生命体征的观察与护理 ppt课件
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生命体征评估及护理-PPT课件
特 点：散热大于产热 体温恢复正常
退热方式：骤降和渐降 临床表现：皮肤湿冷
血压可轻度↓
㈠ 体温过高的评估
4. 常见热型
体温曲线的形态称为热型
稽留热：体温 持续在3940℃，达数天 或数周，24小 时波动范围不 超过1℃。
常见于：肺炎球菌性肺炎 伤寒
㈠ 体温过高的评估
4. 热型
驰张热：体温在 39℃以上，24小 时内温差达1℃， 但最低温度仍高
临床上常用什么温度来替代体温
测量部位 平均温度
口温 37.0℃
腋温 肛温
36.5℃ 37.5℃
温度范围
36.3-37.2 ℃ 36.0-37.0 ℃ 36.5-37.7 ℃
直肠的温度是最接近人体内部温度
体温的形成：三大营养物质在体
内氧化所释放的能量
糖、脂肪、蛋白质
氧气
50%化学能
氧 化
能量
二氧化碳、水、 含氮化合物
高热、甲亢、心房纤颤、大出血休克、 心包积液、
一、正常脉搏及生理变化
（一）正常脉搏
影响 因素？
速率（pulse rate）：60～100次/min；脉率与呼吸的比例
是4：1
脉律（pulse rhythm）：均匀规则，间隔时间相等
强度（pulse force）：每搏强弱相同
动脉壁的情况（condition of arterial wall ）：光滑、 柔软，有一定的弹性
注意事项
• 婴幼儿、重病人测温，守侯在旁。 • 避免影响体温的各种因素。 • 不慎咬碎体温计，及时处理
立即清除玻璃碎屑，以免损伤口腔粘膜。 口服蛋清或牛奶，以保护消化道粘膜并延缓汞的吸收 病情允许者，进食粗纤维食物，以加快汞的排出。
退热方式：骤降和渐降 临床表现：皮肤湿冷
血压可轻度↓
㈠ 体温过高的评估
4. 常见热型
体温曲线的形态称为热型
稽留热：体温 持续在3940℃，达数天 或数周，24小 时波动范围不 超过1℃。
常见于：肺炎球菌性肺炎 伤寒
㈠ 体温过高的评估
4. 热型
驰张热：体温在 39℃以上，24小 时内温差达1℃， 但最低温度仍高
临床上常用什么温度来替代体温
测量部位 平均温度
口温 37.0℃
腋温 肛温
36.5℃ 37.5℃
温度范围
36.3-37.2 ℃ 36.0-37.0 ℃ 36.5-37.7 ℃
直肠的温度是最接近人体内部温度
体温的形成：三大营养物质在体
内氧化所释放的能量
糖、脂肪、蛋白质
氧气
50%化学能
氧 化
能量
二氧化碳、水、 含氮化合物
高热、甲亢、心房纤颤、大出血休克、 心包积液、
一、正常脉搏及生理变化
（一）正常脉搏
影响 因素？
速率（pulse rate）：60～100次/min；脉率与呼吸的比例
是4：1
脉律（pulse rhythm）：均匀规则，间隔时间相等
强度（pulse force）：每搏强弱相同
动脉壁的情况（condition of arterial wall ）：光滑、 柔软，有一定的弹性
注意事项
• 婴幼儿、重病人测温，守侯在旁。 • 避免影响体温的各种因素。 • 不慎咬碎体温计，及时处理
立即清除玻璃碎屑，以免损伤口腔粘膜。 口服蛋清或牛奶，以保护消化道粘膜并延缓汞的吸收 病情允许者，进食粗纤维食物，以加快汞的排出。
生命体征的观察与护理--基础护理课件
控制情绪
密切监测血压变化，以避免血压过高或过低。
监测血压
遵医嘱使用降压药物，以控制血压。
遵医嘱用药
04
R
特殊人群护理
为老年人建立健康档案，记录基本信息、病史、用药情况等，以便进行持续的医疗观察和管理。
健康档案建立
定期进行全面的体格检查，包括内外科、五官科、妇科等，以及心电图、B超等辅助检查，以早期发现并预防潜在的疾病。
饮食计划
喂食技巧
饮食卫生
掌握正确的喂食技巧，避免患者呛咳或窒息。
保持喂食环境的卫生，避免食物污染。
03
02
01
用温水为患者擦洗身体，保持身体清洁，防止皮肤感染。
为患者更换干净的内衣，保持内衣的清洁和干燥。
更换内衣
身体擦洗
及时更换尿布，保持患者的干燥和舒适。
更换尿布
根据天气和患者的身体状况，及时更换衣物，保持衣物的清洁和干燥。
生命体征的观察与护理--基础护理课件
汇报人：
日期:
目录
生命体征的观察基础护理技巧常见疾病护理特殊人群护理生命体征异常及处理基础急救措施
01
CHAPTER
生命体征的观察
正常值为36.0℃-37.0℃。体温升高可能提示感染、炎症或肿瘤，体温降低可能提示休克、甲状腺功能减退或营养不良。
正常范围
最常使用的是腋测法，将体温计水银柱甩至35℃以下，擦干腋窝，将体温计置于腋窝深处，紧贴皮肤，夹紧腋窝，5分钟后读取数值。
总结词：血压升高、血压降低
详细描述
血压升高：血压高于正常范围，可能是由于情绪激动、剧烈运动等原因引起，需要进行休息、平复情绪等措施。
血压降低：血压低于正常范围，可能是由于身体虚弱、营养不良等原因引起，需要进行加强营养等措施。
密切监测血压变化，以避免血压过高或过低。
监测血压
遵医嘱使用降压药物，以控制血压。
遵医嘱用药
04
R
特殊人群护理
为老年人建立健康档案，记录基本信息、病史、用药情况等，以便进行持续的医疗观察和管理。
健康档案建立
定期进行全面的体格检查，包括内外科、五官科、妇科等，以及心电图、B超等辅助检查，以早期发现并预防潜在的疾病。
饮食计划
喂食技巧
饮食卫生
掌握正确的喂食技巧，避免患者呛咳或窒息。
保持喂食环境的卫生，避免食物污染。
03
02
01
用温水为患者擦洗身体，保持身体清洁，防止皮肤感染。
为患者更换干净的内衣，保持内衣的清洁和干燥。
更换内衣
身体擦洗
及时更换尿布，保持患者的干燥和舒适。
更换尿布
根据天气和患者的身体状况，及时更换衣物，保持衣物的清洁和干燥。
生命体征的观察与护理--基础护理课件
汇报人：
日期:
目录
生命体征的观察基础护理技巧常见疾病护理特殊人群护理生命体征异常及处理基础急救措施
01
CHAPTER
生命体征的观察
正常值为36.0℃-37.0℃。体温升高可能提示感染、炎症或肿瘤，体温降低可能提示休克、甲状腺功能减退或营养不良。
正常范围
最常使用的是腋测法，将体温计水银柱甩至35℃以下，擦干腋窝，将体温计置于腋窝深处，紧贴皮肤，夹紧腋窝，5分钟后读取数值。
总结词：血压升高、血压降低
详细描述
血压升高：血压高于正常范围，可能是由于情绪激动、剧烈运动等原因引起，需要进行休息、平复情绪等措施。
血压降低：血压低于正常范围，可能是由于身体虚弱、营养不良等原因引起，需要进行加强营养等措施。
生命体征的监测PPT课件全篇
侧肢体 5 驱尽袖带内空气，平整地缠于上臂中部，松紧以能
放入一指为宜，下缘距肘喔2-3cm（或距腘窝3-5cm
6 放气不可过快，以4mmhg/s为宜，舒张压的变音和 消失音之间有差异时，可记录两个读数，即收缩压/ 变音/消失音数值
7 尽可能使用水银血压计，如果使用无液面式血压计， 应在测血压开始和结束后检查指针是否位于0位，并 且每6个月对无液血压计校准一次
正常体温
部位 口温 腋温 肛温
平均温度 正常范围 37度 （36.2-37.2） 36.5度 （36-37） 37.3度 （37.1-37.4）
1 原因：感染性发热，非感染性发热
2 发热程度判断
以口温为标准
低热
37.5-37.9度
中等热 38-39度
高热
39-40.9度
超高热
二，异常脉搏的评估及护理
脉率异常 心动过速：脉率每分钟超过100次 心动过缓：脉率每分钟少于60次
节律异常
间歇脉：二联率，三联律
较正常延长的间歇，称间歇脉。每个正常 搏动后跟一次提早搏动称二联率，每2个后跟 一次提早搏动称三联率。
脉搏短绌
单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌。 心率不规则，快慢不一，心音强弱不等
血压的形成 足够的血液充盈 心脏射血，外周阻力
正常血压：收缩压90-140mmhg，舒张压60-90mmhg,脉压3040mmhg
生理变化 年龄：随年龄增长，血压增高， 性别：更年期前，低于男性：更年期后，差别不大 昼夜和睡眠:清晨低，傍晚高 环境：寒冷环境，血压升高：高温环境，血压升高 体形：高大，肥胖者血压较高 体位：立位》坐位》卧位 身体不同部位：右上肢》左上肢，下肢》上肢
反射性调节 肺牵张反射（肺扩张，缩小反 射），呼吸肌本体感受性反射（肌梭），防御 性反射
放入一指为宜，下缘距肘喔2-3cm（或距腘窝3-5cm
6 放气不可过快，以4mmhg/s为宜，舒张压的变音和 消失音之间有差异时，可记录两个读数，即收缩压/ 变音/消失音数值
7 尽可能使用水银血压计，如果使用无液面式血压计， 应在测血压开始和结束后检查指针是否位于0位，并 且每6个月对无液血压计校准一次
正常体温
部位 口温 腋温 肛温
平均温度 正常范围 37度 （36.2-37.2） 36.5度 （36-37） 37.3度 （37.1-37.4）
1 原因：感染性发热，非感染性发热
2 发热程度判断
以口温为标准
低热
37.5-37.9度
中等热 38-39度
高热
39-40.9度
超高热
二，异常脉搏的评估及护理
脉率异常 心动过速：脉率每分钟超过100次 心动过缓：脉率每分钟少于60次
节律异常
间歇脉：二联率，三联律
较正常延长的间歇，称间歇脉。每个正常 搏动后跟一次提早搏动称二联率，每2个后跟 一次提早搏动称三联率。
脉搏短绌
单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌。 心率不规则，快慢不一，心音强弱不等
血压的形成 足够的血液充盈 心脏射血，外周阻力
正常血压：收缩压90-140mmhg，舒张压60-90mmhg,脉压3040mmhg
生理变化 年龄：随年龄增长，血压增高， 性别：更年期前，低于男性：更年期后，差别不大 昼夜和睡眠:清晨低，傍晚高 环境：寒冷环境，血压升高：高温环境，血压升高 体形：高大，肥胖者血压较高 体位：立位》坐位》卧位 身体不同部位：右上肢》左上肢，下肢》上肢
反射性调节 肺牵张反射（肺扩张，缩小反 射），呼吸肌本体感受性反射（肌梭），防御 性反射
生命体征观察与护理PPT课件
常见病：
见于疟疾
不规则热
特点： 发热无规律 持续时间不定 常见病： 流感 肿瘤
发热病人的护理要点
病情观察 降低体温 补充营养与水分 保证病人舒适
高热患者应每4小时测量1 次；降至38.5℃以下时， 改为每天测量4次；降至正 常水平3日后，改为每天测 量1次
心理护理
（二）体温过低
各种原因引起的产热减少或散热增加导致体 温低于正常范围称体温过低。 判断标准：体温低于35 ℃ 原因： – 体温调节中枢受损：中枢神经系统功能不 良、药物中毒、重症疾病。 – 产热减少：重度营养不良、极度衰竭、内 分泌疾病：如甲低等。 – 散热过多：低温环境、皮肤异常、低温麻 醉
体温的测量方法
测口温
特点
部位 时间 适应
最方便，但易引起交叉 感染
舌下热窝 3~5min
禁忌
婴幼儿、昏迷、精神异 常、口腔疾病、口鼻手 术、张口呼吸
体温的测量方法
测腋温
特点
部位 时间 适应
安全易接受，但准确 性不高
腋窝 8-10min 口鼻手术、呼吸困难 者
禁忌
腋窝或肩关节有创伤 者、消瘦者
体温的测量方法
• 体核温度 – 身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度 – 特点：高、稳定、不易测量。 • 体表温度 – 皮肤温度 – 较低，易测量，易受影响
临床所指的体温是平均体核温度。
一、
1. 体温的形成
– 由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分 解而产生
2. 产热与散热
– 产热 产热过程：化学方式 产热器官：肝脏和骨骼肌 基础代谢 – 散热 食物特殊动力作 散热过程：物理方式 用肌肉活动 散热方式：辐射、传导、对流、蒸发
部位
平均温度 37.0℃ 37.5℃ 36.7℃
生命体征的观察及护理 (2)优秀课件
部位 腋下 口腔 直肠
正常范围 36.0~37.0 ℃ 36.3~37.2 ℃ 36.5~37.7 ℃
平均温度 36.5 ℃ 37.0 ℃ 37.5 ℃
（二）体温的生理性变化 影响因素
昼夜 年龄 性别 运动 药物 其他 一般波动范围不超过0.5－1.0℃
二、异常体温的观察及护理
（一） 体温过高
又称发热，是指机 体在致热源的作用 下，体温调节中枢 的调定点上移，使 产热增加、散热减 少，引起体温升高 并超过正常范围。
常见于流行性感冒、 癌症发热等。
想一想
病人李某，发热一周，体温持续在39-40℃，拟诊发 热待查于上午8时入院。测T40.3 ℃，P110次/min， R28次/min，BP135/90mmHg，神志清楚，面色潮 红，口唇干裂，体质消瘦，卧床不起，食欲差。上 午8：20给予退热剂后，体温降至38.9 ℃，大量出汗， 口干，下午2 ：00体温升至39.8 ℃。
（二）体温过低
定义： 体温低于正常范围称为体温过低。 常见于早产儿、重度营养不良及极 度衰竭的病人。
症状
发抖、血压降低、心跳、 呼吸减慢、皮肤苍白等。
三、体温测量的方法
（一）、体温计的种类
（三）测量体温的方法
❖ 用物准备
❖ 步骤：备齐用物、做好解释。 ❖ 口温：将口表水银端放于舌下热窝，测量3分钟。 ❖ 腋温：腋窝深处夹紧。测量10分钟。 ❖ 肛温：轻插肛门3-4厘米，婴儿只需将贮汞槽轻
请问：1.李某发热呈何热型？
4. 护理措施
1.降低降温：物理降温或药物降温 2.病情观察：测T:q4h，正常3d后→1-2次/d 3.补充营养和水分：高热量、高维生素、高蛋白等 4.休息：酌情减少活动，适当休息 5.促进舒适、预防并发症：口腔护理、皮肤护理、
生命体征测量ppt(共69张PPT)
三、血压的测量
血压的测量
【目的】 ▪ 判断血压有无异常 ▪ 动态监测血压变化，间接了解循环系统功能 ▪ 协助诊断
体位 手臂位置与与心脏同一水平 坐位：平第四肋 卧位：平腋中线 患者:卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直 翻开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关 缠袖带:平整置于上臂中部，
下缘距肘窝2～3cm， 松紧以能插入一指为宜
直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量
婴幼儿、危重患者、躁动患者，应设专人守护，防止意外
体温的测量
【本卷须知】 假设患者不慎咬破体温计，首先应及时去除玻璃碎屑，再口
服蛋清或牛奶，假设病情允许，可服用粗纤维食物，加速 汞的排出 防止影响体温测量的各种因素。如运动、进食、冷热饮、冷 热敷、洗澡、坐浴、灌肠等，假设有上述情况应休息30 分钟后再测量 新入院患者每日测量体温4次，连续测量3天，3天后体温仍 正常改为每天测量2次 手术患者，术前1天8pm测量体温，术后每天测量4次，连 续测量3天，体温恢复正常改为每天测量2次
▪ 见于败血症、风湿热、化脓性疾病
常见热型
❖间歇热
▪ 定义：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长 ，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反
复发作，即高热期和无热期交替出现
▪ 见于疟疾
常见热型
❖ 不规那么热 ❖ 定义：发热无一定规那么，且持续时间不定 ❖ 见于流行性感冒、癌性发热
体温评估
血压的生理变化 年龄 性别 昼夜和睡眠 体型 体位 身体不同部位 环境 运动、情绪冲动、紧张、恐惧、兴奋、吸烟、饮酒、药物等
异常血压
高血压：指18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和/或 舒张压≥90mmHg 。
异常血压
❖ 低血压：血压低于90／60mmHg〔12.0／8.0 kPa〕 ❖ 见于大量失血、休克、急性心力衰竭等。 ❖ 脉压增大 ❖ 见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、甲状腺
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糖、脂肪 蛋白质
o2
氧化
释放 能 量
化 转化 学 能 50%
50%
Co2,水
热
能
含氮产物
ATP
能量
利用
维持体温
肌肉收缩 神经兴奋 消化吸收 腺体分泌 合成生长 其它
产热与散热
产热过程 人体以化学方式产热。
散热过程 人体以物理方式散热。
产
热
环 境 温 度 增 加 等
甲 状 腺 素 分 泌 增 多
异常体温的观察与护理
体温过高
定义 发热原因 发热程度的判断 发热过程及症状 热型
伴随症状 护理措施
体温过低
定义 原因 临床分度
症状 护理措施
李老太，75岁。发热2日。测体温39．7℃，皮肤潮红， 脉搏加快，已用药物退热。 1.应鼓励病人多饮 ( ) A.白开水 B.茶水 C.果汁水 D.糖盐水 E.矿泉水
外周温度 感受器
中枢温度 感受器
下丘脑前部 散热中枢
下丘脑后部 产热中枢
散存热为在中游于枢中离，枢的兴神神奋经 经时产系加热末统速中梢内体枢的，热，对分的兴温布散奋度 于和括发血皮量时热血辐变元感下其肤，加，射管管皮内热化称受丘生表使速其散扩收肤 脏 感敏为器脑理面热机生张缩感中。、、 中 受作的量体理；，，的枢分脑粘 ， 器用血经的作减增减神温布干膜 包 和：流辐产用少加少经度于网： 冷射出状方汗感结式，受构散通、器失过脊，；交髓它增感等 们加神部经出分位直汗别，接和包可抑加括将制速热热汗呼敏 或吸腺神活，冷经动通的元；过和信提水冷息高分敏传子组神 向蒸的织交经冷发；感代中元的达降神谢枢，刺到经低率可激散系细，将传热统胞通热人目刺代过或中
年龄 性别 昼夜因素 其他
生理变化
男女性节新其度儿旺期女性性厚成 随 性 于老低功生体的经童盛体体性月 的年 孕高皮年及略能儿温影温前由，温体经 变女 激0下人活低发可．由易响期周 化性 素于体成可温脂动由动于育上3于受而期 ，和的 水新温人轻平肪℃于量成升不出 排基平体 环 随妊陈略度均比，0代少年完现卵础上温境之．娠代高升比男因谢体人规后体升善2调温波早谢于高-律由温，率温，
谢激肾，上减腺少枢髓产质热，； 减使肾少上肌腺肉寒战时增加产热
调定点
产热中枢
发热
正常体温
过低
散热中枢
正常体温及其生理变化
正常体温 临床上测量体温常以口腔温度、直肠温度、
腋下温度为标准
正常成人不同部位的平均温度及范围 部位 平均温度 正常范围 口腔 37.0℃ 36.3~37.2℃ 直肠 37.5℃ 36.5~37.7℃ 腋窝 36.5℃ 36.0~37.0℃
生命体征 的观察与护理
洱源县人民医院护理部
目的要求
1．了解对生命体征观察的重要性 2．熟悉生命体征的生理变化和异常变化 3．掌握T.P.R.BP的正确测量及记录方法 4．掌握高热病人的护理
生命体征的观察与护理
概述 第一节 体温的观察与护理 第二节 脉搏的观察与护理 第三节 血压的观察与护理 第四节 呼吸的观察与护理
21
定义
体温过高
(hyperthermia)
由于致热原作用于体温调节中枢或体温 调节中枢功能障碍等原因导致体温超出正 常范围，又称为发热 (fever，pyrexia)
发 热 感染性发热 原 因
非感染性发热
由常病见原，体主以要外的由 各病种原物体质引引起起，。 变如血见慢态机液于性反械病各传应性 、种 染性创肿疾急 病伤瘤病、、、 和、 无感菌染性性坏疾死病物质。
0．3℃
昼 夜
正常人体温在24h内呈周期性波动 清晨2—6时最低，午后2-8时最高， 但波动范这围种不规超律过性平的均变数化上下0．5℃
时
与机体昼夜活动的生物节律有关，
间
因而使机体的代谢、血液循环、
呼吸功能等发生相应的周期性变化
其 体温增高 他 体温下降
日常生活中运动、 沐浴、进食、情绪 激动、精神紧张等 因素均可出现体温 一安时静性、增睡高眠、饥饿、 服用镇静剂后可使 体温下降
第一节 体温的观察与护理
体温的分类 正常体温及其生理性变化 异常体温的观察与护理 体温的测量
三大营养物质在体内氧化时所释放的能量
扇面 3
三磷酸腺 苷（ATP)
供机体利 用，最终 转化为热 能散发到 体外
热能
维持体温， 并不断地 以热能的 形式散发 到体外
三大营养物质在体内氧化时所释放的能量
交 感 神 经 兴 奋
是产 肝 脏 和 骨骨 骼 肌 运 动 热 主 要 的食 物 氧 化 骼器
肌官
产 热 增 加 的 因 素 有
散 热
主要的散热器官是皮肤， 人呼体吸的和散排热方泄式
辐射、传导、对流、蒸发
体温的调节
通常意义上的体温调节是指自主性体温调节
方式
温度感受器
体温调节中枢
控制产热与散 热，将体温维 持在一个调定 点，约37℃
的吸收等
发热程度的判断 （以口腔温度为例）
41．0℃以上 39.0-40.9℃ 38．0-38．9℃ 37．5-37．9℃
发热过程及症状
体温上升期 高热持续期 退热期
患骤者表升现
产热全数和口身散渐小脉头体在颜唇不体热升搏痛时（温体数面干适产和温增、在是体产持体丧老出体体、潮燥、维多多温小心散患患加头皮恢热较指皮温温失年现脉热红、软续温温大退持疟皮上时见见数血大者1晕特骤渐复热趋者肤每特高体畏寒突肤大体血搏、呼0弱急逐特骤渐量热大时管量在骤渐升内于于疾肤表、～天增至增于表退退温量弱压细点水点皮吸无温然苍寒战患剧渐出出方点退退现食1较可肺伤等干于升升间高体 患 下速加 正 现 型 型度甚正肤和力5平逐升白、、：者汗：欲次下 下汗式高1炎寒。 燥方 至液者降、散灼脉，：而 ：常常下℃上至渐、高易不/降 降，和、状式 高、 等热搏尿m，热水，降趋振i上，数、加量n态： 峰平、）于升周快减，平，少衡，
定义 重要性与意义
概述 观生察命生命体体征征 (vitalsigns)
l机是标l生正l动l归护了了压是映体衡命常情，理解解是机，内量体人况为提体机疾生体合在机征生预供温体病命内称体活受命防依、重的在为维身动大体、据脉要发活生持心的脑征诊搏脏 生动 命的状一皮 在断、器 、的 体基况种质 一、呼的 发客 征本的客控 定治吸功 展观征可观制 范疗、能 及反候靠反， 围、血活 转，指映是 内， 相l掌对握稳生定命，体变征化的很观小察。和而异在常病 理时情的况护下理，,是其临变床化护明理显中重要 的内容
2.病人大量出汗时应给予的护理措施是 （ ） A.评估出入量 B.擦干汗液，更换衣服 C.测体温 D.写护理记录单 E.降低室温
3.退热时，为防止发生虚脱应重点观察有无 ( ) A.皮肤苍白、寒战 B.脉细数、四肢湿冷、出汗 C.头晕、出汗、疲倦 D.脉搏、呼吸渐慢，出汗 E.脉速、面部潮红、头晕
生命体征