一张【胆心综合征】的方子——大黄...

一张【胆心综合征】的方子——大黄...

一张【胆心综合征】的方子——大黄附子汤合丹参饮，调理因胆结石引起的右胁痛、胸闷气短等症状。药材少、效果明显。

2020年12月8日，我在诊室给李女士问诊，她今年56岁，是典型的胆心综合征。

主诉：患有有脂肪肝、胆石症史2年。2天前开始出现右胁部持续性胀痛，放射至心前区，并伴胸前憋痛、气短，其中有2小时有加重现象。

问起缘由，原来是2天前吃油腻饮食后，便感觉上腹部阵发性胀痛，每次发作1～2小时不等，不伴恶心、呕吐、反酸、烧心，按胃病治疗有效；来诊室前又因进油腻饮食后感上腹部持续性胀痛，放射至心前区，伴胸前憋痛、气短，服用胃药及速效救心丸后没有缓解。

问起家族遗传病，高血压、冠心病、糖尿病史都没有，但家父患有冠心病。

诊见：体胖，表情痛苦，右胁部疼痛不适，口咸，口稍干、不苦，无汗，大便困难，舌紫暗，舌苔白腻，脉沉细紧。查心电图诊断为胆心综合征。

四诊合参，辨为少阴、阳明合病，兼夹血瘀，治当温下之，化瘀之。于是，我给她开了大黄附子汤合丹参饮方：生大黄，炮附子，细辛，丹参，檀香，砂仁。3剂，水煎服。

二诊：患者服1剂后，说自己感到一股清凉之气直趋疼痛处，半小时左右便不痛了。3剂后症状完全消失。查心电图也无异常。