病毒性角膜溃疡护理查房PPT课件
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单纯疱疹病毒性角膜炎护理查房PPT课件
护理措施
护理措施
促进休息: 视力休息、避免劳 累、充足的睡眠 卫生习惯: 避免眼部磨擦、不 共用眼部用品
护理措施
视觉护理: 温水冷敷、清洁眼部、热敷 促进痊愈
相关治疗
相关治疗
抗病毒药物: 口服或滴眼液 维持润滑: 人工泪液滴眼
相关治疗
避免复发: 加强免疫力、避免感染
并发症预防与 教育
并发症预防与教育
病程回顾: 哪些症状出现过、 持续时间、病情变化 个人史: 病患是否有其他系统 性疾病、药物使用等
病史采集
家族史: 是否有其他家庭成员患有角膜 炎或其他眼部疾病
查房内容
查房内容
视觉功能评估: 视力变化、眼 痛、畏光等 眼部检查: 角膜外观、眼睑肿 胀、结膜充血等
查房内容
眼压测量: 角膜炎可能导致眼压升高 分泌物检查: 角膜炎相关病原体检测
单纯疱疹病毒性角膜炎 护理查房PPT课件
目录 介绍 病史采集 查房内容 护理措施 相关治疗 并发症预防与教育 总结
介绍
介绍
病情概述: 单纯疱疹病毒性角 膜炎的定义和特点 护理目标: 目的: 监测病情变化、指导护理措 施、提供适当的护理教育
病史采集
病史采集
并发症说明: 角膜瘢痕、复发 性角膜炎等 预防方法: 遵医嘱用药、保持 良好卫生习惯
并发症预防与教育
教育指导: 定期复查、注意个人卫生、 避免用手揉眼
总结
总结
护理查房的重要性: 及时干预 、提供指导、预防并发症 护理团队合作: 医护合作、多 学科配合
总结
病人合作建议: 遵医嘱、定期复查、良 好的生活习惯
谢谢您的观 赏聆听
单纯疱疹病毒性角膜炎护理查房课件
症状
症状
单纯疱疹病毒性角膜炎的常见 症状包括眼痛、畏光、流泪、 视力模糊等。
有时患者还可能出现角膜溃疡 、角膜上皮炎、眼瞼水肿等并 发症。
诊断
诊断
临床检查是诊断单纯疱疹病毒 性角膜炎的主要手段，包括眼 部检查和病史询问。
确诊需要通过眼底镜检查、眼 部分泌物检测等进一步的检查 手段。
治疗
治疗
护理
患者的眼部应定期清洗，避免 摩擦和刺激，可使用清洁无菌 棉签轻轻擦拭。
预防
预防
单纯疱疹病毒性角膜炎可以通 过个人卫生的注意和避免接触 患者眼部分泌物来预防传播。
对于患有单纯疱疹病毒感染的 人，应遵循医生的治疗方案， 定期复查，并咨询医生针对性 的预防措施。
谢谢您的 观赏聆听
单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗主要 包括抗病毒药物的使用和症状支持 治疗。
抗病毒药物可以通过口服或外用的 方式使用，有助于减轻病情和缩短 病程。
护理
护理
对于单纯疱疹病毒性角膜炎患 者的护理，主要包括个人卫生 的注意、眼部护理和环境卫生 的维护。
患者应保持良好的卫生习惯， 避免接触眼部分泌物，勤洗手 、勤换洗眼部用品。
单纯疱疹病毒 性角膜炎护理
查房课件
目录 介绍 病因 症状 诊断 治疗 护理 预防
介绍
介绍
角膜炎是角膜感染最常见的原因之 一，单纯疱疹病毒性角膜炎是其中 一种较为常见的类型。 角膜炎的早期诊断和及时治疗对预 防并发症至关重要。
病因
病因
单纯疱疹病毒性角膜炎是由单 纯疱疹病毒感染引起的。
该病毒可以通过接触患者的眼 部分泌物、直接接触病毒、或 通过空气传播等途径传染。
角膜炎护理查房PPT
加强医护人员的 培训，提高对角 膜炎的认识和护 理技能。
定期进行角膜炎 护理查房，及时 发现并解决问题 。
加强与患者的沟 通和健康教育， 提高患者的自我 护理意识和能力 。
感谢观看
汇报人：
查房结果：患者病情评估、 护理措施落实情况、患者及
家属反馈等
需要改进的地方：针对本次 查房中存在的问题提出改进
措施和建议
对患者提出的问题和建议进行解答和指导
单击添加标题
解答患者疑问：针对患者提出的问题，给出详细的解答和建议，帮助患 者更好地了解角膜炎的护理和治疗。
单击添加标题
指导患者正确护理：根据患者的具体情况，提供正确的护理建议，包括 眼部清洁、用药指导、生活调整等方面，帮助患者更好地管理角膜炎。
角膜炎分为不同类型，包括 病毒性、细菌性、真菌性等。
角膜炎的症状包括疼痛、流 泪、视力模糊等。
角膜炎的发病原因
感染：细菌、 病毒、真菌等 感染是主要原
因之一
免疫因素：自 身免疫系统异 常导致免疫反
应
物理因素：外 伤、辐射等物 理因素可引起
角膜受损
化学因素：酸 碱等化学物质 进入眼睛可引
起角膜受损
不良生活习惯： 如长期佩戴隐 形眼镜、不注 意眼部卫生等
04
角膜炎的预防措施
保持眼部卫生
勤洗手：避免用手揉眼睛，尤其是在接触公共场所的物品后 正确洗脸：用温水轻轻清洗眼部，避免使用刺激性强的清洁剂 避免佩戴隐形眼镜：隐形眼镜容易滋生细菌，导致角膜炎发生 保持环境卫生：保持室内空气流通，避免长时间暴露在污染的环境中
避免过度用眼
避免长时间使用电脑、手机等电 子设备
定期进行眼部检查
避免长时间佩戴隐形眼镜
定期检查眼睛，及时发现潜 在问题
角膜溃疡的治疗护理ppt课件
内皮细胞层之间，为内皮细胞的分泌 产物。是一层有弹性、无结构、极有 抵抗力的透明薄膜，比较坚韧，对机 械张力和微生物有较强的抵抗力，损 伤后可以再生。
角膜的结构
内皮层由一层六角形内皮细胞所形成，厚约5微米， 宽18-20微米，直接与房水接触，这层细胞的再生 是受限的。
角膜内皮细胞的屏障和主动液泵功能对于角膜保 持正常厚度和透明性是极其重要的。
为了保持透明，角膜并没 有血管，透过泪液及房水 获取养份及氧气。
作用
眼角膜的感觉神经丰富，主要由三叉神经的眼支经 睫状神经到达角膜。
如果把眼睛比喻为相机,眼角膜就是相机的镜头， 在我们毫无知觉的情况下，眼皮会眨动，眼睑和眼 泪都是保护“镜头”的装置。
由于眼角膜是透明的，上面没有血管。因此，眼角 膜主要是从泪液中获取营养，如果眼泪所含的营养 成分不够充分，眼角膜就变得干燥，透明度就会降 低。角膜也会从空气中获得氧气，所以一觉醒来后 很多人会觉得眼睛有些干燥。眼泪的成分和血液的 液体部分很相似，胆固醇和卵磷脂等油性成分附在 角膜表面，以抑制水分的蒸发；而其中被称为溶菌 酶的酶，具有杀菌的功能，可以保护接触到外界空 气的角膜感染细菌。
角膜移植手术分两类：即穿透性角膜移植和板层角膜移植手术 1.穿透角膜移植是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法，用 钻取供体角膜片，作10-0尼龙线严密地缝于受主角膜上。常见的适应 症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种 原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭。 治疗性角膜移植：用以治疗角膜疾病、控制感染、缩短疗程、挽救眼 球主要适应症为化脓性角膜疡、眼化学伤、蚕蚀性角膜溃疡、角膜边 缘变性等。 成形性角膜移植：以恢复角膜的组织结构为目的的角膜移植，如角膜 变溥、穿孔的角膜病变。美容性角膜移植：主要用以改善角膜外观。 适合于已失明的角膜白斑患者。
角膜的结构
内皮层由一层六角形内皮细胞所形成，厚约5微米， 宽18-20微米，直接与房水接触，这层细胞的再生 是受限的。
角膜内皮细胞的屏障和主动液泵功能对于角膜保 持正常厚度和透明性是极其重要的。
为了保持透明，角膜并没 有血管，透过泪液及房水 获取养份及氧气。
作用
眼角膜的感觉神经丰富，主要由三叉神经的眼支经 睫状神经到达角膜。
如果把眼睛比喻为相机,眼角膜就是相机的镜头， 在我们毫无知觉的情况下，眼皮会眨动，眼睑和眼 泪都是保护“镜头”的装置。
由于眼角膜是透明的，上面没有血管。因此，眼角 膜主要是从泪液中获取营养，如果眼泪所含的营养 成分不够充分，眼角膜就变得干燥，透明度就会降 低。角膜也会从空气中获得氧气，所以一觉醒来后 很多人会觉得眼睛有些干燥。眼泪的成分和血液的 液体部分很相似，胆固醇和卵磷脂等油性成分附在 角膜表面，以抑制水分的蒸发；而其中被称为溶菌 酶的酶，具有杀菌的功能，可以保护接触到外界空 气的角膜感染细菌。
角膜移植手术分两类：即穿透性角膜移植和板层角膜移植手术 1.穿透角膜移植是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法，用 钻取供体角膜片，作10-0尼龙线严密地缝于受主角膜上。常见的适应 症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种 原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭。 治疗性角膜移植：用以治疗角膜疾病、控制感染、缩短疗程、挽救眼 球主要适应症为化脓性角膜疡、眼化学伤、蚕蚀性角膜溃疡、角膜边 缘变性等。 成形性角膜移植：以恢复角膜的组织结构为目的的角膜移植，如角膜 变溥、穿孔的角膜病变。美容性角膜移植：主要用以改善角膜外观。 适合于已失明的角膜白斑患者。
单纯疱疹病毒性角膜炎护理查房PPT课件
护理查房
护理查房
查房目的: 解释为什么要进行 护理查房，以及查房的目标和 意义。
护理查房的步骤和方法: 详细 描述护理查房的步骤和方法， 包括检查眼部炎症情况、观察 病情变化等。
护理查房
护理查房的注意事项和技巧: 提供一些 建议和技巧，以确保护理查房的有效性 和安全性。
护理干预
护理干预
药物治疗: 介绍单纯疱疹病毒 性角膜炎的常用药物治疗方法 ，包括抗疱疹病毒药物和抗炎 药物。
单纯疱疹病毒性角膜炎 护理查房PPT课件
目录 介绍 护理查房 护理干预 并发症和预防措炎的概述: 介 绍单纯疱疹病毒性角膜炎的定 义、病因和流行病学特征。
临床症状: 对单纯疱疹病毒性 角膜炎的常见症状进行介绍， 包括眼部疼痛、充血、流泪等 。
介绍
诊断和鉴别诊断: 介绍单纯疱疹病毒性 角膜炎的诊断方法和与其他眼部疾病的 区别。
总结
总结
对单纯疱疹病毒性角膜炎护理查房的总 结和回顾，强调重点和注意事项。
问答环节: 提供一些常见问题和回答， 巩固患者理解。
谢谢您的观 赏聆听
护理措施: 提供一些护理措施 ，如保持眼部清洁、避免揉眼 、注意饮食等。
护理干预
定期复查和随访: 指导患者进行定期复 查和随访，以及注意事项。
并发症和预防 措施
并发症和预防措施
并发症: 介绍单纯疱疹病毒性 角膜炎可能引发的并发症，如 角膜炎、干眼症等。
预防措施: 提供一些预防措施 ，如避免接触疱疹病毒、加强 个人卫生等。
角膜炎护理查房课件
硫唑嘌呤，病情仍有进展。 4.对疾病的名称，可能引起的后果、使用药物的作
用及副作用及使用正确方法都能掌握。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
角膜炎的解释
角膜(Cornea)位于眼球前壁的一层透明 膜，约占纤维膜的前1/6，从后面看角膜 呈正圆形，从前面看为横椭圆形。
心电图报告示：正常心电图 胸片报告示无异常。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
入院后治疗
完善相关检查 予头孢呋辛， 阿昔洛韦静滴抗炎 ，更昔
洛韦眼膏、妥布霉素地塞米松滴眼液局部 抗炎治疗。 必要时行手术治疗。
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现病史
主诉：左眼视力不清伴眼红10天 现病史：患者10天来在无明显诱因下出现左眼视
力下降，伴眼红，无眼痛，无视物变形变小，无眼 前黑影飘动，无复视，反复发作，今来医院就诊诊 为“左眼角膜溃疡”故为进一步拟“左眼角膜溃 疡”于2013年5月5日收住入院。 起病来患者神志清，胃纳佳，大小便正常，睡眠好， 近期体重无明显下降。
个人史
出生于青岛，生长于青岛，高中文化，否认 久居外地，无疫区居留史，无烟酒嗜好。无 毒物接触史，无不洁性交史。
26岁结婚，育有1子，离异，儿子体健。 父母及兄弟姐妹体健，家族中其母亲有高血
压病史，自服降压片，平时血压控制好。 家庭经济优越，享受医疗保险 住院期间生活自理，无人陪护，家中独住。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
病史汇报
一般资料： 患者，李胜娟，女，52岁，青岛人，汉族 高中文化，现家住青岛吴兴路.
用及副作用及使用正确方法都能掌握。
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角膜炎的解释
角膜(Cornea)位于眼球前壁的一层透明 膜，约占纤维膜的前1/6，从后面看角膜 呈正圆形，从前面看为横椭圆形。
心电图报告示：正常心电图 胸片报告示无异常。
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入院后治疗
完善相关检查 予头孢呋辛， 阿昔洛韦静滴抗炎 ，更昔
洛韦眼膏、妥布霉素地塞米松滴眼液局部 抗炎治疗。 必要时行手术治疗。
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现病史
主诉：左眼视力不清伴眼红10天 现病史：患者10天来在无明显诱因下出现左眼视
力下降，伴眼红，无眼痛，无视物变形变小，无眼 前黑影飘动，无复视，反复发作，今来医院就诊诊 为“左眼角膜溃疡”故为进一步拟“左眼角膜溃 疡”于2013年5月5日收住入院。 起病来患者神志清，胃纳佳，大小便正常，睡眠好， 近期体重无明显下降。
个人史
出生于青岛，生长于青岛，高中文化，否认 久居外地，无疫区居留史，无烟酒嗜好。无 毒物接触史，无不洁性交史。
26岁结婚，育有1子，离异，儿子体健。 父母及兄弟姐妹体健，家族中其母亲有高血
压病史，自服降压片，平时血压控制好。 家庭经济优越，享受医疗保险 住院期间生活自理，无人陪护，家中独住。
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病史汇报
一般资料： 患者，李胜娟，女，52岁，青岛人，汉族 高中文化，现家住青岛吴兴路.
角膜溃疡的治疗护理ppt课件
2、眼睛进了沙子，千万不能用手揉眼，特别是角膜异物，应当到医 院请眼科医生取出，以防止角膜擦伤及细菌感染引起角膜溃疡。
3、凡在感冒、发热时，眼部出现刺激症状，如怕光、流泪、疼痛、 睁不开眼等，应到医院检查，注意有无早期角膜炎改变。
4、角膜异物取出后，常有角膜上皮损伤，应当点抗生素眼药水或涂 抗生素眼膏3日以上。如损伤范围大，涂眼药膏后应加盖眼垫，每日 到医院检查，以防止感染。
5
基本结构
角膜从结构上共 分为5层：
上皮层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮层
6
角膜的结构
上皮层: 角膜上皮厚约50微米，由5-7层细胞组成， 共有3种类型细胞：
基底细胞 翼状细胞 扁平细胞 作用：1、致密坚固的屏障可阻止大部分微生物的
侵入。
2、阻止泪液中液体和电解质进入基质层，
伤，其中以介于18-35岁最佳；六个月以内的婴儿与九十岁以上的老
年人，因其角膜功能差，不适合捐献的。一般情况下在死后6小时以
内、冬季在死后12小时以内摘取才有价值，角膜上皮完整、基质透明、
厚度不变者(无水肿)为佳，如果将新鲜角膜材料经保存液或深低温特
殊处理，则可保持数天或数周后待用。
下面这些供体的角膜不能用于移植：1、某些传染性疾病如艾滋
由于眼角膜是透明的，上面没有血管。因此，眼角 膜主要是从泪液中获取营养，如果眼泪所含的营养 成分不够充分，眼角膜就变得干燥，透明度就会降 低。角膜也会从空气中获得氧气，所以一觉醒来后 很多人会觉得眼睛有些干燥。眼泪的成分和血液的 液体部分很相似，胆固醇和卵磷脂等油性成分附在 角膜表面，以抑制水分的蒸发；而其中被称为溶菌 酶的酶，具有杀菌的功能，可以保护接触到外界空 气的角膜感染细菌。
3、凡在感冒、发热时，眼部出现刺激症状，如怕光、流泪、疼痛、 睁不开眼等，应到医院检查，注意有无早期角膜炎改变。
4、角膜异物取出后，常有角膜上皮损伤，应当点抗生素眼药水或涂 抗生素眼膏3日以上。如损伤范围大，涂眼药膏后应加盖眼垫，每日 到医院检查，以防止感染。
5
基本结构
角膜从结构上共 分为5层：
上皮层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮层
6
角膜的结构
上皮层: 角膜上皮厚约50微米，由5-7层细胞组成， 共有3种类型细胞：
基底细胞 翼状细胞 扁平细胞 作用：1、致密坚固的屏障可阻止大部分微生物的
侵入。
2、阻止泪液中液体和电解质进入基质层，
伤，其中以介于18-35岁最佳；六个月以内的婴儿与九十岁以上的老
年人，因其角膜功能差，不适合捐献的。一般情况下在死后6小时以
内、冬季在死后12小时以内摘取才有价值，角膜上皮完整、基质透明、
厚度不变者(无水肿)为佳，如果将新鲜角膜材料经保存液或深低温特
殊处理，则可保持数天或数周后待用。
下面这些供体的角膜不能用于移植：1、某些传染性疾病如艾滋
由于眼角膜是透明的，上面没有血管。因此，眼角 膜主要是从泪液中获取营养，如果眼泪所含的营养 成分不够充分，眼角膜就变得干燥，透明度就会降 低。角膜也会从空气中获得氧气，所以一觉醒来后 很多人会觉得眼睛有些干燥。眼泪的成分和血液的 液体部分很相似，胆固醇和卵磷脂等油性成分附在 角膜表面，以抑制水分的蒸发；而其中被称为溶菌 酶的酶，具有杀菌的功能，可以保护接触到外界空 气的角膜感染细菌。
角膜溃疡PPT课件
2
病例分析
体格检查：T：36.2℃ P：75次/分 R：18次/分 BP：129/74mmHg 体重：87Kg 一般情况可，发育正常，营养中等，神志清，精神可，
自主体位，查体合作，皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴 结无肿大，头颅无畸形，胸廓：两侧对称，双侧呼吸动 度相等，双肺扣清音，呼吸音清，未闻及干湿性啰音， 心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，肝脾 未及。脊柱四肢无畸形，神经反射存在。 眼科检查:视力、眼压、裂隙灯检查
表药 氨基糖苷类：是临床上常用的一类药物，代表药是妥布霉素和庆大霉素，
由于庆大霉素的耐药菌株明显增加，因此常选妥布霉素 氟喹诺酮类：此类药物抗菌谱广，对G－杆菌和部分G＋球菌均有良好的抗
菌作用，但近年来细菌耐药性也不断增加，尤其是G＋菌的耐药问题尤为 突出。因此对怀疑G＋菌感染的角膜炎，应避免单独使用氟喹诺酮类药物 细菌性角膜炎药物治疗原则：首选广谱抗生素，采取两种抗生素，兼顾球 菌和杆菌的联合用药方式，给药方式以局部点药为主,可提高抗生素浓度， 频繁点药以加强疗效，必要时可结合结膜下注射，口服或静脉滴注抗生素
角膜溃疡
1
病例分析
主诉：左眼痛、畏光、流泪、视物模糊3天。 现病史：患者3天前铁屑溅入左眼后出现异物感，于当
地医院给予左眼抗生素点眼及左眼角膜异物剔除术治疗， 术后逐渐出现左眼痛、视物模糊、眼红、畏光及流泪， 为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“角膜溃疡（左）” 收入院。自患病以来，患者饮食睡眠可，大小便正常。 既往史：否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史，无 手术史、外伤及输血史，无食物、药物过敏史，预防接 种史不详。 个人史：生于原籍，无外地久居史。适龄婚育，育有1 子1女，配偶及子女均体健。 家族史：否认家族性遗传病史。
病例分析
体格检查：T：36.2℃ P：75次/分 R：18次/分 BP：129/74mmHg 体重：87Kg 一般情况可，发育正常，营养中等，神志清，精神可，
自主体位，查体合作，皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴 结无肿大，头颅无畸形，胸廓：两侧对称，双侧呼吸动 度相等，双肺扣清音，呼吸音清，未闻及干湿性啰音， 心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，肝脾 未及。脊柱四肢无畸形，神经反射存在。 眼科检查:视力、眼压、裂隙灯检查
表药 氨基糖苷类：是临床上常用的一类药物，代表药是妥布霉素和庆大霉素，
由于庆大霉素的耐药菌株明显增加，因此常选妥布霉素 氟喹诺酮类：此类药物抗菌谱广，对G－杆菌和部分G＋球菌均有良好的抗
菌作用，但近年来细菌耐药性也不断增加，尤其是G＋菌的耐药问题尤为 突出。因此对怀疑G＋菌感染的角膜炎，应避免单独使用氟喹诺酮类药物 细菌性角膜炎药物治疗原则：首选广谱抗生素，采取两种抗生素，兼顾球 菌和杆菌的联合用药方式，给药方式以局部点药为主,可提高抗生素浓度， 频繁点药以加强疗效，必要时可结合结膜下注射，口服或静脉滴注抗生素
角膜溃疡
1
病例分析
主诉：左眼痛、畏光、流泪、视物模糊3天。 现病史：患者3天前铁屑溅入左眼后出现异物感，于当
地医院给予左眼抗生素点眼及左眼角膜异物剔除术治疗， 术后逐渐出现左眼痛、视物模糊、眼红、畏光及流泪， 为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“角膜溃疡（左）” 收入院。自患病以来，患者饮食睡眠可，大小便正常。 既往史：否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史，无 手术史、外伤及输血史，无食物、药物过敏史，预防接 种史不详。 个人史：生于原籍，无外地久居史。适龄婚育，育有1 子1女，配偶及子女均体健。 家族史：否认家族性遗传病史。
角膜溃疡诊断与治疗PPT
角膜穿孔：严重的 角膜溃疡可能导致 角膜穿孔，需要紧 急治疗
诊断方法
询问患者病史， 包括症状、持 续时间、加重 或缓解因素等
检查患者的眼 部情况，包括 角膜、结膜、
巩膜等
检查患者的全 身情况，包括 血压、血糖、
血脂等
询问患者是否 有其他疾病， 如糖尿病、高
血压等
询问患者是否 有药物过敏史， 如抗生素、激
角膜溃疡与病毒性角膜炎的鉴别：病毒性角膜炎通常伴有眼痛、流泪等症状，而角膜 溃疡则没有。
角膜溃疡与真菌性角膜炎的鉴别：真菌性角膜炎通常伴有眼痛、流泪等症状，而角膜 溃疡则没有。
角膜溃疡与过敏性结膜炎的鉴别：过敏性结膜炎通常伴有眼痒、流泪等症状，而角膜 溃疡则没有。
治疗方法
药物治疗：使用抗生素、抗炎药等 药物进行治疗
药物治疗：使 用抗生素、抗 炎药等药物进
行治疗
手术治疗：进 行角膜移植、 角膜切除等手
术
激光治疗：使 用激光进行角 膜切割、角膜
消融等治疗
物理治疗：使 用热敷、冷敷 等物理方法进
行治疗
预防措施与注意事 项
保持眼部卫生，避免用手揉眼睛 避免长时间使用电子产品，适当休息 佩戴合适的眼镜，避免眼睛疲劳 定期进行眼部检查，及时发现问题并治疗
预后评估标准： 根据临床观察、 实验室检查、影 像学检查和眼科 检查结果，评估 患者预后情况， 制定治疗方案。
心理辅导的重要性：帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量 心理辅导的方法：包括认知行为疗法、心理教育、支持性心理治疗等 心理辅导的内容：包括疾病知识教育、心理调适、社会支持等 心理辅导的效果：提高患者的自我管理能力，促进康复，减少复发风险
非甾体抗炎药：用于减轻 疼痛和炎症反应
病毒性角膜溃疡护理查房.
、灰尘 等
保持良好 的生活习 惯，如饮 食均衡、 睡眠充足 等
定期进行 眼部按摩， 促进血液 循环
05
营养和健康指导
合理膳食和营养补充
均衡饮食：保证蛋白质、脂肪、 碳水化合物、维生素和矿物质 的合理摄入
增加蔬菜和水果摄入：补充维 生素和矿物质，增强免疫力
适量摄入优质蛋白质：如鱼、 肉、蛋、奶等，促进伤口愈合
并发症的预防和
06
处理
并发症的类型和预防措施
角膜穿孔：避免过 度用力揉眼，保持 眼部清洁
角膜瘢痕：避免过 度使用抗生素，定 期复查
角膜炎：避免接触 刺激性物质，保持 眼部湿润
角膜移植：避免过 度使用激素，定期 复查
并发症的处理原则和方法
早期发现：定期检 查，及时发现并发 症
及时治疗：一旦发 现并发症，立即采 取治疗措施
热敷：使用热毛 巾或热水袋敷在 眼睛周围，有助 于缓解疼痛和不 适。
眼药水：使用医 生推荐的眼药水， 有助于缓解疼痛 和不适。
休息：避免长时 间使用眼睛，适 当休息，有助于 缓解疼痛和不适。
注意事项和预防措施
保持眼部 清洁，避 免细菌感 染
避免过度 用眼，保 持眼部休 息
定期检查 眼部，及 时发现问 题
制定个性化的护理计划
评估患者的病情和需求 制定个性化的护理方案 定期评估护理效果 调整护理方案以适应病情变化
实施护理干预措施
评估病情：了解患者病情，包括角膜溃疡程度、视力情况等 药物治疗：使用抗病毒药物、抗生素等药物进行治疗 眼部护理：保持眼部清洁，避免感染，使用眼药水等 饮食调整：建议患者多吃富含维生素的食物，如胡萝卜、菠菜等 心理支持：给予患者心理支持，减轻其焦虑和恐惧情绪 定期复查：定期对患者进行复查，评估治疗效果，调整治疗方案
保持良好 的生活习 惯，如饮 食均衡、 睡眠充足 等
定期进行 眼部按摩， 促进血液 循环
05
营养和健康指导
合理膳食和营养补充
均衡饮食：保证蛋白质、脂肪、 碳水化合物、维生素和矿物质 的合理摄入
增加蔬菜和水果摄入：补充维 生素和矿物质，增强免疫力
适量摄入优质蛋白质：如鱼、 肉、蛋、奶等，促进伤口愈合
并发症的预防和
06
处理
并发症的类型和预防措施
角膜穿孔：避免过 度用力揉眼，保持 眼部清洁
角膜瘢痕：避免过 度使用抗生素，定 期复查
角膜炎：避免接触 刺激性物质，保持 眼部湿润
角膜移植：避免过 度使用激素，定期 复查
并发症的处理原则和方法
早期发现：定期检 查，及时发现并发 症
及时治疗：一旦发 现并发症，立即采 取治疗措施
热敷：使用热毛 巾或热水袋敷在 眼睛周围，有助 于缓解疼痛和不 适。
眼药水：使用医 生推荐的眼药水， 有助于缓解疼痛 和不适。
休息：避免长时 间使用眼睛，适 当休息，有助于 缓解疼痛和不适。
注意事项和预防措施
保持眼部 清洁，避 免细菌感 染
避免过度 用眼，保 持眼部休 息
定期检查 眼部，及 时发现问 题
制定个性化的护理计划
评估患者的病情和需求 制定个性化的护理方案 定期评估护理效果 调整护理方案以适应病情变化
实施护理干预措施
评估病情：了解患者病情，包括角膜溃疡程度、视力情况等 药物治疗：使用抗病毒药物、抗生素等药物进行治疗 眼部护理：保持眼部清洁，避免感染，使用眼药水等 饮食调整：建议患者多吃富含维生素的食物，如胡萝卜、菠菜等 心理支持：给予患者心理支持，减轻其焦虑和恐惧情绪 定期复查：定期对患者进行复查，评估治疗效果，调整治疗方案
角膜溃疡护理查房PPT
全身护理措施
保持室内空气流通，避免交叉感染 单击此处输入你的正文，请阐述观点
遵医嘱使用抗生素眼药水，预防感染 单击此处输入你的正文，请阐述观点
局部护理措施：清洁眼部、使用抗生素眼 药水、定期换药等 单击此处输入你的正文，请阐述观点
效果评价：根据患者症状改善情况、眼部 检查情况等综合评价护理效果 单击此处输入你的正文，请阐述观点
处理方法：针对不同并发症采取相应治疗措施，如感染性角膜炎需使用抗生素滴眼液等
效果评价：通过观察患者病情变化及复查结果，评估护理措施的有效性 注意事项：如遇病情变化，及时报告医生并协助处理
护理效果评价
护理措施的有效 性：评估患者对 护理措施的接受 程度和效果，及 时调整护理方案
患者症状改善情 况：观察患者角 膜溃疡症状是否 得到缓解，记录 改善情况
避免过度用眼：避免长时间使用电脑、手机等电子产品，以免加重眼部疲劳和不适。 护理措施及效果评价 护理措施及效果评价
护理措施：包括眼部护理、饮食调整、生活调整等方面的措施。 单击此处输入你的智能图形项正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅的阐述观点 效果评价：通过观察患者的症状、体征、检查结果等方面，对护理措施的效果进行 评价。 单击此处输入你的智能图形项正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅的阐述观点
角膜溃疡护理查房
单击添加副标题
汇报人：
目录
01 03 05
单击添加目录项标题
02
护理措施及效果评价
04
健康宣教及心理支持
06
患者病情评估 药物治疗及注意事项
总结与建议
01
护理人员：XX医院-XX科室-XX
02
患者病情评估
患者基本信息
姓名、年龄、性别、职业
角膜炎病人的护理PPT
第二节 角膜炎各论
一、护理评估
细菌性
单疱性
真菌性
致病菌 诱因
角膜刺激症
肺炎、金葡、 HSV-1 绿脓
镰刀菌、曲霉 菌
角膜外伤
上感、应用激素或 农业外伤、长
免疫抑制剂
期用激素或广
谱抗生素
重
轻
较重
溃疡特点 治疗
匍行性、液 化性坏死
抗生素
树枝状、地图状 牙膏样、免疫 环、卫星灶
抗病毒药+干扰素 抗真菌药
（见第11页）
２ 角膜浸润、混浊
角膜上皮破损后，细菌进入，角膜缘毛细血 管扩张及白细胞进入，炎症造成细胞浸润和 组织水肿而变成灰白色混浊,混浊中央因营养 障碍发生变性，坏死。坏死组织脱落形成溃 疡。
3、角膜溃疡
溃疡的特点为混浊的中央有一凹陷。
4. 角膜新生血管
角膜长期炎症以后， 单靠角膜缘血管的扩 张来增加营养及抗体是不够的，此时则产 生角膜新生血管，以增强角膜的防御机制， 另一方面，也使角膜丧失透明。角膜新生 血管是角膜缘血管网伸出小枝进入到角膜 内的，浅层炎症角膜新生血管呈树枝状， 深层则呈毛刷状。
结膜水肿
角膜混浊
分泌物多
角膜溃疡
一护理评估病毒性角膜炎真菌性角膜炎二角膜炎的相关护理诊断有外伤的危险三角膜炎的相关护理措施一疼痛护理评估患者的疼痛程度帮助患者采取舒适的体位去除不良刺激寻找止痛的方法遵医嘱使用药物二用药护理急性期选择高浓度的抗生素滴眼液白天滴眼液晚上涂眼膏必要时球结膜下注射三有交叉感染的可能床旁隔离洗手个人用品专用污染物品严格消毒四有潜在角膜穿孔的可能p49告之角膜穿孔的严重后果指导患者勿用手揉擦眼球滴眼药时动作轻柔勿压迫眼球球结膜下注射时避免在同一部位反复注射尽量避开溃疡面可用眼罩保护患眼避免受外物撞击深部角膜溃疡后弹力层膨出者可加压包扎避免受凉感冒避免用力咳嗽及打喷嚏均衡饮食保持大便通畅五健康教育
单纯疱疹病毒性角膜炎护理查房PPT
单纯疱疹病毒性角膜炎的 护理
卫生教育：向患者及其家属提供相关卫 生教育，包括手卫生、眼部卫生以及如 何预防疾病传播等内容。
注意事项
注意事项
避免接触感染源：减少与单纯 疱疹病毒接触的机会，特别是 接触病人的眼部分泌物等。
防止交叉感染：注意个人卫生 习惯，避免自身感染并防止病 情恶化。
注意事项
定期复查：定期复查病情，根据医生建 议调整治疗方案。
护理
单纯疱疹病毒性角膜炎的 护理
早期识别：注意病情变化，及时发现并 诊断单纯疱疹病毒性角膜炎。 护理漱口巡查：定期查房，观察患者病 情演变及治疗效果。
单纯疱疹病毒性角膜炎的 护理
角膜保护：注意眼部卫生，保 持眼睛清洁，并避免摩擦或揉 搓眼睛。
药物治疗：按医嘱使用抗病毒 药物、抗炎药物和角膜保护剂 。注意药物பைடு நூலகம்量和使用频率， 遵守服药规定。
单纯疱疹病毒 性角膜炎护理
查房PPT
目录 简介 单纯疱疹病毒性角膜炎的护理 注意事项
简介
简介
角膜炎是一种常见的眼部疾病 ，其中单纯疱疹病毒性角膜炎 是最常见的类型之一。
本PPT旨在介绍单纯疱疹病毒性 角膜炎的护理查房相关内容， 帮助用户了解该疾病的护理要 点及相关注意事项。
单纯疱疹病 毒性角膜炎的
饮食调理：合理安排饮食，均衡营养， 提高机体免疫力。
谢谢您的观赏聆听
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真菌性角膜溃疡的护理查房
年终总结 新年计划 述职报 告 工作汇报通用PPT
.
1
病史汇报
一般资料： 患者， ，男， 岁，，汉族，小学文化，
入院日期： 入院医疗诊断：
.
2
现病史
主诉：左眼红，痛，视物不清3天 现病史： 入院诊断：左眼角膜溃疡 起病来患者神志清，胃纳佳，大小便正常，睡眠好，近期体
重无明显下降。 家庭经济较差，享受医疗保险
.
14
护理诊断：
1
疼痛 与角膜炎症刺激有关
2
潜在并发症 角膜穿孔、角膜瘢痕形成
3
感知紊乱 与视力下降，角膜炎症影响有关
4
焦虑 与视力下降，担心预后不良有关
5
知识缺乏 缺乏真菌性角膜溃疡的预防知识
.
15
• 潜在并发症
角膜瘢痕形成
.
16
角膜瘢痕的形成
• 角膜中央区溃疡愈合方式多为无新生血管性 愈合；周边部溃疡多为有血管愈合，新形成的角 膜基质胶原纤维排列紊乱，构成了不透明的瘢痕 组织，位于中央区的致密瘢痕可使患眼视力严重 丧失，浅层溃疡，仅有角膜上皮层覆盖创面，无 结缔组织增生者，则在损伤处形成透明的小凹面， 荧光素不染色，称为角膜小面，不会影响视力。
丝，可明确诊断
.
蚕蚀性 角膜溃疡
患者突出症状是疼痛， 角膜开始在边缘部约距 角膜缘1—2mm处出 现灰色浸润点，渐形成 溃疡。并在角膜上皮和 实质浅层组织下面向健 康部分进展，形成穿凿 状边缘，并有血管长入
角膜，可鉴别。
32
• 知识点补充
真菌性角膜溃疡
.
33
真菌
镰孢菌 弯孢菌 曲霉属 念珠菌属
最适温度 22℃～36℃ 相对湿度95 ％～100 ％ 最适 pH5.0 ～6.5
.
17
角膜的生理特点： ○透明性屈光特性○敏感性○损伤和修复○代谢
.
18
组织学上的分类
上皮层----占角膜厚度的1/10，损伤后可以再生 前弹力层----上皮细胞基底膜附着的基础。 受损后不能再生 基质层----约占角膜厚度的9/10，平行排列的胶原纤 维束板
层构成、损伤后由瘢痕组织修复填补 角膜的后弹力层----受损后可以由内皮细胞分泌再生 内皮层----单层内皮细胞，具有独特的泵功能，细胞不能再
.
25
角膜溃疡的解释
角膜溃疡是由各种细菌或病毒感染引起的比较严重 的角膜病变，主要表现为眼痛、异物感、畏光、流 泪、视力下降。
.
26
• 焦虑 专业知识缺乏
如何诊断真菌性角膜溃疡
.
27
诊断：
角膜刮片+细菌、 实验室检查 真菌涂片+培养
植物DD性iiaa外ggrr伤aamm 史 22
DDiaiaggr角aram膜m病灶 33 特征
护理人员应加强心理护理，多宣传预后良好的病历， 让患者树立信心。
.
23
护理诊断：
1
疼痛 与角膜炎症刺激有关
2
潜在并发症 角膜穿孔、角膜瘢痕形成
3
感知紊乱 与视力下降，角膜炎症影响有关
4
焦虑 与视力下降，担心预后不良有关
5
知识缺乏 缺乏真菌性角膜溃疡的预防知识
.
24
缺乏与疾病相关的健 康知识
什么是角膜溃疡？
生
.
19
角膜
.
20
护理诊断：
1
疼痛 与角膜炎症刺激有关
2
潜在并发症 角膜穿孔、角膜瘢痕形成
3
感知紊乱 与视力下降，角膜炎症影响有关
4
焦虑 与视力下降，担心预后不良有关
5
知识缺乏 缺乏真菌性角膜溃疡的预防知识
.
21
感知紊乱 焦虑
与视力下降，角膜炎症影响有关
.
22
经过治疗，溃疡可逐渐转向清洁，周围健康角膜上 皮细胞迅速生长，将溃疡面完全覆盖，在角膜上皮 细胞的掩盖下，角膜基质的成纤维细胞增生和合成 的新胶原，修补基质的缺损处，角膜溃疡遂告痊愈， 视力变会慢慢恢复。
.
9
目前情况
现患者精神好，情绪稳定，主诉无特殊不适，查体: 左眼视力4.8，眼球无充血，角膜中央病变处修复可。 荧光素染色见中央仅剩点状着色，周围薄翳，前房 中深。房水清，瞳孔正常。患者病情恢复可。于 出院。
.
10
患者现状
.
11
护理诊断：
1
疼痛 与角膜炎症刺激有关
2
潜在并发症 角膜穿孔、角膜瘢痕形成
3
感知紊乱 与视力下降，角膜炎症影响有关
4
焦虑 与视力下降，担心预后不良有关
5
知识缺乏 缺乏真菌性角膜溃疡的预防知识
.
12
疼痛
角膜溃疡为什么会引起疼痛
.
13
角膜溃疡为什么会引起疼痛
角膜直接与外界接触，损伤或感染是引起角膜炎 最常见的原因。角膜发生炎性病变后，可出现边 界模糊的浑浊，患眼出现疼痛、畏光、流泪、眼 睑痉挛、睫状体充血或混合充血、视力降低、前 房积脓等。炎症治愈后常留下瘢痕，严重影响视 力。
.
3
既往史
高血压病史2年，间断用药治疗。 否认糖尿病史。 否认肝炎，肺结核史。 无重大手术外伤史。 无食物，药物过敏史。.5，P74次/分，R18次/分， BP120/62mmhg
.
5
入院后化验及检查
心电图报告示：正常心电图 胸片报告符合支气管炎表现。 血，尿无异常
.
6
入院后治疗
.
7
真菌镜检结果阳性 停左氧氟沙星注射液改用氟康唑注射液静滴，氟康唑原液滴眼Q0.5h
.
8
8月6日
主任查房： 患者仍感左眼异物感，流
泪。检查：左眼球混合充 血，角膜乳白色浸润较前 无明显改善，周围角膜无 明显水肿，前房中深，房 水清，瞳孔正常，内不清。 刘邦强主任嘱给与刮除角 膜坏死组织并行安尔碘烧 灼，见病变基底角膜透明。
.
31
鉴别诊断
细菌性角膜 溃疡
真菌性角膜 溃疡
多有外伤史，球结膜高 度充血，轻度水肿，刺 激症状明显，溃疡在实 质内向角膜边缘蔓延， 同时向深层进展，溃疡 一般进展迅速。角膜刮
片检查可鉴别。
多有植物性外伤，进展 缓慢，混合充血，溃疡 灰暗，呈不规侧形，表 面发干易碎，粗糙不平 稍隆起，溃疡周围通常 有伪足，卫星灶，病变 早期角膜后壁即可见内 皮斑。角膜刮片可见菌
依据眼痛、异物感、畏光及球结膜呈紫红色充血等表现，结
合角膜荧光素染色检查诊断。
.
28
角膜荧光素染色检查
.
29
角膜刮片结果
.
30
IVCM下典型角膜溃疡图像：A 角膜溃疡中心大量重叠的镰刀菌属菌丝 B 角 膜溃疡边缘相对分散的真菌菌丝 C棘阿米巴原虫包囊呈链状或团块状分布
A-E为真菌感染，F为棘阿米巴原虫感染
.
34
病因：
植物性外伤
B
机体抵抗 A
C 抗生素
力下降
病因
角膜接触 E 镜佩戴史
D 糖皮质激
素
.
35
临床表现：
• 发病相对较慢， 起初仅有异物感、刺痛感，伴有视物模糊， 自觉症状较轻，有轻度畏光、流泪等
年终总结 新年计划 述职报 告 工作汇报通用PPT
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1
病史汇报
一般资料： 患者， ，男， 岁，，汉族，小学文化，
入院日期： 入院医疗诊断：
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2
现病史
主诉：左眼红，痛，视物不清3天 现病史： 入院诊断：左眼角膜溃疡 起病来患者神志清，胃纳佳，大小便正常，睡眠好，近期体
重无明显下降。 家庭经济较差，享受医疗保险
.
14
护理诊断：
1
疼痛 与角膜炎症刺激有关
2
潜在并发症 角膜穿孔、角膜瘢痕形成
3
感知紊乱 与视力下降，角膜炎症影响有关
4
焦虑 与视力下降，担心预后不良有关
5
知识缺乏 缺乏真菌性角膜溃疡的预防知识
.
15
• 潜在并发症
角膜瘢痕形成
.
16
角膜瘢痕的形成
• 角膜中央区溃疡愈合方式多为无新生血管性 愈合；周边部溃疡多为有血管愈合，新形成的角 膜基质胶原纤维排列紊乱，构成了不透明的瘢痕 组织，位于中央区的致密瘢痕可使患眼视力严重 丧失，浅层溃疡，仅有角膜上皮层覆盖创面，无 结缔组织增生者，则在损伤处形成透明的小凹面， 荧光素不染色，称为角膜小面，不会影响视力。
丝，可明确诊断
.
蚕蚀性 角膜溃疡
患者突出症状是疼痛， 角膜开始在边缘部约距 角膜缘1—2mm处出 现灰色浸润点，渐形成 溃疡。并在角膜上皮和 实质浅层组织下面向健 康部分进展，形成穿凿 状边缘，并有血管长入
角膜，可鉴别。
32
• 知识点补充
真菌性角膜溃疡
.
33
真菌
镰孢菌 弯孢菌 曲霉属 念珠菌属
最适温度 22℃～36℃ 相对湿度95 ％～100 ％ 最适 pH5.0 ～6.5
.
17
角膜的生理特点： ○透明性屈光特性○敏感性○损伤和修复○代谢
.
18
组织学上的分类
上皮层----占角膜厚度的1/10，损伤后可以再生 前弹力层----上皮细胞基底膜附着的基础。 受损后不能再生 基质层----约占角膜厚度的9/10，平行排列的胶原纤 维束板
层构成、损伤后由瘢痕组织修复填补 角膜的后弹力层----受损后可以由内皮细胞分泌再生 内皮层----单层内皮细胞，具有独特的泵功能，细胞不能再
.
25
角膜溃疡的解释
角膜溃疡是由各种细菌或病毒感染引起的比较严重 的角膜病变，主要表现为眼痛、异物感、畏光、流 泪、视力下降。
.
26
• 焦虑 专业知识缺乏
如何诊断真菌性角膜溃疡
.
27
诊断：
角膜刮片+细菌、 实验室检查 真菌涂片+培养
植物DD性iiaa外ggrr伤aamm 史 22
DDiaiaggr角aram膜m病灶 33 特征
护理人员应加强心理护理，多宣传预后良好的病历， 让患者树立信心。
.
23
护理诊断：
1
疼痛 与角膜炎症刺激有关
2
潜在并发症 角膜穿孔、角膜瘢痕形成
3
感知紊乱 与视力下降，角膜炎症影响有关
4
焦虑 与视力下降，担心预后不良有关
5
知识缺乏 缺乏真菌性角膜溃疡的预防知识
.
24
缺乏与疾病相关的健 康知识
什么是角膜溃疡？
生
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19
角膜
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20
护理诊断：
1
疼痛 与角膜炎症刺激有关
2
潜在并发症 角膜穿孔、角膜瘢痕形成
3
感知紊乱 与视力下降，角膜炎症影响有关
4
焦虑 与视力下降，担心预后不良有关
5
知识缺乏 缺乏真菌性角膜溃疡的预防知识
.
21
感知紊乱 焦虑
与视力下降，角膜炎症影响有关
.
22
经过治疗，溃疡可逐渐转向清洁，周围健康角膜上 皮细胞迅速生长，将溃疡面完全覆盖，在角膜上皮 细胞的掩盖下，角膜基质的成纤维细胞增生和合成 的新胶原，修补基质的缺损处，角膜溃疡遂告痊愈， 视力变会慢慢恢复。
.
9
目前情况
现患者精神好，情绪稳定，主诉无特殊不适，查体: 左眼视力4.8，眼球无充血，角膜中央病变处修复可。 荧光素染色见中央仅剩点状着色，周围薄翳，前房 中深。房水清，瞳孔正常。患者病情恢复可。于 出院。
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10
患者现状
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11
护理诊断：
1
疼痛 与角膜炎症刺激有关
2
潜在并发症 角膜穿孔、角膜瘢痕形成
3
感知紊乱 与视力下降，角膜炎症影响有关
4
焦虑 与视力下降，担心预后不良有关
5
知识缺乏 缺乏真菌性角膜溃疡的预防知识
.
12
疼痛
角膜溃疡为什么会引起疼痛
.
13
角膜溃疡为什么会引起疼痛
角膜直接与外界接触，损伤或感染是引起角膜炎 最常见的原因。角膜发生炎性病变后，可出现边 界模糊的浑浊，患眼出现疼痛、畏光、流泪、眼 睑痉挛、睫状体充血或混合充血、视力降低、前 房积脓等。炎症治愈后常留下瘢痕，严重影响视 力。
.
3
既往史
高血压病史2年，间断用药治疗。 否认糖尿病史。 否认肝炎，肺结核史。 无重大手术外伤史。 无食物，药物过敏史。.5，P74次/分，R18次/分， BP120/62mmhg
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5
入院后化验及检查
心电图报告示：正常心电图 胸片报告符合支气管炎表现。 血，尿无异常
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6
入院后治疗
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7
真菌镜检结果阳性 停左氧氟沙星注射液改用氟康唑注射液静滴，氟康唑原液滴眼Q0.5h
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8
8月6日
主任查房： 患者仍感左眼异物感，流
泪。检查：左眼球混合充 血，角膜乳白色浸润较前 无明显改善，周围角膜无 明显水肿，前房中深，房 水清，瞳孔正常，内不清。 刘邦强主任嘱给与刮除角 膜坏死组织并行安尔碘烧 灼，见病变基底角膜透明。
.
31
鉴别诊断
细菌性角膜 溃疡
真菌性角膜 溃疡
多有外伤史，球结膜高 度充血，轻度水肿，刺 激症状明显，溃疡在实 质内向角膜边缘蔓延， 同时向深层进展，溃疡 一般进展迅速。角膜刮
片检查可鉴别。
多有植物性外伤，进展 缓慢，混合充血，溃疡 灰暗，呈不规侧形，表 面发干易碎，粗糙不平 稍隆起，溃疡周围通常 有伪足，卫星灶，病变 早期角膜后壁即可见内 皮斑。角膜刮片可见菌
依据眼痛、异物感、畏光及球结膜呈紫红色充血等表现，结
合角膜荧光素染色检查诊断。
.
28
角膜荧光素染色检查
.
29
角膜刮片结果
.
30
IVCM下典型角膜溃疡图像：A 角膜溃疡中心大量重叠的镰刀菌属菌丝 B 角 膜溃疡边缘相对分散的真菌菌丝 C棘阿米巴原虫包囊呈链状或团块状分布
A-E为真菌感染，F为棘阿米巴原虫感染
.
34
病因：
植物性外伤
B
机体抵抗 A
C 抗生素
力下降
病因
角膜接触 E 镜佩戴史
D 糖皮质激
素
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35
临床表现：
• 发病相对较慢， 起初仅有异物感、刺痛感，伴有视物模糊， 自觉症状较轻，有轻度畏光、流泪等