某妇幼保健计划生育服务中心工作制度与岗位职责(DOCX 69页)

准格尔旗妇幼保健计划生育服务中心

工作制度与岗位职责

序言

为适应妇幼保健事业发展，规范全院管理和运行秩序，进一步完善工作制度与工作人员职责，根据国家、省、市、县各级卫生行政部门的法律法规、医院管理评价指南和医院管理实施评价细则等相关要求，编写了妇幼保健院医院工作制度及人员岗位职责一书，本书以卫生部医院工作制度与人员岗位职责为基础，结合我院实际，进行了总结、完善和修订，供各科室执行。第一部分行政管理制度—37项

一、保健院领导干部深入科室制度

1.经常深入科室调查研究制度：

1.1保健院领导干部要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。

1.2深入科室，围绕病人安全，重点抓妇幼保健、医疗、计划生育、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。征求科室及各类人员对保健院管理工作包括保健院中长期发展规划和近期目标的意见和建议。听取病员和医务人员的意见，

表扬好人好事，改进工作。

1.3院领导要参加部分业务活动，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

2.保健院领导行政查房制度：

2.1保健院领导至少每月主持一次行政查房，各相关职能科室负责人参加，深入到一线科室，重点检查妇幼保健医疗、护理、科技、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况，听取病员和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。

2.2行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。每次查房要确定主题，围绕主题展开。为节省时间，各科负责人，护士长要事先把主要情况集中起来准备好，重点汇报，一般10—15分钟。

2.3行政查房所涉及的内容，需要形成书面简报，相关科室必须限期给予答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。

2.4行政查房时能解决的问题就地解决，不能就地解决的，由相关职能科室按院长意见去落实，办公室负责催办。同时有信息反馈记录，作为工作效率的考核。

2.5查房时间：星期一上午半天，每月至少一次。

2.6参加人员：院长、书记、主管副院长及相关职能部门负责人。

3.领导班子集体专题研究妇幼保健医疗质量与安全管理工作制度：

3.1保健院领导班子集体每年不少于六次，讨论在保持保健院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.2紧密围绕妇幼保健医疗质量与安全管理的重点与目标，对存在的不良事件与缺陷，要从管理体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见，形成良好的保健院安全生产氛围。3.3会议以提高医疗保健质量，保障医疗安全为主要议题。院长听取有关医疗保健质量管理工作的汇报，组织院领导班子总结分析全院医疗安全形势，研究医疗保健质量管理方面的问题，针对存在的问题及时通报，消除医疗安全隐患。确立下一阶段妇幼保健医疗质量与安全工作的重点，组织开展经常性监督检查，严格落实医疗质量和医疗安全制度，坚持医疗质量持续改进，保证医疗服务的安全性和有效性。

3.4每年至少召开一次有保健院领导班子全体参加的‚妇幼保健医疗质量与安全管理专题工作会议，以及不同层次多种形式的工作会议。

4.院长工作制度

4.1保健院在旗卫计局领导下实行院长负责制。