胃食管反流病健康教育PPT课件

2019/8/22
1. Shaker R, et al. Am J Gastroenterol. 2003; 98:1487-1493
18 仅供内部使用
胃食管反流病全面影响患者的生活质量
美国在超过13万名反流患者中进行的问卷调查显示： • 超过60%的人表示享受美味食物的感觉降低 • 超过80%的人认为烧心影响睡眠 • 超过40%的人发生烧心时难以专注于工作 • 家庭活动、锻炼、社交等也不同程度受到影响
科门诊就诊者中最常见的疾病1
• 亚洲地区 胃食管反流病的患病率呈上升趋势
韩国胃食管反流病发生率由3.5%(2001年)增至7.3% (2008年)2 中国胃食管反流病发生率由2.5%(2002年)增加至7.3% (2004-2005年)3
1．刘文忠. 胃肠病学 2013; 18(4):193-199.
新加坡 10.5% 1
日本 7.7%1
韩国 3.5-8.5%1
台湾 12-24%2
1. Jung H20K1, 9et/8al/.2J2Neurogastroenterol Motil 2011; 17 (1):14-27.
2. 廖思嘉等. 内科学志 2010; 21:381-390.
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胃食管反流病在中国
• 在我国 胃食管反流病患病率为5-7%1,2
近年一些调查显示3
北京 10.19% 西安 16.98%
上海 7.76%
1. 林三仁等. 胃肠病学 2007; 12(4):233-239.
2. Jung H20K1, 9et/8a/l.2J2Neurogastroenterol Motil 2011; 17 (1):14-27.
14 仅供内部使用
少见或不典型症状
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1. 林三仁等. 胃肠病学 2007; 12(4):233-239.
胸痛
上腹痛
上腹不适 嗳气、腹胀
咽部异物感 吞咽痛、吞咽困难等
15 仅供内部使用
受伤的不止是食管
食管内表现
典型反流综合征 反流性胸痛综合征 反流性食管炎 反流性狭窄 Barrett's食管 食管腺癌
3. 唐旭东等. 现代消化及接入诊疗 2008; 13(1):22-27.
胃食管反流病的患病率 (以烧心、反流、反食的程度与频率为标准)
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主要内容
• 胃食管反流病的患病率是多少？ • 什么是胃食管反流病？ • 胃食管反流病的典型症状是什么？ • 胃食管反流病的危害 • 胃食管反流病的诊断和治疗
随着生活水平的日益提高，人们膳食结构发生变化和社会竞争激烈 给人们带来巨大精神压力等因素综合作用成为胃食管反流病以较快 速度、较大幅度增长的原因。
饱餐或 睡前进食
胃食管反流病
精神因素
辛辣酸甜 焦灼炙煎等食物
肥胖者
紧张的工作节奏
嗜酒或吸烟
高蛋白、高脂肪 食物量的增加
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12 1. 现代消化及介入诊疗, 20仅08供; 13内(1部): 2使2-用27
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什么是胃食管反流病？
• 胃食管反流病是由于为内容物反流而引起不适症状和(或)并发症的一 种疾病1，严重影响患者的工作效率和生活质量2
胃食管反流病是如何发生的？
胃食管反流病由胃内容物反流入食管 引起1，胃内容物中含有胃酸、胆汁 以及各种消化酶，它们会对食管黏膜 造成损伤，引起烧心反流等症状3
胃食管反流病（GERD) 健康教育
2019/8/22
1 仅供内部使用
主要内容
• 胃食管反流病的患病率是多少？ • 什么是胃食管反流病？ • 胃食管反流病的典型症状是什么？ • 胃食管反流病的危害 • 胃食管反流病的诊断和治疗
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胃食管反流病流行病学
• 在美国 症状性胃食管反流病的患病率达到15-20%，是医院消化
2019/8/22
1. Vakil N, et al. Am J Gastroenterol.2006;101:1900-1920.
食管外表现
反流性咳嗽综合征 反流性喉炎综合征 反流性哮喘综合征 反流性牙蚀综合征 咽炎、鼻窦炎 特发性肺纤维化 复发性中耳炎
16 Baidu Nhomakorabea供内部使用
主要内容
• 胃食管反流病的患病率是多少？ • 什么是胃食管反流病？ • 胃食管反流病的典型症状是什么？ • 胃食管反流病的危害 • 胃食管反流病的诊断和治疗
1. Vakil N, et al. Am J Gastroenterol.2006;101:1900-1920.
2. Liker H20, 1et9a/l8. /J2A2m Board Fam Pract. 2005;18(5):393-400.
3. 林三仁等. 胃肠病学 2007; 12(4):233-239.
主要内容
• 胃食管反流病的患病率是多少？ • 什么是胃食管反流病？ • 胃食管反流病的典型症状是什么？ • 胃食管反流病的危害 • 胃食管反流病的治疗
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13 仅供内部使用
典型症状：烧心和反流
烧心
• 胸骨后烧灼感
反流
• 胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉
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1.中国胃食管反流病共识意见专家组. 中华内科杂志 2007; 46(2):170-173.
2. Kim J2J.0J19G/a8s/tr2ic2Cancer 2013; 13(2):79-85.
3. Jung HK, et al. J Neurogastroenterol Motil 2011; 17 (1):14-27.
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亚洲地区胃食管反流病患病率
土耳其 20%1 伊朗 6.3-18.2%1
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胃食管反流病带来睡眠问题
美国胃肠病学会调查了夜间烧心对患者睡眠的影响情况1。 结果发现，随着烧心频率的增加，睡眠障碍的发生频率也 相继增加
• 若烧心<1次/周，有睡眠问题患者占40%以上1 (包括不 能入睡和夜间醒来两种情况)
• 若烧心1-2次/周，有睡眠问题患者占50%以上1 • 若烧心>3次/周，有睡眠问题患者高达70%以上1
8 仅供内部使用
为什么他们不反流？
2019/8/22
9 仅供内部使用
胃食管连接处的“开关”
2019/8/22
10 仅供内部使用
发生胃食管反流的原因？
• “开关”失灵 • 胃内压过高 • 食管对反流物清除能力降低 • 食管上皮防御功能不足
2019/8/22
11 仅供内部使用
胃食管反流病 在我国发病率上升的原因