尿液检查ppt
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学龄儿2倍成人量）
临床意义
尿 量 （二）
1、尿量增多 多尿(polyuria) >2500ml/24h
（1）暂时性多尿 多饮、输液、利尿性食物 （2） ADH性多尿 尿崩症 （3）溶质性多尿 糖尿病、肾间质小管疾病
急性肾衰、利尿/脱水剂
尿 量 （三）
2、尿量减少
少尿（oliguria） <400ml/24h (<17ml/h) 婴幼儿 <200ml/24h 学龄儿 <300ml/24h
正确答案：B
参考解析：血嗜酸性粒细胞增多见于： ①恶性疾病如嗜酸性粒细胞白血病、急性 粒单细胞白血病等。②感染性疾病如丝虫 、肺吸虫等寄生虫感染及真菌感染等。③ 过敏性疾病如药物过敏、血清病、支气管 哮喘和过敏性肺炎等。④其他如热带性嗜 酸粒细胞增多症、嗜酸粒细胞心内膜炎等
长期应用糖皮质激素的病例常有哪种白 细胞减少
（2）尿红细胞形态 肾 性 红细胞变形（>50%） 甚伴有红细胞管型 非肾性 均一形态
血 尿 hematuria （三）
血尿、血红蛋白尿 、肌红蛋白尿鉴别
直接留取中段尿于无菌容器内
常用防腐剂
（1）甲苯 0.5~1.0ml/100ml尿（尿糖、蛋白定量）
（2）40％甲醛
0.5ml/100ml尿（尿沉淀计数）
（3）浓盐酸(PH2.0) 5ml/24h尿（正肾素、付肾 素
儿茶酚胺、17–OH、17–CS）
（4）麝香草酚
<0.1g/100ml尿（结核菌检查）
血液检查复习 题
成人男性血红蛋白正常参考值 范围为
A. 100～140g/L B. 140～170g/L C. 170～200g/L D. 110～150g/L E. 120～160g/L
白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆 状核，分叶核）正常应占
A. 0.5%～1% B. 50%～70% C. 3%～8% D. 80%～85% E. 20%～40%
A. 嗜中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. 单核细胞 E. 嗜碱性粒细胞
正确答案：C 参考解析：糖皮质激素可使淋巴组织
萎缩，导致血淋巴细胞、单核细胞和嗜 酸性粒细胞计数明显减少。长期应用糖 皮质激素常有嗜酸性粒细胞减少
中性粒细胞增多，多见于 A. 过敏性疾病 B. 急性感染 C. 脾功能亢进 D. 寄生虫病 E. 抗肿瘤药物应用后
安全用药监护 产科及妇科疾患的诊断
妊娠、绒毛膜癌、葡萄胎
尿液的收集方法、要求
1. 容器清洁、新鲜留取、及时送检（2h内／40C冷藏) 2. 标本留取量 20 ~ 50 ml 3. 常规检查可随时留取，但晨尿较浓缩、偏酸性,病理
成分多且完整 4. 育龄妇女应留取中段尿，避开月经期
儿童应避免粪便污染 5. 细胞计数／化学定量测定需加防腐剂 6. 细菌培养 以0.1％新洁尔灭擦洗外阴及尿道口后、
网织红细胞的功能是 A. 抗凝作用 B. 反映造血功能 C. 吞噬细胞 D. 参与止血和凝血过程 E. 保护毛细血管完整性
血白细胞分类计数中，淋巴细胞增多见 于
A. 某些病毒感染 B. 化脓性感染 C. 寄生虫病 D. 结缔组织疾病 E. 放射线损害
正确答案：A
参考解析：淋巴细胞增多见于反应性 疾病病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、 流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症 、传染性淋巴细胞增多症、病毒性肝炎 、流行性出血热和某些细菌感染
不符合病理性血红蛋白减少的原因是 A. 造血原料不足 B. 造血功能障碍 C. 红细胞丢失过多 D. 各种原因的缺氧 E. 红细胞破坏过多
正确答案：D
参考解析：病理性血红蛋白减少见于 各种原因引起的贫血，如骨髓造血功能 障碍，造血原料缺乏，红细胞破坏过多 、过早等
反映骨髓造血功能盛衰的检查是 A. 血红蛋白测定 B. 白细胞计数 C. 红细胞沉降率 D. 网织红细胞计数 E. 血块退缩试验
尿液检查
天门职业学院 卢明华
尿液的形成
某些血液成分经肾小球滤过，肾小管重吸收、 排泌、最终形成尿液。
尿液检查的目的
直接 了解泌尿系统的生理功能、病理变化。 间接 反映全身多脏器及系统的功能。
尿液检查的用途
泌尿系统疾病的诊断与疗效观察 炎症、结核、结石、肿瘤
协助其他系统疾病的诊断 糖尿病、胰腺炎、黄疸、重金属中毒、 库欣氏病、嗜铬细胞瘤
血 尿 hematuria （一）
特征
镜下血尿 > 3个／HP 肉眼血尿 > 1ml/L尿 淡红色、洗肉水样、血样
参考值
正常中段尿离心沉淀涂片 RBC 0～3／HP
临床意义
一过性血尿 剧烈运动 病理性血尿 外伤、结核、结石、肿瘤
多囊肾、血液系统疾病等
血 尿 hematuria （二）
鉴别来源
（1）尿三杯试验 NO 1 前尿道，如尿道炎 NO 3 膀胱三角区／前列腺 NO 1~3 肾、输尿管、膀胱
无尿（anuria） <100ml/24h 小儿 <50ml/24h
（1）肾前性少尿 血容量减少 （2）肾性少尿 各种肾实质性病变 （3）肾后性少尿 尿路梗阻
排尿功能障碍（假性）
尿液外观
正常外观 透明、淡黄
受食物、药物、Leabharlann Baidu色素及尿量等影响
异常外观 血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、 菌尿、乳糜尿等
血沉无明显增快的疾病是 A. 心绞痛 B. 急性心肌梗塞 C. 慢性肾炎 D. 恶性肿瘤晚期 E. 活动性结核
正确答案：A
参考解析：炎症性疾病及组织损伤或 坏死，如活动性结核、心梗、慢性肾炎 ，及恶性肿瘤时，血沉增快。心绞痛只 是心肌缺血缺氧所致，故血沉无增快
104．血嗜酸性粒细胞增多见于 A. 肺结核 B. 支气管哮喘 C. 肺癌 D. 长期使用糖皮质激素 E. 呼吸道病毒感染
（5） 30％醋酸（PH4.5） 10ml/24h（醛固酮）
（6）冰醋酸（PH2.0）
10ml/24h（5－HT）
尿液性状检查
尿量 尿液外观 尿液气味 尿液酸度 尿液比重
尿
量 （一）
原理 连续完整收集24小时尿液，以了解肾小球滤 过、肾小管重吸收及尿路通畅与否 参考值
成人1000 ~ 2000ml/24h （按体重ml/kg 婴幼儿3倍成人量
临床意义
尿 量 （二）
1、尿量增多 多尿(polyuria) >2500ml/24h
（1）暂时性多尿 多饮、输液、利尿性食物 （2） ADH性多尿 尿崩症 （3）溶质性多尿 糖尿病、肾间质小管疾病
急性肾衰、利尿/脱水剂
尿 量 （三）
2、尿量减少
少尿（oliguria） <400ml/24h (<17ml/h) 婴幼儿 <200ml/24h 学龄儿 <300ml/24h
正确答案：B
参考解析：血嗜酸性粒细胞增多见于： ①恶性疾病如嗜酸性粒细胞白血病、急性 粒单细胞白血病等。②感染性疾病如丝虫 、肺吸虫等寄生虫感染及真菌感染等。③ 过敏性疾病如药物过敏、血清病、支气管 哮喘和过敏性肺炎等。④其他如热带性嗜 酸粒细胞增多症、嗜酸粒细胞心内膜炎等
长期应用糖皮质激素的病例常有哪种白 细胞减少
（2）尿红细胞形态 肾 性 红细胞变形（>50%） 甚伴有红细胞管型 非肾性 均一形态
血 尿 hematuria （三）
血尿、血红蛋白尿 、肌红蛋白尿鉴别
直接留取中段尿于无菌容器内
常用防腐剂
（1）甲苯 0.5~1.0ml/100ml尿（尿糖、蛋白定量）
（2）40％甲醛
0.5ml/100ml尿（尿沉淀计数）
（3）浓盐酸(PH2.0) 5ml/24h尿（正肾素、付肾 素
儿茶酚胺、17–OH、17–CS）
（4）麝香草酚
<0.1g/100ml尿（结核菌检查）
血液检查复习 题
成人男性血红蛋白正常参考值 范围为
A. 100～140g/L B. 140～170g/L C. 170～200g/L D. 110～150g/L E. 120～160g/L
白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆 状核，分叶核）正常应占
A. 0.5%～1% B. 50%～70% C. 3%～8% D. 80%～85% E. 20%～40%
A. 嗜中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. 单核细胞 E. 嗜碱性粒细胞
正确答案：C 参考解析：糖皮质激素可使淋巴组织
萎缩，导致血淋巴细胞、单核细胞和嗜 酸性粒细胞计数明显减少。长期应用糖 皮质激素常有嗜酸性粒细胞减少
中性粒细胞增多，多见于 A. 过敏性疾病 B. 急性感染 C. 脾功能亢进 D. 寄生虫病 E. 抗肿瘤药物应用后
安全用药监护 产科及妇科疾患的诊断
妊娠、绒毛膜癌、葡萄胎
尿液的收集方法、要求
1. 容器清洁、新鲜留取、及时送检（2h内／40C冷藏) 2. 标本留取量 20 ~ 50 ml 3. 常规检查可随时留取，但晨尿较浓缩、偏酸性,病理
成分多且完整 4. 育龄妇女应留取中段尿，避开月经期
儿童应避免粪便污染 5. 细胞计数／化学定量测定需加防腐剂 6. 细菌培养 以0.1％新洁尔灭擦洗外阴及尿道口后、
网织红细胞的功能是 A. 抗凝作用 B. 反映造血功能 C. 吞噬细胞 D. 参与止血和凝血过程 E. 保护毛细血管完整性
血白细胞分类计数中，淋巴细胞增多见 于
A. 某些病毒感染 B. 化脓性感染 C. 寄生虫病 D. 结缔组织疾病 E. 放射线损害
正确答案：A
参考解析：淋巴细胞增多见于反应性 疾病病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、 流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症 、传染性淋巴细胞增多症、病毒性肝炎 、流行性出血热和某些细菌感染
不符合病理性血红蛋白减少的原因是 A. 造血原料不足 B. 造血功能障碍 C. 红细胞丢失过多 D. 各种原因的缺氧 E. 红细胞破坏过多
正确答案：D
参考解析：病理性血红蛋白减少见于 各种原因引起的贫血，如骨髓造血功能 障碍，造血原料缺乏，红细胞破坏过多 、过早等
反映骨髓造血功能盛衰的检查是 A. 血红蛋白测定 B. 白细胞计数 C. 红细胞沉降率 D. 网织红细胞计数 E. 血块退缩试验
尿液检查
天门职业学院 卢明华
尿液的形成
某些血液成分经肾小球滤过，肾小管重吸收、 排泌、最终形成尿液。
尿液检查的目的
直接 了解泌尿系统的生理功能、病理变化。 间接 反映全身多脏器及系统的功能。
尿液检查的用途
泌尿系统疾病的诊断与疗效观察 炎症、结核、结石、肿瘤
协助其他系统疾病的诊断 糖尿病、胰腺炎、黄疸、重金属中毒、 库欣氏病、嗜铬细胞瘤
血 尿 hematuria （一）
特征
镜下血尿 > 3个／HP 肉眼血尿 > 1ml/L尿 淡红色、洗肉水样、血样
参考值
正常中段尿离心沉淀涂片 RBC 0～3／HP
临床意义
一过性血尿 剧烈运动 病理性血尿 外伤、结核、结石、肿瘤
多囊肾、血液系统疾病等
血 尿 hematuria （二）
鉴别来源
（1）尿三杯试验 NO 1 前尿道，如尿道炎 NO 3 膀胱三角区／前列腺 NO 1~3 肾、输尿管、膀胱
无尿（anuria） <100ml/24h 小儿 <50ml/24h
（1）肾前性少尿 血容量减少 （2）肾性少尿 各种肾实质性病变 （3）肾后性少尿 尿路梗阻
排尿功能障碍（假性）
尿液外观
正常外观 透明、淡黄
受食物、药物、Leabharlann Baidu色素及尿量等影响
异常外观 血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、 菌尿、乳糜尿等
血沉无明显增快的疾病是 A. 心绞痛 B. 急性心肌梗塞 C. 慢性肾炎 D. 恶性肿瘤晚期 E. 活动性结核
正确答案：A
参考解析：炎症性疾病及组织损伤或 坏死，如活动性结核、心梗、慢性肾炎 ，及恶性肿瘤时，血沉增快。心绞痛只 是心肌缺血缺氧所致，故血沉无增快
104．血嗜酸性粒细胞增多见于 A. 肺结核 B. 支气管哮喘 C. 肺癌 D. 长期使用糖皮质激素 E. 呼吸道病毒感染
（5） 30％醋酸（PH4.5） 10ml/24h（醛固酮）
（6）冰醋酸（PH2.0）
10ml/24h（5－HT）
尿液性状检查
尿量 尿液外观 尿液气味 尿液酸度 尿液比重
尿
量 （一）
原理 连续完整收集24小时尿液，以了解肾小球滤 过、肾小管重吸收及尿路通畅与否 参考值
成人1000 ~ 2000ml/24h （按体重ml/kg 婴幼儿3倍成人量