理赔保障日宣导片讲解PPT教学课件
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《理赔知识讲座》课件
定损评估
根据事故损失情况，对损 失进行评估和确定。
核定赔偿金额
根据定损结果，核定赔偿 金额，为后续赔偿提供依 据。
核定理赔
审核理赔材料
对客户提供的理赔材料进行审核 ，确保材料的真实性和完整性。
核定理赔事实
对事故的事实进行核实，确保理赔 申请的合理性。
核定赔偿金额
根据审核结果，对赔偿金额进行核 定，确保赔偿的公正性和合理性。
人员伤亡的理赔处理
总结词：全面调查
详细描述：对于人员伤亡的理赔处理，保险 公司需要进行全面调查，核实事故的真实性 和责任归属。这包括了解事故经过、调查相 关证据、咨询专家意见等步骤，以确保理赔
的合理性和公正性。
人员伤亡的理赔处理
总结词
人性化关怀
详细描述
在处理人员伤亡理赔时，保险公司应给予被 保险人或受益人人性化关怀，提供心理疏导 和安慰。他们可以安排专业人员提供咨询和 帮助，协助被保险人或受益人度过难关。同 时，保险公司应尽快完成理赔程序，给予经 济上的合理赔偿。
赔偿结案
赔偿方式
提供多种赔偿方式，如现金、转 账等，方便客户选择。
赔偿通知
向客户发出赔偿通知，告知赔偿 金额和方式。
结案归档
对理赔案件进行结案归档，确保 案件信息的完整性和可追溯性。
03
理赔资料与证据
理赔所需的资料
保险合同上 应包含保险条款、投保人及被保险人信息 、保险金额等必要信息。
损失金额争议的处理
总结词：协商解决
详细描述：在损失金额争议的处理中，保险公司和被保险 人可以尝试协商解决。双方可以就损失金额进行谈判，寻 求一个折衷的赔偿方案，以尽快达成一致意见。
人员伤亡的理赔处理
总结词：快速响应
培训：保险理赔知识(课件)
意健险理赔知识
七、合同的生效
合同的生效，即合同成立后，根据法律的规定，在 当事人之间产生法律效力。一般合同生效，应具备 下列条件： 1、合同主体合格：保险人必须是依照《保险法》成 立的保险公司；投保人必须对保险标的具有保险利 益。 2、合同的内容合法：合同条款不得违反法律、政策 和社会公共利益。 3、当事人意思表示真实。 4、合同形式应符合法律规定。
意健险理赔知识
十四、受益权
人身保险合同的受益人由被保险人或投保人指定，投保人指定时须经被保险 人同意。受益人分身故受益人和生存受益人，生存受益人（包括纯年金保险 金、伤残保险金、重疾保险金、医疗保险金）只能为被保险人本人。不允许 指定和变更。
保险人死亡后，下列哪些情况下，保险金作为被保险人的遗产： A 没有指定受益人；受益人处只填写了“法定”或“法定受益人”的也应推定为没
意健险理赔知识
十、人身保险合同的无效
无效是指保险合同成立后，因法定或合同约定的事由 自始不发生效力。根据《保险法》规定，下列情况下 订立的保险合同无效： 1、投保人对保险标的不具有保险利益的； 2、投保人为无民事行为能力人投保以死亡为给付保 险金条件或父母为未成年人子女投保人身保险，其死 亡给付金额总和超过法定限额的； 3、以死亡为给付保险金条件，未经被保险人书面同 意并认可保险金额的。
培训：保险理赔知识（课件）
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意健险理赔知识
一、理赔的内涵
理赔是保险人对可能导致保险责任的保险事故进行审核并作出相应 处理的行为。理赔是被保险人或受益人获得人身险保障和实现其保险权益的 必经途径，也是保险人履行保险合同义务的具体体现。 具体内容包括： （1）通常意义上的身故、残疾、意外伤害医疗、疾病住院医疗及重大疾病意险理赔知识十一、合同的解除
理赔保障日操作手册PPT课件
每天我们都在为客户送去保障，但是否我们的客户真的在享受 公司的服务与保障呢？首先，让我们一起关注一下上月公司的 理赔情况。
下面我们要请出的这些人，他们在寿险工作中为客户进行充分 的风险评估并做出了解决方案，或者在风险发生后，为身陷困 境的家庭送去关爱，点燃了希望之光。他们，就是我们的“爱 心大使”！
接下来要请出的这位同仁（可做简单业绩、荣誉介绍），就在 上个月，他亲身体会了什么叫做雪中送炭，他终于明白了自己 工作的意义，他也深刻领会了人生的价值，他是**，掌声欢迎。
感谢**带来的分享，我相信这个故事也给大家带来了很多感触。 我们成长在一个朝阳的行业，相信在座的每一位未来一定会持 续不断的为我们的客户送去足额的保障，践行我们的“爱与责 任”的使命。
分享 （15分钟）
培训 （20分钟）
• 当月“爱心大使”代表进行理赔心得分享
保额销售话术、保额缺口计算、保额设计、平安福 话术等培训、咨讯宣导
2020/2/28
12
理赔保障日——操作流程明细
时间
内容
注意事项
主持人主要串词
8：45-9：00 播放保额销售视频
确保出勤率
9：00-9：05
9：05-9：20 9：20-9：25 9：25-9：40 9：40-9：42 9：42-9:57
险意义视频
全省举办 理赔保障日
注：1、销售企划部、运营督导部每月不定期下发保额突破步步高奖贺信、高额件贺信，每月5日统
计上月保额突破步步高奖项，统一制作奖杯，每月18日前送达；
2、理赔保障日特别晨会灯片由运营督导部在每月15日下发，销售企划部提供保额销售视频；
3、202每0/2月/228 8日前各单位上报理赔保障日举办情况。（格式见附件）
下面我们要请出的这些人，他们在寿险工作中为客户进行充分 的风险评估并做出了解决方案，或者在风险发生后，为身陷困 境的家庭送去关爱，点燃了希望之光。他们，就是我们的“爱 心大使”！
接下来要请出的这位同仁（可做简单业绩、荣誉介绍），就在 上个月，他亲身体会了什么叫做雪中送炭，他终于明白了自己 工作的意义，他也深刻领会了人生的价值，他是**，掌声欢迎。
感谢**带来的分享，我相信这个故事也给大家带来了很多感触。 我们成长在一个朝阳的行业，相信在座的每一位未来一定会持 续不断的为我们的客户送去足额的保障，践行我们的“爱与责 任”的使命。
分享 （15分钟）
培训 （20分钟）
• 当月“爱心大使”代表进行理赔心得分享
保额销售话术、保额缺口计算、保额设计、平安福 话术等培训、咨讯宣导
2020/2/28
12
理赔保障日——操作流程明细
时间
内容
注意事项
主持人主要串词
8：45-9：00 播放保额销售视频
确保出勤率
9：00-9：05
9：05-9：20 9：20-9：25 9：25-9：40 9：40-9：42 9：42-9:57
险意义视频
全省举办 理赔保障日
注：1、销售企划部、运营督导部每月不定期下发保额突破步步高奖贺信、高额件贺信，每月5日统
计上月保额突破步步高奖项，统一制作奖杯，每月18日前送达；
2、理赔保障日特别晨会灯片由运营督导部在每月15日下发，销售企划部提供保额销售视频；
3、202每0/2月/228 8日前各单位上报理赔保障日举办情况。（格式见附件）
人寿保险理赔培训资料ppt课件
◇ 在处理赔案过程中，如理赔人员需要客户或业务人 员提供有关信息时，客户或业务人员应积极配合,及时 向理赔人员进行反馈。
◇ 在理赔部门做出理赔决定前避免对客户做出任何的 赔付承诺。
并说明 不受理的理由； ◇ 提供出险人身份资料不详的，无法确认出
险人身 份，应及时向报案人询问； ◇ 对于需要调查人员及时查勘的案件应及时 9
理赔申请人资格
◇ 意外伤残保险金、 （门）急诊、住院医疗及医 疗补贴保险金----由被保险人作为申请人；
◇ 身故保险金---由受益人作为申请人。 ◇ 如被保险人或受益人为未成年人，则由其法定监
◇ 理赔是保险公司经营获得客户满意的最重要的基础。理赔功能的切实发挥，足以体现人寿
品质的环节与过程。保险存在的使命与价值。
3
理赔原则
※ 从实原则 一切从事实和证据出发，由此判断 保险事故的性质和原因；一切以条款与法律为基准 ，由此认定保险责任的归属与范围。
※ 公平原则 采取超然的立场，公允至诚，遵循 法律的精神，尽善良管理人之职责。
护人代为申领保险金。
10
理赔立案的条件
◇ 投保人按时足额缴纳了保险费，保险合同诚信、真 实、合法、有效；
◇ 保险事故发生在保险期间内； ◇ 出险人为保险单上列明的被保险人； ◇ 事故属于保险合同列明的保险责任范围； ◇ 理赔申请在保险法规定的时效内。 ◇ 索赔单证提供齐全等。
11
理赔申请单证
16
提高理赔时效、避免理赔纠纷
◇ 投保时应提醒客户仔细阅读条款，尤其是保险责任 、责任免除、 如实告知及理赔申请等内容。
◇ 业务人员应理解条款内容，避免条款解释不清而引 起纠纷。
◇ 业务人员指导客户正确填写投保单，避免代签名的 发生，做好初 级核保工作。
◇ 在理赔部门做出理赔决定前避免对客户做出任何的 赔付承诺。
并说明 不受理的理由； ◇ 提供出险人身份资料不详的，无法确认出
险人身 份，应及时向报案人询问； ◇ 对于需要调查人员及时查勘的案件应及时 9
理赔申请人资格
◇ 意外伤残保险金、 （门）急诊、住院医疗及医 疗补贴保险金----由被保险人作为申请人；
◇ 身故保险金---由受益人作为申请人。 ◇ 如被保险人或受益人为未成年人，则由其法定监
◇ 理赔是保险公司经营获得客户满意的最重要的基础。理赔功能的切实发挥，足以体现人寿
品质的环节与过程。保险存在的使命与价值。
3
理赔原则
※ 从实原则 一切从事实和证据出发，由此判断 保险事故的性质和原因；一切以条款与法律为基准 ，由此认定保险责任的归属与范围。
※ 公平原则 采取超然的立场，公允至诚，遵循 法律的精神，尽善良管理人之职责。
护人代为申领保险金。
10
理赔立案的条件
◇ 投保人按时足额缴纳了保险费，保险合同诚信、真 实、合法、有效；
◇ 保险事故发生在保险期间内； ◇ 出险人为保险单上列明的被保险人； ◇ 事故属于保险合同列明的保险责任范围； ◇ 理赔申请在保险法规定的时效内。 ◇ 索赔单证提供齐全等。
11
理赔申请单证
16
提高理赔时效、避免理赔纠纷
◇ 投保时应提醒客户仔细阅读条款，尤其是保险责任 、责任免除、 如实告知及理赔申请等内容。
◇ 业务人员应理解条款内容，避免条款解释不清而引 起纠纷。
◇ 业务人员指导客户正确填写投保单，避免代签名的 发生，做好初 级核保工作。
【最全】理赔知识培训课件.优质PPT
查勘拍照 定损核价
维修车辆 提交索赔资料 审核理赔资料
支付赔款
何种情况需报交警？
• 1、单车损失较大； • 2、双方事故责任不明确； • 3、事故中涉及人员伤亡； • 4、事故中涉及第三者物损且金额较大； • 5、存在道德风险或违规行为的可疑事故。
交警事故认定结果
• 1、全部责任（100%） • 2、主要责任（70%） • 3、同等责任（50%） • 4、次要责任（30%） • 5、无责（0%）
涉及险种？
车险 事故类型
5、双方车损含人伤案件
案例特征: 车辆行驶过程中
与其它车辆发生碰撞， 造成两车或两车以上 损坏，且有人员伤亡 的情况；
涉及险种？
以下属于车险何种险种范畴
划痕险
自燃险
玻璃单独破损险
客户常见问题？
客户 ；我刚才开车转弯时不小心刮到了墙角， 车门被刮坏了，现在还在现场怎么办啊？ 如何处理？
车险 事故类型
2、单方有车损含物损案件
案例特征: 车辆行驶过程中与除人以外的
所有物体碰撞，造成车损，物体 损坏的情况；物体包括：电灯柱、 房屋、广告牌、道路设施等，
涉及险种？
车险 事故类型
3、单方含车损人伤案件
涉及险种？
案例特征: 车辆行驶过程中发生单方碰撞时造成自身车损及车上人
员伤亡的情况；
车险 事故类型
交强险赔偿标准
项目
有责赔偿限额 无责赔偿限额
死亡伤残赔偿限额
110000
11000
医疗费用赔偿限额
10000
1000
财产损失赔偿限额
2000
100
总赔偿限额
12.2万
1.21万
交强险、商业险赔偿原则
维修车辆 提交索赔资料 审核理赔资料
支付赔款
何种情况需报交警？
• 1、单车损失较大； • 2、双方事故责任不明确； • 3、事故中涉及人员伤亡； • 4、事故中涉及第三者物损且金额较大； • 5、存在道德风险或违规行为的可疑事故。
交警事故认定结果
• 1、全部责任（100%） • 2、主要责任（70%） • 3、同等责任（50%） • 4、次要责任（30%） • 5、无责（0%）
涉及险种？
车险 事故类型
5、双方车损含人伤案件
案例特征: 车辆行驶过程中
与其它车辆发生碰撞， 造成两车或两车以上 损坏，且有人员伤亡 的情况；
涉及险种？
以下属于车险何种险种范畴
划痕险
自燃险
玻璃单独破损险
客户常见问题？
客户 ；我刚才开车转弯时不小心刮到了墙角， 车门被刮坏了，现在还在现场怎么办啊？ 如何处理？
车险 事故类型
2、单方有车损含物损案件
案例特征: 车辆行驶过程中与除人以外的
所有物体碰撞，造成车损，物体 损坏的情况；物体包括：电灯柱、 房屋、广告牌、道路设施等，
涉及险种？
车险 事故类型
3、单方含车损人伤案件
涉及险种？
案例特征: 车辆行驶过程中发生单方碰撞时造成自身车损及车上人
员伤亡的情况；
车险 事故类型
交强险赔偿标准
项目
有责赔偿限额 无责赔偿限额
死亡伤残赔偿限额
110000
11000
医疗费用赔偿限额
10000
1000
财产损失赔偿限额
2000
100
总赔偿限额
12.2万
1.21万
交强险、商业险赔偿原则
理赔课件-课件
被保险人袁开路看着自己的理赔这么快就处理结束，连声称赞中国人 寿理赔服务的高效，感受到了中国人寿的综合实力，袁开路的妻子随后 在业务员身边为自己购买了保额5万元的国寿康宁终身重大疾病 保险。
理赔小贴士： 对于重大疾病确诊资料，客户应提交符 合条款要求且足以证明属于保险责任的资料，在此基 础上，至少应提供疾病诊断证明、病理图文分析报告、 手术记录单和出院小结四类医疗文件中的两种。
填写时，门诊治疗的出险时间以首次门诊为准，出险地 点为事故地点；住院治疗的出险时间以住院治疗首日为准， 出险地点为所住医院。
特别提醒—投保时沟通要求
有关诊疗医院的要求，市辖外及省外 按照条款要求，在二级（含）以上医院费 用列入理赔范围；市辖内请按照保险合同 所列医院要求，如附加住院类险种，省公 司签发保单时已注明；卡式业务以卡式保 单所列要求为准，一般为二级以上医院及 镇政府所在地医院。
重大疾病保险
重大疾病理赔是指当被保险人 在保险期间内发生保险合同约定的 疾病，达到约定的疾病状态或实施 了约定的手术时，公司给付重大疾 病保险金。
重大疾病保险
医疗证明资料
医疗病历、出院小结、疾病诊断证明，病理 图文分析报告、心电图报告，各类重疾的手术记 录单、影像报告以及与重疾相关的其他各类报告。
死亡身故理赔
受益人或法定继承人身份证明材料复印件和关系证明 材料(关系证明材料:户口本复印件、户口所在地户籍管理 部门或相关政府部门出具的证明、公证书、出生证明、结 婚证等可以证明血缘或姻亲关系的文件)。
死亡证明：（1）凡客户在辖区卫生医疗部门抢救或 治疗过程中身故的，由该医疗机构出具医疗死亡证明； （2）交通事故未经抢救当场身故的，由公安交警部门出 具死亡证明，即《交通事故责任认定书》内容明确被保险 人身故的，可以不用提供其他身故证明；（3）属刑事案 件身故的，由公安司法机关出具死亡证明；（4）客户因 其他原因身故的，由其生前居住地乡镇人民政府或居（村） 民委员会出具死亡证明；
理赔小贴士： 对于重大疾病确诊资料，客户应提交符 合条款要求且足以证明属于保险责任的资料，在此基 础上，至少应提供疾病诊断证明、病理图文分析报告、 手术记录单和出院小结四类医疗文件中的两种。
填写时，门诊治疗的出险时间以首次门诊为准，出险地 点为事故地点；住院治疗的出险时间以住院治疗首日为准， 出险地点为所住医院。
特别提醒—投保时沟通要求
有关诊疗医院的要求，市辖外及省外 按照条款要求，在二级（含）以上医院费 用列入理赔范围；市辖内请按照保险合同 所列医院要求，如附加住院类险种，省公 司签发保单时已注明；卡式业务以卡式保 单所列要求为准，一般为二级以上医院及 镇政府所在地医院。
重大疾病保险
重大疾病理赔是指当被保险人 在保险期间内发生保险合同约定的 疾病，达到约定的疾病状态或实施 了约定的手术时，公司给付重大疾 病保险金。
重大疾病保险
医疗证明资料
医疗病历、出院小结、疾病诊断证明，病理 图文分析报告、心电图报告，各类重疾的手术记 录单、影像报告以及与重疾相关的其他各类报告。
死亡身故理赔
受益人或法定继承人身份证明材料复印件和关系证明 材料(关系证明材料:户口本复印件、户口所在地户籍管理 部门或相关政府部门出具的证明、公证书、出生证明、结 婚证等可以证明血缘或姻亲关系的文件)。
死亡证明：（1）凡客户在辖区卫生医疗部门抢救或 治疗过程中身故的，由该医疗机构出具医疗死亡证明； （2）交通事故未经抢救当场身故的，由公安交警部门出 具死亡证明，即《交通事故责任认定书》内容明确被保险 人身故的，可以不用提供其他身故证明；（3）属刑事案 件身故的，由公安司法机关出具死亡证明；（4）客户因 其他原因身故的，由其生前居住地乡镇人民政府或居（村） 民委员会出具死亡证明；
理赔保障日特别晨会第一期共24页文档
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
1
0
、
倚
南
窗
以寄傲，审容膝
之
易
安
。
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
理赔保障日特别晨会第一期
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
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南
窗
以寄傲，审容膝
之
易
安
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谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
理赔保障日特别晨会第一期
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无
游
氛
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高
风
景
澈
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7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
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吁
嗟
身
后
名
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于
我
若
浮
烟
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9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
《理赔知识讲座》幻灯片PPT
原中保人寿保险制订的?中保人寿保险 有险公司人身保险意外伤害残疾给付标 准修订方法?适用于我司1999年7月1日前 已签发的凡在条款中已载明伤残给付标 准按?中?执行的有效保单。
保险法中与理赔相关的部份内容点评
第六十八条人身保险的被保险人因第 三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病 等保险事故的，保险人向被保险人或者 受益人给付保险金后，不得享有向第三 者追偿的权利。但被保险人或者受益人 仍有权向第三者请求赔偿
程度鉴定书 事故原因证明 就诊医疗资料〔参见医疗类〕 本公司认为必要的其它证明材料
D：身故类
医学死亡证明 交通事故责任认定书 案情证明 判决书 火化证、 户口注销证明 就诊医疗资料 本公司认为必要的其它证明材料
人身保险残疾程度与保险金给付比例表
中国人民银行下发的?人身保险残疾程 度与保险金给付比例表?适用于1998年7 月14日起新报备的险种条款以及1999年7 月1日起，所有新签单业务。
8、?继承法规定?第一顺序继承人有
〔
〕
A、父母
B、子女
C、夫妻
D、兄弟姐妹
9、参加社会统筹医疗保险后其报销金额 不超过： A、统筹+帐户支出 B、统筹+自付 C、帐户支出+自付金额 D、帐户支出+自付金额+个人自费
10、全家福保险中免赔额的扣除规定为： 〔〕 A、发生一次事故扣除一次免赔额 B、同一保单年度中发生屡次事故，只扣 一次免赔额 C、不扣免赔额
经调查得知：被保险人丁某的父母离婚后， 丁某判给其父亲抚养，不久其父亲再婚，把他 寄养在祖父母家。放暑假后，丁某一直住在生 母家，不幸遇难。经向公安部门取证，三位受 害人的死亡顺序为：外婆、丁母、被保险人。
接上页：
根据?保险法?第63条规定：被保险人死亡后， 没有指定受益人的，保险金可以作为被保险人 的遗产由其法定继承人继承。依据?继承法?的 有关规定，丁父是唯一的第一顺序继承人，保 险公司应给付全额保险金。根据?婚姻法?第二 十九条规定：“父母与子女间的关系不因父母 离婚而消除〞，父母离异后无论是否与子女生 活在一起，都有相互继承遗产的权利。本案中 尽管被保险人的父母离异，但其父仍有申请保 险金的权利。保险人应根据法律规定向其法定 继承人——丁父给付保险金。
保险法中与理赔相关的部份内容点评
第六十八条人身保险的被保险人因第 三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病 等保险事故的，保险人向被保险人或者 受益人给付保险金后，不得享有向第三 者追偿的权利。但被保险人或者受益人 仍有权向第三者请求赔偿
程度鉴定书 事故原因证明 就诊医疗资料〔参见医疗类〕 本公司认为必要的其它证明材料
D：身故类
医学死亡证明 交通事故责任认定书 案情证明 判决书 火化证、 户口注销证明 就诊医疗资料 本公司认为必要的其它证明材料
人身保险残疾程度与保险金给付比例表
中国人民银行下发的?人身保险残疾程 度与保险金给付比例表?适用于1998年7 月14日起新报备的险种条款以及1999年7 月1日起，所有新签单业务。
8、?继承法规定?第一顺序继承人有
〔
〕
A、父母
B、子女
C、夫妻
D、兄弟姐妹
9、参加社会统筹医疗保险后其报销金额 不超过： A、统筹+帐户支出 B、统筹+自付 C、帐户支出+自付金额 D、帐户支出+自付金额+个人自费
10、全家福保险中免赔额的扣除规定为： 〔〕 A、发生一次事故扣除一次免赔额 B、同一保单年度中发生屡次事故，只扣 一次免赔额 C、不扣免赔额
经调查得知：被保险人丁某的父母离婚后， 丁某判给其父亲抚养，不久其父亲再婚，把他 寄养在祖父母家。放暑假后，丁某一直住在生 母家，不幸遇难。经向公安部门取证，三位受 害人的死亡顺序为：外婆、丁母、被保险人。
接上页：
根据?保险法?第63条规定：被保险人死亡后， 没有指定受益人的，保险金可以作为被保险人 的遗产由其法定继承人继承。依据?继承法?的 有关规定，丁父是唯一的第一顺序继承人，保 险公司应给付全额保险金。根据?婚姻法?第二 十九条规定：“父母与子女间的关系不因父母 离婚而消除〞，父母离异后无论是否与子女生 活在一起，都有相互继承遗产的权利。本案中 尽管被保险人的父母离异，但其父仍有申请保 险金的权利。保险人应根据法律规定向其法定 继承人——丁父给付保险金。
汽车保险理赔概述(ppt 61页)
（1）接受报险
接受报险（接险）是指保险人接受被 保险人的报案，并对相关事项做出安排， 包括做好报案记录和告知客户索赔程序及 相关注意事项等任务。
接受报案和事故查勘调度 现场查勘 确定保险责任 立案 定损核损 赔款理算 膳制赔款计算书 核赔 结案处理 代位追偿
图1-1 保险理赔流程
对属于保险责任范围内的事故和不能
通融赔付是指保险公司根据保险条款和
有关法律规定，权衡经营业务得失后，对没 有责任赔付给被保险人的损失，放宽赔偿责 任而支付赔款的理赔行为。
（1）比例责任赔偿方式
比例责任赔偿方式是指按保险金额与保 险价值的比例来计算赔偿金额。
此种方式主要用于车辆损失类保险中不 足额投保时，车辆出现部分损失的赔偿。
③ 保险赔偿以被保险人对保险标的所具有 的保险利益为限。
《中华人民共和国保险法》第五十六条
规定，重复保险的各保险人赔偿保险金的 总和不得超过保险价值。
除合同另有约定外，各保险人按照其 保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿 保险金的责任。即：
Ø赔款=（损失金额×该保险人的保险金额） /各保险人保险金额的总和
立案是指现场查勘结束后，理赔人员应
在规定时间内，依据出险报案表和查勘记录 中的有关内容以及初步确定的事故损失金额 和保险损失金额，通过汽车保险业务处理系 统进行认真、准确、翔实的登记。
定损核损是指理赔人员根据现场查勘
情况，认真检查受损车辆、受损财产和人 员受伤情况，确定损失项目和金额，并取 得核损人员或医疗审核人员的认可。
② 事故发生后，在报险之前尽量不要移动车
辆，以免破坏现场及相关痕迹，为保险公司 及交通警察勘查现场增加难度，影响事实及 责任的判定。当然，假如责任明确，必要时 在保证损失不扩大的前提下，可以对车辆进 行合理移动。
接受报险（接险）是指保险人接受被 保险人的报案，并对相关事项做出安排， 包括做好报案记录和告知客户索赔程序及 相关注意事项等任务。
接受报案和事故查勘调度 现场查勘 确定保险责任 立案 定损核损 赔款理算 膳制赔款计算书 核赔 结案处理 代位追偿
图1-1 保险理赔流程
对属于保险责任范围内的事故和不能
通融赔付是指保险公司根据保险条款和
有关法律规定，权衡经营业务得失后，对没 有责任赔付给被保险人的损失，放宽赔偿责 任而支付赔款的理赔行为。
（1）比例责任赔偿方式
比例责任赔偿方式是指按保险金额与保 险价值的比例来计算赔偿金额。
此种方式主要用于车辆损失类保险中不 足额投保时，车辆出现部分损失的赔偿。
③ 保险赔偿以被保险人对保险标的所具有 的保险利益为限。
《中华人民共和国保险法》第五十六条
规定，重复保险的各保险人赔偿保险金的 总和不得超过保险价值。
除合同另有约定外，各保险人按照其 保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿 保险金的责任。即：
Ø赔款=（损失金额×该保险人的保险金额） /各保险人保险金额的总和
立案是指现场查勘结束后，理赔人员应
在规定时间内，依据出险报案表和查勘记录 中的有关内容以及初步确定的事故损失金额 和保险损失金额，通过汽车保险业务处理系 统进行认真、准确、翔实的登记。
定损核损是指理赔人员根据现场查勘
情况，认真检查受损车辆、受损财产和人 员受伤情况，确定损失项目和金额，并取 得核损人员或医疗审核人员的认可。
② 事故发生后，在报险之前尽量不要移动车
辆，以免破坏现场及相关痕迹，为保险公司 及交通警察勘查现场增加难度，影响事实及 责任的判定。当然，假如责任明确，必要时 在保证损失不扩大的前提下，可以对车辆进 行合理移动。
理赔保障日特别晨会第一期PPT24页
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理赔保障日特别晨会第一期Байду номын сангаас
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
理赔保障日特别晨会第一期Байду номын сангаас
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
保险理赔专业课件PPT
保险理赔是保险业务中一个非常重要 的环节，是保险人履行保险合同义务 的具体体现。
保险理赔的流程
报案
被保险人或受益人及时 向保险公司报案，提供 相关信息和证明材料。
查勘定损
保险公司对受损标的物 进行现场查勘和定损， 确定损失程度和责任范 围。
核赔
保险公司对查勘定损结 果进行核定，确认是否 符合保险合同约定的理 赔条件。
某餐厅为其员工购买了公众责任保险 ，后因员工在工作中忽视导致顾客受 伤，餐厅向保险公司提出理赔申请， 经过调查核实，保险公司按照合同约 定给予了相应的赔偿。
责任保险的定义、保险责任、理赔流 程等。
06 如何避免保险理赔纠纷
选择信誉良好的保险公司
01
信誉良好的保险公司通常具有较 高的理赔效率和较低的纠纷率， 能够提供更好的保险服务。
总结词
涉及财产损失的保险理赔案例
详细描述
某企业为其固定资产购买了财产保险，后因火灾导致部分设备受损，企业向保险公司提 出理赔申请，经过调查核实，保险公司按照合同约定给予了相应的赔偿。
涉及知识点
财产保险的定义、保险责任、理赔流程等。
责任保险理赔案例
总结词
详细描述
涉及知识点
涉及第三方责任风险的保险理赔案例
03 保险理赔的法律法规
《中华人民共和国保险法》
保险合同Байду номын сангаас成立与生效
保险理赔的原则与程序
详细规定了保险合同的成立要件、生 效时间及合同效力等内容。
规定了保险理赔的基本原则、理赔申 请材料、调查与审核流程等。
保险合同的解除与终止
明确了保险合同解除的条件、程序以 及合同终止的情形。
其他相关法律法规
通过实际案例解析保险理赔的法律规定与实践操作。
保险理赔的流程
报案
被保险人或受益人及时 向保险公司报案，提供 相关信息和证明材料。
查勘定损
保险公司对受损标的物 进行现场查勘和定损， 确定损失程度和责任范 围。
核赔
保险公司对查勘定损结 果进行核定，确认是否 符合保险合同约定的理 赔条件。
某餐厅为其员工购买了公众责任保险 ，后因员工在工作中忽视导致顾客受 伤，餐厅向保险公司提出理赔申请， 经过调查核实，保险公司按照合同约 定给予了相应的赔偿。
责任保险的定义、保险责任、理赔流 程等。
06 如何避免保险理赔纠纷
选择信誉良好的保险公司
01
信誉良好的保险公司通常具有较 高的理赔效率和较低的纠纷率， 能够提供更好的保险服务。
总结词
涉及财产损失的保险理赔案例
详细描述
某企业为其固定资产购买了财产保险，后因火灾导致部分设备受损，企业向保险公司提 出理赔申请，经过调查核实，保险公司按照合同约定给予了相应的赔偿。
涉及知识点
财产保险的定义、保险责任、理赔流程等。
责任保险理赔案例
总结词
详细描述
涉及知识点
涉及第三方责任风险的保险理赔案例
03 保险理赔的法律法规
《中华人民共和国保险法》
保险合同Байду номын сангаас成立与生效
保险理赔的原则与程序
详细规定了保险合同的成立要件、生 效时间及合同效力等内容。
规定了保险理赔的基本原则、理赔申 请材料、调查与审核流程等。
保险合同的解除与终止
明确了保险合同解除的条件、程序以 及合同终止的情形。
其他相关法律法规
通过实际案例解析保险理赔的法律规定与实践操作。
理赔保障日特别晨会ppt课件
幸福A04+附加残疾+智胜人生+无忧意外+平安福+长期意外13 护身福+护身福意外
护身福+护身福意外+附加残疾
1300 1250 1100 900 600 500 400 355 350 350
王荷仙 陈春玲 徐元昌 李霞 陈彩虹 张翠红 李西友 黎雪莲 陈旭明 肖小燕
部门
公明区32180部 罗湖二区24部 坪山区19133部 西乡区19194部 光明区33部 龙华二区72部 福田区04部 吉华区10644部 南山区08部 宝安区22部
（1）所有受益人亲办，或通过公证才能委托代办； （2）额外多交以下材料： ①受益关系证明； ②监护人身份证明、监护关系证明（受益人为未成年人时须提供）；③未婚
未育证明（如被保险人已达法定婚育年龄但未婚未育）；④受益人身故证明（如部分法定身故受益人已身故，则须出具）； ⑤其它特殊情形的资料。 因此，指定了身故受益人的理赔申请要简单得多，建议业务同仁协助客户指定身故受益人。
5
十月典型理赔案例（2/3）
案例二： 投/被保人：X先生 生效时间及险种组合：
2009年11月26日：千禧红E 1032元 2011年03月30日：幸福A04 20万+健享人生A 2份 2013年03月07日：护身福 42万+护身福重疾 40万+护身福意外 20万+意外医疗B 1万+住院日额07 15份+豁免重疾C12 出险情况：客户为某五金厂经理，于2013年7月在宜昌市中心人民医院行彩超检查，诊断“风湿性心脏病、二尖瓣中重度狭窄并
中度关闭不全、三尖瓣少量反流”等疾病，随后到广州军区武汉总医院行“二尖瓣机械瓣膜置换术+三尖瓣成形术”， 花费6.8万元，社保报销4.5万元。 理赔给付：重大疾病保险金+住院日额保险金+健享人生A，共计41.2万元，豁免保费2.7万元。
护身福+护身福意外+附加残疾
1300 1250 1100 900 600 500 400 355 350 350
王荷仙 陈春玲 徐元昌 李霞 陈彩虹 张翠红 李西友 黎雪莲 陈旭明 肖小燕
部门
公明区32180部 罗湖二区24部 坪山区19133部 西乡区19194部 光明区33部 龙华二区72部 福田区04部 吉华区10644部 南山区08部 宝安区22部
（1）所有受益人亲办，或通过公证才能委托代办； （2）额外多交以下材料： ①受益关系证明； ②监护人身份证明、监护关系证明（受益人为未成年人时须提供）；③未婚
未育证明（如被保险人已达法定婚育年龄但未婚未育）；④受益人身故证明（如部分法定身故受益人已身故，则须出具）； ⑤其它特殊情形的资料。 因此，指定了身故受益人的理赔申请要简单得多，建议业务同仁协助客户指定身故受益人。
5
十月典型理赔案例（2/3）
案例二： 投/被保人：X先生 生效时间及险种组合：
2009年11月26日：千禧红E 1032元 2011年03月30日：幸福A04 20万+健享人生A 2份 2013年03月07日：护身福 42万+护身福重疾 40万+护身福意外 20万+意外医疗B 1万+住院日额07 15份+豁免重疾C12 出险情况：客户为某五金厂经理，于2013年7月在宜昌市中心人民医院行彩超检查，诊断“风湿性心脏病、二尖瓣中重度狭窄并
中度关闭不全、三尖瓣少量反流”等疾病，随后到广州军区武汉总医院行“二尖瓣机械瓣膜置换术+三尖瓣成形术”， 花费6.8万元，社保报销4.5万元。 理赔给付：重大疾病保险金+住院日额保险金+健享人生A，共计41.2万元，豁免保费2.7万元。
理赔保障日宣导片讲解精选课件PPT
2015
理赔保障日特别晨会
2015年8月理赔保障信息发布
2021/3/2
1
目录
concepts
数据 展示
典型 案例
服务 指南
8月分公司保障数据 8月分公司理赔数据
8月分公司十大理赔案 8月分公司典型案例
医疗费用该如何报销 （健享人生篇）
2021/3/2
2
数据 展示
2021/3/2
3
让保险成为更多家庭的守护
2015年8月分公司客户数量
单位：人
2015年8月分公司新老客户占比
单位：%
8月新增有效客户数11522人 较去年同期增长26.2%
2021/3/2
8月分公司共承保自然件数15.2万件 其中44%源自老客户
新客户需要开发，老客户需要维护
4
客户保障再升级
2015年8月分公司分类型件均保额
单位：万元
最高寿险保额：275万 最高重疾保额：200万 最高意外保额：300万
重疾发 病率高
发病 低龄化
治疗 费用高
治愈 率高
2021/3/2
12
典型案例1
一份好的保单 一份永远的守护
被保险人：
L先生，46岁
保单情况：
2010年8月投保智盈人生/15W，智盈重疾/10W，无忧意外/3W，无忧医疗 A/2W，住院费用A/2份。2015年1月加保平安福/20W，平安福重疾/18W，长期 意外13/20W，附加豁免重疾C12。
智盈人生/15W,智盈重疾/10W,无
2011年11月21日 忧意外/10W，无忧医疗/1W,住院
日额/9份，住院费用A07/2份
8万 10万
直肠癌 肺癌 肺癌
理赔保障日特别晨会
2015年8月理赔保障信息发布
2021/3/2
1
目录
concepts
数据 展示
典型 案例
服务 指南
8月分公司保障数据 8月分公司理赔数据
8月分公司十大理赔案 8月分公司典型案例
医疗费用该如何报销 （健享人生篇）
2021/3/2
2
数据 展示
2021/3/2
3
让保险成为更多家庭的守护
2015年8月分公司客户数量
单位：人
2015年8月分公司新老客户占比
单位：%
8月新增有效客户数11522人 较去年同期增长26.2%
2021/3/2
8月分公司共承保自然件数15.2万件 其中44%源自老客户
新客户需要开发，老客户需要维护
4
客户保障再升级
2015年8月分公司分类型件均保额
单位：万元
最高寿险保额：275万 最高重疾保额：200万 最高意外保额：300万
重疾发 病率高
发病 低龄化
治疗 费用高
治愈 率高
2021/3/2
12
典型案例1
一份好的保单 一份永远的守护
被保险人：
L先生，46岁
保单情况：
2010年8月投保智盈人生/15W，智盈重疾/10W，无忧意外/3W，无忧医疗 A/2W，住院费用A/2份。2015年1月加保平安福/20W，平安福重疾/18W，长期 意外13/20W，附加豁免重疾C12。
智盈人生/15W,智盈重疾/10W,无
2011年11月21日 忧意外/10W，无忧医疗/1W,住院
日额/9份，住院费用A07/2份
8万 10万
直肠癌 肺癌 肺癌
9月理赔保障日专题
所以，应及时对客户的保单进行检视，保证保额充足，为客户做好防备重疾的准备。
附：就医360服务案例（一）
客户病症背景 2018年7月中旬，昆营一区代理人李老师感觉身体不适，于7月25日挂了昆华医
院妇科专家号进行就诊，经诊断为子宫肌瘤。为避免误诊，李老师又先后使用就医360 在云大医院和省第三人民医院进行挂号，三次就诊检查后，李老师觉得第三人民医院 的医生给出的治疗方案更合适，接受了手术安排。 使用感受
意外身故
平安福18、长期意外13
意外身故
100万 100万 60万
45万
42万 41万
豁免B16、平安福至尊18、长期意外至尊 意外身故 41万
性别
男 男 男 女 女 女 男
年龄
35 40 46 35 39 33 34
智盈重疾、福享安康重疾
重大疾病 40万 男
48
鑫盛12、鑫盛重疾、平安福重疾17、豁免C16 重大疾病 33万 男
所以，代理人应当从保单的保额是否充足、保单险种是否齐全两 方面，及时的为客户保单进行监视，以保证客户出险时，能得到 充足的“保护”。
案例分享一
交通事故惨案，平安暖心关怀
祖女士，33岁，何先生，34岁，相亲相爱的夫妻俩，上有年迈的父母，下有 未成年的两个孩子。2018年，何先生分别为自己和妻子投保了一份平安福（保额 21万），附加长期意外险（保额20万），为求在安定平和的生活中，添加一份安 心的保障。但是，一场突然降临的交通事故，夺走了正在路边修车时夫妻俩的生命。
更多客群
保：最高五年保证续保
高：小保费撬动大保额
广：二级甲等以上普通门
诊即可报销
百万身价 安心百 给家人的钱 高：风险全面，高额覆盖 低：每天仅需6.8元 长：保至75周岁 返：平安到老，返100%保费
相关主题
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8
L.J 女 26
9 W.R.R 男 30
10 G.A.H 女 44
2020/10/16
事故原因
疾病死亡
重大疾病
重大疾病 意外死亡 疾病死亡 意外死亡 疾病死亡 疾病死亡 意外残废 重大疾病
保单信息
赔付金额 （万元）
智盈人生、智盈重疾、无忧意外、无忧意外医疗、 无忧意外B09、富贵人生
45.2
智盈人生、智盈重疾、附加意外08、意外医疗08、
2020/10/16
13
典型案例1
一份好的保单 一份永远的守护
本案客户在2010年就已经拥有比较全面的保障，在2015年1月再次加保平安福，提 升了保障额度，加保不到半年客户就因急性心梗发生理赔。一次加保的动作让客户多得到 了18万元的治疗费用，同时客户还可享受保险的豁免权益。
2010
✓智盈人生15万 ✓智盈重疾10万 ✓无有意外3万 ✓无忧医疗2万 ✓住院费用2份
2015年8月分公司客户数量
单位：人
2015年8月分公司新老客户占比
单位：%
8月新增有效客户数11522人 较去年同期增长26.2%
2020/10/16
8月分公司共承保自然件数15.2万件 其中44%源自老客户
新客户需要开发，老客户需要维护
4
客户保障再升级
2015年8月分公司分类型件均保额
单位：万元
因意外医疗和疾病医疗申请
理赔的案件占到92.7%
2020/10/16
6
2015年8月分公司理赔概况
2015年8月分公司分类型赔付金额占比
2015年8月分公司共为客户
送去1453.5万理赔金
其中医疗类理赔金占到全部
理赔金的77%
2020/10/16
7
2015年8月分公司理赔概况
2015年8月分公司分类型件均赔付金额
理赔情况：
给付重大疾病保险金10万元。
2020/10/16
16
典型案例2
一份贴心的服务 一份平安的承诺
接到客户报案后，分公司理赔人员立即与 客户取得联系，与调查人员赶赴医院收集理赔 资料，现场受理案件，理赔人员尚未返回职场， 客户已获得理赔金。
2010年8月投保智盈人生/15W，智盈重疾/10W，无忧意外/3W，无忧医疗 A/2W，住院费用A/2份。2015年1月加保平安福/20W，平安福重疾/18W，长期 意外13/20W，附加豁免重疾C12。
出险情况：
被保人于2015年6月确诊急性心梗
理赔情况：
给付重大疾病保险金28.4万元，并豁免保费13.8万元
最高寿险保额：275万 最高重疾保额：200万 最高意外保额：300万
本月客户分类型件均保额较上月继续提升，
其中人均重疾保额提升幅度最大。
2020/10/16
5
2015年8月分公司理赔概况
2015年8月分公司分类型赔付件数
单位：件
2015年8月分公司共完成理
赔1923件，平均每天 要完成理赔62件。其中
2020/10/16
15
典型案例2
一份贴心的服务 一份平安的承诺
被保险人：
W先生，53岁
保单情况：
2011年11月投保智胜人生/15W，智胜重疾/10W，无忧意外/10W，无忧医疗 A/1W，健享人生A/2份，住院日额07/9份。
出险情况：
被保人于2015年8月CT扫描右上肺占位性病变，后经山西肿瘤医院临床确诊为肺癌。
意外医疗B08、智胜人生、智胜重疾、无忧意外、
30
无忧医疗A、个人费用99、个人安心99、世纪理财
智盈人生、智盈重疾、无忧意外、无忧医疗A、健 享人生A、平安福、平安福重疾14、长期意外13、 豁免重疾C12
28.4
智盈人生、智盈重疾、无忧意外、无忧医疗B
25
鸿祥2003、附加意外、意外医疗、意外医疗B02、 智胜人生、智胜重疾、无忧意外、无忧医疗A
19.9
11
豁免金额 （万元）
13.8
3.4
本期典型案例主题：
重疾 伤不起
有啥别有病 没啥别没钱
人一生罹患 重疾的概率
72.8%
环境污染
工作压力
饮食结构
重疾发 病率高
发病 低龄化
治疗 费用高
治愈 率高
2020/10/16
12
典型案例1
一份好的保单 一份永远的守护
被保险人：
L先生，46岁
保单情况：
2015
理赔保障日特别晨会
2015年8月理赔保障信息发布
2020/10/16
1
目录
concepts
数据 展示
典型 案例
服务 指南
8月分公司保障数据 8月分公司理赔数据
8月分公司十大理赔案 8月分公司典型案例
医疗费用该如何报销 （健享人生篇）
2020/10/16
2
数据 展示
2020/10/16
3
让保险成为更多家庭的守护
2020/10/16
2015
✓平安福20万 ✓平安福重疾18万 ✓长期意外20万 ✓豁免重疾C12
14
典型案例1
一份好的保单 一份永远的守护
这两份间隔5年的保单是同一位代理人
一份好的保单未必是一次到位的保障
我们要不断的服务客户 让客户了解公司发展的最新动态 产品上市的最新资讯
为客户在最合适的时候
送去最需要的保障！
21.8
智胜人生、智胜重疾、无忧意外、无忧医疗B、健 享人生B、住院日额07
21
智胜人生、智胜重疾、无忧意外胜重疾、无忧意外13、无忧医疗A、 健享人生A、鑫利
20.3
安行两全13、安行意外13、住院日额13、畅行两 全14、畅行意外14
20
康乃馨、智富人生B、智富重疾B、附加意外、意外 医疗、个人费用99
4万（豁免3.2万）
智胜人生/12W,健享人生A/2份,无
2013年3月31日 忧意外/10W,无忧医疗A/2W,智胜
重疾/8W,
智盈人生/15W,智盈重疾/10W,无
2011年11月21日 忧意外/10W，无忧医疗/1W,住院
日额/9份，住院费用A07/2份
8万 10万
直肠癌 肺癌 肺癌
56分钟 1小时6分钟 16小时49分钟
重疾先赔，我们在行动！
2020/10/16
9
典型 案例
2020/10/16
10
2015年8月十大理赔案
序 被保 性 年 号 险人 别 龄
1 L.G.M 女 52
2
Z.B 男 40
3 L.H.Q 男 46
4 X.Y.L 男 33 5 Z.J.Q 男 38
6 L.J.L 男 22
7 W.M.P 女 52
单位：万元
当客户告知我们出险后，我们都希 望能为客户送去更多的理赔金，帮 助客户渡过难关，但是从8月分公 司的件均赔付金额看，
很多老客户的保障仍有缺口。
2020/10/16
8
2015年8月分公司重疾先赔服务
客户
承保时间
险种
预赔/赔付金额 事故原因 受理到结案时效
葛某 朱某 王某
2013年1月3日
常青树