肾上腺素与去甲肾上腺素
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肾上腺素:副肾素:过敏性休克,止血。
【适应证】
1.用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克;
2.用于延长浸润麻醉用药的作用时间。可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血;
3.用作麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏停搏进行心肺复苏的主要抢救用药;
4.哮喘(效果迅速但不持久);
5.用于局部止血,如鼻粘膜、齿龈等出血;
6.荨麻疹、花粉症、血清反应等。
【用法用量】
[注射给药]
1.成人:常用量为0.25-1mg,ih;最大剂量1mg,ih。
2.儿童:慎用。曾有哮喘儿童应用本药时发生晕厥的报道。
3.老人:慎用。
去甲肾上肾素:正肾素:纠正低血压。
【适应证】
1.用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;
2.对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用;
3.也可用于椎管内阻滞对的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
【用法用量】
[注射给药]
用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖生理盐水稀释。
1.成人:初始速度8-12μg/分,难治性休克可高达8-30μg/分,根据血压调整剂量。平均维持剂量2-4μg/分。
2.儿童:初始速度0.02-0.1μg/kg/分。根据血压和液体入量调整滴速。
3.老人:从治疗剂量范围的低限开始。
【注意事项】
[慎用]缺氧、动脉硬化、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者。
[美国FDA孕妇分级]C级。
[哺乳妇女]慎用。
[其它]经中心静脉或大静脉输注。