外科手术教学资料：腓骨骨折切开复位术讲解模板
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术前准备： 4.开放性骨折应即用抗生素和破伤风抗毒 素;或原为开放性骨折因故延迟。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
注意事项： 术中注意
手术资料：腓骨骨折切开复位术
注意事项：
1.术中应严格执行无菌技术，这是预防感 染的关键。消毒铺巾后用护皮膜或消毒 “袜套”保护切口，使切口与周围皮肤隔 离。尽量避免手指接触切口或伸入关节内， 以防污染。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
注意事项：
2.如无禁忌，术中应当使用充气止血带， 使出血减少，解剖层次清楚，便于手术进 行。但每次使用时间不得超过1小时，松 开止血带后要仔细止血。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
注意事项： 3.骨折端复位后，缝合切口前应检查骨折 端对位情况。关节内骨折应摄片检查，如 发现复位不满意，应重新复位及内固定。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 4.有明显移位的撕脱骨折，如髌骨骨折， 尺骨鹰嘴骨折等，手法复位困难，复位后 难以维持折端对位者。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 5.两骨折端之间有软组织嵌入，手法松解 失败者。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 6.骨折合并主要血管或神经损伤，在修复 血管或神经前，必需先行切开复位术，恢 复骨架的支撑作用。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
术后护理： 3.在指导下，鼓励病人应尽作伤肢肌肉和 关节的功能锻炼。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
术后护理： 4.术后24～48小时拔出负压引流管。术后 10～14日拆线。
谢谢！
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 2.骨折合并同一骨骼的关节脱位(如股骨 骨折合并髋关节脱位)，由于脱位关节的 远端有骨折，施行手法复位有困难者。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证：
3.一骨数处骨折或同一肢体的股骨和胫骨 骨折，或多发性骨折，为了预防并发症和 便于病人在床上活动，可选择某些手法复 位困难或外固定不易维持对位的骨折，行 切开复位内固定术。
术后护理： 1.切开复位内固定术后，一般常用各种类 型的石膏作外固定。石膏固定完成后，应 待其干燥硬固后，始可搬动病人。
手术资料：腓骨骨折源自文库开复位术
术后护理：
2.抬高伤肢，密切观察肢体的血运和指 (趾)的活动，如有异常情况，应迅速查明 原因，及时处理。如为外固定太紧应立即 放松;如有神经受压，要及早解除压迫。
术前准备：
2.术前骨折部位应摄正侧位x线片，以明 确骨折的部位、形态和移位情况，便于决 定术式和内固定物。对术中需摄x线片者， 应事先通知放射线科及手术室做好准备。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
术前准备： 3.术者应提出需用的特殊器械，并检查器 械准备是否齐全，以免临时准备，延长手 术时间。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
手术资料：腓骨骨折切开复位术
注意事项： 对骨折切开复位。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
并发症：
1.休克 由于骨折局部出血与疼痛的强烈 刺激，可发生休克或处于休克前期。切开 复位术又是损伤较大、血量损失较多的手 术，如术前没有很好地准备而冒然手术， 必将加重或引起休克。因此，预防休克的 关键是在术前、术中进行必要的输液、输 血，以补充血容量，术中应按失血量等量 输血。此外，必须禁忌粗暴的
腓骨骨折切开 复位术
手术资料：腓骨骨折切开复位术
腓骨骨折切开复位术
科室：骨科 部位：小腿 麻醉：局部麻醉
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证：
1.骨折累及关节面有显著移位，不宜手法 复位，或手法未能复位或复位后不能保持 位置者(如肱骨髁、股骨髁、胫骨髁及踝 关节骨折等)应切开复位。其目的是争取 关节面的解剖复位，避免关节不稳和损伤 性关节炎。同时行坚强的内固定，如肱骨 髁间骨折，用骨栓固定，以便早日进行关 节功能锻炼。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 9.有明显移位的骨骺骨折，复位不良或两 骨折端不能紧密接触者。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
术前准备：
1.骨折是严重外伤引起的，病人多有剧痛 和失血，术前应给予止痛和配血。对一般 情况欠佳或已有休克者，应给予输液、输 血等抗休克治疗，待病情稳定后手术。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 7.伤员未能及时就医，来院时已不能进行 手法复位或牵引复位治疗，而骨折移位明 显，日后势必影响肢体功能者。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证：
8.某些血液供应有障碍的骨折，如股骨颈 骨折等，外固定不利于维持复位和愈合， 应行切开复位或手法复位三翼钉等内固定， 以期牢固固定，促进骨折愈合。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
并发症： 操作，以减少损伤刺激。如发生休克，应 暂时中止手术，积极进行抢救。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
并发症：
2.切口感染 这是切开复位术的严重并发 症。切口感染意味着骨折端的感染(即化 脓性骨髓炎)。感染后，局部长期充血， 骨折端受脓液浸泡，组织坏死。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
手术资料：腓骨骨折切开复位术
注意事项： 术中注意
手术资料：腓骨骨折切开复位术
注意事项：
1.术中应严格执行无菌技术，这是预防感 染的关键。消毒铺巾后用护皮膜或消毒 “袜套”保护切口，使切口与周围皮肤隔 离。尽量避免手指接触切口或伸入关节内， 以防污染。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
注意事项：
2.如无禁忌，术中应当使用充气止血带， 使出血减少，解剖层次清楚，便于手术进 行。但每次使用时间不得超过1小时，松 开止血带后要仔细止血。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
注意事项： 3.骨折端复位后，缝合切口前应检查骨折 端对位情况。关节内骨折应摄片检查，如 发现复位不满意，应重新复位及内固定。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 4.有明显移位的撕脱骨折，如髌骨骨折， 尺骨鹰嘴骨折等，手法复位困难，复位后 难以维持折端对位者。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 5.两骨折端之间有软组织嵌入，手法松解 失败者。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 6.骨折合并主要血管或神经损伤，在修复 血管或神经前，必需先行切开复位术，恢 复骨架的支撑作用。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
术后护理： 3.在指导下，鼓励病人应尽作伤肢肌肉和 关节的功能锻炼。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
术后护理： 4.术后24～48小时拔出负压引流管。术后 10～14日拆线。
谢谢！
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 2.骨折合并同一骨骼的关节脱位(如股骨 骨折合并髋关节脱位)，由于脱位关节的 远端有骨折，施行手法复位有困难者。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证：
3.一骨数处骨折或同一肢体的股骨和胫骨 骨折，或多发性骨折，为了预防并发症和 便于病人在床上活动，可选择某些手法复 位困难或外固定不易维持对位的骨折，行 切开复位内固定术。
术后护理： 1.切开复位内固定术后，一般常用各种类 型的石膏作外固定。石膏固定完成后，应 待其干燥硬固后，始可搬动病人。
手术资料：腓骨骨折源自文库开复位术
术后护理：
2.抬高伤肢，密切观察肢体的血运和指 (趾)的活动，如有异常情况，应迅速查明 原因，及时处理。如为外固定太紧应立即 放松;如有神经受压，要及早解除压迫。
术前准备：
2.术前骨折部位应摄正侧位x线片，以明 确骨折的部位、形态和移位情况，便于决 定术式和内固定物。对术中需摄x线片者， 应事先通知放射线科及手术室做好准备。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
术前准备： 3.术者应提出需用的特殊器械，并检查器 械准备是否齐全，以免临时准备，延长手 术时间。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
手术资料：腓骨骨折切开复位术
注意事项： 对骨折切开复位。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
并发症：
1.休克 由于骨折局部出血与疼痛的强烈 刺激，可发生休克或处于休克前期。切开 复位术又是损伤较大、血量损失较多的手 术，如术前没有很好地准备而冒然手术， 必将加重或引起休克。因此，预防休克的 关键是在术前、术中进行必要的输液、输 血，以补充血容量，术中应按失血量等量 输血。此外，必须禁忌粗暴的
腓骨骨折切开 复位术
手术资料：腓骨骨折切开复位术
腓骨骨折切开复位术
科室：骨科 部位：小腿 麻醉：局部麻醉
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证：
1.骨折累及关节面有显著移位，不宜手法 复位，或手法未能复位或复位后不能保持 位置者(如肱骨髁、股骨髁、胫骨髁及踝 关节骨折等)应切开复位。其目的是争取 关节面的解剖复位，避免关节不稳和损伤 性关节炎。同时行坚强的内固定，如肱骨 髁间骨折，用骨栓固定，以便早日进行关 节功能锻炼。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 9.有明显移位的骨骺骨折，复位不良或两 骨折端不能紧密接触者。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
术前准备：
1.骨折是严重外伤引起的，病人多有剧痛 和失血，术前应给予止痛和配血。对一般 情况欠佳或已有休克者，应给予输液、输 血等抗休克治疗，待病情稳定后手术。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证： 7.伤员未能及时就医，来院时已不能进行 手法复位或牵引复位治疗，而骨折移位明 显，日后势必影响肢体功能者。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
适应证：
8.某些血液供应有障碍的骨折，如股骨颈 骨折等，外固定不利于维持复位和愈合， 应行切开复位或手法复位三翼钉等内固定， 以期牢固固定，促进骨折愈合。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
并发症： 操作，以减少损伤刺激。如发生休克，应 暂时中止手术，积极进行抢救。
手术资料：腓骨骨折切开复位术
并发症：
2.切口感染 这是切开复位术的严重并发 症。切口感染意味着骨折端的感染(即化 脓性骨髓炎)。感染后，局部长期充血， 骨折端受脓液浸泡，组织坏死。
手术资料：腓骨骨折切开复位术