人体运动损伤治疗方法分析(doc 23页)

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第九章运动损伤的治疗方法

第一节药物疗法

一中草药

中草药治疗的基本法则

整体和辨证施治

常用中药

活血理气续筋接骨祛风散淤清热的中草药.

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中草药治疗运动损伤的具体应用:

1 运动损伤初期

止血止疼清热消炎的中草药

2 炎症反应及肿胀期

清热消炎活血化淤行气通络的中草药.

3 肉芽组织机化期

药物和功能锻炼同时进行.

治疗运动损伤的常用方剂:

外治(搽敷熏洗)

内治(膏丹散丸汤酒剂)

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二外用西药

1 红药水

2 紫药水

3 碘酒

4 酒精

5 生理盐水

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三内服西药

止疼及消炎类药物

四内服中药

云南白药跌打丸三七片:适用于早中期

大活络丸小活络丸:后期及慢性损伤.

五外贴膏药

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六注射剂(痛点注射药物疗法)

1~2%的盐酸普鲁卡因

作用：帮助诊断注射部位是否准确；有麻醉止疼和促进病变组织代谢的作用.

肾上腺皮质激素类药物(醋酸氢化可的松，强地松龙)

作用：维持毛细血管的正常通透性，减少渗出液，防止水肿，抗炎并能抑制结缔组织增生，减少瘢痕形成。

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适应症：腱鞘炎滑囊炎肌肉拉伤肌腱炎创伤性关节炎

用法：与普鲁卡因混合液局部注射，1次/周；4次为一个疗程。

注意事项：注射后局部休息24小时，严格消毒；避免感染保持清洁。

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第二节拔罐疗法

原理：通过火的燃烧造成罐内负压，使毛细血管充血淤血治疗疾病.

作用：溶血穴位刺激温热作用

拔罐的方法

1 点火

2 留罐

3 起罐

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适应症和禁忌症

慢性闭和性软组织损伤.禁止急性和亚急性疾病使用

注意事项

注意不要

造成烫伤

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第三节物理疗法

定义:运用自然或人工的各种物理因子作用于机体以达到预防和治疗疾病的方法.

方法

光(红外线,紫外线,可见光线,激光)

电疗(直流离子导入低中高特高射频等)

超声波磁疗传导热疗冷冻生物回授等

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作用：使血管收缩降低组织温度抑制神经感觉，具有止血退热镇痛减轻肿胀

方法：冰水冰块冷冻麻醉剂

时间：损伤后即刻

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温热疗法

作用:使局部毛细血管扩张改善血液和淋巴液的循环缓解肌肉痉挛促进淤血和渗出液的吸收.具有消肿散淤解疼止痛减少粘连促进损伤愈合.

方法:热敷红外线蜡疗等

时间：损伤的中后期

注意事项:避免烫伤.

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直流电药物离子导入疗法

通过直流电的作用将药物离子经过皮肤或黏膜导入体内以达到治疗疾病的目的,称直流电药物离子导入法.

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第四节固定疗法(保护支持带)

作用

1 保护关节稳定

2 避免受伤韧带或其他组织松弛

3 限制受伤组织超长范围活动以免受伤组织再伤

方法

材质

布类黏胶夹板石膏支架牵引手术内固定等

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第五节伤后康复锻炼

目的和任务

1 维持心血管及代谢的运动适应性

2 防止停止训练引起的各种疾病

3 防止废用性肢体萎缩和骨与关节的变化

急性损伤的康复锻炼

原则:尽量保持全身和未伤部位的锻炼.，康复锻炼越早恢复越快。

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韧带损伤

1 膝关节

扭伤1~2天在支持带的保护下开始练习.

部分断裂固定3周

完全断裂术后固定4~6周.

功能练习以股四头肌和股后肌群力量为主.

2 踝关节

扭伤1~2天在支持带的保护下开始练习行走.

严重扭伤固定1~2周

断裂固定4~6周

固定7~10天就要下地行走.

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肌肉肌腱断裂

完全断裂:缝合后固定3~4周.功能练习开始以等长练习为主去除固定后增强及牵伸肌肉练习.

部分断裂:1周后开始肌肉牵伸及力量练习.

关节软骨损伤

非负重和负重关节非负重区:切口愈合后即可负重1个月可参加正规训练.

负重区:固定4~6周.去除固定后逐渐进行活动.

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慢性损伤的康复锻炼

根据伤病的程度安排

1 仅做某一特殊动作疼活动开后不疼者

2 平时疼痛活动开后不疼者

3 平时疼准备活动后仍疼者

注意:纠正易致伤的错误动作.加强维持关节稳定性的肌肉力量练习.合理安排局部负担量

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恢复训练时机的判定

1 伤肢基本功能的恢复情况

2 损伤的轻重程度

3 损伤与运动项目的相互关系.

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第六节按摩疗法

运动按摩

按摩保健按摩

治疗按摩:用于治疗伤病的按摩称~

治疗按摩

作用

1 舒筋活络宣通气血

2 缓解痉挛减轻疼痛

3 活血散淤减轻肿胀

4 疏通狭窄剥离粘连

5 顺筋正骨整形复位

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基本手法: 拿

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滚法

掐法

弹筋

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拨筋(分筋): 分离粘连消散结聚解痉止痛治疗肌肉肌腱韧带慢性损伤

理筋(顺筋):调和气血顺筋归位急性闭和性软组织损伤

刮法: 松解粘连消散淤结髌骨周围腱鞘炎

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