足部的解剖(PPT课件)

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足部的解剖
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足部动脉
小腿的腘动脉分出胫后动脉及胫前动脉两支进入足部。
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胫后动脉
足底内侧动脉 足底外侧动脉
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胫前动脉
胫前动脉下行至踝关节前为足背动脉，分支为： 1、足底深支 2、第1跖背动脉 3、弓状动脉，出现率占34．72％ 4、跗外侧动脉 5、跗内侧动脉
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跗跖关节
跗跖关节又名Lisfranc关节，由3块楔骨和骰骨的前端与5块跖骨 的底构成，可作轻微滑动及屈、伸运动。
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跖骨间关节
由 I－V跖骨底毗邻面构成。连结紧密，活动甚微。
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小腿肌的位置、名称、起止点和作用
位置 前群
外侧群
浅 层 后 群
深 层
肌名称 胫骨前肌 拇长伸肌 趾长伸肌 腓骨长肌 腓骨短肌
腓肠肌 比目鱼肌
腘肌 趾长屈肌 拇长屈肌 胫骨后肌
起点 胫腓骨上端和骨间膜
腓骨外侧
股骨内、外侧髁后面 胫骨比目鱼肌线和腓骨
后面 股骨外侧髁的外侧份 胫腓骨后面和骨间膜
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足底动脉弓
由足底外侧动脉和足背动脉的足底深支构成。 位置在跖骨底附近，骨间肌的浅面。 弓的凸缘发出第一至四跖足底动脉，行于跖骨之间，再各分为两 条趾底动脉，分布于各趾的相对缘。
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足部静脉
足部的深静脉：均与相应的同名动脉伴行 。 足部的浅静脉：在皮下组织中构成形式不定的静脉网。 足背静脉网：收集足背的静脉血，其两端沿足两侧缘上行，分别接
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跖趾关节
由跖骨头与近节趾骨底构成，可作轻微的屈、伸和收、展运动。
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趾骨间关节
由各趾相邻的两节趾骨的底与滑车构成，可作屈、伸运动。
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足弓
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间
群
外 侧 群
肌名称 拇短伸肌 趾短伸肌
拇展肌 拇短屈肌
拇收肌
趾短屈肌 跖方肌 蚓状肌
骨间跖侧肌
骨间背侧肌
小趾展肌 小趾短屈肌
足肌的位置、名称、起止点和作用
起点 跟骨前端的上面和外侧面
止点 拇趾近节趾骨底 第2－4趾近节趾骨底
跟骨、舟骨 内侧楔骨
第2、3、4、跖骨底
跟骨 跟骨 趾长屈肌腱 第3－5跖骨内侧半
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足部的关节
足的关节包括距小腿关节（踝关节）、跗骨间关节、跗跖关节、 跖骨间关节、跖趾关节和趾骨间关节
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跗骨间关节
为跗骨诸骨之间的关节，数目较多，以距跟关节（距下关节）、 距跟舟关节和跟骰关节较为重要。 距跟关节和距跟舟关节在机能上是联合关节 。 跟骰关节和距跟舟关节联合构成附横关节呈横位的“S”形 。
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外侧纵弓
外侧纵弓由跟骨、骰骨和外侧2个跖骨构成。 外侧纵弓的最高点在骰骨，其前端的承重点在第V跖骨头。内侧 纵弓较外侧纵弓为高。 主要由腓骨长肌健、足底长韧带及跟骰足底韧带等结构所维持。
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横弓
横弓由骰骨、3块楔骨和跖骨构成。 最高点在中间楔骨。 主要由腓骨长肌腱、胫骨前肌腱及拇收肌横头等结构所维持。
止点 内侧楔骨和第一跖骨的跖侧
拇趾远节趾骨底 第2－5趾背腱膜和第5跖骨底
内侧楔骨和第一跖骨底 第5跖骨粗隆
汇合成跟腱止于跟骨结节
胫骨比目鱼肌线以上的骨面 第2－5趾远节趾骨底 拇趾远节趾骨底
舟骨粗隆，内、中间和外侧楔骨
作用 背屈、足内翻 背屈、伸拇趾 背屈、伸2－5趾，足外翻 足外翻，跖屈，维持足横弓
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足弓的功能
保证直立时足底着地支撑的稳固性 。 行走和跳跃时发挥弹性和缓冲震荡的作用 。 保护足底的血管和神经免受压迫
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足部的肌肉
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跖骨
共5块，为第1～5跖骨。每一跖骨近端为底，与跗骨相接，中间 为体，远端称头，与近节趾骨相接。第5跖骨底向后突出，称第5 跖骨粗隆，在体表可扪到。
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趾骨
共14块。拇趾为 2节，其余各趾为3节。形态和命名与指骨相同， 拇趾骨粗壮，其余趾骨细小，第5趾的远节趾骨甚小，往往与中 节趾骨融合。
屈膝，足跖屈站立时固定膝 踝关节防止身体前倾
屈膝及内旋小腿 跖屈和屈第2－5趾
跖屈和屈拇趾 足跖屈及内翻
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位置
足背肌
内 侧 群 足 底 肌 中
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跗骨和跖骨借其连结而形成的凸向上的弓， 称足弓。
可分为前后方向的内、外侧纵弓和内外 方向的一个横弓。
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内侧纵弓
内侧纵弓由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨以及内侧3个跖骨连结构 成， 内侧纵弓的最高点为距骨头。此弓前端的承重点在第1跖骨头， 后端的承重点是跟骨的跟结节。 主要由胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、拇长屈肌腱、足底方肌、足底 腱膜及跟舟足底 韧带等结构所维持。
跖骨的相对面
跟骨 第5跖骨底
拇趾近节趾骨底
第2－5趾中节趾骨底 趾长屈肌腱 趾背腱膜
第3－5趾近节趾骨底和趾背腱膜 第2－4趾近节趾骨底和趾背腱膜
小趾近节趾骨底
作用 伸拇趾 伸第2－4趾
外展拇趾 屈拇趾 内收和屈拇趾
屈第2－5趾
屈跖趾关节，伸趾间关节 内收第三至五趾
外展第二－四趾 屈和外展小趾 屈小趾
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Dr.Feng
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足的骨骼
足部的骨骼包括跗骨、跖骨和趾骨。
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跗骨
共7块，属短骨。分前、中后三列。后列包括上方的距骨和下方 的跟骨，中列为位于距骨前方的足舟骨；前列为内侧楔骨、中间 楔骨、外侧楔骨，及跟骨前方的骰骨。
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