婴幼儿便秘的原因分析及应对

婴幼儿便秘的原因分析及应对

什么是婴幼儿便秘？

婴幼儿便秘，对家长来说是件头疼的事情。婴幼儿便秘是一种常见病症，指大便干硬，隔时较久，有时排便困难。其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类属功能性便秘，这一类便秘经过调理可以痊愈；另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，需要及时到医院就诊。绝大多数的婴幼儿便秘都是功能性的。

婴幼儿一般每天1～2次大便，便质较软，若两到三天不解大便，而其他情况良好，有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况，就不能认为是一般便秘，应及时送医院检查。幼儿一天一次大便属于正常，但有的小儿两到三天解一次大便，而且大便质软量多，也属正常。小儿发生便秘以后，解出的大便又干又硬，刺激肛门产生疼痛和不适感，天长日久使小儿惧怕解大便，而且不敢用力排便。这样就使肠子里的粪便更加干燥，便秘症状更加严重。

婴幼儿便秘的原因

如果婴儿饮食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少。如长期饮食不足，则形成营养不良，腹肌和肠肌缺乏力量，不能解出大便，可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关，如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，则大便干燥而且排便次数少；如果食物中含有较多的碳水化合物，则排便次数增加且大便稀软；如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓，进食后容易引起便秘。有些小儿生活没有规律，没有按时解大便的习惯，使排便的条件反射难以养成，导致肠管肌肉松弛无力而引起便秘。此外，患有某些疾病如营养不良、佝偻病等，可使肠管功能失调，腹肌软弱或麻痹，也可出现便秘症状。

目前由于营养不良导致的便秘已经不多了，主要是营养过剩和食物搭配不当导致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的营养，让食物中的蛋白质含量很高，而蔬菜相对较少。如今儿童食品工业飞速发展，许多高级的儿童食品都是些精细粮食制品，缺少渣滓，小儿很少吃粗纤维及含渣多的食物，容易导致便秘。

婴幼儿便秘的治疗原则

婴幼儿便秘的治疗应首先查明病因，积极治疗原发病(如呆小病等)。对单纯性便秘小儿，要改善饮食内容，增加饮水，多吃含纤维素的谷物、蔬菜，同时训练按时排便的习惯。药物治疗只在必要时临时应用。

婴幼儿便秘的日常护理

母乳喂养的宝宝如果便秘，可以添加菜汁、果汁，番茄汁，4个月后加泥状食物，如菜泥、果泥。人工喂养的宝宝较易便秘，一旦发生，可将奶量酌减，增加辅食，要适时地添加润肠辅食，如蔬菜汁、新鲜水果汁、西红柿汁等。一般这类果汁，自己可以在家里制作，又方便又卫生，一次不要做太多，一次做一点，让宝宝一天吃上几次。到了宝宝4个月以后，就可以吃些菜泥或果泥了。另外，每天要保证宝宝有一定的饮水量，不能因为牛奶中含水分，就不给宝宝喝白开水。

训练排便习惯。要教宝宝如何用力排便，形成习惯后，一抱宝宝到厕所摆出姿势，他就知道要拉便便了，就会开始用力。家长也要注意观察宝宝，当宝宝玩耍时，突然不动，脸涨红，就是他要拉便便的信号了。

大孩子可主动扭动屁股及腰部等，增加肠蠕动。大便时不要看书和听音乐，要专心排便。

婴幼儿便秘的药物治疗

宝宝如果实在拉不出便便，可以用开塞露或肥皂条帮助宝宝通便，如果怕宝宝对这类药物产生依赖性，也可以用麻油擦在宝宝的屁股上，效果也很不错。

对于长期便秘的孩子可以在医生指导下服用一些调整肠道功能的保健食品，如腹安乳酸菌片等。另外，每天晚上为宝宝做顺时针的腹部按摩，也是很有效果的。

婴幼儿便秘主要是通过饮食调整来解决，当饮食调整无效时再考虑医疗干预，给宝宝增加粗粮、含纤维素高的蔬菜的摄入量，减少肉类食物。如果是医疗干预首选益生菌，另外要锻炼宝宝定时排便习惯，排便前给宝宝做腹部按摩，可以用热水熏肛门部或用小的肥皂条刺激肛门让宝宝排便，如果因为便秘导致肛裂、痔疮要积极治疗。

关于大便情况，妈妈可以在饮食上调整下，高脂肪油腻的食物要少吃，精致的米和面要少吃，含糖的食物要少吃，多吃蔬菜水果，特别是深绿色蔬菜每天保证6两，多吃含纤维高的食物，如芹菜、各种豆类，多吃豆腐或豆制品，每天喝奶500毫升。这些对改善你宝宝的便秘都有帮助，同时也能够保证你的奶水充足。你还可以每天帮助宝宝按摩腹部，按顺时针方向轻轻按摩3分钟。每天2次。

宝宝便秘4原因

造成宝宝便秘的原因有很多，主要有以下几种：

饮食不当

功能性便秘与饮食的关系最为密切。宝宝饮食过细，纤维素摄入不足，对肠壁刺激不够容易导致便秘；高蛋白摄入过量，容易使肠发酵菌相对减少而影响发酵，进而使大便干燥致密；饮食量不足时，由于肠道内残渣较少，腹肌、肠肌张力不足、蠕动无力，也容易引起便秘。

便不规律

由于排便时间不规律且缺乏相关训练，没有形成排便反射，有时虽有排便的感觉，但由于贪玩或其他事情干扰，宝宝可能会有意识地抑制便意，时间一长，肠内排便反射的敏感度降低，大便堆积于肠内，水分被吸收，大便变得干燥，因而不易排出，就形成了所谓的习惯性便秘。

先天性生理及解剖缺陷

有些宝宝出现便秘是由于患有某些先天性疾病，如肠狭窄、肠梗阻、直肠或肛门狭窄、幽门痉挛、先天性幽门狭窄、先天性巨结肠等均可引起便秘。

精神因素

另外，有一些精神上的刺激因素也可引起宝宝出现便秘现象，如生活环境的改变，或者因肛周病变(如肛裂)引起排便疼痛而使孩子惧怕排便，这些都可能导致宝宝出现短期的便秘。

便秘了怎么办

宝宝出现便秘后，解出的大便又干又硬，干硬的粪便刺激肛门会产生疼痛和不适感，宝宝惧怕解大便而不敢用力排便，大便总不能排出，便秘也就会越严重，大便长时间存留在体内还会使毒素淤积体内，影响正常的新陈代谢，从而产生营养不良，抵抗力下降。那么，如何尽快让便秘宝宝积存的大便排出体外呢？

按摩法

手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这不仅可以加快宝宝肠道蠕动进而促进排便，并且有助于消化。

开塞露法

将开塞露的尖端封口剪开，管口处如有毛刺一定要修光滑，并先挤出少许药液滑润管口，以免刺伤宝宝肛门。让宝宝侧卧，将开塞露管口插入其肛门，轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内，而后拔出开塞露空