口咽部胃肠道外间质瘤1例

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病例
男， ２岁 ， 因出 生 后 嘴 唇 发 Baidu Nhomakorabea ， 闹加 重 来 诊 。 主 哭 超
脉 异 位 引流 ）Ｇ 右位 主动 脉 弓 ； ． 存 左 上 腔 ） Ｔ ；． Ｈ永 。Ｃ Ａ检 查 结
声 示 心 脏 位 于左 侧 胸 腔 。 部横 切 面 ： 及 水 平 肝 ， 探 及 脾 腹 探 未 脏 ． 主动 脉 位 于脊 柱 右 侧 ， 腔 静 脉 位 于 脊 柱 左 侧 ， 探 及 腹 下 未
苗 雅 敬 ， 岳 恒 ， 晓 伟 王 范
（ 北 医科 大 学第 二 医 院超 声 科 ， 北 石 家 庄 河 河 ０００ ） ５０ ０ ＭＩ ａｊｎ，Ｗ Ｇ Ｙ ｅ ｈｎ ，Ｆ Ｎ Ｘｉ — ｅ Ａ０ Ｙ －ｉ ｇ ＡＮ ｕ— ｅｇ Ａ ａ ｗ ｉ ｏ
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术 切 除 ， 当 的 扩大 手 术 范 围 ， 主 张 广 泛 的 淋 巴 结 清 扫 。另 适 不 外 Ｓ Ｉ ５ １是一 种选 择 性 的酪 氨 酸 激 酶 抑 制 剂 ， 用 于 高 转 Ｔ一 ７ 已 移 潜 能 患 者 外 科 切 除 后 的 辅 助 治 疗 。总 之 ， Ｔ表 现 能 反 映 肿 Ｃ 瘤 的大 小 、 态 、 廓 、 死 、 长 方 式 与 恶性 程 度 等 情 况 ， 形 轮 坏 生 有
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Ｃ ｎ ｅ ｒｖ ０ ９ ８２ ：１ ６ １ ６ ａ ｃ ｒ Ｐ ｅ ，２ ０ ，１ （） ０ — １ ．
［］ 彦 青 ， 舰 ．胃肠 道外 间 质瘤 ［．诊 断 病 理 学 杂 志 ，０ ３ １ （ ： ３丁 耿 Ｊ 】 ２ ０ ，０ ４）
Ｃ ｉｄｎ ｓ ］ Ｂ ａ ｉ ，２０ ，８ （６） １ － ２ ． Ｔ ｆ ｉｇ［ ． ｒＪ Ｒ ｄａ ０ ８ １ ８：６ ８ ６ ３ ｎ Ｊ ｌ ９
超 声 心 动 图诊 断 １ 先 心 病 复 杂 畸 形 的体 会 例
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中 国临 床 医学 影 像 杂 志 ２ １ ０ ２年第 ２ ３卷 第 ４期 ＪＣ ｉ Ｃｉ ｅ ｍ ｇｎ， ０ ２ Ｖ １ ３ Ｎ ． ｈｎ ｌ Ｍ ｄＩ ａｉｇ ２ １， ｏ． ， ｏ ｎ ２ ４ 病 灶 （５ ｍ） ＜ ０ｍ 多呈 类 圆形 ， 界 清 楚 ， 度 均 匀 ， 度 均 匀 强 边 密 轻 化 ， 向腔 内或 腔 外 生长 ， 近 胃肠 道 壁无 增 厚 ， 邻 与其 相 连 部 位 以外 的管 壁 结 构 层 次 正 常 ； 块 大 的 病 灶 （５ 肿 ＞ ０ｍｍ） 态 不 规 形 则 或 分 叶 状 ， 浸 润 性 生 长 ， 缘 模 糊 ， 邻 近 脏 器 分 界 不 呈 边 与 清 ， 死 、 变 多 见 ， 强 扫 描 肿 块 实 性 部 分 呈 中等 不 均 匀 强 坏 囊 增 化 ， 脉 期 强 化 程 度 较 静 脉 期 明 显 。 本 例 具 有 上 述 一 些 影 像 动 学 特 征 ， 最 终 诊 断 需依 靠 病 理 及 免 疫 组织 化 学 检 查 来 确 诊 。 但
助 于 判 断肿 瘤 恶 性 程 度 ， 肿 瘤 的诊 断 、 期 、 疗 及 其 术 后 对 分 治 随访有显著的价值。
［】 敬 红 ， 健 丁 ， 瑞 平 ．胃肠 道 外 间 质 瘤 的 影 像 诊 断 新 进 展 ｆ ． ５贺 李 张 Ｊ ］
世 界 华 人 消 化 杂 志 ，０ ０，８ １ ：４ ５ ． ２ １ １ （ ）５ — ７ ［］ｌｓｎ Ｓ ｏ ，Ｋ ｙｓｌｕ ．Ｇ ｓ ０ｎｅｔ ａ ｔ ｍａ ｔｍｏｓ ６Ｕ ｕａ ，Ｋ ｃ Ｚ ａ ａｅｃｋ Ｆ ａｔ ｉｔ ｉ ｌ ｒ ｌ ｕ ｒ： ｒ ｓ ｎ ｓｏ
２ ６— ２ ． ２ ２ ８
［］ 英 勇 ， 盂 红 ， 永 昆 ， ．腹 内 胃 肠 道 外 间质 瘤 Ｉ 病 理 、 免 ４侯 孙 魏 等 临床 疫 组 织 化 学 及 分 子 遗 传 学 研 究 叨 ．中华 病 理 学 杂 志 ，０ ３ ３ （ ） ２ ０ ，２ ５ ：
４２ ４ ６ ２－ ２ ．
［ 关键 词】 心 脏 缺 损 ， 天 性 ； 声 心 动 描 记 术 先 超 【 图分 类 号 】 Ｒ ４ ． ； ５ ０４ 中 ５ １ Ｒ ４ ．５ １ ［ 献 标 识 码］ Ｂ 文 【 章 编 号 】 １ ０ — ０ ２ ２ １ ）４ ０ ９ — ２ 文 ０ ８ １６ （０ ２ ０ — ２ ５ ０
Ｅ ＩＴ对 常 规 的 放 、 疗 不 敏 感 ． 主 要 治 疗 手 段 是 手 ＧＳ 化 其
．９ ． ２ ５
【 考 文献 】 参
［］ ｉ Ｓ ， Ｇ ｌｂｕ Ｊ １Ｗｅ ｓ Ｗ ｓ ｏ ｌｍ Ｒ． Ｅ ｚｎｅ ａ ｄ Ｗｅｓ’ ｓｆ ｔｓｅ ｄ ｎｉｇｒ ｎ ｉｓＳ ｏ ｉ ｕ ｔ ｓ