听力筛查PPT课件
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听力筛查_(PPTminimizer)
听力筛查结果
• 新生儿听力筛查结果除了您可以看到，还有就是 新生儿听力筛查的医务人员，医院将严格遵守保 密制度，尊重病人的隐私； • 不管是初筛还是复筛，一般筛查完成后，可以在 当时获得检测结果。
解读筛查结果
• 绝大多数的宝宝都将获得“筛查通过”的结果；
• 有很少一部分宝宝得到“初筛未通过”结果，这表
自动听性脑干反应（AABR）怎么做？
宝宝安静或入睡时，将电极紧贴头部皮肤，将探头放
在耳朵里或将耳机扣在耳朵外面，就可以开始测试。
特殊新生儿的听力初筛
对 象: 重症监护室住院的新生儿 时 间: 病情稳定出院前进行初筛 方 法：自动听性脑干反应（AABR）
地 点：新生儿监护室或听力筛查室
转 诊：初筛未通过者，直接转诊到 听力诊治机构
新生儿听力筛查 健康教育
寄语准爸爸妈妈
衷心祝福你们就要当爸爸妈妈了！
相信你们都希望自己的宝宝拥有健康听力！
寄语准爸爸妈妈
有些宝宝出生时看起来很健康，却可能在妈妈肚子里或 出生时就出现了听力问题； 如果出生后不及时进行听力筛查就不能早期发现，以后 可能会给孩子造成不同程度的言语-语言发育和认知发 育障碍。
第一阶段 听力筛查阶段（产科/新生儿科/儿保） 初筛：2-7天 复筛：30-42天
第二阶段 听力诊断阶段（听力诊治机构）
3-6个月 第三阶段 干预与康复阶段（诊治/康复机构） 3-36个月
初 筛
对象：所有正常出生的新生儿
时间：出生后2-7天 方法：耳声发射（OAE）
耳声发射（OAE）是怎么回事？
听力损失干预与康复
• 确诊听力损失的宝宝，越早接受听力干预越好； • 确诊为听力损失，请在专业人员指导下坚持干预； • 除佩戴助听器和植入人工耳蜗等方法外，长期的
《听力筛查》课件
《听力筛查》ppt课 件
• 听力筛查简介 • 听力筛查的方法与技术 • 听力筛查的适应症与禁忌症 • 听力筛查的结果解读与处理 • 听力筛查的未来展望
目录
Part
01
听力筛查简介
听力筛查的定义
听力筛查是一种评估新生 儿或幼儿听力损失风险的 检查方法。
它通过一系列客观和主观 的测试来评估孩子的听力 状况，以确定是否存在听 力障碍。
对于有听力障碍家族史的青少年 ，应定期进行听力筛查，以便早 期发现听力障碍。
婴幼儿
对于未通过新生儿听力筛查的婴 幼儿，应在3月龄内完成复查和诊 断。
学龄前儿童
有听力障碍高危因素的学龄前儿 童，如家庭听力障碍史、药物性 耳聋家族史等，应定期进行听力 筛查。
Part
04
听力筛查的结果解读与处理
听力筛查结果正常
听力筛查结果异常的处理与建议
确诊与评估
对于听力筛查结果异常的宝宝，需要进行进一步的医学评 估和确诊，以明确听力损失的原因和程度。
早期干预
一旦确诊，应尽早进行干预和治疗，如使用助听器或植入 人工耳蜗等，以帮助宝宝更好地发展语言和听力技能。
语言和听力训练
除了医学干预，宝宝还需要接受语言和听力训练，以帮助 他们更好地理解和使用语言。
政策推动
政府应出台相关政策，鼓 励和支持听力筛查的普及 和推广，体系，为有需要 的家庭提供经济援助和支 持。
THANKS
感谢您的观看
加强听力筛查专业人员的 培训，提高他们的技能和 素质，确保筛查质量。
普及早期筛查
倡导早期听力筛查，让更 多的婴儿和儿童在早期得 到及时的诊断和治疗。
加强公众对听力筛查的认识与重视
STEP 01
宣传教育
• 听力筛查简介 • 听力筛查的方法与技术 • 听力筛查的适应症与禁忌症 • 听力筛查的结果解读与处理 • 听力筛查的未来展望
目录
Part
01
听力筛查简介
听力筛查的定义
听力筛查是一种评估新生 儿或幼儿听力损失风险的 检查方法。
它通过一系列客观和主观 的测试来评估孩子的听力 状况，以确定是否存在听 力障碍。
对于有听力障碍家族史的青少年 ，应定期进行听力筛查，以便早 期发现听力障碍。
婴幼儿
对于未通过新生儿听力筛查的婴 幼儿，应在3月龄内完成复查和诊 断。
学龄前儿童
有听力障碍高危因素的学龄前儿 童，如家庭听力障碍史、药物性 耳聋家族史等，应定期进行听力 筛查。
Part
04
听力筛查的结果解读与处理
听力筛查结果正常
听力筛查结果异常的处理与建议
确诊与评估
对于听力筛查结果异常的宝宝，需要进行进一步的医学评 估和确诊，以明确听力损失的原因和程度。
早期干预
一旦确诊，应尽早进行干预和治疗，如使用助听器或植入 人工耳蜗等，以帮助宝宝更好地发展语言和听力技能。
语言和听力训练
除了医学干预，宝宝还需要接受语言和听力训练，以帮助 他们更好地理解和使用语言。
政策推动
政府应出台相关政策，鼓 励和支持听力筛查的普及 和推广，体系，为有需要 的家庭提供经济援助和支 持。
THANKS
感谢您的观看
加强听力筛查专业人员的 培训，提高他们的技能和 素质，确保筛查质量。
普及早期筛查
倡导早期听力筛查，让更 多的婴儿和儿童在早期得 到及时的诊断和治疗。
加强公众对听力筛查的认识与重视
STEP 01
宣传教育
听力学检查 ppt课件
掩蔽的方法
ppt课件
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• 最小耳间衰减值
掩蔽
• 最小掩蔽级：能使非检测耳阈值发生改变（上升5bdB）所需的最小 掩蔽噪声强度。
• 有效掩蔽级：当在一侧耳同时给纯音（或言语声信号）和噪声时，能 使该纯音（或言语信号）阈值发生改变的噪声强度。≥耳阈值。
• 最大掩蔽级：不发生过度掩蔽的最高掩蔽强度
ppt课件
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• 气导初始掩蔽级：非检测耳气导听阈＋30dB，进一步掩 蔽加20dB
• 如何判断需不需进一步掩蔽：掩蔽若测试耳听阈≥20dB,需 进一步掩蔽
• 骨导初始掩蔽级，非检测耳气导听阈＋20dB＋堵耳效应 15dB（250HZ，500HZ需要，传导性耳聋不需要），进 一步掩蔽加20dB
ppt课件
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ppt课件
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改良H―W法
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影响因素
• 技术因素：听力师 环境噪声 校准 耳机类 型 耳机的清洁
• 受试者因素：耳专科情况，反应倾向，先 测哪侧耳，患者的位置
• 堵耳效应：戴上耳机后，骨导阈值发生改 变（降低）的现象，低频明显。耳耵聍也 可发生。插入式耳机可避免。原因：可避 免耳道塌陷，耳间衰减值较大，可较少掩 蔽的可能。
ppt课件
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反射通路
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监测耳相同，给声耳不同分同侧、对侧 给声耳相同，监测耳不同分交叉、非交叉
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声反射衰减
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镫骨肌反射的意义
• 估计听敏度
• 鉴别传导性聋与感音神经性聋：反射存在提示无 传导聋，个别除外，例如：咽鼓管功能不良，急 性中耳炎早期及消散期。蜗后病变潜伏期延长。 若单侧潜伏期大于140ms，两侧相差超过40ms提 示蜗后病变。
听力筛查介绍培训课件
早期干预
对确诊听力损失的新生儿 ，应尽早进行干预，包括 助听器验配、人工耳蜗植 入等。
长期随访
对干预后的新生儿进行长 期随访，监测其听力状况 和语言发育情况，及时调 整干预措施。
家长指导与支持
为家长提供心理支持、听 力损失相关知识和干预方 法的指导，帮助其更好地 照顾和支持孩子。
PART 04
听力筛查的注意事项
筛查前的准备
了解病史
询问被筛查者是否有听力损失家族史、耳部疾病史、耳毒性药物 使用史等。
检查外耳道
检查被筛查者外耳道是否有耵聍、异物等，必要时进行清理。
选择合适的筛查环境
选择安静、无干扰的环境进行筛查，确保结果的准确性。
筛查中的操作规范
使用合适的筛查设备
01
根据被筛查者的年龄和听力损失情况，选择合适的筛查设备，
PART 03
听力筛查流程
初筛
新生儿听力筛查
在新生儿出生后不久，通常在其 出院前，使用耳声发射（OAE） 或自动听性脑干反应（AABR）等 快速、无创的方法进行初筛。
高危因素评估
了解新生儿是否存在听力损失的 高危因素，如家族遗传、母孕期 感染、出生窒息等。
复筛
复筛对象
初筛未通过的新生儿需要在出生后 42天内进行复筛。
01
技术难题
当前听力筛查技术仍存在一定局限性，如对于某些特定类型听力损失的
识别率有待提高，以及筛查过程中的抗干扰能力需要进一步加强。
02 03
普及程度不足
尽管听力筛查的重要性逐渐被认识，但在一些地区，尤其是发展中国家 ，听力筛查的普及程度仍然较低，导致许多听力障碍患者未能及时得到 诊断和治疗。
专业人才匮乏
提高生活质量的重要性
儿童听力检查PPT课件
相关部位图
(Engström & Engström, 1979)
什么是客观测听
• 客观测听法：不需要受试者对测试指令做出配合，而是根据记录到的结果，对比正常值来判断得到的数 据是否正常；某些测试结果可以间接的推测听力水平，某些测试结果可以了解耳聋发生的部位。
• 特点：不是真正的听力；测试方法多样；结果判断受测试人员技术经验的影响。
• 平均 1.91±0.24 4.66±0.27 6.82±0.43 2.74±0.30 4.86±0.45 2.13±0.29
• 范围 1.32～2.64 4.14～5.10 5.64～7.62 2.22～3.72 3.60～5.88 1.38～2.88
•
正常婴幼儿右耳ABR测试结果
•
I波(ms)
ABR结果判定
• 各波的测量：潜伏期是最重要的参数。 • 潜伏期：指声音发出到出现反应波所需要（经过）的时间,与年龄、刺激声强度、刺激声频率特性、性别以
及听力损失程度有关。
ABR结果判定
• 由于波的起点有时不易判断，所以临床上都是测量波的顶点与测试声触发点的时间间隔，这种潜伏期是峰 潜伏期。
• 诱发电位反应波的最大特点就是潜伏期相对稳定，总是在给声后某一时间出现。 • 在正常听力的年轻人，70dBnHL短声引出的I波潜伏期在1-2ms之间；III波为3-4ms;V波为5-6ms.如果与此
小儿ABR特点
• 由于小儿的神经发育在出生时并未完全成熟，因此其各波的潜伏期均较成人延长。 • 由于脑干发育的特点，小儿ABR多呈现大III波，小V波。 • 随月龄增长，各波潜伏期逐渐接近正常成人，I波3个月左右，III波8-16月左右，V波18-36月左右。
ABR结果判定
• 不能依据ABR测试结果来划分耳聋程度，但可以大致判断其听力水平。 • 新生儿ABR进行听力筛查的结果及处置策略：
(Engström & Engström, 1979)
什么是客观测听
• 客观测听法：不需要受试者对测试指令做出配合，而是根据记录到的结果，对比正常值来判断得到的数 据是否正常；某些测试结果可以间接的推测听力水平，某些测试结果可以了解耳聋发生的部位。
• 特点：不是真正的听力；测试方法多样；结果判断受测试人员技术经验的影响。
• 平均 1.91±0.24 4.66±0.27 6.82±0.43 2.74±0.30 4.86±0.45 2.13±0.29
• 范围 1.32～2.64 4.14～5.10 5.64～7.62 2.22～3.72 3.60～5.88 1.38～2.88
•
正常婴幼儿右耳ABR测试结果
•
I波(ms)
ABR结果判定
• 各波的测量：潜伏期是最重要的参数。 • 潜伏期：指声音发出到出现反应波所需要（经过）的时间,与年龄、刺激声强度、刺激声频率特性、性别以
及听力损失程度有关。
ABR结果判定
• 由于波的起点有时不易判断，所以临床上都是测量波的顶点与测试声触发点的时间间隔，这种潜伏期是峰 潜伏期。
• 诱发电位反应波的最大特点就是潜伏期相对稳定，总是在给声后某一时间出现。 • 在正常听力的年轻人，70dBnHL短声引出的I波潜伏期在1-2ms之间；III波为3-4ms;V波为5-6ms.如果与此
小儿ABR特点
• 由于小儿的神经发育在出生时并未完全成熟，因此其各波的潜伏期均较成人延长。 • 由于脑干发育的特点，小儿ABR多呈现大III波，小V波。 • 随月龄增长，各波潜伏期逐渐接近正常成人，I波3个月左右，III波8-16月左右，V波18-36月左右。
ABR结果判定
• 不能依据ABR测试结果来划分耳聋程度，但可以大致判断其听力水平。 • 新生儿ABR进行听力筛查的结果及处置策略：
听力检查相关资料ppt课件
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视觉强化测听
正式测试 耳机或声场
• 测试应用纯音测听法：
• 降10升5 • 寻找受试孩子听觉阈值
• 测试程序
1000Hz——右耳；1000Hz——左耳 4000Hz——右耳；4000Hz——左耳
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声导抗
• 界面操作----实现的功能 • 鼓室导抗图 • 镫骨肌反射 • 咽鼓管功能 • 测试结果的正确认识 • 常见图型的分析 • 注意事项
8
视觉强化测听
两人参加测试技巧
• 主测试者
负责给出刺激声和显示奖励玩具 记录在声场中测试结果
• 注意力分散者/观察者
负责让孩子保持安静 负责孩子反应结束后不再追寻奖励玩具 帮助主测者分析孩子对声刺激反应情况
9
视觉强化测听
测试条件和设备 受试儿和家长处理
• 父母座位应远离扬声器方向 • 一般坐在孩子后方或侧后方 • 防止测试者把孩子寻 找父母转头误为反应信号
12
视觉强化测听
建立条件化时注意事项 测试者
• 必须肯定孩子能听到刺激声 • 观察和捕捉任何行为反应信息 出现转头、微笑、活动停止等反应 • 迅速显示木偶
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视觉强化测听
建立条件化时注意事项 观察者
• 引导孩子看木偶、微笑、晃动玩具让孩子感到游 戏有趣 • 与孩子游戏要轻柔、安静，使孩子放松，不环视 房间的四周
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鼓室图产生原理
18
镫骨肌反射
• 测试操作 • 正常声反射阈值 • 85-90 dB HL • 如何评估声反射阈值
①
刺激声 ② ③ 反应 0.1 ④ ⑤
起点
0.2 uL
止点
19
镫骨肌反射
75
80
20
妇幼保健站听力筛查-PPT文档
各级助产机构负责新生儿听力筛查的业务管理。主要职责： （一）负责范围内新生儿听力筛查数据的收集、登记、质量核查，确定专职质控人员，定期给新生儿。。。上报相关数据 （二）对州级经确诊的新生儿听力障碍患者进行登记和专案管理 （三）负责阳性患儿召回复查和随访。做好健康教育和健康促进工作 （四）对我县未通过初筛和复筛的婴儿，3月龄内应到指定的儿童听力诊断接受听力学和医学的综合评估。
各类机构职责（初筛机构）
设有产科和儿科的各级医疗助产机构为初筛机构，应当按照《新生儿疾病筛查技术规范》的要求，开展新生儿听力初筛工作。主要职责： （一）推行新生儿听力普遍筛查策略。新生儿在出院前（建议生后48-72小时内）进行听力筛查（初筛），未通过“初筛”者，在出生42天内进行“复筛”。新生儿重症监护病房（NICU）新生儿在出院前应用自动听性脑干诱发电位（AABR）筛查（见普通产房和NICU新生儿听力筛查流程）； （二）不具备开展新生儿听力初筛条件的医疗保健机构，应当告知新生儿监护人到有条件的医疗保健机构进行听力筛查。对有听力损失高危因素的新生儿及婴幼儿，必须纳入儿童保健服务系统中随访，并在3月龄内转诊到有条件的筛查机构筛查； （三）已通过听力筛查，但具有听力损失高危因素的新生儿及婴幼儿都要接受听力学和相关医学的追踪观察； （四）诊断为永久性听力损失的婴儿，应在6月龄内接受早期听力干预服务； （五）新生儿听力筛查应以家庭为中心，使家庭对有关听力损失极其治疗、干预和康复的全部信息得以了解，确保婴幼儿及家庭的权益，并注意保护隐私
家长阅读宣传资料和签署知情同意书等
同意筛查
不同意筛查
出院前耳声发射法（OAE）或自动听性脑干诱发电位AABR筛查（48-72h）
未通过
耳声发射法（OAE）或自动听性脑干诱发电位（AABR）复筛（42天内）
新生儿听力筛查完整ppt课件
新生儿听力筛查
------ 邱春艳
精选ppt
定义
新生儿听力筛查（UNHS）是通过耳声 发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电 生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠 或安静的状态下进行的客观、快速和无 创的检查。
精选ppt
概述
听力障碍对言语发育的影响 新生儿听力筛查现状 新生儿听力筛查的意义 新生儿听力筛查时间 新生儿听力筛查对象 新生儿听力筛查方法 新生儿听力筛查设备 新生儿听力筛查流程
– 丹麦MADSEN公司AccuScreen听力筛查仪 – 美国（GSI）公司GSI-70耳声发射检测仪
• 自动听性脑干诱发电位仪
– 德国麦科（MAICO）公司MB11全自动听觉
脑干反应测Leabharlann 系统（AABR）精选ppt
筛查型耳声发射
精选ppt
自动听性脑干反应（AABR）
精选ppt
一、 耳声发射:
（d）使家长了解听力障碍高危新生儿的意义，让家长 知道高危儿的进一步检测、随访程序。
精选ppt
四、筛查的特点： 筛查通过仅意味此次筛查未发现异常，还有 出现迟发性听力损害的可能，有害因素依然 存在，因此听力监测是应该持续不断的。
精选ppt
五、人群及途径
1）育龄及已妊娠的准父母及其家庭成员 首先应接受有关知识的教育，可直接通过孕 妇学习班进行宣教；
• 由此可见对发病率远远高于苯丙酮尿症和先天性 甲状腺功能低下的听力损伤新生儿进行筛查显得 更为紧迫和重要。
精选ppt
新生儿听力筛查的意义
• 新生儿听力筛查的目的是尽可能早发现有听 力障碍的个体，使其在语言发育的关键年龄 段之前就能得到适当的干预，以使语言发育 不受到损害。
• 早期发现听力障碍是预防听力损害儿童语言 发育障碍的唯一重要因素。
------ 邱春艳
精选ppt
定义
新生儿听力筛查（UNHS）是通过耳声 发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电 生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠 或安静的状态下进行的客观、快速和无 创的检查。
精选ppt
概述
听力障碍对言语发育的影响 新生儿听力筛查现状 新生儿听力筛查的意义 新生儿听力筛查时间 新生儿听力筛查对象 新生儿听力筛查方法 新生儿听力筛查设备 新生儿听力筛查流程
– 丹麦MADSEN公司AccuScreen听力筛查仪 – 美国（GSI）公司GSI-70耳声发射检测仪
• 自动听性脑干诱发电位仪
– 德国麦科（MAICO）公司MB11全自动听觉
脑干反应测Leabharlann 系统（AABR）精选ppt
筛查型耳声发射
精选ppt
自动听性脑干反应（AABR）
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一、 耳声发射:
（d）使家长了解听力障碍高危新生儿的意义，让家长 知道高危儿的进一步检测、随访程序。
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四、筛查的特点： 筛查通过仅意味此次筛查未发现异常，还有 出现迟发性听力损害的可能，有害因素依然 存在，因此听力监测是应该持续不断的。
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五、人群及途径
1）育龄及已妊娠的准父母及其家庭成员 首先应接受有关知识的教育，可直接通过孕 妇学习班进行宣教；
• 由此可见对发病率远远高于苯丙酮尿症和先天性 甲状腺功能低下的听力损伤新生儿进行筛查显得 更为紧迫和重要。
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新生儿听力筛查的意义
• 新生儿听力筛查的目的是尽可能早发现有听 力障碍的个体，使其在语言发育的关键年龄 段之前就能得到适当的干预，以使语言发育 不受到损害。
• 早期发现听力障碍是预防听力损害儿童语言 发育障碍的唯一重要因素。
耳聋基因筛查PPT课件
2019/8/26
7
线粒体12S rRNA
• 线粒体位于细胞质中，有自己独立的遗传基因， 其中如果12SrRNA发生突变。
• 突变者则对氨基糖苷类药物敏感，使用正常剂量 的氨基糖苷类抗生素如新霉素、卡那霉素等，听 力明显下降甚至完全失聪。
• 每1000个新生儿，大约会出现2-3个该基因突变
携带者。
21
• 常染色体隐形遗传（ GJB2 ）
爸妈正常携带，孩子1/4患病几率。
• 常染色体显性遗传 爸妈至少一个患病
• 伴性遗传 女性(46，XX) 男性(46， XY)
2019/8/26
13
基因诊断
• 基因诊断又称DNA诊断或分子诊断 ，通过分子生物学和分子遗传学的 技术，直接检测出分子结构水平和 表达水平是否异常，从而发现遗传 性疾病的基因改变，对疾病做出判 断。
2019/8/26
Hale Waihona Puke 19适用人群• 新生儿进行听力与耳聋基因的联合检查
孩子出生断脐时医护人员采脐带血-安全方便；
• 各种不明原因的耳聋人群:
包括先天性耳聋和后天性耳聋；
• 听力正常,但有耳聋家族遗传史的人群； • 婚前、孕前和产前人群
让孩子能够听到灿烂的世界。
2019/8/26
20
谢谢
2019/8/26
• 100个遗传性耳聋患者中，由此基因导致患
病约有30个，是常规耳聋基因筛查的首选
基因。
2019/8/26
10
SLC26A4基因
• SLC26A4基因突变导致大前庭水管综合征，导 致前庭导水管扩大，也可能合并耳蜗畸形。
• 临床上主要表现为高频听力损失为主的感音神 经性耳聋，多为重度或极重度耳聋。
《听力筛查》ppt课件-PPT课件-文档资料
听 力 障 碍 高 危 人 群
一、新生儿听力筛查概述
新 生 儿 听 力 筛 查 技 术 流 程
二、我院听力筛查相关制度
听 力 筛 查 室 工 作 制 度
1. 严格遵守医院的规章制度及有关规定。 2. 自觉遵守组织纪律，上班不迟到不早退，不 无故缺勤，有事先申请获批准后方可休假。 3. 树立全心全意为病人服务的思想，认真对待 每一位新生儿，做到文明礼貌、耐心细致。 4. 上班时保持环境整洁，穿工作服配戴好胸牌 。 5. 认真执行岗位责任制，做好本职工作确保筛 查质量。 6. 贵重仪器妥善保管，专人负责维护保养。 7. 保持筛查室的卫生清洁。 8. 加强安全管理，下班时关好水源电源、门窗 方可离开。
一、新生儿听力筛查概述
初筛：即新生儿生后2-5天住院期 间的听力筛查。 复筛：即出生42天内的婴儿初筛 没“通过”；或初筛“可疑”；甚至初 筛已经“ 通过”，但属于听力损失高 危儿如重症监护病房患儿，需要进行听 力复筛。
听 力 障 碍 高 危 人 群
一、新生儿听力筛查概述
1．在新生儿重症监护室48小时及以上者； 2. 早产（小于26周），或出生体重低于1500克； 3．高胆红素血症； 4．有感音神经性和（ 或）传导性听力损失相关综合征的 症状或体征者； 5．有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者； 6．颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等； 7．孕母宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病 等。 8．母亲孕期曾使用过耳毒性药物； 9．出生时有缺氧窒息史，Apgar 0-4分/1min 或 0-6分 /5min； 10．机械通气5天以上； 11．细菌性脑膜炎。
二、我院听力筛查相关制度
听 力 筛 查 人 员 职 责
1. 在科主任领导下，开展听力筛查工作。 2. 严格执行各项规章制度和耳声发射操作规 程，严防差错事故。 3. 经常检查听力专用仪器的使用和保养情况 。 4. 努力学习耳保健专业知识，熟悉掌握听力 筛查方法，熟悉掌握听力分级。 5. 积极做好新生儿听力保健等健康教育和咨 询工作。 6. 及时进行资料的收集、统计、分析工作。 7. 及时进行报表的收集、整理、上报工作。
听力检查项目课件
則要考慮為詐聾。
E—tube function test
測量方法如測鼓室圖
➢ 橫座標代表頻率﹐以Hz為單位。 ➢ 縱座標代表刺激音強度﹐以dB為單位。 ➢ 正常的聽力為0dB ﹐得自測得量許多20～29歲年輕人各頻率之聽閾平均值﹐
其聽力程度約自-10到10dB ﹐稱為零基準。 ➢ 500. 1K. 2K. 之頻率與語言之頻率最相近﹐是故以500. 1K. 2K之平均值稱為
臨床常用檢查包括︰ 1. 鼓室圖（Tympanomety） 2. 聽反射測驗ART（acoustic reflex test） 3. 耳咽管功能（E-tube function test） 4. 聽反射衰退（acoustic reflex decay）
鼓室圖
主測中耳機能﹐由圖可判別出中耳是否有負 壓、積水、耳膜比較緊張或鬆弛。
新生兒的ABR反應—只見到Ⅰ﹑Ⅲ﹑Ⅴ波﹐ 同時第Ⅲ波振幅很小 。
出生第6週反應—第Ⅲ波較明顯。
出生第3個月反應—能分得出第Ⅰ到第Ⅴ 波﹐而此時的第Ⅳ及Ⅴ波仍相連﹐不易分辨。
１歲的ABR反應—第 Ⅴ波能真正的分清楚。
中耳功能檢查（Impedance audiomety）
乃藉由改變施加於外耳道內的壓力來測量中耳的 音響阻納﹐並藉由聽阻聽力計來幫助診斷中耳的 病變。
常用的語音聽力檢查有︰ a. 語音接受閾值speech reception threshold （SRT） b. 語音辨別力speech discrimination （SDS）
SRT的測定是以受檢者能聽辨並重述50％的雙音 節語詞表之最低聽力即為SRT的結果。
測試工具是由二個單音節的名詞所組成的雙音節 名詞﹐這些名詞必須是眾所熟悉的名詞﹐如葡萄、 飛機﹑大陸…..等。
E—tube function test
測量方法如測鼓室圖
➢ 橫座標代表頻率﹐以Hz為單位。 ➢ 縱座標代表刺激音強度﹐以dB為單位。 ➢ 正常的聽力為0dB ﹐得自測得量許多20～29歲年輕人各頻率之聽閾平均值﹐
其聽力程度約自-10到10dB ﹐稱為零基準。 ➢ 500. 1K. 2K. 之頻率與語言之頻率最相近﹐是故以500. 1K. 2K之平均值稱為
臨床常用檢查包括︰ 1. 鼓室圖（Tympanomety） 2. 聽反射測驗ART（acoustic reflex test） 3. 耳咽管功能（E-tube function test） 4. 聽反射衰退（acoustic reflex decay）
鼓室圖
主測中耳機能﹐由圖可判別出中耳是否有負 壓、積水、耳膜比較緊張或鬆弛。
新生兒的ABR反應—只見到Ⅰ﹑Ⅲ﹑Ⅴ波﹐ 同時第Ⅲ波振幅很小 。
出生第6週反應—第Ⅲ波較明顯。
出生第3個月反應—能分得出第Ⅰ到第Ⅴ 波﹐而此時的第Ⅳ及Ⅴ波仍相連﹐不易分辨。
１歲的ABR反應—第 Ⅴ波能真正的分清楚。
中耳功能檢查（Impedance audiomety）
乃藉由改變施加於外耳道內的壓力來測量中耳的 音響阻納﹐並藉由聽阻聽力計來幫助診斷中耳的 病變。
常用的語音聽力檢查有︰ a. 語音接受閾值speech reception threshold （SRT） b. 語音辨別力speech discrimination （SDS）
SRT的測定是以受檢者能聽辨並重述50％的雙音 節語詞表之最低聽力即為SRT的結果。
測試工具是由二個單音節的名詞所組成的雙音節 名詞﹐這些名詞必須是眾所熟悉的名詞﹐如葡萄、 飛機﹑大陸…..等。
《听力筛查》ppt课件共19页
查
每一位新生儿，做到文明礼貌、耐心细致。
室
4. 上班时保持环境整洁，穿工作服配戴好胸牌 。
工 5. 认真执行岗位责任制，做好本职工作确保筛
作 制
查质量。 6. 贵重仪器妥善保管，专人负责维护保养。 7. 保持筛查室的卫生清洁。
度 8. 加强安全管理，下班时关好水源电源、门窗
方可离开。
二、我院听力筛查相关制度
7. 及时进行报表的收集、整理、上报工作。
三、我院听力筛查设备简介
听力计
听力计
听力计
听力计
耳声发射仪和电耳镜
中耳分析仪
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
听 1. 在科主任领导下，开展听力筛查工作。
力 2. 严格执行各项规章制度和耳声发射操作规
筛 查
程，严防差错事故。
3. 经常检查听力专用仪器的使用和保养情况 。
人 4. 努力学习耳保健专业知识，熟悉掌握听力
员
筛查方法，熟悉掌握听力分级。 5. 积极做好新生儿听力保健等健康教育和咨
职
询工作。
责 6. 及时进行资料的收集、统计、分析工作。
障
4．有感音神经性和（ 或）传导性听力损失相关综合征的
碍
症状或体征者； 5．有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者；
高
6．颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等；
听力筛查和视网病变筛查63页PPT
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。 17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。 18、福不虚至，祸不易来。 19、久在樊笼里，复得返自然。 20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。
听力筛查和视网病变筛查
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。 17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。 18、福不虚至，祸不易来。 19、久在樊笼里，复得返自然。 20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。
听力筛查和视网病变筛查
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
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五官科 吴琴
1
新生儿听力筛查概述 我院听力筛查相关制度 我院听力筛查设备简介
2
新生儿听力筛查，是通过耳 声发射、自动听性脑干反应和声 阻抗等电生理学检测，在新生儿 出生后自然睡眠或安静的状态下 进行的客观、快速和无创的检查。
3
早期诊断对于先天性听力损伤 是非常重要的，通过早期干预，使 孩子的语言和智力可以正常成长。
5．有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者； 6．颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等； 7．孕母宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病 等。
8．母亲孕期曾使用过耳毒性药物； 9．出生时有缺氧窒息史，Apgar 0-4分/1min 或 0-6分 /5min； 10．机械通气5天以上； 11．细菌性脑膜炎。
查质量。
6. 贵重仪器妥善保管，专人负责维护保养。 7. 保持筛查室的卫生清洁。 8. 加强安全管理，下班时关好水源电源、门窗
方可离开。 10
1. 在科主任领导下，开展听力筛查工作。 2. 严格执行各项规章制度和耳声发射操作规程，
严防差错事故。 3. 经常检查听力专用仪器的使用和保养情况。 4. 努力学习耳保健专业知识，熟悉掌握听力筛
查方法，熟悉掌握听力分级。 5. 积极做好新生儿听力保健等健康教育和咨询
工作。 6. 及时进行资料的收集、统计、分析工作。 7. 及时进行报表的收集、整理、上报工作。
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听力计
听力计
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听力计
听力计
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耳声发射仪和电耳镜
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中耳分析仪
16
17
•
.
18
Hale Waihona Puke 人类听力在出生时就已发展完 全。它并不像视觉、运动、智力等 发展采取“渐进式”模式；因此，听力 发展对新生儿健康相当重要。
4
我国新生儿先天性双侧重度感音性 听障的发病率约为千分之一，如果加上 中、轻度或单侧听障，那么发生率将高 达千分之三左右。
现代科学技术已经可以对新生儿及 婴幼儿进行早期听力检测和诊断，如能 对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿 在出生6个月内进行科学干预和康复训练， 绝大多数可以回归主流社会。
5
初筛：即新生儿生后2-5天住院期 间的听力筛查。
复筛：即出生42天内的婴儿初筛没 “通过”；或初筛“可疑”；甚至初筛已经 “ 通过”，但属于听力损失高危儿如重症 监护病房患儿，需要进行听力复筛。
6
1．在新生儿重症监护室48小时及以上者； 2. 早产（小于26周），或出生体重低于1500克； 3．高胆红素血症； 4．有感音神经性和（ 或）传导性听力损失相关综合征的 症状或体征者；
7
8
9
1. 严格遵守医院的规章制度及有关规定。 2. 自觉遵守组织纪律，上班不迟到不早退，不
无故缺勤，有事先申请获批准后方可休假。
3. 树立全心全意为病人服务的思想，认真对待 每一位新生儿，做到文明礼貌、耐心细致。
4. 上班时保持环境整洁，穿工作服配戴好胸牌。 5. 认真执行岗位责任制，做好本职工作确保筛
1
新生儿听力筛查概述 我院听力筛查相关制度 我院听力筛查设备简介
2
新生儿听力筛查，是通过耳 声发射、自动听性脑干反应和声 阻抗等电生理学检测，在新生儿 出生后自然睡眠或安静的状态下 进行的客观、快速和无创的检查。
3
早期诊断对于先天性听力损伤 是非常重要的，通过早期干预，使 孩子的语言和智力可以正常成长。
5．有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者； 6．颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等； 7．孕母宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病 等。
8．母亲孕期曾使用过耳毒性药物； 9．出生时有缺氧窒息史，Apgar 0-4分/1min 或 0-6分 /5min； 10．机械通气5天以上； 11．细菌性脑膜炎。
查质量。
6. 贵重仪器妥善保管，专人负责维护保养。 7. 保持筛查室的卫生清洁。 8. 加强安全管理，下班时关好水源电源、门窗
方可离开。 10
1. 在科主任领导下，开展听力筛查工作。 2. 严格执行各项规章制度和耳声发射操作规程，
严防差错事故。 3. 经常检查听力专用仪器的使用和保养情况。 4. 努力学习耳保健专业知识，熟悉掌握听力筛
查方法，熟悉掌握听力分级。 5. 积极做好新生儿听力保健等健康教育和咨询
工作。 6. 及时进行资料的收集、统计、分析工作。 7. 及时进行报表的收集、整理、上报工作。
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听力计
听力计
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听力计
听力计
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耳声发射仪和电耳镜
15
中耳分析仪
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Hale Waihona Puke 人类听力在出生时就已发展完 全。它并不像视觉、运动、智力等 发展采取“渐进式”模式；因此，听力 发展对新生儿健康相当重要。
4
我国新生儿先天性双侧重度感音性 听障的发病率约为千分之一，如果加上 中、轻度或单侧听障，那么发生率将高 达千分之三左右。
现代科学技术已经可以对新生儿及 婴幼儿进行早期听力检测和诊断，如能 对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿 在出生6个月内进行科学干预和康复训练， 绝大多数可以回归主流社会。
5
初筛：即新生儿生后2-5天住院期 间的听力筛查。
复筛：即出生42天内的婴儿初筛没 “通过”；或初筛“可疑”；甚至初筛已经 “ 通过”，但属于听力损失高危儿如重症 监护病房患儿，需要进行听力复筛。
6
1．在新生儿重症监护室48小时及以上者； 2. 早产（小于26周），或出生体重低于1500克； 3．高胆红素血症； 4．有感音神经性和（ 或）传导性听力损失相关综合征的 症状或体征者；
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1. 严格遵守医院的规章制度及有关规定。 2. 自觉遵守组织纪律，上班不迟到不早退，不
无故缺勤，有事先申请获批准后方可休假。
3. 树立全心全意为病人服务的思想，认真对待 每一位新生儿，做到文明礼貌、耐心细致。
4. 上班时保持环境整洁，穿工作服配戴好胸牌。 5. 认真执行岗位责任制，做好本职工作确保筛