Bech一Rafaelsen躁狂量表(Bech一Rafaelsen Mania Rating Scale,BRMS)

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躁狂量表BRMs

贝克-拉范森躁狂量表姓名_________ 性别____ 年龄____请根据病人的实际情况，选择最适合病人的答案，现在开始吧！（1、无症状 2、轻微 3、中度 4、较重 5、严重）一、动作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、动作稍多，表情活跃3、动作多，姿势活跃4、动作极多，会谈时曾起立活动5、动个不停，虽予劝说仍坐立不安宁二、言语 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、话较多3、话多，几无自动停顿4、很难打断5、无法打断三、意念飘忽 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、描述、修饰或解释的词句过多3、内容稍散漫或离题，有意联，音联或双关语4、思维散漫无序5、思维不连贯，内容无法理解四、言语/喧闹程度 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、说话声音高3、大声说话，隔开一段距离仍能听到4、语音极高夹带歌声或躁音5、呼喊或尖叫五、敌意/破坏行为 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍急躁或易激惹，能控制3、明显急躁，易激惹或易怒4、有威胁性行为，但能被安抚5、狂暴，冲动或破坏行为六、情绪 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高涨，乐观3、高涨，爱开玩笑，易笑4、明显高涨，洋洋自得5、极高涨，和环境不协调七、自我评价 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高3、高，常自诩自夸4、有不合实际的夸大观念5、有难以纠正的夸大妄想八、接触 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍有爱管闲事或指手划脚倾向3、爱管闲事，好争辩4、爱发号施令，指挥他人5、专横，与环境不协调九、睡眠 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、睡眠时间减少25%3、睡眠时间减少50%4、睡眠时间减少75%5、整夜不眠十、性兴趣 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、兴趣稍增强，有些轻浮言行3、性兴趣增强，有明显轻浮言行4、性兴趣显著增强，有严重调戏异性，或卖弄风情言行5、整日专注于性活动十一、工作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、工作质量略有下降3、工作质量明显下降4、无法继续工作，或在医院内尚能参加活动数小时5、日常活动不能自理，或不能参加病房活动十二、幻觉 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、肯定存在，每天≥3次4、经常出现5、行为受幻觉支配十三、妄想（不包括夸大妄想） 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、妄想肯定，可用情绪解释4、妄想肯定，难以用情绪解释5、出现幻觉的妄想躁狂量表（BRMS）贝克-拉范森躁狂量表（Bech-Rafaelsdn Mania Rating Scale，BRMS）由Bech和Rafaelsen于1978年编制，用于躁郁症的躁狂性或情感性精神病的躁狂状态成人患者的心理测量表。

躁狂量表BRMS复习过程

躁狂量表B R M S躁狂量表（BRMS）概念贝克-拉范森躁狂量表（Bech-Rafaelsdn Mania Rating Scale，BRMS）由Bech和Rafaelsen于1978年编制，用于躁郁症的躁狂性或情感性精神病的躁狂状态成人患者的心理测量表。

本量表经国内量表协作组（崔庶等人）于1985试用并在国内推广。

表格内容本量表共11项。

采用五级评分法，无该项症状或与患者正常时的水平相仿；症状轻微；中度症状；症状明显；症状严重。

分别对13个项目进行评价。

适用人员的范围适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态的成年患者评定注意事项1．评定员应由经量表训练的医师担任。

2．一次评定，需约20分钟左右。

3．评定的时间范围：第一次，评入组前一周的情况，再次，一般为2—6周。

4．适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态成年患者。

5．一般采用会谈与观察的方式，有的还需向家属或病房工作人员询问完成评定。

其中第5项敌意／破坏，第8项(社会)接触，第10项性兴趣和第ll项工作，最好能同时向家属和病房工作人员询问方能正确评定。

还有第9项睡眠，以过去3天内的平均睡眠时间估计。

贝克-拉范森躁狂量表姓名_________ 性别____ 年龄____请根据病人的实际情况，选择最适合病人的答案，现在开始吧！（1、无症状 2、轻微 3、中度 4、较重 5、严重）一、动作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、动作稍多，表情活跃3、动作多，姿势活跃4、动作极多，会谈时曾起立活动5、动个不停，虽予劝说仍坐立不安宁二、言语 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、话较多3、话多，几无自动停顿4、很难打断5、无法打断三、意念飘忽 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、描述、修饰或解释的词句过多3、内容稍散漫或离题，有意联，音联或双关语4、思维散漫无序5、思维不连贯，内容无法理解四、言语/喧闹程度 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、说话声音高3、大声说话，隔开一段距离仍能听到4、语音极高夹带歌声或躁音5、呼喊或尖叫五、敌意/破坏行为 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍急躁或易激惹，能控制3、明显急躁，易激惹或易怒4、有威胁性行为，但能被安抚5、狂暴，冲动或破坏行为六、情绪 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高涨，乐观3、高涨，爱开玩笑，易笑4、明显高涨，洋洋自得5、极高涨，和环境不协调七、自我评价 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高3、高，常自诩自夸4、有不合实际的夸大观念5、有难以纠正的夸大妄想八、接触 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍有爱管闲事或指手划脚倾向3、爱管闲事，好争辩4、爱发号施令，指挥他人5、专横，与环境不协调九、睡眠 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、睡眠时间减少25%3、睡眠时间减少50%4、睡眠时间减少75%5、整夜不眠十、性兴趣 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、兴趣稍增强，有些轻浮言行3、性兴趣增强，有明显轻浮言行4、性兴趣显著增强，有严重调戏异性，或卖弄风情言行5、整日专注于性活动十一、工作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、工作质量略有下降3、工作质量明显下降4、无法继续工作，或在医院内尚能参加活动数小时5、日常活动不能自理，或不能参加病房活动十二、幻觉 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、肯定存在，每天≥3次4、经常出现5、行为受幻觉支配十三、妄想（不包括夸大妄想） 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、妄想肯定，可用情绪解释4、妄想肯定，难以用情绪解释5、出现幻觉的妄想施测时间建议一次评定约需20分钟左右。

阿立哌唑治疗躁狂症30例临床观察

～５５岁．性别不限；人组前１周未曾服用心境稳定失。碳酸锂组给予苯二氮革类药物的例数（１２例）明
剂及其他抗精神病药。排除标准：严重躯体症状或脑显较阿立哌唑组（５例）为多。
器质性症状．有物质滥用或依赖者．妊娠及哺乳妇
治疗第１，２，４，６周末，两组ＢＲＭＳ评分均逐渐
与诊断标准（第３版）））（ＣＣＭＤ一３）中有关躁狂症、轻计量资料采用ｔ检验。
狂躁症、混合性躁狂发作的诊断标准；Ｂｅｃｈ— ２结果
Ｒａｆａｅｌｓｅｎ躁狂量表ｔ２￣（ＢＲＭＳ）评分 ≥１５分；年龄１８２．１疗效比效：两组患者均完成６周观察，无１例脱
要为震颤５例．恶心４例，失眠２例。不良反应程度功能亢进及在５一羟色胺（５－ＨＴ）功能低下基础上的
剂量５ｍｇ／ｄ．日均增量５ｍｇ。１周内达到治疗剂量。最率判断疗效．第６周末阿立哌唑组明显进步２Ｏ例．
大剂量２０ｍｇ／ｄ，平均（１５￣５）ｍｇ／ｄ。碳酸锂剂量０．７５进步７例。而碳酸锂组明显进步１８例．进步８例。两
～１．５０ｇ／ｄ．且血锂浓度达到稳态治疗血浓度ｆ０．８～组的治疗有效率分别为９Ｏ％和８７％．无显著性差异
女。共人组患者６０例，随机分为两组。阿立哌唑组下降，第６周末与治疗前比较．两组ＢＲＭＳ评分均极
３Ｏ例，男２１例，女９例；平均年龄（２８．２＋１０．３）岁；平显著下降（Ｐ均＜Ｏ．００１），说明两药均有良好的抗躁

躁狂量表BRMS

躁狂量表（BRMS）概念贝克-拉范森躁狂量表（Bech-Rafaelsdn Mania Rating Scale，BRMS）由Bech和Rafaelsen于1978年编制，用于躁郁症的躁狂性或情感性精神病的躁狂状态成人患者的心理测量表。

本量表经国内量表协作组（崔庶等人）于1985试用并在国内推广。

表格内容本量表共11项。

采用五级评分法，无该项症状或与患者正常时的水平相仿；症状轻微；中度症状；症状明显；症状严重。

分别对13个项目进行评价。

适用人员的范围适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态的成年患者评定注意事项1．评定员应由经量表训练的医师担任。

2．一次评定，需约20分钟左右。

3．评定的时间范围：第一次，评入组前一周的情况，再次，一般为2—6周。

4．适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态成年患者。

5．一般采用会谈与观察的方式，有的还需向家属或病房工作人员询问完成评定。

其中第5项敌意／破坏，第8项(社会)接触，第10项性兴趣和第ll项工作，最好能同时向家属和病房工作人员询问方能正确评定。

还有第9项睡眠，以过去3天内的平均睡眠时间估计。

贝克-拉范森躁狂量表姓名_________ 性别____ 年龄____请根据病人的实际情况，选择最适合病人的答案，现在开始吧！（1、无症状2、轻微3、中度4、较重5、严重）一、动作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、动作稍多，表情活跃3、动作多，姿势活跃4、动作极多，会谈时曾起立活动5、动个不停，虽予劝说仍坐立不安宁二、言语 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、话较多3、话多，几无自动停顿4、很难打断5、无法打断三、意念飘忽 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、描述、修饰或解释的词句过多3、内容稍散漫或离题，有意联，音联或双关语4、思维散漫无序5、思维不连贯，内容无法理解四、言语/喧闹程度 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、说话声音高3、大声说话，隔开一段距离仍能听到4、语音极高夹带歌声或躁音5、呼喊或尖叫五、敌意/破坏行为 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍急躁或易激惹，能控制3、明显急躁，易激惹或易怒4、有威胁性行为，但能被安抚5、狂暴，冲动或破坏行为六、情绪 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高涨，乐观3、高涨，爱开玩笑，易笑4、明显高涨，洋洋自得5、极高涨，和环境不协调七、自我评价 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高3、高，常自诩自夸4、有不合实际的夸大观念5、有难以纠正的夸大妄想八、接触 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍有爱管闲事或指手划脚倾向3、爱管闲事，好争辩4、爱发号施令，指挥他人5、专横，与环境不协调九、睡眠 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、睡眠时间减少25%3、睡眠时间减少50%4、睡眠时间减少75%5、整夜不眠十、性兴趣 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、兴趣稍增强，有些轻浮言行3、性兴趣增强，有明显轻浮言行4、性兴趣显著增强，有严重调戏异性，或卖弄风情言行5、整日专注于性活动十一、工作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、工作质量略有下降3、工作质量明显下降4、无法继续工作，或在医院内尚能参加活动数小时5、日常活动不能自理，或不能参加病房活动十二、幻觉 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、肯定存在，每天≥3次4、经常出现5、行为受幻觉支配十三、妄想（不包括夸大妄想） 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、妄想肯定，可用情绪解释4、妄想肯定，难以用情绪解释5、出现幻觉的妄想施测时间建议一次评定约需20分钟左右。

阿立哌唑联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的应用效果

阿立哌唑联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的应用效果【摘要】目的探讨阿立哌唑联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的应用效果。

方法选取2021年4月～2022年5月本院收治的双相情感障碍躁狂发作患者72例纳入研究，随机分对照组（36例）碳酸锂治疗，观察组（36例）在此基础上联合阿立哌唑治疗，对比效果。

结果治疗后2周、4周、6周观察组的躁狂程度比对照组低（P<0.05）；不良反应两组无统计学意义(P>0.05)。

结论对双相情感障碍躁狂发作者，阿立哌唑联合碳酸锂治疗，能改善病情，且安全性高。

【关键词】双相情感障碍躁狂发作；阿立哌唑；碳酸锂【 Abstract 】 Objective To investigate the efficacy of aripiprazole combined with lithium carbonate in the treatment of manic episodes of bipolar disorder. Methods A total of 72 patients with bipolar manic episode admitted to our hospital from April 2021 to May 2022 were included in the study. They were randomly pided into control group (36 cases) to receive lithium carbonate treatment, and observation group (36 cases) to receive combined treatment with aripiprazole on this basis. Results The mania degree of the observation group was lower than that of the control group at 2 weeks, 4 weeks and 6 weeks after treatment (P<0.05). There was no statistical significance in adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Aripiprazole combined with lithium carbonate can improve the condition of bipolar disorder with high safety.【 Key words 】 bipolar disorder manic episode; Aripiprazole; Lithium carbonate双相情感障碍躁狂发作是一种常见的心理疾病。

BRMS评定说明

Bech—Rafaelsen 躁狂量表使用说明
徐丽琴
【简介】
Bech一Rafaelsen躁狂量表主要用于评定躁狂状态的严重程度。适用于情感性精神病和分裂感性精神病躁狂发作的成年患者，是目前应用最广的躁狂量表。
表格内容
项目动作言语意念飘忽言语/喧闹程度敌意/破坏行为情绪自我评价接触睡眠性兴趣工作 0 1 2 3 4

量表协作组曾作修改，增加以下两项：

X1，幻觉：
（1）偶有或可疑；（2）肯定存在，每天≥3次；（3）经常出现；（4）行为受幻觉支配。

X2，妄想：
（1）偶有或可疑（不包括夸大妄想，下同）；（2）妄想肯定，可用情绪解释；（3）妄想肯定，难以用情绪解释；（4）出现幻觉的妄想。
【统计指标和结果分析】

4．言语／喧闹程度：
（1）说话声音高；（2）大声说话，隔开一段距离仍能听到；（3）语音极高，夹带歌声或噪音；（4）呼喊或尖叫。

5．敌意／破坏行为：
（1）稍急躁或易激惹，能控制；（2）明显急躁，易激惹或易怒；（3）有威胁性行为，但能被安抚；（4）狂暴，冲动和破坏行为。

6．情绪：
（l）略高涨，乐观；（2）高涨，爱开玩笑，易笑；（3）明显高涨，洋洋自得；（4）极高涨，和环境不协调。

1．主要统计指标为总分。0-5分为无明显躁狂症状;6-10 分为有肯定躁狂症状，22分以上为严重躁狂症状。

2．总分反映疾病严重性，总分越高，病情越重，治病一前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好。
结果分析

0～5分为无明显躁狂症状；6～10分为有肯定躁狂症状；22分以上为严重躁狂症状。总分反映疾病严重性，总分越高，病情越重，治病前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好。

(完整word版)Bech-Rafaelsdn躁狂量表BRMS

无该项症状或与患者正常时的水平相仿
稍有爱管闲事或指手划脚倾向
爱管闲事,好争辩
爱发号施令,指挥他人
专横,与环境不协调
睡眠
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
睡眠时间减少25%
睡眠时间减少50%
睡眠时间减少75％
整夜不眠
性兴趣
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
兴趣稍增强，有些轻浮言行
性兴趣增强，有明显轻浮言行
稍急躁或易激惹,能控制
明显急躁，易激惹或易怒
有威胁性行为，但能被安抚
狂暴，冲动或破坏行为
情绪
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
略高涨，乐观
高涨，爱开玩笑,易笑
明显高涨，洋洋自得
极高涨，和环境不协调
自我评价
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
略高
高，常自诩自夸
有不合实际的夸大观念
有难以纠正的夸大妄想
接触
意念飘忽
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
描述、修饰或解释的词句过多
内容稍散漫或离题，有意联，音联或双关语
思维散漫无序
思维不连贯，内容无法理解
言语/喧闹程度
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
说话声音高
大声说话,隔开一段距离仍能听到
语音极高夹带歌声或躁音
呼喊或尖叫
敌意/破坏行为
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
Bech—Rafaelsdn躁狂量表BRMS
姓名性别年龄编号
文化程度职业婚姻住院号
项目
0
1
2
3
4
动作无该项症状或与患者正常时水平相仿动作稍多，表情活跃
动作多，姿势活跃
动作极多，会谈时曾起立活动

倍克-拉范森躁狂量表

Bech－Rafaelsen 躁狂量表(BRMS)倍克－拉范森躁狂量表（Bech －Rafaelsen Mania Rating Scale,BRMS）由Bech 和Rafaelsen 于1978 年编制，本量表共11 项。

【项目和评定】标准BRMS中，各项目采用0～4 分的5级评分法。

各级的标准为：（0）无该项症状或与患者正常时的水平相仿；（1）症状轻微；（2）中度症状；（3）症状明显；（4）症状严重。

对每项症状，都规定有具体的工作用评分标准。

1．动作：（1）动作稍多，表情活跃；（2）动作多，姿势活跃；（3）动作极多，会谈时曾起立活动；（4）动个不停，虽予劝说仍坐不安宁。

2．言语：（1）话较多；（2）话多，几天自动停顿；（3）很难打断；（4）无法打断。

3．意念飘忽：（1）描述、修饰或解释的词句过多；（2）内容稍散漫或离题，有意联、音联或双关语；（3）思维散漫无序；（4）思维不连贯，内容无法理解。

4．言语／喧闹程度：（1）说话声音高；（2）大声说话，隔开一段距离仍能听到；（3）语音极高，夹带歌声或噪音；（4）呼喊或尖叫。

5．敌意／破坏行为：（1）稍急躁或易激惹，能控制；（2）明显急躁，易激惹或易怒；（3）有威胁性行为，但能被安抚；（4）狂暴，冲动和破坏行为。

6．情绪：（l ）略高涨，乐观；（2）高涨，爱开玩笑，易笑；（3）明显高涨，洋洋自得；（4）极高涨，和环境不协调。

7．自我评价：（1）略高；（2）高，常自诩自夸；（3）有不合实际的夸大观念；（4）有难以纠正的夸大妄想。

8．接触：（1）稍有爱管闲事或指手划脚倾向；（2）爱管闲事，好争辩；（3）爱发号施令，指挥他人；（4）专横，与环境不协调。

9．睡眠：（1）睡眠时间减少25％；（2）睡眠时间减少50％；（3）睡眠时间减少75％；（ 4 ）整夜不眠。

10．性兴趣：（1）兴趣稍增强，有些轻浮言行；（2）性兴趣增强，有明显轻浮言行；（3）性兴趣显著增强，有严重调戏异性，或卖弄风情等言行；（4）整日专注于性活动。

躁狂量表BRMSWord版

本量表经国内量表协作组（崔庶等人）于1985试用并在国内推广。

表格内容本量表共11项。

采用五级评分法，无该项症状或与患者正常时的水平相仿；症状轻微；中度症状；症状明显；症状严重。

分别对13个项目进行评价。

适用人员的范围适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态的成年患者评定注意事项1．评定员应由经量表训练的医师担任。

2．一次评定，需约20分钟左右。

3．评定的时间范围：第一次，评入组前一周的情况，再次，一般为2—6周。

4．适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态成年患者。

5．一般采用会谈与观察的方式，有的还需向家属或病房工作人员询问完成评定。

其中第5项敌意／破坏，第8项(社会)接触，第10项性兴趣和第ll项工作，最好能同时向家属和病房工作人员询问方能正确评定。

还有第9项睡眠，以过去3天内的平均睡眠时间估计。

贝克-拉范森躁狂量表姓名_________ 性别____ 年龄____请根据病人的实际情况，选择最适合病人的答案，现在开始吧！（1、无症状 2、轻微 3、中度 4、较重 5、严重）一、动作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、动作稍多，表情活跃3、动作多，姿势活跃4、动作极多，会谈时曾起立活动5、动个不停，虽予劝说仍坐立不安宁二、言语 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、话较多3、话多，几无自动停顿4、很难打断5、无法打断三、意念飘忽 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、描述、修饰或解释的词句过多3、内容稍散漫或离题，有意联，音联或双关语4、思维散漫无序5、思维不连贯，内容无法理解四、言语/喧闹程度 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、说话声音高3、大声说话，隔开一段距离仍能听到4、语音极高夹带歌声或躁音5、呼喊或尖叫五、敌意/破坏行为 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍急躁或易激惹，能控制3、明显急躁，易激惹或易怒4、有威胁性行为，但能被安抚5、狂暴，冲动或破坏行为六、情绪 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高涨，乐观3、高涨，爱开玩笑，易笑4、明显高涨，洋洋自得5、极高涨，和环境不协调七、自我评价 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高3、高，常自诩自夸4、有不合实际的夸大观念5、有难以纠正的夸大妄想八、接触 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍有爱管闲事或指手划脚倾向3、爱管闲事，好争辩4、爱发号施令，指挥他人5、专横，与环境不协调九、睡眠 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、睡眠时间减少25%3、睡眠时间减少50%4、睡眠时间减少75%5、整夜不眠十、性兴趣 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、兴趣稍增强，有些轻浮言行3、性兴趣增强，有明显轻浮言行4、性兴趣显著增强，有严重调戏异性，或卖弄风情言行5、整日专注于性活动十一、工作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、工作质量略有下降3、工作质量明显下降4、无法继续工作，或在医院内尚能参加活动数小时5、日常活动不能自理，或不能参加病房活动十二、幻觉 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、肯定存在，每天≥3次4、经常出现5、行为受幻觉支配十三、妄想（不包括夸大妄想） 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、妄想肯定，可用情绪解释4、妄想肯定，难以用情绪解释5、出现幻觉的妄想施测时间建议一次评定约需20分钟左右。

丙戊酸钠和碳酸锂治疗躁狂疗效和副作用的对照研究

组别丙戊酸钠组碳酸锂组
表１两组病人疗效比较
痊愈
显效好转
９
８
４
７
８
３
无效３４
表２ＢＲＭＳ量表评定结果
组别
治疗前治疗６周
前后比较
丙戊酸钠组碳酸锂组两组比较
２４．７±５．２２３．１±６．３Ｐ＞０．０５
６．７±３．１６．２±３．９Ｐ＞０．０５
Ｐ＜０．０１Ｐ＜０．０１
作者简介：周宝林（１９５５．１０―），男（汉族），副主任医师，科主任，主要从事老年精神病、痴呆、躁狂等研究。
０．３～６年；Ｂｅｃｈ－Ｒａｆａｅｌｓｅｎ躁狂量表（ＢＲＭＳ）评分＞１６分；排除严重躯体疾病，无药物依赖，非妊娠期、哺乳期患者；已用过碳酸锂及抗精神病药患者停药清洗７天。１．２方法１．２．１检测工具：Ｂｅｃｈ－Ｒａｆａｅｌｓｅｎ躁狂量表（ＢＲＭＳ），副反应量表（ＴＥＳＳ）。１．２．２疗效评定：参照１９８７年中华医学会神经精神科学术会议所定疗效评定标准分为痊愈、显效、好转及无效。１．２．３给药方法：对入选的躁狂症患者用分层随机法分成碳酸锂使用组及丙戊酸钠使用组。丙戊酸钠组每日给药１０００～１８００ｍｇ，起始剂量为６００ｍｇ／ｄ，一周加至治疗计量。碳酸锂组每日给药
锂盐可以影响神经元与肌细胞内钠离子的转运，改变细胞的兴奋性。因此，锂盐中毒时可出现一系列神经、精神、心血管和肌肉等方面的副作
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中国药物滥用防治杂志２００６年第１２卷第３期

丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作对照研究

丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作对照研究杨峰一;张程赪;万军;温蕾;陈晔【期刊名称】《临床心身疾病杂志》【年(卷),期】2014(20)5【摘要】Objective To explore the efficacy and safety of magnesium valproate sustained-release tablets (M VSRT ) plus ziprasidone in the treatment of manic episode of bipolar disorder .Methods Seventy-six patients with bipolar mania patients were randomly divided into two groups ,both groups took orally MVS-RT ,research group was plus ziprasidone ,and control group plus risperidone for 6 weeks .Efficacies were assessed with the Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale (BRMS) and adverse reactions with the Treatment Emergent Symptom Scale (TESS) .Results After treatment the BRMS scores of both groups lowered more significantly compared with pretreatment (P<0 .01) ,at the end of the 6th week cure and total effec-tive rate were respectively 52 .6% and 84 .2% in research and 47 .4% and 86 .8% in control group ,which showed no significant group differences (χ2 = 0 .21 ,0 .21 ,P> 0 .05) .Adverse reactions of both groups were mild ,but the incidences of menstrualchange ,lactation and weight gain were significant lower in re-search than control group (P<0 .05) .Conclusion MVSRT plus ziprasidone has an evident effect ,almost don’t cause weight gain ,lactation and menstrual change ,has higher safety and better compliance in the treatment of manicepisode of bipolar disorder ,and are more suitable for female patients .%目的：探讨丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。

倍克-拉范森躁狂量表

Bech－Rafaelsen 躁狂量表(BRMS)倍克－拉范森躁狂量表(Bech－Rafaelsen Mania Rating Scale,BRMS)由Bech和Rafaelsen于1978年编制，本量表共11项。

【项目和评定】标准BRMS中，各项目采用0～4分的5级评分法。

各级的标准为：(0)无该项症状或与患者正常时的水平相仿；(1)症状轻微；(2)中度症状；(3)症状明显；(4)症状严重。

对每项症状，都规定有具体的工作用评分标准。

1．动作：(1)动作稍多，表情活跃；(2)动作多，姿势活跃；(3)动作极多，会谈时曾起立活动；(4)动个不停，虽予劝说仍坐不安宁。

2．言语：(1)话较多；(2)话多，几天自动停顿；(3)很难打断；（4）无法打断。

4．言语／喧闹程度：（1）说话声音高；（2）大声说话，隔开一段距离仍能听到；（3）语音极高，夹带歌声或噪音；（4）呼喊或尖叫。

5．敌意／破坏行为：（1）稍急躁或易激惹，能控制；（2）明显急躁，易激惹或易怒；（3）有威胁性行为，但能被安抚；（4）狂暴，冲动和破坏行为。

6．情绪：（l）略高涨，乐观；（2）高涨，爱开玩笑，易笑；（3）明显高涨，洋洋自得；（4）极高涨，和环境不协调。

7．自我评价：（1）略高；（2）高，常自诩自夸；（3）有不合实际的夸大观念；（4）有难以纠正的夸大妄想。

8．接触：（1）稍有爱管闲事或指手划脚倾向；（2）爱管闲事，好争辩；（3）爱发号施令，指挥他人；（4）专横，与环境不协调。

9．睡眠：（1）睡眠时间减少25％；（2）睡眠时间减少50％；（3）睡眠时间减少75％；（4）整夜不眠。

Bech一Rafaelsen躁狂量表(Bech一Rafaelsen Mania Rating Scale,BRMS)

Bech一Rafaelsen躁狂量表（Bech一Rafaelsen Mania Rating Scale，BRMS）(Beck and Rafaelsen，1978）简介Bech - Rafaelsen躁狂量表主要用于评定躁狂状态的严重程度。

适用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者，是目前应用最广的躁狂量表。

评定一般采用会谈与观察相结合的方式。

由经过量表训练的精神科医师进行临床精神检查后，综合家属或病房工作人员提供的资料进行评定。

一次评定约需20分钟左右。

评定的时间范围一般规定为最近一周，若再次评定则为间隔期的长短，一般为2-6周。

项目和评定标准BRMS共有11项，项目采用0-4分的5级评分法：(0)无该项症状或与患者正常时的水平相仿；(1)症状轻微；(2)中度；(3)较重；(4)严重。

每项症状都有工作用评分标准。

1.动作：（l）动作稍多，表情活跃；(2)动作多，姿势活跃；(3)动作极多，会谈时曾起立活动；(4)动个不停，虽予劝说仍坐不安宁。

2.言语：(1)话较多；(2)话多，几无自动停顿；(3)很难打断；(4)无法打断。

3.意念飘忽：(1)描述、修饰或解释的词句过多；(2)内容稍散漫或离题，有意联，音联或双关语；(3）思维散漫无序；(4)思维不联贯，内容无法理解。

4.言语／喧闹程度：(1）说话声音高；(2)大声说话，隔开一段距离仍能听到；(3)语音极高，夹带歌声或噪音；(4)呼喊或尖叫。

5.敌意／破坏行为：(1）稍急躁或易激惹，能控制；(2)明显急躁、易激惹或易怒；(3)有威胁性行为，但能被安抚；(4)狂暴、冲动和破坏行为。

6.情绪：(1)略高涨，乐观；(2)高涨，爱开玩笑，易笑；(3)明显高涨，洋洋自得；(4)极高涨，和环境不协调。

7.自我评价：(1)略高；(2)高，常自诩自夸；(3)有不合实际的夸大观念；(4)有难以纠正的夸大妄想。

8.接触：(1)稍有爱管闲事或指手划脚倾向；(2)爱管闲事，好争辩；(3)爱发号施令，指挥他人；(4)专横；与环境不协调。

最新心理咨询师考试辅导：拉范森躁狂量表

心理咨询师考试指导：拉范森躁狂量表倍克—拉范森躁狂量表 (Bech—Rafaelsen Mania Rating Scale，BRMS)l978年编制，本量表共11 项。

由 Bech 和Rafaelsen于[项目和评定标准] BRMS中，各项目采纳0—4分的5 级评分法。

各级的标准为：(0)无该项症状或与患者正常时的水平相仿;(l) 症状轻微;(2)中度症状;(3)症状显然;(4) 症状严重。

对每一项症状，都规定有详细的工作用评分标准。

简洁精神病评定量表 (The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)简洁精神病评定量表 (The brief psychiatric rating scale,BPRS)，是johnE.Overall 等于 1962 年提出的，合用于功能性精神病，主要用于察看评定治疗精神分裂症的成效。

当前已宽泛用于国际间的协作研究。

主要内容有18 项：对躯的关心、忧虑、感情退却、观点杂乱、罪反感、紧张、奇异姿势和动作、夸张、郁闷心境、敌意、思疑、幻觉、运动迟滞、不合作、异样思想内容，感情愚钝、喜悦及定向阻碍。

无详细指导，主要依据症状定义及临床经验评分，分为无症状、极轻、轻度、中度、中等严重、严重和极严重等七种。

阴性症状量表 (SANS)Scale for assessment of negative symptoms1982 年美国 N.Andreasen 因研究阴性和阳性症状为主的精神分裂症的需要，编制了阴性症状量表(SANS)和阳性症状量表 (SAPS)。

此中 SANS 填补了过去精神病评定量表对阴性症状注意不足的弊端，所以特别遇到喜爱。

很多国家均应用了SANS 和 SAPS，证了然他们的合用性 .1984年夏梅兰按原作者的24 项版本译出中文版。

项目内容、评分等级和评分标准均按英文版本，未作任何更动。

SANS24 条项目被分为 5 个重量表：一、感情平庸或愚钝 ;二、思想困穷 ;三、意志缺少;四、兴趣交际缺少;五、注意阻碍。

丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性对比

丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性对比张轶聪【摘要】Objective To explore the efficacy and safety of valproate zyban and lithium carbonate in the treatment of type Ⅰ bipolar manic.Methods During Aug.2012 and Aug.2013 in Division of Shanghai Mental Health Center, 86 cases of type Ⅰ bipolar manic patients were included in the study , and were divided into valproate zyban group and lithium carbonate group according to random-number table method,43 cases in each group.The therapeutic effect and adverse reactions of the two groups were observed.Results The total efficiency of valproate zyban group was 83.72%, of lithium carbonate group was 86.05%,the difference was not statistically significance(P>0.05).Before and 1 week after treatment,2 weeks after treatment,4 weeks after treatment the BRMS rating scaleof the two groups had no statistically significant difference(P>0.05).The incidence of adverse reactions of valproate zyban group was 32.56%,which was significantly lower than that of lithium carbonate group(88.37%),and there was statistically significant difference between the twogroups(P<0.05).Conclusion Efficacy of valproate zyban treatment of manic episode of type Ⅰ bipolar disorder is similar to lithium carbonate treatment ,while the adverse reactions during medication is significantly reduced ,therefore it should be vigorously promoted in clinical .%目的：探讨丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性。

丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂发作的对照研究

丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂发作的对照研究
唐伟;章飞雪;陈杨建;台勇
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2009(21)12
【摘要】目的比较丙戊酸镁缓释片与碳酸锂对躁狂发作的疗效.方法 80例躁狂发作病人随机分为丙戊酸镁缓释片治疗组和碳酸锂治疗组.以Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定药物不良反应,于治疗前、治疗后2周、4周后各评1次.结果治疗后两组BRMS评分均下降,治疗2周后丙戊酸镁缓释片组疗效于碳酸短组相似,治疗4周后丙戊酸镁缓释片组有效率为75%,碳酸锂组为80%,两组疗效无统计学差异.但丙戊酸镁缓释片组不良反应轻.结论丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作有效,安全性优于碳酸锂.
【总页数】2页(P120-121)
【作者】唐伟;章飞雪;陈杨建;台勇
【作者单位】浙江温州市康宁医院,温州,325007;浙江温州市康宁医院,温
州,325007;浙江温州市康宁医院,温州,325007;浙江温州市康宁医院,温州,325007【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.丙戊酸镁缓释片与碳酸锂对躁狂发作的疗效及生存质量的对照研究 [J], 孙群星;杨长虹;郭华;刘勇;李素华;朱玉星;张爱荣
2.碳酸锂联合喹硫平丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作对照研究 [J], 李易俗
3.丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂发作的临床对照研究 [J], 任俊赏;杜鹤宇
4.丙戊酸镁缓释片与碳酸锂缓释片治疗躁狂发作的对照研究 [J], 彭洪兴;刘计;王文芳
5.丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂发作的临床对照研究 [J], 马迅
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