老年人消化系统疾病和护理培训课件

老年人消化系统疾病和护 理
引起消化系统疾病的 相关因素
▲生理变化及病理改变
◎口腔
•牙齿及牙周组织 松动、脱落、磨损、萎缩
• 唾液腺 分泌减少 粘膜萎缩
• 口腔粘膜
上皮萎缩、过度角化增厚
• 味觉改变
◎胃肠运动 减慢→排空延缓
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• ◎消化腺分泌 分泌量减少
• ◎胃肠道粘膜 变薄、免疫力下降， 易发生癌变、炎症、溃疡。
• 急性胆囊炎、胆石症 • 食管癌 • 胃癌 • 结肠、直肠癌 • 便秘
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护
理
• ▲护理评估 • ◎病史 现病史、既往史 • 病人的口腔卫生情况 • 家族中有无溃疡病、结肠炎活泼胃肠肿瘤者 • ◎体格检查 • 口腔评估 • 腹部评估
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护
理
◎诊断性检查 ◎实验室检查 ◎ X线摄片 ◎内镜检查 ◎超声波检查 ◎胆道系统造影检查
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常见护理诊断
• 体液不足的危险 • 知识缺乏 • 营养失调 • 口腔粘膜改变 • 睡眠型态紊乱
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护理目标
• 有效地清除呼吸道分泌物，呼吸平稳，满足日 常生活活动的需要
• 口腔粘膜完好无损 • 睡眠状态得以改善，睡眠充足。 • 保证液体的摄入量，以解除由于高热或过度通
气所致的体液不足 • 描述呼吸系统疾病常见诱发因素 • 描述所用药物的名称、用法、剂量、时间等。 • 活动耐力在原有疾病的基础上有所提高。
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护理措施
• 戒烟
• 保持口腔卫生
• 适当多饮水
• 正确应用药物
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健 康 教育
• 饮食指导
• 药物应用管理
• 氧疗护理
• 康复锻炼计划
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老年人呼吸系统疾病及护理
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引起老年人呼吸系统疾病的 相关因素
• 生理变化及病理改变
• 骨骼肌的变化影响正常的胸廓结构和功能
• 肺组织重量减轻、肺泡数目减少、肺泡壁弹性 纤维逐渐减少，肺泡弹性下降，导致肺不能有 效扩张，终末细小支气管和肺泡塌陷，使肺通 气不足
• 肺动脉、静脉壁肥厚、纤维化、透明化及硬化 等 、血流压力增高、通气血流比例失调
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相关因素
• 有效咳嗽反射功能和支气管壁纤毛运动 减弱
• 支气管分泌免疫球蛋白的功能降低，易 发生感染
• 环境污染
• 全身其他系统疾病
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常见疾病及特点
• 睡眠呼吸暂停综合征 • 慢性肺部疾患 COPD、哮喘 • 肺结核 • 肺炎 • 流感
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护
理
◎大便失禁的护理 ◎病情观察 如腹痛的部位、性质、程度、
放射方向、持续时间等。 ◎饮食指导 生活习惯禁忌症。 ◎环境及布局 • ◎休克病人按休克抢救及处理
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健康教育
▲饮食指导 ▲重建良好的排便习惯 ▲口服药物的正确应用 ▲识别出血的临床表现 ▲识别消化道肿瘤的早期症状
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Байду номын сангаас
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护
理
▲护理目标 结合护理诊断，逐步完成既定的 目标任务。
▲护理措施
• ◎生活护理（饮食、睡眠、大小便、洗漱、穿 戴）和安全护理（防虚脱、低血糖、体位性低 血压）
• ◎调整膳食结构，保证营养
• ◎预防便秘 饮食、药物、必要时灌肠。防止 发生肠梗阻。
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护理评估
• 过去史 • 危险因素 • 空气污染 • 手术和外伤 • 心脏疾病 • 肺部体格检查 • X线和实验室检查
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常见的护理诊断
• 低效性呼吸型态 • 呼吸道清理无效 • 气体交换障碍 • 感染的危险 • 焦虑 • 自我概念紊乱 • 活动耐力下降
• ◎肝脏 缩小、肝细胞数量减少、纤维 组织增多、肝血流速度下降、酶活性降 低、解毒功能减弱、对胆汁的分泌、排 泄功能也减弱。
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常见疾病及特点
▲牙列缺损及缺失 ▲口腔粘膜干燥症 ▲食管裂孔疝 ▲结肠憩室病 ▲消化性溃疡 ▲慢性胃炎 ▲急慢性胰腺炎
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常见疾病及特点