人卫第八版实验诊断学复习资料.doc
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名词解释
1. 核左移:周围血屮出现不分叶核粒细胞的百分率增高(超过5%)
2. 核右移:周围血中中性粒细胞出现5叶或更多分叶,超过3%
3. 贫血:单位容积血液中,RBC 数量、HB 量及血细胞比容低于参考值底限。
4. 溶血性贫血:指各种原因导致红细胞生存时间缩短,破坏增多或加速,而骨髓造血功能 不能相应
代偿发生的一类贫血。
5. 骨髄干抽:技术操作无问题,多次多部位都不能抽出骨髓液的现彖。
6. 骨髓增牛:程度:骨髓中成熟红细胞与所有有核细胞的大致比例。
7. 粒/红比值:粒细胞百分率总和与有核RBC 百分率总和之比,正常值为2〜4: 1。
8. 片血病:是造血系统的一种恶性肿瘤,有片血病细胞异常增生与分化成熟障碍,并侵袭 其他器官
和组织,而正常造血功能受抑制。
9. 出血吋间(BT ):在一定条件下,将皮肤毛细血管刺破后,血液口然流出到口然停止所 需时间。 10. 多尿:成人來量超过2500ml/24h 。 11. 少尿:成人尿量低于400ml/24h 或17ml/h 12. 无尿:成人尿量低于100ml/24h 或12h 内无尿
13. 镜下血尿:尿液外观无明显改变,但离心沉淀后,镜检时每高倍镜视野RBC 平均>3个, 常见于:
炎症结石结核肿瘤血液系统疾病
14. 蛋口尿加蛋白定性实验阳性或定量试验人于100mg/L 或150mg/24h 时 15. 管型:是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管屮凝固而成的圆柱形蛋白聚体 16. 黄变症:病理情况下,脑脊液呈现黄色。见于陈旧性蛛网膜下腔出血或脑出血。 17. 低蛋白血症:TP<60g/L 或 Av25g/L
18. 胆酚分离现象:肝脏损害严重
时,黄疸进行性加深,輛活性反而
降低。
RBC : (4.0〜5.5)
X10A 12g/L
RBC : (3.5〜5.0) X 10A 12g/L
RBC : (6.0〜7.0) X10A 12g/L 2白细胞参考值:成人(4.0〜10) X 10A 9/L ;新生儿:(15〜20) X 10A 9/L ;
6 月〜12 月:(11 〜12) X10A 9/L
5种白细胞正常百分数:中性粒细胞包括:杆状核:0〜5% 分叶核:50〜70%
嗜酸性粒细胞:0.5〜5% 嗜碱性粒细胞:0~1% 淋巴细胞:20〜40%
单核细胞:3〜8% 3正常血小板数:(100〜300) X 10A 9/L 4网织红细胞参考值:百分数:0.005〜0.015
绝对数:(24〜84) X 10A 9/L
临床意义:网织红细胞增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛。网织红细胞减少:表示骨 髓造血功能
减低。
5血清总蛋白正常60〜80g/L ; 白蛋白(A )正常值:40〜55g/L 球蛋白(G )正常值:20〜3()g/L ; A/G : 1.5〜2.5: 1 6血钾参考值:3.5〜5.5MMOL/L 血钠的正常参考值:135〜145MMOL/L
血氯参考值:95〜105MMOL/L 7 空腹血糖(FBG ): 3.9~6.1mmol/L
数值及小知识点:
1健康人群HB 和RBC 参考值:成年男性HB : 120〜160RL 成
年女性HB : 110〜150g/L 新生儿 HB : 170~200g/L
8正常尿量:1000~2000ml/24h
9ALT:0~40U/L AST:O〜40U/L
8APTT为内源性凝血系统的筛选实验,其延长表示可能有凝血因子缺乏,在血液中加入H 陶土的作用为:激活XII,加入部分凝血活酶可提供磷脂
9, PT为外源性凝血系统的筛选实验,意义:APTT延长,PT正常;则XII XIIX VIII缺乏。APTT正常,PT延长;则VII缺乏
10血尿常见于:炎症结石结核肿瘤出血性疾病
11血红蛋白尿的尿液呈:浓茶色或酱油色,胆红素尿的尿液呈:豆油色
12尿气味:有机磷中毒——蒜臭味;糖尿病酮症酸中毒——烂苹果味
16脑脊液标本采集的三支试管:第一支:作细菌学检查;第二支:作化学及免疫学检查; 第三支:作细胞计数及分类
17CHO与TG用于:早期识别动脉惆样便化危险性
19,HDL可降胆固醇(CHD), HDL-U动脉粥样硬化、冠心病发生成负相关,LDL少动脉粥样破化、冠心病成正相关
20急性心肌梗死(AMI)的早期诊断指标:CK、CK-MB
21性传播疾病测定实验:
简答论述
1中性粒细胞增多或减少的临床意义
1)增多:①急性感染②严重组织损伤或大量血细胞破坏
③急性人出血④急性屮毒⑤白血病、骨髓增生性疾病、恶性肿瘤
2)减少:①某些感染②某些血液病③理化损伤④自身免疫性疾病⑤单核-巨噬细胞系统功能亢进
2贫血按病因及发病机制分类:
①红细胞生成减少:造血功能障碍,造血物质缺乏,利用障碍
②红细胞破坏增多:各类溶血
③红细胞丢失过多:急性、慢性失血
贫血按骨髓增生程度分类:1增生性贫血2增生不良性贫血
贫血的形态学分类1)正常细胞性贫血2)人细胞性贫血3)小细胞性贫血4)单纯小细胞性贫血
3红细胞结构界常包括哪些:1嗜碱性点彩2染色质小体3卡-波环4有核红细胞
4溶血性贫血检测:
1)筛选实验:血浆游离Hb f ,血清结合珠蛋LU,红细胞寿命缩短,红细胞形态界常
2)RBC膜异常的检查方法:①RBC渗透脆性实验:脆性上升见于遗传性球形RBC增多症脆性下降见于海洋性贫血②白身溶血及纠正实验。
3)RBC陆界常的检查方法:①高铁HB还原试验②G-6-PD荧光斑点试验和活性测定③丙痢酸激酶荧光筛选试验和活性测定。
4)HB异常的检杳方法:血红蛋白电泳,诊断[3轻型地屮海贫血
5)PNH异常的检查方法:①酸化溶血实验②蔗糖溶血试验
6)口身免疫性溶血(AIHA)检测:①抗人球蛋白试验②冷凝集素试验
5血细胞发育演变规律:
规律备注
细胞大小大f小巨核细胞小f大