气，输送的氧气浓度只是30% ～80%。连接储氧器后，可输送21% ～ 100%。 • 儿童气囊的氧流量在10 ～15L/min。
自动充气式气囊接与不接储氧器氧浓度对比
二心肺复苏操作关键点
复苏的主要原则：加强生存链各环节的连接
儿科生存链
预防、早期的心肺复苏（CPR）、迅速地启动紧急反应系统、儿科的高级生命支持（PALS）、综合的心脏骤停后的处理
心肺骤停的预防
• 婴儿死亡的主要原因有先天性的畸形、早产的并发症和婴儿猝死综合症（SIDS）。 • 一岁以上的儿童的主要死亡原因是创伤。创伤性的心脏骤停的存活几率很低，只能强调重点在于
新生儿气管插管：导管型号选择
型号 ( mm) 2.5 3.0 3.5 3.5~4.0 体重 (kg) ＜1.0 1.0~2.0 2.0~3.0 ＞3.0 孕周（w）＜28 28~34 34~38 ＞38
导管插入深度
• 导管插入合适深度：气管隆凸上 • 2岁以上：年龄（岁）/2+12 或导管内径（ mm ）×3
• 可触及到大动脉搏动
• 出现自主呼吸 • 脸色由紫绀变红润 • 散大瞳孔开始回缩
BLS医务人员单一施救者的儿童心脏骤停流程——2015更新
BLS医务人员2名以上施救者的儿童心脏骤停流程——2015更新
2010版儿科BLS流程
概述
从“A-B-C” 到 “C-A-B”
• 2010年指南重新安排了CPR传统的三个步骤,
从原来的A-B-C改为C-A-B。适用于成人、儿童