低血容量性休克抢救方案

低血容量性休克护理应急演练方案

一、目的：为了使低血容量性休克患者得到及时有效救治，提高抢救成

功率，确保患者安全，特制定本演练方案。

二、演练时间：2012 年11 月20 日

三、演练地点：急诊科

四、组织体系

总指挥：徐金美

参与部门：护理部、急诊科病区医疗及护理组

五、人员安排

为了使抢救有条不紊，提高抢救成功率，科室成立应急抢救小组，白班：主治医师、护士甲、护士乙、护士丙。中午班及夜班：值班医师、值班护士 2 名，（必要时传听班）。组长、副组长负责指挥协调。小组成员分工明确，按各自分工开展抢救工作。

组长：陈向荣

副组长：兰婷

成员：医师 1 人及护士 3 人共 4 人。

六、低血容量性休克抢救实施方案

1.场景：一位上消化道出血的患者就诊，家属诉患者吐血量约1500ml ，护士

毕金花、张小英立即接诊患者，组织进行抢救。小组各成员迅速到位，职责

分别如下：

医师职责：

1.立即为患者检查，询问病史，听取护士汇报。

2.根据病情下达医嘱，随时为患者进行查体，了解病情转归情况。

3.医患沟通，交代病情。

护士甲职责：

1.立即通知医师，看表计时间。将患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅，询问病

史并查体。指导家属挂号。

2.为患者建立静脉输液通道。连接心电监护仪。随时执行医嘱用药。

3.关心、安慰、体贴患者，密切观察病情，观察心电监护。

4.患者病情平稳，指导家属办理住院手续，电话通知病房和电梯，填写转送患

者登记本，护送患者入病房继续治疗。

5.医师补记医嘱后负责核对并签名，与第二人核对空安瓿后弃去，认真做好护

理记录。

护士乙职责：

1.准备抢救车及其它急救用物。

2.核对患者姓名、年龄，询问过敏史，书写腕带核对并佩戴。

3.复诵、核对、抽取药物，记录。

4.标明①②通路，标注灭菌水及棉签的打开日期及时间，完善记录。

5.与护士甲核对医嘱、清点空安瓿，正确无误，垃圾分类放置。

6.抢救结束后负责做好消毒隔离工作，并于 2 小时内补齐抢救车内物品及药

物。清点备用。

护士丙职责：

1. 协助护士甲乙清理呕吐物、取卧位、盖被保暖，测血压，大声复

诵医嘱为患者吸氧（一定要试通畅）。

2.为患者采集各种血标本。

3.开通第二部静脉通路，遵医嘱用药。

七、培训后要求

1. 全院操作能手要依据本次低血容量性休克护理应急预案培训，

模拟演练认真组织科室护理人员学习、并现场模拟演练。

2. 护士长要考核评价。

附件：1.休克抢救程序

2. 低血容量性休克抢救预案演练记录

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