眼科学基础 眼睑病 泪器病
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有圆环形粘连 ➢ 在视盘、中心凹周围和玻璃体
基底部与眼球壁粘连紧密
二、视路、瞳孔反射径路
视 路(visual pathway)
1、定义： 2、构成： ➢ 视神经：眼内段、眶
内段、管内段、颅内 段 ➢ 视交叉 ➢ 视束 ➢ 外侧膝状体 ➢ 视放射 ➢ 视皮质
光反射 近反射
瞳孔反射径路
三、眼眶及眼附属器
细胞——神经节细胞 ➢ 在中心凹处呈单线连接。 ➢ 视盘 生理盲点。
（二 ） 眼球内容
• 眼内腔
前房 后房 玻璃体腔
• 眼内容
房水 晶状体 玻璃体
前房（anteritor chamber）
➢位置
➢前房角
前外侧壁——角巩膜缘 后内侧壁——虹膜根部 和睫状体前端
➢结构：
Schwalbe线 巩膜突 小梁网 Schlemn管
一、 眼
眼球近似球形。
正常成人眼球
前后径24mm，
垂直径23mm，
水平径23.5mm。
眼球平视时
突 出 眶 外 缘 12 ～ 14mm。两眼间差不 超过2mm。
眼球包括眼球壁和眼 内容物
球 (eye ball)
（一）眼 球 壁
➢ 外层：为纤维膜，包括 角膜和巩膜。
➢ 中层：葡萄膜，又称血 管膜，包括虹膜、睫状 体和脉络膜。
层
➢ 神经纤维层
➢ 内界膜
视 网 膜(retina)
1、RPE： ➢ 吞噬视细胞外节脱落的膜盘； ➢ 血视网膜外屏障； ➢ 暗房作用； ➢ 选择性转运营养和代谢物质；
视 网 膜(retina)
神经上皮层： ➢ 视锥细胞 感受强光和色觉 ➢ 视杆细胞 感受暗光和无色视觉。 ➢ 三级神经元传递：视细胞——双极
➢ 内层：视网膜。
角 膜(cornea)
角膜的一般形态：
横径(11－12mm) 垂直径(10－11mm) 前表面曲率半径(7.8mm) 后表面曲率半径(6.8mm) 角膜中央部厚度(0.5－0.55mm) 角膜周边部厚度(1mm)
角
角膜的组织结构： 上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层
眼科学特点
是窥视全身血管的窗口 研究的器官直观、形象 对仪器器械的依赖性强 技巧要求高
科普趣题
1、戴眼镜会使眼球变形突出？ 2、何为假性近视？ 3、儿童和老人都是远视眼吗？
第二章 眼的解剖和生理
眼是视觉器官
眼球：接受外界信息。 眼附属器：保护和运动眼球。 视路和视中枢：传递、整合信息。
膜(cornea)
① Epithelium ② Bowman’s layer ③ Stroma ④ Descemet membrane ⑤ Endotheliu m
角 膜(cornea)
角膜的生理功能：
维持眼球的完整及对眼内容物的保护 透光性 参与屈光：角膜总屈光力为43D，约占眼全部屈光力
虹 膜(iris)
2、虹膜的组织学： ➢ 前表面层 ➢ 基质层：
色素含量少 瞳孔括约肌 ➢ 前色素上皮层： 瞳孔开大肌 ➢ 后色素上皮层
生理作用：光栅装置
神经支配： 交感神经——瞳孔开大肌 副交感神经——瞳孔括约肌
睫 状 体(ciliary body)
位置与形态： ➢ 位置 ➢ 矢状面呈三角形 ➢ 睫状冠与睫状突 ➢ 平坦部与锯齿缘
➢ 由外至内：
脉络膜上腔 大血管、中血管层 毛细血管层 Bruch膜
视 网 膜（retina)
➢ 位置： ➢ 解剖标志：黄斑与中心凹
视盘与视杯 视网膜血管
视 网 膜(retina)
视网膜的组织学：
➢ RPE
➢ 视细胞层
➢ 外界膜
➢ 外核层
神
➢ 外丛状层
经
➢ 内核层
上
➢ 内丛状层
皮
➢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ神经节细胞层
后房、玻璃体
后房
玻璃体
前房
眼内容
➢ 包括房水、晶状体、玻璃体合称眼的屈光介质； ➢ 是光线进入眼内到达视网膜的通路。
房 水(aqueous humor)
➢ 产生：
3 2
部位——睫状突上皮细胞
1
过程——分泌、超滤过、扩散
➢ 成分：
➢ 循环：
➢ 功能：
维持眼压
营养功能
1、经小梁网途径 2、葡萄膜巩膜途径 3、虹膜隐窝吸收
晶 状 体(lens)
➢ 位置 ➢ 形态 ➢ 组成: 晶状体囊与上皮细胞
晶状体纤维
晶 状 体(lens)
生理作用： 1、屈光 2、调节 3、吸收紫外线
代谢： 无血管神经 营养来源——房水、玻璃体
玻 璃 体(vitreous body)
➢ 透明的胶质体 ➢ 充满玻璃体腔，约4.5ml； ➢ Cloquet管 ➢ 在玻璃体凹处与晶状体后囊
睫 状 体(ciliary body)
睫状体的组织学：
➢ 无色素睫状上皮细胞 ➢ 色素上皮 ➢ 基质 ➢ 睫状肌 ➢ 睫状体上腔
睫状体生理功能：
分泌房水 血-房水屏障 分泌黏多糖酸（玻璃体 成分）
调节功能： 调节晶状体 调节眼内压力
脉 络 膜(choroid)
➢ 位于视网膜与巩膜之间
前端——锯齿缘 后端——视神经周围
角巩膜移行区，宽约1mm。 组织学范围：
前界为角膜前弹力层和后弹力层 末端连线； 后界为巩膜內缘与前界的平行线。 临床范围：透明角膜与不透明巩膜 之间的移行区。
特点：（1）眼内手术常用切口 部位。 （2）是前房角的前壁
虹 膜(iris)
1、虹膜的位置与形态： ➢ 虹膜的位置； ➢ 虹膜纹理与隐窝； ➢ 虹膜卷缩轮； ➢ 虹膜根部； ➢ 瞳孔(pupil).
的70%.
巩 膜（sclera)
➢ 由致密、相互交错的胶原纤 维组成
➢ 各处厚度不同
赤道部0.4-0.6mm 后部1mm
➢ 内巩膜沟 巩膜静脉窦、房角 ➢ 外巩膜沟 角巩膜交界处 ➢ 后巩膜孔 筛板、硬脑膜
➢ 组织学分层
巩膜表层 巩膜基质层 棕黑色板层
功能：
屏障 避光 眼外肌的附着点
角巩膜缘(limbus)
眼科学基础
中南大学湘雅三医院眼科 唐仁泓 2015.8
绪论
眼科学(Ophthalmology):
是临床医学的一门分科，是研究视觉 器官包括眼球及其附属器、视路及视中 枢疾病防治的学科。眼病与全身疾病有 密切的关系。
人们保护眼睛像保护自己的生命一样。
眼科学的历史
公元前1400年甲骨文 13世纪元明孙思邈《银海精微》 李清茂《梅氏眼科学》 瑞典眼科学家:Gullstrand Allvar(诺贝尔医学奖） 新中国建国后陈耀真、林文秉等教授 1955年汤非凡、张晓楼教授分离沙眼衣原体
1眼、眼睑睑的(e位y置e 与lid形s态) ：
基底部与眼球壁粘连紧密
二、视路、瞳孔反射径路
视 路(visual pathway)
1、定义： 2、构成： ➢ 视神经：眼内段、眶
内段、管内段、颅内 段 ➢ 视交叉 ➢ 视束 ➢ 外侧膝状体 ➢ 视放射 ➢ 视皮质
光反射 近反射
瞳孔反射径路
三、眼眶及眼附属器
细胞——神经节细胞 ➢ 在中心凹处呈单线连接。 ➢ 视盘 生理盲点。
（二 ） 眼球内容
• 眼内腔
前房 后房 玻璃体腔
• 眼内容
房水 晶状体 玻璃体
前房（anteritor chamber）
➢位置
➢前房角
前外侧壁——角巩膜缘 后内侧壁——虹膜根部 和睫状体前端
➢结构：
Schwalbe线 巩膜突 小梁网 Schlemn管
一、 眼
眼球近似球形。
正常成人眼球
前后径24mm，
垂直径23mm，
水平径23.5mm。
眼球平视时
突 出 眶 外 缘 12 ～ 14mm。两眼间差不 超过2mm。
眼球包括眼球壁和眼 内容物
球 (eye ball)
（一）眼 球 壁
➢ 外层：为纤维膜，包括 角膜和巩膜。
➢ 中层：葡萄膜，又称血 管膜，包括虹膜、睫状 体和脉络膜。
层
➢ 神经纤维层
➢ 内界膜
视 网 膜(retina)
1、RPE： ➢ 吞噬视细胞外节脱落的膜盘； ➢ 血视网膜外屏障； ➢ 暗房作用； ➢ 选择性转运营养和代谢物质；
视 网 膜(retina)
神经上皮层： ➢ 视锥细胞 感受强光和色觉 ➢ 视杆细胞 感受暗光和无色视觉。 ➢ 三级神经元传递：视细胞——双极
➢ 内层：视网膜。
角 膜(cornea)
角膜的一般形态：
横径(11－12mm) 垂直径(10－11mm) 前表面曲率半径(7.8mm) 后表面曲率半径(6.8mm) 角膜中央部厚度(0.5－0.55mm) 角膜周边部厚度(1mm)
角
角膜的组织结构： 上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层
眼科学特点
是窥视全身血管的窗口 研究的器官直观、形象 对仪器器械的依赖性强 技巧要求高
科普趣题
1、戴眼镜会使眼球变形突出？ 2、何为假性近视？ 3、儿童和老人都是远视眼吗？
第二章 眼的解剖和生理
眼是视觉器官
眼球：接受外界信息。 眼附属器：保护和运动眼球。 视路和视中枢：传递、整合信息。
膜(cornea)
① Epithelium ② Bowman’s layer ③ Stroma ④ Descemet membrane ⑤ Endotheliu m
角 膜(cornea)
角膜的生理功能：
维持眼球的完整及对眼内容物的保护 透光性 参与屈光：角膜总屈光力为43D，约占眼全部屈光力
虹 膜(iris)
2、虹膜的组织学： ➢ 前表面层 ➢ 基质层：
色素含量少 瞳孔括约肌 ➢ 前色素上皮层： 瞳孔开大肌 ➢ 后色素上皮层
生理作用：光栅装置
神经支配： 交感神经——瞳孔开大肌 副交感神经——瞳孔括约肌
睫 状 体(ciliary body)
位置与形态： ➢ 位置 ➢ 矢状面呈三角形 ➢ 睫状冠与睫状突 ➢ 平坦部与锯齿缘
➢ 由外至内：
脉络膜上腔 大血管、中血管层 毛细血管层 Bruch膜
视 网 膜（retina)
➢ 位置： ➢ 解剖标志：黄斑与中心凹
视盘与视杯 视网膜血管
视 网 膜(retina)
视网膜的组织学：
➢ RPE
➢ 视细胞层
➢ 外界膜
➢ 外核层
神
➢ 外丛状层
经
➢ 内核层
上
➢ 内丛状层
皮
➢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ神经节细胞层
后房、玻璃体
后房
玻璃体
前房
眼内容
➢ 包括房水、晶状体、玻璃体合称眼的屈光介质； ➢ 是光线进入眼内到达视网膜的通路。
房 水(aqueous humor)
➢ 产生：
3 2
部位——睫状突上皮细胞
1
过程——分泌、超滤过、扩散
➢ 成分：
➢ 循环：
➢ 功能：
维持眼压
营养功能
1、经小梁网途径 2、葡萄膜巩膜途径 3、虹膜隐窝吸收
晶 状 体(lens)
➢ 位置 ➢ 形态 ➢ 组成: 晶状体囊与上皮细胞
晶状体纤维
晶 状 体(lens)
生理作用： 1、屈光 2、调节 3、吸收紫外线
代谢： 无血管神经 营养来源——房水、玻璃体
玻 璃 体(vitreous body)
➢ 透明的胶质体 ➢ 充满玻璃体腔，约4.5ml； ➢ Cloquet管 ➢ 在玻璃体凹处与晶状体后囊
睫 状 体(ciliary body)
睫状体的组织学：
➢ 无色素睫状上皮细胞 ➢ 色素上皮 ➢ 基质 ➢ 睫状肌 ➢ 睫状体上腔
睫状体生理功能：
分泌房水 血-房水屏障 分泌黏多糖酸（玻璃体 成分）
调节功能： 调节晶状体 调节眼内压力
脉 络 膜(choroid)
➢ 位于视网膜与巩膜之间
前端——锯齿缘 后端——视神经周围
角巩膜移行区，宽约1mm。 组织学范围：
前界为角膜前弹力层和后弹力层 末端连线； 后界为巩膜內缘与前界的平行线。 临床范围：透明角膜与不透明巩膜 之间的移行区。
特点：（1）眼内手术常用切口 部位。 （2）是前房角的前壁
虹 膜(iris)
1、虹膜的位置与形态： ➢ 虹膜的位置； ➢ 虹膜纹理与隐窝； ➢ 虹膜卷缩轮； ➢ 虹膜根部； ➢ 瞳孔(pupil).
的70%.
巩 膜（sclera)
➢ 由致密、相互交错的胶原纤 维组成
➢ 各处厚度不同
赤道部0.4-0.6mm 后部1mm
➢ 内巩膜沟 巩膜静脉窦、房角 ➢ 外巩膜沟 角巩膜交界处 ➢ 后巩膜孔 筛板、硬脑膜
➢ 组织学分层
巩膜表层 巩膜基质层 棕黑色板层
功能：
屏障 避光 眼外肌的附着点
角巩膜缘(limbus)
眼科学基础
中南大学湘雅三医院眼科 唐仁泓 2015.8
绪论
眼科学(Ophthalmology):
是临床医学的一门分科，是研究视觉 器官包括眼球及其附属器、视路及视中 枢疾病防治的学科。眼病与全身疾病有 密切的关系。
人们保护眼睛像保护自己的生命一样。
眼科学的历史
公元前1400年甲骨文 13世纪元明孙思邈《银海精微》 李清茂《梅氏眼科学》 瑞典眼科学家:Gullstrand Allvar(诺贝尔医学奖） 新中国建国后陈耀真、林文秉等教授 1955年汤非凡、张晓楼教授分离沙眼衣原体
1眼、眼睑睑的(e位y置e 与lid形s态) ：