足舟骨和副舟骨的鉴别 ppt课件

Ⅲ型：与足舟骨通过骨桥相连而形成足舟骨角
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副舟骨类型
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副舟骨类型Ⅰ型
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副舟骨类型Ⅱ型
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副舟骨类型Ⅲ型
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副舟骨痛综合征
胫后肌腱在足副舟骨的异常止点
异常扭矩削弱胫后肌腱对足弓的稳定作用 足副舟骨支持组织及足内侧纵弓的支持组织损伤 多伴有扁平足
足舟骨结节骨折和副舟骨的鉴别
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刘婧 2012-8-28
足舟骨形态及周围解剖关系ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
背侧
外侧
内侧 舟骨结节
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下缘 鹰嘴
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
副舟骨 accessory navicular
足部最常见的副骨，也称胫外侧骨；位于舟骨内后侧
起源于足舟骨的继发骨化中心
可与舟骨相毗连，也可作为籽骨单独存在
出现率约4-21%；多双侧出现（30%以上）
大多无临床症状
多数患者幼年起病；也可成年因足部创伤（扭伤）起病 主诉：中足内侧疼痛和触痛 查体：足舟骨内侧肿胀、红斑、隆起畸形及压痛，可伴扁
平足；负重时加重
胫后肌腱
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25岁足球运动员 中足部疼痛加重
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副舟骨痛综合征
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舟骨结节骨折
急性损伤类型
舟骨结节撕脱骨折 舟骨背侧缘撕脱骨折 舟骨体部骨折
疲劳骨折
胫后肌的猛烈收缩 多为闭合性骨折
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舟骨结节骨折
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小结
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A000524704
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A000614500
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A000606167 左足扭伤半小时
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A000560106
少数出现疼痛----副舟骨痛综合征
需和舟骨骨折相鉴别
胫后肌腱
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副舟骨类型
Ⅰ型（30%）：圆形/卵圆形籽骨； 约2-3mm 位于胫后肌腱跖侧，与舟骨无相连
Ⅱ型：心型或三角形；约8-12mm 胫后肌腱一部分付着，与足舟骨通过1-2mm 纤维软骨构成关节
Ⅱa型：与距骨突形形成较小锐角；易受 撕脱性应力作用发生损伤 Ⅱb型：与距骨突形形成锐角；位置较低， 易受剪切力作用发生损伤