31 太阴病兼变证

寒湿发黄的证治及禁例（259/P297）
病 人 证：身目发黄----寒湿中阻，肝胆失疏
机理：寒湿在里故也----寒湿为患 治禁：不可下 治则：于寒湿中求之----温化寒湿
因：伤寒发汗已----汗出太过，中气更伤
小便不利---茵陈五苓散
小便利---茵陈术附汤
----邪初入太阴，脾络不和， 寒湿不显
----桂枝加芍药汤 兼吐利，食不下
-----脾虚寒湿内盛
太阴提 纲证
-----温中散寒，健ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ燥湿
无潮热谵语燥热之象 桂枝加大 黄汤证 腹满硬痛 -----初涉阳明，实邪内阻 -----和络止痛，泻实和胃 案例录像
拒按便秘
阳明腑实 证 兼见潮热谵语等燥热之象 -----阳明腑实内结 -----通腑泻热，除满消胀
第三节 太阴病兼变证
太阴兼表证的治法（276/P294）
太阴病---指素体脾胃虚弱者（或太阴病初愈之时） 脉浮者----当有发热、恶寒、汗出、头痛等表虚证
以表证为主，病机向外
治则-----可发汗：解肌发汗，调和营卫 方：宜桂枝汤
太阳病误下，邪陷太阴的证治（279/P295）
桂枝加芍 药汤证
腹满时痛 同属太阴 重在腹痛，无下利