对于慢性支气管炎急性加重期患者应用莫西沙星治疗的效果

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莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察

西沙星作为新型喹诺酮类药物的代表，其抗菌作用强，且抗菌谱广，
采用ｔ检验，ＰＡＰ＜Ｏ．０５作为差异性具有统计学意义的标准。２结果
２．１治疗效果
对比两组患者的治疗总有效率可得，观察组有效率明显优于对照组，差异性具有统计学意义，Ｐ＜Ｏ．０５，具体数据详见表１。
国眶蚕野睚珂
２０１３年３月第１１卷第７期
・
Hale Waihona Puke 临床研究・１１７
莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察
朱强
（洞口县中医医院，湖南邵阳４２２３００）
【摘要】目的分析与探讨莫西沙星对于慢性支气管炎急性发作的治疗效果。方法选取本院２００９年３月至２０１１年３月期间收治的慢性支气管炎急性发作患者共７８例，随机将其分为２组，观察组３９例患者给予其莫西沙星进行治疗，对照组３９例患者给予其罗红霉素进行治疗，对比两组的治疗有效率、细菌清除率以及不良反应。结果采用莫西沙星进行治疗的观察组患者其治疗有效率为９２．０％，细菌清除率
表１两组患者治疗效果对比【ｎ（％）］
因此被广泛应用于慢性支气管炎的治疗中。本文就莫西沙星对于慢性支气管炎急性发作的ｆＩ缶床疗效进行分析与探讨，具体报道如下。１资料与方法
１．１一般资料选取本院２００９年３月至２０１１年３月期间收治的慢性支气管炎急性发

分析莫西沙星注射液治疗慢性支气管炎急性发作的疗效

分析莫西沙星注射液治疗慢性支气管炎急性发作的疗效摘要：目的：对慢性支气管炎患者采取莫西沙星注射的效果观察。

方法：研究病例选取2020.5-2021.5在本院就医的慢性支气管炎患者70例。

根据治疗方法的差异分研究组和常规组各35例。

常规组用阿奇霉素治疗，研究组采取莫西沙星治疗。

对比分析2组的症状消失时间及治疗效果。

结果:研究组患者的症状消失时间比常规组快，P<0.05，2组之间存在差异；研究组患者的治疗有效率为97.14%，常规组是治疗有效率为82.86%，P<0.05，2组之间存在差异。

结论：慢性支气管炎患者采取莫西沙星注射效果明显，可以使患者的症状快速恢复，提升患者的治疗效果。

临床上建议广泛应用。

关键词：慢性支气管炎患者；莫西沙星；阿奇霉素；治疗效果慢性支气管炎是临床上的一种常见疾病，特别在中老年人群中多发。

这种疾病病程比较长，不容易治愈。

容易在寒冷的季节发病。

患者的症状有咳嗽、咳痰、气喘等，尤其在夜里和清晨发作明显[1-2]。

在受凉后症状会明显加重，患者痰量多，粘度大，随着病情的发展，可能引起呼吸衰竭、心脏功能不全等[3-4]。

主要的治疗方式是药物治疗。

本文对慢性支气管炎患者采取莫西沙星注射的效果观察。

报道如下1.资料与方法1.一般资料研究病例选取2020.5-2021.5在本院就医的慢性支气管炎患者70例。

根据治疗方法的差异分研究组和常规组各35例。

常规组用阿奇霉素治疗，研究组采取莫西沙星治疗。

常规组中男女患者比例为，19:16，最小年龄与最大年龄：55岁，73岁，年龄均值(60.19士5.48)岁；研究组中男女患者比例为，17:18，最小年龄与最大年龄：52岁，72岁，年龄均值(59.23士4.28)岁。

对比两组患者的一般资料，P>0.05，差异无意义。

1.2方法常规组用阿奇霉素治疗，该药由江西汇仁药业生产,国药准字H20023871,规格:0.25g/片，口服0.5g/次，一天一次，一个疗程为十天。

2023年关于“莫西沙星”解析

用法用量
盐酸莫西沙星氯化钠注射液：盐酸莫西沙星氯化钠注射液用于感染性疾病的治疗，通用的用法用量如下所示，但必须结合疾病严重程度由临床医生最终确定。 1、成人剂量、疗程和给药方法：（1）盐酸莫西沙星氯化钠注射液的剂量为0.4g（静脉滴注），每24小时一次。（2）根据中国健康受试者心脏所能耐受的输液速率以及国内I、II、III期临床研究的结果，推荐本品的输液时间应为90分钟。（3）静脉注射液给患者（例如，患者无法忍受口服剂型）提供了一个可选择的给药途径。从静脉切换口服时，无需调整剂量。临床医师认为有必要时，可以从开始的静脉给药转换为口服给药。（4）使用时，请将输液器针头垂直扎入橡胶塞内环中心，勿用力过大以避免胶塞受损。 2、老年患者：老年患者不必调整用药剂量。 3、肾功能或肝功能不全患者：（1）肝损害：轻中度肝功能受损的患者（ChildPughA级或B级）与健康志愿者或肝功能正常的患者血浆药物浓度在临床上无明显差别。（2）肾损害：肾功能受损的患者（包括肌酐清除率≤30ml/min/1.73m2）和慢性透析，如血液透析和连续卧床腹膜透析的患者无需调整剂量。
注意事项
5、过敏反应：使用喹诺酮类药物，包括盐酸莫西沙星的患者，已报告发生严重的过敏反应。一些患者在第一次给药后即发生，有些反应可伴随有心血管系统衰竭、丧失意识、刺痛、咽或面部水肿、呼吸困难、荨麻疹、瘙痒等。严重的过敏反应需要肾上腺素紧急治疗。盐酸莫西沙星应在第一次出现皮疹或其他任何过敏迹象时停止使用。必要时可进行输氧，静脉注射类固醇，气道管理，包括插管等措施。
用法用量
盐酸莫西沙星氯化钠注射液：盐酸莫西沙星氯化钠注射液用于感染性疾病的治疗，通用的用法用量如下所示，但必须结合疾病严重程度由临床医生最终确定。 4、给药说明：（1）给药前应检查本品是否有不溶颗粒或变色。应使用澄明，无不溶颗粒的本品。穿刺使用前应对本品进行目视检查，不得使用变色、存在颗粒物质或容器存在破损的产品。（2）盐酸莫西沙星氯化钠注射液为静脉注射剂，只能用于静脉滴注，不能用于动脉内、肌内、鞘内注射，不能腹膜内或皮下给药。（3）由于本品与其他注射液的相容性数据较少，本品中不得加入溶媒或其他药物，也不得使用同根静脉输液管同时输注本品，溶媒或其他药物。如使用同根静脉输液管或Y型管来连续滴注其他药物，或采用背负式输液，在滴注本品之前和之后，应使用和本品和其他滴注药物相容的注射液冲洗该管路。（4）当开具盐酸莫西沙星来治疗某种细菌感染时，应告知患者：尽管在疗程早期病情通常会好转，但仍应遵医嘱使用药物。跳过剂量或不完成整个疗程可能会降低紧急治疗的有效性，增加细菌耐药性形成的可能性，未来将不能使用盐酸莫西沙星或其他抗菌药进行治疗。 5、药物相容性：比例在1：10至10：1之间时，本品与下列静脉注射液相容：（1）0.9%氯化钠注射液，无菌注射用水。（2）1M氯化钠注射液，10%葡萄糖注射液。（3）5%葡萄糖注射液，乳酸林格注射液 6、种族差异：对高加索人、日本人、黑人及其他种族人群进行了可能的种族间差别试验，未发现临床相关的药代动力学差别。因此，不同种族间不必调整药物剂量。

莫西沙星作用

莫西沙星作用莫西沙星（Moxifloxacin）是一种广谱抗生素，属于氟喹诺酮类药物。

它通过抑制细菌DNA代谢酶（即DNA旋转酶和DNA拓扑异构酶）的活性，从而抑制细菌的生长和繁殖。

莫西沙星作用于细菌DNA代谢酶的主要机制是通过与DNA 结合，阻止DNA链的正常旋转和重合。

这种抑制作用阻碍了细菌在发育和分裂过程中所需的DNA复制和转录过程，从而导致细菌的死亡。

莫西沙星是一种广谱抗生素，对于许多革兰氏阳性菌和阴性菌均具有活性。

莫西沙星的广谱性使其能够有效对抗多种细菌感染，尤其是对于耐药菌株，其抗菌作用更为明显。

莫西沙星可用于治疗呼吸道感染（如肺炎、支气管炎）、泌尿道感染（如膀胱炎、尿道炎）、皮肤和软组织感染等。

此外，莫西沙星还可用于治疗结核病、淋病等其他感染。

莫西沙星的特点之一是其出色的组织渗透性。

它能够迅速通过细胞膜进入细胞内，并在细胞内达到高浓度。

这种优越的组织渗透性使其能够更好地针对感染灶，并有效地杀灭细菌。

莫西沙星的使用方法通常为口服。

对于大多数感染，每天一次的口服剂量通常在400mg至800mg之间。

但请注意，莫西沙星的用药剂量会根据不同的感染类型和患者的个体差异而有所调整。

在使用莫西沙星时，也必须遵循医嘱，严格按照药物说明书上的用药指导进行。

需要注意的是，莫西沙星并非对所有的细菌感染都有效。

对于已经产生耐药性的细菌菌株，莫西沙星的抗菌效果可能会下降。

因此，在使用莫西沙星治疗感染时，应该谨慎选择药物，并严格按照医嘱进行使用。

总的来说，莫西沙星是一种广谱抗生素，具有抑制细菌DNA代谢酶的作用。

通过干扰细菌的DNA复制和转录过程，它能够杀灭革兰氏阳性菌和阴性菌，对于多种感染引起的疾病具有较好的疗效。

但要注意的是，莫西沙星的使用需按照医嘱进行，并注意药物的适应症和禁忌症。

只有在正确使用的前提下，莫西沙星才能发挥其最佳的治疗效果。

莫西沙星片的功能主治

莫西沙星片的功能主治1. 莫西沙星片的基本信息•药品名称：莫西沙星片•通用名：莫西沙星•英文名：Moxifloxacin Hydrochloride Tablets•药理作用：广谱抗菌药物•药物类别：喹诺酮类抗生素•适应症：感染性疾病•剂型：片剂2. 莫西沙星片的主要功能•抗菌作用：莫西沙星片是一种广谱抗菌药物，对许多革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌和肺炎支原体等均有效，能够有效抑制细菌的生长和繁殖。

•消炎作用：莫西沙星片能够抑制细菌引起的炎症反应，缓解炎症症状，促进炎症的消退。

•清热解毒：莫西沙星片具有一定的解热作用，在患者发热时可以有效地缓解体温升高的症状。

•改善呼吸道症状：莫西沙星片可以用于治疗呼吸道感染，能够改善咳嗽、咳痰、喉咙痛等症状。

•预防并发症：莫西沙星片在处理感染性疾病时，可以有效地预防并发症的发生，如肺炎、中耳炎等。

3. 莫西沙星片的主治疾病•上呼吸道感染：莫西沙星片可以用于治疗上呼吸道感染，如鼻窦炎、扁桃体炎等。

•下呼吸道感染：莫西沙星片可以用于治疗下呼吸道感染，如肺炎、支气管炎等。

•尿路感染：莫西沙星片可以用于治疗尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等。

•皮肤和软组织感染：莫西沙星片可以用于治疗皮肤和软组织感染，如疖痈、蜂窝组织炎等。

•寄生虫感染：莫西沙星片可以用于治疗某些寄生虫感染，如疟疾、阿米巴病等。

4. 使用莫西沙星片的注意事项•禁忌症：对莫西沙星片过敏者禁用。

对氟喹诺酮类抗生素过敏者、青光眼、降钙素缺乏症和抗菌药物相关性肠炎者禁用。

•剂量和用法：成人一般口服，一次200~400mg，一日1次。

剂量可根据患者的具体病情进行调整。

•不良反应：使用莫西沙星片可能会引起头晕、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等不良反应，如有不适，请及时就医。

•注意事项：在使用莫西沙星片期间，应注意避免紫外线照射，避免饮酒和过度劳累。

如果出现肠胃道反应较严重，应停药并就医处理。

5. 与其他药物的相互作用•铝、镁、锌、铁及乳铁制剂妨碍吸收。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行莫西沙星治疗的临床效果及药物安全性研究

生率低于对照组（Ｐ＜０．０５），提示硫酸镁与拉贝洛尔配伍应用于早发型重度子痫前期患者治疗中可有效降低血压，改善母婴结局。
综上可知，硫酸镁与拉贝洛尔配伍应用于早发型重度子痫前期患者治疗中可有效降低血压，改善母婴结局。
参考文献［１］杜珂珂，徐峰．孕期亚临床甲状腺功能减退对子痫前期的发病及
硫酸镁是一种临床治疗早发型重度子痫前期常用药，镁离子可作用于运动神经末梢，抑制乙酰胆碱合成、分泌，同时可减少钙离子含量，改变神经与肌肉间传导作用，改善骨骼肌紧张状态，从而预防疾病发作。但部分临床报道中指出，小剂量硫酸镁应用于子痫前期患者治疗中，虽能有效预防病情进展，延长孕周，但在控制患者血压方面效果欠佳，且大剂量使用易导致镁离子中毒。拉贝洛尔是一种水杨酸氨衍生物，除有显著解痉作用之外，还可舒张血管进而改善患者血压水平。王晓临等于硫酸镁联合拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期效果观察中指出，拉贝洛尔于有效促进患者血压降低的同时不会影响胎盘血运和肾脏功能，另外，还能抑制血小板聚集。本研究中发现，治疗后观察组ＤＢＰ、ＳＢＰ、２４ｈｐｒｏ低于对照组，胎盘早剥、新生儿窒息、ＨＥＬＬＰ综合征等不良母婴发
组，每组２６人。其中对照组患者男１６例，女ｌ０例。平均年龄（７１．３８±３．３６）岁。平均身体质量指数ＢＭＩ（２２．５６± ３．０８）。抽烟患者１３例，合并高血压病９例、糖尿病７例、冠心病６例。观察组患者男１７例，女９例。平均年龄（７Ｏ．８７± ３．５９）岁。平均身体质量指数ＢＭＩ（２２．８１±３．２５）。抽烟患者１２例，合并高血压病１Ｏ例、糖尿病６例、冠心病６例。两组患者～般资料如性别、年龄、ＢＭＩ、是否抽烟以及基础疾病等差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２纳入及排除标准纳入标准：① 患者符合慢阻肺急性加重相关诊断标准，且符合ＧＯＬＤ全球倡议评估标准Ｃ组或Ｄ组；②患者及患者家属知情并签署知情同意书。排除标准：① 患者认知功能障碍或意识障碍；②患者对本次试验所用药物过敏；③患者近一月内使用过本次试验相关治疗药物。１．３治疗方案对照组：行基础治疗＋头胞哌酮舒巴坦方案。在糖皮质激素以及支气管舒张剂等基础治疗的基础上，

羧甲司坦口服溶液联合莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的临床价值

羧甲司坦口服溶液联合莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的临床价值【摘要】目的分析治疗慢性支气管炎急性发作患者采取羧甲司坦口服溶液联合莫西沙星的应用效果。

方法研究对象为100例慢性支气管炎急性发作患者，入院后以电脑随机法分为参照组（n=50）、观察组（n=50）两组，分别给予莫西沙星单一治疗及羧甲司坦口服溶液联合莫西沙星治疗，对比治疗效果，研究起止时间为2021年10月-2022年10月。

结果观察组较参照组患者咳嗽、咳痰、喘息的症状改善时间更短，对比有统计学意义（P＜0.05）。

结论羧甲司坦口服溶液联合莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作期患者，能够促进疾病症状的改善，治疗效果显著，值得临床推广使用。

【关键词】羧甲司坦口服溶液；莫西沙星；慢性支气管炎；急性发作期【 Abstract 】 Objective To analyze the effect of carboxymesteine oral solution combined with moxifloxacin in the treatment of acute attack of chronic bronchitis. Methods 100 patients with acute onset of chronic bronchitis were randomly pided into control group (n=50) and observation group (n=50) after admission. They were given moxifloxacin monotherapy and carboxymesteine oral solution combined with moxifloxacin, respectively. The therapeutic effect was compared.Results The improvement time of cough, sputum and wheezing in observation group was shorter than that in reference group, and the comparison was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Carboxymesteine oral solution combined with moxifloxacin in the treatment of acute chronic bronchitis patients can promote the improvement of disease symptoms, the therapeutic effect is significant, worthy of clinical promotion and use.【 Key words 】 carboxymesteine oral solution; Moxifloxacin; Chronic bronchitis; Acute episode慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，好发于中老年人，在临床上最常见的症状就是咯痰增多，咳嗽加重，痰中夹杂着黄色的痰，患者往往伴有喘息【1】。

莫西沙星联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床疗效研究

2018 年11月第5卷/第31期V ol.5, No.31 Nov. 2018全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology187莫西沙星联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床疗效研究许云涛，张明华，马欣（唐县人民医院，河北保定 072350）【摘要】目的探讨莫西沙星联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床疗效。

方法选取2018年1月～2018年6月我院收治的慢性支气管炎急性加重期患者76例，将入组患者分为对照组38例、观察组38例。

对照组给予莫西沙星治疗，观察组在对照组的基础上加用氨溴索治疗；观察两组患者的临床疗效、血气分析（PO2、PCO2）指标。

结果治疗2周后观察组患者的临床疗效及血气分析：PO2、PCO2改善情况均优于对照组，且结果具有统计学意义（P＜0.05）。

结论莫西沙星联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期临床疗效显著，值得临床推广。

【关键词】莫西沙星；氨溴索；慢性支气管炎【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.31.187.02慢性支气管炎是一种临床常见的，以慢性咳嗽、咳痰为特征的疾病。

其发病特点为以老年人为主，且容易反复发作[1-2]。

该病患者若不及时诊治，随其病情进展可逐渐发展为慢性阻塞性肺疾病、肺心病等疾病，威胁自身生命。

目前临床中对于该病的治疗方案多以联合用药为主，本研究观察了莫西沙星联合氨溴索对慢性支气管炎急性加重期的治疗效果。

1 材料与方法1.1 一般资料选取2018年01月～2018年06月我院收治的慢性支气管炎急性加重期患者76例并依照随机数字表法，随机分为对照组38例，其中男性21例、女性17例，年龄45～79岁，平均（61.27±5.36）岁，观察组38例，其中男性25例、女性13例，年龄41～76岁，平均（61.13±4.67）岁。

莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效对比

病杂志,2019,15(3):39-41.[13]　祝明伟.前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对患者肾功能影响的研究[J].数理医药学杂志,2018,31(10):113-114.[收稿日期:2020-02-05　编校:王丽娜]莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效对比朱际富,曾宪辉,陈明松,江训猛　(江西省赣州市南康区中医院,江西　赣州　341400)[摘　要]　目的:对比分析莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效㊂方法:回顾分析急诊科收治的72例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分成莫西沙星组与左氧氟沙星组,各36例,莫西沙星组给予常规祛痰㊁止咳平喘联合莫西沙星治疗;左氧氟沙星组给予祛痰㊁止咳平喘联合左氧氟沙星治疗,连续1周,比较两组患者临床疗效㊁治疗前后炎性指标(Wbc㊁CRP及PCT)及肺功能指标(FEV1㊁PEF㊁FEV1/FVC)㊂结果:两组患者经治疗后莫西沙星组炎性指标㊁肺功能指标改善优于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P<0.05);莫西沙星组临床有效率为94.44%,高于左氧氟沙星组的72.22%㊂结论:莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能及降低炎性反应,值得临床借鉴应用㊂[关键词]　慢性阻塞性肺疾病;莫西沙星;左氧氟沙星;临床疗效慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)[1]是一组以气流受限为特征的呼吸系统疾病,表现为气流受限不完全性可逆,呈进行性发展,常致肺及肺外器官损害,主要病理改变为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化㊂慢阻肺的主要发病原因是细菌感染,因此临床以抗生素治疗为主㊂目前,治疗慢阻肺的药物并不少,如何选择一种或几种有效的药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是当今学者和临床医生研究的热点㊂左氧氟沙星为第3代氟喹诺酮类药,是目前用于治疗COPD的常用广谱抗菌药物[2],但也由于它的广泛使用,使得一些病原菌对其产生了耐药性㊂莫西沙星为新型的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药物,有研究显示,其对革兰阳性菌㊁革兰阴性菌㊁厌氧菌㊁抗酸杆菌和非典型微生物如支原体㊁衣原体和军团菌均有广谱抗菌能力,并且与其他常用的抗菌药物没有产生交叉耐药现象[3]㊂本文通过比较莫西沙星和左氧氟沙星治疗AECOPD的临床疗效及安全性,得出莫西沙星更适合治疗该病,可以作为临床选择药物提供参考,现报告如下㊂1　资料与方法1.1　一般资料:选取我院急诊科2018年1月~2019年6月收治的72例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者纳入研究对象,予随机分组,分成莫西沙星组与左氧氟沙星组,各36例㊂莫西沙星组:男17例,女19例,平均年龄(63.85±6.57)岁,平均病程(5.52±1.75)年㊂左氧氟沙星组:男20例,女16例,平均年龄(64.92±5.35)岁,平均病程(5.44±1.29)年,纳入研究的患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组有对比价值,本次研究经过本院医学伦理委员会同意㊂1.2　纳入标准:①所有患者符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断:诊断标准参照‘慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)“标准[4];②通过使用支气管扩张剂后若FEV1/FVC<70%则可确认存在不可逆性气流受限;③在5d之内的急性发病,患者及家属知情同意㊂剔除标准:①患有哮喘或呼吸衰竭患者;②患有严重的精神疾病或不配合治疗患者;③患有肝肾功能不全或血液系统疾病患者等㊂1.3　治疗方法:纳入研究的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者入院后均给予吸氧㊁止咳化痰及解痉平喘等常规治疗㊂左氧氟沙星组在常规治疗基础上联合乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗(石家庄四药有限公司,规格为100ml:乳酸左氧氟沙星0.5g,国药准字H20113409),缓慢静脉滴注,1次/d;莫西沙星组则在常规治疗基础上联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液(拜耳医药保健有限公司广州分公司,规格为250ml:莫西沙星0.4g与氯化钠2.0g,国药准字J20140110)250ml, 1次/d,两组均连续治疗7d㊂1.4　观察指标:测定并比较两组患者治疗前㊁后肺功能:肺功能指标为第一秒用力呼气容积(FEV1)㊁第一秒用力呼气容积占用肺活量百分比(FEV1/FVC)㊁最大呼气峰流速值(PEF);比较两组患者治疗后临床疗效㊁治疗前后炎性指标变化(分别于治疗前及治疗后1周抽取患者空腹静脉血,常温放置1h,经3000r/min离心10min分离血清后,应用稀释美康CA7000检测仪采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清WBC㊁CRP及PCT)㊂1.5　评定标准:显效:患者临床症状㊁体征及辅助检查(肺功能㊁血清炎性指标)恢复正常或基本正常;有效:患者临床症状㊁体征及辅助检查(肺功能㊁血清炎性指标)较治疗前有所改善;无效:患者临床症状㊁体征及辅助检查(肺功能㊁血清炎性指标)无改善或甚至加重㊂临床总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%㊂1.6　统计学方法:所得数据采用SPSS22.0统计学软件分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验表示,以P<0.05表示差异有统计学意义㊂2　结果2.1　两组患者肺功能比较:两组患者治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后肺功能指标均优于治疗前且莫西沙星组肺功能指标改善优于左氧氟沙星组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂2.2　两组患者治疗前㊁后血清炎性指标比较:两组患者治疗前炎性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后炎性指标均优于治疗前且莫西沙星组炎性指标改善优于左氧氟沙星组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂表1　两组患者治疗前㊁后肺功能指标对比(x±s)组别例数FEV1(L)治疗前治疗后FEF(L/s)治疗前治疗后FEV1/FVC(%)治疗前治疗后莫西沙星组361.34±0.222.44±0.442.47±0.394.37±0.6549.85±6.2281.28±7.41左氧氟沙星组361.34±0.231.78±0.452.46±0.403.74±0.5049.95±5.7359.25±8.04 t值0.1186.5270.4235.1530.3726.772 P值0.0780.0360.0840.0270.0910.025　表2　两组患者治疗前后血清炎性指标对比(x±s)组别例数Wbc(×109/L)治疗前治疗后CRP(mg/L)治疗前治疗后PCT(ng/L)治疗前治疗后莫西沙星组3613.54±1.225.44±1.0519.48±0.8108.32±0.620.18±0.020.02±0.01左氧氟沙星组3612.72±1.337.84±1.1220.29±0.7212.64±0.740.19±0.010.08±0.02 t值0.7394.0870.6286.8530.0673.808 P值0.1340.0320.1910.0370.0940.0232.3　两组患者临床疗效比较:莫西沙星组临床有效率(94.44%)高于左氧氟沙星组(72.22%)㊂见表3㊂表3　两组患者临床疗效有效率比较[例(%)]组别例数显效有效无效总有效莫西沙星组3625(69.44)9(25.00)2(5.56)34(94.44)左氧氟沙星组3614(38.89)12(33.33)10(27.78)26(72.22)χ2值6.558P值0.019　3　讨论慢性阻塞性肺疾病是呼吸内科的常见疾病之一,主要临床表现为咳嗽㊁咯痰及喘息等,严重者可引起进行性呼吸障碍,甚至可能并发焦虑㊁抑郁等心理[5]㊂该病发病多因细菌侵袭,而急性加重期则多为感染肺炎链球菌㊁肺炎克雷伯菌或流感嗜血菌等致病[6]㊂所以治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者重在如何选择有效的抗生素,使用不同的抗生素,患者预后将有显著差异㊂氧氟沙星为临床常用的喹诺酮类药物,其代表药物有盐酸或乳酸左氧氟沙星,属于氧氟沙星的左旋体,其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍,该类药物具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠科杆菌细菌,如大肠埃希菌㊁变形杆菌属㊁嗜肺军团菌等革兰阴性菌有较强抗菌活性,对肺炎链球菌㊁肺炎衣原体及化脓性链球菌等也有抗菌作用,其作用机制为通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的复制与合成而导致细菌凋亡[7]㊂左氧氟沙星经静脉滴注方式进入体内,药物有效率可达100%,且药效可持续约1h[8],但随着药物使用的普遍性及面对药物耐药等困扰,盐酸左氧氟沙星对肺系感染疾病的控制疗效逐渐不尽医者满意[9]㊂莫西沙星为第4代喹诺酮类抗菌药物,经静脉滴注进入体内后药物可有效渗透肺组织,且在呼吸道组织中的药物浓度明显高于在血液中的浓度,具有良好的生物利用活性[10]㊂莫西沙星作用机制为有效抑制细菌DNA螺旋酶㊁异构酶从而阻滞细菌繁殖,与前3代喹诺酮类药物比较,莫西沙星拥有位于C-8位的甲氧基,不仅可抑制细菌DNA螺旋酶和异构酶,还可提高抗厌氧菌活性能力,能有效降低药物毒性,且不易形成耐药[11]㊂莫西沙星进入体内后主要通过肝㊁肾代谢,与P450酶系统代谢无相关联系,对肝㊁肾功能及糖代谢无影响,其独特的药动学特点使其为目前临床治疗肺系感染疾病的首选药物[12]㊂本研究中两组患者经治疗后,莫西沙星组炎性指标㊁肺功能指标改善优于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P< 0.05)㊂莫西沙星组临床有效率(94.44%)高于左氧氟沙星组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05)㊂综上可知,莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能及降低炎性反应,值得临床借鉴应用㊂4　参考文献[1]　陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:60-62.[2]　韩　静.左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究[J].中国医药指南,2012,10(2):135-136.[3]　黄毅慧,黄仲义.莫西沙星治疗下呼吸道感染疗效与安全性研究[J].中国药师,2003,6(6):327-329.[4]　慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治专家组.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AEC0PD)诊治中国专家共识[J].国际呼吸杂志,2014,34(1):1-11.[5]　谢根英,何拉结,吴荔嘉,等.莫西沙星与左氧氟沙星分别治疗慢性阻塞性肺疾病加重期疗效与安全性的系统评价[J].中国医院用药评价与分析,2013,13(7):594-598. [6]　胡耀明,唐艳华,王立忠,等.两种喹诺酮类抗生素辅助治疗AECOPD临床对比研究[J].临床肺科杂志,2015,7(9): 1687-1689.[7]　徐雪梅,吴思颖,谢　轶,等.慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染患者病原菌分布与耐药性分析[J].成都医学院学报,2017,12(02):64-70.[8]　刘　荣,耿新普,邵星星.慢性阻塞性肺病急性恶化合并呼吸衰竭患者肺部微生物变化研究[J].河北医学,2018,24 (9):1454-1459.[9]　曹金钟,高　炜,王　静,等.左氧氟沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重反复住院患者的临床研究[J].中华医院感染学杂志,2015,(1):88-90.[10]　张福红,王　英,魏铁垒,等.美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病并发感染性肺炎患者肺部状态及炎性应激的影响研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(23): 5416-5417,5479.[11]　韩海峰.盐酸莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性[J].中国微生态学杂志,2017,29(5): 577-580.[12]　林其昌,刘凯雄,刘少滨,等.莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效和安全性的多中心研究[J].中华结核和呼吸杂志,2015,38(5):366-369.[收稿日期:2020-01-26　编校:李晓飞]ICU机械通气患者镇静中右美托咪定的应用效果分析仲显刚　(天津市武清区中医医院麻醉科,天津　301700)[摘　要]　目的:探讨ICU机械通气患者镇静中右美托咪定的应用效果㊂方法:选取ICU机械通气患者118例,随机分为两组,对照组应用咪达唑仑镇静,研究组应用右美托咪定镇静㊂结果:研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组镇静效果优于对照组,研究组停药后苏醒时间㊁停药后机械通气时间㊁住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:对ICU机械通气患者使用右美托咪定进行镇静处理,不仅治疗效果明显,而且还能缩短患者住院时间,在一定程度上缩短停药后苏醒时间㊁停药后机械通气时间,镇静效果好,值得在临床上大力推广应用㊂[关键词]　ICU机械通气;右美托咪定;治疗效果对于重症加强护理病房中的机械通气患者来说,对其进行镇静是一种很重要的治疗方法㊂在临床上使用传统的镇静方法进行治疗会对患者的呼吸功能造成一定的影响,使患者出现脱机困难的情况[1]㊂右美托咪定是一种新的治疗药物,该药物具有镇静㊁催眠等效果,而且也不会对患者的呼吸功能造成一定的影响,有一定的镇静作用㊂因此,本文选取118例ICU机械通气患者作为研究对象,分析了右美托咪定对患者的镇静作用㊂现报告如下㊂1　资料与方法1.1　一般资料:选取2018年12月~2019年12月我院收治的118例ICU机械通气患者,随机分为两组各59例㊂研究组男30例,女29例,年龄15~64岁,平均年龄(42.5±3.1)岁;其中15例重症哮喘,14例重症肺炎,15例重症急性胰腺炎, 15例呼吸衰竭㊂对照组男31例,女28例,年龄16~65岁,平均年龄(42.7±3.3)岁;其中16例重症哮喘,14例重症肺炎, 14例重症急性胰腺炎,15例呼吸衰竭㊂两组患者均知情并同意签署本研究,一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂同时本次研究经过本医院伦理委员会批准同意㊂1.2　方法:根据实际情况对其进行相关的护理,对ICU机械通气患者进行消炎,给患者创造一个安静舒适的病房环境,让患者保持充分的休息,同时给患者吸入一定量的氧气,对患者的各项生命体征进行监护,并对患者进行常规治疗㊂对照组采用咪达唑仑进行镇静,对患者进行静脉注射,首次使用咪达唑仑剂量0.05mg/kg,之后需要对患者进行持续泵入,剂量0.02~0.08mg/(kg㊃h)㊂研究组采用右美托咪定进行镇静,对患者进行静脉注射,首次使用右美托咪定剂量为1μg/kg,需要在10min左右进行注射完,后期对患者进行静脉注射时,进行0.2~0.7μg/(kg㊃h)剂量进行泵入处理㊂1.3　观察指标:根据恢复情况可以分成显效㊁有效㊁无效三个标准:显效:患者在接受药物镇静后对于出现疼痛症状在可接受的范围之内,同时患者在使用药物后没有出现恶心㊁低血压等不良反应;有效:患者在接受药物镇静后对于出现疼痛症状有明显的疼痛感,但是还在承受范围之内,同时患者在使用药。

莫西沙星左氧氟沙星序贯给药对老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸功能微炎症的影响研究

挛,使痰液顺利排出,改善患儿缺氧症状,促进其临床转归[7]㊂由于病原菌感染,患儿机体炎症因子水平升高, CRP是肝细胞产生的急性时相蛋白,其水平变化与机体发生损伤㊁感染相关[8]㊂PCT是降钙素的前体物由肝脏产生,当机体受细菌㊁真菌感染时,其水平显著上升,能反映炎症的水平㊂氨溴索能增强抗菌药物气道浓度,对细菌或病毒滋生有抑制作用;布地奈德可与呼吸道上皮部位的糖皮质激素受体结合,可阻断炎性介质㊁过敏活性递质释放,发挥快速的抗炎效应,抑制呼吸道毛细血管通透性,两者联用能够有效改善局部炎症[9]㊂IgA㊁IgM㊁IgG与机体体液免疫相关,IgM在感染后出现较早,具有溶血溶菌的效果;IgA是主要存在于呼吸道分泌液㊁唾液等外分泌液中,能够抑制病原菌的黏附的作用;IgG是由淋巴结及脾脏产生,在感染后出现时间较晚,但亲和力高㊁作用时间长,三者在中和毒素㊁抗感染过程中均发挥重要作用㊂本研究显示,观察组CRP㊁PCT水平均低于对照组,观察组IgA㊁IgM㊁IgG 水平高于对照组,提示联合治疗对患者患儿炎症因子水平㊁免疫功能的改善效果优于单一布地奈德雾化,有利于其病情恢复㊂治疗期间,两组不良反应发生率分别为9.68%㊁7.53%,且比较无明显差异,提示布地奈德雾化联合氨溴索治疗不会增加患儿的不良反应发生率㊂综上,布地奈德雾化联合氨溴索治疗小儿支气管肺炎疗效优于单一布地奈德雾化,对患儿临床症状㊁炎症因子㊁免疫功能的改善效果优于单一布地奈德雾化,有利于其病情恢复,且具有一定安全性㊂ʌ参考文献ɔ[1]㊀Chen LJ,Li JM,Zhang WD,et al.LncRNA NEAT1activatesMyD88/NF-κB pathway in bronchopneumonia through targe-ting miR-155-5p[J].Autoimmunity,2021,54(2):104-113.[2]㊀Ye J,Ye H,Wang M,Zhao Y.Total serum IL-6and TNF-Clevels in children with bronchopneumonia following treatmentwith methylprednisolone in combination with azithromycin[J].Am Transl Res,2021,13(8):9458-9464.[3]㊀雷丽,樊扬,吕洁,等.布地奈德联合氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效及对相关炎症指标,免疫因子的影响[J].北华大学学报:自然科学版,2020,21(3):366-370. [4]㊀Ye J,Ye H,Wang M,et al.Total serum IL-6and TNF-Clevels in children with bronchopneumonia following treatmentwith methylprednisolone in combination with azithromycin[J].Am Transl Res,2021,13(8):9458-9464. [5]㊀Zhao D,Chen M,Shi K,et al.A long short-term memory-fully connected(LSTM-FC)neural network for predictingthe incidence of bronchopneumonia in children[J].EnvironSci Pollut Res Int,2021,28(40):56892-56905.[6]㊀李艳华,史鸽,史笑敏.脾多肽注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管肺炎的效果及对免疫功能的影响[J].广东医学,2020,41(23):2398-2401.[7]㊀范旭升,陈杰华.氨溴索联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效观察[J].海南医学,2020,31(11): 1415-1418.[8]㊀陈庆元,朱杰军,何文丽.支气管肺炎患儿血清LDH3,CRP及免疫功能变化的临床意义[J].标记免疫分析与临床,2020,27(8):1390-1394.[9]㊀王玲莉,瞿色华,王德志.布地奈德㊁异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果及对TGF-β1㊁CRP的影响[J].湖南师范大学学报(医学版),2021, 18(4):230-233.ʌ文章编号ɔ1006-6233(2023)04-0685-05莫西沙星左氧氟沙星序贯给药对老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸功能微炎症的影响研究王㊀超1,㊀陈晓君2,㊀宋晓莉1,㊀郭㊀帅1(1.海南省三亚市中心医院/海南省第三人民医院药学部,㊀海南㊀三亚㊀5720002.海南省三亚市人民医院药学部,㊀海南㊀三亚㊀572000)ʌ摘㊀要ɔ目的:研究莫西沙星㊁左氧氟沙星序贯给药对老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸功能㊁微炎症的影响㊂方法:选取2019年3月至2022年3月期间于我院接受治疗的老年重症AECOPD患者150例,将其应用简单随机法分为A组和B组㊁C组,每组各50例,A组给予莫西沙星治疗,B组给予左氧氟沙星治疗,C组给予莫西沙星㊁左氧氟沙星序贯给药㊂对比三组患者治疗1周后呼吸功能[第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比(fev1%pred)㊁第1秒钟用力呼吸容积㊃586㊃ʌ基金项目ɔ海南省卫生健康行业科研项目,(编号:21A200397)(FEV1)/用力肺活量(FVC)],比较分析三组治疗前后血清微炎症[细胞间黏附分子(ICAM)-1㊁干扰素γ可诱导的蛋白-10(IP-10)]㊁免疫功能[血浆可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)㊁外周血CD4+/ CD8+]变化情况,对比三组药物不良反应发生差异㊂结果:治疗1周后,三组fev1%pred㊁FEV1/FVC㊁外周血CD4+/CD8+上升,血清ICAM-1㊁IP-10㊁血浆sTREM-1下降,差异有统计学意义(P<0.05)㊂相同时间三组对比,A组fev1%pred㊁FEV1/FVC㊁外周血CD4+/CD8+较B组更高,血清ICAM-1㊁IP-10㊁血浆sTREM-1更低,C组较A㊁B两组fev1%pred㊁FEV1/FVC㊁外周血CD4+/CD8+更高,血清ICAM-1㊁IP-10㊁血浆sTREM-1更低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂C组静脉炎发生率较A㊁B两组更低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂其余不良反应发生差异则无统计学意义(P>0.05)㊂结论:莫西沙星㊁左氧氟沙星序贯给药可缓解AECOPD患者微炎症反应,改善其肺功能及免疫指标,还可有效预防静脉炎发生㊂ʌ关键词ɔ㊀莫西沙星;㊀左氧氟沙星;㊀序贯给药;㊀老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期;㊀呼吸功能;㊀微炎症ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀㊀㊀㊀ʌdoiɔ10.3969/j.issn.1006-6233.2023.04.032Effects of Sequential Administration of Moxifloxacin and Levofloxacin on Respiratory Function and Microinflammation inElderly Patients with Severe AECOPDWANG Chao,et al(Sanya Central Hospital/Hainan Third People's Hospital,Hainan Sanya572000,China)ʌAbstractɔObjective:To study the effects of sequential administration of moxifloxacin and levofloxacin on respiratory function and microinflammation in elderly patients with severe acute exacerbation of chronic ob-structive pulmonary disease(AECOPD).Methods:150elderly patients with severe AECOPD treated in our hospital from March2019to March2022were selected and divided into group A,B and C by simple random sampling method,with50cases in each group.Group A was given moxifloxacin,group B was given levofloxa-cin,and group C was given moxifloxacin and levofloxacin administered sequentially.The respiratory function indicators[forced expiratory volume in the first second as a percentage of the predicted value(fev1%pred) and forced expiratory volume in the first second(FEV1)/forced vital capacity(FVC)]were compared among the three groups after1week of treatment,and the changes of serum microinflammation[intercellular cell ad-hesion molecule(ICAM)-1,interferon gamma-inducible protein-10(IP-10)]and immune function[plas-ma-soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1(sTREM-1),peripheral blood CD4+/CD8+] were compared and analyzed before and after treatment.The differences in occurrence of adverse drug reac-tions among the three groups were compared.Results:After1week of treatment,fev1%pred,FEV1/FVC and peripheral blood CD4+/CD8+were increased while serum ICAM-1,IP-10and plasma sTREM-1were decreased in the three groups the difference was statistically significant(P<0.05).Compared at the soone time the fev1%pred,FEV1/FVC and peripheral blood CD4+/CD8+in group A were higher while serum ICAM -1,IP-10and plasma sTREM-1were lower than those in group B,and fev1%pred,FEV1/FVC and periph-eral blood CD4+/CD8+were higher while serum ICAM-1,IP-10and plasma sTREM-1were lower in group C compared to groups A and B the difference was statistically significant(P<0.05).The incidence rate of phlebitis in group C was lower than that in groups A and B the difference was statistically significant(P<0.05).There were no statistical differences in the incidence rates of other adverse reactions(P>0.05).Con-clusion:Sequential administration of moxifloxacin and levofloxacin can alleviate the microinflammatory re-sponse in patients with AECOPD,improve the pulmonary function and immune indicators,and effectively pre-vent the occurrence of phlebitis.ʌKey wordsɔ㊀Moxifloxacin;㊀Levofloxacin;㊀Sequential administration;㊀Elderly severe acute exac-erbation of chronic obstructive pulmonary disease;㊀Respiratory function;㊀Microinflammation㊃686㊃㊀㊀慢性阻塞性肺疾病(COPD)为由职业因素(粉尘工人)㊁自身不良习惯(吸烟)㊁感染等诱导的肺部慢性炎症,近年在我国发病率逐年攀升,老年人为该病高发人群,统计数据显示,截止2017年,我国COPD发病率可达4710.65/10万[1]㊂由于炎症对呼吸道㊁肺组织的持续刺激,COPD患者气道阻力增加,呼吸驱动力不足,可有喘息㊁呼吸困难等气流受限表现㊂呼吸道感染导致的COPD急性发作可表现为呼吸道症状加重㊁肺功能骤降等,喹诺酮为临床常用抗生素,但不同喹诺酮药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的尚未有统一共识,且单独给药效果欠佳㊂既往研究发现抗生素联合序贯给药的抗炎效果更佳[2]㊂故本研究选取两类喹诺酮药物(莫西沙星㊁左氧氟沙星),对比其单独及联合序贯给药应用于老年重症AECOPD 的临床疗效,现具体报道于下文㊂1㊀资料与方法1.1㊀一般资料:选取150例2019年3月至2022年3月就诊于我院的老年重症AECOPD患者,将其应用简单随机法分为三组,其中A组的治疗方式为莫西沙星治疗,B组的治疗方式为左氧氟沙星治疗,C组的治疗方式为莫西沙星-左氧氟沙星序贯给药治疗,每组纳入病例数均为50例㊂纳入标准:①经胸部平片㊁肺功能检查等确诊为COPD[3];②COPD急性发作;③老年患者(年龄>60岁);④病原菌检测阳性;⑤符合左氧氟沙星㊁莫西沙星㊁莫西沙星-左氧氟沙星序贯给药适应症:患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(ȡ18岁);⑥患者及家属对此次研究内容知情同意㊂排除标准:①左氧氟沙星㊁莫西沙星㊁莫西沙星-左氧氟沙星序贯给药禁忌症:1.喹诺酮类药物过敏者;2.肝功能严重受损,ChildPughC级或转氨酶升高超过正常值5倍的患者㊂②药敏结果显示对研究所用药物耐药者;③合并免疫系统疾病如系统性红斑狼疮者㊂其中A 组患者男性36例,女性14例;年龄平均为(71.23ʃ10.69)岁;COPD疾病病程为(10.63ʃ2.82)年;其中有41例患者合并长期(ȡ10年)吸烟史㊂B组患者男性37例,女性13例;感染病原菌:铜绿假单胞菌21例,肺炎克雷伯菌14例,其他病原菌15例;年龄平均为(72.05ʃ11.31)岁;COPD疾病病程为(10.91ʃ3.08)年;其中有39例患者合并长期(ȡ10年)吸烟史㊂C组患者男性39例,女性11例;感染病原菌:铜绿假单胞菌19例,肺炎克雷伯菌13例,其他病原菌18例;年龄平均为(72.57ʃ10.58)岁;COPD疾病病程为(11.27ʃ3.15)年;其中有40例患者合并长期(ȡ10年)吸烟史㊂两组患者各项临床资料对比差异无统计学意义㊂1.2㊀方法:三组均给予祛痰㊁止咳㊁平喘等对症支持治疗,并给予经鼻氧疗等呼吸支持技术㊂A组给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液250mL,由莫西沙星(生产厂商:天津红日;国药准字H20203057)0.4g,氯化钠(生产厂商:成都正康;国药准字H20183366)2.0g制备,静脉滴注,一日一次㊂B组给予左氧氟沙星注射液100mL,由左氧氟沙星(生产厂商:浙江医药股份有限公司新昌制药厂;国药准字H20213510)0.5g,氯化钠(药品信息同上)0.9g制备,分为两次每日以静脉滴注㊂两组均持续滴注7d㊂C组给予莫西沙星-左氧氟沙星序贯给药,具体为治疗前2d采用左氧氟沙星静脉滴注,后2d采用莫西沙星静脉滴注,药品信息及剂量同上,待患者症状好转后,即可转换为莫西沙星(生产厂商:重庆华邦制药有限公司;国药准字H20193406;药物规格:0.4g∗6片)400mg及左氧氟沙星片(生产厂商:浙江普利药业有限公司;国药准字H20213082;药物规格:0.5g∗30片/盒)200mg联合口服用药㊂具体静脉滴注时间应根据患者临床症状进行针对性调整㊂并劝导患者戒烟,两组均持续治疗7d㊂1.3㊀指标检测方法:①呼吸功能:治疗1周后,采用肺功能检测仪(品牌:BIOBASE博科集团;型号:FGY-200)检测第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比(fev1%pred)㊁第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)㊁用力肺活量(FVC),并计算FEV1/FVC,对比三组fev1%pred㊁FEV1/FVC㊂②微炎症:抽取患者治疗前及治疗1周后外周血,采用离心机(品牌:凯航仪器有限公司;型号:KA-1000)离心后检测细胞间黏附分子(ICAM)-1㊁干扰素γ可诱导的蛋白-10(IP-10),比较分析三组治疗前后血清ICAM-1㊁血清IP-10水平变化情况㊂③免疫功能:抽取患者治疗前及治疗1周后外周血液,采用流式细胞仪(品牌:贝克曼库尔特;型号:Cyt-oFLEX)检测患者CD4+及CD8+水平,并计算CD4+/ CD8+,血浆可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)离心方式同上述指标,收集血浆后采用酶联免疫吸附法检测sTREM-1水平,比较分析三组治疗前后血浆sTREM-1㊁外周血CD4+/CD8+水平变化情况㊂④药物不良反应:对比两组药物不良反应发生情况㊂1.4㊀统计学方法:数据分析采用SPSS22.0软件,计量数据以( xʃs)来表示,三组组间比较采用单因素方差分析,三组间两两比较采用LSD-t检验,组内治疗前后采用配对样本t检验,计数数据以n(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2㊀结㊀果㊃786㊃2.1㊀呼吸功能对比:治疗1周后,三组fev1%pred ㊁FEV1/FVC 有明显差异(P<0.05),采用LSD 法进行两两校正,其中C 组明显高于A ㊁B 两组(P <0.05),A 组明显高于B 组(P<0.05),见表1㊂2.2㊀微炎症指标对比:治疗前两组ICAM -1㊁IP -10对比差异无统计学意义(P >0.05),治疗后两组ICAM -1㊁IP -10明显较治疗前降低,(P <0.05),两组治疗1周后与治疗前差值变化幅度,采用LSD 法进行两两比较,A 组明显低于B 组(P <0.05),A ㊁B 组明显高于C 组(P<0.05),见表2㊂表1㊀两组治疗后呼吸功能比较( xʃs ,%,n =50)组别fev1%pred FEV1/FVC A 组62.12ʃ6.72#∗63.57ʃ4.67#∗B 组59.46ʃ5.19#60.18ʃ4.29#C 组65.34ʃ6.2466.91ʃ5.08F 11.71225.728P<0.001<0.001㊀㊀注:与B 组相比,∗P<0.05;与C 组相比,#P<0.05表2㊀两组微炎症指标比较( xʃs,n =50)组别ICAM -1(μg /mL )㊀治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀㊀㊀㊀治疗前后差值IP -10(pg /mL )㊀治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀㊀㊀㊀治疗前后差值A 组0.61ʃ0.090.39ʃ0.11∗#@-0.22ʃ0.05∗#117.24ʃ26.1383.36ʃ14.21∗#@-33.88ʃ8.49∗#B 组0.57ʃ0.130.48ʃ0.15#@-0.09ʃ0.02#115.34ʃ25.3886.14ʃ10.25#@-29.20ʃ7.24#C 组0.58ʃ0.110.32ʃ0.10@-0.26ʃ0.03114.28ʃ27.1979.51ʃ12.06@-34.77ʃ6.08F 1.75221.637311.8420.163 3.6751366.695P0.177<0.001<0.0010.8500.0280.028㊀㊀注:与B 组相比,∗P<0.05;与C 组相比,#P<0.05;与治疗前对比,@P<0.052.3㊀免疫指标对比:治疗前两组sTREM -1㊁CD4+/CD8+对比差异无统计学意义(P >0.05),治疗后三组sTREM -1较治疗前明显降低(P <0.05),CD4+/CD8+较治疗前明显升高(P <0.05),治疗1周后和治疗前sTREM -1㊁CD4+/CD8+差值变化幅度采用LSD 法进行两两比较,A 组血浆sTREM -1治疗前后差值明显低于B 组(P<0.05),A ㊁B 组明显高于C 组(P <0.05),A 组外周血CD4+/CD8+治疗前后差值明显高于B 组(P<0.05),A ㊁B 组明显低于C 组(P<0.05),见表3㊂表3㊀两组免疫指标比较( xʃs,n =50)组别sTREM -1(pg /mL )㊀治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀㊀㊀㊀治疗前后差值CD4+/CD8+㊀治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀㊀㊀㊀治疗前后差值A 组149.36ʃ39.56123.61ʃ21.61∗#@-25.75ʃ5.07∗#0.73ʃ0.210.94ʃ0.20∗#@0.21ʃ0.05∗#B 组151.04ʃ40.06128.21ʃ18.53#@-22.83ʃ6.22#0.71ʃ0.190.85ʃ0.24#@0.14ʃ0.03#C 组148.62ʃ41.27115.26ʃ22.29@-33.36ʃ7.950.69ʃ0.17 1.17ʃ0.31@0.48ʃ0.07F 0.047 4.94534.7420.55021.089582.530P0.9540.008<0.0010.578<0.001<0.001㊀㊀注:与B 组相比,∗P<0.05;与C 组相比,#P<0.05,与治疗前相比较,@P<0.05㊂与治疗前对比,@P<0.052.4㊀不良反应对比:胃肠道反应发生率3组对比差异无统计学意义(P >0.05),两两对比采用Bonferroni 法校正,检验水准为0.0167,A ㊁B 组患者静脉炎发生率明显高于C 组(P<0.05),A ㊁B 两组静脉炎发生率无明㊃886㊃显差异(P>0.05)㊂见表4㊂表4㊀两组不良反应发生情况对比[n(%),n=50]组别胃肠道反应静脉炎A组5(10.00)7(14.00)∗B组6(12.00)8(16.00)∗C组3(6.00)1(2.00)χ2 1.103 6.017P0.5760.049㊀㊀注:与C组相比,∗P<0.053㊀讨㊀论COPD病程分为缓解期和加重期,由于COPD导致的呼吸道炎症反应部分不可逆,故缓解期治疗以健康教育㊁不良习惯纠正等防止COPD加重的预防措施为主㊂病原体感染为COPD急性发作的主要诱因,故抗感染药物及治疗方案的选择为临床AECOPD研究热点㊂病原体感染后,大量炎症因子被释放,而炎症因子的高表达可增加ICAM-1分泌,提高其表达水平㊂IP-10则主要由内皮细胞分泌,肺部感染病原体后可提高其表达水平,加剧炎症因子的聚集,诱发炎症反应[4]㊂而感染导致的气道炎症反应为AECOPD患者病情恶化的关键环节,贯穿AECOPD发病始终[5]㊂该种气道炎症反应可增加气道分泌物,还可通过破坏血管内皮功能加剧气道狭窄,故患者呼吸功能下降㊂本研究结果显示,经治疗后,三组患者呼吸功能各指标均上升,血清ICAM-1㊁IP-10均下降,但A组各指标变化幅度明显高于B组,C组各指标变化幅度明显高于其余两组,这表明莫西沙星的作用效果较左氧氟沙星更佳,莫西沙星㊁左氧氟沙星序贯给药更有利于AECOPD患者呼吸功能及微炎症的改善㊂分析其原因为,左氧氟沙星和莫西沙星均属于喹诺酮类药物,可通过干扰细菌DNA复制过程中重要催化酶的合成阻断细菌增殖,从而起到有效抗菌作用,且两种抗生素的抗菌谱均较为广泛,其中莫西沙星有较好的肺部穿透力,其与病原菌的结合能力较其余喹诺酮药物更高[6]㊂而既往研究显示,抗生素的交替使用可更好地解决细菌耐药问题,故左氧氟沙星-莫西沙星序贯给药的效果更佳[7]㊂sTREM-1常由中性粒细胞等多种免疫细胞产生,气道感染与其表达水平升高密切相关㊂既往研究显示,sTREM-1水平可用于评估AECOPD严重程度,其水平越高提示AECOPD越严重[8]㊂而AECOPD的本质为多种免疫原-病原体导致的气道炎症及阻塞,故可攻击患者免疫系统,造成免疫系统失衡,CD4+/CD8+下降㊂本研究结果显示,经治疗后A组血浆sTREM-1下降幅度,外周血CD4+/CD8+明显高于B组,A㊁B组上述指标变化幅度明显低于C组,这表明莫西沙星㊁左氧氟沙星序贯给药更有利于AECOPD免疫功能的改善,分析其原因为两种抗生素均可阻止细菌繁殖,发挥抗炎作用,但两组药物联用更好地解决细菌耐药问题,抗菌效果更佳㊂且本研究结果还发现莫西沙星㊁左氧氟沙星序贯给药可降低静脉炎发生风险,分析其原因为序贯给药可缩短静脉药物滴注时间,防止静脉炎发生㊂但本研究结果还存在以下几点不足,①研究样本量偏少;②抗生素治疗产生费用与临床效果均为患者关注关键点,但本研究仅观察两类抗生素㊁不同治疗方式的临床疗效,并未对其成本-效益进行分析,而既往研究显示,抗生素序贯给药方式或可降低治疗成本,故未来应扩大样本量,并将两组患者治疗产生费用纳入观察范围,进行进一步研究㊂综上所述,莫西沙星㊁左氧氟沙星序贯给药可提高AECOPD患者肺功能及免疫功能,降低其机体微炎症反应及静脉炎发生率㊂ʌ参考文献ɔ[1]㊀秦国双,温昊于,宇传华.中国COPD的患病发病及YLD现状及趋势[J].公共卫生与预防医学,2019,30(2):4-8.[2]㊀章树佳,吴鸿,袁满,等.两性霉素B脂质体㊁泊沙康唑序贯治疗侵袭性喉-气管支气管肺曲霉菌病一例[J].中华医学杂志,2019,2(48):3829-3831.[3]㊀‘临床医学研究与实践“编辑部,COPD全球倡议2017年最新指南[J].临床医学研究与实践,2017,2(17):201. [4]㊀邵远江,黄炳红.AECOPD患者感染呼吸道病毒特征及呼吸道合胞病毒感染与血清IP-10的关系[J].中国病原生物学杂志,2021,16(10):1207-1210,1215.[5]㊀韩健,付君民,李丽丽,等.宣肺补益汤联合GSH对COPD的疗效及呼吸功能改善效果观察[J].河北医药,2022,44(5):737-739,743.[6]㊀孔莹.莫西沙星联合常规结核化疗方案治疗耐药性肺结核的临床观察[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(4): 441-442.[7]㊀王勇,王臻颉.喜炎平联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效及对微炎症状态和免疫指标的影响[J].中南医学科学杂志,2022,50(5):740-743.[8]㊀王克俭,李学明.联合检测FeNO㊁血清sTREM-1㊁CyPA表达水平在评估COPD患者预后中的价值[J].临床肺科杂志,2019,24(12):2202-2206.㊃986㊃。

探讨盐酸氨溴索联合莫西沙星用于慢性支气管炎的疗效

·104·□药物与临床/Drugs and Clinical Practice探讨盐酸氨溴索联合莫西沙星用于慢性支气管炎的疗效刘锦明（广东省中山市中山火炬开发区医院，广东中山 528437）摘要：目的评析在医治过程中对慢性支气管炎患者使用盐酸氨溴索联合抗生素的临床有效性。

方法选取广东省中山市中山火炬开发区医院2018年1月至2019年11月收治的84例慢性支气管炎患者，按照随机数字表法分为对照组与试验组，各42例，对照组采用盐酸氨溴索，试验组采用盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗，评价患者疗效、症状消退时间及肺功能改善情况。

结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；试验组咳嗽、咳痰、喘息、肺啰音、热退等症状消退时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者治疗前肺功能指标1 s 用力呼气容积（FEV1）、用力呼气量FEV、气流量峰值（PEF）比较，均差异无统计学意义（P ＞0.05），与治疗前比较用药治疗后两组肺功能指标均提升，且试验组肺功能改善效果优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论对慢性支气管炎患者治疗使用盐酸氨溴索联合莫西沙星能快速缓解患者症状，并使症状在较短时间内消退，患者肺功能改善效果明显。

关键词：盐酸氨溴索；抗生素；慢性支气管炎To Explore the Efficacy of Ambroxol Hydrochloride Combined with Antibiotics in Chronic BronchitisLIU Jinming（Hospital of Zhongshan Torch Development Zone，Zhongshan City，Guangdong Province，Zhongshan，Guangdong 528437，China）Abstract：Objective To evaluate the clinical effectiveness of ambroxol hydrochloride combined with antibiotics in the treatment of patients with chronic bronchitis. Methods A total of 84 patients with chronic bronchitis admitted to Zhongshan Torch Development Zone Hospital of Zhongshan City，Guangdong Province from January 2018 to November 2019 were selected and randomly divided into control group and experimental group，with 42 cases in each group. The control group was treated with ambroxol hydrochloride，and the experimental group was treated with ambroxol hydrochloride combined with moxifloxacin. Results The total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P ＜0.05）；the remission time of cough，expectoration，wheezing，lung rales and fever regression in the experimental group was significantly shorter than that in the control group，the difference was statistically significant（P ＜0.05）；the pulmonary function indexes of the two groups before treatment were 1 s forced expiratory volume（FEV1），forced expiratory volume（FEV），peak expiratory flow（PEF）were all poor The difference was not statistically significant （P ＞ 0.05），compared with before treatment，the lung function indexes of the two groups were improved，and the improvement effect of the experimental group was better than that of the control group，the difference was statistically significant（P ＜0.05）. Conclusion Ambroxol hydrochloride combined with moxifloxacin in the treatment of chronic bronchitis can quickly relieve the symptoms of patients，and subside in a short time，and the effect of pulmonary function improvement is obvious. Keywords：ambroxol hydrochloride；antibiotics；chronic bronchitis作者简介：刘锦明，本科，主治医师，研究方向：内科疾病的诊治。

莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果分析

第２８卷第５期
航空航天医学杂志
２０１７年５月
参考文献
５９９
糖化血红蛋白＞８．０（或＜６．５）为患者皮质醇水平升高的
危险因素；每周运动时间＞４、抑郁症病程 ≥１２为皮质醇水
［１］邓佳慧，李素霞，董问天，等．难治性抑郁症发病机制
（１５）：１４６—１４７．
护因素；治疗后，Ａ组ＨＡＭＤ评分为（３７．２±７．４），明显高
于Ｂ组的（２７．７±６．２）（Ｐ＜０．０５）；Ａ组ＨＡＭＤ减分率为（０．６１ ± ０．１０），显著低于Ｂ组的（０．８９±０．４）０（Ｐ＜０．０５），差异具有统计学意义；相关的数据分析显示，ＨＡＭＤ减分率同患者的糖化血红蛋白、皮质醇水平呈负相关。
莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果
分析
李冰冰李维白雪
探讨莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果。方法选择收治的
［摘要］目的
１００例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象，将１００例患者随机分成观察组和对照组，每组５Ｏ例，观
［４］张杰，骆洪，杜彪．艾司西酞普兰对比帕罗西汀治疗中国：老年抑郁症患者疗效与安全性的系统评价［Ｊ］．中国药房，２０１５，２６（２７）：３８０９— ３８１２．［５］李光哲．艾司西酞普兰和帕罗西汀对老年性抑郁症的治疗效果观察［Ｊ］．中国继续医学教育，２０１５，７

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期期疗效和安全性的研究

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期期疗效和安全性的研究王戈【摘要】目的探究莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期期疗效和安全性.方法选取2014年10月~2016年2月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例,采用随机分组方式,将其分为试验组与对照组各60例.对照组采用常规抗生素治疗,试验组采用莫西沙星治疗,对比两组患者治疗效果和不良反应发生率.结果试验组治疗总有效率为93.4%,对照组为81.6%,试验组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为8.4%,对照组为6.7%,试验组与对照组差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,通过莫西沙星治疗,效果显著,且无明显的不良反应,值得临床广泛推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)001【总页数】2页(P68-69)【关键词】莫西沙星;慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;疗效;安全性【作者】王戈【作者单位】浠水县中医院,湖北浠水 438200【正文语种】中文【中图分类】R563.9慢性阻塞性肺疾病（COPD），属于慢性气道炎症性疾病范畴，气流受限是其基本特征，然而，吸烟、环境性及职业性有害物质接触、病毒感染和细菌感染是导致慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的关键所在。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期促使患者肺功能呈现出迅速恶化趋势，需住院治疗，对患者生活质量造成严重影响，导致患者承受较大的精神负担和经济负担［1］。

鉴于此，为研究莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性，本院以120例AECOPD患者为对象，通过莫西沙星进行治疗，取得了一定成效。

报道如下。

1.1 一般资料选取2014年10月～2016年2月到本院治疗的120例AECOPD患者，采用随机分组方式，将其分为试验组与对照组各60例。

对照组男34例，女26例，年龄45～71（60.8±9.53）岁。

莫西沙星的药理特性及最新应用进展

莫西沙星的药理特性及最新应用进展赖书华【摘要】目的:加强对莫西沙星药理特性及最新应用进展的认识.方法:检索相关的国内外文献,对其药理作用、抗菌活性、临床应用进展、不良反应进行分析.结果:莫西沙星具有良好的药动学特征,口服吸收迅速完全,在呼吸道能起到较高的药理浓度,与其他氟喹诺酮类的药物相比,抗菌谱广、耐药性低、药物相互作用少、不良反应轻.结论:莫西沙星在治疗社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、急慢性鼻窦炎、泌尿系生殖系感染疗效显著,有良好的临床应用前景.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2010(010)008【总页数】2页(P682-683)【关键词】莫西沙星;药理特性;应用进展【作者】赖书华【作者单位】广东医学院附属厚街医院药剂科,东莞市,523945【正文语种】中文【中图分类】R978.1莫西沙星是一种可口服的8-甲氧基喹诺酮类，由德国拜耳公司1999年推出，至今已上市十余年、以其抗菌谱广、杀菌力强、体内药物浓度高、血浆消除半衰期长、疗效好、不良反应少、耐药性低等优点，得到临床广泛应用。

目前在我国上市的有片、胶囊及注射液。

1 药理特性1.1 作用机制莫西沙星的化学结构特点是在8位碳原子引入了甲氧基因，使其增加了药物对细菌的结合能力和细胞膜的穿透力，而且抗菌的效应强大而持久。

最低杀菌曲线表明:莫西沙星是具有快速和浓度依赖性的抗生素。

最低杀菌浓度和最低抑菌浓度基本一致。

药代动力学的特点为:口服吸收迅速、完全，进食或空腹口服对莫西沙星的吸收速度或进度无明显影响，绝对生物利用度90%，血浆消除半衰期长(11.4～15.6 h)。

该药在唾液、鼻与支气管分泌物及鼻腔黏膜、皮肤、皮下组织、骨骼肌的浓度高于血浆浓度［1］。

所以在感染关键部位可获得较高的药物浓度。

1.2 药物相互作用莫西沙星既非肝细胞色素P450同工酶底物，也非其抑制物，故药物代谢相互作用小，茶碱、地高辛、格列苯脲、雷尼替丁的药代动力学与莫西沙星无相关作用。

莫西沙星联合头孢菌素抗菌药物治疗慢性支气管炎患者的临床效果

莫西沙星联合头孢菌素抗菌药物治疗慢性支气管炎患者的临床效果魏容容【摘要】目的：研究莫西沙星和头孢菌素抗菌药物联合用于慢性支气管炎的价值。

方法：均分2019年8月-2021年7月本科接诊慢性支气管炎病患80例。

研究组用莫西沙星和头孢菌素抗菌药物，对照组用头孢菌素类抗生素。

结果：针对症状缓解时间与总有效率，研究组优于对照组高，P＜0.05。

结论：于慢性支气管炎中联用莫西沙星和头孢菌素抗菌药物，效果好。

【关键词】慢性支气管炎；莫西沙星；疗效；Clinical effect of moxifloxacin combined with cephalosporin in the treatment of chronic bronchitis[Abstract] Objective: To study the combined value of moxifloxacin and cephalosporin in the treatment of chronic bronchitis. Methods: 80 patients with chronic bronchitis were randomly pided into two groups from August 2019 to July 2021. The study group received moxifloxacin and cephalosporin antibiotics, and the control group received cephalosporin antibiotics. Results: In terms of symptom relief time and total effective rate, the study group was superior to the control group (P < 0.05). Conclusion: The combination of moxifloxacin and cephalosporin in chronic bronchitis is effective.【 Key words 】 chronic bronchitis; Moxifloxacin; Curative effect; 临床上，慢性支气管炎十分常见，以气管和支气管及黏膜出现非特异性炎症为主要病理特征，可引起呼吸困难、发热与咳嗽等症状，若不积极干预，将会危及患者生命健康[1]。

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果评价

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果评价
梁钢
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2009(49)25
【摘要】目的评价莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及安全性.方法将确诊为COPD急性加重期的60例患者随机分为观察组和对照组.观察组应用莫西沙星0.4 g、1次/d静滴,对照组应用左氧氟沙星注射液0.5 g、1次/d静滴.两组疗程均为10 d.结果观察组痊愈率为60.00%,对照组为33.33%,两组比较有统计学差异(P＜0.05);观察组细菌清除率为86.96%、药物敏感性为76.74%,对照组分别为60.00%、55.81%,两组比较有统计学差异(P均＜0.05).两组均无严重不良反应发生.结论莫西沙星是治疗COPD急性加重期安全有效的抗菌药物.
【总页数】2页(P74-75)
【作者】梁钢
【作者单位】天津市第一中心医院国际诊疗中心,天津300192
【正文语种】中文
【中图分类】R563
【相关文献】
1.莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果分析 [J], 李冰冰;李维;白雪
2.莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果分析 [J], 李冰冰;李维;白雪;
3.莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效对比 [J], 朱际富;曾宪辉;陈明松;江训猛
4.莫西沙星治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果观察 [J], 沈波;张浩;毛爽;王立斌;李雪薇
5.莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究进展 [J], 覃雅婷;张蕊君;杨斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸莫西沙星的功能主治说明书

盐酸莫西沙星的功能主治说明书1. 产品概述盐酸莫西沙星是一种广谱抗菌药物，属于喹诺酮类抗生素。

它通过抑制菌体DNA的复制和酶活动，从而对细菌产生杀菌作用。

盐酸莫西沙星具有广泛的抗菌谱，对许多常见的细菌感染具有良好的疗效。

2. 适应症盐酸莫西沙星适用于以下疾病的治疗：•呼吸道感染：包括急性支气管炎、肺炎和慢性阻塞性肺疾病等；•泌尿道感染：包括尿路感染和前列腺炎等；•皮肤和软组织感染：包括蜂窝织炎、疖肿和深部软组织感染等；•消化道感染：包括胃肠炎和胆囊炎等；•生殖系统感染：包括附件炎、淋病和淋巴肉芽肿等。

3. 注意事项在使用盐酸莫西沙星之前，有一些重要的注意事项需要遵守：•使用前请仔细阅读药品说明书，并按照医生的建议使用；•请告知医生对盐酸莫西沙星过敏的情况；•如果正在同时使用其他药物，请告知医生，以避免可能的药物相互作用；•盐酸莫西沙星可能影响某些药物的吸收，因此在使用过程中请注意与其他药物的时间间隔；•孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人在使用盐酸莫西沙星前应咨询医生；•长期使用盐酸莫西沙星可能导致细菌耐药性的产生，请遵循医生的建议用药。

4. 使用方法•盐酸莫西沙星以片剂形式出售，口服服用；•一般情况下，成年人每天需服用250-500mg，分2次或3次进行；•用药时间应根据具体疾病和病情的严重程度而定，一般持续7-14天；•如果忘记服药，请尽快补充，如果接近下一剂，可以忽略前一剂，不要翻倍用药。

5. 不良反应盐酸莫西沙星在使用过程中可能出现以下不良反应：•消化系统不良反应：如恶心、呕吐、腹泻、胃不适等；•神经系统不良反应：如头痛、头晕、疲倦、失眠等；•过敏反应：如皮疹、荨麻疹、瘙痒等；•心血管系统不良反应：如心悸、心动过速等；•肌肉、骨骼和关节不良反应：如肌肉酸痛、关节疼痛等。

请在使用过程中如果出现不适症状，及时咨询医生。

6. 禁忌症以下情况下禁止使用盐酸莫西沙星：•对莫西沙星过敏的患者；•对喹诺酮类抗生素过敏的患者；•孕妇、哺乳期妇女；•18岁以下的儿童。

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性的评价

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性的评价赵玉珂;魏清芝【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)020【摘要】目的探讨莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效和安全性.方法采用前瞻性、随机对照方法,收集AECO-PD需抗生素治疗的患者共202例.按照随机数字表分为两组:治疗组102例,给予莫西沙星注射液0.4g qd静滴,对照组100例,给予头孢哌酮/舒巴坦注射液3 g q8h静滴.评价两组疗效、细菌清除率及药物不良反应.结果治疗组临床治疗有效率92.1%(94/102),对照组临床治疗有效率92.0%(92/100);治疗组细菌清除率58.1%(18/31),对照组细菌清除率为55.2%(16/29),两组临床有效率及细菌清除率比较差异无统计学意义;治疗组抗生素使用时间及平均住院天数[(7.1±2.7)和(9.5±2.2)d]比对照组[(9.2±3.2)和(12.5±3.1)d]短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组未发生严重药物不良反应.结论莫西沙星治疗AECOPD疗效与头孢哌酮/舒巴坦相似,但抗生素使用天数和住院时间明显缩短,安全性好.【总页数】3页(P39-41)【作者】赵玉珂;魏清芝【作者单位】阳谷县人民医院呼吸科,山东聊城 252300;阳谷县人民医院呼吸科,山东聊城 252300【正文语种】中文【相关文献】1.莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期期疗效和安全性的研究 [J], 王戈2.莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果分析 [J], 李冰冰;李维;白雪3.莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果评价 [J], 梁钢4.莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性的研究 [J], 王瑞5.莫西沙星短程治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床评价 [J], 余维庆因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性的评价

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性的评价赵玉珂;魏清芝【摘要】目的探讨莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效和安全性.方法采用前瞻性、随机对照方法,收集AECO-PD需抗生素治疗的患者共202例.按照随机数字表分为两组:治疗组102例,给予莫西沙星注射液0.4g qd静滴,对照组100例,给予头孢哌酮/舒巴坦注射液3 g q8h静滴.评价两组疗效、细菌清除率及药物不良反应.结果治疗组临床治疗有效率92.1%(94/102),对照组临床治疗有效率92.0%(92/100);治疗组细菌清除率58.1%(18/31),对照组细菌清除率为55.2%(16/29),两组临床有效率及细菌清除率比较差异无统计学意义;治疗组抗生素使用时间及平均住院天数[(7.1±2.7)和(9.5±2.2)d]比对照组[(9.2±3.2)和(12.5±3.1)d]短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组未发生严重药物不良反应.结论莫西沙星治疗AECOPD疗效与头孢哌酮/舒巴坦相似,但抗生素使用天数和住院时间明显缩短,安全性好.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)020【总页数】3页(P39-41)【关键词】慢性阻塞性肺疾病急性加重期;莫西沙星;头孢哌酮/舒巴坦【作者】赵玉珂;魏清芝【作者单位】阳谷县人民医院呼吸科,山东聊城 252300;阳谷县人民医院呼吸科,山东聊城 252300【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种以气流受限为特征的疾病，气流受限不完全可逆，该病的急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）是导致患者住院率和病死率增加的主要原因。