三九天灸疗法详解(修改版)详解

第1、4次天灸选穴 1、肾俞 2、胃俞 3、足三里
胃俞
当第12胸椎棘突下，旁开1.5寸
第2、5次天灸选穴 1、脾俞 2、盲门 3、中脘 4、下脘
脾俞 盲门
脐中上4寸
第3次天灸选穴 1、肝俞 2、意舍 3、梁丘
意舍
三、虚寒性痛证（痹 证）
适应症：肾虚腰痛、肩颈疼痛、腰膝冷痛、关节痹痛、 风湿性关节炎、类风湿性关节炎等
• 敷贴印痕：在敷贴处会长时间的遗留下暗灰色的印记，这是正常现 象，随着时间印记会慢慢消退的，这个需要向患者提前说明。 • 关于发泡：部分受疗者皮肤会出现发水泡的现象，大可不必担心， 这是天灸的正常现象，发泡能加强对俞穴的刺激作用，治疗效果更 佳，只要按以上说明处理，预防局部感染即可。 • 不适宜接受治疗的人群：支气管扩张活动期、肺炎急性期、肺结核 病、发热患者（体温超过38.5℃）、皮肤过分敏感者、妊娠期妇女 （因药物中含有麝香成份）及因敷贴后产生不良反应者，均不宜接 受天灸治疗；糖尿病患者血糖控制不理想的亦不建议接受天灸治疗， 血糖控制平稳者可接受敷贴。备注：女性月经期间可接受天灸敷贴。 • 极个别反应过于强烈者：请于下次疗法进行前咨询相关医生意见， 决定是否继续接受治疗。 备注：注意事项一定要熟读，详见宣传资料。
第1.4次天灸选穴 1.定喘 2.肺俞 3.曲池 4.天突（咳嗽，
咽痒等不适选贴）
定喘（第七颈椎棘突下定大椎穴，
旁开0.5寸处）
天突
第2、5次天灸选穴
1.百劳 2.风门 3.足三里
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百劳
第4次天灸选穴
1.大杼 2.脾俞 3.肾俞 大杼 脾俞
当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸 （约与肚脐在同一水平面）
天灸的疗程问题：
一般“三年为一个小周期，六年为一个大周期”，对 于短期疗效不明显的患者，坚持疗程是取得治疗效果 的关键。对于有明显疗效的患者，持续敷贴有助于巩 固疗效。 因我社区卫生服务中心已经开展三年的天灸，有些患 者已经接受过三年的敷贴，一般会有一个疑问，就是 “是否需要继续治疗？”，我们一般向患者解释时， 要说清楚，三年一疗程是说天灸需要长时间的积累治 疗都能达到理想的效果，不是三年就是一个界限，只 要有需要，特别是有疗效的患者不要错过每年难得的 机会。
选穴基础知识：
一切尺寸以病人自身为准。
同身寸，出自《千金要方》,是指以患者本人体表的某些部位折定 分寸，作为量取穴位的长度单位。主要有骨度和指寸法两种。
横指同身寸也叫“一夫法”，是让患者将食指、中指、无名指和 小指者四指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为3寸，食 指与中指并拢为1.5寸。 拇指同身寸是以患者拇指指关节的宽度作为一寸,主要适用于四肢 部的直寸取穴。
天灸疗法的适应症
• 呼吸系统疾病：体虚感冒（反复感冒）、哮喘、过敏性 鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性支气管炎、慢性咽 喉炎等； • 消化系统疾病：胃寒、胃痛、慢性胃炎、慢性结肠炎、 慢性腹泻、消化不良、小儿厌食等； • 虚寒性痛证：肾虚腰痛、肩颈疼痛、腰膝冷痛、关节痹 痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等； • 各种虚寒性杂病：阳气不足、手足冰凉、畏寒怕冷、空 调病、宫寒（小腹冰冷）、产伤诸痛、痛经、月经不调、 妇科杂病、以及各种由体虚、免疫力低下所引起的慢性 疾病（属虚寒者）。
类型一：颈肩痛
• 天宗: 在肩胛部，大致在肩胛骨的中央，冈下窝中央 凹陷处，与第4胸椎相平。 • 肩外俞：在背部，当第1胸椎棘突下，旁开3寸。 • 秉风：在肩胛部，岗上窝中央，天宗穴直上，举臂有 凹陷处。 • 肩中俞：在背部，当第7颈椎棘突下，旁开2寸。 • 悬钟：在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘。 • 大杼：在背部，当第1胸椎棘突下，旁开1.5寸。 • 肩井：在大椎穴与肩峰端连线的中点。 • 阿是穴：痛点
二、消化系统疾病 （脾系）
适应症：胃寒、胃痛、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性 腹泻、消化不良、小儿厌食等；
主要选穴
• 肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸 • 胃俞：在腰部，当第12胸椎棘突下，旁开1.5寸 • 足三里：在小腿外侧，当犊鼻下3寸，胫骨前缘一横指处，犊 鼻与解溪连线上。 • 脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸 • 盲门：在背部，当第1腰椎棘突下，旁开3寸 • 中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸 • 下脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上2寸 • 肝俞：在背部，当第9胸棘突下，旁开1.5寸 • 意舍：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开3寸 • 梁丘：屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上 3寸
注意事项
• 贴药时限：一般成人贴药2-4小时；儿童贴药30分钟-1小时。因个体 体质差异，受疗者可根据贴药后局部皮肤出现灼热感、皮肤瘙痒发 红，或微刺痛感即可将所贴药物自行除去，建议贴药时间不宜过长， 以免造成皮肤灼伤。 • 贴药后的禁忌：贴药处避免挤压、摩擦，贴药部位在去除药物后不 应立即着水、受风，除药后贴药部位10小时内应避免着冷水、受风。 除药30分钟（或1小时）后可用温水洗澡。 • 贴药后的饮食禁忌：贴药当日禁食寒凉生冷（如凉茶、冷饮、水果 类）、燥热辛辣之物。 • 个别反应及处理：个别受疗者皮肤可出现过敏性瘙痒，难受者可自 行涂抹抗过敏药膏（如皮炎平）。除去药物后，若局部皮肤出现轻 度发热、发红或小水泡者为正常现象，若水泡较大者，可至卫生服 务机构或自行处理（以消毒针具将水泡刺破，排出水液后涂以龙胆 紫或红药水，覆盖消毒纱块，避免摩擦挤压、保持假创面干燥、防 止局部感染）。同时戒食牛、羊、鹅、鸭、鱼、虾、生鸡、花生等 易致化脓的食物。
一、呼吸系统疾病（肺系）
适应症：呼吸系统疾病（肺系）：体虚感冒（反冒）、 哮喘、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢管炎、 慢性咽喉等；
主要选穴
• • • • • • • • • • 定喘：在背部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。 天突：仰靠坐位，在颈部，当正中线上，胸骨 上窝中央。 肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。 曲池：屈肘成直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点凹陷 处。 百劳：在颈部，当大椎穴直上2寸，后正中线旁开1寸。 风门：在背部，当第2胸锥棘突下，旁开1.5寸。 足三里：在小腿外侧，当犊鼻下3寸，胫骨前缘一横指处，犊 鼻与解溪连线上。 大杼：在背部，当第1胸锥棘突下，旁开1.5寸 脾俞：在背部，当第11胸锥棘突下，旁开1.5寸 肾俞：在背部，当第2胸锥棘突下，旁开1.5寸