儿科常用治疗饮食及危重患儿临床营养治疗好精品PPT课件
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制食糖摄入 (3)重视户外活动
第二军医大学长海医院
膳食指南
特定人群膳食指南
4.青少年 (1)多吃谷类，供给充足的能量 (2)保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入 (3)参与体力活动，避免盲目节食
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膳食指南
特定人群膳食指南
5.孕妇 (1)自妊娠第4个月起保证足够的能量 (2)妊娠后期保持体重的正常增长 (3)增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入
完全蛋白质:EAA种类齐全数量充足, 比例合理;
半完全蛋白质:EAA种类齐,数量不足， 比例不合理;
不完全蛋白质:EAA种类不全,数量不 足，比例不合理。
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营养ABC
脂肪
饱和脂肪酸(S,SFA) 不饱和脂肪酸(UFA)
单不饱和脂肪酸(M,MUFA) 多不饱和脂肪酸(P,PUFA)
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营养ABC
生理功用
构成和修补体组织 构成酶和激素成分 构成抗体 调节渗透压 供给热能
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必需氨基酸(EAA)
营养ABC
合理营养:EAA种类、数量和比 例均合适;
氨基酸模式:EAA间相互比例称 为氨基酸构成比例或相互比值。
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蛋白质分类
营养ABC
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营养学基础
营养ABC
营养素:食物所含能被人体消化、吸收和 利用的成分，有一定生理功能。蛋白质、 脂脂、糖类、矿物质和微量元素、维生 素、水。
生热营养养素：蛋白质、脂脂、糖类
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营养ABC
含生热营养素食品
糖类：米、面、淀粉、糊精、葡萄糖， 食物纤维 脂肪：肥肉、动植物油脂、脂肪乳 剂、 胆固醇、磷脂 蛋白质：肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆 类及制品
临床营养
中国居民膳食指南 营养学基础 儿科基本和治疗饮食 肠内营养治疗 肠外营养治疗
临床营养
“民以食为天” “食不厌精”
“医食同根，药食同源” 营养科“第二药房”
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临床营养
合理饮食营养治疗
.提高机体抗病 .提高抗手术能力 .减少并发症 .促进疾病康复 .提高临床治疗水平
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营养ABC
控制脂肪含量，特别是动物脂肪 WHO推荐最佳比例:S、M、P各占 33%左右 植物油比动物油脂好
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糖类
营养ABC
糖类：碳水化物,碳水化合物, 醣类 简单糖:单糖,双糖 多糖:淀粉,糊精,
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营养ABC
生理功用
供给热能 构成神经元和细胞 保肝解毒作用 抗生酮作用
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膳食指南
特定人群膳食指南
6.乳母 (1)保证供给充足的能量 (2)增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入
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膳食指南
特定人群膳食指南
7.老年人 (1)食物要粗细搭配,易于消化 (2)积极参加适度的体力活动,保持能量平衡
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临床营养
中国居民膳食指南 营养学基础 儿科基本和治疗饮食 肠内营养治疗 肠外营养治疗
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膳食指南
特定人群膳食指南
1.婴儿 (1)鼓励母乳喂养 (2)母乳喂养4个月后逐步添加 辅助食品
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膳食指南
特定人群膳食指南
2.幼儿与学龄前儿童 (1)每日饮奶 (2)养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯
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膳食指南
特定人群膳食指南
3.学龄儿童 (1)保证吃好早餐 (2)少吃零食，饮用清淡饮料，控
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热能
营养ABC
由生热营养素产生：糖类、脂肪和蛋白 质
生理卡价：体内代谢产生的热能，每1g 糖类和蛋白质产热4kcal,每1g脂肪产热 9kcal 物理卡价：体外完全燃烧所产生的热能， 每1g糖类产热4.1kcal,每1g蛋白质产热
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营养ABC
蛋白质
氨基酸组成，C、H、O、N，S、P 人体氮唯一来源 组成人体基本成分，占体重18% 一切细胞和组织都由蛋白质组成 与生命产生、存在、消亡有关
临床营养
┏基本饮食
┏肠内营养╋治疗饮食┏流质饮食
临床┃ (EN) ┗管喂饮食╋混合奶
营养┃
┗非要素饮
治疗┃
┗要素饮食
┗肠外营养┳中心静脉营养
(PN) ┗周围静脉营养
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膳食指南
中国居民膳食指南
--平衡膳食、合理营养、促进健康
（中国营养学会常务理事会1997年4月通过）
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Байду номын сангаас
膳食指南
中国居民膳食指南
1.食物多样、谷类为主 2.多吃蔬菜、水果和薯类 3.常吃奶类、豆类或其制品 4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少 吃肥肉和荤油
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膳食指南
食物种类
一、谷类及薯类，米、面、杂粮 二、动物食物，肉、禽、鱼、蛋、奶 三、豆类及其制品，大豆和其他干豆 四、蔬菜水果类，鲜豆、根茎、叶菜 五、纯热能类，动植物油、淀粉、食
必需脂肪酸(EFA) 非必需脂肪酸(NEFA)
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营养ABC
生理功用
供给热能 构成身体组织 供给必需脂肪酸 促进脂溶性维生素吸收 维持体温，保护脏器 改善食物感官性状
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营养价值
营养ABC
动物脂肪:除鱼油,高饱和脂肪酸 植物脂肪:除椰子油,高多不饱和脂肪酸
供给量
每天50g脂肪,占总热 能25%～30%,<25%为宜
糖和酒类
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膳食指南
中国居民膳食指南
1.食物多样、谷类为主 2.多吃蔬菜、水果和薯类 3.常吃奶类、豆类或其制品 4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少 吃肥肉和荤油
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膳食指南
中国居民膳食指南
5.食量与体力活动要平衡保持 适宜体重 6.吃清淡少盐的饮食 7.如饮酒应限量 8.吃清洁卫生、不变质的食物
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营养ABC
矿物质和微量元素
矿物质:钙、镁、钾、钠 、磷、硫、
氯等7种为常量元素,也称为无机盐、 电解质。碳、氢、氧、氮也是常量 元素。
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营养ABC
基本概念
食物(食品):由营养素组成 饮食(膳食):由食物组成 供给量:经饮食提供的营养素或食物 摄入量:经进食或肠外供给的量 生理需要量：维持生理和代谢所需的量 RDA：推荐的每日膳食中营养素供给量
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营养ABC
合理营养: 饮食中营养素种类齐全、 数量充足、比例合理。 合理饮食: 饮食中各类类食物种类齐 全、数量充足、比例合理。
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膳食指南
特定人群膳食指南
4.青少年 (1)多吃谷类，供给充足的能量 (2)保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入 (3)参与体力活动，避免盲目节食
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膳食指南
特定人群膳食指南
5.孕妇 (1)自妊娠第4个月起保证足够的能量 (2)妊娠后期保持体重的正常增长 (3)增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入
完全蛋白质:EAA种类齐全数量充足, 比例合理;
半完全蛋白质:EAA种类齐,数量不足， 比例不合理;
不完全蛋白质:EAA种类不全,数量不 足，比例不合理。
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营养ABC
脂肪
饱和脂肪酸(S,SFA) 不饱和脂肪酸(UFA)
单不饱和脂肪酸(M,MUFA) 多不饱和脂肪酸(P,PUFA)
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营养ABC
生理功用
构成和修补体组织 构成酶和激素成分 构成抗体 调节渗透压 供给热能
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必需氨基酸(EAA)
营养ABC
合理营养:EAA种类、数量和比 例均合适;
氨基酸模式:EAA间相互比例称 为氨基酸构成比例或相互比值。
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蛋白质分类
营养ABC
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营养学基础
营养ABC
营养素:食物所含能被人体消化、吸收和 利用的成分，有一定生理功能。蛋白质、 脂脂、糖类、矿物质和微量元素、维生 素、水。
生热营养养素：蛋白质、脂脂、糖类
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营养ABC
含生热营养素食品
糖类：米、面、淀粉、糊精、葡萄糖， 食物纤维 脂肪：肥肉、动植物油脂、脂肪乳 剂、 胆固醇、磷脂 蛋白质：肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆 类及制品
临床营养
中国居民膳食指南 营养学基础 儿科基本和治疗饮食 肠内营养治疗 肠外营养治疗
临床营养
“民以食为天” “食不厌精”
“医食同根，药食同源” 营养科“第二药房”
第二军医大学长海医院
临床营养
合理饮食营养治疗
.提高机体抗病 .提高抗手术能力 .减少并发症 .促进疾病康复 .提高临床治疗水平
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第二军医大学长海医院
营养ABC
控制脂肪含量，特别是动物脂肪 WHO推荐最佳比例:S、M、P各占 33%左右 植物油比动物油脂好
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糖类
营养ABC
糖类：碳水化物,碳水化合物, 醣类 简单糖:单糖,双糖 多糖:淀粉,糊精,
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营养ABC
生理功用
供给热能 构成神经元和细胞 保肝解毒作用 抗生酮作用
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膳食指南
特定人群膳食指南
6.乳母 (1)保证供给充足的能量 (2)增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入
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膳食指南
特定人群膳食指南
7.老年人 (1)食物要粗细搭配,易于消化 (2)积极参加适度的体力活动,保持能量平衡
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临床营养
中国居民膳食指南 营养学基础 儿科基本和治疗饮食 肠内营养治疗 肠外营养治疗
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膳食指南
特定人群膳食指南
1.婴儿 (1)鼓励母乳喂养 (2)母乳喂养4个月后逐步添加 辅助食品
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膳食指南
特定人群膳食指南
2.幼儿与学龄前儿童 (1)每日饮奶 (2)养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯
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膳食指南
特定人群膳食指南
3.学龄儿童 (1)保证吃好早餐 (2)少吃零食，饮用清淡饮料，控
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热能
营养ABC
由生热营养素产生：糖类、脂肪和蛋白 质
生理卡价：体内代谢产生的热能，每1g 糖类和蛋白质产热4kcal,每1g脂肪产热 9kcal 物理卡价：体外完全燃烧所产生的热能， 每1g糖类产热4.1kcal,每1g蛋白质产热
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营养ABC
蛋白质
氨基酸组成，C、H、O、N，S、P 人体氮唯一来源 组成人体基本成分，占体重18% 一切细胞和组织都由蛋白质组成 与生命产生、存在、消亡有关
临床营养
┏基本饮食
┏肠内营养╋治疗饮食┏流质饮食
临床┃ (EN) ┗管喂饮食╋混合奶
营养┃
┗非要素饮
治疗┃
┗要素饮食
┗肠外营养┳中心静脉营养
(PN) ┗周围静脉营养
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膳食指南
中国居民膳食指南
--平衡膳食、合理营养、促进健康
（中国营养学会常务理事会1997年4月通过）
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膳食指南
中国居民膳食指南
1.食物多样、谷类为主 2.多吃蔬菜、水果和薯类 3.常吃奶类、豆类或其制品 4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少 吃肥肉和荤油
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膳食指南
食物种类
一、谷类及薯类，米、面、杂粮 二、动物食物，肉、禽、鱼、蛋、奶 三、豆类及其制品，大豆和其他干豆 四、蔬菜水果类，鲜豆、根茎、叶菜 五、纯热能类，动植物油、淀粉、食
必需脂肪酸(EFA) 非必需脂肪酸(NEFA)
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营养ABC
生理功用
供给热能 构成身体组织 供给必需脂肪酸 促进脂溶性维生素吸收 维持体温，保护脏器 改善食物感官性状
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营养价值
营养ABC
动物脂肪:除鱼油,高饱和脂肪酸 植物脂肪:除椰子油,高多不饱和脂肪酸
供给量
每天50g脂肪,占总热 能25%～30%,<25%为宜
糖和酒类
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膳食指南
中国居民膳食指南
1.食物多样、谷类为主 2.多吃蔬菜、水果和薯类 3.常吃奶类、豆类或其制品 4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少 吃肥肉和荤油
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膳食指南
中国居民膳食指南
5.食量与体力活动要平衡保持 适宜体重 6.吃清淡少盐的饮食 7.如饮酒应限量 8.吃清洁卫生、不变质的食物
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营养ABC
矿物质和微量元素
矿物质:钙、镁、钾、钠 、磷、硫、
氯等7种为常量元素,也称为无机盐、 电解质。碳、氢、氧、氮也是常量 元素。
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营养ABC
基本概念
食物(食品):由营养素组成 饮食(膳食):由食物组成 供给量:经饮食提供的营养素或食物 摄入量:经进食或肠外供给的量 生理需要量：维持生理和代谢所需的量 RDA：推荐的每日膳食中营养素供给量
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营养ABC
合理营养: 饮食中营养素种类齐全、 数量充足、比例合理。 合理饮食: 饮食中各类类食物种类齐 全、数量充足、比例合理。