冠状动脉供血区域
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冠状动脉供血Leabharlann Baidu域
左冠状动脉闭塞： 前降支：心室前壁、前间壁、心尖部、下侧壁和二尖 瓣乳头肌。 回旋支：左室高侧壁、前（下）侧壁 、左房。 主干：广泛前壁心梗。 右冠状动脉闭塞： 左室膈面、右心室、后间隔。
左前降支：
左室前壁 前室间隔
左回旋支：
左室侧壁
左室隔面（下壁）
右冠状动脉：
右室壁 左室下壁
（右冠脉占优势时）
右心室心梗：V3R-V5R导联出现病理性Q波，尤
其
是出现损伤性ST改变更有意义。
泛 间
性 壁
前 前
壁 壁
前间壁心梗：V1-V3导联出现病理性Q波；
前壁心梗：V3-V5导联出现病理性Q波；
广泛前壁心梗：V1-V5导联出现病理性Q波；
下壁心梗：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波；
后壁心梗：V1、V2、V3R导联R波增高，
V7-V9导联出现病理性Q波；
高侧壁心梗：Ⅰ、aVL导联出现病理性Q波；
三 . 心 肌 梗 塞 的 定 位 诊 断
左冠状动脉闭塞：
前降支：心室前壁、前间壁、心尖部、下侧 壁和二尖瓣乳头肌。
回旋支：左室高侧壁、前（下）侧壁 、左房。
主干：广泛前壁心梗。 左室膈面、右心室、后间隔。
右冠状动脉闭塞：
肢体导联与心梗的定位关系
高 侧 壁
下壁
胸导联与心梗的定位关系
广 前
左冠状动脉闭塞： 前降支：心室前壁、前间壁、心尖部、下侧壁和二尖 瓣乳头肌。 回旋支：左室高侧壁、前（下）侧壁 、左房。 主干：广泛前壁心梗。 右冠状动脉闭塞： 左室膈面、右心室、后间隔。
左前降支：
左室前壁 前室间隔
左回旋支：
左室侧壁
左室隔面（下壁）
右冠状动脉：
右室壁 左室下壁
（右冠脉占优势时）
右心室心梗：V3R-V5R导联出现病理性Q波，尤
其
是出现损伤性ST改变更有意义。
泛 间
性 壁
前 前
壁 壁
前间壁心梗：V1-V3导联出现病理性Q波；
前壁心梗：V3-V5导联出现病理性Q波；
广泛前壁心梗：V1-V5导联出现病理性Q波；
下壁心梗：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波；
后壁心梗：V1、V2、V3R导联R波增高，
V7-V9导联出现病理性Q波；
高侧壁心梗：Ⅰ、aVL导联出现病理性Q波；
三 . 心 肌 梗 塞 的 定 位 诊 断
左冠状动脉闭塞：
前降支：心室前壁、前间壁、心尖部、下侧 壁和二尖瓣乳头肌。
回旋支：左室高侧壁、前（下）侧壁 、左房。
主干：广泛前壁心梗。 左室膈面、右心室、后间隔。
右冠状动脉闭塞：
肢体导联与心梗的定位关系
高 侧 壁
下壁
胸导联与心梗的定位关系
广 前