诊断学考试重点总结
诊断学考试重点
1问诊：是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料，经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。
问诊是病史采集的主要手段。
2发热：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。
3咯血：喉及喉部以下的呼吸器官出血，血液随咳嗽由口腔排出称咯血。
4发绀：是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现,也可称紫绀5呼吸困难：指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动，并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。
6三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，当吸气时，呼吸机收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷7呕血：由上消化道疾病或全身疾病所致的上消化道出血,若血液经胃从口腔呕出,则为呕血8黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
9少尿，无尿，多尿：如24小时尿量少于400ml，或每小时尿量小于17ml,称为少尿；如24小时尿量小于100ml,12小时完全无尿,称为无尿；24小时尿量超过2500ml,称为多尿10意识障碍：高级神经中枢功能活动(意识、感觉、运动)的抑制，对周围事物及其自身的辨别能力以及反应能力的减退和丧失的状态，称为意识障碍。
11甲亢面容和二尖瓣面容：前者见于甲状腺功能亢进症,面容惊愕,眼裂增宽,眼球突出,目光炯炯,兴奋不安,烦躁易怒；后者见于风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀12蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支行扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。
13水肿：皮下组织的细胞内即组织间隙内液体积聚过多。
14胸骨角：又称lours角,位于胸骨角上切迹下5cm,由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起形成15肩胛骨：位于后胸壁第2~8肋骨之间。
肩胛冈及其肩峰端均易触及。
肩胛骨的最下端称肩胛下角。
中医诊断学考试知识点汇总
中医诊断学考试知识点汇总中医诊断学是考试中容易得分和对学习其他临床科目有很大帮助的学科，就此，对中医诊断学在考试中常出现考点的容进展了汇总，希望可以帮助大家更好的掌握重点容，重点复习，到达事半功倍的效果。
望诊：一、望神中四种神态常考的是少神、假神及得神的临床表现及意义。
假神尤为常考察的容。
1.得神的临床表现：精神良好，神志清楚，反响灵敏，两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。
反映脏腑精气充足，生命活动正常，为安康的表现。
2.少神的临床表现精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作缓慢等。
提示正气缺乏，精气轻度损伤，脏腑功能减弱。
常见于素体虚弱者，或病情较轻，或病后恢复期。
3.假神的临床表现：久病、重病患者本已失神，突然精神转佳，神志清楚；或目无光荣，突然目光转亮；或久病面色无华，突然两颧泛红如妆；久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人，或久病本无食欲，而突然欲进饮食或食量突然增加等。
提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。
古人比喻为"回光返照〞、"残灯复明〞。
二、望面色中五色主病的临床表现及意义是重点中的重点。
考频率尤为高。
1.青色青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。
〔1〕面色淡青，多为虚寒证。
〔2〕面色青黑，多为实寒证、剧痛，或肝病迁延日久。
〔3〕面色青灰，口唇青紫，多属心阳虚衰，心血瘀阻，或肺气壅塞。
〔4〕面色青灰，口唇青紫，肢冷脉微，多属心阳暴脱证。
2.赤色赤色主热证，亦见于戴阳证。
〔1〕满面通红者，多属外感发热，或脏腑炽热炽盛的实热证。
〔2〕两颧潮红者，多属阴虚阳亢的虚热证。
〔3〕久病重病患者面色苍白，却颧颊部嫩红如妆，游移不定者，属戴阳证。
是阳气虚衰，阴寒盛，阴盛格阳，虚阳上越所致，属病重。
3.黄色黄色主脾虚、湿证。
〔1〕面色淡黄，枯槁无华，称"萎黄〞。
常见于脾胃气虚，气血缺乏者。
〔2〕面色淡黄而虚浮，称为"黄胖〞。
实验诊断学考试重点总结
1.实验诊断：是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗和预后评价所用的医学临床活动。
2.参考值：是指对抽样的个体某项目检测所得的值3.参考值范围：所有抽样组测得的平均值加减标准差即为--。
4.危急值：是指某些检验结果出现异常超过一定界值时，可能危及患者的生命，医师必须紧急处理，称之为危急值。
5.小红细胞：红细胞直径小于6μm，中央淡染区扩大，红细胞呈小细胞低色素。
见于低色素性贫血，如缺铁性贫血。
6.核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率增高时。
7.核右移：周围血中若中性粒细胞核出现5叶或更多分叶，其百分率超过3％者。
8.中毒颗粒：中性粒细胞胞质中出现较粗大、大小不等、分布不均匀的深蓝紫色或蓝黑色的颗粒称为中毒颗粒，多见于较严重的化脓性感和大面积烧伤等情况。
9.棒状小体：为白细胞胞质中出现红色细杆状物质，一个或数个，故称棒状小体。
棒状小体一旦出现在细胞中，就可拟诊为急性白血病。
棒状小体在鉴别急性白血病类型时有重要价值。
10.异型淋巴细胞：淋巴细胞受病毒等因素刺激增生亢进而形成的一种形态变异的淋巴细胞，简称异淋。
临床：异淋↑常见于传单等病毒感染性疾病。
11.类白血病反应：是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应12.网织红细胞:晚幼红细胞脱核后的细胞。
由于胞质内还残存核糖体等嗜碱性物质，煌焦油蓝或新亚甲蓝染色，呈现浅蓝或深蓝色的网织状细胞而得名。
13.红细胞沉降率：红细胞在一定的条件下沉降的速率，它受多种因素的影响：血浆中各种蛋白的比例改变；红细胞数量和形状等14.血细胞比容：又称血细胞压积(PCV)，是指血细胞在血液中所占容积的比值。
15.红细胞体积分布宽度：是反映外周血红细胞体积异质性的参数，由血细胞分析仪测量而获得。
对贫血的诊断有重要的意义。
16.贫血：单位容积循环血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容低于参考值下限,称为17.巨幼细胞贫血：是由于叶酸及(或)维生素B12 缺乏使DNA 合成障碍所引起的一组贫血18.溶血性贫血：是指各种原因导致红细胞生存时间缩短、破坏增多或加速，而骨髓造血功能不能相应代偿而发生的一类贫血19.再生障碍性贫血：简称再障，是由于多种原因所致，骨髓造血肝细胞减少或/和功能异常。
诊断学基础重点知识点总结
诊断学基础重点知识点总结一、诊断学的概念和基本原理1. 诊断学的概念诊断学是临床医学的重要组成部分，它是通过对患者病史、体格检查、实验室检查和医学影像学检查等手段的综合分析和判断，确定疾病的性质、原因、发展情况和预后，为患者制定合理的治疗方案提供依据的一门学科。
2. 诊断学的基本原理（1）综合性原理：诊断学是对疾病的诊断不是单一的检查结果决定，而是多方面因素综合判断，需要全面分析病史、体格检查、实验室检查和医学影像学检查等信息。
（2）客观性原则：诊断过程要客观、科学，不受主观情感和经验的影响，要根据确凿的事实和科学的依据来作出诊断。
（3）可靠性原则：诊断结果要可靠、准确，不能含糊不清，对患者的病情判断要有一定的把握。
（4）预防性原则：诊断应该有预见性，要对患者的病情发展趋势有一定的预测，以便及时调整治疗方案。
二、诊断学的方法和技巧1. 病史采集（1）病史采集的目的：了解患者的基本情况、疾病的病程、症状的变化和有无诱因等，为后续的体格检查和实验室检查提供线索。
（2）病史采集的方法：有问诊、查阅病历、询问家属和通过患者自述等方式。
（3）病史采集的重点：主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、生活史、治疗史等。
2. 体格检查（1）体格检查的目的：了解患者的体征和病理性状，为诊断提供依据。
（2）体格检查的方法：包括望、闻、切、诊四个方面，通过视觉、听觉、触觉和专用检查器械对患者进行详细的检查。
（3）体格检查的重点：包括一般状况、营养情况、皮肤黏膜、淋巴结、头面颈部、胸部、心脏、肝脾、腹部、生殖泌尿系统、脊柱四肢等。
3. 实验室检查（1）实验室检查的目的：通过检查患者的血液、尿液、粪便、体液等，了解患者的病理生理状态，为诊断提供依据。
（2）常规实验室检查项目：包括血常规、尿常规、粪便常规、血生化、C反应蛋白、肿瘤标志物、风湿因子等。
（3）特殊实验室检查项目：包括病原学检查、免疫学检查、分子生物学检查、遗传学检查等。
诊断学考试重点总结完整
诊断学考试重点总结完整《诊断学》重点1.症状：患者病后对机体生理功能异常的自躯体验和感受2.体征：患者体表或内部结构发生可察觉的改变3.咨询诊的内容：普通项目、主诉、现病史、既往史、系统回忆、个人史、婚姻史、月经史与生育史、家族史4.主诉：患者感觉最要紧的痛苦或最明显的症状和体征，是本次就诊最要紧的缘故及持续时刻5.现病史的内容：①起病的事情与发病时刻②要紧症状的特点③病因与诱因④病情进展与演变⑤伴随症状⑥治疗通过⑦病后普通事情6.发热：机体体温升高明出正常范围，分度：低热37.3~38℃，中等度热38.1~39℃，高热39.1~41℃，超高热41℃以上。
热型：稽留热、弛张热、间歇热、波状热（布氏杆菌病）、回归热（霍奇金病）、别规则热（结核病、风湿热、支气管肺炎） 7.稽留热：体温恒定的维持在39-40℃以上的高温水平，达数日或数周，24h 内体温波动别超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期8.弛张热：又称败血症热，体温常在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等9.间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速落至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热与无热反复交替，见于疟疾、急性肾盂肾炎10.发热的缘故：①感染性发热：病原体代谢产物或毒素作为发热激活物经过激活单核细胞产生内生致热源细胞，释放内生致热源而导致发热(细菌最常见)②非感染性发热，如无菌性坏死物质的汲取（汲取热：由于组织细胞坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的汲取，所致的无菌性炎症引起的发热），抗原-抗体反应，内分泌和代谢障碍，皮肤散热减少，体温调节中枢功能失常（中枢性发热的特点是高热无汗），自主神经功能紊乱等③缘故别明发热11.水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀12. 全身性水肿：心源性水肿、XXX性水肿、肝源性水肿、营养别良性水肿14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫群改变的表现。
(完整word版)诊断学知识点汇总_复习资料
诊断学知识点汇总，复习资料绪论1、症状概念，2、体格检查，3、诊断学内容第一篇常见症状1、体征，2、正常体温、稽留热、弛张热的定义，3、咯血定义，4、咯血与呕血区别5、呼吸困难定义，6、三种肺性呼吸困难表现（尤期前二种），7、心原性呼吸困难的特点8、胸痛的病因， 9、中心与周围性紫绀不同原因，10、心原性与肾原性水肿的鉴别11、肝原性水肿表现特点12、急性腹痛的常见原因13、呕血的常见原因，出血量的估计，呕血与便血的相互关系14、黄疸（和隐性）的定义，三种黄疸的鉴别，15、嗜睡与昏睡的区别，浅与深昏迷的区别第二篇问诊1、问诊的内容，2、主诉的定义和组成3、现病史是病史中的主体部分，由哪些组成，与既往史有何不同第三篇检体诊断1、体检基本方法有哪些？触诊的方法有哪些？叩诊的方法，体型的分类2，常见面容，三种体位，皮肤发黄二种原因的区别，红疹与出血点的区别，蜘蛛痣与肝掌购3、霍纳氏征，瞳孔大小的改变，4、扁桃体肿大的分度，5、颈静脉怒张的定义6、甲状腺肿大的分度，听到血管杂音的意义，7、桶状胸8、胸式（男，小孩）腹式（女）呼吸增减意义，9、深大呼吸，潮式及间停呼吸10、触觉语颤、听觉语音的定义及方法，增减意义、11、正常胸部叩诊音（4种），肺下界及移动度，12、三种呼吸音的区别13、异常支气管呼吸音听诊意义，14、罗音产生机理，二种罗音的鉴别15、胸膜磨擦音的听诊特点，16、肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸的综合体征。
17、心尖搏动点的位置，范围，左、右心室肥大及纵隔移位时的变化18 、震颤定义与杂音的辨证关系19、心脏叩诊的方法，左右心界的组成，心浊音界改变的原因（左室肥大、右室肥大肺脉高压，心包积液，左气胸及胸腔积液）20、心脏听诊内容，听诊部位，21、早搏及房颤的体征，室早及房颤的ECG表现。
二、三联律的概念。
22、第一、二心音的鉴别，23、第一心音增减及第二心音增减的意义，24钟摆律，胎心律25、第二心音分裂的听诊特点及临床意义（正常人，二狭，PDA，RBBB，ASD—“固定”）26、左心室舒张期奔马律的听诊特点及临床意义，27、OS及心包叩击音的意义28、心杂音分析内容，29、器质性与功能性杂音的区别30、Austin Flint 及 Graham Steell的定义，31 连续性杂音的意义32、异常脉搏，正常血压，临界高血压，高血压，低血压33、左、右心衰时的症状和体征，心功能级别（心功能不全度数）的判定原理及标准34、二狭，二闭，主闭（周围血管体征），主狭的综合体征35、腹部膨隆的意义，36、腹壁静脉方向（上，下腔梗阻，门脉高压，正常）36、腹膜刺激征的检查方法及意义（板状腹，揉面感，压痛点，反跳痛，麦氏点，胆囊点）37、腹部包块的检查内容，38、液波震颤的意义39、肝、脾触诊的方法，正常大小，40、莫菲氏征及胆总管渐进阻塞征41、泌尿系有炎症时的压痛点，42、肝上界位置、脾界，及浊音宽度43、移动性浊音及腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别44、振水音的意义，45、肝硬化肝功能失低偿期，门脉高压的全身综合体征46、胃肠穿孔致急性弥漫性腹膜炎时的综合体征47、区别上、下运动神经元瘫痪，偏瘫和交叉瘫的概念。
临床诊断学考试知识点总结归纳(必背)
临床诊断学考试知识点总结归纳（必背）1、主诉为患者感受最主要痛苦或最明显症状或体征，是本次就诊最主要的原因2、现病史是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过3、既往史是记录患者既往的健康状况和过去曾经换过的疾病、外伤手术、预防注射、输血、过敏史4、人体的八大系统；呼吸、循环、消化、泌尿、造血、内分泌及代谢、神经精神、肌肉骨骼5、个人史；社会经历、职业及工作条件、习惯及嗜好、6、家族史；有无与遗传有关的疾病7、正常人体体温在24小时内波动不超过1摄氏度8、外源性致热源包括；各种微生物病原体及其产物、炎性渗出物及无菌性坏死组织、抗原抗体复合物9、外源性致热源不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢（下丘脑），而是要通过激活炎性细胞使其释放内源性致热源10、内源性致热源有；白介素（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素11、内源性致热源可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点或通过交感神经引起发热12、发热的分度：低热37.3~38、中等度热38.1~39、高热39.1~41、超高热41以上13、体温上升期表现为疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒和寒战14、体温的高热期表现为颜面潮红、皮肤灼热15、体温下降期表现为皮肤潮湿16、稽留热特点为体温波动范围不超过1度——大叶性肺炎17、弛张热特点体温波动超过2度——败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症（拜湿结盟）18、间歇热特点是骤升数小时后骤降——疟疾、急性肾盂肾炎19、不规则热特点是体温无一定规律——结核、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎20、侵犯了神经系统的疾病就会引起昏迷21、皮肤黏膜出血的基本原因；血管壁功能异常、凝血功能异常22、血管壁功能异常——过敏性紫癜23、血小板异常——血小板无力症、再障24、凝血过程异常——血友病（VIII）、尿毒症25、血循环发生纤溶——DIC26、四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜27、水肿是人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀28、水肿产生的机制有；毛细血管血流动力学改变——血浆胶体渗透压降低钠水潴留——肾小球滤过功能降低、醛固酮分泌增加29、（1）心源性水肿见于右心衰竭，特点；首先出现于身体低垂部位、水肿呈对称型（2）肾源性水肿特点出现在眼睑或颜面水肿，呈凹陷状(3)肝源性水肿见于肝硬化，表现为腹水，呈凹陷状（4）黏液性水肿——甲状腺功能减退症，非凹陷性39、淋巴回流障碍性水肿见于丝虫病，出现象皮肿40、发作性咳嗽见于支气管哮喘长期慢性咳嗽见于慢支、支扩、肺脓肿及肺结核41、咳嗽声音嘶哑——喉返神经损伤鸡鸣样咳嗽——百日咳金属音咳嗽——肺癌42、恶臭痰——厌氧菌感染铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎黄绿色痰——铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）痰白黏稠且拉丝——真菌感染粉红色泡沫痰——肺水肿43、胸痛的类型：自发性气胸——呈撕裂样疼痛心绞痛——绞榨样痛，服用硝酸酯类药缓解心肌梗死——呈绞榨样痛、濒死感。
诊断学考试重点笔记(精华)
第四章常见症状症状是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变，如疼痛，眩晕等；体征是指医师客观检查到的病态表现，如粘膜出血，肝脾肿大等。
有的体征患者自己能感觉到，医生也能检查到，既是症状又是体征，如发热、水肿等。
症状学研究症状的病因，发生机制，临床表现及其在诊断中的作用。
症状上问诊的主要内容，是诊断，鉴别诊断的线索和依据，也是反映病情的重要指标之一。
但在诊断疾病时必须结合临床所有资料，进行综合分析，切忌单凭某一个或几个症状而做出错误的诊断。
第一节发热[ 概念]正常人体温的相对稳定是在体温调节中枢的调控下实现的。
发热（狭义）：致热原作用，使体温调定点上移，调节性体温升高。
过热：体温中枢受损、散热障碍或产热异常导致中枢不能将体温控制在相应的调定点，为被动性体温升高。
生理性发热：剧烈运动、月经前期、心理性应激等导致体温升高，是暂时性的。
发热（广义）：体温超过正常水平。
[病因] 感染性、非感染性及不明原因（一）感染性：各种病原体如病毒，细菌，支原体，立克次体，螺旋体真菌，寄生虫等引起的感染。
（二）非感染性：1．无菌性坏死物质的吸收：由于组织细胞坏死，组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收，常可引起发热。
常见于：①机械性，物理性或化学性损害，如大手术后组织损伤，内出血，大血肿，大面积烧伤等；②因血管栓塞或血栓而引起的心肌，肺，脾等内脏梗死或肢体坏死；③组织坏死与细胞破坏，如癌，白血病，淋巴瘤，溶血反应等。
2．抗原-抗体反应：如风湿病，血清病，药物热，结缔组织病等。
3．内分泌与代谢疾病，如甲状腺功能亢进，重度脱水等。
4．皮肤散热减少，如广泛性皮炎，鱼鳞痫，一般为低热5．体温调节中枢功能失常；直接损害体温调节中枢，使体温调定点上移后发出调节冲动。
①物理性，如中暑；②化学性，如重度安眠药中毒；③机械性，如脑出血，脑震荡，颅骨骨折等。
高热无汗是这类发热的特点。
6．自主神经功能紊乱：由于自主神经功能紊乱，使产热大于散热，体温升高。
诊断学重点总结
诊断学重点总结
1. 诊断学的定义与目的
- 诊断学是医学中的一个学科，它通过分析和判断病人的症状和体征，确定疾病的种类或性质。
- 诊断学的目的是尽快、准确地确定疾病的诊断结果，为医生制定合理的治疗方案提供依据。
2. 诊断学的主要方法和步骤
- 主要方法包括：病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
- 诊断学的步骤一般包括：获取病史、进行体格检查、选择适当的实验室检查或影像学检查、分析数据、做出诊断。
3. 诊断学的重要原则
- 客观性原则：诊断应基于客观的证据和科学的判断，而不是主观臆断。
- 准确性原则：诊断应尽可能准确，少有误诊和漏诊。
- 综合性原则：诊断应综合考虑病史、体格检查和各种实验室
检查和影像学检查结果。
4. 诊断学的难点与挑战
- 诊断学的难点在于病人可能存在多种疾病、疾病的表现形式
变化多样、一些症状和体征可能相互重叠等。
- 诊断学的挑战在于新的病种和疾病难以准确诊断、医学知识
的更新迭代速度较快等。
5. 诊断学的未来发展方向
- 随着科技的发展，诊断学将更加注重个体化诊断和精准医疗。
- 人工智能技术的应用将为诊断学带来新的突破和进展。
- 多学科合作和资源共享将提升诊断学的研究和应用能力。
诊断学重点重点总结【完整版】
诊断学重点重点总结【完整版】第一单元症状学热型1、稽留热：体温持续于39－40以上，24小时波动范围＜1见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒，斑疹伤寒2、弛张热：体温在39以上，24小时温差＞2度。
见于败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症3、间歇热：高热期与无热期交替出现。
见于疟疾，急性肾盂肾炎4、回归热：体温骤然升至39以上，后又骤然下降至正常见于回归热，霍奇金病，周期热5、波状热：体温逐渐升高达39，后逐渐下降至正常见于布鲁菌病6、不规则热：见于结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎，感染性心内膜炎第二单元缺第三单元检体诊断1、伤寒可见面容为：无欲貌2、核黄素缺乏可见：地图舌3、颈静脉搏动见于：二尖瓣关闭不全4、可引起颈静脉怒张的疾病：右心功能不全，缩窄性心包炎，上腔静脉梗阻；心包积液。
5、肺实变最早出现的体征：支气管语音6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊：舒张期杂音7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于：支脉导管未闭。
8、心脏的绝对浊音界是：右心室9、第二心音产生的机理主要是：两个半月瓣关闭时的震动。
10、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位：左侧卧位11、中枢性瘫痪可出现：病理反射消失12、主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理：血流加速13、肺动脉高压：第二心音分裂多见14、左心功能不全：舒张期奔马律多见15、洋地黄中毒的心律失常是：频发或多源性室早16、洋地黄量不足的心律失常是：心房纤颤快速心室率17、二、三尖瓣关闭不同步可致：第一心音分裂18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致：第二心音分裂19、右心功能不全可出现：点头运动20、风心病二尖瓣狭窄可出现：二尖瓣开放拍击音心脏：周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。
――常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等1、二尖瓣狭窄：二尖瓣面容，心尖搏动向左移，心尖部触及舒张期震颤；心浊音界早期稍向左，以后向右扩大，心腰膨出，呈梨形；心尖部S1亢进，舒张期隆隆样杂音，可伴开瓣音，P2亢进；2、二尖瓣关闭不全：心尖搏动向左下移位，常呈抬举性；心尖部S1减弱，心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音，范围广泛，常向左腋下及左肩胛下角传导。
诊断学考试知识点总结
诊断学考试知识点总结一、常见的临床检查1. 体格检查体格检查是医生对患者进行的一种基本的检查方法。
它主要包括了一些基本的检查项目，比如血压、体温、心率、呼吸频率、身高、体重等。
通过对患者的体格检查，医生可以初步了解患者的身体状况，对于后续的诊断和治疗起到了很大的帮助。
2. 实验室检查实验室检查是通过对患者的血液、尿液、组织等样本进行实验室分析，从而得到一些有关患者身体状况的参数。
实验室检查的项目非常多，主要包括了血常规、尿常规、血生化、免疫学检查、微生物学检查等。
通过实验室检查，医生可以更直接地了解患者的病情，对于制定治疗方案和评估治疗效果有很重要的作用。
3. 影像学检查影像学检查是通过一些高科技设备，比如X光、CT、核磁共振等，对患者进行扫描，从而得到患者身体内部结构和功能状况的信息。
影像学检查能够提供很多有价值的信息，对于一些疑难病例的诊断和治疗非常有帮助。
4. 病理学检查病理学检查是通过对患者的组织标本进行显微镜观察，并从中得到一些有关疾病的信息。
病理学检查主要包括了病理组织学检查和病理免疫组化检查。
通过病理学检查，医生可以得到一些非常具体的病理性诊断，对疾病的诊断和鉴别诊断有着非常大的帮助。
以上就是一些常见的临床检查方法，它们对于医生进行诊断和治疗非常重要。
在临床实践中，医生需要结合不同的检查方法，进行综合分析，从而得到一个全面的病情评估，制定出合理的治疗方案。
二、主要临床症状与临床检查一样，了解患者的主要临床症状也是进行诊断的重要基础之一。
下面对一些常见的临床症状进行总结。
1. 发热发热是患者体温升高的症状，其原因非常多样。
最常见的原因包括感染、炎症、肿瘤、代谢性疾病等。
对于发热患者，医生需要借助临床检查，找出其病因，从而进行相应的治疗。
2. 咳嗽咳嗽是由呼吸道受到刺激时所产生的一种自发的动作。
咳嗽的原因也非常多样，包括感染、过敏、气道异物、支气管扩张等。
对于咳嗽患者，医生需要了解其咳嗽的性质、伴随症状等信息，从而进行诊断和治疗。
诊断学期末考试重点
诊断学1.诊断学内容：症状诊断、检体诊断、实验诊断、器械检查、病例和诊断方法。
P12.症状：是指患者主观感受到的异常和不适，如头痛、眩晕、呼吸困难、腹痛等。
体征：是指医师客观检查到的病态表现，如心脏杂音、腹部包块、皮疹等。
P73.发热的病因：临床上通常把体温超过正常范围0.5℃者，都称为发热。
按有无病原体侵入人体分为感染性发热和非感染性发热两大类。
临床上感染性发热最常见。
①感染性发热是各种病原体侵入人体所致，常见的病原体有细菌、病毒、立克次体、支原体、螺旋体、真菌、寄生虫等。
②非感染性发热。
由病原体以外的其他病因引起的发热，称为非感染性发热。
常见原因包括：⑴无菌性坏死物质吸收：是由组织坏死、组织蛋白分解和坏死组织吸收引起的发热，亦称为吸收热。
见于I物理和机械性损伤：如大面积烧伤、创伤、大手术后、内脏出血等。
II血管栓塞或血栓形成引起的内脏梗死或肢体坏死：如急性心肌梗死、肺梗死等。
III组织坏死与细胞破坏：如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反应等。
⑵抗原-抗体反应:变态反应产生的抗原抗体复合物作为发热激活物引起发热，如风湿热、药物热、血清病、结缔组织等。
⑶内分泌与代谢障碍：如嗜铬细胞瘤、痛风急性发作、严重脱水等。
⑷体温调节中枢功能失调：致热因素直接损害体温调节中枢，如物理性因素（中暑等）、化学性因素（重度安眠药中毒等）、机械性因素（颅内占位性病变），使体温调节中枢功能失常而引起发热，称为中枢性发热。
高热而无汗是这类发热的特点。
⑸引起产热过多的疾病：如癫痫持续状态等。
⑹引起散热减少的疾病：如广泛性皮炎、慢性心力衰竭等。
⑺自主神经功能性紊乱：如夏季低热、神经性低热等。
P94.热型：稽留热：体温持续在39℃~40℃以上，达数天或数周，24小时内体温波动不超过1℃。
常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒及斑疹伤寒高热期。
张弛热：体温持续在39℃以上，24小时内体温波动在2℃以上，但都高于正常体温。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
诊断学简答题重点整理
诊断学简答题重点整理
本文对诊断学的一些简答题重点进行了整理，便于同学们复。
主要内容包括：
1. 什么是诊断学？
诊断学是指通过收集、整合、分析患者病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等信息，确定患者的疾病名称、病因、发病机制、疾病进程和预后等方面的学科。
2. 诊断学的主要方法有哪些？
临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查等是诊断学的主要方法。
其中，临床表现是最基础的方法，实验室检查、影像学检查和病理检查则是辅助方法。
3. 什么是临床诊断？
临床诊断是指医生通过对患者症状、体征等临床表现的判断，确定患者的疾病名称、病因、发病机制、疾病进程和预后等方面的过程。
4. 什么是影像学检查？
影像学检查是指通过医学设备对人体进行扫描，获取影像学资料，从而帮助医生诊断疾病的一种方法。
如X线、CT、MRI等。
5. 什么是病理检查？
病理检查是指通过对病变组织进行切片、染色、镜检等方法，从而确定疾病病理形态、病因、发病机制等方面的方法。
希望本文能够对同学们复习诊断学有所帮助。
中医诊断学考试重点分析
中医诊断学考试重点内容绪论一、中医诊断学的主要内容中医诊断学的主要内容有诊法、辨证、诊断综合应用、病历书写。
诊法：是中医诊察、收集病情资料的基本方法和手段，主要包括望、闻、问、切“四诊”。
辨证：是在中医学理论的指导下，对患者的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病性的本质做出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。
二、中医诊断的基本原理（一）、思外揣内；（二）、见微知著；（三）、以常衡变；（四）、因发知受三、中医诊断的基本原则（一）、整体审察；（二）、四诊合参；（三）、病证结合；（四）、动静统一四、望闻问切望而知之谓之神；闻而知之谓之圣；问而知之谓之工；切而知之谓之巧。
第一章望诊一、神的概念神：有广义和狭义之分。
广义之神，即“神气”，指脏腑功能活动的外在表现；狭义之神，即“神志”，指人的意识、思维、情志活动。
二、望神的主要内容望神的重点：（一）、两目；（二）、面色；（三）、神情；（四）、体态神气的判断：一般将神的表现概括为得神、少神、失神、假神、神乱五类。
（1）、得神：又称“有神”，其表现为神志清楚，语清目明，面色红润，体态灵活。
说明精气充盛，身体健康；若病而有神，则表明脏腑功能未衰，正气未伤，预后良好。
（2）、少神：又称“神气不足”，其表现为精神不振，嗜睡健忘，目光乏神，面色淡白，肌肉松弛，倦怠乏力，少气懒言。
多因正气不足，精气轻度损伤，脏腑功能减退，多见于轻病或疾病恢复期。
（3）、失神：又称“无神”，表现为精神萎靡，意识模糊，面色晦暗，表情淡漠，肌肉瘦削，动作失灵，循衣摸床，撮空理线，呼吸异常，气息微弱。
提示人精气大伤，脏腑功能严重受损，机能衰竭，预收不良。
可见于久病虚衰或邪实神乱的重病患者。
4）、假神：是指久病、重病患者，精气本已极度衰竭，突然出现神气暂时好转的“假象”。
古人喻为“回光返照”、“残灯复明”。
表现：（1）、本已神识不清，却突然精神好转，语言不休，想见亲人；（2）、本已目光晦暗，却突然目似有光而浮露；（3）、本已面色晦暗枯槁，却突然颧红如妆；（4）、本已久病卧床不起，却忽思下床活动；（5）、本已毫无食欲或久不能食，却突然食欲大增或主动索食。
诊断学考试重点完整总结
诊断学考试重点完整总结引言：诊断学作为医学教育的核心科目之一，是医学生必须掌握的重要学科之一。
在诊断学考试中，对关键知识的准确理解和熟练应用是取得优异成绩的关键。
本文将对诊断学考试的重点内容进行完整总结，以帮助考生全面复习和准备。
一、诊断学的基本原则1. 病史采集- 听取主诉：患者所述症状的描述，包括起病时间、程度、频率等。
- 详细询问病史：了解疾病的发展过程、相关因素以及既往病史等。
- 家族病史的探讨：了解是否有遗传性疾病的家族史。
- 药物史和暴露史的了解：了解患者的药物使用情况和接触有害物质史等。
2. 体格检查- 观察：全面观察患者的外貌、姿势、表情等。
- 器械检查：运用医学器械进行各系统的检查，如听诊、触诊、视诊等。
- 特殊检查：根据具体情况进行特殊检查，如心电图、X线检查等。
3. 实验室检查- 常规检查：进行血常规、尿常规、肝肾功能等常规检查，了解患者的基本情况。
- 特殊检查：根据病情需要进行特殊检查，如血糖测定、病理检查等。
4. 辅助检查- 影像学检查：如CT、MRI、超声等，帮助医生观察身体内部器官的情况。
- 生物学检查：如细菌培养、病毒检测等，帮助医生确定病因。
二、常见疾病的诊断与治疗1. 心血管系统疾病- 冠心病：通过心电图、心肌酶谱等检查，结合病史和临床表现进行确诊，并采取药物治疗或介入手术治疗等措施。
- 高血压：测量血压，评估心脑等靶器官损害程度，采取药物治疗、控制生活方式等进行治疗。
2. 呼吸系统疾病- 支气管哮喘：通过肺功能检查、过敏试验等评估疾病严重程度，进行药物治疗和干预措施。
- 肺炎：通过胸部X线检查、痰液培养等确定病因，并采取合适的抗生素治疗。
3. 消化系统疾病- 肝炎：通过乙肝病毒标志物检测、肝功能检查等评估病情，并根据病毒类型进行抗病毒治疗。
- 胃溃疡：通过胃镜检查和Helicobacter pylori检测，进行抗生素治疗和酸抑制治疗。
4. 泌尿系统疾病- 尿路感染：通过尿常规检查、尿培养等确定病因，并采取相应的抗生素治疗。
诊断学 小考试复习重点知识总结
1发热的分类：稽留热，驰张热，间歇热,波状热,不规则热。
2呼吸困难的分类：肺源性呼吸困难,心源性呼吸困难,中毒性呼吸困难,神经精神性呼吸困难,血液性呼吸困难。
3三凹征：胸骨上窝，肋骨上窝，肋间隙在呼气时明显凹陷。
见于喉部疾患，气管疾病。
4黄疸分类：阻塞性黄疸,肝性黄疸,溶血性黄疸。
5问诊：是医生和患者或知情人通过交谈的方式，了解疾病的发生、发展、演变、诊治经过、既往健康状况等资料,经过综合分析，全面思考，提出初步临床判断的一种诊断方法。
6问诊的内容：一般项目,主诉,现病史,既往史（过去史）,系统回顾,个人史,婚姻史,月经史及生育史,家族史。
7主诉:患者就诊时最主要症状或体征及持续时间。
8现病史的内容：起病情况与患病时间，主要症状的特点，病因与诱因，病情的发展与演变，伴随症状，诊治经过，病程中的一般情况。
9基本检查法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
10触诊分类：浅部触诊法，深部触诊法（深部滑行触诊法，双手触诊法，深压触诊法，冲击触诊法）。
11叩诊音：清音，鼓音，过清音，浊音，实音。
12特殊气味与疾病：呼吸气味：酒味→酒精中毒；大蒜味→有机磷中毒；烂苹果味→糖尿病酮症酸中毒；肝臭味→肝性脑病；氨味→尿毒症。
汗液气味：酸性汗味→风湿热或长期服用水杨酸等药物；狐臭味→汗臭症；脚臭味→脚癣合并感染。
呕吐物气味：强烈酸酵味→胃、幽门梗阻；粪臭味→肠梗阻或胃结肠瘘；痰液气味：血腥味→大量咯血；恶臭味→支扩并发感染或肺脓肿。
脓液气味：恶臭→气性坏疽。
13一般检查内容：全身状态检查-性别、年龄，生命征，发育与体型，营养状态，意识状态，面容与表情，体位，姿势与步态；皮肤粘膜颜色、温度与出汗、弹性、皮疹、脱屑、紫癜、蜘蛛痣、皮下结节、毛发等的检查方法及临床意义；全身浅表淋巴结。
14生命征：是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温（T），脉搏（P），呼吸（R），血压（BP）。
16脉压增大及其临床意义：脉压大于40毫米汞柱称为脉压增大。
诊断学重点知识点汇总整理
诊断学重点知识点汇总整理一、症状学发热发热病因：感染性、非感染性（6条）发热分度：以口腔温度（36.2～37.30C）为准，低热37.3～38中热38.1～39高热39.1～41超高热≧41热型：稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热题型：最多选择题，可单选和多选；其次名词解释，针对热型；XXX答题咯血指喉部以下的呼吸道出血咯血量的划分（选择）病因：支气管、肺部疾病、心血管、其他。
易遗漏心血管疾病※咯血与呕血的鉴别题型：选择题或简答题，简答题主要针对咯血与呕血的鉴别。
发绀发生机制：还原血红蛋白量的绝对增加，毛细血管内的还原血红蛋白量超过50g/L（5g/dl）中心性发绀与周围性发绀鉴别：中心性（肺性、心性）、周围性（体循环淤血、心排出量减少、局部血流障哎）病因、特点题型：选择题、名词解释（紫绀、中心性发绀、周围性发绀）、简答题：中心性发绀与周围性发绀鉴别。
呼吸困难肺源性：吸气性、呼气性、混合性呼吸困难的特点和意义。
心源性：（左心衰）特性两者鉴别：病因、临床表现、抗心衰治疗的效果其他：了解中毒性、神经精神性、血源性题型：名词解释多见三凹征（吸气性呼吸困难）、呼气性呼吸困难、心源性呼吸困难，呼吸困难，心源性哮喘，危坐呼吸等。
水肿发生机制：即产生水肿的主要因素：钠水潴留毛细血管滤过压↑通透性↑血浆胶体渗透压↓淋巴回流受阻※病因与临床表现：重点是全身性水肿（心源性、肾源性、肝源性），心源性与肾源性水肿的鉴别表题型：选择题，简答题，应用题。
呕血与便血定义：（上消化道包括食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、肝胆）病因：不同病变部位呕血与黑便的特点（上消化道/小肠出血→柏油样便乙状结肠以下→鲜红色黏附粪便表面不与之混合）临床表现：呕血与黑便（机制）便血颜色与部位特殊病变（如菌痢、阿米巴痢疾）的便血特点呕血黑便最常见病因：消化性溃疡题型：选择题多见（出血定位问题），可能出现简答题黄疸胆红素的肠肝循环发生机理、病因及临床表现：发生机理记住分类（4类，常见少了先天性非溶血性黄疸）；※重点记住3种黄疸的临床表现和实验室检查。
诊断学考试复习重点总结
诊断学考试复习重点总结第一单元症状学第二单元问诊第三单元检体诊断第四单元实验室诊断第五单元心电图诊断第六单元影像诊断第七单元病历与诊断方法第一单元症状学历年考题特点：1.最重要的内容2.最特异的表现或诊断手段冲刺串讲的基本思路1.内容：只串最重要的核心内容——对考试而言。
覆盖大约90%的考点，不求全面。
——去掉稀的，只捞干的；2.形式：表格化、关键词化。
3.讲义的原则——不求严密，只为应试。
细目一：发热一、临床表现（一）发热的临床分度（二）热型1.稽留热体温持续于39℃～40℃以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1℃。
见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期（肺炎+2个伤寒）。
2.弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时一般仍高于正常水平。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等——百合风化（败血症/结核/风湿热/化脓）。
3.间歇热高热期与无热期交替出现，体温波动幅度可达数度，无热期（间歇期）可持续1日至数日，反复发作。
见于疟疾、急性肾盂肾炎。
4.回归热体温骤然升至39℃以上，持续数日后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次。
见于回归热、霍奇金病、周期热等——挥霍周期回归热。
5.波状热体温逐渐升高达39℃或以上，数天后逐渐下降至正常水平，数天后再逐渐升高，如此反复多次。
见于布鲁菌病——布=波。
6.不规则热发热无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。
体温曲线常见疾病1.稽留热持续于39℃～40℃以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1℃。
肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒的发热极期。
2.弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时一般仍高于正常水平败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症3.间歇热高热期与无热期交替出现，体温波动幅度可达数度，无热期（间歇期）可持续1日至数日，反复发作疟疾、急性肾盂肾炎4.回归热骤然升至39℃以上，持续数日后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次回归热、霍奇金病、周期热5.波状热逐渐升高达39℃或以上，数天后逐渐下降至正常水平，数天后再逐渐升高，如此反复多次布鲁菌病6.不规则热无一定规律结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎细目二：胸痛1.胸痛的部位部位带状疱疹不超过体表正中线非化脓性肋软骨炎第1、2肋软骨心绞痛与急性心肌梗死胸骨后或心前区自发性气胸、急性胸膜炎和肺梗死患侧的腋前线及腋中线附近2.胸痛的性质性质带状疱疹阵发性的灼痛或刺痛肌痛酸痛（1）平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致疼痛——阵发性；（2）心绞痛——发作时间短暂；（3）心肌梗死——疼痛持续时间长且不易缓解。
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诊断学考试重点总结一、名词解释1、放射痛（radiating pain）:又叫牵涉痛，内脏疼痛引起身体体表的疼痛，内脏痛觉信号传入相应的脊髓节段，该节段支配的身体体表部位发生疼痛，特点是疼痛明显，有压痛、感觉过敏。
2、阿-斯（Adams-Stokes）综合征：主要表现是在心搏停止5~10s后出现晕厥，停搏15s以后可出现抽搐，偶有大小便失禁，见于最严重的心源性晕厥。
3、Horner征：一侧眼交感神经麻痹，出现瞳孔缩小，眼睑下垂和眼球下陷，同侧结膜充血及面部无汗。
4、奔马律：一种额外心音发生在舒张期的三音心律，由于同时常存在心率增快，额外心音与原有S1、S2组成类似马奔跑的蹄声。
5、Austin-Flint杂音：中、重度主动脉瓣关闭不全，导致左室舒张期容量负荷过高，使二尖瓣基本处于半关闭状态，呈现相对狭窄而产生杂音。
6、肠源性青紫症：由于大量进食含亚硝酸盐的变质蔬菜而引起的中毒性高缺血红蛋白血症而出现紫绀。
7、端坐呼吸：患者坐于床沿，以两手置于膝盖上或扶持床边，这种体委可使胸廓辅助呼吸肌易于参与呼吸运动，加大膈肌活动度，增加肺通气量，减少回心血量和减轻心脏负担，见于心肺功能不全者。
8、移动性浊音：腹部查体时，因体位不同而出现浊音区变动的现象，称为移动性浊音，是发现有无胸腔积液的重要检查方法。
腹水1000ML以上。
9、脉搏短绌：心率大于脉率的现象，血液不足以充盈血管，见于房颤等心律失常。
10、主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。
11、黄疸（Jaundice）：是由于胆色素代谢障碍导致血液中胆红素增高，而致巩膜、粘膜、皮肤及体液发生黄染的现象，若血中胆红素浓度在17.1~34.2μmol/L，而临床上尚没有出现肉眼可见的黄疸者，称为隐性黄疸。
12、潮式呼吸（cheyne-stokes）：陈-施呼吸，是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。
见于药物引起的呼吸抑制，充血性心力衰竭，大脑损伤（脑皮质水平）。
25、间停呼吸（Biots呼吸）：有规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸。
见于颅内压增高，药物引起呼吸抑制，大脑损害（延髓水平）。
13、中性粒细胞核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率增高（超过5%），如杆状核粒细胞增多，甚或出现杆状和以前更幼稚阶段的粒细胞，称为核左移，常见于感染，特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应。
14、泊油样便：上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于附有粘液而发亮，类似泊油。
15、Kussmaul呼吸：严重的代谢性酸中毒时，出现深而慢的呼吸，此因细胞外液碳酸氢不足，PH下降，通过肺脏排除CO2，进行代偿，以调节细胞外酸碱平衡之故，见于糖尿病酮中毒和尿毒症酸中毒，这种深长的呼吸~16、二尖瓣脱垂综合征：二尖瓣脱垂可造成二尖瓣关闭不全，血流从左心室流入左心房，因而二尖瓣脱垂的患者同时伴有收缩晚期杂音，它合并收缩中、晚期喀拉音称为二尖瓣脱垂综合征。
17、二尖瓣脱垂：由于在房室瓣在收缩中、晚期脱入左房，瓣叶突然紧张或其腱索得突然拉紧产生震动所致。
18、类白血病反应：机体对某些刺激因素所产生的累死白血病表现的血象反应。
周围血中白细胞数大多明显增高，并有数量不等的幼稚细胞出现。
19、胆酶分离现象：急性重症肝炎时，肝坏死，病程初期转氨酶升高，以ALT升高显著，如在症状恶化时，黄疸进行性加重，而酶活性急剧下降，提示肝细胞严重坏死，预后凶险。
20、文氏现象：（二度Ⅰ型房室传导阻滞），表现为P波规律的出现，PR间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏1个QRS波群，漏博后房室传导阻滞得到一定改善，PR间期又趋增强，之后又逐渐延长，如此周而复始地出现。
21、胆红素的肠肝循环：结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后，在回肠末端及结肠经细菌酶的分解与还原作用，形成尿胆原（总量为68~473μmol）。
尿胆原大部分从粪便排出，称为粪胆原。
小部分经肠道吸收，通过门静脉血回到肝内，其中大部分再转变为结合胆红素，又随胆汁排入肠内，形成胆红素的肠肝循环。
23、蛋白尿：尿蛋白检测为阳性或者尿中蛋白含量>150mg/L。
24、病理性Q波：心肌梗死的直径大于20~30mm，厚度达到5mm以上会出现病理性Q波，表现为异常Q波（时间≥0.04s，振幅≥1/4R）25奇脉：心脏压塞或心包缩窄时，患者吸气时由于右心舒张受限，回心血量减少影响右心排血量，继而左室排血量减少，形成脉搏减弱，甚至不能扪及，又称“吸停脉”。
蛙腹：当腹腔内有大量积液时，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧致膨隆，前腹壁平坦。
26、发热（fever）：当机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。
7、水肿（edema）:人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。
8、咯血（hemoptysis）：喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称咯血。
9、呕血（hematenesis）：上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病及胃空肠吻合术后的空肠出血)或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
10、发绀(cyanosis)：血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。
常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床。
11、呼吸困难(dyspnea)：是指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现呼吸运动用力，严重者可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也参与活动，并且可有呼吸频率、深度与节律的异常。
13、恶心（nausea）：上腹部不适和紧迫欲吐的感觉。
可伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等，常为呕吐前奏。
14、呕吐（vomiting）：通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠的内容物经食管、口腔而排出体外的现象。
15、便血（hematochezia）：是消化道出血，血液由肛门排出。
便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。
少量出血不造成粪便颜色改变，现经隐血试验才能确定者，称为隐血。
18、晕厥（syncope）：是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地.一般为突然发作，迅速恢复，很少有后遗症。
24、心源性哮喘(cardiac asthma)：急性左心衰竭时，出现夜间阵发性呼吸困难，表现为夜间睡眠中突感胸闷、被迫坐起，惊恐不安。
轻者数分钟至数十几分钟后症状逐渐减轻、消失；重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、有哮鸣音，咳浆液性粉红色泡沫样痰，两肺底有较多湿性啰音，心率加快。
可有奔马律。
25、二尖瓣面容：面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，呼吸短促征象，见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。
28、白血病：造血系统的一种恶性肿瘤，其特点是造血组织中白血病细胞异常增生与分化成熟障碍，并浸润其他器官和组织，而正常的造血功能受抑制。
29、多发性骨髓瘤：浆细胞异常增生的恶性疾病，骨髓中单一的浆细胞株异常增殖，并产生单克隆免疫球蛋白，引起骨质破坏，血清和（或）尿中出现大量结构单一的免疫球蛋白，在血清蛋白电泳中呈现基地较窄的单峰。
31、肺型P波：P波尖而高耸,振幅≥0.25mv,以Ⅱ,Ⅲ,avF导联最为突出，常见于右方肥大。
32、二尖瓣型P波：P波增宽，时限≥0.12s，P波常呈双峰，两峰间距≥0.04s，以Ⅰ、Ⅱ、avL导联明显，常见于左房肥大。
34、反跳痛（rebound underness）：当医师用手触诊腹部出现压痛后，用并拢的2—3个手指压语原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，此时患者感觉腹痛骤然加重常伴有痛苦表情和呻吟。
35、腹膜刺激症：腹膜炎患者常有腹肌紧张，压痛、反跳痛。
负性心尖搏动（inward impluse）：broadbent征，心脏收缩时，心尖搏动内陷，见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连，中毒右室肥大所致心脏顺钟向转位，而使左心室向后移位也可引起。
37、预激综合征：属传导途径异常，是指在正常的房室传到通路之外，延房室环周围还存在附加的房室传导术。
44、Graham Steell杂音：肺动脉扩张导致肺动脉瓣关闭不全所致的功能性杂音，柔和、局限、吹风样，于吸气末增强，合并P2亢进，二尖瓣狭窄伴肺高压。
47、Kayser-Fleischer环：角膜边缘出现黄色或棕褐色色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，见于肝豆状核变性，是铜代谢障碍的结果。
48、Oliver征：主动脉弓动脉瘤时，由于心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后下，因而每随心脏搏动可以出到气管向下曳动。
49、空瓮音：空洞巨大，位置表浅且腔壁光滑或张力性气胸的患者，叩诊时局部虽呈鼓音，但因其具有金属性回响~50、Velcro啰音：弥漫性肺间质纤维化的患者吸气后期出现的细湿啰音，其声调高，近耳颇似撕开尼龙扣带发出的声音。
51、猫喘：震颤，触诊时手掌感到细小的震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，是血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成血管壁，瓣膜或心腔壁震动传至胸壁所致。
52、大炮音：完全性房室传导阻滞时房室分离，当心房、心室同时收缩时可使第一心音明显增强。
53、心包摩擦感：急性心包炎时，心包膜纤维素渗出致表面粗糙，心脏收缩时，脏层和壁层心包摩擦产生的振动传至胸壁所致。
多呈收缩期和舒张期双向的粗糙摩擦感，以收缩期、前倾体位和呼气末更明显。
54、腹膜炎三联征：腹壁肌紧张、腹部压痛、反跳痛。
55、Murphy征阳性：检查医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止，称~56、courvoisier征阳性：由于胰头癌压迫胆总管导致胆道阻塞、黄疸进行性加重，胆囊也显著肿大，但无压痛。
57、心电图ECG：是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。
58、窦性停搏：又称窦性静止，在规律的窦性心律中，有时因迷走神经张力增大或窦房结功能障碍，在一段时间内窦房结停止发放激动，心电图上见规则的PP间距中突然出现P波脱落，形成长PP间距，且长PP 间距与正常PP间距不成倍数关系。
59、期前收缩：起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动，又称早搏。
60、代偿间歇：指期前出现的异位搏动代替了一个正常窦性搏动，其后出现一个较正常心动周期为长的间歇。
61、联律间歇：异位搏动与其前窦性搏动之间的时距，折返途径与激动的传导速度等可影响联律间期长短。