肝癌免疫治疗PPT课件

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二、肝癌的诊断
（2）全身疾病：有些肝癌晚期患者身体会逐渐消 瘦，发热、食欲不振、全身乏力、营养不灵等症状 也会时不时地出现。 （3）肝区剧疼：肝区在肝癌晚期会产生令患者感 觉持续性的胀痛或钝痛。 （4）发热：一般为低热，偶达39℃以上，呈持续 发热、午后低热或驰张型高热。 （5）转移灶症状：肿瘤转移之处有相应症状，有 时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳 嗽，咯血；胸膜转移可引起胸痛等。
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四、肝癌的治疗方式
2）免疫治疗：在临床上多用于手术、介入等方法 的辅助治疗，或不能耐受化疗以及不能手术切除的 HCC患者。包括主动免疫、非特异性免疫、过继免 疫和联合免疫等 3）干细胞治疗：干细胞移植现已成为恶性血液病、 实体瘤等疾病的根治性方法之一。近年来，已有多 个学者研究报道了造血干细胞参与了肝组织的再生 和修复过程。它是利用血液成分分离装置处理血液， 采取存在于末梢血中的造血干细胞进行移植的手段。 由于PLC化疗敏感性较低，以现有水平，行造血干 细胞、骨髓移植有一定困难。 。
肝癌的免疫治疗
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目录
一 肝癌的介绍
二源自文库
肝癌的诊断
三
肝癌的治疗方式
四
肝癌的免疫治疗
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一、 肝癌的介绍
1、肝癌的定义 肝癌(liver cancer)是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和 转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性 肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年 新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞 分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤 的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。
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二、肝癌的诊断
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三、肝癌的治疗方式
1、肝癌的手术治疗 主要包括肝切除术和肝移植术 （1）肝切除术包括根治性切除和姑息性切除。一 般情况良好，无明显心肺肾等重要脏器器质性病变; 肝功能正常，或仅有轻度损害或肝功能分级属B级， 经短期护肝治疗后恢复到 A 级;肝储备功能基本在 正常范围以内。 （2）肝脏移植术：在我国对于肝癌进行肝移植手 术多是作为补充治疗， 用于无法手术切除、 不能 进行或微波消融和 TACE 治疗以及肝功能不能耐受 的患者。
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4.1肝癌免疫治疗优势
5、诱发细胞衰老。肿瘤细胞往往通过激活端粒酶 ，延长端粒长度，或者伴随衰老相关基因的突变， 拒绝衰老，导致永生化。而生物治疗可阻止端粒酶 延长，从而诱发肿瘤细胞重新衰老死亡。 6、抑制肿瘤血管生成。生物治疗可以通过切断肿 瘤细胞营养，“饿死”肿瘤。由于实体瘤血管形成 具有共同机制，该疗法具有抗瘤广，不易产生抗药 性及抗瘤效果明显等特点。
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4.1肝癌免疫治疗优势
3、诱导肿瘤细胞凋亡。除了细胞增殖失控和分化 异常，凋亡失衡也是肿瘤发生的重要原因。而生物 治疗可使对放化疗产生抗性的肿瘤细胞重新对放化 疗产生敏感。 4、药物前体转化酶增强肿瘤细胞药物敏感。增加 化疗敏感性、降低化疗毒副作用的手段之一是实现 对肿瘤细胞的靶向杀伤，而生物治疗使得没有感染 外源的肿瘤细胞也被杀伤。
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三、肝癌的治疗
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四、肝癌的免疫治疗
1、肝癌免疫治疗介绍及优势
2、肝癌免疫治疗研究方式
3、肝癌免疫治疗方式
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4.1肝癌免疫治疗介绍
肝癌生物细胞免疫治疗在抑杀癌细胞的同时会 提高免疫力，保护机体正常机能，改善患者的临床 症状，对延长其生存期有非常重要的作用。
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4.1肝癌免疫治疗优势
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三、肝癌的治疗方式
2、局部治疗 (1)局部消融治疗：是借助医学影像技术的引导对肿 瘤靶向定位， 局部采用物理或化学的方法直接杀 灭肿瘤组织一类治疗手段。主要包括射频消融 (RFA)、 微波消融(MWA)、 冷冻治疗、高功率超声 聚焦消融(HIFU)以及无水乙醇注射治疗(PEI); (2)肝动脉介入治疗。 1）不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者; 2)可以手术切除， 但由于其他原因(如高龄、 严重 肝硬化等)不能或不愿接受手术的患者。
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三、肝癌的治疗方式
3:放射治疗 放疗是恶性肿瘤的基本治疗手段之一，但在20世纪 90年代以前， 由于放疗的效果较差，且对肝脏损 伤较大， 因此对HCC 患者较少进行放疗。 4、生物治疗手段 1） 分子靶向治疗HCC的发病机制十分复杂，其发 生、发展和转移与多基因的突变、细胞信号传导通 路和新生血管增生异常等密切相关，其中多个关键 性环节，是进行分子靶向治疗的理论基础和重要的 潜在靶点。
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二、肝癌的诊断
1、早期症状：肝癌从第一个癌细胞在肝脏内形成 发展到患者有自觉症状，大约需要2年的时间。在 此期间，患者可无任何症状或体征，仅有少数患者 可出现食欲减退、上腹闷胀、腹痛、乏力等症状， 还有一些患者可出现轻度的肝肿大、黄疸和皮肤瘙 痒。但在一般情况下，这些症状很难被人们所重视， 因此临床上很多肝癌患者往往在发现时其病情就已 经进入了中、晚期。 2、中、晚期症 （1）黄疸：黄疸在肝癌晚期是比较常见的，它可 能是由于肝癌病情的逐渐恶化损害了肝细胞引起的， 也有可能是胆管受到癌块的压迫或者是癌组织和血 块的脱落引起的。
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4.2肝癌免疫治疗研究方式
目前主要从下述方面进行肿瘤免疫治疗研究: 1) 刺激提高效应细胞活性和数量, 尤其是肿瘤特异 性杀伤细胞如淋巴因子激活的杀伤细胞肿瘤浸润的 淋巴细胞等, 增加可溶性介质( 如淋巴因子或单核因 子) 的产生, 从而直接加强宿主的抗肿瘤反应。 2) 用提纯肿瘤抗原作为瘤苗对患者进行主动免疫 治疗及用单抗结合毒素等进行导向治疗。 3) 利用基因工程技术进行基因治疗。 4) 改变肿瘤细胞特征, 增加其免疫原性, 改变其转移 模式, 使之更容易为免疫机制杀伤
1、增强机体抗肿瘤免疫。正常人体内免疫系统具 有免疫监视功能，能够识别和清除突变及衰老细胞 ，而肿瘤细胞可以通过低免疫源性等途径逃避机体 免疫监视，据此设立肿瘤疫苗，这是肿瘤发生的重 要原因之一，对肿瘤病人进行主动免疫治疗，可以 刺激机体重新产生抗肿瘤免疫能力。 2、促进机体造血功能。恶性肿瘤病人往往伴有贫 血，放疗、化疗可使机体造血功能进一步恶化。而 生物治疗可作为放疗、化疗的辅助治疗方法，可有 效提高机体的抗肿瘤能力，改善生存质量，延长生 存时间。