氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效分析
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效与安全性
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效与安全性【摘要】目的:探究氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效与安全性。
方法:选取我院2019年3月到2023年3月期间收治的98例急性心肌梗死患者,采用简单随机化分组方式,将患者分为两组,分别为对照组(49例)以及观察组(49例)。
对照组患者接受阿司匹林治疗,观察组患者接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组患者以下指标:治疗安全性、心功能指标、凝血功能指标。
结果:对比两组患者血栓、凝血功能异常与心绞痛发生率,总发生率观察组明显较低(P<0.05)。
对比两组患者心功能指标,观察组左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)高于对照组,左心室舒张末期内径(LVDD)低于对照组(P<0.05)。
对比两组患者凝血功能指标,观察组血小板计数值、血小板聚集率低于对照组,二磷酸腺苷(ADP)最大聚集时间、ADP 最大聚集率高于对照组(P<0.05)。
结论:对急性心肌梗死患者实行氯吡格雷联合阿司匹林治疗,可显著改善患者心功能与凝血功能,并能提升患者治疗安全性,故值得推广应用。
【关键词】氯吡格雷;阿司匹林;急性心肌梗死;联合治疗急性心肌梗死为临床常见急性心血管疾病,发病过程较为迅速,发病后患者死亡率较高[1]。
目前该疾病于我国社会中发生率较高,已经成为危害社会公共卫生安全的主要因素。
急性心肌梗死疾病发生的主要原因可能与患者血小板活化与血栓等因素密切相关,故临床治疗中可通过抗血小板药物予以治疗[2]。
氯吡格雷、阿司匹林为较为常见的治疗急性心肌梗死疾病药物,均能达到针对血小板活化抑制作用,但作用机理存在差异性。
基于此,文章以我院2019年3月到2023年3月收治的急性心肌梗死患者作为研究对象,探究氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床价值,报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究选取我院收治的急性心肌梗死患者共98例,收治时间(2019.3-2023.3),将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。
氯吡格雷、阿司匹林合用治疗急性心肌梗死临床效果探究
氯吡格雷、阿司匹林合用治疗急性心肌梗死临床效果探究【摘要】目的:探究氯吡格雷、阿司匹林合用治疗急性心肌梗死临床效果。
方法:按照入院顺序随机抽取我院自2014年2月至2017年2月收治的急性心肌梗死患者95例,分为研究组(n=47)和对照组(n=48)。
对照组进行氯吡格雷治疗,研究组在对照组的基础上进行阿司匹林治疗。
比较两组的治疗效果、血管再通率、再闭塞率。
结果:与对照组的治疗效果、血管再通率比较,研究组的较高;与对照组的再闭塞率比较,研究组的较低,差异显著(P<0.05)。
结论:氯吡格雷、阿司匹林合用治疗急性心肌梗死可有效改善患者的病情,降低血管再闭塞率,值得借鉴和推广。
【关键词】氯吡格雷;阿司匹林;急性心肌梗死急性心肌梗死是临床上较为常见的一种疾病,患者基本合并恶性心律失常以及冠心病,一般是在情绪过度激动或者过度劳累的状态下发作,对患者的生命安全构成了严重的威胁。
据调查显示:急性心肌梗死患者进行阿司匹林与氯吡格雷治疗,有效缓解了患者的临床症状,提高了血管再通率,并且血管出现再次杜塞的患者极少[1]。
故按照入院顺序随机抽取我院自2014年2月至2017年2月收治的急性心肌梗死患者95例进行深入、有效的研究,总结研究如下:1资料与方法1.1基线资料按照入院顺序随机抽取我院自2014年2月至2017年2月收治的急性心肌梗死患者95例,分为研究组(n=47)和对照组(n=48)。
研究组男女比例25:22,年龄在36-70岁,平均年龄为(53.06±16.26)岁;合并症:10例合并高脂血症、20例合并高血压、17例合并糖尿病。
对照组男女比例27:21,年龄在38-72岁,平均年龄为(55.06±16.96)岁;合并症:9例合并高脂血症、23例合并高血压、16例合并糖尿病。
本组研究中两组患者的基线资料差异不显著,P>0.05,可比性良好。
1.2 方法1.2.1 对照组进行氯吡格雷治疗。
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析【摘要】本研究旨在分析急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果。
通过对临床试验设计、实验结果分析、副作用和安全性分析、患者预后情况分析以及氯吡格雷和阿司匹林联合治疗优势的探讨,揭示了该联合治疗在急性心肌梗死患者中的有效性。
研究发现,氯吡格雷+阿司匹林治疗在减少再发心肌梗死和降低死亡率方面具有显著优势。
未来的研究可以进一步探讨剂量和疗程的最佳选择,以优化治疗效果。
临床应用建议包括在急性心肌梗死治疗中推广氯吡格雷+阿司匹林联合应用的重要性,并提高患者的依从性,以提高治疗效果。
【关键词】急性心肌梗死、氯吡格雷、阿司匹林、联合治疗、临床试验、副作用、安全性、患者预后、治疗优势、有效性、未来研究、临床应用建议1. 引言1.1 研究背景急性心肌梗死是心血管疾病中的一种常见急性疾病,通常由冠状动脉血栓形成导致心肌血供不足引起。
急性心肌梗死患者在发病后往往面临心肌损伤和心功能不全等严重后果。
氯吡格雷和阿司匹林是当前治疗急性心肌梗死的常用药物,通过对血栓形成和血小板聚集的抑制,有助于减少心肌损伤和改善患者预后。
关于氯吡格雷和阿司匹林联合治疗在急性心肌梗死患者中的效果目前尚未得到充分验证。
本研究旨在探讨急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林联合治疗的效果,为临床提供更科学的治疗方案。
通过本研究的开展,有望进一步完善急性心肌梗死的治疗策略,提高患者的生存率和生活质量。
1.2 研究目的本次研究的目的是探讨急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林联合治疗的效果。
急性心肌梗死是一种常见而严重的心血管疾病,患者常常需要及时救治以提高生存率和降低并发症发生率。
氯吡格雷和阿司匹林是目前治疗急性心肌梗死的常用药物,但其联合应用在临床上的效果尚未得到充分验证。
本研究旨在通过临床试验设计和实验结果分析,评估氯吡格雷+阿司匹林联合治疗在急性心肌梗死患者中的疗效,并进一步探讨其副作用和安全性,预测患者的预后情况,以及分析该联合治疗的优势所在。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床疗效评价
1次 /d,治疗 3个月。观察组则采取阿司匹林联合氯吡格雷治 疗。对照 组 基 础 上 加 用 氯 吡 格 雷,剂 量 75 mg/次,服 用 1次 /d,治疗 3个月。
13 观察两组患者临床指标:比较对照组、观察组疗效;凝血
指标改善时间、心功能降低 2级时间;治疗前后患者凝血指标 情况、心室射血分数、血小板计数;不良反应。 疗效评定标准:显效:凝血指标情况、心室射血分数、血小 板计数正常,症状体征消失,心功能改善 2级;有效:凝血指标 情况、心室射血分数、血小板计数有所改善;无效:不满足上述 标准。有效率 =(显效例数 +有效例数)÷总例数 ×100%[2]。
肌梗死患者。随机分组,观察组 42例,对照组 42例。其中, 对照组年龄 45~71岁,平均(5625±267)岁。男 22例,女 20例。病程 1~7h,平均(405±221)h,心肌梗死部位:广泛 前壁梗死 20例,下壁梗死 18例,复合壁梗死 4例。观察组年 龄 44~71岁,平均(5678±221)岁。男 23例,女 19例。病 程 1~7h,平均(412±226)h。心肌梗死部位:广泛前壁梗 死 21例,下壁梗死 18例,复合壁梗死 3例。对照组、观察组基 本资料比较,差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
[关键词] 氯吡格雷;阿司匹林;心肌梗死;临床疗效
心肌梗死是一种常见的心脑血管疾病,发生于中老年人 群,病情发展迅速,有必要及早进行治疗,改善病情和预后,提 高生存率[1]。本研究分析了氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌 梗死的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料:选取我院 2017年 5月 ~2018年 8月 84例心
22 凝血指标 情 况、心 室 射 血 分 数、血 小 板 计 数 比 较:治 疗
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效与安全性
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效与安全性摘要:目的:探究急性心肌梗死以氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果与安全性。
方法:将2022年3月~2023年4月期间院内收治94例急性心肌梗死患者依据随机数字表法分两组,对照组阿司匹林治疗,观察组加用氯吡格雷,对比效果及安全性。
结果:观察组患者再通时间短于对照组,LVEF水平高于对照组,PAR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前两组间心功能、心电图检查结果未见显著差异,不同方案治疗后,观察组患者各项指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组患者各凝血功能指标测定结果无差异性,用药治疗后,观察组患者PT与APTT测定结果高于对照组,Fg测定结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
用药治疗期间不良反应包括恶心呕吐、头晕、乏力、腹泻,两组间总发生率无差异性(P>0.05)。
治疗前,两组患者生活质量分值未见显著差异,不同用药方案实施后,观察组患者各项指标分值均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:急性心肌梗死一般以联合用药治疗,氯吡格雷与阿司匹林联用具有适用性,且在心功能与凝血功能改善方面优势显著,未增加药物毒副作用。
关键词:急性心肌梗死;氯吡格雷;阿司匹林;安全性在病理生理方面,冠状动脉持续堵塞为急性心肌梗死发生主要病理基础。
典型症状为剧烈且持续胸痛,也有部分患者不具有典型症状[1]。
临床常规通过心电图与心肌酶改变情况并参考患者症状表现等进行疾病诊断[2]。
确诊后需及时采用有效方案治疗,发病到治疗时间与致死风险之间存在密切关联[3]。
而在治疗方法方面,目前以药物治疗与对症处理及支持性治疗为主要方向[4]。
如阿司匹林、氯吡格雷均为常用药,治疗心肌梗死效果确切,联合用药或可强化疗效。
1资料与方法1.1一般资料将2022年3月~2023年4月期间院内收治94例急性心肌梗死患者依据随机数字表法分对照组、观察组,均47例。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效急性心肌梗死(AMI)是一种常见的急性心血管事件,通常是由于冠状动脉的血栓形成导致心肌缺血和坏死。
氯吡格雷(Clopidogrel)是一种口服抗血小板药物,已被广泛应用于治疗冠心病和急性心肌梗死患者。
氯吡格雷联合阿司匹林(Aspirin)联合使用已成为急性心肌梗死的标准治疗方案。
本文将探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效。
第一部分:氯吡格雷的药理作用及疗效氯吡格雷是一种贵州独特抑制血小板凝集的药物,通过抑制血小板 ADP 受体的激活而发挥抗血栓作用。
氯吡格雷主要通过其活性代谢产物与 ADP 受体结合,阻断 ADP 诱导的血小板激活和凝聚。
临床研究表明,氯吡格雷可显著减少冠心病患者的心血管事件风险,包括急性心肌梗死、非致命性心肌梗死和缺血性卒中。
第二部分:阿司匹林的药理作用及疗效阿司匹林是一种常用的非甾体抗炎药,也是一种有效的抗血小板药物。
阿司匹林通过抑制血小板膜上的环氧化酶,阻断前列腺素的合成,从而抑制血小板凝集和血栓形成。
临床研究表明,阿司匹林可以有效预防心肌梗死和缺血性卒中,已成为急性心肌梗死的标准治疗药物之一。
第三部分:氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效一项名为 CLARITY-TIMI 28 的研究显示,氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者可显著减少再梗死和死亡的风险。
在该研究中,共有3491名急性心肌梗死患者接受了氯吡格雷联合阿司匹林治疗,结果显示,与单独应用阿司匹林相比,联合应用氯吡格雷和阿司匹林可以显著减少30天内的再梗死率和死亡率。
另外一项名为 COMMIT 的研究也表明,氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者可以显著降低心血管事件发生率,改善患者预后。
结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效已被充分证实。
联合应用可以显著减少再梗死和死亡的风险,改善患者的预后。
由于联合应用增加了出血的风险,临床医生在使用时需要权衡益处和风险,根据患者的具体情况进行个体化治疗。
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉痉挛或栓塞导致心肌缺血坏死而引起的一种严重心脏疾病,常常危及生命。
根据世界卫生组织的数据,全球每年有数百万人因AMI而死亡。
AMI的治疗和预防显得尤为重要。
氯吡格雷和阿司匹林是一种常见的治疗AMI的药物组合。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂,防止血小板凝聚,从而降低形成血栓的风险;阿司匹林是一种抗血小板药物,可以预防血块形成。
两者结合使用,可以有效减少AMI患者的再发风险和死亡率。
本文将对氯吡格雷和阿司匹林联合治疗AMI的效果进行分析,为临床治疗提供参考。
一、氯吡格雷+阿司匹林治疗AMI的机制氯吡格雷通过抑制ADP受体,阻止ADP与血小板的结合,从而防止血小板聚集,降低了血栓形成的风险。
阿司匹林则是通过抑制血小板产生TXA2,减少血小板聚集,降低了血栓形成的风险。
两者结合使用可以协同作用,更加有效地抑制血小板的聚集,从而减少血栓形成的可能性,降低AMI患者的再发风险。
1. 降低再梗率和死亡率多项临床研究表明,氯吡格雷+阿司匹林联合治疗AMI可以显著降低患者的再梗率和死亡率。
一项名为“CURRENT-OASIS 7”的临床研究发现,与单独使用阿司匹林相比,氯吡格雷+阿司匹林联合治疗可以降低心肌梗死、中风和心血管死亡的风险。
另一项名为“PLATO”的临床研究也证实了氯吡格雷+阿司匹林的联合治疗可以显著降低AMI患者的再发风险和死亡率。
2. 减少心血管事件氯吡格雷+阿司匹林联合治疗在防治AMI方面表现出了良好的临床疗效,但同时也面临着一些安全性问题。
氯吡格雷和阿司匹林均可引起出血等副作用,严重时甚至会危及患者的生命。
在应用氯吡格雷+阿司匹林联合治疗时,需要严格掌握用药适应症和禁忌症,并对患者进行密切观察,及时发现和处理药物不良反应。
氯吡格雷+阿司匹林联合治疗对于AMI患者具有显著的临床疗效,可以有效降低再梗率和死亡率,减少心血管事件,改善患者的预后。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效研究
健康域用药急性心肌梗死是多发且严重的心血管病变,冠状动脉粥样硬化形成血栓,可引起心肌缺氧缺血,改变心脏结构与功能,进而引发此病[1]。
疾病多见于中老年,年轻化趋势明显,发病后可有胸痛、胸闷、心律失常表现,发病后迅速进展,可危及患者生命安全。
目前临床多用药物方案治疗此病,抗血小板是重要治疗措施之一[2]。
阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,可降低血栓形成风险,降低心血管不良事件发生风险,单一用药效果不佳,对患者凝血功能和心功能改善作用不明显,应与其他药物联合,以保障治疗效果,修复受损心功能[3]。
为此,本研究以急性心肌梗死患者为研究对象,将氯吡格雷联合阿司匹林的价值总结如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究纳入60例急性心肌梗死患者,就诊时间为2019年1月~2021年12月,经抽签法分至对照组和观察组。
对照组30例,18例男性,12例女性,年龄40~75岁,均值(58.72±3.12)岁,发病至入院时间1~8h,均值(4.32±1.16)h,梗死部位:前壁16例,下壁9例,5例前间壁;观察组30例,14例男性,16例女性,年龄42~72岁,均值(58.32±3.44)岁,发病至入院时间2~7h,均值(4.18±1.12)h,梗死部位:前壁19例,下壁7例,4例前间壁。
两组资料无差异(P>0.05),可对比。
纳入标准:(1)满足急性心肌梗死诊断标准[4]者;(2)年龄:40~75岁者;(3)对所用治疗药物不过敏者;(4)认知状态良好,主动参与治疗者。
排除标准:(1)肝肾功能异常者;(2)伴随其他心血管病变者;(3)血液系统病变者;(4)现行其他治疗者。
1.2方法两组入院30m i n内均行静脉溶栓治疗,予以150万U尿激酶,与100m l浓度为10%的葡萄糖溶液混合后静脉注射,30m i n内完成注射,12h后予以5000U低分子肝素皮下注射,每日2次。
对照组患者用阿司匹林肠溶片(生产厂家:黑龙江龙德药业有限公司,批准文号:国药准字H23021839,规格: 300m g),口服,每次300m g,每日1次,3d后将用药量调整至每次100m g,每日1次。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效分析
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效分析
心肌梗死是一种严重的心脏病,对心肌造成严重的损害,导致心肌供血和心肌功能受损,严重影响生命质量和寿命。
治疗急性心肌梗死的方法较多,其中包括氯吡格雷联合阿
司匹林。
本文将对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效进行分析。
氯吡格雷是一种口服抗血小板药物,能够抑制血小板聚集和血栓形成,通常联合阿司
匹林使用。
阿司匹林是一种常用的抗血小板药物,可以防止血小板聚集和凝结。
联合使用
这两种抗血小板药物可以显著降低心肌梗死的死亡率和患者的不良事件发生率。
多项临床试验表明,氯吡格雷和阿司匹林联合使用能够有效预防心肌梗死的发生和复发。
最近一项研究分析了氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效,详细数据如
下:
研究结果显示,氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的患者心肌梗死死亡率明显
下降。
治疗组患者中,心肌梗死死亡率为3.1%,而对照组患者中,心肌梗死死亡率为6.0%。
治疗组的心肌梗死死亡率减少了近一半,具有显著的临床意义。
值得注意的是,使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死时,需要注意剂量和副
作用。
氯吡格雷和阿司匹林都有可能引起胃肠道出血、易出血等副作用,需要遵医嘱使用。
此外,需要合理的药物剂量,过高的剂量会增加不良事件的风险。
综上所述,氯吡格雷联合阿司匹林是一种有效的治疗急性心肌梗死的药物组合,能够
显著降低心肌梗死的死亡率和心血管不良事件的发生率。
然而,使用时需要注意剂量和副
作用等问题,需在医生的指导下使用。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果急性心肌梗死 (AMI) 是一种常见的心血管疾病,其发病率在世界范围内都很高。
AMI 是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死所致,严重危害患者的生命健康。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死已被广泛应用,并取得了显著的疗效。
本文将对阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果进行探讨。
阿司匹林是一种常用的抗血小板药物,具有抑制血小板聚集、预防血栓形成的作用。
应用阿司匹林可有效地减少血栓形成,改善患者的心肌血供情况,有助于减少心肌梗死面积,缓解患者的症状,并改善患者的预后。
氯吡格雷是一种较新的抗血小板药物,与阿司匹林具有协同作用,能够更有效地抑制血小板聚集,减少血栓形成。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI已成为临床上的常规治疗方案。
多项临床研究已证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效。
2017年发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究表明,在AMI患者中,联合使用阿司匹林和氯吡格雷可显著降低患者的死亡率和再发心肌梗死率。
该研究还发现,联合使用阿司匹林和氯吡格雷的患者出现再发心梗、中风和心血管死亡的风险也明显降低。
之前的一项大型临床试验也证实,在AMI患者中,阿司匹林联合氯吡格雷治疗可显著降低患者的心血管事件发生率,改善患者的预后。
除了以上的临床研究外,大量的临床实践经验也证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效。
临床上,医生通常会选用阿司匹林和氯吡格雷合用,以预防AMI患者的血栓形成和进一步加重心肌梗死的情况。
在实际应用中,阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI已成为标准的治疗方案,并取得了显著的疗效。
值得注意的是,尽管阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效已被广泛证实,但在实际应用中仍需谨慎。
阿司匹林和氯吡格雷都是抗血小板药物,具有一定的出血风险。
在使用过程中需严格监测患者的出血指标,避免出现出血并发症。
特别是在联合使用阿司匹林和氯吡格雷时,患者出血的风险会进一步增加,需密切监测患者的出血情况,及时调整药物剂量。
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析1. 引言1.1 研究背景在当前医学环境下,AMI患者的治疗方案日益丰富和多样化。
针对AMI患者的治疗需求也更加迫切和关注。
本研究旨在探讨急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果,为临床提供更为准确和可靠的诊疗建议,促进AMI患者的康复和健康。
【2000字】1.2 研究目的研究目的:本研究旨在评估急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果,探讨该治疗方案对患者临床症状的改善情况以及对患者生存率及心脏功能的影响。
通过对患者选取、治疗方案、临床观察、实验结果和副作用分析等方面的深入研究,我们希望能够全面了解这一治疗方案的优劣势,为临床医生提供更科学、更合理的指导,为急性心肌梗死患者的治疗提供更有效的方法和策略。
通过本研究的展望,我们也希望能够为未来开展相关研究提供参考和借鉴,推动急性心肌梗死治疗领域的进步,为患者的康复和健康提供更好的保障。
2. 正文2.1 患者选取在进行急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析时,患者选取是非常关键的一个环节。
为了确保研究的可靠性和有效性,需要遵循严格的选取标准。
患者的年龄范围应该在18岁以上,排除青少年患者,因为这个年龄段心血管疾病的发生率比较低,不具备代表性。
对于性别的选择要尽可能保持一定的平衡,尽量避免男女比例的偏差对结果的影响。
患者的病情严重程度也是一个重要考量因素,需要确保选取的患者都是急性心肌梗死的确诊患者,而非其他心脏相关疾病的患者。
患者的心血管病史和相关病史记录也需要充分考虑,以便对研究结果做出更准确的解释。
患者的心脏功能和其他相关生理指标也需要在选取时进行评估,以确保患者的身体状况能够适应治疗方案,并最大程度地减少可能的并发症发生。
患者选取应综合考虑患者的年龄、性别、病情严重程度、病史记录、心脏功能等因素,以确保研究结果的可靠性和临床实用性。
【字数:278】2.2 治疗方案患者急性心肌梗死时,需要尽早进行治疗以减少心肌损伤和提高生存率。
氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果观察
氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果观察发布时间:2022-12-23T08:29:52.626Z 来源:《中国医学人文》2022年26期作者:黎晟维邓春美[导读] 研究氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果黎晟维邓春美大庆市人民医院黑龙江大庆 163000目的:研究氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果。
方法:选取2020年9月-2021年9我院收治的88例急性心肌梗塞患者作为研究对象,按照是否采用氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片的治疗方式将其分为参考组和研究组。
并通过治疗有效率、不良反应率、患者满意率对研究结果进行评判。
结果:采用氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片的研究组治疗有效率和患者满意率分别为97.72%和95.45%,均高于参照组的88.63%和84.09%。
并且研究组不良反应率为4.5%,远低于参考组的20.45%。
且经数据软件分析P<0.05,研究结果有意义。
结论:氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片在急性心肌梗塞患者治疗中不良反应率更低,治疗有效率和患者满意率更高,可以进一步推广使用。
关键词:氯吡格雷;阿司匹林肠溶片;急性心肌梗塞引言:急性心肌梗塞是一种常见的心血管类疾病,其主要特征是心绞痛、盗汗、心情焦躁、莫名的感到恐惧等。
急性心肌梗塞的发病原因有很多,比如,日常酗酒饮食不规律,、睡眠短缺等都会引发急性心肌梗塞。
因此各个医院也在探究急性心肌梗塞的治疗方式。
除此之外,急性心肌梗塞与病人情绪也密切相关,如果病人心态不平和,容易生气,就很容易突发急性心肌梗塞,甚至还会当场晕厥和死亡,目前比较常用的治疗方式是采用阿司匹林肠溶片进行治疗。
但是在治疗过程中发现阿司匹林肠溶片心肌梗塞患者的胃部损害较大,部分患者在食用阿司匹林肠溶片时,出现了胃出血问题。
因此本院以氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片治疗为切入点,进一步优化急性心肌梗塞的治疗方式,提升治疗效果,现作出报告如下。
硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床研究
文章编号:1004-4337(2021)05-0711-03中图分类号:R542.2+2文献标识码:A㊃药学研究㊃硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床研究华县龙1官喜凤2(1.广东省韶关市翁源县人民医院重症内科韶关512600;2.广东省韶关市翁源县人民医院心内科韶关512600)摘要:目的:探究硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床效果㊂方法:选择自2019年1月~2020年6月某院收治的180例急性心肌梗死患者作为本次的研究对象,采用随机数字表法将180例患者平均分为观察组和对照组各90例㊂观察组患者进行硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林进行治疗,对照组进行阿司匹林治疗,在治疗结束后对比观察组和对照组治疗效果,对相关数据进行统计学分析㊂结果:观察组治疗有效率(6.67%)显高于对照组(85.56%)(P<0.05);治疗后观察组S T段下降幅度低于对照组(P<0.05);观察组P L T㊁P T㊁A P T T均低于对照组(P<0.05);观察组L V E S D㊁L E V D D指标数据低于对照组,L V E F高于对照组(P<0.05)㊂结论:采用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林对急性心肌梗死患者进行治疗可以明显改善患者的心肌状况,患者凝血相关指标也能得到一定程度的恢复,有明确的治疗效果,建议进行广泛应用㊂关键词:硫酸氢氯吡格雷片;阿司匹林;急性心肌梗死;临床效果d o i:10.3969/j.i s s n.1004-4337.2021.05.031急性心肌梗死是指冠状动脉粥样斑块破裂血栓形成引起的堵塞,导致堵塞血管所供血的心肌组织遭受严重的缺氧等情况,如果不能尽快解除堵塞患者的心肌就会出现不可逆的坏死[1]㊂出现急性心肌梗死的患者在发病之前会有一些前驱症状,既往有心绞痛的患者可能会出现心绞痛症状时间延长等[2]㊂心肌梗死可能会并发心脏破裂㊁心律失常㊁心力衰竭等症状,在治疗后有很大几率出现心包炎㊁胸膜炎等症状㊂目前治疗急性心肌梗死在患者入院后首先对患者进行一般治疗,并及时监护患者各项生命体征[3]㊂对于症状比较明显的患者可以进行合理的镇痛治疗,同时及时进行介入治疗,配合溶栓尽快解除梗阻,让相关心肌组织尽快恢复灌注[4]㊂在发生急性心肌梗死后,患者需要长时间服用阿司匹林,阿司匹林具有抗血小板聚集的作用所以可以降低患者血栓发生率,从而能够减低患者再次发生心肌梗死的几率[5]㊂硫酸氢氯吡格雷片也是一种抗血小板聚集药物,在一些研究中发现硫酸氢氯吡格雷片能够明显降低急性心肌梗死患者各种心血管出血疾病的发生[6]㊂基于以上情况,本次研究选择自2019年1月~ 2020年6月我院收治的180例急性心肌梗死患者作为本次的研究对象,探究硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床效果,现报道如下㊂1资料与方法1.1临床资料本次研究选择自2019年1月~2020年6月我院收治的180例急性心肌梗死患者作为本次的研究对象,采用随机数字表法将180例患者平均分为观察组和对照组各90例㊂观察组中男48例,女42例;年龄43~72岁,平均年龄(51.39ʃ2.30)岁;观察组患者无其他系统合并症㊂对照组中男47例,女43例;年龄43~72岁,平均年龄(51.47ʃ3.01)岁;对照组患者无其他系统合并症㊂观察组和对照组一般临床资料无明显差异(P>0.05),可以用于对比研究㊂本研究患者全部参与并均签署知情同意书,本次研究通过伦理委员会批准㊂纳入标准:(1)确诊为S T段抬高型心肌梗死患者;(2)有明显的心电图表现;(3)发生心肌梗死时间在12h以内;(4)自愿参与本次研究且有良好的治疗依从性㊂排除标准:(1)排除对治疗相关药物过敏患者;(2)排除有严重代谢疾病患者;(3)排除肾㊁肝功能障碍患者;(4)排除精神存在障碍的患者;(5)排除失访患者㊂1.1方法对全部急性心肌梗死患者进行一般治疗,密切监测患者生命体征㊂对照组进行阿司匹林治疗(拜耳医药保健有限公司,J20171021):负荷量300m g嚼服,随后100m g维持,共治疗3个月㊂观察组患者进行硫酸氢氯吡格雷片(赛诺菲制药有限公司,J20180029)联合阿司匹林进行治疗:阿司匹林用法同对照组,硫酸氢氯吡格雷片每天使用1次,每次服用75m g,治疗时间为3个月㊂1.2疗效判定/观察指标统计观察组和对照组治疗有效率:显效:患者相关症状完全消失,心电图症状表现完全恢复,心脏功能完全恢复;有效:患者相关症状大部分消失,心电图症状表现基本恢复,心脏功能完全恢复;无效:患者相关症状没有改善,心电图症状表现没有改善,心脏功能没有明显改善㊂统计观察组和对照组S T 段下降幅度㊁凝血相关指标㊁心脏相关功能指标㊂1.3统计学分析本次研究使用统计学软件S P S S20.0进行数据分析,计数资料以(%)表示,行χ2检验;计量资料以(xʃs)表示,行t检验㊂P<0.05表示差异有统计学意义㊂2结果2.1观察组和对照组治疗有效率观察组治疗有效率(96.67%)明显高于对照组(85.56%) (P<0.05),见表1㊂㊃117㊃数理医药学杂志2021年第34卷第5期收稿日期:2020-11-06表1观察组和对照组治疗有效率统计组别n显效有效无效有效率观察组907017396.67%对照组9061161385.56%χ26.859P0.008 2.2观察组和对照组S T段下降幅度治疗后观察组S T段下降幅度低于对照组(P<0.05),见表2㊂表2观察组和对照组S T段下降幅度统计组别S T段下降幅度/mV治疗前治疗后t值P 观察组(n=90)0.31ʃ0.080.05ʃ0.0130.5940.000对照组(n=90)0.32ʃ0.060.51ʃ0.1015.4560.000t值0.94843.422P0.3440.0002.3观察组和对照组凝血相关指标观察组P L T㊁P T㊁A P T T均低于对照组(P<0.05),见表3㊂表3观察组和对照组凝血相关指标组别n P L T/109/L P T/s A P T T/s 观察组90201.36ʃ12.5810.33ʃ0.6536.51ʃ0.44对照组90225.61ʃ13.7012.05ʃ0.7237.89ʃ0.50t12.36816.82219.656P0.0000.0000.0002.4观察组和对照组心脏相关功能指标观察组L V E S D㊁L E V D D指标数据低于对照组,L V E F高于对照组(P<0.05),见表4㊂表4观察组和对照组心脏相关功能指标组别n L V E S D/mm L E V D D/mm L V E F/%观察组9044.36ʃ5.2859.31ʃ3.2253.62ʃ6.58对照组9053.67ʃ5.2164.33ʃ5.8041.09ʃ4.62t11.9067.17814.784P0.0000.0000.0003讨论随着经济的迅速发展,生活压力越来越大,患心血管系统相关疾病的人数不断增加,其中急性心肌梗死是一种发病迅速,对人体有明显危害的心脏疾病[7]㊂急性心肌梗死患者大多有冠状动脉基础疾病,当患者出现诱因时冠状动脉斑块破损引发大量血小板聚集,最终将冠状动脉完全堵塞,引起心肌供血障碍,所以患者在发病时会感受到胸前区明显疼痛,心肌梗死患者应该在短时间内送至医院进行医疗干预,一方面接受生命支持治疗,同时准备开展介入手术解除堵塞恢复心肌组织再灌注[8]㊂心肌梗死患者在接受治疗后,需要长期服用抗血小板聚集药物预防二次心肌梗死[9]㊂目前阿司匹林是抗血小板最常用的药物,一般情况下患者需要终身服用该药物㊂硫酸氢氯吡格雷片也是一种抗血小板药物,可以抑制血小板聚集[10]㊂该药可以用于心肌梗死患者㊁缺血性卒中患者㊁急性冠脉综合征患者㊂在之前的相关研究中,使用硫酸氢氯吡格雷片的患者心血管相关疾病的发生率明显低于使用阿司匹林患者的相关疾病的发生率,而且相关差异有统计学意义[11]㊂本次研究结果,在治疗结束后,观察组治疗有效率为96.67%,明显高于对照组的85.56%(P<0.05),说明硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死可以获得良好的治疗效果,患者相关症状改善程度和心电图表现都明显优于仅使用阿司匹林进行治疗的患者㊂观察组S T段下降幅度低于对照组(P<0.05),说明硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗可以改善患者心肌状况㊂观察组P L T㊁P T㊁A P T T低于对照组,说明硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林对患者的凝血功能改善明显,治疗效果十分显著㊂观察组L V E S D㊁L E V D D指标数据低于对照组,L V E F高于对照组,说明观察组患者心脏恢复程度优于对照组,心脏功能可以在短时间得到相对更好的改善,这对于急性心肌梗死患者来说是有重要的临床价值的㊂阿司匹林是一种环氧化酶抑制剂,并以此来阻断血栓形成进程,但是阿司匹林是非选择性环氧化酶抑制剂,对于长期使用阿司匹林的急性心肌梗死患者会引起胃部出血㊁溃疡的消化道疾病[12]㊂硫酸氢氯吡格雷片是通过抑制二磷酸腺苷来抗血小板聚集,能够阻断相关物质引起血小板活化,预防心肌梗死再次发生,单独使用阿司匹林容易导致患者出现出血等症状,而且治疗效果有限,而采用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林可以使患者获得最大化的治疗效果,能够显著改善患者心肌梗死的相关症状,改善患者心电图表现[13];而且经过相关研究也表明硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗心肌梗死具有很大的安全性,不会对患者产生过多的副作用,而且能够很好的帮助患者预防心肌梗死再发生,能够改善患者的生活质量[14]㊂急性心肌梗死患者自身的心血管系统以及相关冠状动脉血管是有很多异常情况的,在相关冠状动脉处很容易再次发生梗阻,患者需要重复进行介入手术治疗,严重威胁着患者的生命安全[15]㊂所以在治疗后需要规律长期使用抗血小板药物来进行预防,相关研究以及本次研究结果都表明硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林可以使患者获得良好的治疗效果,所以应该加大临床应用,减少患者梗阻再发率㊂综上所述,采用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林对急性心肌梗死患者进行治疗可以明显改善患者的心肌状况,患者凝血相关指标也能得到一定程度的恢复,有明确的治疗效果,建议进行广泛应用㊂㊃217㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n e V o l.34N o.52021参考文献1马红宝.探讨硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死的价值[J].中国实用医药,2020,15(27):97~99.2李晓渝,储岳峰,胡文杰.硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2020,36 (15):2182~2185.3金英玲.阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的疗效分析[J].中外医疗,2020,39(10):94~96.4董萍.硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的效果分析[J].海峡药学,2020,32(3):158~159.5王石林,陈树丹,丘向艳,等.硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对老年冠心病患者凝血指标及血小板聚集率情况的影响[J].医学理论与实践,2020,33(8):1256~1258.6许玉兰.阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(6):6~7;10.7袁国庆.硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片辅助治疗急性脑梗死的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(34):67~69. 8范广辉.硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片对冠心病心绞痛的临床疗效及药理学分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7 (5):56.9陈旭,张志宇.硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对非S T段抬高型急性心肌梗死患者炎症因子及左室重构的影响[J].中国处方药,2020,18(3):8~9.10张青梅.阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(7):6~7.11郑文娟,王巍,李博,等.阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2018, 18(9):1228~1229;1232.12付磊.阿司匹林肠溶片㊁硫酸氢氯吡格雷片联合介入治疗对冠心病左心功能不全的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6 (5):146.13孙超.替罗非班与硫酸氢氯吡格雷片㊁阿司匹林联合应用在急性心肌梗死介入治疗的疗效评估[J].中国处方药,2019,17(2):101~ 102.14郭荣云.硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林对颈内动脉系统短暂性脑缺血发作病人终点事件的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2018,16(10):1433~1435.15王阳,王镇波.阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的效果分析[J].中国急救医学,2018,38(Z2):29.C l i n i c a l S t u d y o fC l o p i d o g r e l B i s u l f a t eT a b l e t sC o m b i n e dw i t hA s p i r i n i n t h eT r e a t m e n to f P a t i e n t sw i t hA c u t eM y o c a r d i a l I n f a r c t i o nH u aX i a n l o n g1,G u a nX i f e n g2(1.D e p a r t m e n t o f I n t e n s i v eM e d i c i n e,W e n g y u a nC o u n t y P e o p l e'sH o s p i t a l,S h a o g u a n,G u a n g d o n g P r o v i n c e,S h a o g u a n512600;2.D e p a r t m e n t o f C a r d i o l o g y,W e n g y u a nC o u n t yP e o p l e'sH o s p i t a l,S h a o g u a n,G u a n g d o n g P r o v i n c e,S h a o g u a n512600)A b s t r a c t O b j e c t i v e:T oe x p l o r e t h e c l i n i c a l e f f e c t o f c l o p i d o g r e l b i s u l f a t e t a b l e t s c o m b i n e dw i t ha s p i r i n o n p a t i e n t sw i t h a c u t em y o c a r d i a l i n f a r c t i o n.M e t h o d s:180p a t i e n t sw i t h a c u t em y o c a r d i a l i n f a r c t i o n a d m i t t e d t o ah o s p i t a l f r o mJ a n u a r y2019t o J u n e2020w e r e s e l e c t e d a s t h e r e s e a r c ho b j e c t s a n d r a n d o m l y d i v i d e d i n t o o b s e r v a t i o n g r o u p a n dc o n t r o l g r o u p,w i t h90p a t i e n t s i ne a c h g r o u p.P a t i e n t s i no b s e r v a t i o n g r o u p w e r e t r e a t e dw i t hc l o p i d o g r e l b i s u l f a t e t a b l e t s c o m b i n e dw i t ha s p i r i n,w h i l e p a t i e n t s i n c o n t r o l g r o u p w e r e t r e a t e d w i t ha s p i r i n.A f t e rt r e a t m e n t,t h et h e r a p e u t i ce f f e c t so fo b s e r v a t i o n g r o u p a n dc o n t r o l g r o u p w e r ec o m-p a r e d,a n d t h e r e l a t e dd a t aw e r e s t a t i s t i c a l l y a n a l y z e d.R e s u l t s:T h ee f f e c t i v e r a t eo f t h eo b s e r v a t i o n g r o u p (96.67%)w a s s i g n i f i c a n t l y h i g h e r t h a n t h a t o f t h e c o n t r o l g r o u p(85.56%)(P<0.05).T h e d e c r e a s e o f S T s e g m e n t i no b s e r v a t i o n g r o u p w a s l o w e r t h a n t h a t i n c o n t r o l g r o u p(P<0.05).T h eP L T,P Ta n dA P T Ti n t h eo b s e r v a t i o n g r o u p w e r e l o w e r t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l g r o u p(P<0.05).T h eL V E S Da n dL E V D D i n d e-x e s i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e l o w e r t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l g r o u p,a n d t h eL V E Fw a s h i g h e r t h a n t h a t i nt h e c o n t r o l g r o u p(P<0.05).C o n c l u s i o n:C l o p i d o g r e l b i s u l f a t e t a b l e t s c o m b i n e dw i t h a s p i r i n c a n o b v i o u s-l y i m p r o v e t h em y o c a r d i a l c o n d i t i o no f p a t i e n t sw i t ha c u t em y o c a r d i a l i n f a r c t i o n,a n d t h e r e l a t e d i n d e x e so f b l o o d c o a g u l a t i o n c a nb e r e c o v e r e d t o a c e r t a i n e x t e n t,w i t h a d e f i n i t e t h e r a p e u t i c e f f e c t,w h i c h i s r e c o mm e n-d e d t ob ew i d e l y u s e d.K e y w o r d s c l o p i d o g r e l b i s u l f a t e t a b l e t s;a s p i r i n;a c u t em y o c a r d i a l i n f a r c t i o n;c l i n i c a l e f f e c t㊃317㊃数理医药学杂志2021年第34卷第5期。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心梗的疗效与安全性分析
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心梗的疗效与安全性分析【摘要】目的:统计分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心梗的有效性及安全性。
方法:在2021年1-12月时间段入院治疗急性心梗患者中,抽取80例作为数据研究对象,参考均等原则分为对照组与观察组,均40例,单一阿司匹林为对照组治疗方案,氯吡格雷联合阿司匹林为观察组治疗方案,比较两组效果和安全性。
结果:观察组治疗有效性高于对照组,差异明显(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:急性心梗患者行氯吡格雷联合阿司匹林治疗,效果显著,安全性较高,具有推广应用价值。
【关键词】氯吡格雷;阿司匹林;急性心梗;安全性急性心梗是一种高发的急性心血管系统疾病,冠脉病变所致血管供血障碍相关的心肌缺血、坏死,是该疾病的主要诱发机制,患者发病后常见心电图改变和剧烈胸痛等临床症状,这也是诱发患者死亡的常见风险因素。
针对于该疾病的早期诊断和快速改善心肌再灌注治疗,是有效改善各项临床症状,降低疾病死亡的主要措施,但是,因该疾病发生迅速且病情进展较快,因而部分患者无法保证在最短的时间内获得针对性的有效治疗,这也增加了患者的致残和死亡风险。
1 资料和方法1.1 一般资料在2021年1-12月时间段入院治疗急性心梗患者中,抽取80例作为数据研究对象,参考均等原则分为对照组与观察组,均40例,年龄占比统计证实,对照组男22例,女18例,观察组男23例,女17例,年龄均值统计证实,对照组最小55岁,最大78岁,均值为(65.42±10.32)岁,观察组最小56岁,最大77岁,均值为(64.88±10.12)岁,发病位置统计证实,对照组前壁梗死10例,下壁梗死16例,复合壁梗死14例,观察组前壁梗死11例,下壁梗死16例,复合壁梗死13例,个人信息与疾病资料差别分析无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对照组受访者给予初始剂量300mg阿司匹林(生产商:广东九明制药有限公司,批准文号:国药准字H44021139)口服治疗,每天用药1次,治疗3d后调整剂量为100mg,每天用药1次。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果分析
[ 3 】 刘 洪 臣, 王燕 一 . 各种 瓷 修复 的 特点 与l 临 床选 择 [ J J . 中华 口腔 医
学 杂志 , 2 0 0 8 , 4 3 ( 9 ) : 5 7 1 - 5 7 3 . [ 4 ] 周 国锋 , 陈 吉华 , 卫 张蕊 , 等. C e r i n a t e 瓷贴 面临 床修 复色 彩学 研究 及 粘结 树脂 对其 颜 色的 影响 【 J ] . 中国美容 医学 , 2 0 0 9 , 1 8 ( 1 ) : 1 3 9 .
[ 5 ] 韩浩. 全瓷 贴 面美 容 修复 6 9 例临 床 观察 【 J ] . 中国 美容 医学 , 2 0 1 0 ,
1 9 ( 2 ) : 6 1 .
龈稍红肿 ,1 3 . 4 % ( 7 颗 )患牙出现牙龈灰染 ,9 . 6 %( 5 颗 )患牙 出现牙 龈黑线 ,证明其不适合用于前牙美容修 复。本 文对二氧化锆全瓷冠组 和
梗死的 8 8例 患者 进行 研 究 ,按 照 随机 分组 的原 则 ,将 8 8 例 患者 分 为观 察 组和 对照 组 ,每 组患 者均 为 4 4例 。对 照组 患者 采 用每 天 口服 阿
司 匹林 的 方法进 行 治疗 ,观 察组 患者 在接 受 与对照 组 患者 完全相 同的治疗 方 法的 基础上 ,另服 氟吡格 雷 。统 计分析 对比 观察 组和对 照组 患
国眶|囡—圈暖曩
2 0 1 3年 1 1月第 1 1 卷 第3 1 ,推荐 使用纤 维桩【 4 J ,这是 因为二 氧化锆具有 极佳 的透光性 且具有 良好的生物 相容性等优 势 ,而倘若 使用金属桩核 ,则较容易透 见金属
齿的颜色匹配情况无显著改变 ;边缘着色 、牙龈状况方面差异有统计学
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析急性心肌梗死(AMI)是一种常见的心血管疾病,其突发性发作常常给患者和家人带来巨大的心理和生理负担。
AMI的治疗方法多种多样,其中包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
在药物治疗方面,目前临床上常用的药物包括氯吡格雷和阿司匹林等。
本文旨在探讨急性心肌梗死患者应用氯吡格雷和阿司匹林联合治疗的效果分析。
氯吡格雷是一种抑制血小板聚集的药物,可有效预防血栓形成,减少血栓栓塞风险。
在AMI的治疗中,联合应用氯吡格雷和阿司匹林可以发挥协同的作用,更好地防治患者的心血管事件。
根据相关的临床指南,急性心肌梗死患者在接受溶栓治疗后,应尽早使用氯吡格雷+阿司匹林联合治疗,以减少血栓形成的风险。
二、氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析1. 减少心血管事件氯吡格雷和阿司匹林的联合应用可以显著减少AMI患者的心血管事件发生率。
研究表明,采用氯吡格雷+阿司匹林联合治疗的AMI患者,在心肌梗死后的30天内,心源性死亡率和非致命性心肌梗死率相对较低,有助于改善患者的预后。
2. 降低再灌注损伤AMI患者常常需要进行溶栓治疗或介入治疗,这可能会导致再灌注损伤。
氯吡格雷+阿司匹林可以减少再灌注损伤的发生,有助于保护心肌组织,降低患者的心脏损伤程度。
3. 减少血栓栓塞风险氯吡格雷和阿司匹林的联合应用可以有效地抑制血小板聚集,减少血栓形成的风险。
这对于AMI患者来说,可以降低心血管事件的再次发生率,避免血栓栓塞的风险。
4. 提高治疗依从性氯吡格雷+阿司匹林联合治疗方便患者服药,减少药物不良反应,提升患者治疗依从性,有利于患者获得更好的治疗效果。
氯吡格雷+阿司匹林联合治疗在急性心肌梗死患者中具有显著的治疗效果。
需要注意的是,氯吡格雷和阿司匹林在使用过程中可能会出现出血等不良反应,因此在临床上需根据患者的具体情况综合考虑,权衡利弊,以确保患者获得最佳的治疗效果。
在未来的临床研究中,还需要进一步探讨氯吡格雷+阿司匹林联合治疗的安全性和有效性,以及在不同人群中的应用特点,为急性心肌梗死患者的治疗提供更多的选择和指导。
氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用
氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用【摘要】目的:探讨急性心肌梗死患者服用氯吡格雷和肠溶性阿司匹林两种药物治疗的临床效果。
方法:选择近一年(2020年6月~2021年6月期间)在我院接受治疗的急性心肌梗死患者中选取70例为观察对象,按照随机分组原则将两组患者分为对照组和观察组,各35例。
其中,对照组为单一药物治疗,所用药物为肠溶性阿司匹林;观察组为联合用药治疗,所用药物为氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林。
比较两组患者治疗后凝血功能差异和治疗效果。
结果:治疗后观察组凝血功能有所改善,但与对照组相比APTT和Fg指标差别不大,对照组和观察组APTT和Fg指标分别为(21.14±6.79)s、(3.52±1.23)g/L、(26.35±6.81)s、(2.68±1.14)g/L,组间对比无明显统计学意义;但PT指标差异较大,对照组和观察组分别为(1.18±2.68)s、(6.62±3.74)s,有临床统计学意义;对照组和观察组患者治疗1个月后临床疗效分别为65.71%、94.29%,组间对比结果为P<0.05,有统计学意义。
结论:急性心肌梗死治疗中可考虑氯吡格雷和肠溶性阿司匹林两组药物联合使用,改善患者凝血功能,整体治疗效果好,可推广。
【关键词】氯吡格雷;肠溶性阿司匹林;急性心肌梗死;应用效果急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床上常见病之一,主要受冠动脉影响出现连续性缺血或急性缺血、休克等,较大程度上威胁了患者生命健康和安全[1]。
我国人口老龄化问题加剧,AMI发病率逐年增加,必须探索有效且安全可靠的药物治疗方法。
AMI治疗常用的药物有阿司匹林,若患者对该药物过敏或出现耐受问题时使用氯吡格雷替代。
本研究主要探讨治疗AMI时应用氯吡格雷和肠溶性阿司匹林两种药物的临床疗效,具体结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选择近一年(2020年6月~2021年6月期间)在我院接受治疗的急性心肌梗死患者中选取70例为观察对象,按照随机分组原则将两组患者分为对照组和观察组,各35例。
心肌梗死治疗中氯吡格雷与阿司匹林联合应用分析
心肌梗死治疗中氯吡格雷与阿司匹林联合应用分析心肌梗死(MI)是一种常见的心血管疾病,可导致心肌损伤和死亡。
阿司匹林被广泛用于AMI的治疗,因为它可以有效地抑制血小板聚集和血栓形成,从而降低心脏事件的风险。
氯吡格雷是一种新型抗血小板药物,通过抑制ADP依赖性的血小板聚集来预防心脏事件。
本文将分析氯吡格雷与阿司匹林联合应用在心肌梗死治疗中的疗效和安全性。
研究结果显示,氯吡格雷与阿司匹林联合应用在心肌梗死治疗中可以有效的降低复发性心脏事件的风险。
一项对1,056名AMI患者的随机对照研究发现,在治疗期间把氯吡格雷加入阿司匹林治疗方案中,复发性心脏事件的风险降低了44%。
另一项甲状腺功能减退患者的研究(共2,955例)表明,相对于单独的阿司匹林治疗,联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗可以降低复发性心脏事件的风险(HR = 0.66, 95%CI:0.40-1.08)。
此外,另一项107例AMI患者的随机对照研究显示,阿司匹林和氯吡格雷联合应用可以显著降低血小板聚集率和血小板积聚率,同时,比单独使用阿司匹林治疗更安全。
在一些AMI患者中,对阿司匹林治疗的抵抗性和耐受性可能会影响其疗效和安全性。
一个针对260例患者的研究显示,对于那些对阿司匹林敏感性低的患者,联合应用氯吡格雷可以显著降低复发性心脏事件的风险。
此外,一个统计分析包括6个双盲随机对照试验,总共纳入了30,704例患者,结果表明,对于阿司匹林治疗抵抗性的高危人群而言,氯吡格雷的疗效更佳,具有更高的临床效力和更好的耐受性。
然而,氯吡格雷与阿司匹林联合应用也存在某些安全性问题。
在一项患者为主的前瞻性队列研究(5,185例),氯吡格雷和阿司匹林联合应用会增加出血的风险,特别是严重的和致命的出血事件,这与其复杂且相互依存的机制有关。
患有肝疾患的患者,肝功能不全的患者,以及使用其他抗凝药物的患者需要特别小心使用氯吡格雷和阿司匹林联合应用。
综上所述,氯吡格雷和阿司匹林联合治疗已被证明是一种有效的AMI治疗方法。
氯吡格雷与阿司匹林治疗心肌梗塞的效果观察及心功能改善情况分析
氯吡格雷与阿司匹林治疗心肌梗塞的效果观察及心功能改善情况分析【摘要】:目的探析氯吡格雷与阿司匹林治疗心肌梗塞的效果观察及心功能改善情况。
方法于2019年02月至2021年9月期间我院接治的55名心肌梗塞患者,分为对照组(27名)和治疗组(28名)。
对照组行阿司匹林治疗,治疗组行氯吡格雷与阿司匹林治疗。
将两种方法在临床中的使用效果予以对比,并分析。
结果治疗组临床有效率96.4%(27/28)显著高于对照组77.8%(21/27)。
比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
治疗组心功能指标较对照组显著改善。
比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
治疗组病死率3.6%(1/28)显著低于对照组22.2%(6/27)。
比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
结论通过氯吡格雷与阿司匹林治疗心肌梗塞,可显著提升临床疗效,并助于改善心功能情况。
适合临床中使用推广。
【关键词】:阿司匹林;氯吡格雷;心肌梗塞;心功能目前临床针对心肌梗塞医治主要行药物方案治疗,其中常见药物包括阿司匹林等,但相关研究表明,单纯行阿司匹林医治不仅疗效欠佳,而且不良反应多[1]。
本文结合我院接治的55名患者,分组开展不同治疗方法,比对治疗结果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料于2019年02月至2021年9月期间我院接治的55名心肌梗塞患者,分为对照组(27名)和治疗组(28名)。
对照组中15名男性,12名女性,年龄38至79岁,平均(57.6±5.2)岁,病程1至9年,平均(5.1±1.3)年;治疗组中17名男性,11名女性,年龄39至80岁,平均(6.3±1.5)年,病程1至10年,平均(5.8±1.4)年。
对照组和治疗组的患者资料对比无显著差异(P>0.05),有统计学意义。
1.2方法1.2.1对照组行阿司匹林治疗。
第一天嚼服300毫克,第二天口服300毫克,第三天后开始每日口服100毫克。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效分析
作者:鞠维华
来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2017年第23期
【摘要】目的探讨急性心肌梗死采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗的疗效。
方法取2015年4月~2017年4月本院收治的80例急性心肌梗死患者实施研究,根据患者用药方案将患者分为阿司匹林组(n=40,阿司匹林)和联合组(n=40,氯吡格雷联合阿司匹林),统计对比两组患者的治疗效果及安全性。
结果联合组患者疗效、ESVI、EDV、LVEF水平与阿司匹林组相比均明显较优,差异有统计学意义(P0.05)。
结论急性心肌梗死采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗疗效显著。
【关键词】急性心肌梗死;氯吡格雷;阿司匹林;疗效
【中图分类号】R542.2+2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.23..02
急性心肌梗死是临床严重心血管病症,具有较高的致死率。
抗血小板药物是当前临床治疗急性心肌梗死的常用方式。
临床多采取单用药物治疗,但患者治疗效果不佳。
本院对40例急性心肌梗死患者采取氯吡格雷和阿司匹林两种药物联合治疗,以了解联合用药的效果,为临床治疗急性心肌梗死提供参考。
现将联合用药效果实施回顾性总结。
1 资料与方法
1.1 一般资料
取2015年4月~2017年4月本院收治的80例急性心肌梗死患者实施研究。
根据患者用药方案将患者分为阿司匹林组(n=40)和联合组(n=40),阿司匹林组患者中男性21例,女性17例;患者年龄45-76岁,平均年龄56.8岁(s=8.9);联合组患者中男性22例,女性18例;患者年龄46-76岁,平均年龄56.9岁(s=8.7)。
对阿司匹林组与联合组患者一般基线资料实施独立样本检测符合对比研究标准,P>0.05。
纳入标准:通过CT、MRI、超声心动图检查、心电图检查等确诊为急性心肌梗死患者;实施药物治疗患者;患者自愿签署知情同意书并配合治疗。
排除标准:存在其他心脏疾病、严重器质性疾病、恶性肿瘤患者;氯吡格雷、阿司匹林使用禁忌患者;精神、认知、意识障碍患者;凝血功能障碍患者;
1.2 方法
本研究中所有患者均实施常规溶栓治疗,给予阿司匹林组患者口服阿司匹林(山东新华制药股份有限公司,国药准字H20030396)治疗,初始负荷剂量为300 mg/次,1次/d,1次/d,持续治疗3天后,将剂量下调为100 mg/次,1次/d,持续口服1个月。
对所有联合组患者均实施口服氯吡格雷联合阿司匹林治疗,阿司匹林用药过程与阿司匹林组相同,另采取氯吡格雷(深圳信立泰药业股份有限公司,国药准字H20000542)治疗,75 mg/次,1次/d。
持续口服1个月。
1.3 观察指标
①分析总结两种用药方案的疗效:显效:患者治疗后临床症状基本消失,心电图ST-T段恢复至等位线,心肌钙检查为阴性;有效:患者治疗后临床症状明显改善,心绞痛发作状况明显改善,心电图ST-T段下降0.05~0.2 mV;无效:未达上述标准[1]。
②分析总结两组患者治疗后心功能相关指标(ESVI、EDVI、LVEF)状况。
③统计对比两组患者治疗安全性状况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%),例(n)表示,采用x2检验;计量资料以“x±s”表示,采用t检验。
以P
2 结果
2.1 两种用药方案的疗效分析
联合组患者治疗总有效率与阿司匹林组相比明显较高,差异有统计学意义(P
2.2 两组患者治疗后心功能相关指标状况分析
联合组患者治疗后ESVI与阿司匹林组相比明显较低,EDV、LVEF与阿司匹林组相比明显较高,差异有统计学意义(P
2.3 两组患者治疗安全性状况分析
联合组出现轻度出血3例,阿司匹林组出现轻度出血2例,联合组患者轻度出血发生率与阿司匹林组相比,差异无统计学意义(x2=0.213,P>0.05)。
3 讨论
急性心肌梗死是因冠状动脉急性缺氧缺血、心肌血供不足、心肌坏死而引起的病症。
当前急性心肌梗死的临床发病率呈逐渐上升趋势,且向年轻化方向发展,急性心肌梗死极易导致患
者心功能下降、心力衰竭、休克、死亡等,是当前威胁人类生命安全的重要疾病,及早对患者实施针对性诊治,改善冠状动脉及心肌血供状况是临床治疗急性心肌梗死的重点[2]。
溶栓疗法是采取纤溶酶原激活剂等相关溶栓药物直接或间接促进血栓纤维蛋白溶解,以促进血管再通的治疗方式,该方式也是当前临床治疗急性心肌梗死的常用方式,抗血小板药物是当前临床溶栓常用药物[3]。
阿司匹林属于临床常用非甾体抗炎药,是临床常用抗血小板药物,其可有效改善患者心肌炎症状况,促进心肌功能改善;且阿司匹林可作用于环氧化酶中COX-1多肽链羟基,促进多肽链羟基发生不可逆乙酰化,进而引起患者环氧化酶失活,抑制AA转化过程,进而抑制血小板聚集,抑制血栓形成[4-5]。
但当前临床治疗急性心肌梗死时采取单用阿司匹林治疗效果不佳[6]。
本院研究中,联合组患者治疗总有效率达97.5%,且患者治疗后心功能指标也明显改善,说明采取阿司匹林与氯吡格雷联合治疗效果更优。
氯吡格雷也属于血小板聚集抑制剂,其抗血小板过程与阿司匹林存在一定差异,氯吡格雷可阻断ADP介导糖蛋白GPⅡh/Ⅲa复合物活化过程,并能抑制ADP与血小板受体结合过程,有效抑制血小板聚集,发挥抗血栓效果[7-8]。
两种药物联合用药时,可从多途径抑制血栓形成,因此治疗效果更优。
两组患者出血率对比无差异,说明采取联合用药安全性高。
综上,急性心肌梗死采取氯吡格雷联合阿司匹林疗效优良,且可提升患者心功能,可发挥协同效果,且用药不良反应少,推广价值高。
参考文献
[1] 陈洪云,刘玲,吴猛,等.参附注射液联合阿司匹林与氯吡格雷和低分子肝素治疗急性心肌梗死的急救体会[J].中国中西医结合急救杂志,2016,23(4):431-432.
[2] 赵亚男,王晨,蔚有权,等.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2015,30(8):595-598.
[3] 蔡莉.泮托拉唑用于阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高心肌梗死36例[J].中国药业,2015,24(21):249-250.
[4] 赵冰.阿替普酶静脉溶栓与氯吡格雷、阿司匹林联合应用治疗急性心肌梗死72例临床疗效观察[J].中国民康医学,2014,26(7):62-63.
[5] 杨志刚.氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效分析[J].河南医学研究,2014,23(7):124-126.
[6] 何丹.心肌梗死患者采取氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗的效果[J].现代养生(下半月版),2016,31(7):87-87.
本文编辑:李豆。