高热的护理PPT

合集下载

发热护理课件ppt

发热护理课件ppt

04
特殊人群的发热护理
儿童发热护理
观察体温变化
家长应定时测量并记录孩子的 体温,了解发热程度和持续时 间。
多喝水
鼓励孩子多喝水,有助于补充 体内水分,促进新陈代谢,帮 助降温。
总结词
儿童发热护理需特别关注,因 为儿童的身体机能尚未完全发 育,抵抗力较弱。
保持舒适
提供舒适的环境,如保持室内 温度适宜、减少衣物束缚等, 有助于降低孩子的体温。
观察症状与体征
总结词
观察发热伴随症状
01
总结词
观察精神状态
03
总结词
观察呼吸状态
05
02
详细描述
注意观察发热时是否有咳嗽、流涕、呕吐、 腹泻等伴随症状,这些症状有助于判断病因 。
04
详细描述
关注发热患儿的精神状态,如是否有 烦躁不安、嗜睡、惊厥等现象,这些 可能与高热有关。
06
详细描述
注意观察发热患儿的呼吸频率、呼吸深度等, 如有呼吸困难、气促等症状应及时处理。
实验室检查与诊断
总结词
进行血常规检查
01
详细描述
02 通过血常规检查了解白细胞计
数及分类,有助于判断感染类 型。
总结词
进行尿常规检查
03
详细描述
04 尿常规检查有助于发现泌尿系
统感染等病因。
总结词
其他实验室检查
05
详细描述
06 根据病情需要,可能需要进行
其他实验室检查,如血培养、 胸片等,以明确诊断。
02 03
饮食调理
发热期间,患儿的消化功能可能会减弱,因此需要选择清淡、易消化的 食物,如稀饭、面条等。同时,需要保证足够的营养摄入,如蛋白质、 维生素等。

高热的护理 ppt课件

高热的护理  ppt课件

高热是指病理性的体温升高,是人体对致病因的一种全身 反应。高热在临床上属于危重范畴,可使脑血流量、脑组 织氧代谢增加、造成颅内高压,加重脑细胞损害,使机体 代谢增加,加速器官衰竭,导致呼吸循环衰竭、消化道出 血等一系列并发症,所以对于高热患者要及时降温。
研究表明人体最高耐受温度40.6-41.4℃,直肠温度持续 超过41 ℃,可引起永久性脑损伤;高热持续在42 ℃以上
ppt课件
13
护盐水灌肠
物理降温
酒精擦浴
冷敷
ppt课件
14
物理降温
1.温水擦浴:一般水温为32-34℃,通过温水擦浴,使皮 肤血管扩张血流量增加,达到传导散热的目的。
ppt课件
15
物理降温
2.酒精擦浴:用纱布沾取30℃25-35%的酒精, 反复擦洗前额、颈部、腋窝、腹股沟等体表大血 管分布较密集的区域,通过蒸发降温,同时酒精 还可以扩张血管,加强散热效果。由于酒精的温 度与患者皮肤的温度接近,擦浴时不会因刺激引 起不适。
ppt课件
25
物理降温的注意事项
有出血倾向(如皮疹、皮下出血点及伴有皮肤损害、白血 病等)。患者禁用酒精及温水擦浴。
采取降温措施30分钟后测量体温,密切观察病情。
冰块降温时要检查更换部位,防止冻伤。
ppt课件
26
降温时的护理
心理
观察
休息
安全
降温护理
营养
皮肤
口腔
水分
ppt课件
27
降温时的护理
4.水分的补充:高热会导致水份大量丧失,血液浓缩, 应鼓励病人多饮水,每日不少于3000ml
ppt课件
28
降温时的护理
以促使毒素排泄,带走体内热量,必要时按医嘱静 脉补充液体。

(精选课件)中枢性高热PPT幻灯片

(精选课件)中枢性高热PPT幻灯片
9
.
引起中枢性发热的主要疾病及病变:
急性脑积水: 据报道急性脑积水可引起高 热, 而V-P分流术后体温恢复正常。
酒精戒断 :有报道长期酗酒者, 在戒断后 产生中枢性发热。
颈段或上胸段病变: 损伤中间外侧柱, 以 及使体温调节反射传出障碍, 可引起发热。 但颈段横贯性损伤一般不引起发热。
10
.
15
护理措施 : --物理降温
---酒精擦浴: 取25%~30%乙醇41℃~43℃,操作
步骤同温水擦浴。有利于血管扩张,血流 增快,皮肤表面温度增高,汗腺分泌增加, 毛孔增大,带走大量热量。(注意:对有 皮肤损害、有出血倾向者禁用酒精擦浴。)
16
护理措施 : --物理降温
---头戴冰帽: 为患者戴上冰帽,患者后颈部、双耳外面
19
护理措施 : --物理降温
---静脉低温输液疗法: 输注时要经家属同意,进行床旁监护,并
进行生命体征监测和心电监护。密切检测 体温,若收缩压低于100 mmHg或者体温 降至37.5 ℃以下时,应停止冰水输液。一 般输注1次即有效果。
7
.
引起中枢性发热的主要疾病及病变:
脑外伤和脑手术 :严重脑外伤和颅脑手术累 及垂体窝、三脑室部位、后颅窝等可引起发 热。尤其以往经三脑室入路行鞍区肿瘤切除 后, 常发生中枢性高热及胃粘膜出血等并发 症。脑部手术侵袭引起的中枢性发热多发生 于术后数天内。
8
.
引起中枢性发热的主要疾病及病变:
癫痫 :强直-阵挛性发作的癫痫可引起发作 后体温升高。可能因肌肉持续性收缩使产热 增加, 以及癫痫发作使神经元过度兴奋放电, 引起下丘脑体温调节中枢短暂性功能紊乱, 导致发热。
18
护理措施 : --物理降温

发热病人的护理ppt课件

发热病人的护理ppt课件

谢谢观看
Thank You
汇报人:XXX 20XX.XX.XX
Psychological Care and Communication of Fever Patients
发热病人的心理关怀与沟通: 建立信任关系
1.观察病情变化
定时监测体温,记录热型,观察伴随症状,如寒战、出汗等,为诊断提供线索。
2.降温处理
体温过高者,可物理或药物降温,如冰敷、服用退热药,保持舒适环境。
症状观察与分析
密切观察体温变化
每4小时测量体温一次,高热时每1-2小时测量一次, 注意发热过程、热型,观察伴随症状。
补充充足的水分
发热病人每日水分消耗增加,应鼓励病人多饮水,以 维持足够的水分摄入,防止脱水。
发热病人的病情评估:病因初步判断
1.密切监测体温变化
发热病人需每2-4小时测量一次体温,体温高于38.5℃应及时降温,避免持续高热对机体造成损害。
持续监测发热病人每4小时体温,确保不超过38.5℃,异常升高及时通知医生。
2.维持水电解质平衡
鼓励病人多饮水,每日至少2000ml,保持尿量1500ml以上,防止脱水。
3.散热护理
发热时避免过厚被褥,使用温毛巾擦拭皮肤,每2小时更换一次,促进散热。
4.心理支持
关注病人情绪变化,及时给予安慰和鼓励,提高病人战胜疾病的信心。
密切观察体温变化
每小时测量并记录体温,体温过高时需 每隔半小时测量一次,及时发现体温变 化。
合理降温
体温低于38.5℃采用物理降温,如温水擦 浴;超过38.5℃给予药物降温,如口服退 热药。
保持舒适环境
保持病房安静、整洁,温度控制在 22~24℃,湿度50%~60%,利于病人休 息和散热。

高热病人的护理ppt课件

高热病人的护理ppt课件
15
伴随症状
✓ 寒战 ✓ 淋巴结肿大 ✓ 出血现象 ✓ 肝脾肿大 ✓ 结膜充血 ✓ 单纯疱疹 ✓ 关节肿痛和意识障碍
16
辅助检查
✓ 血白细胞和中性比列增高提示细菌感染,淋巴比 列增高提示病毒感染,幼稚细胞增多提示白血病
✓ 尿常规 ✓ 便常规 ✓ 其他:根据病史、症状、体征做相应检查
17
发热的护理
类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可 引起发热。
6
三、肿瘤热
也称为癌性发热,是指癌症患者在排除感染、抗 生素治疗无效的情况下出现的直接与癌症有关的 非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而 引起的发热。
一般无规律性,即使高热有时也无特别异常的化 验检查结果,发热时轻时重,每天至少有一次超 过37.8℃,持续时间可达数周以上。
26
定时测体温
普通病人每天测1次;高热时应每4小时测量一次
27
补充营养和水分
✓ 维持水、电解质平衡,鼓励病人多饮水, 以每天3000ML为宜
✓ 进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化 的流质或半流质食物
28
29
加强基础护理,促进病人舒适
✓ 休息:高热时绝对卧床休息,保持环境的 清洁与舒适
✓ 做好口腔护理;防止口腔感染. ✓ 皮肤护理:保持皮肤的清洁,及时更换汗
21
22
药物降温
肌肉、静脉、口服、外贴退热贴、肛塞退热药
23
24
注意事项
✓ 及时观察降温处理后病人反应,实施降温措施30 分钟并测量体温记录
✓ 应避免大量应用退热药物,尤其对于老年病人, 以免脱水、循环衰竭
25
病情观察
✓ 测体温:每4小时测一次,正常3天后,每天一次 ✓ 观察热型、呼吸、脉搏、血压 ✓ 伴随症状 ✓ 治疗效果 ✓ 观察饮水、饮食量
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

治疗方法
降温
药物降温
物理降温
药物降温
➢柴胡注射液4毫升或安痛定2毫升肌注,临床 多用于高热的临时处理。 ➢消炎痛栓一枚置肛 ➢阿司匹林0.3-0.6克,每天3次,哮喘患者及 有出血倾向、活动性出血患者禁用; ➢扑热息痛:0.25-0.5克,每天3次,肝肾功能 受损者禁用。
物理降温
冰袋和冰囊降温法 温水擦浴 乙醇擦浴 灌肠降温法 控温毯降温法 冰帽机降温法 静脉降温法
发热的护理
监测病情变化,注意生命体征,尤其对有循环衰竭、呼吸 窘迫均提示病情危重,更应密切监测。
✓病情观察 ✓定时测体温 ✓基础护理 ✓补充营养和水分 ✓心理护理 ✓安全护理
病情观察
✓测体温:每4小时测一次,正常3天 后,每天一次。 ✓观察热型、呼吸、脉搏、血压。 ✓伴随症状 ✓治疗效果 ✓观察饮水、饮食量
将体温绘制在体温单上,互相连接就构成了体温曲线,各 种体温曲线的形态称为热型。
1. 稽留热(continued fever):是指体温持续在39℃~ 40℃及以上达数天或数周,24小时内体温波动相差不 超过1℃。见于伤寒、大叶性肺炎高热期。
2. 弛张热(remittent fever):是指体温在39℃以上, 24小时内温差超过2℃,体温最低时仍高于正常水平。 见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性感染期等。
✓黏膜出血:见于败血症、感染性心内膜炎、再生障碍 性贫血、急性白血病等。
✓肝脾肿大:病毒性肝炎、肝胆系感染、淋巴瘤等。 ✓结膜充血:麻疹、流行性出血热等。 ✓皮疹:见于麻疹、风疹、水痘等。 ✓昏迷:先发热后昏迷:乙型脑炎、中毒性菌痢。
先昏迷后发热:脑出血、巴比妥类药物中毒。
辅助检查
✓血常规:血白细胞和中性比列增高提示细 菌感染,淋巴比列增高提示病毒感染,幼稚 细胞增多提示白血病。 ✓尿常规 ✓便常规 ✓其他:根据病史、症状、体征提供做相应 检查。
分期
特点
体温上升期 体温<调定点 (寒战期) 水平;产热
↑>散热↓
高热期 体温=调定点
(热稽留期) 水平.产热=散 热
临床表现
乏力、肌肉酸痛、 皮肤苍白 、畏寒 或寒战等
皮肤发红,温度上 升,出汗(热病容)
体温下降期 体温>调定点 皮肤潮湿(大量出 (出汗期) 水平,产热↓< 汗),体温下降
散热↑
热型及临床意义
热型及临床意义
5.波状热(undulant fever):体温渐升达39℃或以上, 持续数天后又渐降至正常水平,数天后体温又渐升,如 此反复多次。常见于布氏杆菌病。
6.不规则热(irregular fever):指发热病人体温曲线无一定 规律的热型。可见于结核病、支气管肺炎等。
伴随症状
✓寒战:肺炎、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎等。 ✓淋巴结肿大:淋巴结结核、淋巴瘤等。
✓不适用于血液病患者,因其凝血机制不好, 行酒精擦浴时往往会出现出血点。 ✓年老体弱患者行酒精擦浴易出现虚脱故最好 不用。 ✓小儿尤其是新生儿不要用酒精擦浴,因新生 儿皮肤薄,毛细血管丰富,而大脑皮层发育 不完善,神经鞘未完全形成,易形成酒精中 毒,患儿惊厥加重,以致死亡
灌肠降温法
• 对温水擦浴和乙醇擦浴都不能降温的患者可选用灌肠 降温法。 • 一般可选用28℃-32℃等渗盐水或用4℃等渗盐水, 保留30分钟后排出,排便后隔半小时再测量体温。
温水擦浴
• 如患者降温效果不满意,体温上升至40 ℃以上者,可
给予温水或乙醇擦浴。
• 水温选择:38-40℃。 • 部位:腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力擦 拭,并延长擦拭时间,以促进散热。 • 擦浴过程不要超过20分钟,避免病人着凉。注意病人 的耐受性,擦浴后,应注意观察病人的皮肤表面有无发 红、苍白、出血点、感觉异常。 • 半小时后测量病人体温,体温有所 下降视为有效。
冰袋和冰囊降温法
• 患者体温在39℃以上,可用冰袋或者冰囊降温法。 • 部位:前额、颈部、腋窝、腹股沟及腘窝等血管丰富处。 • 时间:每次放置时间不超过30分钟,以免局部冻伤或产 生继发效应。长时间使用者,休息60分钟后再使用,给 予局部组织复原时间。 • 注意观察局部皮肤变化,每10分钟查看一次局部皮肤颜 色,病人局部皮肤无发紫、麻木及冻伤发生。 • 使用冰袋降温要经常更换部位,防止冻伤。腋下冰袋降 温后,腋温的测量不宜在50分钟内进行。 • 使用过程中,检查冰块融化情况,及时更换与添加。 • 冰袋完整、无漏水,布套干燥。
性组织细胞增生症)、结缔组织病。
发热的诊断
♪ 高热原因未明:发热超过两周,体温超 过38.5℃而未明确致病病因者;少于两周 为急性发热 。 ♪ 长期低热:长期低烧超过一个月以上 ♪ 人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃, 直肠温度持续升高超过41℃,可引起永久 性的脑损伤;高热持续在42℃以上2~4小 时常导致休克及严重并发症。体温高达 43℃则很少存活。
安全护理
✓发生躁动不安、谵妄、抽搐时应注意防止坠床、舌咬伤, 必要时使用约束带或加床栏。 ✓预防并发症:高热伴惊厥时可给予人工冬眠疗法。
人工冬眠疗法
• 人工冬眠疗法,就在于减轻机体的过度应激反应,使机体处于冬 眠状态(如类似过冬的青蛙等动物),以降低代谢、减轻细胞耗氧、 改善微循环、免于细胞遭受严重损害,为其原发病的治疗争取了 时间,提供了前题。这是人类医学及仿生物学共同研究的结果, 故而称谓人工冬眠疗法。
• 人工冬眠药物配方: 常用者有3种: 冬眠合剂I号: 哌替啶(度冷丁)100mg、氯丙嗪(冬眠灵) 50mg、异丙嗪50mg。 冬眠合剂II号:哌替啶100mg、异丙嗪50mg、氢化麦角碱(安得 静)0.6mg。 冬眠合剂IV号:哌替啶100mg、异丙嗪50mg、乙酰丙嗪20mg
弛张热
间歇热
静脉降温法
•下丘脑功能紊乱所致的中枢性高热,体温升高很快,降 温效果较差。有人开展了中枢性高热静脉物理降温的临 床研究,其方法是将病人需常规输入的液体置于冰箱, 待液体温度降为0℃-10℃时取出,用棉套保温,按“静 脉输注法”把液体输入病人体内,其降温疗效显著,降 温有效率达100%。
注意事项
➢对冷敏感的病人应用温水擦浴,不宜使用其他任何物理方法降温。 ➢不论采用何种降温方法,都应同时在足心置热水袋,可减轻脑组 织充血,促进散热,增加舒适。 ➢对有出血倾向皮疹、皮下出血点及伴有皮肤性损害的病人禁用酒 精擦浴,特别是白血病患者,酒精擦浴往往会导致出血症状加重。 擦浴时禁擦胸前区、腹部、后颈部和足底等处,以免引起不良反应。 ➢用物理降温措施30分钟后测量体温,同时密切观察患者的血压、 脉搏、呼吸及神志的变化。 ➢使用冰块降温要经常更换部位,防止冻伤。腋下冰袋降温后,腋 温的测量不宜在50分钟内进行。应用医用冰毯降温的病人,探头应 放在腋中线与腋后线中间为宜。
回归热
内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相 关领域专业人士。
定时测体温
普通病人每天测1次;新病人每天测量 3次,连测3天;发热病人每天测量4次、 高热时应每4小时测量一次;到体温恢 复正常3天后,每天一次。
加强基础护理
✓休息:高热时绝对卧床休息,保持室内空气
新鲜,加强通风。
✓做好口腔护理:每日早晚应进行口腔护
理,饮食前后均应漱口。口唇干燥者可 涂以液态石蜡油;有疱疹者可用抗生素 或抗病毒软膏。
发热的临床分度
根据口表温度的高低可分为 ✓ 正常体温: 正常成人清醒状态口腔温度为36.3~37.2℃ ✓ 低热 37.3~38℃ ✓ 中等热 38.1~39℃ ✓ 高热 39.1~41℃ ✓ 超高热 41℃以上
发热时相
大致可分为三个时相 • 体温上升期 • 高热期 • 体温下降期
发热的时相和热代谢特点
热型及临床意义
3.间歇热(intermittent fever):体温骤然升高到39℃以 上,然后下降到正常或正常以下,无热期可持续1天至 数天,高热与无热反复交替出现。见于疟疾、急性肾盂 肾炎等。
4.回归热(recurrent fever):体温骤升至39℃或以上, 持续数天后又骤降至正常水平,高热与无热期各持续数 天后规律性交替一次。见于霍奇金病等。
控温毯降温法
• 通过调节控温毯中循环水的温度来降低皮温,增加皮肤 散热,达到降低体温的作用。 • 接触病人面积大,控温效果稳定,不易反弹。 • 采用计算机自动控制,操作方便。
冰帽机降温法
• 对于脑损伤、脑水肿的患者可选用冰帽机降温法。 • 可直接降低脑局部温度,减少脑细胞耗氧量,起到 脑保护作用。 • 观察头部皮肤情况,尤其注意耳廓部位有无青紫、 麻木及冻伤发生。 • 注意心率变化,有无房颤、室颤及房室传导阻滞的 发生。
✓皮肤护理:保持皮肤的清洁,及时更换汗
湿衣服及床单 ;条件允许应给予洗头、擦身以 保持皮肤的清洁,但要防止着凉,避免对流风。
补充营养和水分
✓维持水、电解质平衡,鼓励病人多饮水, 以每天3000ML为宜。
✓进食高热量、高蛋白、高维生素、易消 化的流质或半流质食物。
心理护理
✓做好病人的心理护理,正确评估发热时病 人的心理状态, 对体温变化及伴随症状给予合理的解释,缓解其紧张情绪。 ✓经常巡视病人,给予精神安慰,解除不适,满足病人的 需要。
乙醇擦浴
• 多用于40℃以上的高热病人 • 乙醇是一种挥发性液体,在皮肤上迅速蒸发, 吸收和带走机体大量的热,而降低皮肤的湿度, 进而降低身体的温度。又因为乙醇具有刺激皮肤 血管扩张的作用,故其散热能力较强。 浓度为30%-50%,温度为30 ℃。 • 擦浴部位:腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝 • 禁忌部位:胸前区、腹部、后颈部、足心部。
病因
• 急性发热 • 感染性疾病、急性传染病早期。 • 非感染性发热:暑热症、新生儿脱水症、颅内损伤、惊
厥及癫痫大发作等。 • 变态反应:过敏、异体血清、疫苗接种反应、输血、输
相关文档
最新文档