颅内动脉狭窄支架成形(wingspan操作)
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• 采用推送支架而不是回撤外壳——前跳现象
• 没有回撤整个系统——前跳现象 • 3,4 Marker似乎没有结合——继续推—提前释放 • 在急转弯血管无法将系统送入远端血管——手术失败 • 冲洗不充分——无法释放 • 操作失误——推送杆折断（搬运时要握住支架导管的Y阀，而不是推送杆） • 特殊病例——切掉楔形头端（手术有风险，不推荐，详见备注栏） • 交换导丝不够长——推荐使用90cm导引导管
Wingspan® 支架：内管准备
Wingspan® 支架：外管肝素湿化
Wingspan® 支架：内外管持续滴注
Wingspan® 支架：调整内管位置
Wingspan® 支架：固定内管
Wingspan® 支架：外管整体输送
Wingspan® 支架：支架输送
Wingspan® 支架：支架定位
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Wingspan® 支架：推送内管（推助杆）
Wingspan® 支架：固定内管
Wingspan® 支架：支架定位
Wingspan® 支架：支架释放
Wingspan® 支架：支架释放
Wingspan® 支架：系统撤除
手术操作中可能遇到的问题
• 双锥型头端被拉进支架导管太多——红酒瓶塞现象—无法释放 • Y阀，RHV没有锁紧——提前释放
颅内动脉狭窄支架成形 ----Wingspan操作
石家庄市第一医院 石家庄市脑血管病医院 石家庄市脑血管病救治中心
微导管交换技术
Gateway® PTA 球囊
Gateway® PTA 球囊：PCI
Gateway® PTA 球囊：撤除
Wingspan® 支架：肝素湿化
Wingspan® 支架：内管固定