第六章诊法
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第六章 诊法 Methods of Diagnosis
精品课件
➢ 中兽医的诊断方法主要有望 （Observation）、闻（Olfaction and Auscultation)、问（interrogation）、切 （Pulse feeling and palpation)四种。
精品课件
第一节 望诊
脉象和口色一样，是机体气血盛衰盈亏 的反映。
精品课件
（一）切脉的部位和方法
1. 切脉的部位 马、骡、驴：双凫脉或颌外动脉； 牛、骆驼：尾动脉； 猪、羊、犬、猫：股内动脉。
精品课件
2. 切脉的方法
注意环境安静。 使动物保持安静、呼吸平稳。 医者应全神贯注，仔细体会。 《素问·脉要精微论》：“持脉有道，
虚静为保”。 《元亨疗马集·脉色论》：“凡察脉色，
必得从容，宁心静态，如执玉捧盈”。
精品课件
切脉时常用三种指力，名浮、中、沉取。 浮取：轻用力，按在皮肤； 中取：中度用力，按在肌肉； 沉取：重用力，按在筋骨。 三部或三关，每一部、每一关都有三种
精品课件
黄色：主湿，多见于肝、胆、脾的湿热， 常见的有阳黄和阴黄两种。 阳黄：黄色鲜明如橘，见于肝胆湿热； 阴黄：黄色晦暗如烟熏，见于肝胆寒湿 （寒湿郁阻肝胆）。
精品课件
青色：主寒、主痛、主风，多为感受寒 邪及疼痛的表现。常见的有青白、青黄 和青紫三种。 青白：主脏腑虚寒，如脾胃虚寒、外感 风寒等； 青黄：主内寒挟湿，如寒湿困脾、冷肠 泄泻等； 青紫：主寒极、肝风内动及气血瘀滞等。
精品课件
➢ 望诊就是运用视觉有目的地观察患畜全 身和局部的一切情况及其分泌物、排泄 物的变化，以获取有关病情资料的一种 诊断方法。
精品课件
➢ 望诊包括望全身和望局部两个方面，察 口色是望局部中的内容，但由于它是中 兽医学的特色之一，且内容丰富，故单 独叙述。
精品课件
➢ 望全身 就是对患病动物整体状况进行 观察，其内容包括望精神、望形体、望 皮毛、望动态等。
精品课件
➢ 望局部就是在望整体的基础上，对患病 动物的局部进行有目的的望诊，以获取 有关病情的资料。
➢ 望局部包括望眼、望耳、望鼻、望口唇、 望呼吸、望饮食、望躯干、望四肢、望 二阴、望粪尿等方面。
精品课件
三、察口色
➢ 察口色就是通过观察口腔各有关部位的 色泽以及舌苔、口津、舌形等的变化， 以诊断疾病的办法。
➢ 《元亨疗马集·脉色论》：“口色，验 疾之所也”，：伐柯者，匪斧不能克； 察病者，匪脉色何能知之“。
精品课件
（一）察口色的方法
精品课件
（二）察口色的部位
➢ 主要包括唇、舌、卧蚕（舌下肉阜，左 名金关，右名玉户）、排齿（齿龈）、 口角等，其中以舌为主。
➢ 古时认为，不同部位应于不同脏腑。 《元亨疗马集·脉色论》：“舌色应心， 唇色应脾，金关应肝，于户应肺，排齿 应肾，口角应于三焦”。
精品课件
《元亨疗马集·脉色论》：“青如翠羽 者生，似靛染者死；赤如鸡冠者生，似 衃血者死；白如豕膏者生，似枯骨者死； 黑如乌羽者生，似炱媒者死；黄如蟹腹 者生，似黄土者死。”
精品课件
第四节 切诊
一、切脉
精品课件
切脉，又称脉诊，是用手指切按患畜一 定部位的动脉，根据脉象了解和推断病 情的一种诊断方法。
精品课件
黑色：主寒深、热极，多是病情危重的 表现。 黑而有津主寒深；黑而无津主热极。
精品课件
（2）舌苔 苔色
白苔：主表证、寒证。 黄苔：主里证、热证。 灰黑苔：主热、主寒湿，表明病情危重。
精品课件
苔质 有无：可知病情的进退和胃气的复衰。 厚薄：可知邪气的深浅和病情的进退。 润燥：可知津液的存亡。 腐腻：可知脾胃的湿浊。
精品课件
➢ 察舌时，又有舌尖应心，舌中应脾胃， 舌根应肾与膀胱，左侧应肝胆，右侧应 肺与大肠之说。
精品课件
➢ 动物种类不同，察口色的部位也有所侧 重。
马属动物：唇、舌、卧蚕、排齿； 牛、羊：卧蚕、仰池（舌下凹陷）、舌
底、颊部； 犬、猫、猪：舌。
精品课件
（三）口色
➢ 察口色就是观察上述有关部位的色泽、 舌苔、津液及舌形等的变化。
淡白胖嫩，属脾肾阳虚；舌赤红肿胀， 属热毒亢盛；舌肿满口，板硬不灵，为 心火太盛。
瘦：指舌体瘦小而薄。瘦薄而色淡者， 为气血两虚；瘦薄色红而干者，为阴虚 火旺，津液耗伤。
精品课件
3. 绝色
绝色是病情危重或濒死期的口色，主要 有青黑和紫黑两种。 《元亨疗马集》：“青黑两兼，骐骥天 年数尽”。 《司牧安骥集》：“大抵怕青黑”。
➢ 口色一般分为正常口色、有病时口色和 病证垂危时口色三大类，简称正色、病 色、绝色。
精品课件
1. 正常口色（正色） ➢ 正常口色为舌质淡红，不胖不瘦，运动
灵活自如；舌上微有薄白苔，稀疏均匀， 干湿得中，不滑不燥。 随四时季节不同，略有变化，故有“春 如桃花夏似血，秋如莲花冬似雪”之说。
精品课件
精品课件
（3）口津 由口津的变化可知津液的盈亏存亡。
口津黏稠或干燥：燥热伤津； 口津多而清稀：寒证或水湿内停。
精品课件
（4）舌形 指舌体的老嫩、胖瘦。 老嫩
老：指舌质纹理粗糙，形色坚敛苍老， 主实证、热证。
嫩：指舌质纹理细腻，形色浮胖娇嫩， 主虚证、寒证。
精品课件
胖瘦 胖：指舌体较正常为大，伸舌满口。舌
贫血、虫积、内伤杂病等。 苍白：气血极度虚弱的表现，常见于严
重的虫积和内脏等出血。
精品课件
赤色：主热证，为气血趋于外的表现， 有偏红、赤红、红绛等。 偏红：多为温热病初起阶段，或虚热证。 赤红：多为温热病的气分阶段，或脏腑 热盛。 红绛：多为热入营血阶段，表明热毒炽 盛。
精品课件
此外，舌尖红是心火上炎，舌边红是肝 胆有热，舌红而干属热盛伤津，舌红无 苔属阴虚火旺，舌红见有深红色斑点属 热毒炽盛，为发斑先兆。
因动物种类、年龄不同，也有变化 猪、犬、猫偏红，马属动物次之，反刍
兽偏淡； 幼畜偏红，老龄偏淡。
注意染色。Βιβλιοθήκη Baidu
精品课件
2. 有病时口色（病色） ➢ 有病时口色应从舌色、舌苔、口津、舌
形等方面进行观察。
精品课件
（1）舌色 白色：主虚证，为气血不足之兆，主要
有淡白和苍白两种。 淡白：主血虚、气虚，多见于脾胃虚弱、
精品课件
➢ 中兽医的诊断方法主要有望 （Observation）、闻（Olfaction and Auscultation)、问（interrogation）、切 （Pulse feeling and palpation)四种。
精品课件
第一节 望诊
脉象和口色一样，是机体气血盛衰盈亏 的反映。
精品课件
（一）切脉的部位和方法
1. 切脉的部位 马、骡、驴：双凫脉或颌外动脉； 牛、骆驼：尾动脉； 猪、羊、犬、猫：股内动脉。
精品课件
2. 切脉的方法
注意环境安静。 使动物保持安静、呼吸平稳。 医者应全神贯注，仔细体会。 《素问·脉要精微论》：“持脉有道，
虚静为保”。 《元亨疗马集·脉色论》：“凡察脉色，
必得从容，宁心静态，如执玉捧盈”。
精品课件
切脉时常用三种指力，名浮、中、沉取。 浮取：轻用力，按在皮肤； 中取：中度用力，按在肌肉； 沉取：重用力，按在筋骨。 三部或三关，每一部、每一关都有三种
精品课件
黄色：主湿，多见于肝、胆、脾的湿热， 常见的有阳黄和阴黄两种。 阳黄：黄色鲜明如橘，见于肝胆湿热； 阴黄：黄色晦暗如烟熏，见于肝胆寒湿 （寒湿郁阻肝胆）。
精品课件
青色：主寒、主痛、主风，多为感受寒 邪及疼痛的表现。常见的有青白、青黄 和青紫三种。 青白：主脏腑虚寒，如脾胃虚寒、外感 风寒等； 青黄：主内寒挟湿，如寒湿困脾、冷肠 泄泻等； 青紫：主寒极、肝风内动及气血瘀滞等。
精品课件
➢ 望诊就是运用视觉有目的地观察患畜全 身和局部的一切情况及其分泌物、排泄 物的变化，以获取有关病情资料的一种 诊断方法。
精品课件
➢ 望诊包括望全身和望局部两个方面，察 口色是望局部中的内容，但由于它是中 兽医学的特色之一，且内容丰富，故单 独叙述。
精品课件
➢ 望全身 就是对患病动物整体状况进行 观察，其内容包括望精神、望形体、望 皮毛、望动态等。
精品课件
➢ 望局部就是在望整体的基础上，对患病 动物的局部进行有目的的望诊，以获取 有关病情的资料。
➢ 望局部包括望眼、望耳、望鼻、望口唇、 望呼吸、望饮食、望躯干、望四肢、望 二阴、望粪尿等方面。
精品课件
三、察口色
➢ 察口色就是通过观察口腔各有关部位的 色泽以及舌苔、口津、舌形等的变化， 以诊断疾病的办法。
➢ 《元亨疗马集·脉色论》：“口色，验 疾之所也”，：伐柯者，匪斧不能克； 察病者，匪脉色何能知之“。
精品课件
（一）察口色的方法
精品课件
（二）察口色的部位
➢ 主要包括唇、舌、卧蚕（舌下肉阜，左 名金关，右名玉户）、排齿（齿龈）、 口角等，其中以舌为主。
➢ 古时认为，不同部位应于不同脏腑。 《元亨疗马集·脉色论》：“舌色应心， 唇色应脾，金关应肝，于户应肺，排齿 应肾，口角应于三焦”。
精品课件
《元亨疗马集·脉色论》：“青如翠羽 者生，似靛染者死；赤如鸡冠者生，似 衃血者死；白如豕膏者生，似枯骨者死； 黑如乌羽者生，似炱媒者死；黄如蟹腹 者生，似黄土者死。”
精品课件
第四节 切诊
一、切脉
精品课件
切脉，又称脉诊，是用手指切按患畜一 定部位的动脉，根据脉象了解和推断病 情的一种诊断方法。
精品课件
黑色：主寒深、热极，多是病情危重的 表现。 黑而有津主寒深；黑而无津主热极。
精品课件
（2）舌苔 苔色
白苔：主表证、寒证。 黄苔：主里证、热证。 灰黑苔：主热、主寒湿，表明病情危重。
精品课件
苔质 有无：可知病情的进退和胃气的复衰。 厚薄：可知邪气的深浅和病情的进退。 润燥：可知津液的存亡。 腐腻：可知脾胃的湿浊。
精品课件
➢ 察舌时，又有舌尖应心，舌中应脾胃， 舌根应肾与膀胱，左侧应肝胆，右侧应 肺与大肠之说。
精品课件
➢ 动物种类不同，察口色的部位也有所侧 重。
马属动物：唇、舌、卧蚕、排齿； 牛、羊：卧蚕、仰池（舌下凹陷）、舌
底、颊部； 犬、猫、猪：舌。
精品课件
（三）口色
➢ 察口色就是观察上述有关部位的色泽、 舌苔、津液及舌形等的变化。
淡白胖嫩，属脾肾阳虚；舌赤红肿胀， 属热毒亢盛；舌肿满口，板硬不灵，为 心火太盛。
瘦：指舌体瘦小而薄。瘦薄而色淡者， 为气血两虚；瘦薄色红而干者，为阴虚 火旺，津液耗伤。
精品课件
3. 绝色
绝色是病情危重或濒死期的口色，主要 有青黑和紫黑两种。 《元亨疗马集》：“青黑两兼，骐骥天 年数尽”。 《司牧安骥集》：“大抵怕青黑”。
➢ 口色一般分为正常口色、有病时口色和 病证垂危时口色三大类，简称正色、病 色、绝色。
精品课件
1. 正常口色（正色） ➢ 正常口色为舌质淡红，不胖不瘦，运动
灵活自如；舌上微有薄白苔，稀疏均匀， 干湿得中，不滑不燥。 随四时季节不同，略有变化，故有“春 如桃花夏似血，秋如莲花冬似雪”之说。
精品课件
精品课件
（3）口津 由口津的变化可知津液的盈亏存亡。
口津黏稠或干燥：燥热伤津； 口津多而清稀：寒证或水湿内停。
精品课件
（4）舌形 指舌体的老嫩、胖瘦。 老嫩
老：指舌质纹理粗糙，形色坚敛苍老， 主实证、热证。
嫩：指舌质纹理细腻，形色浮胖娇嫩， 主虚证、寒证。
精品课件
胖瘦 胖：指舌体较正常为大，伸舌满口。舌
贫血、虫积、内伤杂病等。 苍白：气血极度虚弱的表现，常见于严
重的虫积和内脏等出血。
精品课件
赤色：主热证，为气血趋于外的表现， 有偏红、赤红、红绛等。 偏红：多为温热病初起阶段，或虚热证。 赤红：多为温热病的气分阶段，或脏腑 热盛。 红绛：多为热入营血阶段，表明热毒炽 盛。
精品课件
此外，舌尖红是心火上炎，舌边红是肝 胆有热，舌红而干属热盛伤津，舌红无 苔属阴虚火旺，舌红见有深红色斑点属 热毒炽盛，为发斑先兆。
因动物种类、年龄不同，也有变化 猪、犬、猫偏红，马属动物次之，反刍
兽偏淡； 幼畜偏红，老龄偏淡。
注意染色。Βιβλιοθήκη Baidu
精品课件
2. 有病时口色（病色） ➢ 有病时口色应从舌色、舌苔、口津、舌
形等方面进行观察。
精品课件
（1）舌色 白色：主虚证，为气血不足之兆，主要
有淡白和苍白两种。 淡白：主血虚、气虚，多见于脾胃虚弱、